Боли в кишечнике при дефекации

Кровь при опорожнении кишечника: причины, диагностика, лечение

Дефекацией называется процесс выделения организмом человека кала из пищеварительного тракта через анальное отверстие. Проще говоря — это опорожнение прямой кишки. Нормой для человека является дефекация до одного раза в сутки, как правило в одно и тоже время. У большинства людей этот происходит в утренние часы.

1. Геморрой

Геморроидальные узлы могут вызывать боль за счет набухания вен внутри и снаружи анального отверстия. В результате длительного давления на стенки, появляется боль и кровь при дефекации. Боль тянущая, может продолжаться и после опорожнения кишечника. Кровь алая, без примесей.

2. Анальные трещины и абсцессы

Боль может быть очень сильной, но чаще всего она кратковременна. Чаще всего она бывает при дефекации, но может длиться и после нее в течение 15-20 минут. Кровотечение при такой патологии не обильное и быстро проходящее.

3. Злокачественные опухли и полипы

Они могут вызывать непроходимость кишечника или перекрытие отверстия заднего прохода. Боль тупая и пульсирующая, усиливающаяся при дефекации. Очень часто появляются неприятные болезненные ощущения или тяжесть в паху.

5. Расстройство желудка

6. Парапроктит

При этом заболевании возникает не только боль при дефекации и кровотечение, но и повышается температура, появляется озноб и ухудшается общее самочувствие. Возможна отечность ягодиц, которая будет увеличиваться в последующие дни.

Прежде всего, для выяснения причины, необходимо обратится к врачу, так как кровь и боли при дефекации могут быть причиной серьезных заболеваний. Если не выявлено никаких серьезных патологий, то можно облегчить свое состояние и в домашних условиях. Прежде всего, после каждого опорожнения кишечника, необходимо проводить гигиенические процедуры.

Не следует использовать мыло. Вода должна быть кипяченой. При анальных трещинах смазывать задний проход облепиховым маслом или маслом календулы. При геморрое использовать специальные свечи, делать ледяные компрессы, к узлам прикладывать дольки очищенного и чисто вымытого свежего картофеля. При расстройстве желудка пить кисель и применять рисовый отвар, крепкий чай, бананы, слизистые каши, приготовленные на воде. При запоре {amp}amp; выпивать до 2 литров воды в сутки, ввести в рацион питания овощи, которые содержат большое количество клетчатки.

Дефекация — это процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта через задний проход. Нормальной считается частота дефекации от двух раз в сутки до одного раза в двое суток.

Более частая или более редкая дефекация сопровождается изменением физических свойств каловых масс. В частности, в случае чрезмерно редкого стула каловые массы огрубевают и твердеют. Это чревато травмами слизистой. Существует даже вероятность разрыва кишечника затвердевшими каловыми камнями, что приводит к перитониту.

Строение прямой кишки (фото: www.prokishechnik.info)

Болезненные ощущения при дефекации и даже выделение крови могут являться признаками различных патологий прямой кишки. в частности, анальной трещины, туберкулеза, геморроя, полипов, рака прямой кишки, а также ряда паразитарных заболеваний и иных болезней.

Если боль при опорожнении сопровождается также болезненными ощущениями при ходьбе и в сидячем положении, это можно рассматривать как характерные признаки начала приступа острого геморроя, или ущемления геморроидального узла. Боли при этом могут быть весьма ощутимыми, поскольку вокруг анального отверстия огромное количество рецепторов.

При острой анальной трещине, которая является недавно возникшим дефектом слизистой анального канала, и не перешла в хроническую фазу, возникает кратковременная, но сильная боль, ощущаемая преимущественно при дефекации и продолжающаяся еще с четверть часа после нее. Кровотечение при этом минимально, но наблюдается выраженный спазм сфинктера.

Возможен и подслизистый абсцесс прямой кишки, который располагается чаще на задней стенке. При этом тупая, пульсирующую боль в нижнем отделе прямой кишки усиливается при дефекации. Возможно возникновение и чувства тяжести в промежности и незначительное повышение температуры.

Боли в области заднего прохода, которые значительно сильнее при дефекации, а также гипертермия и озноб могут проявляться при подкожном парапроктите — это самая частая форма острого парапроктита. Гнойник здесь находится в подкожной клетчатке с любой стороны заднего прохода. Болезнь характерна быстрым развитием, при этом боль становится пульсирующей и усиливается при малейшем движении.

Особо резкая боль при дефекации возникает при седалищно-прямокишечном парапроктите. Здесь процессом охвачены глубокие слои клетчатки и он быстро распространяется до предстательной железы и далее захватывает тазовую клетчатку. С самого начала можно наблюдать проявления интоксикации, высокую температуру. озноб.

Дефекация — это процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта через задний проход. В норме дефекация происходит около одного раза в сутки. Если дефекация происходит чаще или реже, это обычно сопровождается изменением физических свойств стула. Частый стул обычно имеет более жидкую консистенцию, вплоть до водянистой.

При задержке стула каловые массы становятся слишком грубыми и твёрдыми и могут травмировать слизистую. Описаны случаи разрыва кишечника твёрдыми каловыми камнями, приведшие к перитониту и завершившиеся смертельным исходом. Как правило, нарушение частоты дефекации является симптомом какого-либо заболевания и требует консультации врача. Непроизвольная дефекация иногда происходит при родах.

Дефекация это сам по себе достаточно сложный рефлекторный акт с участием коры головного мозга. Стимулом к дефекации является растяжение прямой кишки, но при определенных обстоятельствах позыв может подавляться. Со временем акт дефекации приобретает условнорефлекторный характер.

Внутренняя анатомия прямой кишки (фото: www.spina.pro)

Дефекация совершается в определенное время и при нормальной деятельности толстой кишки, в течение остального времени позыва на дефекацию нет, несмотря на то что какое-то количество кала может находиться в прямой кишке. Таким образом, определенная обстановка, время, совокупность импульсов, определенный уровень наполнения прямой кишки вырабатывают привычный для каждого индивидуума ритм акта дефекации.

Участие коры головного мозга в произвольном акте дефекации несомненно. Следует оценивать обстановку, условия, возможности дефекации. Кроме того, в пояснично-крестцовом отделе спинного мозга существует центр, который координирует акт дефекации.

В норме каловые массы никогда не содержат крови. Даже незначительные кровянистые включения – всегда признак того или иного заболевания. Наиболее часто причиной кровотечений при дефекации являются геморрой и анальные трещины. Но это далеко не все заболевания, сопровождающиеся данным симптомом. Цвет стула и содержащейся в нем крови могут указать на вероятную причину кровотечения. Как правило, все болезни связаны с патологиями различных отделов желудочно-кишечного тракта.

Наиболее часто кровь при опорожнении кишечника появляется при таких заболеваниях:

  • геморрой и трещины прямой кишки, проктит;
  • рак прямой кишки и кишечника, желудка;
  • дивертикулы  кишечника;
  • язва желудка двенадцатиперстной кишки;
  • цирроз печени;
  • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
  • аномалии сосудов кишечника;
  • гельминтозы и инфекции;
  • длительный прием препаратов, содержащих калий.

У женщин кровь в кале может появляться во время менструаций при эндометриозе.

Иногда кровянистые включения в кале – ложные. Они связаны с употреблением в пищу помидоров и свеклы, смородины.

Диагностика

По тому, как выглядит и распределяется кровь в испражнениях, можно предположительно судить о диагнозе. Капельное или струйное кровотечение в конце акта дефекации типично для геморроя. Кровь – алая, с калом не смешивается, слизи не содержит. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, начальная стадия геморроя может усугубиться, приведя к выпадению прямой кишки, кроме крови, в кале появятся слизь и гной. Кровь, смешанная со слизью характерна для колита, полипов и опухолей прямой кишки.

Ярко-красная кровь в виде прожилок на каловых массах характерна для раковых опухолей всех отделов кишечника, а также для полипов, дивертикул, язвенных колитов и болезни Крона. Если стул приобретает вид поноса с единичными вкраплениями крови, то можно говорить о паразитарных болезнях, вызванных гельминтами, а также дизентерии .

Для подростков кровь при опорожнении кишечника характерна в тех же случаях, что и у взрослых. У новорожденных и детей первых трех лет жизни кровянистые включения в стуле появляются при аллергических реакциях на молочный белок, лактазной недостаточности, аномалиях кишечника , длительных запорах и инвагинациях кишечника.

Малыш должен быть немедленно доставлен к педиатру, который проведет необходимое обследование, назначит лечебные мероприятия. Хотя некоторые из болезней, сопровождающихся выделением крови при опорожнении кишечника, нельзя назвать смертельно опасными, лучше не откладывать визит к проктологу или гастроэнтерологу. Лишь при правильной диагностике возможно правильное лечение.

В случаях, когда изменения стула сопровождаются значительным повышением или понижением температуры, болями в животе, рвотой, потерей сознания, судорогами необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Слабость и боли в животе

Распространенные причины болей внизу живота в комплекте со слабостью у мужчины и женщины очень различаются. Все из-за кардинального отличия в анатомии полости малого таза. У женщин репродуктивные органы расположены внизу живота, поэтому боли часто связаны с гинекологическими проблемами. У мужчин репродуктивные органы по большей части находятся снаружи, поэтому у них боли говорят о проблемах в мышцах или кишечнике.

Чаще жалуются на боли внизу живота женщины. Связано это не с гинекологическими заболеваниями, а с беременностью. Болевые ощущения, слабость, головокружение, тошнота – все это типичные признаки будущей радости в семье. Ещё распространенными проблемами у женщин с такими симптомами является эндометриоз, эндометрит, миома матки. Мужчинам при болях внизу живота чаще ставят диагноз аппендицит.

Области живота (фото: www.en.ppt-online.org)

Брюшная полость занимает пространство от диафрагмы до тазовой полости. Все пространство можно условно разделить на три части сверху вниз. В верхней части живота находится желудок с двенадцатиперстной кишкой, с правой стороны под ребрами располагается печень, слева под желудком – желчный пузырь, селезенка и поджелудочная железа. Между верхним и средним отделом брюшной полости располагаются почки. Верхняя их часть относится к верхнему отделу, нижняя – к среднему.

В средней части живота находится тонкий и толстый кишечник, верхняя часть мочеточников и нижняя часть почек. В нижнем отделе брюшной полости располагается толстый кишечник, мочевой пузырь, аппендикс, нижняя часть мочеточников, а также кости тазового пояса. У женщин здесь расположены матка, маточные трубы, яичник и влагалище. У мужчин тут находятся придатки семенников и основание полового члена.

Варианты симптомов

Для выяснения причин заболевания нужно дать четкое описание боли. Большое значение имеет расположение боли, а также её интенсивность и тип. Также для постановки диагноза нужно знать историю и характер появления боли. Она может нарастать со временем, появиться резко, периодически появляться и исчезать. При некоторых патологиях боль приходит лишь в определенной ситуации: после еды, секса, физических нагрузок.

Из рисунка видно, как локализация боли указывает на местоположение проблемы. Но нужно учитывать, что расположение болевых ощущений не всегда соответствует локализации пораженных органов. Часто боль в начале заболевания диффузная, неясная и тупая. Лишь при развитии заболевания становится острой и приобретает четкое местоположение. Например, при аппендиците боль может локализоваться в пупочной области и лишь позже перейти в соответствующее ей место.

Острая боль в заднем проходе при дефекации

Проктогенный запор бывает у больных с патологией ано-ректальной области . Проктогенный запор вызывается как заболеваниями прямой кишки и ануса, так и рефлекторным спазмом сфинктеров.

Акт дефекации у больных с трещиной анального канала сопровождается появлением симптомов: острой режущей боли в заднем проходе. Часто отмечаются примесь небольшого количества крови к калу или только пятна крови на туалетной бумаге. При пальцевом исследовании обнаруживается спазм сфинктера. Введение пальца в анальный канал сопровождается болью. Болезнь часто осложняется зудом ануса, образованием перианальных абсцессов.

Запор возникает и поддерживается преднамеренным или непроизвольным подавлением позывов к дефекации. Главная причина этого — болевые ощущения, сопровождающие дефекацию. Аналогичное происхождение имеют запоры при криптитах , папиллитах и других болезнях аноректальной области.

Часто запоры не вызывают каких-либо субъективных ощущений, однако в некоторых случаях задержка стула может сопровождаться жалобами на диспептические явления, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие и боли в животе, зуд и боли в заднем проходе, тенезмы. Замедление пассажа кишечного содержимого и неполная его эвакуация в сочетании с успешным всасыванием воды могут вызывать каловые завалы в дистальных отделах толстой кишки, развитие долихоколона, величина которого пропорциональна длительности и тяжести запоров и даже кишечной непроходимости с возникновением соответствующих симптомов.

Длительные запоры нередко являются причиной анальных трещин, геморроя, воспаления слизистой оболочки прямой кишки, недержания кала, рефлюкс-энтерита, дивертикулита и даже рака толстой кишки.

Несмотря на разнообразие этиологических форм, клиническая картина запора довольно монотонна. Задержка своевременной дефекации вызывает чувство распирания и полноты в животе, переходящее в тупую боль, скопление газов, пустые позывы к стулу, иногда с отхождением скудного плотного кала без полного облегчения.

Сильные боли в заднем проходе или его области во время посещения туалета, когда вы сильно тужились, вместе с наличием ярко-алой крови в испражнениях – типичная картина для геморроя. Геморрой является самой частой причиной боли в анусе. Такая боль в заднем проходе у мужчин или женщин может беспокоить несколько дней, затем исчезать и периодами снова возвращаться.

Однако боль при дефекации и дискомфорт в заднем проходе может вызывать не только геморрой. Все заболевания, из-за которых натягивается, рвется либо каким-то другим способом травмируется ткань в прямой кишке, приносят боль в прямой кишке под копчиком: гнойники, анальные трещины. различные язвочки и пр.

Рассмотрим характеристики боли в прямой кишке и заднем проходе при дефекации и без нее. Разберем, что отличает заболевания, которые вызвали эти симптомы:

  • Если боль в анусе у мужчин или женщин сопровождается поносом, причина может быть выше в животе: колиты, дивертикулит, полипы либо опухоль.
  • Также ощущение дискомфорта в заднем проходе может быть вызвано воспалением предстательной железы. Ощущение можно сравнить с тем, как будто вы сидите на мяче для гольфа.
  • Если также наблюдаются другие характеристики простатита — частые и болезненные мочеиспускания — можно предположить наличие этого заболевания.
  • У женщин боль при дефекации без крови может быть вызвана кистой яичников или воспалительными заболеваниями в тазу. Кроме того, боль в прямой кишке может вызвать воспаленный аппендикс.

Чтобы точно определить, почему у Вас появились боли в заднем проходе, нужно обязательно пройти обследование у проктолога. В сети медицинских центров «ОН Клиник» сделать это проще простого: нужно позвонить по телефонам, указанным на нашем сайте для Вашего города , записаться на удобное для Вас время, подготовиться к осмотру, довериться врачу.

Кишечные боли

Общими признаками кишечных болей, позволяющими отличать их от желудочных, служат:

  • отсутствие строгой связи с приемом пищи;
  • связь болей с актом дефекации — они могут возникать до, во время и после опорожнения кишечника;
  • облегчение болей после дефекации или отхождения газов.

Кишечные боли могут быть ноющими и схваткообразными. Коликообразные боли характеризуются короткими повторными приступами. Ноющие боли носят стойкий характер, усиливаются при напряжении от кашля. Боли типичны для воспалительных заболеваний кишечника.

Жалобы при синдроме раздраженного кишечника (фото: www.30-plus.ru)

Боли в правой подвздошной области возникают при аппендиците, раке кишки, воспалении кишки.

Острые боли в левой нижней части живота появляются при непроходимости кишок, воспалении cигмовидной кишки.

Боли в области пупка наблюдаются при воспалении тонкой кишки , воспалении и раке толстой кишки.

Боли в промежности в момент дефекации с наличием крови в кале характерны для заболеваний прямой кишки.

Боли при поражении кишечника могут отдавать в грудную клетку и приниматься за приступы стенокардии.

При аппендикулярной колике боли могут отдавать в правую ногу.

Стадии рака кишечника (фото: www.stccc-phoenix.com.ua)

При остром поражении левых отделов толстой кишки боли иррадиируют в крестцовую область.

В основе кишечных болей лежат нарушения проходимости кишок и расстройства двигательной функции кишечника. Кишечные боли зависят либо от спазма кишок, либо от их растяжения газами. Боли, возникающие вследствие растяжения кишечника газами, отличаются от спастических болей: длительностью и постепенным притуплением при длительном вздутии; точной локализацией.

При непроходимости кишечника коликообразные боли сочетаются с постоянными болями. Для них характерны определенная локализация и усиление в связи с кишечной перистальтикой. При аппендикулярной колике боли вначале появляются вокруг пупка и в подложечной области, а затем спускаются в правую половину живота, подвздошную область.

https://www.youtube.com/watch?v=kBNo6GhvPiI{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Появление болей перед дефекацией связано с заболеванием толстой кишки, сигмовидной кишки, во время дефекации — с геморроем, трещинами заднего прохода, раком.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector