Эрозия шейки матки при беременности

Причины

Эрозией (эктопией) шейки матки называют повреждение ее слизистой оболочки. По сути, это нарастание эпителия канала шейки матки на поверхность влагалища. Болезнь легко обнаружить при обычном гинекологическом осмотре.

Подвержены заболеванию женщины все возрастов. Обычно эрозия появляется на фоне воспалительных процессов, вызванных различными инфекциями (стрептококк, хламидии, вирус папилломы). Начало сексуальной жизни до 15 – 16 лет, а также частая смена половых партнеров может оказаться причинами болезни. Однако до конца причины возникновения эктопии не выяснены и заболевание может возникнуть и при отсутствии вышеозначенных факторов.

Если заболевание было диагностировано во время беременности, то необходимо выяснить причины его возникновения. Очень часто устранение этих факторов может стать наилучшим способом лечения. Итак, самыми распространенными причинами эрозии являются:

  • инфекционные заболевания, распространяющиеся через половые контакты (гонорея, вирус папилломы, хламидиоз, герпес);
  • изменение гормонального фона женщины;
  • прием гормональных препаратов до беременности, к которым относятся и средства контрацепции;
    аборты;
  • раннее начало половой жизни;
  • недостаток в женских половых гормонах, который происходит из-за сбоя работы желез;
  • воспалительные процессы;
  • онкологические заболевания;
  • пониженный иммунитет;
  • химические или механические повреждения слизистой оболочки (могут быть вызваны неправильным использованием презерватива, спирали, спринцовки);
  • грубые половые контакты.

При появлении подобных признаков, следует сразу же обратиться к гинекологу. Связано это с тем, что подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях половых органов, намного опаснее эрозии.

Однако заболевание может протекать бессимптомно. В таких случаях необходимо провести диагностические мероприятия, к которым относятся:

  • Осмотр врача-гинеколога. Однако этот способ только начало пути. Врач может лишь установить предположительный диагноз и отправить на анализы, которые подтвердят или опровергнут его мнение.
  • Анализ на флору. Если у вас есть эрозия, то все результаты будут в норме, кроме количества лейкоцитов.
  • Белых кровяных телец при наличии заболевания будет намного больше нормы.
  • Анализы на инфекции, которые могут вызвать заболевание.
  • Кальпоскопия. Проводится только при подозрении наличия вируса папилломы, который может вызвать злокачественную опухоль. Процедура представляет собой еще один гинекологический осмотр, только на этот раз врач будет рассматривать поврежденный участок в своеобразное «увеличительное стекло».
  • Биопсия. Анализ проводится, если возникает подозрение на онкологию. Во время беременности этот метод диагностики может привести к кровотечению и нежелательным последствиям.

При обнаружении эрозии во время беременности, врачи предпочитают сдерживать развития заболевания, препятствуя обострению. Само лечение обычно переносится на послеродовое время.

Считается, что злокачественную опухоль шейки матки вызывается вирус папилломы. Поэтому рекомендуется ежегодно сдавать мазок на наличие или отсутствие этого вируса в организме. На сегодняшний день, при быстром обнаружении, этот тип онкологических заболеваний излечим.

Если же вы планируете беременность, то обязательно пройдите это тест. Дело в том, что у беременных женщин риск того, что наличие вируса папилломы приведет к появлению злокачественной опухоли, в несколько раз увеличивается.

Эрозию обязательно необходимо лечить. Однако существует мнение, что нерожавшим женщинам нельзя проходить процедуры удаление (прижигания) поврежденных тканей, иначе это может повлечь за собой бесплодие или серьезные проблемы во время родов. Это действительно было так до недавнего времени. Современные методики позволяют избавиться от эрозии без вреда для женского организма.

У каждого метода есть определенный период восстановления, в который нельзя пытаться зачать ребенка. Но после его окончания, никаких проблем с планированием семьи не возникает.

Из этого видеоролика вы сможете подробнее узнать о том, что представляет собой эктопия шейки матки и как она развивается. О необходимости лечения болезни и современных терапевтических методиках. А также о том, может ли вернуться уже излеченное заболевание.

Мы поговорили о теории, но как дело обстоит на практике? Известно, что многие женщины прошли через это, а, значит, могут поделиться своим опытом. Поэтому, если Вы успешно справились с болезнью или только столкнулись с ней, пожалуйста, расскажите здесь об этом. Так Вы сможете помочь себе или другим женщинам.

Эрозия шейки матки при беременности

Врачи дают утвердительный ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при эрозии на шейке матки.  Эрозия – это распространенное женское заболевание, при котором нарушается целостность эпителиального слоя шейки матки или происходит замещение плоских клеток кубическими. Такая проблема может обнаруживаться у женщин разного возраста, в том числе у девочек, которые еще не ведут половую жизнь.

Чтобы забеременеть, требуются следующие условия:

  • маточные трубы проходимы;
  • в яичниках созревает доминантный фолликул и происходит овуляция;
  • гормональный фон обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации эмбриона.

Шейка матки является своеобразным проводником, через который сперматозоиды попадают в матку и могут оплодотворить яйцеклетку. Слизистая цервикального канала выполняет секреторную функцию и обеспечивает благоприятные условия для сохранения активности мужских половых клеток. Поэтому изменение строения эпителиальных слоев шейки матки не может негативно повлиять на зачатие.

При серьезном изменении эпителиальной ткани меняется работа шейки матки, снижается проводимость цервикального канала, создается неблагоприятная атмосфера для сперматозоидов, а воспалительный процесс нарушает работу половых желез.

Главный признак эрозии шейки матки при беременности – выделения. Они могут быть прозрачными и обильными, бежевыми, коричневого цвета или алыми. Акушеры-гинекологи обязательно предупреждают женщину о том, что может кровить эрозия при беременности. Даже если раньше измененная ткань не реагировала на механическое воздействие, при вынашивании ребенка ее поведение сильно меняется.

Любой контакт с эрозированным участком слизистой может привести к капиллярному кровотечению. Чаще всего оно возникает после гинекологического смотра в зеркалах, интимной близости, использования любых вагинальных устройств и даже от введения суппозиториев.

Другие характерные проявления эрозии при беременности:

  1. Болезненные ощущения во влагалище.
  2. Жжение при половом акте.
  3. Усиление слизистых выделений.
  4. Ухудшение общего самочувствия.

Повлияет ли эрозия на шейке матки на зачатие ребенка, зависит от того, чем спровоцирована патология. Если до беременности женщина обследовалась и у нее не было нарушения эпителиальной ткани, то с большой долей вероятности можно говорить о гормональных причинах. Во время беременности происходит кардинальное изменение гормонального фона: секреция эстрадиола резко сокращается, а показатели прогестерона растут. У многих будущих мам эктопия появилась именно из-за этих преобразований.

Спровоцировать эрозию шейки при беременности могут:

  • половые инфекции;
  • нарушение влагалищной микрофлоры;
  • грубые половые контакты;
  • снижение резистентности организма;
  • введение спринцовок, тампонов, вагинальных колец.

эрозия шейки матки при беременности

Предрасполагающими факторами являются:

  • ранняя интимная близость;
  • частая смена половых партнеров;
  • пренебрежение барьерными средствами контрацепции;
  • вредные привычки и неблагоприятная экология;
  • нарушение регулярности профилактических осмотров у гинеколога.

Нередко женщины, обнаружив на нижнем белье бежевые или коричневые выделения, пугаются. Они тут же отправляются к врачу с вопросом о том, может ли кровить эрозия. Получив утвердительный ответ, женщины немного успокаиваются, но все равно переживают, что такое состояние может вызвать неблагоприятные последствия.

Для диагностики используется комплекс инструментальных, аппаратных и лабораторных обследований.

  • Осмотр в зеркалах.
    Во время обследования гинеколог осматривает очаг поврежденной ткани и может точно сказать, он кровит или нет.
  • Мазок из цервикального канала.
    Позволяет выявить или исключить атипичные клетки. Также необходим для определения микрофлоры.
  • УЗИ.
    Дает информацию о состоянии плода, исключает опасные состояния, которые могут влиять на беременность.
  • Кольпоскопия.
    Определяет принадлежность эктопии и позволяет спрогнозировать течение этого состояния.

Для определения причин изменения шейки матки выполняются дополнительные диагностические мероприятия.

Ответ на вопрос о том, можно ли рожать с эрозией на шейке матки, зависит от тяжести заболевания. Если причиной стали гормональные преобразования, то естественные роды не предполагают осложнений. Эктопия, спровоцированная воспалением, тоже допускает появление ребенка естественным путем, но только после проведенного лечения.

Отказаться от естественного родоразрешения придется женщинам, у которых на шейке матки сформировались рубцы. Опасно рожать при обширном повреждении слизистой и склонности клеток к малигнизации. Данные состояния могут привести к неполному раскрытию шейки матки, разрывам мышечной ткани и другим проблемам.

Точный механизм возникновения патологии неизвестен, но изучены основные причины, в связи с которыми возникает эрозия во время беременности, ими являются:

  • резкие гормональные изменения в организме женщины;
  • поражение инфекциями, в том числе половыми;
  • лечение гормональными препаратами в период подготовки к беременности;
  • длительное использование противозачаточных средств;
  • слишком ранняя или очень поздняя беременность;
  • множественные аборты;
  • гинекологические заболевания;
  • новообразования в репродуктивных органах;
  • различные травмы слизистых (спринцевания, снятие спирали, жесткий сексуальный контакт, использование сексуальных игрушек);
  • стрессы, умственное и физическое перенапряжение.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

При беременности нельзя применять традиционные схемы лечения эрозии на шейке матки: консервативное лечение, прижигание любым из возможных способов. Даже на ранних сроках щадящие методы лечения могут представлять опасность для ребенка и спровоцировать прерывание беременности.

эрозия при беременности

Основная цель лечения поражений слизистой шейки матки – купирование эрозивного процесса и возможных воспалений. В связи с тем, что многие препараты нежелательны к приему женщиной во время ожидания ребенка, врачи во многих случаях наблюдают за состоянием патологии.

Если эрозия шейки матки при беременности осложняется инфекцией, наблюдаются обильные окрашенные выделения, женщина страдает от зуда и жжения назначаются свечи:

  • с метилурацилом каждые 12 часов на протяжении двух недель;
  • облепиховые – по такой же схеме.

Для купирования инфекции антибиотик подбирается врачом на основании бактериологического посева мазка.

Самостоятельное лечение беременной народными средствами недопустимо – это опасно для ребенка. В исключительных случаях лечение может проводиться под контролем врача, для этого используются:

  • мази на основе трав;
  • тампоны;
  • травяные отвары для спринцеваний.

Для отваров и пропитывания тампонов используют:

  • отвар коры дуба;
  • сок и отвар чистотела;
  • мякоть и сок алоэ;
  • отвар ноготков;
  • отвар ромашки аптечной;
  • раствор прополиса;
  • мед.

Врач должен уделить внимание повышению иммунного статуса беременной, откорректировав распорядок дня, питание и физические нагрузки.

Полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, исключение нервных и умственных перегрузок, позволяют организму женщины купировать развитие патологии.

Обязательным должно стать:

  • регулярное посещение врача (в назначенные часы), что позволит следить за развитием заболевания и его влиянием на ход беременности;
  • использование белья из натуральных тканей, удобного, учитывающего состояние женщины. Смена белья, исполнение гигиенических процедур должны проходить не реже раза в день;
  • соблюдение половой гигиены – на протяжении беременности не должны меняться половые партнеры, это влияет на микрофлору влагалища. Если такая ситуация возникла, обязательным должен быть защищенный секс;
  • обращения к врачу в случае появления жжения, зуда, обильных, темных или розовых выделений.

Постоянное врачебное наблюдение позволит женщине в срок родить здорового младенца. Врачебный осмотр будет обязательным через 40-45 дней после родов. Гинеколог через осмотр в зеркалах сможет определить состояние слизистых влагалища и шейки после родов.

Эрозия шейки матки при беременности

Если эрозия не купирована, врачом избирает методику устранения патологии. При небольшом поражении и кормлении ребенка грудью применяется консервативный метод лечения.

Женщины, которые планируют беременность, должны обязательно пройти осмотр гинеколога. При обнаружении эрозии следует пройти курс лечения. При небольших поражениях возможно консервативное лечение при обширных – целесообразно использовать прижигание.

Ожог позволяет организму мобилизовать ресурсы и восстановить нормальный плоский эпителий в зоне эрозии. Планирование зачатия можно проводить в зависимости от выбранного метода прижигания. Общие рекомендации – забеременеть можно не ранее, чем пройдет 2 менструации после прижигания.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения патологии, необходимо:

  • придерживаться здорового образа жизни с полноценными питанием, сном и регулярной физической активностью;
  • практиковать защищенный секс с постоянным партнером;
  • использовать качественное белье из натуральных тканей;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
  • исключить прерывания беременности;
  • исключить сигареты и алкоголь;
  • устранить из жизни нервные и физические перегрузки, стрессы.

Осмотры у гинеколога женщина должна проходить не реже раз в полгода в период подготовки к беременности и раз в 12 месяцев – для пациенток, не планирующих рожать.

Причины патологии

Определить достоверно, что могло повлиять на развитие эрозии, можно только с помощью анализов. Они покажут наличие инфекции, а если организм здоров, есть множество других причин возникновения эктопии.

Почему появляется эрозия:

  • Половые инфекции, женские воспалительные заболевания, хламидии, микоуреаплазма, вирус папилломы, гонорея и др.
  • Занятия сексом в возрасте до 20-23 лет. До этого периода слизистая оболочка до конца не созрела и более уязвима.
  • Травмы, в частности, роды и аборты, грубая половая жизнь, неправильное использование спринцовки, спирали.
  • Гормональные сбои, нерегулярные месячные.
  • Сильно сниженный иммунитет.
  • Рак.
  • Длительный прием до зачатия гормональных контрацептивов.
  • Сильные стрессы и др.

Иногда у полностью здоровой женщины эрозия шейки появляется во время беременности. Это обусловлено растяжением матки уже на ранних сроках. Гинекологи применяют к таким ситуациям термин «выворот шейки матки».

Современные ученые сходятся во мнении, что виной всему вирус папилломы человека. Основной способ передачи – половой. В течение жизни вирус покидает организм большинства женщин, однако у 5 % остается навсегда. Год от года вирус способствует появлению мутаций и располагает к образованию раковых клеток. Заболевание называется интраэпителиальная цервикальная неоплазия, и сегодня отлично лечится, особенно на ранних стадиях.

Признаки эрозии

Когда заболевание возникает во время вынашивания ребенка, симптомы, скорее всего, будут полностью отсутствовать. Выявлено оно будет при плановом осмотре гинекологом.

Когда эрозия диагностируется до зачатия, после него возможно появление осложнений, характеризующихся, в первую очередь, гормональным сбоем.

Симптомы эктопии у беременной:

  • боль во время полового акта;
  • выделения после секса не менструального характера;
  • возможный гной в ежедневных выделениях, большое количество слизи.

Почему многих волнует эрозия при беременности, чем опасно такое состояние, объясняется высоким риском попадания инфекции, скачком гормонального фона, и, как следствие, возможным выкидышем. Определить наличие риска можно по необычным выделениям. Их странный цвет, запах, консистенция, а также большое количество, являются поводом обращения к гинекологу, поскольку могут предвещать отторжение зародыша.

Врачи подходят к вопросу комплексно, они едины во мнении, что лечить эрозию нужно обязательно. Сильный аргумент в сторону лечения – высокая вероятность развития рака.

Какие сдаются анализы:

  • мазок;
  • анализы на наличие хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонаду, герпес, вирус папилломы;
  • посев из влагалища на дисбактериоз;
  • цитологическое исследование (мазок на наличие опухолевой ткани);
  • анализы крови (на ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С);
  • в некоторых случаях биопсия и др.

Для лечения эрозии применяют как агрессивные методы, например прижигание, так и щадящие, которые актуальны для беременных.

Химическая коагуляция. Подходит исключительно для небольших по площади распространения  патологий. Химические препараты воздействуют на цилиндрический слой эпителия, клетки погибают, покрываются правильным, плоским эпителием.

Воздействие радиоволнами. Также щадящий способ, клетки при процедуре не уничтожаются, они испаряются под воздействием радиоволн. После манипуляции пациентка чувствует себя хорошо, отсутствуют болевые ощущения, сильные выделения.

Использование жидкого азота. Происходит заморозка большого участка, здоровая ткань при этом не затрагивается. Боль не ощущается, только после процедуры возможно головокружение, обильные водянистые выделения.

Коагуляция лазером. Луч низкой интенсивности растворяет больной эпителий, одним из преимуществ данного способа является высокая точность, безопасность, отсутствие рубца. Поэтому лазерокоагуляцию часто советуют девушкам, беременность у которых еще только в планах.

Диатермокоагуляция. Этот способ постепенно уходит в прошлое. Подразумевает воздействие тока. Метод кровитый, приводит к большому ожогу, ткань поражается глубоко, долго заживает. На шейке матки образуется рубец, рожать с которым не рекомендуется. До сих пор используют такой метод из-за простоты использования и отсутствия затрат.

У молодых девушек, которые только собираются в будущем стать мамами, прижигание стараются не использовать. Как и беременных, их лечат гомеопатическими препаратами, травяными ванночками. Гинекологи советуют повременить, и начать эффективное лечение спустя полгода после рождения малыша.

Если обнаружили эрозию во время беременности, женщине требуется постоянный мониторинг за состоянием шейки матки. Для большинства будущих мам это состояние не позиционируется опасным и не мешает развитию эмбриона.

Если до зачатия у женщины отсутствовали специфические выделения при эрозии шейки матки, то во время вынашивания они могут появиться. В этот период организм становится более чувствительным к воздействию внешних факторов, а кровообращение в малом тазу усиливается.

При эрозии шейки матки во время беременности необходимо обязательно провести кольпоскопию. Данное обследование позволяет дифференцировать состояние женщины и отличить естественное изменение эпителиальной ткани от опасных процессов. На основании полученных результатов составляется прогноз и при необходимости проводится лечение. От того, в каком состоянии находится шейка матки беременной, зависит процесс родов.

Дисплазия любой стадии, обнаруженная на ранних сроках, может являться основанием для искусственного прерывания беременности. При этом врач оценивает наличие детей у женщины, возможные риски для здоровья пациентки и прогноз при сохранения плода.

Поскольку при эрозии шейки матки забеременеть не сложно, для многих женщин остается актуальным вопрос о возможности проведения лечебных мероприятий. Современные методики прижигания позволяют выполнить удаление эрозии без ущерба для слизистой шейки. В результате у женщины не происходит рубцевания тканей, и роды естественным путем в будущем возможны.

Чем опасна эрозия при беременности

Медики полагают, что сама по себе эрозия не опасна для беременной женщины и не может повредить ребенку. Однако, если она была вызвана инфекционными заболеваниями половых путей, то это может привести к патологиям развития плода и выкидышу. К таким инфекциям относятся: гонорея, генитальный герпес, вирус папилломы, трихомониаз, хламидиоз. В остальных случаях опасности для ребенка эктопия шейки матки не несет.

Степени эрозии

Гинекологи выделяют всего три стадии развития патологии, которые различаются между собой симптомами и сложностью лечения.

Рассмотрим их:

  1. Стадия первая – характеризуется образованием воспалительного процесса в ответ на раздражитель (инфекцию). Ткани шейки матки повреждаются, отекают, а из влагалища выделяется гнойный или серозный экссудат.
  2. Стадия вторая. Без лечения разрушается покровный эпителий и формируется рана. Ткани длительное время не заживают и могут кровоточить.
  3. Стадия третья. Болезнь прогрессирует и раневая поверхность приводит к тому, что участок эпителия из цервикального канала выходит на поверхность шейки матки. Рана не правильно заживает.

Влияние на течение беременности

Гинекологи утверждают, что патология во время беременности никак не мешает плоду, так как он хорошо защищен женским организмом и никак не контактирует с поврежденными тканями. На период вынашивания ребенка эрозия шейки матки также никак не влияет. Она не угрожает родовой деятельности и развитию эмбриона, но только в том случае, если в родовых путях не присутствует инфекция.

В случае инфицирования возможные такие последствия:

  • повреждение эндометрия;
  • гибель плода;
  • роды раньше положенного срока;
  • отклонения в развитии плода (умственные и физические).

Как эрозия влияет на беременность

Чем опасна эрозия во время беременности, так это активным ростом и озлокачествлением тканей. При гормональных перестройках риск появления атипичных клеток увеличивается. При этом большинство методик лечения эрозии шейки для будущих мам остаются под запетом. Поэтому необходимо регулярно наблюдать за поведением шейки матки и проводить кольпоскопию несколько раз в течение гестационного срока.

Изменение эпителиальной ткани повышает риск инфицирования. Распространение цилиндрического слоя на плоский сопровождается воспалительным процессом. Если в этот период будущая мама заразиться хламидиозом, гонореей, сифилисом или другими заболеваниями, это неизбежно приведет к инфицированию плода.

При эрозии шейки матки во время беременности у женщины могут быть выделения. При механическом контакте бесцветная слизь сменяется кратковременным кровотечением. Первое, о чем думают женщины в данном случае – прерывание беременности. Подтвердить или исключить угрозу поможет гинекологический осмотр.

Последствия для плода

  1. Пренебрежение презервативами во время беременности приводит к инфицированию. Заражение плодных оболочек чревато внутриутробными инфекциями.
  2. Половые контакты могут вызывать кровотечения. При частом появлении у женщины возникает дефицит гемоглобина. Анемия приводит к задержке внутриутробного развития.
  3. Увеличение эрозированного участка из-за пренебрежения лечебными процедурами способно привести к преждевременному раскрытию шейки матки.
  4. Истмико-цервикальная недостаточность на фоне эктопии возникает у 20-30% пациенток.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector