Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка

Что такое детский панкреатит?

Панкреатит — это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта. Развивается патология на фоне активного воздействия ферментов поджелудочной железы (происходит своеобразное саморазрушение органа).

Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.

Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

11. Прогноз по лечению

Терапия ДП включает в себя прием медикаментов, консервативные методы и хирургическое вмешательство. При подтверждении диагноза ребенок должен лечиться в стационаре под контролем врачей. Длительность госпитализации зависит от степени поражения пищеварительной системы. После выписки родителям даются рекомендации, соблюдение которых позволит исключить повторные приступы воспалительного процесса. В качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать некоторые средства альтернативной медицины.

Целью консервативного лечения ДП является обеспечение пораженному органу функционального покоя, купирование симптомов воспаления и устранение причин его возникновения. В период терапии проводятся мероприятия по предотвращению химического или механического воздействия на пищеварительный тракт. В первые сутки ребенку рекомендована «пищевая пауза» (голодание в течение двух-трех дней). Разрешается употреблять щелочные минеральные воды без газа. Питание начинается с третьих суток с щадящих продуктов и небольшими порциями.

Другие меры консервативного лечения:

  • внутривенное введение растворов глюкозы и блокаторов протеолитических ферментов (Контрикал);
  • постельный режим и полный покой организма;
  • голодание в течение 48 часов после госпитализации.

Медикаментозная терапия ДП проводится не только для купирования симптомов заболевания, но и улучшения функционального состояния системы пищеварения. Препараты подбираются индивидуально. При наличии осложнений схема лечения дополняется антибиотиками. В условиях стационара большинство лекарственных средств назначается детям в виде инъекций.

Принимать таблетированные медикаменты можно только после восстановления режима питания.

Примеры препаратов для лечения ДП:

  • антисекреторные средства (Фамотидин, Пирензепин);
  • спазмолитики и анальгетики (Папаверин, Но-шпа, Анальгин, Баралгин);
  • антигистаминные препараты;
  • средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин);
  • препараты ферментов поджелудочной железы (Панкреатин);
  • антибиотики;
  • ингибиторы протеаз (Пентоксил).

Хирургическое вмешательство используется при наличии серьезных осложнений ДП и отсутствия результата других методов лечения. Операции могут подразумевать резекцию части пораженного органа, дренирование абсцесса в тканях или удаление некротического участка. Хирургические процедуры являются радикальными мерами и при терапии детей их используют только при наличии угрозы для жизни маленького пациента.

При легкой форме панкреатита прогнозы и своевременной его терапии прогнозы для детей благоприятны. От патологии можно избавиться навсегда, если вовремя ее диагностировать и предпринять соответствующие меры лечения. Гнойные воспалительные процессы или осложнения могут стать причиной летального исхода ребенка.

Игнорирование заболевания может стать причиной серьезного поражения пищеварительного тракта.

При появлении характерных для панкреатита симптомов необходима консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Возможные осложнения:

  • ложная киста;
  • плеврит;
  • перитонит;
  • флегмона;
  • абсцесс;
  • сахарный диабет.

8. Средства народной медицины

Рецепты альтернативной медицины можно использовать только для детей старше четырех лет. При подборе конкретных средств важно учитывать индивидуальные особенности организма (например, наличие пищевой аллергии).

Народные методы можно использовать в качестве дополнения, но не применять как основной способ терапии воспаления.

Примеры народных средств:

  1. мед с травами (по 50 г корня аира и одуванчика смешать с чабрецом, корнем крапивы и хмелем (по 25 г), ингредиенты рекомендуется измельчить в порошок, к приготовленной смеси добавить 200 г меда, принимать два раза в день по чайной ложке);
  2. кукурузные рыльца, календула и ромашка (соединить компоненты в равных частях, чайную ложку смеси залить кипятком, настоять, после процеживания принимать небольшими порциями перед каждым приемом пищи);
  3. семена укропа, ромашка аптечная и ягоды боярышника (ингредиенты соединить в равных пропорциях, столовую ложку заготовки залить кипятком, настоять в термосе, принимать несколько раз в день перед едой).

Диета при панкреатите у детей

После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).

Из рациона исключаются:

  • колбасные изделия;
  • жирные сорта мяса или рыбы;
  • шоколад;
  • сгущенное молоко;
  • газированные напитки;
  • пшенная или перловая крупа;
  • щавель;
  • редька;
  • орехи;
  • горох;
  • редис;
  • сладкие сдобы;
  • маринады или соленья;
  • чипсы;
  • острые блюда.

Что можно кушать?

После купирования приступа панкреатита возобновлять питание ребенка разрешается примерно с четвертого или пятого дня госпитализации. В первые сутки можно вводить в рацион протертые каши (исключением является пшено). Затем меню можно разнообразить овощным пюре и вегетарианским супом. Из напитков разрешено употреблять кисели и компоты из сухофруктов.

Постепенно в меню можно включать:

  • печеные яблоки;
  • фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
  • паровые овощи;
  • запеканки на основе овощей;
  • белковый омлет (паровой);
  • нежирные сорта рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Пример меню

Завтрак

Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай

Второй завтрак

Печеное яблоко, травяной чай

Обед

Овощной суп, рис с куриной грудкой, сок

Полдник

Банан, вода

Ужин

Паста с нежирной рыбой, зеленый салат, сок

Перед сном

Нежирный йогурт или травяной чай

Дети с острыми симптомами панкреатита в обязательном порядке госпитализируются в стационар, где в первые дни полностью исключается прием пищи через рот, а осуществляется только парентеральное питание путем введения специальных растворов внутривенно. На второй день от атаки при отсутствии рвоты разрешается пить мелкими глотками теплую кипяченую воду, разбавленный отвар шиповника, щелочную негазированную минеральную воду – до 1 стакана в день.

На 3-5 день после улучшения состояния в рацион ребенка можно добавить белковый паровой омлет.

При улучшении состояния на 3-й день вводится жидкая протертая каша, сваренная на молоке пополам с водой, и жидкое пюре из отварных овощей (кабачок, картофель, цветная капуста), компоты из сухофруктов, кисели на яблочном соке. Затем добавляются вегетарианские овощные и крупяные супы, белковый омлет на пару, дважды прокрученный фарш из вываренного нежирного мяса.

Примерно со второй недели вводится суточный кефир, нежирный творог, рыба и мясо в виде тефтелей, фрикаделек, кнедлей, паровых котлет. Разрешаются запеченные сладкие яблоки, овощные запеканки. Вся пища подается в теплом виде, максимально измельченная, без сахара и соли.Меню ребенка постепенно расширяется, примерно через месяц уже не требуется такого тщательного измельчения пищи, но все блюда готовятся путем отваривания, запекания, тушения или на пару.

Разрешаются нежирные неострые сыры (адыгейский), курица, рыба и мясо, запеченные куском, творожные запеканки, пудинги, макаронные изделия. Из напитков – кисели, компоты из сухофруктов и свежих ягод, фруктов, некрепкий чай. Из овощей (только после кулинарной обработки) можно есть картофель, кабачки, морковь, цветную капусту и брокколи, тыкву, свеклу.

Рекомендуются разнообразные натуральные кисломолочные продукты (творог, йогурт, простокваша, кефир, ряженка). Яйца можно есть всмятку и в виде омлета. Пища по-прежнему несоленая и без сахара.К каше разрешается добавлять небольшой кусочек сливочного масла (5 г), суп и овощные пюре заправляют сметаной или сливками (по 1 ст. л.), растительным маслом (1 ч. л.). Для подслащивания напитков можно использовать сахарозаменители. Разрешается вчерашний белый хлеб.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка

По мере улучшения самочувствия ребенка расширяется ассортимент допустимых продуктов и блюд. Однако каждое новое блюдо вводится постепенно, и при малейших признаках нарушения в работе поджелудочной (тошнота, боли в животе, метеоризм, понос) оно немедленно убирается из меню.В рационе появляются свежие соки, фрукты (сладкие яблоки и сладкие цитрусовые, дыня, ананас), овощи (огурцы, помидоры, морковь, зелень), молодой зеленый горошек, ягоды (абрикосы, слива, черешня, клубника, малина, виноград, черная смородина).

Но их количество строго ограничивается и они не подходят для ежедневного употребления. Изредка можно употреблять белокочанную капусту, баклажаны, молодую кукурузу.Основу меню по-прежнему составляют молочные каши, вегетарианские супы, блюда из мясного фарша, тушеная или запеченная рыба, курица и индейка без кожицы, отварные и тушеные овощи, кисломолочные продукты.

Цельное молоко использовать в питании нежелательно, но на нем можно готовить супы и каши.Разрешаются некоторые сладости: варенье, джемы, мед, зефир, мармелад, сахар – но все в умеренных количествах.Питание должно быть дробным, частым – через каждые 3–4 часа. Недопустимы длительные голодные перерывы!

Диетические рекомендации при панкреатите:

  • необходимо соблюдать диету с маленьким содержанием жиров. Экономно употребляйте жиры и масла;
  • исключите жареные продукты;
  • можно пищу запекать, варить, готовить на пару;
  • включить фрукты и овощи;
  • есть часто, маленькими порциями.

Продукты, которые

  • жареная еда;
  • мясные полуфабрикаты;
  • яичный желток;
  • жирное красное мясо;
  • коровье молоко;
  • сливочное масло;
  • сметана;
  • маргарин;
  • мороженое;
  • жареные бобы;
  • арахис и масло из него;
  • орехи и семена;
  • чипсы кукурузные или картофельные;
  • выпечка из бисквитного и песочного теста (кексы, печенья);
  • заправка салата (майонез, растительное масло);
  • сало.

Диета при панкреатите у малышей и для детей постарше

Как правило, сразу в борьбу с недугом подключается диета, если после осмотра врачом ставится предварительный диагноз ребенку — панкреатит (при диагностируемом воспалении поджелудочной железы). Диета при панкреатите поджелудочной железы строгая, особенно первые дни, недели.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка

Кушать врачи рекомендуют маленькими порциями, количество приемов пищи в день 5–7. Сразу же детей необходимо перевести на измельченную, дробленую пищу. Убрать все острые, жирные, жареные, копченые блюда, супы, бульоны на мясе, овощи, обогащенные клетчаткой (редис, перец, редька, белокочанная капуста, чеснок пр.), пшенную и перловую каши, жирные сорта мяса и рыбы, соления, консервы и маринады, свежий хлеб.

Ограничить прием сладостей (особенно шоколада, мороженого), напитков (газированные воды, магазинные соки), кислых ягоды, убрать фастфуды, орехи. Панкреатит у детей немного развиваться может иначе, чем у взрослых, поэтому и диета у детей разных лет жизни хоть и схожа, но имеет свои особенности, но, в общем, врачи отталкиваются от стола №5(П) по Певзнеру.

Врачом-диетологом или гастроэнтерологом выдается для родителей информация, какие продукты разрешенные к употреблению, в каких количествах и видах обработки, а от каких следует точно отказаться или воздержаться определенный период (обычно минимум месяц при острой форме протекания болезни).

Можно есть, как правило, все отварное, пареное, запеченное в духовке без жиров, порубленное, перетертое, кашеобразное, разваристое, не холодное и не горячее, чтобы исключить нагрузки на орган, особенно в первый период протекания заболевания, когда органу нужны силы на восстановление.

Диета при реактивном панкреатите первые три дня предполагает даже отказ от пищи, голодание (если возраст ребенка позволяет. Это минимум с 10–11 лет), после этого еще неделя щадящей диеты, и приступ, болезнь, обычно, отступают, можно плавно переходить на привычное питание, но без вредных продуктов.

Если же реактивный панкреатит развивается остро, с такими симптомами, когда врач принимает решение о госпитализации, в этом случае возможен даже перевод любого ребенка (разных лет жизни, вплоть и совсем маленьких) первые дни на парентеральное (внутривенное) кормление через введение лечебных растворов, содержащих питательные вещества.

Особенности диеты при разных видах панкреатита у детей

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка

Фастфуд запрещен к употреблению детьми, страдающими любой из форм панкреатита.

Диагноз острого и хронического панкреатита у детей – довольно редкое явление. Но вот с диагнозами «реактивный панкреатит», «диспанкреатизм» и «реактивные изменения поджелудочной железы» знакомы многие родители. Такими терминами обозначают временные нарушения функции поджелудочной железы в ответ на погрешность в питании ребенка, инфекционное или соматическое заболевание.

  1. Хронический панкреатит подразумевает строжайшую диету во время обострения с постепенным переходом на менее щадящие варианты питания (исключается механическое щажение), но диета продолжает оставаться весьма избирательной, и соблюдать ее требуется пожизненно.
  2. При остром панкреатите строгая диета назначается на 1 месяц, по мере улучшения состояния рацион ребенка постепенно расширяют. Однако основные диетические принципы стола № 5 даже при отсутствии каких-либо симптомов придется соблюдать минимум 5 лет – до снятия диагноза. Да и потом грубые диетические погрешности крайне нежелательны.
  3. В случае реактивного панкреатита диета, рекомендованная врачом, соблюдается в течение 1–2 недель после перенесенного заболевания. Затем строгих ограничений придерживаться не потребуется, нужно лишь обеспечить ребенку нормальное, соответствующее возрасту питание.

Особенности диеты при разных видах панкреатита у детей

У детей до 3-х лет

В рационе ребенка, который не достиг 3-летнего возраста, не должно быть пищи, которая раздражает органы пищеварения и провоцирует обострение панкреатита. Это такие ягоды, как малина, клубника, яблоки, груши, апельсины. Из овощей стоит избегать помидоров, белокочанной капусты, бобовых, кукурузы. Готовые блюда хорошо перетирать, они не должны включать в себя грубые кусочки, много соли или специй. Кормить ребенка регулярно, но не давать ему переедать.

Питание при увеличенной поджелудочной железе у ребенка состоит из доступных продуктов, стоимость которых в среднем варьирует в пределах 1500-1600 рублей в неделю.

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка

В меню детей до 3 лет, страдающих от панкреатита, не следует включать потенциально опасные и ограниченные продукты: свежие соки, ягоды с грубой кожицей и мелкими семенами, цитрусовые, свежие овощи. Кроме того, им даже в период ремиссии рекомендуется перетирать и измельчать пищу, поскольку они не всегда хорошо ее пережевывают.

После 3 лет большинство детей начинают посещать детский сад, а с 7 лет – школу. Питание в детских образовательных учреждениях хоть и является диетическим, но не соответствует диете при панкреатите. Проследите за тем, чтобы в карте вашего ребенка при оформлении в школу или сад был обязательно проставлен диагноз панкреатита, а в рекомендациях отмечена нуждаемость в лечебном питании.

Если медработника в саду (школе) нет, составьте подробный список продуктов, запрещенных для вашего ребенка, и передайте его воспитателю (учителю).По возможности оградите ребенка от ситуаций, провоцирующих его на срывы в диете. Понятно, что нельзя запретить ему контакты со сверстниками, он будет посещать дни рождения и другие праздники, где подразумевается прием пищи, причем далеко не диетической.

Если вы не можете сопровождать ребенка на подобные мероприятия, проинформируйте присутствующих там взрослых (родителей друзей, учителей и т. д.) о запрете на отдельные категории продуктов (торты, лимонады, чипсы и др.). Объясните серьезность заболевания самому ребенку и постарайтесь внушить ему необходимость соблюдения диеты: ведь течение болезни во многом будет зависеть от ответственности самого ребенка и его способности к самоконтролю.

Продукты, которые

Полезные рецепты

Сладкий суп из тыквы вкусный и очень полезный крохе при панкреатите.

Сладкий суп из тыквы с сухариками. Для приготовления супа нужно взять спелую тыкву-кашник, очистить от кожуры и семечек, нарезать соломкой, положить в кастрюлю с толстым дном, добавить немного воды и тушить 20 минут, следя за тем, чтобы не выкипела вода. Когда кусочки тыквы станут мягкими, а вода останется на дне, все заливают кипящим молоком и дают провариться еще 10−15 минут. Когда блюдо будет готовым, его измельчают в блендере, по вкусу добавив сахар. При подаче сверху посыпают сладкими ванильными сухариками.

Каша гречневая, тушенная с овощами. В кастрюлю с толстым дном налить 1 ст. л. подсолнечного масла, порезать и положить туда 1 луковицу и 1 морковь, нашинкованную соломкой. Припустить на медленном огне 10 минут, затем добавить промытую гречневую крупу, посолить, закипятить и, убавив огонь, варить 20 минут до готовности. К такой каше отдельно можно подать постную запеченную грудинку индейки или курицы или же паровые котлеты.

Яблочная запеканка. Взять 2 яйца, соединить с 2 стаканами сахара, добавить 2 стакана муки и немного разрыхлителя. Все хорошо взбить, добавить 1 стакан кефира и оставить на 10 минут, чтобы тесто отдохнуло. За это время очистить от кожуры и семечек яблоки 2−3 шт., нарезать дольками и засыпать 2 ст. л.

сахарной пудры. На дно емкости для выпечки положить пергаментную бумагу, смазанную сливочным маслом, и вылить половину готового теста. Затем выложить по кругу дольки яблок и накрыть их оставшейся половиной массы. Установить духовку на 180 градусов и выпекать 50−55 минут. Когда пирог будет готов, украсить сверху сахарной пудрой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector