Гиперактивность щитовидной железы симптомы у женщин

Проблемы со сном

Раньше вы всегда хорошо спали, но в какой-то момент внезапно все изменилось. Теперь бессонница стала вашим постоянным спутником. Это может быть одним из сигналов проблем эндокринной системы. Иногда щитовидная железа производит слишком много гормонов Т3 и Т4 (трийодтиронина и тироксина). Эти вещества раздражают центральную нервную систему, что, в свою очередь, приводит к бессоннице.

В любимом ресторане меня постоянно обслуживали стажеры. Причина меня удивила
Компания «Лего» тонко пошутила над Илоном Маском и его новым электромобилем
Если вы проездом в Екатеринбурге: какие интересные места посетить

Сверхактивная выработка гормонов легко поддается регуляции. Доктора назначают противовоспалительные препараты, замедляющие выработку гормонов Т3 и Т4. Если же гормональный уровень сложно поддается восстановлению, показано хирургическое вмешательство по частичному или полному удалению желез. В случае пониженного уровня выработки гормонов требуется пожизненное лечение синтетическим препаратом левотироксином, который помогает восстановить баланс и устранить неприятные симптомы.

В большинстве случаев предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз нельзя. В развивающихся странах гипотиреоз часто вызван дефицитом йода. Однако, благодаря добавлению йода в поваренную соль, этот дефицит встречается в России редко. Но все же эндокринологи настойчиво советуют соблюдать простые правила:

  • обеспечивать суточную потребность организма в йоде – от 50 до 100 мкг;
  • отказ от курения и приема алкоголя;
  • отсутствие стресса;
  • разнообразный рацион питания;
  • физические нагрузки, утренняя зарядка;
  • ежегодное обследование у эндокринолога.

Питание должно обязательно включать в себя ягоды, овощи, фрукты, орехи, корнеплоды, травы, креветки, рыбу, крабов, водоросли, мед, каши, злаковые и бобовые культуры.

Следует полностью или хотя бы частично отказаться от:

  • колбасных;
  • мучных и кондитерских изделий;
  • кофе;
  • газированных напитков;
  • всего жаренного, копченного, консервированного;
  • яиц;
  • кетчупа, майонеза, уксуса, острых приправ.

При обнаружении у себя признаков заболеваний щитовидной железы тянуть нельзя, нужно в срочном порядке посетить врача и начать терапию. Начальная стадия легко поддается лечению и не подразумевает нарушений в гормональной системе человека, от которой зависит здоровья всего организма в целом.

Причины гипертиреоза

В настоящее время людей окружают сотни факторов, по-разному влияющих на их здоровье. Многие из них способны вызывать те или иные отклонения. Поэтому в большинстве случаев очень сложно определить, какие именно из них стали объективными причинами заболевания щитовидной железы.

  • Стрессы подстерегают современного человека повсюду: ответственная и нервная работа, проблемные отношения в семье, сложная экономическая ситуация. Все это приводит к нарушению функций желез внутренней секреции. Первой страдает щитовидка, ее ткани слабеют и разрушаются. Меняется количество выделяемых ею гормонов, а их недостаток или переизбыток угнетает практически все жизненно важные системы организма.
  • Плохая экологическая обстановка в регионе, повышенное содержание токсических веществ в воздухе (ртуть, бензол, нитраты) приводят к отмиранию чувствительных тканей щитовидной железы. Они неспособны восстанавливаться, поэтому оставшимся живым клеткам приходится работать на износ и расти в объемах.
  • Диабет: По оценкам экспертов, около 30% людей с диабетом страдают от заболевания щитовидки. Сам диабет не вызывает проблем с щитовидной железой, но те, кто страдает от аутоиммунного диабета 1 типа, автоматически подвергаются повышенному риску других болезней, в том числе и этого органа.
  • Состояние беременности не считается заболеванием, однако женский организм в этот тяжелый период ощущает перегрузки. Чтобы органы эндокринной системы обеспечивали всем необходимым не только ребенка, но и маму, необходимо вести здоровый образ жизни, следить за питанием, соблюдать режим и пить витамины.
  • Проблемы желудочно-кишечного тракта ведет к снижению всасываемости полезных веществ, в том числе и йода, что провоцирует рост зоба.
  • Травмы: различные травмы эндокринной железы вызывают не способность продуцировать гормоны в необходимом для полноценного функционирования организма количестве, зарастает рубцовой и соединительной тканью.
  • Отсутствие в рационе витаминов и минералов, изнуряющие диеты – все это негативно влияет на эндокринную систему.
  • Опухоль гипоталамуса, гипофиза щитовидной железы, даже если она доброкачественная, дает мозгу сигналы, что в организме недостаток гормона. Орган начинает работать усиленно и производит гормоны в избыточном количестве, а их чрезмерное количество влияет на организм так же плохо, как и недостаточное.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов может за очень короткий промежуток времени привести к развитию заболевания щитовидной железы, симптомы не заставят себя ждать.

Основная задача щитовидной железы — управлять скоростью метаболизма (обмена веществ).

Несмотря на свои небольшие размеры (вес железы составляет около 25 граммов), щитовидная железа подчинила себе практически все процессы в организме. Развитие женской груди, состояние кожи и волос, способность выносить и родить здорового ребенка — все это во многом зависит от ее работы.

Гормоны щитовидной железы влияют на наши умственные способности, сон и аппетит, физическую активность, массу тела, прочность костей скелета, работу сердца и других внутренних органов.

Немалую роль отводят современные ученые щитовидной железе в управлении работой иммунитета и даже в развитии механизмов старения.

Гиперфункция щитовидной железы

Ученые установили, что в 50-60% случаев патология щитовидной железы является наследственным заболеванием. Однако чаще наследуется предрасположенность к болезни, а не сама болезнь. Под действием вредных факторов среды эта болезнь может дать о себе знать, а может и не проявиться.

Ни одна патология эндокринной системы, такого сложно налаженного механизма, не может случиться «просто так», без видимой причины.

Развитию гиперактивности щитовидной железы могут предшествовать:

  • период гестации (беременность);
  • проблемы сексуальной жизни;
  • серьезная психическая травма либо сильный испуг;
  • гормональные нарушения у подростков, характерные для процесса полового созревания;
  • изменения гормонального фона в связи со становлением менопаузы;
  • патологии гипофиза;
  • хронические соматические заболевания;
  • наследственный фактор;
  • злоупотребление препаратами йода;
  • возраст пациента.

Гиперфункция щитовидной железы может привести к такому серьезному заболеванию, как базедова болезнь.

Это аутоиммунная патология, в основе которой лежит патогенетический механизм действия, связанный с выработкой иммунной системой атипичных антител, направленных на борьбу с клетками собственной щитовидной железой.

В полном объеме этот механизм действий не является изученным на сегодняшний день, однако специалисты уверены, что к заболевание провоцируют наследственные факторы и факторы, влияющие на организм извне, – из внешней среды.

К таким факторам можно отнести следующие:

  • никотиновая зависимость;
  • серьезные стрессы;
  • избыток эстрогена в крови.

Также клинические признаки гиперфункции могут проявляться в ответ на деятельность автономных узловых новообразований, – эти узлы располагаются в тканях эндокринного органа, и работают «самостоятельно», то есть отдельно от железы, не подчиняясь сигналам мозга.

Результатом такой узловой «автономии» является неконтролируемая излишняя выработка гормонов и их выброс в кровь. Называется это состояние токсическим узловым зобом.

В основном эта патология диагностируется в местностях, где продукты питания обогащены йодом.

Неоправданно увеличенное поступление в организм йода, – как посредством питания, так и приема йодсодержащих препаратов, так же может стать причиной гиперфункции железы.

Обычно после отмены поступления микроэлемента в организм, все симптомы гипертиреоза исчезают.

Но повышенная продукция гормонов может происходить и на фоне воспалительных явлений в эндокринном органе.

Вторичный гипертиреоз развивается в ответ на повышенный выброс тиреоидных гормонов в кровь при имеющейся гипофизарной аденоме.

Справедливости ради стоит отметить, что подобные диагнозы ставятся скорее в исключительных, чем в рядовых случаях, – на них приходится один процент из ста всех видов гиперфункции эндокринного органа.

Сопутствующими заболеваниями или осложнениями гиперфункции железы могут являться следующие патологии:

  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • злокачественная опухоль в тканях щитовидной железы;
  • трофобластный тиреотоксикоз;
  • тиреотоксикоз, сформировавшийся после длительного лечения интерфероном.

Обычно гипертиреоз развивается как результат других патологий щитовидной железы, вызванных как нарушениями в самой железе, так и в ее регуляции: в 70 – 80% случаев развитие гипертиреоза происходит по причине диффузного токсического зоба (болезни Грейвса, Базедовой болезни) – равномерного увеличения щитовидной железы. Это аутоиммунное нарушение, при котором вырабатываются антитела против рецепторов ТТГ гипофиза, способствующие постоянной стимуляции щитовидной железы, ее увеличению и стойкой избыточной продукции тиреоидных гормонов.

При вирусных воспалениях щитовидной железы (подостром тиреоидите) или аутоиммунном тиреоидите Хашимото развивается деструкция фолликулярных клеток щитовидной железы и поступление в кровь избытка тиреоидных гормонов. В этом случае гипертиреоз носит временный и нетяжелый характер, длится несколько недель или месяцев. Локальные уплотнения в щитовидной железе при узловом зобе еще более увеличивают функциональную активность ее клеток и секрецию тиреоидных гормонов.

Наличие ТТГ-секретирующих опухолей гипофиза, а также токсической аденомы щитовидной железы (опухоли, вырабатывающей тиреоидные гормоны автономно, независимо от контроля гипофиза) или струмы яичника (опухоли, состоящей из клеток щитовидной железы и секретирующей тиреоидиные гормоны) приводит к развитию гипертиреоза. Состояние гипертиреоза может развиваться при бесконтрольном приеме большого количества синтетических тиреоидных гормонов или тканевой невосприимчивости гипофиза к тиреоидным гормонам. Предрасположены к развитию гипертиреоза женщины, лица с отягощенным наследственным анамнезом, наличием аутоиммунной патологии.

Тиреотоксикоз, вопреки распространенному мнению, болезнью назвать нельзя. Напротив, некоторые заболевания вызывают его. Тиреотоксикоз – это набор симптомов, возникающих из-за избытка щитовидных гормонов в крови. От гипертиреоза отличается тем, что концентрация тиреоидных (щитовидных) гормонов выше, и симптомы ярче.

Причины тиреотоксикоза принято делить на три группы:

  • Ускоренный синтез гормонов в щитовидной железе. Эта причина наиболее частая, особенно в случае болезни Грейвса-Базедова, когда железу стимулирует не ТТГ (Тиреотропный гормон), как должно быть, а похожие на него по химической структуре антитела. Аденома гипофиза, напротив, синтезирует вполне настоящий ТТГ, но в избыточном количестве. Узловой токсический зоб бывает несколько реже, и в этом случае узлы щитовидной железы работают очень активно, не воспринимая сигналов организма. Аналогичная ситуация при продуцирующей гормоны опухоли в щитовидной железе.
  • Синтез гормонов вне щитовидной железы. Описанная выше опухоль может метастазировать и синтезировать гормоны в любой части организма. Тератома яичника тоже способна выделять щитовидные гормоны и вызывать тиреотоксикоз.
  • Тиреотоксикоз, не связанный с повышенным выделением щитовидных гормонов. Подразумевается введение этих гормонов извне с лекарственными препаратами при несоответствии назначенной дозы потребностям организма. Бывает у совершенно здоровых людей, принимающих гормоны щитовидной железы, например, чтобы похудеть.

Внезапные приступы тревожности

Мы уже знаем, что избыточная выработка гормонов влияет на нервную систему. Именно поэтому у человека совершенно внезапно могут проявляться признаки, свидетельствующие о психологических проблемах. Например, вы никогда не страдали от приступов панических атак. Но теперь замечаете, что не имеете контроля над своими эмоциями.

Вы постоянно беспокоитесь за то, чего не совершили. Это состояние может указывать на гиперактивность щитовидной железы. Понаблюдайте за своими симптомами некоторое время. Если раздражение и тревожность находятся с вами на регулярной основе и вы не видите веских причин для этого, это происходит вследствие повышенной стимуляции мозга.

Тиреотоксикоз и беременность

Как правило, беременность при тиреотоксикозе завершается преждевременно из-за выкидыша, самопроизвольного аборта, рождения недоношенного ребенка.

Второе осложнение беременности при тиреотоксикозе – это ранний гестоз. Иногда он протекает настолько тяжело и плохо поддается терапии, что вынашивание ребенка невозможно и чревато смертью обоих. В этом случае беременность приходится прерывать. Впрочем, гестоз – это тяжелая форма тиреотоксикоза, которая в связи с общедоступностью медицинской помощи встречаются редко.

Роды у женщин с патологией щитовидной железы, сопровождающейся тиреотоксикозом, как правило, проходят нормально, однако, отмечается некоторое ускорение родовой деятельности. У первородящих этот процесс сокращается до 10 часов.

Гиперактивность щитовидной железы симптомы у женщин

В первые сутки после родов тиреотоксикоз часто усиливается, что чревато тиреотоксическим кризом. В этом случае очень сильно поднимается давление, что провоцирует кровотечение из матки. Иногда тиреотоксический криз сопровождается бредом, сильным двигательным возбуждением у матери, однако, наиболее опасно повышение давления. Даже у избежавших обострения тиреотоксикоза женщин молока очень мало, а то и нет вообще.

При тиреотоксикозе, когда гормонов щитовидной железы вырабатывается слишком много, наоборот, обмен веществ резко ускоряется.

Нарушения в нервно-психической сфере:

  • плохой беспокойный сон, повышенная утомляемость, невозможность сосредоточиться на выполняемой задаче, слабость;
  • агрессивность, частая смена настроения, излишняя эмоциональность, вспыльчивость, плаксивость.

Общие симптомы:

  • учащенное сердцебиение, аритмия, повышение АД, одышка;
  • длительное повышение температуры тела до субфертильных цифр;
  • приливы, чувство жара, генерализованный гипергидроз;
  • дрожь рук, языка, отек тканей вокруг глаз, «пучеглазие»;
  • учащенные стул и мочеиспускание, жажда;
  • снижение массы тела при хорошем аппетите;
  • выпадение волос;
  • снижение либидо, нарушение менструальной функции.

Появление зоба — утолщения в надключичной области на шее, припухлости в проекции щитовидной железы — может возникать при любом функциональном состоянии железы и всегда требует лечения.

Изменения в пищеварении

Частые запоры также могут указывать на проблемы в работе эндокринной системы. Гормоны щитовидной железы оказывают определенное влияние на работу пищеварительного тракта. Недостаточная выработка гормонов приводит к запорам, а их избыток создает обратный эффект.

Несколько способов сделать день лучше! Нужно искать новые пути и дороги
Йога-ретриты на лучших островах мира
Как сложились судьбы дочерей Рождественского, которым он посвящал стихи

Диагностика, лечение

Нарушения гормонального фона щитовидки, проявляющиеся в форме гипотиреозаили гипертиреоза, как правило, поддаются терапии медикаментозными химиопрепаратами. Назначаемое лечение у женщин практически не отличается от лечения у мужчин, за исключением симптоматической терапии негативных явлений в сексуальной сфере.

Гипотиреоз

Лечение гипотиреоза, по причине несвоевременной диагностики из-за позднего обращения к врачу пациентов, в большинстве случаев начинается уже в хронической фазе данного заболевания с применением препаратов, восполняющих недостаток собственных гормонов щитовидки. Такая заместительная гормонотерапия, как правило, проводится на протяжении всей последующей жизни больного.

Гиперактивность щитовидной железы симптомы у женщин

Главным недостатком этого метода лечения является подавление выработки железой эндогенных тиреоидных гормонов, в конечном итоге приводящее пациента к полной зависимости от применяемых гормональных препаратов. Из прочих негативных моментов данной терапии необходимо выделить формирование аллергических реакций, в ответ на синтетические гормоны, нервные расстройства и нарушение ритма сердца.

Гипертиреоз

Терапия гипертиреозачаще начинается на ранних этапах развития данной патологии и напрямую зависит от причин, спровоцировавших гиперфункцию щитовидки. Целью медикаментозного лечения является снижение секреции и/или выделения тиреоидных гормонов, для чего пациенту назначаются тиреостатики(производные тиоурацила/тиамазола, дийодтирозин) и/или препараты, препятствующие усваиванию и кумуляции йода. Такое лечение, в особенности при увеличении ЩЖ, рекомендуют проводить на фоне изменения рациона питания.

Своевременная диагностика гипертиреоза

Своевременная диагностика гипертиреоза

Диета при зобе и гиперфункции ЩЖ должна включать достаточное количество белков, витаминов, жиров, минералов и углеводов, и ограниченное число продуктов, возбуждающе влияющих на нервную систему человека (шоколад, кофе, пряности, чай, какао и пр.). Кроме тиреостатиков в схему лечения гипертиреоза иногда могут включать ß-адреноблокаторы, препятствующие воздействию тиреоидных гормонов на человеческий организм.

Негативным последствием такой терапии является атрофия тиреоидной ткани самой щитовидки, протекающая с существенным снижением функциональности железы и в итоге приводящая к той же заместительной гормонотерапии. Помимо этого, данное лечение часто сопровождается довольно тяжелыми побочными проявлениями: тошнота/рвота, нарушение печеночной функции, подавление кроветворения, аллергические реакции и пр.

Лечение аутоиммунных заболеваний щитовидки, как правило, медикаментозное, носит симптоматический характер и направлено на угнетение воспалительного аутоиммунного процесса, устранение отдельных негативных проявлений (сердцебиение, тревожность, потливость, заторможенностьи пр.) и нормализацию гормонального фона.

Одним из методов лечения зоба является прием радиоактивного йода, который посредством системного кровотока попадает в щитовидную железу, накапливается в клетках зоба и приводит к их разрушению. При использовании данного терапевтического метода в большинстве случаев полного выздоровления пациента не наступает.

Более радикальный метод терапии увеличенной ЩЖ – это хирургическая операция по удалению ее патологической части (резекция) или всей железы полностью (тиреоидэктомия). В основном такие операции проводят при диагностировании злокачественных новообразований щитовидки или разрастании ее ткани вплоть до затруднения дыхания и/или глотания.

Отрицательными моментами хирургических вмешательств являются: частое послеоперационное развитие гипотиреоза, приводящего пациента к пожизненному приему гормональных лечебных средств; различные послеоперационные осложнения (повреждение паращитовидных желез, голосовых нервов и пр.), дающие примерно 10% инвалидности.

Исходя из всего вышесказанного и беря во внимание немалые риски, связанные с нарушениями гормонального фона, врачи рекомендуют, перед тем как лечить щитовидную железу у женщин и мужчин, пройти полное медицинское обследование данного органа и его функции и не заниматься самолечением. Вовремя диагностированные проблемы со щитовидкой и адекватно подобранная терапия во многих случаях могут предотвратить переход болезни в хроническую стадию и даже полностью излечить больного.

Тиреотоксикоз

Лечение любого заболевания требует тщательной диагностической базы.

Диагностика в случае с гиперфункцией щитовидной железы проводится следующим образом:

  • сбор анамнеза, изучение объективных признаков заболевания;
  • исследование крови на уровень тиреоидных гормонов;
  • УЗИ-диагностика щитовидной железы;
  • исследование уровня гормонов гипофиза;
  • сцинтиграфия тканей железы.

Лечение гиперфункции в обязательном порядке должно включать в себя налаживание психоэмоционального состояния больного, устранение всех внешних раздражителей, обеспечение пациенту покоя.

Также есть необходимость в назначении специальной диеты, обогащенной молочной и растительной продукцией.

Медикаментозная терапия заключается в назначении препаратов, которые подавляют или полностью блокируют гиперактивность эндокринного органа.

Гиперактивность щитовидной железы симптомы у женщин

Если консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной, – специалисты принимают решение о проведении хирургической операции или изотопной терапии железы.

Для лиц, которые страдают гиперфункцией железы, важно регулярно проходить обследования у эндокринолога.

Если окажутся выявлены любые патогенетические изменения в функциональных тканях органа, появляется необходимость в назначении неотложного медикаментозного лечения.

Как правило, в комплекс данной терапии входят препараты, угнетающие работу щитовидной железы, глюкоза, и назначаются средства, нормализующие температуру тела больного и исключающие развитие такого осложнения, как обезвоживание.

Все это проводится с профилактической целью, – так как важно не допустить развитие тиреотоксического криза, состояния, опасного для жизни больного.

Заниматься самолечением в ситуации с гиперфункцией железы заниматься крайне не рекомендуется.

Медикаменты, предназначенные для лечения эндокринной системы, не должны подбираться самостоятельно или по совету знакомых, – дело в том, что каждое заболевание индивидуально, и если одно лекарство подошло кому-то, это не значит, что оно поможет другому, назначением медикаментозных средств занимается строго специалист, принимая во внимание диагноз пациента, особенности протекания болезни, ее отрицательное влияние на организм.

Не всегда медикаменты оказываются действенными, в этом случае врач старается найти альтернативный лечебный метод, – в случае с гиперфункцией железы это радиойодтерапия, но в детском возрасте и в период беременности использовать ее не рекомендуется.

Оперативное лечение применяется на практике чаще всего при неэффективности консервативного вмешательства, при наличии новообразований в железе или обнаружении атипичного злокачественного процесса.

В большинстве случаев орган удаляется не полностью, остается небольшая его часть, которая будет в дальнейшем функционировать.

После операции пациенту важно наблюдаться у специалиста, чтобы не пропустить рецидив заболевания и другие осложнения, возможные после удаления щитовидной железы.

В любом случае выбором лечебного воздействия занимается врач.

Своевременная ранняя диагностика гипертиреоза железы способствует более точной постановке диагноза и подбору правильного лечения.

Как только обнаруживаются первые симптомы патологии эндокринной системы, – необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом.

Тиреотоксикоз – это синдром, всего лишь совокупность симптомов, которые развиваются не всегда из-за патологии именно щитовидной железы. Чтобы начать грамотное лечение, следует выявить болезнь. Для этого используют анализ на три основных гормона: Т3, Т4 и ТТГ, а также антитиреоидные антитела. Очень информативно УЗИ, особенно с пункцией, когда берется маленький кусочек щитовидной железы или ее образования для изучения под микроскопом.

Однако лечение тиреотоксикоза при разных заболеваниях все же имеет общие черты. Это синдромная и симптоматическая терапия.

    1. Самое опасное при тиреотоксикозе – это давление. Бета-блокаторы не только снижают его путем замедления сердцебиения, но также уменьшают тремор (дрожание рук) и возбуждение. В высоких дозах эти лекарства (особенно пропранолол) уменьшают количество Т3, который более активен, чем Т4. Это немного снижает активность тиреотоксикоза и усиливает действие антитиреоидных препаратов, подавляющих щитовидную железу.
    2. Сердечные гликозиды при тиреотоксикозе необходимы в случае хронической сердечной недостаточности.
    3. Важный компонент лечения – профилактика кахексии. При значительном похудении или во избежание оного рекомендуют калорийную, легко усваиваемую пищу. Если диарея очень сильная, что бывает только при тяжелых формах тиреотоксикоза, используют лоперамид, тормозящий перистальтику.
    4. Женское бесплодие при избытке щитовидных гормонов лечится только нормализацией их уровня. После излечения менструальный цикл восстанавливается постепенно.
    5. Сухость глаз, которая может привести к конъюнктивиту, лечится искусственной слезой. В крайнем случае подойдет жидкость для контактных линз, однако, от них самих лучше временно отказаться и перейти на очки. Если же конъюнктивит все же развился, то назначают противовоспалительные капли, иногда даже с ГКС в составе.
  1. Успокоительные и снотворные средства помогают человеку, возбужденному из-за стимулирующего действия гормонов щитовидной железы на мозг, сохранить работоспособность и положительный настрой на лечение.
  2. То же касается и остеопороза: его лечение при повышении гормонов щитовидной железы не эффективно. После выздоровления назначают препараты кальция и лечебную физкультуру.
  3. В случае нарушения дыхания, глотания из-за сдавления трахеи, пищевода или прорастания в них опухоли необходима операция. Объем удаляемых тканей определяется конкретной патологией. Так, при раке операция более обширная, а неудачно расположенную в щитовидной железе кисту можно просто «вылущить».

Гипертиреоз диагностируется по характерным клиническим проявлениям (внешнему виду больного и жалобам), а также результатам исследований. При гипертиреозе информативно определение содержания в крови гормонов ТТГ (содержание снижено), Т 3 и Т 4 (содержание повышено).

При УЗИ щитовидной железы определяют ее размеры и наличие в ней узловых образований, при помощи компьютерной томографии уточняется место образования узлов. Проведение ЭКГ фиксирует наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Радиоизотопная сцинтиграфия щитовидной железы проводится для оценки функциональной активности железы, определения узловых образований. При необходимости проводят биопсию узла щитовидной железы.

Современная эндокринология располагает несколькими методами лечения гипертиреоза, которые могут применяться изолированно или в комбинации друг с другом. К такими методам относятся:

  1. Консервативная (медикаментозная) терапия.
  2. Хирургическое удаление части или всей щитовидной железы.
  3. Радиойодная терапия.

Однозначно невозможно определить самый лучший метод, который подходил бы абсолютно для всех пациентов с гипертиреозом. Выбор метода лечения, оптимально подходящего для конкретного больного гипертиреозом, осуществляется эндокринологом с учетом многих факторов: возраст больного, заболевание, вызвавшее гипертиреоз и его тяжесть, аллергия на лекарства, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные характеристики организма.

Консервативное лечение гипертиреоза

Медикаментозное лечение гипертиреоза направлено на подавление секреторной активности щитовидной железы и снижение выработки избыточной продукции тиреоидных гормонов. Применяются тиреостатические (антитиреоидные) препараты: метимазол или пропилтиоурацил, которые затрудняют накопление йода, необходимого для секреции гормонов в щитовидной железе.

Важную роль в терапии и восстановлении пациентов с гипертиреозом играют немедикаментозные методы: диетотерапия, водолечение. Пациентам с гипертиреозом рекомендовано санаторное лечение с акцентом на сердечно-сосудистые заболевания (1 раз в полгода).

В питании должно быть включено достаточное содержание белков, жиров и углеводов, витаминов и минеральных солей, ограничению подлежат продукты, возбуждающие ЦНС (кофе, крепкий чай, шоколад, пряности).

Хирургическое лечение гипертиреоза

Прежде чем принять ответственное решение о хирургической операции, с пациентом обсуждаются все альтернативные методы лечения, а также вид и объем возможного хирургического вмешательства. Операция показана для некоторых пациентов с гипертиреозом и заключается в удалении части щитовидной железы. Показаниями к операции является одиночный узел или разрастание отдельного участка (бугра) щитовидной железы с повышенной секрецией. Оставшаяся после операции часть щитовидной железы выполняет нормальную функцию. При удалении большей части органа (субтотальная резекция), возможно развитие гипотиреоза, и пациенту необходимо получать заместительную терапию в течение всей жизни. После удаления значительной доли щитовидной железы значительно уменьшается риск рецидива тиреотоксикоза.

Лечение гипертиреоза радиоактивным йодом

Радиойодотерапия (лечение радиоактивным йодом) заключается в принятии пациентом капсулы или водного раствора радиоактивного йода. Препарат принимается один раз, не имеет вкуса и запаха. Попадая в кровь, радиойод проникает в клетки щитовидной железы с гиперфункцией, накапливается в них и разрушает их в течение нескольких недель. В результате этого размеры щитовидной железы уменьшаются, секреция тиреоидных гормонов и их уровень в крови снижаются. Лечение радиоактивным йодом назначается одновременно с медикаментозным. Полное выздоровление при данном методе лечения не наступает, и у пациентов иногда остается гипертиреоз, но уже менее выраженный: в этом случае может возникнуть необходимость проведения повторного курса.

Чаще, после лечения радиоактивным йодом наблюдается состояние гипотиреоза (через несколько месяцев или лет), которое компенсируется проведением заместительной терапии (пожизненным приемом тиреоидных гормонов).

Другие методы лечения гипотиреоза

При лечении гипертиреоза могут применяться ß-адреноблокаторы, блокирующие действие тиреоидных гормонов на организм. Пациент может почувствовать себя лучше в течение нескольких часов, несмотря на избыточный уровень тиреоидных гормонов в крови. К ß – адреноблокаторам относятся препараты: атенолол, метопролол, надолол, пропранолол, имеющие длительное действие. За исключением гипертиреоза, вызванного тиреоидитом, эти лекарственные препараты не могут использоваться как исключительный метод лечения. ß — адреноблокаторы могут применяться в сочетании с другими методами лечения заболеваний щитовидной железы.

Истонченные волосы

Следующий признак имеет внешнее проявление. Сбой в эндокринной системе может вызвать истончение волос на голове и на бровях. И пониженные функции и гиперактивность щитовидной железы приводят к сбоям цикла роста волосяных луковиц. Пряди на голове растут и отдыхают по очереди. В то время как большинство волос находятся в фазе активного роста, оставшаяся часть находится в состоянии покоя.

Что такое щитовидная железа и за какие функции она отвечает

Утверждение о том, что многие болезни возникают от чрезмерного волнения и стресса, не лишено смысла. Поэтому мы всеми силами стараемся сохранить душевное спокойствие. «Стальные» нервы — это мечта каждого, кто знает, что такое неприятности.

Случается, что привычные валериановые капли уже не помогают, а нервы продолжают шалить. В такой ситуации мало кто задумывается о том, что слабая нервная система у женщины может быть не причиной, а следствием неполадок в работе внутренних органов, и прежде всего, щитовидной железы! Для того чтобы обрести спокойствие «железной леди», нужно разобраться со здоровьем.

Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи, состоящий из двух половинок — долек, соединенных между собой перешейком. Щитовидная железа очень активно участвует в обмене веществ, выделяя в кровяное русло гормоны. От избытка или недостатка этих гормонов страдает работа практически всех внутренних органов, а сигнализирует нам об этом нервная система.

Немудрено, что патология щитовидной железы может превратить уверенную в себе и уравновешенную женщину в фурию, способную испортить настроение себе и близким по малейшему поводу.

У мужчин щитовидная железа отличается большим послушанием и реже дает сбои. И неудивительно, ведь в мужском организме все внутренние органы работают по стабильному графику, выбиваясь из расписания только в день восьмого марта и во время чемпионата мира по футболу.

Работа женского организма подчинена своим особым биоритмам: менструации, беременность, роды, кормление грудью, климакс — все эти процессы оказывают влияние на работу щитовидной железы и делают нас более подверженными перепадам настроения, неврозам и депрессии.

Если причина расшатанных нервов — патология щитовидной железы, то можно заметить специфические изменения в состоянии здоровья. При гипотиреозе в организме снижается обмен веществ. Все процессы замедляются.

  • слабость, снижение работоспособности и памяти, сонливость, заторможенность, замедление речи;
  • угрюмое настроение, различные проявления депрессии.

Общие симптомы:

  • частые простудные заболевания;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, что, прежде всего, проявляется запорами;
  • увеличение массы тела при сниженном аппетите и отсутствии удовольствия от принятия пищи;
  • зябкость рук и ног, снижение температуры тела;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, охриплость голоса;
  • колебания артериального давления, приступы ВСД, анемия, перебои в работе сердца.

При гипотиреозе меняется менструальный цикл: месячные кровотечения становятся редкими, рано наступает менопауза. Женщинам с гипотиреозом труднее удается забеременеть, часто недостаток гормонов щитовидной железы приводит к невынашиванию беременности.

Одним словом, гипотиреоз можно охарактеризовать как состояние полной утраты жизненной энергии.

Формы гиперфункции щитовидной железы

До появления лекарственных методов лечения это заболевание заканчивалось смертельно.

Колебания уровня ТТГ за пределами нормы уже говорит о патологии, даже при сохранении нормальных уровней Т3 и Т4, — такое состояние называется субклиническим, и, несмотря на возможное отсутствие явных симптомов, требует коррекции.

Для выявления причины заболевания щитовидной железы определяют уровень антител к различным компонентам клеток щитовидной железы: тиреоглобулину, пероксидазе тиреоцитов и прочее.

Для точного определения размеров и объема железы, наличия в ней узлов и кист проводят ультразвуковое исследование.

Для определения аномалий в строении железы, изучения активности и природы узлов в щитовидной железе используется метод сцинтиграфии, а также метод цветного доплеровского картирования, при котором изучается кровоток внутри органа.

Если в железе обнаруживаются образования, их пунктируют под контролем ультразвука и получают материал для цитологического исследования, по итогам которого окончательно определяется тактика лечения заболевания.

В случае недостаточной функции железы (гипотиреоза) назначают длительную заместительную гормональную терапию. При тиреотоксикозе, наоборот, применяются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы.

Помимо консервативной терапии нередко прибегают к оперативному лечению: удалению узла или части щитовидной железы.

Щитовидная железа (ЩЖ, щитовидка) складывается из двух частей (долей), охватывающих трахею и соединенных между собой тонким перешейком, который находится на уровне 2-го-3-го кольца трахеи под гортанью. По своей форме щитовидка напоминает щит или бабочку, причем нижние части ее долей широкие и короткие, а верхние, напротив, узкие, высокие и несколько расходящиеся.

Фото, где находится щитовидная железа у женщин и мужчин

Фото, где находится щитовидная железа у женщин и мужчин

Размер и вес щитовидной железы индивидуальный. Средняя масса щитовидки взрослого человека варьирует в пределах 12-25 грамм, а размер колеблется в районе 2,5-4 см (относительно длины), 1,52 см (относительно ширины), 1-1,5 см (относительно толщины). Нормальный объем ЩЖ у мужчин – до 25 мл, а у женщин до – 18 мл (возможны колебания в объеме, связанные с менструальным циклом).

Согласно медицинской Википедии щитовидная железа это одна из самых значимых эндокринных желез характерных для позвоночных организмов (включая человека), функция которой заключается в хранении йодаи выработке йодсодержащих гормонов (йодтиронинов), принимающих активное участие в регулировке множества обменных процессов веществ, проходящих как в отдельных клетках, так и в организме в целом.

Вырабатываемые щитовидной железой тиреоидные гормоны представлены тироксином (T4, тетрайодтиронин), трийодтиронином (T3) и тиреокальцитонином (кальцитонин).

Симптом гипертиреоза у женщин - зоб

Синтез тироксинаи трийодтиронинаосуществляется в тироцитах, являющихся эпителиальными фолликулярными клетками (фолликулами) ЩЖ и связан с йодом. Данные гормоны контролируют процессы нормального созревания и роста различных органов и тканей (включая ЦНС), а также обменные процессы энергии и веществ. Также они усиливают белковый синтез и образование эритроцитов, увеличивают глюконеогенез (выделение глюкозы из жиров и белков) и повышают распад жиров. От их уровня зависит концентрация половых гормонов и, как следствие, полноценное половое развитие.

Выделение пептидного гормона тиреокальцитонинапроисходит благодаря C-клеткам (парафолликулярным клеткам) щитовидной железы. Этот гормон принимает самое активное участие в регулировке клеточных процессов обмена кальция и фосфора, благодаря которым становится возможным нормальный рост и дальнейшее развитие человеческого костного аппарата.

При изнашивании костей или нарушениях костной целостности кальцитонинкомпенсирует их износ, путем встраивания в костную ткань кальция и фосфатов, предупреждает образование остеокластов(факторов разрушения костей), стимулирует размножение и функциональную активность остеобластов, тем самым приводя к быстрейшему образованию новой костной ткани.

На сегодняшний день различают три основных состояния функциональной активности ЩЖ.

  • Эутиреоз– состояние ЩЖ характеризующееся полноценным производством и выведением тиреоидных гормонов, при котором все функции подконтрольных органов и систем человеческого организма работают в нормальном режиме, а наблюдаемые патологии касаются самой щитовидки.
  • Гипотиреоз – состояние ЩЖ, при котором недостаток ее гормонов вызывает снижение всех или некоторых метаболических процессов в зависящих от них органах и системах организма человека, протекающее с энергетической недостаточностью.
  • Гипертиреоз – состояние ЩЖ, определяемое нарушением работы органа, при котором повышенная активность железы приводит к вбрасыванию в кровоток чрезмерного количества гормонов, вследствие чего наблюдается увеличение обменных процессов в подчиненных органах и системах человеческого организма.

Функциональная активность щитовидки регулируется тиреотропным гормоном (тиреотропин, ТТГ), который вырабатывает передняя доля гипофиза. Зачастую именно показатели выработки данного гормона указывают на патологии щитовидной железы. Например, если уровень ТТГ повышен, причины и внешние признаки неправильной работы ЩЖ, скорее всего, связаны с гипотиреозоми наоборот пониженный уровень ТТГ, как правило, указывает на гипертиреоз.

Негативные проявления и патологические симптомы щитовидки довольно разнообразны и затрагивают множество органов и систем человеческого организма, из которых самыми значимыми, безусловно, являются центральная нервная система и сердечно-сосудистая система.

Как говорилось ранее большинство патологий щитовидной железы можно условно разделить на три основные группы:

  • патологии ЩЖ, протекающие без отклонений в ее функциональной активности с характерными структурными морфологическими изменениями самого органа (образование узлов, зоба, гиперплазия и пр.);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся снижением выработки тиреоидных гормонов и/или уменьшением их плазменного уровня (гипотиреоз);
  • патологии ЩЖ, сопровождающиеся повышением выработки или выделения тиреоидных гормонов (гипертиреозили тиреотоксикоз).

Развитие всех вышеперечисленных патологических состояний щитовидки зависит от множества внутренних и внешних факторов, их совокупности, а также образа жизни, возраста и, в некоторой степени, пола пациента.

Характерные симптомы болезней щитовидной железы, кроме негативных проявлений в сексуальной сфере, не зависят от половой принадлежности. В зависимости от патологии щитовидки, признаки того или иного заболевания (гипофункция, гиперфункция, воспаление ЩЖ и пр.) как у мужчин, так и у женщин практически идентичны.

Узлы щитовидной железы, фото

Узлы щитовидной железы, фото

Гипотиреоз

Случайное потоотделение

Чрезмерная потливость, особенно в состоянии покоя, является общим признаком гиперфункции щитовидной железы. Этот орган регулирует выработку энергии в организме. Повышенный уровень гормонов заставляет метаболизм взрываться. В свою очередь, ускоренный обмен веществ и приводит к регулярному случайному потоотделению.

Традиции буддизма и современная фантастика: таиландский храм Ватронгкхун
Астрологи рассказали, почему некоторые люди счастливы, будучи холостыми
«Моя цель – чтобы она выздоровела»: Андрей Кончаловский о дочери

Гормональный сбой или нервный срыв?

Функция щитовидной железы жестко подчинена гипоталамо-гипофизарной системе. Под действием ТТГ (тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом) щитовидная железа может активировать или замедлять свою работу, выделяя большее или меньшее количество основных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Именно для синтеза этих гормонов щитовидная железа нуждается в достаточном поступлении с пищей йода. Как только организм получает нужное количество гормонов, уровень ТТГ снижается, и работа щитовидной железы затормаживается.

Третий гормон, вырабатываемый щитовидной железой — кальцитонин. Этот гормон обеспечивает прочность костной ткани, насыщая ее кальцием и препятствуя разрушению костей.

Нередко заболевание щитовидной железы развивается скрыто. Такие симптомы как раздражительность, плаксивость, нарушения сна, нервозность, изменение аппетита и массы тела мы часто трактуем как проявление усталости, переутомления на работе или депрессии. А все остальные симптомы «сваливаем» на последствия нервного истощения.

Обычные успокоительные средства, отдых и смена обстановки оказывают только временный эффект, а после проблема возвращается вновь с удвоенной силой. В этом случае следует внимательнее прислушаться к своему организму и попытаться разобраться в происходящем с помощью врача.

Плохое самочувствие может быть вызвано недостатком гормонов щитовидной железы — гипотиреозом, избытком гормонов — тиреотоксикозом, а также симптомами сдавления органов шеи увеличенной щитовидной железой — зобом, при нормальном содержании гормонов в крови (эутиреоз).

Необъяснимое увеличение веса

Вы заметили, что прежняя любимые джинсы прилегают к телу плотнее. Удивительно, но увеличение массы тела никак не связано с изменением образа жизни. Вы регулярно выходите на пробежки или прогулки и не изменяете привычкам питания. Причина внезапного увеличения веса может крыться в недостатке йодосодержащих гормонов. Это замедляет метаболизм и заставляет тело сжигать калории медленнее.

Что же влияет на работу щитовидной железы?

На первом месте среди факторов, влияющих на работу щитовидной железы, стоит недостаточное поступление в организм йода, необходимого для нормальной выработки гормонов Т3, Т4. Однако вред может нанести и избыток йода, поступающего с пищей и медикаментами.

Немалая роль отводится избыточному пребыванию на солнце и воздействию радиации.

Иногда причинами болезни щитовидной железы становятся аутоиммунные процессы, когда в результате неправильной работы иммунитета вырабатываются антитела к клеткам щитовидной железы, что приводит к ее повреждению.

Свой вклад вносят инфекции — как вирусные, так и бактериальные.

Цикорий для лечения гиперфункции щитовидной железы

Иногда проблемы с щитовидной железой бывают врожденными, связанными с ферментной патологией или неправильным развитием органа.

К сожалению, не обошла железу и проблема новообразований: доброкачественных и злокачественных.

Затуманенность мозга

Когда щитовидная железа работает неправильно, это влияет на функции головного мозга. Пониженная активность эндокринной системы дает ощущение затуманенности разума. Некоторые пациенты на приеме у эндокринолога сообщают о краткосрочной потере памяти. Так часто бывает: человек только что хотел рассказать своим друзьям о чем-то интересном, но в считанные секунды забывает об этом.

Фильмы 2019 года, оцененные положительно 100% зрителями и критиками: их только 9
Мужчина потерял кольцо на вершине горы. Другой турист решил ему помочь
Мужчина жил в запущенной квартире. Помощь пришла с телевидения

Сбои в менструальных циклах

Этот скрытый симптом может ввести в заблуждение представительниц прекрасной половины человечества. Они легко могут спутать изменения в характере менструальных циклов со скорым наступлением менопаузы. В этом случае важно вести календарь. Если менструальный цикл растягивается, а выделения при месячных становятся обильными, длительными, включающими в себя сгустки крови, это может быть связано с переизбытком гормонов. Если циклы становятся короче, а выделения непродолжительными и скудными, здесь причина диаметрально противоположная.

Слишком много энергии

Это состояние можно сравнить с повышенным всплеском адреналина или употреблением пяти чашек кофе. Немотивированный прилив энергии наводит на определенные мысли. Это может быть связно с перегруженностью тела йодосодержащими гормонами. Продукты щитовидной железы, выработанные в избытке, ускоряют большинство процессов в организме. Например, в состоянии покоя вы можете внезапно ощутить сильное сердцебиение, при этом кровяное давление остается в норме.

Ежедневная тяга к дневному сну

И вновь мы видим обратный эффект. Дневная усталость и постоянная тяга к дневному сну также может указывать на проблемы в эндокринной системе. Но теперь они связаны с недостаточной выработкой гормонов. Таким образом, организм вынужден сохранять запасы энергии и погружаться в ежедневную спячку. Тело нуждается в дополнительном всплеске важных химических веществ.

Бесплодие или выкидыш

Женщины, имеющие сложности с зачатием, могут пройти не одно обследование, прежде чем выявить проблему. Если в семейной истории не было бесплодных родственниц или случаев с выкидышами на ранних стадиях беременности, в первую очередь доктора советуют обследовать функции щитовидной железы. Низкий уровень гормонов влияет на овуляцию и предрасполагает женский организм к бесплодию или выкидышам. В этом случае показаны гормональные добавки.

Задержка развития у детей

Мало кто из родителей обращает внимание на тихие симптомы, свидетельствующие о сбое работы эндокринной системы у детей. Малышам трудно выразить словами свое состояние, поэтому за ними нужно постоянное наблюдение. Когда ребенок начинает отставать от своих сверстников по показателям роста и веса, когда он капризничает и жалуется на болезненные ощущения в области мышц, когда учителя свидетельствуют об отсутствии внимания и сосредоточенности на уроках, у вас есть все основания обратиться к эндокринологу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector