Ощущение кома в грудине причины

Симптомы и диагностика

Ощущение кома в грудине причины

Необходимо подробно описать свои ощущения врачу для постановки предварительного диагноза

Если человеку трудно дышать и появилась тяжесть в грудной клетке, нужно незамедлительно обращаться в медицинское учреждение за оказанием помощи. При плохом самочувствии можно вызвать бригаду скорой помощи или отправиться в отделение самостоятельно.

Во время визита к доктору необходимо постараться максимально подробно и точно описать свои ощущения. Это важные моменты, которые позволят квалифицированному специалисту не ошибиться в постановке диагноза.

Доктор собирает анамнез и проводит визуальный осмотр пациента, далее выписывает направления на прохождение лабораторных и инструментальных методов обследования. В подобных случаях наиболее информативными считаются:

  • электрокардиограмма – ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование – УЗИ;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография – КТ.

На основании результатов проведенных обследований с учетом индивидуальных особенностей организма пациента лечащий врач разрабатывает курс лечения.

Ощущение кома в грудине причины

Заложенность или ком в области груди может возникать по разным причинам. В основном люди путают такие симптомы с различными сердечными заболеваниями. Ведь дискомфорт или неприятное ощущение наблюдается не где-либо, а именно в грудной клетке.

Увеличение сердца вызывает чувство кома

Процесс заложенности за грудиной при сердечных заболеваниях происходит по причине увеличения сердечной мышцы. Подобные изменения сдавливают пищевод и затрудняют прохождение по нему пищи.

Важным фактором, который отличает нарушения нервной системы от сердечных заболеваний, является длительность таких ощущений. В первом случае ощущение кома в груди носит кратковременный характер и исчезает после нормализации работы нервной системы. Во втором же заложенность в грудной клетке сопровождается болевым синдромом и пропадает после приема нитроглицерина или других препаратов, восстанавливающих работу сердца. При этом ощущения наблюдаются более длительный промежуток времени.

Диагноз уточняется по лабораторным и инструментальным методам исследования.

В диагностический комплекс входят:

  1. Рентгенография с или без контраста.
  2. Эндоскопическое исследование с забором биопсионного материала.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.
  4. Эзофагеальная манометрия.
  5. рН-метрия.
  6. Импендансометрия.

Если поражение пищевода не подтверждается, то ищут основное заболевание внепищеводного происхождения. Обязательно проводят УЗИ щитовидной железы, сердца. Снимают ЭКГ. Берут кровь на маркеры ревматологической патологии, а также на тиреоидные гормоны.

После постановки диагноза прибегают к терапии. Лечение зависит от характера патологии. В первую очередь назначают медикаментозные средства и диету.

Здоровый рацион – это важная часть лечения. Диета позволяет разгрузить пищевод, уменьшая функциональную нагрузку.

Кушать следует маленькими порциями. Во время еды следить за осанкой. Каждый кусочек нужно тщательно пережевывать.

  1. Ингибиторы протонной помпы, например, Омез или Эзолонг.
  2. Средства, стимулирующие перистальтику (Домрид).
  3. Антацидные средства. К ним относятся Фосфалюгель, Силицеа-Гастрогель.
  4. Н2-блокаторы. Применяются Квамател, Фамотидин.

Лекарственные средства должен назначать врач. Самостоятельно лечить ком в горле запрещено.

Народная медицина используется в качестве вспомогательной терапии. Целебные травы оказывают сильный противовоспалительный и заживляющий эффект. Чтобы добиться эффекта от такого лечения, необходимо придерживаться кратности приема и правил приготовления лекарств.

Рецепты народных средств:

  • По 1 ч.л. зверобоя, мяты, цветков ромашки залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
  • 1 ст.л. сухой крапивы залить стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Пить по 1 ст.л. 5-6 раз в сутки.
  • По 1 ч.л. облепихового масла пить за 30 минут до еды 3 раза в сутки.
  • 1 ч.л. сока алоэ добавить в 2 ст.л. жидкого меда. Принимать по 1 ч.л. в сутки натощак.

Чтобы не допустить заболеваний ЖКТ, необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. Ком в пищеводе – это сигнал о том, что следует заняться здоровьем своей нервной системы.

Сопутствующие симптомы

Ощущение кома в грудине причины

При ощущении кома в горле необходимо обращать внимание на сопутствующие признаки — они могут быть опасны

В домашних условиях точно определить наличие какого-то заболевания можно по основным и сопутствующим признакам. При наличии комка в горле и болей в грудине могут возникать такие симптомы:

  • Возникновение грудного дискомфорта сразу после приема пищи. При этом также наблюдается слабость мышц и быстрая утомляемость. Данные признаки характерны для проблем с желудочно-кишечным трактом.
  • Комок в горле или состояние давления в груди может появиться при инфицировании горла и бронхолегочной системы. Часто к этому добавляется высокая температура тела и озноб. Также возможен отек слизистой горла, данный симптом больше характерен при появлении ларингита.
  • Боль при глотании появляется если причина болезни связана с нервными потрясениями. Дискомфорт происходит при проглатывании пищи и слюны. В некоторых случаях это связывают с опухолевыми новообразованиями.
  • Сухость во рту часто говорит о простудных заболеваниях или воспалительных процессах в органах дыхательной системы. Данные симптомы также свидетельствуют о начале развития аллергической реакции.
  • Ком в горле плюс изжога появляется при повышенной кислотности желудка или приеме некачественной, слишком жирной пищи. Иногда можно заподозрить диафрагмальную грыжу. Также наблюдаются у беременных как периодическое явление.
  • Неприятная отрыжка воздухом и боль в грудине говорит о переедании или нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Бесконтрольный прием стероидных препаратов и стрессовые перенапряжения тоже проявляются подобными признаками.
  • Одышка и дискомфорт при глотании, а также нехватка воздуха дополнительно появляются при заболеваниях щитовидной железы.

Если вместе с комком в горле и болями в груди появляется активное отхождение мокроты, можно заподозрить вирусные инфекции: ОРЗ, ОРВИ, обычную простуду.

Методы диагностики

Ощущение кома в грудине причины

Ком в груди может возникать по разным причинам, поэтому методы устранения этих ощущений также будут отличаться. В случае, когда раздражающим фактором выступают нарушения нервной системы, необходимо обратиться к психотерапевту. С помощью определенного комплекса процедур и приема успокаивающих средств врач поможет избавиться от депрессии и других заболеваний нервной системы.

Если же ощущение кома в груди вызвано заболеваниями позвоночника, лечение следует начинать с устранения первостепенных причин. Патология в грудном отделе позвоночника сопровождается изменениями или смещениями позвонков, что зачастую приводит к возникновению болевого синдрома. Поэтому врачи используют медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Такие процедуры помогают устранить заложенность в груди и убрать ощущения кома.

Если ком вызван опухолью, требуется операция

При онкологических заболеваниях, в процессе которых появившаяся опухоль сдавливает пищевод, пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве. Только с помощью операции можно удалить новообразование и устранить чувство кома в грудной клетке.

Ком в области грудной клетки также может возникать после полученной травмы. В таких случаях смогут помочь травматологи. Они назначают соответствующее лечение, которое заключается в восстановлении поврежденных участков тела.

Если причина заключается в повышенной кислотности желудка, для лечения необходимо принимать специальные препараты для снижения концентрации желудочного сока.

В случаях, когда ком в груди возникает по причине сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо обратиться к кардиологу для назначения препаратов, восстанавливающих работу сердца и кровеносных сосудов.

Все эти процессы, которые провоцируют возникновения кома в груди, необходимо своевременно устранять. Затягивание болезни может привести к серьезным осложнениям или переходу заболевания в хроническую форму с усилением болевого синдрома.

Распространенные причины

Факторы, которые вызывают боль в грудине посредине и комок в горле, говорят о проблемах со здоровьем. Среди них возможны заболевания разных органов и систем, включая нервную.

Травмы

Ощущение кома в грудине причины

Затруднение глотания могут вызывать повреждения позвоночника в шейном отделе

После автомобильной аварии или при падении с большой высоты человек часто получает перелом или сильные ушибы ребер. В связи с этим возникает першение в горле, давящие чувства в грудной клетке. Обычно вместе с болевыми ощущениями появляются и внешние симптомы:

  • отеки мягких тканей;
  • синяки и гематомы;
  • кровоточивость ран.

Если в горле создаются дискомфортные ощущения, возможно при падении произошла деформация трахеи или шейного отдела позвоночника. В таких случаях возникает при отрыжке боль в грудной клетке.

Ощущение кома в грудине причины

Отек слизистой могут вызвать продукты, если человек склонен к аллергии

Обычно болевым синдромом одновременно в грудной клетке и горле сопровождаются аллергические реакции на продукты питания (цитрусовые, мед, сладости и другие). При этом воспалительный процесс слизистой рта и носа может быть сезонным. Например, весной или осенью наступает аллергический ринит или ларинготрахеит. Он сопровождается сухостью во рту и загрудинными болями. Данное состояние дополнительно сопровождается:

  • одышкой;
  • сухим приступообразным кашлем;
  • затрудненным дыханием;
  • першением в горле;
  • заложенностью носа.

В таких случаях рекомендуют экстренно вызывать скорую помощь, так как аллергия может привести к летальному исходу.

Ощущение кома в грудине причины

Механизм формирования ответной реакции мышц гортани на травмирующую ситуацию

Больные, которым приходится часто сталкиваться с эмоциональными перенапряжениями или стрессами, страдают паническими атаками. Они способы довести до потери сознания. В качестве дополнительных признаков такого явления можно выделить:

  • удушье;
  • головокружение;
  • наличие кома в горле;
  • неясность в голове;
  • шум в ушах.
Ощущение кома в грудине причины

Лишний вес приводит к сердечной недостаточности и ощущению комка в горле при физических нагрузках

Из-за увеличения веса также может возникать чувство удушья и сдавливания грудной клетки. Это связано с повышенной нагрузкой на организм из-за ожирения. Необходимо проконсультироваться с диетологом. Дополнительно назначается обследование у кардиолога, так как лишний вес может серьезно нарушить работу сердечно-сосудистой системы.

При применении лекарств без назначения врача (в частности противовоспалительных и антибиотиков) у больного могут проявляться побочные эффекты в виде боли за грудиной и затрудненного глотания. Вместе с тем появляется одышка, тошнота и рвота.

Ощущение кома в грудине причины

Шейный остеохондроз проявляется головными болями и онемением конечностей

При некоторых проблемах в функционировании суставов также проявляются боли в грудине, ощущение першения в горле. Обычно с этими признаками развиваются такие патологии:

  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • межреберная невралгия;
  • защемление нервных окончаний;
  • деформация позвоночных дисков;
  • остеохондроз шейного и грудного отдела.

Боли могут носить ноющий или стреляющий характер. Как правило, они усиливаются при смене положения тела и во время физических нагрузок.

Профилактика

Если основным раздражающим фактором является нарушение деятельности нервной системы, то лучшей профилактикой будет избегание стрессов. Необходимо проводить много времени на воздухе, заниматься спортом, иметь какие-то увлечения, которые приносят только положительные эмоции, вести активный образ жизни.

Человек не может быть полностью счастлив, если в его организме возникают какие-либо заболевания. Поэтому необходимо пополнять свой организм витаминами и полезными веществами, которые находятся в овощах и фруктах, а также исключить все вредные привычки, такие как курение или злоупотребление алкоголем.

Придерживаясь всех этих правил, можно избежать многих болезней и предотвратить такой синдром, как заложенность в грудной клетке.

Случайно наткнулся на статью, но, как оказалось, совсем не зря. Давно уже меня мучают эти неприятные ощущения кома в грудной клетке, однако я не обращал должного внимания на них. Грешил на свое заболевание сердца, но теперь понимаю, что причина может быть совсем в другом. Сейчас думаю записаться к врачу. Спасибо за информацию!

Инфекционные и воспалительные заболевания

Ощущение кома в грудине причины

При абсцессе необходима срочная госпитализация и хирургическое лечение

Появление боли в грудине посередине и комка в горле можно связать с прогрессированием ОРВИ, ГРИППа, ОРЗ. Также в дыхательной системе могут наблюдаться следующие нарушения:

  • трахеит, ларингит и ларинготрахеит;
  • лимфаденит или паротит (свинка);
  • заглоточный абсцесс (гнойное воспаление клетчатки глотки);
  • аспирационная пневмония развивается на фоне попадания пищи в дыхательные пути;

Отек и покраснение слизистой, а также першение в горле являются сопутствующими симптомами воспалительных процессов в носоглотке.

Болезни сердца

Ощущение кома в грудине причины

Для стенокардии характерны нарушения дыхания, ощущение кома в горле из-за недостатка кислорода

Одними из самых опасных патологий являются болезни сердечно-сосудистой системы:

  • инфаркт Миокарда – отмирание клеток сердца из-за кислородного голодания;
  • стенокардия;
  • миокардит.

Все перечисленные заболевания развиваются с внезапной давящей болью под лопаткой и в левой части грудины, которая иррадиирует в левую руку, может вызывать онемение конечностей.

При появлении подобных симптомов больной должен принять таблетку нитроглицерина и вызывать скорую помощь. Тем временем необходимо исключить всяческие физические нагрузки.

Ощущение кома в грудине причины

Увеличенная щитовидка сдавливает окружающие органы, мешает глотанию

Комок в горле часто появляется при проблемах с эндокринной системой. Особенно выражается при следующих заболеваниях:

  • гипотиреоз;
  • йододефицит;
  • тиреоидит;
  • диффузный зоб.

При таких патологиях больной становится раздражительным, овал лица приобретает отечность, глаза аномально выпучиваются.

Ощущение кома в грудине причины

Рак гортани лечится хирургическим путем и химиотерапией

Сдавленностью горла и затрудненным проглатываем также сопровождаются злокачественные патологии: лимфосаркома и эпителиома. Вместе с тем могут возникнуть кровохарканье и сухой кашель. Иногда возникает рвотный рефлекс сразу после приема пищи. Одышка в таких случаях — частое явление.

Если оставлять данную ситуацию без наблюдения, в дальнейшем начнет проявляться осиплость голоса, появятся удушье и кислородное голодание. Зачастую такое образование неоперабельное, поэтому необходимо провести срочную консультацию при первых признаках заболевания.

Ощущение кома в грудине причины

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Стенокардия

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

Плеврит

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Ощущение кома в грудине причины

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

Миокардит

https://www.youtube.com/watch?v=q-_iTYKTLO8

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

Рефлюксная болезнь

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно. Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке.

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Абдоминальная боль

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Пневмоторакс

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

Как определить, о чем говорит боль за грудиной?

Очень часто неприятные ощущения в грудной клетке мы списываем на проблемы с сердцем. На самом деле, у такой боли может быть множество причин

Поспали на новой кровати, неудобно повернулись во сне или переболели гриппом с вынужденным постельным режимом — ждите обострения остеохондроза, одной из самых частых причин боли в груди.

Неприятные ощущения изначально исходят из позвоночника, но так как ущемляются нервные окончания, иннервирующие грудную клетку, боль появляется и в груди. Отличительные черты такой боли: она длительная, изменяется при перемене положения тела, часто сопровождается прострелами, сочетается с ощущением онемения в руках и шее. При осмотре обнаруживается неравномерное напряжение мышц спины и болевые точки по ходу позвоночника.

Идти к неврологу. Отличная профилактика остеохондроза -ЛФК и плавание. Если он уже обострился, доктор назначит курс нестероидных противовоспалительных внутрь и местно в виде мазей.

По мнению ученых, по своей силе это заболевание занимает третье место после зубной боли и почечной колики. Причина невралгии — защемление межреберного нерва в месте выхода из позвоночника. Причинами могут быть тот самый остеохондроз, резкое движение, травма, избыточные физические нагрузки.

Кстати, нерв можно и застудить, тогда причиной невралгии будет сквозняк или общее переохлаждение. В любом случае боль при межреберной невралгии острая, пульсирующая, усиливающаяся на вдохе и при перемене положения тела. Часто она четко локализуется по ходу ребра. В отличие от сердечной, боль при межреберной невралгии сохраняется длительное время, возникает в покое, усиливается при дыхании и перемене положения тела.

Принять обезболивающее, максимально уменьшить нагрузку на грудную клетку, избегать поворотов корпуса и других активных движений, стараться дышать часто и поверхностно. Вызвать врача.

Стенокардия или инфаркт

При стенокардии боль чаще всего возникает после физической нагрузки, быстрой ходьбы, подъема по лестнице. Боль локализуется за грудиной, сжимающая или давящая, может отдавать в лопатки, позвоночник, левую руку или нижнюю челюсть. После прекращения нагрузки и 3-5-минутного отдыха или приема назначенных доктором препаратов, содержащих нитроглицерин, боль исчезает.

Если человек страдает стенокардией, он сам контролирует уровень физической нагрузки и принимает лекарства. Если приступ продолжается болееминут, боль сохраняется и после приема препаратов, содержащих нитроглицерин, тем более если приступ стенокардии возник впервые, заболевшему нужно срочно вызвать скорую.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом тоже могут вызывать боль в груди. Часто причиной становится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога). Как следует из названия, боль при изжоге жгучая, больше всего выражена в эпигастрии — под грудиной, где сходятся ребра. Часто страдающий изжогой при икоте или перемене положения тела ощущает момент заброса кислоты из желудка в пищевод. Изжогу часто провоцируют изменение питания, злоупотребление алкоголем и переедание на ночь.

Не есть за 1,5-2 часа до сна. Спать на большой подушке, с приподнятой головой и плечевым поясом. При появлении изжоги принять антацидное средство, лучше в форме суспензии с обволакивающим действием. Обратиться к гастроэнтерологу. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь хорошо поддается консервативному лечению, а в наши дни одну из основных ее причин — грыжу пищеводного отверстия диафрагмы -успешно оперируют эндоскопически.

Проблемы с пищеводом не ограничиваются изжогой. Еще две патологии этого органа могут вызывать боль за грудиной и даже симулировать клинику стенокардии. Речь об эзофагоспазме и ахалазии кардии. Спазму пищевода больше подвержены женщины с неустойчивым эмоциональным фоном, приступ развивается на фоне стрессов, приема горячей или холодной пищи. Возникает болезненный спазм в области груди и напоминает сердечную боль.

Выпить несколько глотков теплой воды. Если это спазм пищевода — боль отступит, если это стенокардия — эффекта не будет.

Это нарушение нервной регуляции работы пищевода со стороны нервной системы. Проявляется хаотичными движениями мускулатуры пищевода вместо ритмичной волны перистальтики. При этом заболевший испытывает ощущение распирания в пищеводе, нарушение глотания и боль за грудиной, четко связанную с приемом пищи.

Ахалазия кардии, к счастью, редкое заболевание. И не только симулирует клиническую картину стенокардии, но и лечится так же — нитроглицерином.

А еще антацидами с обволакивающим действием. Болезнь лечат и хирургически — в пищевод устанавливают временные рассасывающиеся стенты, а иногда даже рассекают мышечную стенку пищевода в области спазма. В любом случае лечение назначает только гастроэнтеролог, самолечение неприемлемо и опасно.

Еще одна причина боли в груди, а именно в области сердца — так называемая кардиалгия.

В дословном переводе — сердечная боль. Но в том-то все и дело, что она, как правило, не сердечная. Так как под болью в сердце мы четко понимаем приступ стенокардии, связанный с недостаточным кровоснабжением миокарда и его ишемией. Все остальные боли в проекции сердца, воможно, и связаны с ним, но гораздо менее опасны.

Зачастую причинами становятся тот самый остеохондроз, мышечный спазм, гипертоническая болезнь, гормональные и метаболические проблемы, отражающиеся на сердце. Отличительная черта кардиалгии — боль возникает без четкой связи с физической нагрузкой, может продолжаться часами, колющая, тянущая, локализуется не за грудиной, как при стенокардии, а непосредственно в области сердца.

При любой кардиалгии необходимо выполнить три условия: посетить кардиолога, сделать ЭКГ (при необходимости — суточное мониторирование ЭКГ или нагрузочный тест) и ЭхоКГ. Если по данным осмотра и исследований все в порядке — живите спокойно!

Это заболевание также может стать причиной боли в груди. Плевра — оболочка, выстилающая с внутренней стороны грудную клетку и покрывающая легкие. Воспалиться она может вследствие пневмонии, других болезней легких, но в последнее время растет число плевритов вирусной природы, чаще всего как осложнение после ОРВИ или гриппа.

Встречаются бактериальные и даже аллергические плевриты. Основные признаки воспаления плевры — чаще односторонняя боль в грудной клетке, усиливающаяся при вдохе, сопровождающаяся кашлем, одышкой и субфебрильной температурой. Кстати, воспаление легких (пневмония) иногда тоже сопровождается болью в груди.

Обратиться к терапевту. Лечение плеврита комплексное, могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики и даже гормональные средства. Главная задача лечения — не просто победить воспаление плевры, но и вычислить первичную причину плеврита. Поэтому при первых признаках заболевания сразу же к врачу, может потребоваться госпитализация.

Частыми причинами визитов к доктору является тупая боль в грудине посередине. Причин такого тревожного состояния в этой области бывает довольно много. Эти симптомы могут сообщать о самых различных заболеваниях.

Поэтому важно обратить внимание как на болезненные ощущения в груди, так и на сопутствующие их признаки, чтобы во время визита к врачу наиболее точно описать свое состояние для постановки правильного диагноза.

Возможно, это стенокардия: ощущения появляются во время движения, занятия физической работой, утихают после непродолжительного отдыха.

Тупой болью сигнализирует о себе инфаркт миокарда — серьезное состояние, которое требуется устранять путем срочной госпитализации.

Кроме болей за грудной клеткой, больной, у которого случился инфаркт миокарда, ощущает сильный страх, причин его он объяснить не может. Это один из явных признаков инфаркта.

Тупая боль посередине грудной клетки бывает при болезнях кровеносной системы и может быть связана с:

  • тромбозами сосудов легких;
  • эмболией;
  • неврозами мышцы сердца;
  • болезнью коронарных сосудов и др.

Тупая боль в грудине возможна при возникновении патологии желудка или кишечника. Наиболее вероятно, что есть проблемы с желудком, проявляющиеся болями при:

  • язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатите в острой форме;
  • абсцессе диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • остром холецистите.

Причиной болезненных ощущений, если обнаружена одна из патологий ЖКТ, являются спазмы пищевода или желудка. Возникает боль на голодный желудок, после употребления еды. Утихает, если больной принимает спазмолитической средство.

Грудина посередине болит, если есть проблемы с позвоночником, часто это остеохондроз. Тупая боль в области грудной клетки посередине бывает постоянной или приступообразной, они зависит от расположения тела.

Если человек двигается — боль может усиливаться, менее интенсивная — в спокойном состоянии тела. Так часто сигнализирует от себе радикулопатия, локализующаяся в области позвоночника, в его грудном отделе. Она зачастую развивается при прогрессирующем остеохондрозе.

Боль в грудине посередине может быть из-за врожденных патологий, особенностей позвоночника.

Осложнения при остеохондрозе выражаются компрессией нервных корешков. Боль, локализованная посередине за грудиной, имеет неврологический характер, таким образом проявляет себя межреберная невралгия. По силе она немного слабее печеночных колик. Ее очаг находится возле сердца и в левой лопатке. Ощущения схожи с возникающими во время стенокардии.

Чтобы понять, почему возникает тупая боль между грудной клеткой посередине, необходимо проанализировать сопутствующие ей симптомы. Нужно помнить, что она возникает при очень различных заболеваниях органов, расположенных на уровне грудной клетки.

Ощущение кома в грудине причины

Важно правильно оценить свое состояние и понять, что послужило причиной тупой боли за грудиной посередине. Ее зачастую ассоциируют с сердечными заболеваниями. Но причины бывают разные.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Диагностические меры. Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование. Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2. Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т. Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер. Исключение легочной эмболии.
Рентген. Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография. Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическая Легочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследования Другие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Каждый второй испытывал чувство «кома» в горле. Некоторым людям он не доставляет беспокойства, другим же мешает жить. Стоит ли волноваться? Часто симптом говорит о нервном перенапряжении. Но если дискомфорт долго доставляет беспокойство, необходимо пройти обследование. Фиброгастроскопия – неприятный, но наиболее информативный метод диагностики. Она покажет, что это: ком в грудине или в пищеводе. Перед началом терапии обязательно проходят полноценную диагностику.

Признак чего может быть ком в горле? Чувство комка в пищеводе чаще всего говорит об истерическом складе характера. Данный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

  • чувство тяжести в верхней половине тела;
  • неприятные ощущения в груди;
  • появление болей в горле;
  • нехватка воздуха;
  • одышка;
  • першение в глотке.

Многие пациенты расценивают дискомфорт как чужеродное тело в пищеводе. Однако это не так. Чаще всего ощущение кома не является признаком болезни.

Все болезни, связанные с пищеварением, сопровождаются диспепсией (несварением). Возникает онемение мышц груди и шеи, так как боль часто иррадиирует в плечевой пояс. Заболевание лечат врачи-гастроэнтерологи.

Болезни, для которых характерно чувство кома за грудиной:

  1. Пептический эзофагит. Ему свойственны изжога и боль по ходу пищевода. Дискомфорт обычно возникает после еды.
  2. Рак пищевода. Пациенты жалуются на то, что стоит ком и давит на соседние органы. Для болезни характерен выраженный болевой синдром.
  3. Стеноз. Возникает затруднение глотания. Дисфагия расценивается как причина кома. Также появляются жалобы на одинофагию (боль при глотании).
  4. Дивертикулы и полипы. Кусок еды может попадать на новообразование и вызывать ощущение комка. Заболевание сопровождается сильной болью.

Остеохондроз

Ощущение кома в пищеводе наблюдается при патологиях шейного или грудного отдела позвоночника. Дискомфорт обусловлен особенностями иннервации и кровоснабжения этой анатомической области.

Остеохондроз шейного отдела характеризуется дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Межпозвоночные диски сдавливают нервные сплетения, провоцируя постоянный поток патологической пульсации и боль. Нервные импульсы раздражают внутренние органы, вызывая разнообразные проявления, дискомфорт и чувство кома в пищеводе. Чувство, как будто кол стоит в пищеводе, характерно для запущенной стадии болезни.

Диагноз устанавливается только после подтверждения МРТ. Заболевание лечит врач-невропатолог. После начала терапии ком быстро проходит.

Чувство кома в пищеводе в редких случаях происходит из-за приема медикаментов. Чаще всего тяжесть в животе вызывает злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Данная группа лекарств обладает сильным ульцерогенным действием. Ульцерогенность – это побочное действие, проявляющееся в формировании эрозивно-язвенных заболеваний пищевода и других отделов ЖКТ. При длительном бесконтрольном применении может открыться прободная язва. Тогда чувство кома быстро сменяется на кинжальную боль.

Комок в пищеводе и дискомфорт в шее нередко свидетельствуют о заболеваниях щитовидной железы. Люди ощущают, как будто ком стоит в пищеводе. Однако данный дискомфорт обусловлен сдавлением органов шеи увеличенной железой.

При появлении кома в пищеводе и хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к эндокринологу. Для подтверждения диагноза берут кровь на гормоны, делают УЗИ. При необходимости проводят биопсию.

Заболевания щитовидки, вызывающие дискомфорт за грудиной:

  • эндемический зоб, связанный с природным йододефицитом;
  • диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса;
  • аутоиммунный тиреоидит и другие аутоиммунные болезни;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.
  1. При гиперфункции железы – лихорадка, похудение, повышенный аппетит, тахикардия, аритмия сердца, бессонница, потливость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
  2. При гипофункции – снижение работоспособности, нарушение памяти, невнимательность, зябкость, отечность, сухость кожи, ломкость волос, нарушение менструального цикла у женщин.

Проблемы с сердцем

Заболевания сердца часто маскируются под патологии иных органов. Нередко ком в пищеводе служит единственным признаком ишемической болезни.

Причины появления дискомфорта:

  • стенокардия («грудная жаба», или ком за грудиной);
  • приобретенные или врожденные пороки;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая атака;
  • аритмия.

Симптомы кардиологических проблем:

  • боль в грудной клетке;
  • сдавление, чувство кома в пищеводе;
  • перебои в работе миокарда;
  • головокружение;
  • потери сознания;
  • дискомфорт в сердце;
  • отеки;
  • одышка;
  • чувство слабости и недомогания.

Сердечно-сосудистые заболевания – причина №1 смертности в мире. Появление симптомов заболевания – это веский повод для обращения к кардиологу.

Патологии миндалин

Гипертрофия (разрастание) миндалин – одна из частых причин появления чувства кома в области пищевода. Тонзиллит является основным провоцирующим фактором роста гланд и боли в горле.

К основным симптомам болезни относятся:

  1. Общий интоксикационный синдром, который включает утомляемость, сонливость, разбитость, головную боль, лихорадку.
  2. Синдром местного воспаления: дискомфорт при глотании слюны, боль, сдавление, ком, неприятный запах изо рта, появление «пробок» на гландах, кашель, увеличение лимфоузлов шеи.

Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк. Микроорганизм несет огромную опасность. Длительно паразитируя в лакунах миндалин, он вызывает нарушения иммунитета. Появляются агрессивные клетки, которые разрушают клапаны сердца и суставы. Острые ангины необходимо лечить антибактериальными препаратами, назначенными исключительно врачом. При хроническом тонзиллите проводят либо консервативную терапию, либо оперативное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector