Дисфункциональные маточные кровотечения: симптомы, лечение

Содержание

Описание

общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов и тд Ювенильные маточные кровотечения диагностируются на основании клинических данных и анамнеза при подтвержденном отсутствии органического генеза кровопотери. Лечение комплексное. Проводится негормональный и гормональный гемостаз, терапия анемии и профилактика повторных дисфункциональных кровотечений.

Дополнительные факты

Ювенильные маточные кровотечения являются серьезной проблемой в педиатрии и детской гинекологии. Более чем половина случаев задержки менструального цикла в пубертатном возрасте заканчивается кровотечением. Частота нозологии в структуре гинекологических заболеваний колеблется от 10 до 37,5%. Однако истинная распространенность ювенильных маточных кровотечений намного выше, поскольку очень часто состояние скрывается самой девушкой, либо недооценивается ее родителями.

Многие вообще считают нормой кровотечения в период становления менструального цикла. Это мнение не только ошибочно, но и крайне опасно. Важно понимать, что ювенильные маточные кровотечения сами по себе являются стрессом для молодой девушки, а состояние стресса повышает риск повторных маточных геморрагий.

Кроме того, патология приводит к развитию в молодом возрасте воспалительных заболеваний репродуктивной системы, которые очень часто имеют хроническое течение. Впоследствии такая высокая заболеваемость неизбежно отражается на росте числа патологий беременности, спонтанных выкидышей, абортов, в том числе по медицинским показаниям Все вышеперечисленное вносит свой вклад в неблагоприятную демографическую ситуацию в обществе в целом.

 Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Супрадин», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Анализы

Общий анализ мочи
Общий анализ крови
Иммуноферментный анализ (ИФА)
любаяСифилис RPR-тест — 486 клиникАнтитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа — 485 клиникАнтитела к хламидям трахоматис — 519 клиникАнтитела к цитомегаловирусу — 534 клиникиАнтитела к хеликобактер в крови — 497 клиникАнтитела к трихомонаде — 284 клиникиАнтитела к кандида — 374 клиникиАнтитела к микоплазме хоминис — 458 клиникАнтиген H. pylori в кале — 245 клиникАнтитела к гарднерелле — 66 клиник  

Причины

Фото:Дисфункциональные кровотечения маточные: клиника и симптомы

Ювенильные маточные кровотечения имеют полиэтиологическую природу и возникают под влиянием множества внутренних и внешних факторов. Основная причина – несовершенство регуляции репродуктивной системы в период становления менструального цикла. Предрасполагать к неустойчивому функционированию могут факторы, воздействующие еще в антенатальном периоде.

Речь идет о патологиях беременности и родов матери девушки, особенно о внутриутробной гипоксии, поскольку дефицит кислорода губителен для мозга и в дальнейшем может проявиться нарушением гормональных функций гипофиза. Таким образом, гормональные нарушения при ювенильных маточных кровотечениях часто обусловлены дисфункцией именно в центральном звене регуляции.

На фоне имеющейся предрасположенности девушки пубертатного возраста очень часто подвержены эмоциональным стрессам. Триггером к развитию ювенильных маточных кровотечений может служить конфликт в семье или со сверстниками, неуспеваемость в школе, проблемы в отношениях с противоположным полом и многое другое.

Стресс приводит к нарушению выработки фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) чаще с избытком первого из них. Вследствие этого овуляция не происходит, длительное время имеет место гиперэстрогения, которая является основной причиной усиленной пролиферации эндометрия без его своевременного отторжения.

Слизистая оболочка матки при этом часто претерпевает аномальные изменения с образованием полипов и кист. Появляются участки ишемии и некроза, впоследствии эндометрий отторгается с развитием ювенильных маточных кровотечений.  • Меноррагия. Ритм менструаций сохранен, кровопотеря превышает 80 мл при продолжительности более 7 дней.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

• Полименорея. Цикл также сохранен, является регулярным и коротким (менее 21 дня).  • Метроррагия. Ациклическое маточное кровотечение, которому часто предшествуют циклы со скудными кровянистыми выделениями (олигоменорея). Очень важным в определении врачебной тактики является корреляция типов ювенильных маточных кровотечений с концентрацией эстрогенов в крови пациентки.

Выделяют три типа кровотечений: гипоэстрогенный, нормоэстрогенный и гиперэстрогенный. Гипоэстрогенный тип встречается у девушек со слаборазвитыми вторичными половыми признаками при ускоренном развитии интеллекта (акселерация). Нормоэстрогенный тип предполагает гармоничное физическое развитие, однако размеры матки остаются ниже возрастной нормы. Гиперэстрогенные ювенильные маточные кровотечения встречаются у физически развитых девушек, часто с некоторой психологической незрелостью.

Ранее мы отметили, что на появление данной патологии влияют различные причины, дисфункциональное маточное кровотечение зачастую проявляется как результат нарушения в менструальном цикле или тяжелого гинекологического заболевания. Именно поэтому стоит уделять особое внимание сопутствующим заболеваниям или возможным состояниям , приводящим к дисфункциональным кровотечениям.

Отталкиваясь от классификации дмк – ановуляторные или овуляторные, можно выделить некоторые причины, которые характерны для одного и другого состояния. Часто причиной ановуляторных кровотечений может послужить такое осложнение как – гипотериоз (за счет сниженной концентрации стероидных гормонов щитовидной железы), или синдром поликистозных яичников.

Подобные случаи возникают даже при нормальном уровне гонадотропина в крови женщины. Ановуляторные дисфункциональные кровотечения чаще встречаются, нежели овуляторные. Однако все равно стоит знать, что причинами овуляторных кровотечений могут послужить как гипофункция желтого тела ( тогда менструальный цикл укорачивается до 21 дня, созревание фолликула происходит как и в норме, но функционирование желтого тела не продолжительное и уровень выработки прогестерона при этом – низкий).

При гиперфункции желтого тела дисфункциональные маточные кровотечения обусловлены длительным созреванием фолликула и сохранение доминирующего состояния, менструация в таком случае задерживается от нескольких дней до недель, в итоге вызывая обильные кровотечения. Еще одной причиной способствующей овуляторным кровотечениям бывает снижение уровня таких гормонов как – ФСГ И ЛГ, в пубертатном периоде у девочек, когда менструальная функция еще полностью не установлена, чередование овуляции, и ее отсутствия может вызвать ДМК.

Межменструальные ДМК: причины предменструальных кровотечений связаны, прежде всего, с низкой концентрацией эстрогенов, и недостатком лютеиновой фазы. Кровотечение может появиться непосредственно перед менструацией, и в дальнейшем слиться с ней воедино. Постменструальные кровотечения соответственно возникают сразу после либо же через некоторое время после окончания менструации.

Причины дмк не связанные с нарушением менструального цикла можно отнести к следующим заболеваниям, с которыми проводят дифференциальный диагноз:

  • любые изменения нормальной маточной беременности;
  • плохое функционирование печени;
  • патология надпочечников;
  • заболевания крови.
  • наличие инородного тела;
  • врожденные пороки развития и т.д.

Дисфункциональные маточные кровотечения возникают и им, свойственна своя симптоматика. Конечно, в большинстве случаев она практически схожа с общей симптоматикой гинекологических заболеваний, однако существуют некоторые особенности, которые помогут своевременно остановить кровотечение, не дать возможности ему развиваться, и провести профилактические меры по отношению к причинам, вызывающих ДМК.

Клиники для лечения с лучшими ценами

Цена Всего:594 в 33 городах
Подобранные клиники Телефоны Город (метро) Рейтинг Цена услуг
Центральная п-ка ОАО ‘РЖД’ на Новой Басманной 7(499) 262..показатьЗапись: 7(499) 116-82-39

7(499) 262-35-99


7(800) 234-34-34

Москва (м. Красные Ворота) 6950ք(90%*)

Симптомы

Типичный возраст возникновения – 13-16 лет, возможны случаи более раннего или позднего появления симптомов. К врачу может обратиться как сама девушка, так и ее родители. Основная жалоба – это кровопотеря, субъективно превышающая объем обычной менструации. Ювенильные маточные кровотечения чаще являются ациклическими и встречаются на фоне предшествующей задержки менструального цикла.

Симптомы дисфункциональных маточных кровотечений подразделяются на различные виды и группы, так как этот патологический процесс носит индивидуальных характер в зависимости от степени тяжести заболевания или нарушения центров регуляции. Существует условная симптоматика дисфункциональных кровотечений для девочек возраста полового созревания, репродуктивного периода, и женщин, которые находятся на рубеже климактерического возраста.

Дисфункциональные маточные кровотечения: симптомы, лечение

Хорошо зная причины, вызывающие ДМК в период пременопаузы можно выделить то что проявление симптомов свойственных маточным кровотечениям, их ощущение самой женщиной гораздо тяжелее, в связи с возрастными изменениями, которые не редко сопровождаются серьезными гинекологическими заболеваниями ( гиперплазия эндометрия, лейомиома, карцинома).

Как выяснили раньше, ювенильные кровотечения характерны для девочек пубертатного периода, и встречаются на протяжении первых нескольких лет после наступления первой менструации, но зарегистрированы случаи дисфункциональных кровотечений наряду с первой менструацией. Характерным симптомом ювенильных кровотечений является их появление после задержки менструации на неопределенный срок, продолжительностью до семи дней и больше, зачастую безболезненны, довольно скоро приводят к анемическим состояниям даже на фоне малой кровопотери и некоторым нарушениям свертывающей системы крови . Уже в конце пубертатного периода возможны овуляторные кровотечения так же в виде длительных кровянистых выделений.

В зависимости от степени кровопотери , женщина может предъявлять жалобы на головокружения, снижение артериального давления, учащенный пульс, бледность кожных покровов, потерю аппетита быструю утомляемость и головную боль при наличии длительных менструаций в обильном количестве, боли внизу живота не связанные с предменструальным синдромом. При средних степенях кровопотери – характерны симптомы анемии, которые диагностируются с помощью клинического анализа крови.

В качестве осложнений ДМК в пубертатном периоде может возникнуть синдром острой кровопотери. Крайне редко встречаются случаи кровотечений в пубертатном периоде, однако если такие имеют место быть, они в основном связаны с острыми полиорганными нарушениями, возникающих после тяжелой степени анемии. На фоне длительных массивных кровотечений у девочек в период полового созревания образуется острый дефицит железа в крови.

Если консервативное лечение подобрано не рационально, то нарушение функционирования яичников в будущем может привести к бесплодию у женщины (эндокринное бесплодие).А что бы предотвратить развитие таких последствий, следует как можно тщательно провести диагностическое исследование женщин при ДМК.

Содержание инструкции


Транексамовая кислота
Транексамовая кислота

Названия

 Русское название: Транексамовая кислота.
Английское название: Tranexamic acid.


Латинское название

 Acidum tranexamicum ( Acidi tranexamici).


Химическое название

 Транс-4-(Аминометил)циклогексанкарбоновая кислота.


Фарм Группа

 • Ингибиторы фибринолиза.


Увеличить Нозологии

 • D61 Другие апластические анемии.
• D66 Наследственный дефицит фактора VIII.
• D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное.
• D69,3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
• J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная).
• J04 Острый ларингит и трахеит.
• K92,2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное.
• L20 Атопический дерматит.
• L30,9 Дерматит неуточненный.
• L50 Крапивница.
• R04,0 Носовое кровотечение.
• R04,8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей.
• R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках.
• T45,6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз.
• T81,0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках.


Код CAS

 1197-18-8.


Характеристика вещества

 Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Водный раствор имеет pH 6,5–7,5.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — противовоспалительное, противоаллергическое, антифибринолитическое.
Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях — связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.
При приеме внутрь всасывается 30–50% дозы. Cmax достигается через 3 ч после приема и составляет при дозировке 1 и 2 г соответственно 8 и 15 мг/л. Кривая «концентрация — время» имеет трехфазную форму с T1/2 в терминальной фазе 2 В крови около 3% связано с белком (плазминогеном). Начальный объем распределения — 9–12 л. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Обнаруживается в семенной жидкости, где ингибирует фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Незначительная часть подвергается биотрансформации. Основной путь экскреции — гломерулярная фильтрация. Более 95% (преимущественно в неизмененном виде) экскретируется с мочой. Общий почечный клиренс равен плазменному.
Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме — до 7–8.


Показания к применению

 Кровотечения. Обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия. Геморрагические осложнения фибринолитической терапии. Тромбоцитопеническая пурпура. Апластическая анемия. Лейкоз. Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде. Маточное при родах. Легочное. Носовое. Желудочно-кишечное. Мено- и метроррагии. Макрогематурия. Обусловленная кровотечением из нижних отделов мочевыводящей системы; афтозный стоматит. Ангина. Ларингофарингит. Наследственный ангионевротический отек. Экзема. Аллергический дерматит. Крапивница. Лекарственная и токсическая сыпь.


Противопоказания

 Гиперчувствительность, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушение цветового зрения.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Категория действия на плод по FDA. B.


Побочные эффекты

 Диспептические явления (анорексия. Тошнота. Рвота. Диарея). Головокружение. Слабость. Сонливость. Тахикардия. Боль в грудной клетке. Гипотензия (при быстром в/в введении). Нарушение цветового зрения. Кожные аллергические реакции.


Взаимодействие

 Несовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует (нельзя смешивать) с антибиотиками (бензилпенициллин, тетрациклины), белками крови.


Способ применения и дозы

 Внутрь.


Меры предосторожности применения

 При почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина сыворотки) уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна. С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.


Названия

 Русское название: Поливитамины Минералы.
Английское название: Multivitamins Minerals.


Латинское название

 Multivitamins Multimineral ( ).


Фарм Группа

 • Средство, влияющее на метаболические процессы; поливитаминно-минеральный комплекс [Макро- и микроэлементы в комбинациях].
• Средство, влияющее на метаболические процессы; поливитаминно-минеральный комплекс [Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях].


ATX код

 A11AA04 Поливитамины в комбинации с микроэлементами.


Увеличить Нозологии

 • E56,9 Недостаточность витаминов неуточненная.
• E61,7 Недостаточность многих элементов питания.
• E61,9 Недостаточность элементов питания неуточненная.


Фармакологическое действие

 Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов и макро- и микроэлементов.


Фармакодинамика

 Для таблеток, покрытых оболочкой.
 Витамин А способствует нормальному росту, участвует в формировании и поддержании структуры и функций костей, зубов, кожи, участвует в синтезе зрительного пигмента.
 Витамин В1 способствует нормальному функционированию нервной системы.
 Витамин В2 участвует в тканевом дыхании, белковом, углеводном и жировом обмене.
 Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз.
 Витамин B12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.
 Витамин С участвует в формировании и поддержании структуры и функции костей, зубов и десен; укрепляет стенки капилляров.
 Витамин D3 регулирует обмен фосфора и кальция в организме, содействуя всасыванию этих веществ кишечником, своевременному отложению их в костях.
 Витамин Е обеспечивает нормальное функционирование эритроцитов, предохраняет от повреждения клеточные мембраны.
 Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.
 Пантотеновая кислота участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.
 Фолиевая кислота участвует в эритропоэзе.
 Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.
 Кальций участвует в формировании костей и зубов, способствует нормальной свертываемости крови.
 Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.
 Железо участвует в эритропоэзе; является важной составной частью гемоглобина, который обеспечивает транспорт кислорода в ткани.
 Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.
 Марганец содействует правильной минерализации костей.
 Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.
 Цинк входит в состав около 70 ферментов, участвующих в синтезе и метаболизме гормонов (в основном ГКС), а также делении и взаимодействии иммуно-компетентных клеток.
 Молибден входит в состав ферментов и коферментов, участвующих во многих окислительно-восстановительных реакциях в организме.
Супрадин содержит 12 витаминов в сочетании с минералами и микроэлементами, являющихся важными факторами метаболических процессов.
Витамины необходимы для метаболизма углеводов, образования запасов энергии, метаболизма липидов, нуклеиновых кислот и белков, а также для синтеза коллагена, нейромедиаторов.
Витамины принимают участие во многих метаболических процессах, а также и в их регуляции.
 Для шипучих таблеток.
Определяются комплексом входящих в состав витаминов и минералов. Супрадин содержит 12 витаминов в сочетании с минералами и редкими элементами, являющихся важными факторами метаболических процессов.
Витамины необходимы для метаболизма углеводов, образования запасов энергии, метаболизма липидов, нуклеиновых кислот и белков, а также для синтеза коллагена, нейромедиаторов.
Помимо участия в основных метаболических реакциях, витамины принимают участие в регуляции и координации метаболических процессов. Витамины необходимы для роста костей, заживления ран, для поддержания нормального состояния сосудов, микросомального метаболизма лекарств и детоксикации, иммунного статуса, для развития и дифференциации тканей.
За исключением известных последствий острой недостаточности витаминов, растущий организм проявляет определенную потребность в витаминах, что позволяет предупреждать заболевания и поддерживать умственное и физическое состояние на высоком уровне.
Недостаток витаминов наблюдается в следующих случаях:
— при увеличенной потребности (период роста, беременности, период грудного вскармливания, в пожилом возрасте, при выздоровлении, лечении антибиотиками и при химиотерапии);
— при сниженном потреблении (снижение веса и другие несбалансированные диеты, в пожилом возрасте, желудочно-кишечные заболевания).
При указанных состояниях редко наблюдается недостаток только одного из витаминов. Кроме того, нарушается поступление наиболее распространенных минералов и редких элементов.
Препарат Супрадин создан как полный мультивитаминный комплекс, способствующий предупреждению общих авитаминозов и позволяющий проводить их лечение.


Показания к применению

 Для таблеток, покрытых оболочкой.
Профилактика и лечение гипо- и авитаминозов.
 Для шипучих таблеток.
Препарат применяют при профилактике и лечении гипо- и авитаминозов и недостатке минеральных веществ, в тч :
При неполноценном и несбалансированном питании (диеты);
При повышенных физических и умственных нагрузках;
В период выздоровления после продолжительных и/или тяжело протекающих заболеваний, в тч инфекционных;
В комплексной терапии хронического алкоголизма;
В комплексном лечении при назначении антибиотикотерапии, химиотерапии.


Противопоказания

 Общие для обеих лекарственных форм.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Гипервитаминоз А и D;
Гиперкальциемия;
Почечная недостаточность;
Период лечения ретиноидами;
Детский возраст до 12 лет.
 Для таблеток, покрытых оболочкой, дополнительно.
Нарушение обмена железа или меди;
Выраженная гиперкальциурия;
Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
Аллергическая реакция на арахис или сою.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания при условии соблюдения рекомендуемой ежедневной дозы. Нет данных, указывающих на риск для плода в случае приема препарата в рекомендованных дозах во время беременности. Поскольку во время беременности доза витамина A не должна превышать 3000–4000 МЕ в день, не следует применять Супрадин с другими ЛС, содержащими витамин A, синтетические изомеры, изотретиноин и этретинат или бета-каротин. Постоянная передозировка витамина D наряду с постоянной гиперкальциемией оказывает неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, а именно: может приводить к развитию надклапанного стеноза устья аорты у плода, отставанию в физическом и умственном развитии и ретинопатии у детей. В связи с этим необходимо учитывать поступление в организм новорожденного витамина D.


Побочные эффекты

 Аллергические реакции. Сыпь, отек лица, одышка, покраснение кожи, зуд, волдыри, шок. В случае возникновения аллергической реакции следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
 Со стороны пищеварительной системы. Боли в желудке, кишечнике, запор, диарея, тошнота, рвота.
 Со стороны нервной системы. Головная боль, головокружение, бессонница, нервозность.
 Метаболические нарушения. Гиперкальциурия.


Взаимодействие

 Не принимать одновременно другие поливитаминные препараты.
Препараты с витамином Е в составе должны применяться с осторожностью больными, получающими антикоагулянты или препараты, воздействующие на агрегацию тромбоцитов.
Витамин В6 даже в малых дозах усиливает периферический метаболизм леводопы в ррезультате чего терапевтический эффект леводопы при лечении болезни Паркинсона может уменьшаться.
Препараты, содержащие железо, кальций, магний, медь и цинк могут задерживать всасывание пероральных антибиотиков из группы тетрациклинов и противовирусных препаратов. Необходимо придерживаться интервала минимум 1–2 ч между приемом этих препаратов.
Одновременный прием слабительных препаратов, таких как парафиновое масло, может вызвать нарушение всасывания витамина D в ЖКТ.
Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат, ревень) и фитин (цельные хлебные злаки) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение 2 ч после приема пищи, содержащей значительные количества щавелевой и фитиновой кислот.


Передозировка

 Симптомы. Поскольку Супрадин содержит жирорастворимые витамины А и D, признаки острой или хронической передозировки могут развиться после однократного приема высокой дозы или при длительном применении. Признаки передозировки включают внезапные приступы головной боли, головокружение, спутанность сознания, а также расстройства ЖКТ, включая тошноту, диарею или запоры.
 Лечение. При возникновении указанных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. При случайной передозировке более 12 табл. Для детей (масса тела 12 кг) и более 60 табл. Для взрослых (масса тела 60 кг) следует вызвать рвоту или промыть желудок. Терапия симптоматическая, специфический антидот отсутствует. У некоторых пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы передозировка витамина C (более 15 г) может вызывать гемолитическую анемию.


Особые указания

 Для таблеток, покрытых оболочкой.
Пациенты, принимающие другие ЛС, должны проконсультироваться с врачом перед тем как начать прием препарата Супрадин.
Рекомендуемая доза препарата не должна быть превышена, поскольку очень высокие дозы некоторых ингредиентов препарата, в частности витамина А, витамина D, железа и меди могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм человека. Так, чрезмерный прием витамина А в короткие сроки в дозировке более 500000 МЕ приводит к острому гипервитаминозу, выражающемуся в недомогании, боли в животе, головной боли с тошнотой и рвотой, головокружении. Длительный прием витамина А в дозировке более 100000 МЕ/день приводит к хроническому гипервитаминозу, проявляющемуся костной и суставной болью, сухостью кожи и ломкостью ногтей, выпадением волос и потерей веса. Избыточный прием витамина D в дозировке 2000 МЕ в течение нескольких недель или месяцев также приводит к гипервитаминозу, симптомами которого являются тошнота, рвота, жажда, нарушение стула, обезвоживание.
Наличие в препарате рибофлавина может вызвать окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что совершенно безвредно.
 Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не выявлено.
 Для таблеток шипучих.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что совершенно безвредно, и объясняется наличием в препарате рибофлавина.
Таблетка содержит около 300 мг натрия (эквивалентно 700 мг поваренной соли). Пациентам, соблюдающим диету с минимальным потреблением соли, рекомендуется принимать драже.
Таблетка содержит около 1000 мг кристаллического сахара (сахарозы). При приеме рекомендуемой суточной дозы это количество пренебрежимо мало даже при необходимости соблюдения противодиабетической диеты (1 г кристаллического сахара соответствует 0,1 ХЕ).


Дополнительные факты

 Описание было автоматически дополнено из инструкции препарата «Супрадин», поскольку у самого действующего вещества нет подробного описания.

Диагностика

При ювенильных маточных кровотечениях необходимо в первую очередь исключать органические патологии матки и половых путей. С этой целью проводится гинекологическое обследование с взятием мазков, а также УЗИ-диагностика. В совокупности эти два метода позволяют не только исключить органическую причину кровотечения, но и сделать заключение о развитии половых органов.

Кроме того, на УЗИ визуализируются яичники, в которых можно заметить кисты и сохранившийся доминантный фолликул, который в норме должен был овулировать. Отсутствие заболеваний матки и половых путей и подтвержденный ановуляторный цикл являются основными диагностическими критериями ювенильных маточных кровотечений.

Далее проводится целый ряд лабораторных исследований, цель которых – обнаружение причины геморрагии и дифференциальная диагностика с различными гормональными нарушениями, которые могут спровоцировать ювенильные маточные кровотечения. Необходимо определение концентрации тиреотропного гормона и тироксина для уточнения функции щитовидной железы.

Рентгенография черепа с проекцией турецкого седла также является обязательной, поскольку позволяет исключить опухоли гипофиза как причину нарушения соотношения ФСГ и ЛГ. Также определяются уровни половых гормонов, причем это необходимо сделать несколько раз в различные фазы менструального цикла. Для исключения гиперпролактинемии выполняется тест на уровень пролактина в крови.

Диагностика: дисфункциональные маточные кровотечения благодаря современной медицине можно выявить в достаточно малые сроки. Первый этап диагностики начинается у врача гинеколога, уже на первом приеме, проводиться сбор анамнеза жизни и жалоб женщины, внешний и внутренний гинекологический осмотр, после предварительного диагноза лечащий врач назначает сдать кровь на клинический анализ форменных элементов, которые помогут выявить признаки анемии на фоне длительных кровотечений.

После чего необходимо проверить свертывающую систему крови и время ее свертываемости с помощью коулограммы. Не стоит обходить стороной и другие биохимические свойства крови — проводят определение глюкозы, креатинина, билирубина и общего белка. Обязательно берут мазок из влагалища на степень его чистоты (наличие гонореи, трихомониаза и дрожжевого грибка).

Дисфункциональное маточное кровотечение- диагностика инструментальными методами исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Для исключения патологий эндокринной системы назначаются анализы крови на различные стероидные гормоны, УЗИ щитовидной железы, магнитно-резонансная томография головы, в частности гипофиза. Диагностическое раздельное выскабливание проводиться как с лечебной таки и диагностической целью, содержимое после данной процедуры отправляется на гистологическое исследование. Метросальпингография – рентгенологическая процедура, которая помогает оценить состояние проходимости маточных труб.

УЗИ при дисфункциональном маточном кровотечении является наиболее информативным и обязательным исследованием. УЗИ органов малого таза поможет выявить объемные новообразования в полости матки, состояние яичников (увеличении, или уменьшение) наличие воспалительного процесса и овуляции в них.

Дисфункциональные маточные кровотечения: симптомы, лечение

После всех проведенных процедур, полученных результатов можно смело приступать к лечению данной патологии.

Фармакодинамика

 • Средство, влияющее на метаболические процессы; поливитаминно-минеральный комплекс [Макро- и микроэлементы в комбинациях]. • Средство, влияющее на метаболические процессы; поливитаминно-минеральный комплекс [Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях].

 Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов и макро- и микроэлементов.

Для таблеток, покрытых оболочкой.  Витамин А способствует нормальному росту, участвует в формировании и поддержании структуры и функций костей, зубов, кожи, участвует в синтезе зрительного пигмента.  Витамин В1 способствует нормальному функционированию нервной системы.  Витамин В2 участвует в тканевом дыхании, белковом, углеводном и жировом обмене.

Витамин В6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, оказывает влияние на эритропоэз.  Витамин B12 участвует в эритропоэзе, способствует нормальному функционированию нервной системы.  Витамин С участвует в формировании и поддержании структуры и функции костей, зубов и десен;

укрепляет стенки капилляров.  Витамин D3 регулирует обмен фосфора и кальция в организме, содействуя всасыванию этих веществ кишечником, своевременному отложению их в костях.  Витамин Е обеспечивает нормальное функционирование эритроцитов, предохраняет от повреждения клеточные мембраны.  Биотин принимает участие в обменных процессах, способствует усвоению белка.

Пантотеновая кислота участвует в процессах метаболизма жиров, белков и углеводов.  Фолиевая кислота участвует в эритропоэзе.  Никотинамид принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, обеспечивает перенос водорода и фосфата.  Кальций участвует в формировании костей и зубов, способствует нормальной свертываемости крови.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка.  Железо участвует в эритропоэзе; является важной составной частью гемоглобина, который обеспечивает транспорт кислорода в ткани.  Фосфор, наряду с кальцием, участвует в формировании костей и зубов, а также участвует в процессах энергетического обмена.

Марганец содействует правильной минерализации костей.  Медь необходима для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.  Цинк входит в состав около 70 ферментов, участвующих в синтезе и метаболизме гормонов (в основном ГКС), а также делении и взаимодействии иммуно-компетентных клеток.  Молибден входит в состав ферментов и коферментов, участвующих во многих окислительно-восстановительных реакциях в организме.

Супрадин содержит 12 витаминов в сочетании с минералами и микроэлементами, являющихся важными факторами метаболических процессов. Витамины необходимы для метаболизма углеводов, образования запасов энергии, метаболизма липидов, нуклеиновых кислот и белков, а также для синтеза коллагена, нейромедиаторов.

Витамины принимают участие во многих метаболических процессах, а также и в их регуляции.  Для шипучих таблеток. Определяются комплексом входящих в состав витаминов и минералов. Супрадин содержит 12 витаминов в сочетании с минералами и редкими элементами, являющихся важными факторами метаболических процессов.

Витамины необходимы для метаболизма углеводов, образования запасов энергии, метаболизма липидов, нуклеиновых кислот и белков, а также для синтеза коллагена, нейромедиаторов. Помимо участия в основных метаболических реакциях, витамины принимают участие в регуляции и координации метаболических процессов.

Витамины необходимы для роста костей, заживления ран, для поддержания нормального состояния сосудов, микросомального метаболизма лекарств и детоксикации, иммунного статуса, для развития и дифференциации тканей. За исключением известных последствий острой недостаточности витаминов, растущий организм проявляет определенную потребность в витаминах, что позволяет предупреждать заболевания и поддерживать умственное и физическое состояние на высоком уровне.

Недостаток витаминов наблюдается в следующих случаях: — при увеличенной потребности (период роста, беременности, период грудного вскармливания, в пожилом возрасте, при выздоровлении, лечении антибиотиками и при химиотерапии); — при сниженном потреблении (снижение веса и другие несбалансированные диеты, в пожилом возрасте, желудочно-кишечные заболевания).

Дисфункциональные маточные кровотечения: симптомы, лечение

При указанных состояниях редко наблюдается недостаток только одного из витаминов. Кроме того, нарушается поступление наиболее распространенных минералов и редких элементов. Препарат Супрадин создан как полный мультивитаминный комплекс, способствующий предупреждению общих авитаминозов и позволяющий проводить их лечение.

 • Ингибиторы фибринолиза.

Фармакологическое действие — противовоспалительное, противоаллергическое, антифибринолитическое. Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях — связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.

При приеме внутрь всасывается 30–50% дозы. Cmax достигается через 3 ч после приема и составляет при дозировке 1 и 2 г соответственно 8 и 15 мг/л. Кривая «концентрация — время» имеет трехфазную форму с T1/2 в терминальной фазе 2 В крови около 3% связано с белком (плазминогеном). Начальный объем распределения — 9–12 л.

Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Обнаруживается в семенной жидкости, где ингибирует фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Незначительная часть подвергается биотрансформации.

Нозологии

• D61 Другие апластические анемии. • D66 Наследственный дефицит фактора VIII. • D68,9 Нарушение свертываемости неуточненное. • D69,3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. • J03,9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная). • J04 Острый ларингит и трахеит. • K92,2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное.

• L20 Атопический дерматит. • L30,9 Дерматит неуточненный. • L50 Крапивница. • R04,0 Носовое кровотечение. • R04,8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей. • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках. • T45,6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз. • T81,0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках.

Дисфункциональные маточные кровотечения: симптомы, лечение

 • E56,9 Недостаточность витаминов неуточненная. • E61,7 Недостаточность многих элементов питания. • E61,9 Недостаточность элементов питания неуточненная.

Взаимодействие

 Несовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует (нельзя смешивать) с антибиотиками (бензилпенициллин, тетрациклины), белками крови.

Не принимать одновременно другие поливитаминные препараты. Препараты с витамином Е в составе должны применяться с осторожностью больными, получающими антикоагулянты или препараты, воздействующие на агрегацию тромбоцитов. Витамин В6 даже в малых дозах усиливает периферический метаболизм леводопы в ррезультате чего терапевтический эффект леводопы при лечении болезни Паркинсона может уменьшаться.

Препараты, содержащие железо, кальций, магний, медь и цинк могут задерживать всасывание пероральных антибиотиков из группы тетрациклинов и противовирусных препаратов. Необходимо придерживаться интервала минимум 1–2 ч между приемом этих препаратов. Одновременный прием слабительных препаратов, таких как парафиновое масло, может вызвать нарушение всасывания витамина D в ЖКТ.

Способ применения и дозы

https://www.youtube.com/watch?v=user1MGMUplaylists

Для таблеток, покрытых оболочкой. Профилактика и лечение гипо- и авитаминозов.  Для шипучих таблеток. Препарат применяют при профилактике и лечении гипо- и авитаминозов и недостатке минеральных веществ, в тч : При неполноценном и несбалансированном питании (диеты); При повышенных физических и умственных нагрузках;

Общие для обеих лекарственных форм. Повышенная чувствительность к компонентам препарата; Гипервитаминоз А и D; Гиперкальциемия; Почечная недостаточность; Период лечения ретиноидами; Детский возраст до 12 лет.  Для таблеток, покрытых оболочкой, дополнительно. Нарушение обмена железа или меди; Выраженная гиперкальциурия; Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; Аллергическая реакция на арахис или сою.

Фото:Мкб:дисфункциональное маточное кровотечение. История появления

Можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания при условии соблюдения рекомендуемой ежедневной дозы. Нет данных, указывающих на риск для плода в случае приема препарата в рекомендованных дозах во время беременности. Поскольку во время беременности доза витамина A не должна превышать 3000–4000 МЕ в день, не следует применять Супрадин с другими ЛС, содержащими витамин A, синтетические изомеры, изотретиноин и этретинат или бета-каротин.

Постоянная передозировка витамина D наряду с постоянной гиперкальциемией оказывает неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, а именно: может приводить к развитию надклапанного стеноза устья аорты у плода, отставанию в физическом и умственном развитии и ретинопатии у детей. В связи с этим необходимо учитывать поступление в организм новорожденного витамина D.

Кровотечения. Обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия. Геморрагические осложнения фибринолитической терапии. Тромбоцитопеническая пурпура. Апластическая анемия. Лейкоз. Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде. Маточное при родах. Легочное. Носовое.

 Гиперчувствительность, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушение цветового зрения.

 Категория действия на плод по FDA. B.

 Внутрь.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

При почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина сыворотки) уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна. С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector