Болезни селезенки: какие патологии существуют

Значение селезенки для организма

Этот непарный орган имеет форму сплющенной и чуть вытянутой полусферы длиной от 12 см. Располагается селезенка в левом подреберье (в верхнем отделе брюшной полости), под диафрагмой.

Селезенка покрыта полупрозрачной оболочкой брюшины и защищена от травм ребрами. Здоровый орган (не увеличенный) не выходит за пределы ребер – в норме селезенка не прощупывается.

Селезенка и ее роль в организме человека не изучена в полной мере до сих пор.

Согласно исследованиям, у взрослых людей орган выполняет следующие функции:

  • кроветворение – производство лимфоцитов – клеток крови, ответственных за иммунный ответ организма;
  • очистка крови от старых или поврежденных эритроцитов и тромбоцитов – железо затем используется повторно, а отходы следуют в печень, где участвуют в образовании желчи;
  • регулирование клеточного состава крови – отдельно следует отметить накопление и выброс тромбоцитов, обеспечивающих свертываемость крови. В норме селезенка хранит от трети до половины всех тромбоцитов;
  • поддержание иммунитета – в органе происходит фильтрация крови от бактерий, простейших и вредных продуктов их жизнедеятельности, тяжелых металлов, а также веществ, образовавшихся в ходе распада тканей при ожогах и травмах. Селезенка вырабатывает антитела – особые белки крови, обезвреживающие чужеродные микроорганизмы и токсины;
  • временное хранение крови – при нарушении кровотока селезенка впитывает избыток крови, увеличиваясь в размерах. Когда сбой сходит на «нет», кровь выбрасывается обратно в общее русло.

Селезенка может полностью выполнять кроветворную функцию, это происходит:

  • в ходе эмбрионального развития – незадолго до появления ребенка на свет кроветворение переходит под контроль костного мозга;
  • у взрослых – при сбоях в функционировании костного мозга.

Существует теория об участии селезенки в обмене веществ и регуляции кроветворения и у здоровых людей – однако полноценно эти механизмы не описаны.

Виды болезней

Из-за того, что селезенка не является жизненно необходимым органом, многие считают, что его заболевания не опасны или редко встречаемы, что является абсолютным заблуждением. Классификация болезней селезенки:

  • кисты;
  • опухоли;
  • инфаркт селезенки;
  • атрофия;
  • фиброз;
  • абсцесс;
  • врожденные патологии (блуждающая селезенка, что реже диагностируется у мужчины, нежели у женщины);
  • увеличенная селезенка;
  • туберкулез;
  • воспаление и т. д.

Лечить заболевания селезенки нужно комплексно. Запрещается заниматься самолечением даже в случае ранних стадий. Только врач вправе назначить необходимые медикаменты или другие способы терапии. Отсутствие адекватной терапии приведет к опасным осложнениям. Лекарства подбираются индивидуально, основываясь на виде заболевания и особенностях организма пациента.

Люди, лишившиеся органа в детстве, временно теряют способность противостоять вирусным инфекциям. У 4% встречается населения, т.е. его полное отсутствие. Это явление сопровождается всевозможными патологиями в развитии кровеносной системы. Заболевания селезенки разделяют на первичные и вторичные. Первичные встречаются у менее 15% пациентов и связаны с лейкозами, вирусными гепатитами, сибирской язвой и прочими инфекционными недугами. К вторичным заболеваниям относят:

  • Инфаркт. Встречается у 80% госпитализированных пациентов, связан с лейкозом и недугами, нарушающими функциональность органов системы кроветворения.
  • Воспаление. Связано с сильным инфекционной, вирусной либо инвазионной болезнью. Сопровождается накоплением гноя, из-за чего орган увеличивается в размерах.
  • Абсцесс. Провоцируется пищевыми отравлениями, попаданием бактерий внутрь органа. 90% случаев недуга протекает без болей и проходит самостоятельно.
  • Кисты. Провоцируют повреждение селезенки, мешая кровообращению внутри органа. Поддаются лечению с помощью лекарств.

Первичное поражение органа встречается редко, однако вторично он заболевает гораздо чаще. Наиболее характерны следующие патологии:

  1. Аномалии развития – встречаются врождённое отсутствие (аспления), а также наличие двух и более органов;
  2. Инфаркты селезёнки — относительно часто встречаемое явление. Возможные факторы развития – лейкозы, инфекции;
  3. Воспалительные заболевания – преобладающий патогномоничный механизм, который сопровождает многие инфекции, в том числе вирусной этиологии, и инвазии;
  4. Абсцессы. Являются следствием инфарктов, инфекционного эндокардита, брюшного тифа.

Причины развития

О патологии селезенки говорят сильные боли позади желудка, в районе левого подреберья. Дискомфорт может распространяться в область лопатки. Подобные проявления возникают вследствие различных трещин и ран, разрывов селезенки. Если проблема сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость, больной может ощутить приступ шока. При этом наблюдаются симптомы:

  • тошнота и рвота
  • тремор
  • побледнение кожных покровов
  • жажда
  • понижение артериального давления
  • малокровие
  • затруднение дыхания

Выступающее уплотнение в левом боку может говорить об увеличении селезёнки. При этом у человека бледнеет кожа, особенно на лице. При движении или напряжении болевые ощущения в области левого подреберья усиливаются, возникает дискомфорт в месте пупка. Эти проявления сопровождаются чрезмерной усталостью, снижением иммунитета, поражением лимфатических узлов.

Симптомы увеличения селезенки:

  • понижение гемоглобина
  • снижение иммунитета
  • язвы на верхних и нижних конечностях, а также в ротовой полости
  • учащение пульса
  • частые кровотечения
  • повышение температурных показателей
  • чувство тяжести в желудке

При подобных симптомах следует обратиться за медицинской помощью.

Особенность селезенки заключается в том, что она не имеет болевых рецепторов, поэтому не может болеть. Дискомфорт возникает вследствие растяжения капсулы селезенки на фоне различных патологий, открытых или закрытых повреждений. Боль в селезёнке зачастую является следствием поражения других органов и систем. Как правило, причиной этой проблемы становятся травмы, инфекционные заболевания, опухоли, абсцессы, туберкулез.

Также нарушения в работе селезенки возникают на фоне:

  • врожденных пороков (отсутствия селезенки, нестандартных её размеров или формы)
  • прокручивания ножки селезенки (заворота)
  • необратимых дегенеративных процессов у престарелых людей
  • спленомегалии (патологического увеличения селезенки вследствие инфекционных болезней, увеличения температуры или лимфоузлов, желтухи, анемии, и т. д.)

Нельзя выявить причину болей в селезенке без квалифицированной медицинской помощи. Своевременное обращение к врачу увеличивает шансы пациента на выздоровление.

Инфекционные заболевания отдельных органов и систем, вызванные болезнетворными биологическими агентами (вирусами, грибками, бактериями, и т. д.), вызывают нарушения функций селезенки.

Селезенка - мало изученный орган человеческого тела. Как сказал один физиолог: «О селезенке, господа, мы ничего не Фото 1

Как правило, дискомфорт или боль в области селезенки возникает как осложнение к заболеваниям:

  • сепсис
  • брюшной тиф
  • корь
  • менингит
  • скарлатина
  • сибирская язва
  • сепсис
  • сифилис
  • малярия
  • гепатит
  • мононуклеоз
  • лимфоцитоз и т. д.

Данные заболевания могут спровоцировать возникновение тромба артерий, который, в свою очередь, вызывает тяжелую патологию — инфаркт селезенки. Ещё одно последствие заболеваний инфекционного характера — абсцесс селезенки. Увеличение органа происходит по причине поражения токсинами, ядами, болезнетворными микроорганизмами.

Согласно общепринятой классификации, травмы селезенки могут быть открытыми или закрытыми. Первый вид — это ранения (огнестрельные или колотые), с повреждением близлежащих органов и систем. Согласно статистике, открытые раны селезенки встречаются намного реже, чем закрытые. В результате таких травм нарушается работоспособность и целостность желудка, печени, легких, желчного пузыря и т. д.

Закрытые (или подкожные) повреждения селезенки возникают следствие травм, ушибов, единичных либо множественных разрывов. При подобных травмах происходит разрушение целостности капсулы и паренхимы (по отдельности или вместе). Самые тяжёлые осложнения травм селезенки закрытого типа — разрыв капсулы, кровоизлияние в полость брюшины, полный отрыв органа.

Опухание селезенки — один из частых признаков инфекционных заболеваний. Орган увеличивается в пределах 350-550 г, изменяется его структура и цвет. При условии наличия у пациента инфекционного заболевания, селезенка становится очень хрупкой. Минимальная травма или ушиб могут спровоцировать разрыв этого органа. Человек ощущает слабый дискомфорт или острую боль в области левого подреберья из-за увеличения и растяжения капсулы селезенки.

Инфаркт селезенки

Спазмы сосудов, тромбы или эмболия могут спровоцировать серьезное заболевание — инфаркт селезенки. Патология характеризуется отмиранием тканей органа (некрозом). В запущенных случаях можно наблюдать следующую клиническую картину:

  • дискомфорт, тяжесть, боль в области левого подреберья
  • увеличение температуры
  • нарушения стула
  • общая интоксикация

Для постановки диагноза обязательно назначаются исследования с применением УЗИ, МРТ, КТ. На последних стадиях заболевания можно наблюдать гибель больших участков или всех селезеночных тканей. Патология распространена между мужчин и женщин, средний возраст которых составляет около 65 лет.

Как правило, инфаркт селезенки возникает от спазма или закупорки селезеночной артерии. К подобным состояниям приводят:

  • гематологические патологии
  • ухудшения свойств крови
  • сердечные или сосудистые болезни
  • доброкачественные или злокачественные образования
  • открытые и закрытые травмы
  • инфекции и паразиты

Инфаркт селезенки развивается из-за нарушения кровоснабжения тканей органа и закупорки артерий. Это влияет на иммунную систему, эндокринные и обменные процессы в организме.

Абсцесс

Абсцессом селезёнки называется нарыв (нагноение) определенного участка органа. Это полость, заполненная гноем, которая зачастую является следствием другого заболевания: инфекционного процесса, гематомы, инфаркта селезенки. Образование может быть крупным одиночным, или собранным из множественных мелких гнойников, способных по мере прогрессирования болезни соединяться между собой.

Симптоматика селезеночного абсцесса:

  • боль в районе левого подреберья
  • боль может отдавать в левую часть туловища и усиливаться при дыхании, напряжении, увеличении нагрузки
  • слабость
  • головокружение
  • увеличение температуры
  • нарушения пищеварения: тошнота, рвота

Причиной абсцесса может стать травма, инфекционный процесс, поражение паразитами, инфаркт селезенки. Как правило, больному показано срочное хирургическое лечение в комплексе с медикаментозной терапией. Предрасположенность к абсцессам имеют пациенты, страдающие от нарушений иммунной системы: ВИЧ-инфекции, лимфолейкоза, анемии, лейкемии. Абсцесс селезенки может вызвать развитие осложнений: свищей, кишечных кровотечений, попадания гнойного содержимого в брюшную полость, сепсиса.

Туберкулез

В большинстве случаев туберкулез селезенки является осложнением туберкулеза легких у пациентов. В качестве самостоятельного заболевания данная патология встречается намного реже. Возбудителями недуга являются патогенные бактерии, распространяющиеся по организму с током крови или лимфы. Туберкулез селезенки характеризуется появлением на тканях органа небольших одиночных или множественных узелков.

Симптомы хронического туберкулеза селезенки:

  • повышение температуры до 37-37,5 градусов
  • боли в левом боку
  • ухудшение аппетита
  • слабость, низкая работоспособность
  • боль в левом боку туловища
  • увеличение селезенки
  • изменение состава крови, уменьшение ее свертываемости
  • анемия
  • туберкулез печени

Туберкулез селезенки в острой форме проявляется резким повышением температуры, снижением показателей тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Человек становится слабым, болезненным.

Онкология

Злокачественные опухоли селезенки встречаются редко. Как правило, данная проблема является следствием других онкологических процессов в организме.

Злокачественные образования в области селезенки:

  • саркома
  • лимфосаркома
  • ретикулосаркома
  • фибросаркома
  • ангиосаркома

Болезни селезенки: какие патологии существуют

На начальных этапах заболевания может наблюдаться увеличение селезенки, ее выпирание. Общее состояние пациента остается без изменений, как и показатели состава крови.

Дискомфорт слева в зоне подреберья, отдающий в область лопатки, может возникать на поздних стадиях рака. Подобный симптом говорит о запущенности недуга, и возможном летальном исходе в течение нескольких лет.

У женщин в селезенке могут возникать кисты. Причинами их появления становится один или сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

  • частая смена гормонального фона;
  • плохая экология;
  • неправильное питание;
  • другие болезни;
  • травмы;
  • плохая наследственность, и т. д.

К симптомам кист в селезенке можно отнести нарушения стула, боль в области левого подреберья. Женщина может ощущать тяжесть в желудке и тошноту сразу же после приема пищи. Могут наблюдаться проявления аллергии, при пальпации врач диагностирует увеличение селезенки.

Для каждой патологии характерны свои специфичные симптомы, однако для патологических изменений селезенки есть несколько общих симптомокомплексов. В рассматриваемом органе нет болевых рецепторов, вследствие чего болезненные ощущения при поражениях появляются редко и могут возникать лишь при растяжении защитной капсулы. В большинстве случаев заболевания селезенки протекают малосимптомно и выявляются лишь на поздних стадиях.

Активное функционирование селезенки отмечается в утренние часы, поэтому, если с момента пробуждения до обеденного времени беспокоят чувство слабости в ногах, вялость, снижение аппетита, снижение памяти, это может служить сигналом для обращения в поликлинику и прохождения полноценного обследования на наличие болезней селезенки.

Нарушения развития

Внутриутробные и приобретенные аномалии развития селезенки регистрируются достаточно редко. Выделяют следующие типы нарушений развития:

  1. Отсутствие органа (аспления). Чаще регистрируются в комбинации с нарушениями в формировании других органов.
  2. Уменьшение объема (микроспления). Крайне редко встречаемая патология.
  3. Дольчатая селезенка. Паренхиматозная структура органа развивается с выраженными бороздами, разделяющими её на дольки.
  4. Добавочная селезенка. Встречается значительно чаще, находится, как правило, в месте ворот основного органа. Численность патологических образований может достигать десятков и даже сотен зачатков добавочных органов.
  5. Блуждающая селезенка, обладает выраженной подвижностью из-за увеличения самого органа и недоразвития его ножки.

Инфаркт селезенки

  1. Острая боль слева, от которой некоторые больные падают в обморок.
  2. Резкое сильное повышение температуры от 39 градусов в подмышечной впадине
  3. Сильный озноб конечностей.
  4. Ускоренное сердцебиение, повышение давления, вздутие вен на руках, ногах и животе.
  5. Онемение конечностей, пальцев.
  6. Постоянное напряжение нижнего и бокового пресса, судороги
  7. Боль в грудине, особенной в левой ее части
  8. Кашель, нехватка воздуха и отдышка
  9. Значительное увеличение пораженного органа при больших очагах поражения гнойным абсцессом.

Почему болит селезенка

Дискомфорт в зоне расположения органа наблюдается по разным причинам. Существует множество заболеваний, воздействующих на него и вызывающих боль. Первая причина, почему может болеть селезенка, заключается в ее поражении патогенными микроорганизмами. Паразиты откладывают свои яйца с личинками на тканях органа, дополнительно травмируя его своими челюстями. Вредители одновременно могут обитать в поджелудочной железе. К основным причинам боли в органе относят:

  • Травмы. Могут быть открытыми и закрытыми, с внутренним кровотечением и без него. Часто травмы возникают в результате падения или давления на область расположения.
  • Проблемы с сосудами, провоцирующие патологии.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли. Проявляют себя на последних стадиях развития и поддаются диагностике с помощью биопсии.
  • Кисты, мешающие нормальной работе и кровоснабжению.

Иррадация неприятных ощущений – одна из главных причин, почему сложно распознавать повреждения органа. При физических травмах боль растекается по плоскости всей спины до нижней части лопатки, следует от плеча в ключицу. Артериальное давление понижается, у пострадавшего усиливается выделение пота. Больной испытывает озноб. Сильная гипертрофия органа вызывает резкий порывистый кашель. Симптомы больной селезенки включают:

  • учащенное сердцебиение;
  • болезненные ощущения постоянного характера;
  • спазмы под брюшным прессом;
  • постоянную слабость;
  • неестественную белизну кожных покровов.

На первом этапе воспаления неприятные ощущения носят точечный характер. У мужчин боль может отдавать в паховую область. Частота болевых приступов со временем усиливается, что делает дыхание и сердечный ритм неровными. Если болит селезенка, следует сразу обратиться к врачу. У многих пациентов после ушиба начинает ныть область на уровне левой лопатки. Увеличение размеров органа легко определить пальпацией. Самостоятельно лечить его, не узнав этиологию заболевания, нельзя.

Во время беременности повышается риск подхватить инфекционный мононуклеоз и травмировать орган. Болевые ощущения при этом недуге концентрируются в верхней левой части живота. Часто мононуклеоз путают с колитом или ростом матки. Если вовремя не диагностировать заболевание, то орган будет увеличиваться в объемах до разрыва. Признаки болезни у женщин схожи с симптомами отправления. У пациенток появляются:

  • тошнота после еды;
  • тяжесть в левом подреберье;
  • аллергия на фрукты и овощи;
  • постоянные запоры или поносы.

Кисты в селезенке развиваются у женщин из-за частой смены гормонального фона. Болевые ощущения чаще локализуются под реберной сеткой с левой стороны. У пациенток также наблюдаются резкие перепады настроения, появляются прыщи или чрезмерная сухость кожи, заметны колебания веса. Диагностируют проблемы врачи поздно, после устранения проблем с количеством гормонов, когда орган сильно поврежден.

Селезенка – где находится и как болит этот орган, интересует многих. Селезенка (как и печень) лишена болевых рецепторов, однако при наличии воспаления она может увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы или сосуды.

Результатом становятся следующие виды болевого синдрома:

  • острая резкая боль в левом боку, отдающая в область лопатки;

    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
    Селезенка. Где находится и как болит? Она располагается в левом подреберье. При заболевании появляются тянущие боли.

  • тянущие боли, интенсивность которых растет при вдохе. Иногда неприятные ощущения отдают в поясницу;
  • выраженный болевой синдром в левом подреберье, распространяющийся на грудную клетку или область плеча;
  • невыносимая боль, охватывающая левое и правое подреберье;
  • периодические и интенсивные боли в верхней части живота, слева;
  • постоянные боли тупого характера, сопровождающиеся тяжестью в левом подреберье

Поскольку основная причина боли – увеличение органа (спленомегалия), ее часто характеризуют как щемящую, сдавливающую или распирающую.

Диагностические процедуры

Синдромы и другие патологии селезенки могут лечиться только после исследований из-за практически полного отсутствия проявления симптомов. Методы проведения диагностических процедур:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • УЗИ;
  • пальпация (особенно информативна у женщин-астеников);
  • рентгенологическое исследование;
  • биопсия и гистология биоптата;
  • биохимия;
  • общий анализ крови (благодаря общему анализу можно проследить снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов);
  • компьютерная томография и т. д.

Народные методы лечения

В основе таких рецептов лежит применение трав и пищевых продуктов. Заменить ими медикаменты  нельзя, однако они способны снизить токсическую нагрузку на орган.

В комплексном лечении и профилактике используют:

  • цикорий – способствует выводу токсинов и улучшению обмена веществ. Можно приобрести экстракт в аптеке или приготовить настой, залив 20 гр. (1 ст. ложка с горкой) 200 мл кипятка. Через 40 мин настой нужно процедить и пить по 2 ст. ложки за 30 мин до еды 3 раза в день;
  • настой шишек хмеля. 1 ст. ложку шишек нужно залить 200 мл кипятка и выдержать 30 минут. Режим приема – 2 ст. ложки 3 раза в день перед едой;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • настой зверобоя – обладает желчегонным и антимикробным действием, способствует снятию сосудистых спазмов. Нужно залить 10 гр. 1 стаканом (200 мл) кипятка и настаивать полчаса. Процеженный настой следует принимать по 2 ст. ложки перед едой 3 раза в день;
  • изюм с уксусом – оказывает положительное действие при кровотечениях и опухолях. 50 г изюма залить 200 мл виноградного уксуса на ночь. С утра необходимо съесть все ягоды и выпить не более 30 мл (чуть больше столовой ложки) жидкости;
  • полынный сироп. 100 гр. полыни необходимо замочить в воде на 24 часа, затем довести до кипения и варить 30 мин. После процеживания следует добавить мед или сахар – 400 грамм. Сироп нужно принимать от 3 раз в сутки по 2 ст. ложки.

Перед применением народных средств необходима консультация врача.

Где находится селезенка

В организме человека за накопление тромбоцитов, образование лимфоцитов отвечают несколько органов. Одним из них является селезенка – где находится и как болит орган, нужно знать всем людям. Где селезенка находится, зависит от физиологических особенностей и высоты человека. Стандартно орган расположен в области левого подреберья на пару сантиметров левее желудка. При росте ниже среднего он обнаруживается возле 11 ребра, а при высоком росте его верхняя часть находится в области 8 ребра.

Селезенка участвует в очищении крови, жизненном цикле лимфоцитов, продуцируя их, вырабатывает тела для поддержания кроветворной функции. Участие в обменных процессах заключается в утилизации старых эритроцитов и накапливавшегося железа для образования гемоглобина. Лимфоциты, вырабатываемые органом, выполняют роль защитников организма. Они распознают чужеродные агенты и ликвидируют их.

Диагностика

Если наблюдается боль в селезенке, установить точную причину в большинстве случаев позволяет ультразвуковое исследование. В норме орган не прощупывается – он находится за ребрами, слишком далеко. Но при возникновении нарушений его размеры значительно увеличиваются и развитие заболевания можно диагностировать методом пальпации.

Ультразвуковое исследование назначается пациентам, у которых обнаружен цирроз, так как со временем болезнь может прогрессировать и перейти на селезенку. Регулярное УЗИ назначают при диагностировании кист и опухолей, после травм, перелома ребер и ударов по левой части живота. Даже незначительное повреждение данного органа может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Тошнота и рвота

Кроме ультразвука, с большой вероятностью диагностировать заболевание селезенки позволяет компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такое обследование могут назначить при подозрении на патологические изменения селезенки.

Если назначено УЗИ селезенки, необходимо заранее подготовиться к обследованию. Правила достаточно просты. За день до проведения УЗИ из рациона исключаются продукты, которые могут вызвать вздутие живота. К таким продуктам относится пшеничный хлеб, фасоль, капуста. Рекомендуется принимать лекарственные средства, снижающие газообразование.

Во время УЗИ больной ложится на бок и одну руку заводит за голову – это позволяет увеличить расстояние между ребрами и лучше «увидеть» селезенку. При анализе результатов обращают внимание на размер органа. У взрослого человека нормальный размер селезенки составляет:

  • длина – 12 см;
  • толщина – 5 см;
  • ширина – 8 см.

В зависимости от особенностей организма эти показатели могут несколько различаться, в пределах 1 см. Кроме размеров органа, обращают внимание на структуру селезенки и сосуды: артерии (диаметр в норме – до 2 мм) и вены (до 5 – 8 мм).

Ультразвуковая диагностика заболевания дает точные результаты и позволяет установить все патологические процессы на начальной стадии. Хотя заболевания селезенки встречаются гораздо реже, чем заболевания других органов, важно регулярно проходить обследование. Особенно это касается женщин старше 35 лет, так как именно у них заболевания селезенки развиваются в 3 – 5 раз чаще, чем у мужчин.

Самые первые и важные методы диагностики заболеваний селезенки — визуальный осмотр пациента, пальпация больного места, сбор анамнеза. В зависимости от тяжести состояния больного, могут назначаться:

  1. Рентген — позволяет увидеть увеличение размеров селезенки, желчного пузыря, желудка, надпочечника, почки. Перед процедурой в брюшную полость пациента вводится кислород для улучшения информативности исследования.
  2. Исследование образца органа, полученного путём проведения пункции. Метод используется крайне редко по причине сложности.
  3. Общий и биохимический анализы крови.
  4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Сложность диагностики болезней селезенки возникает из-за близкого расположения этого органа с желчным пузырем.

Для установления диагноза пациентам проводят разнообразные диагностические процедуры. Самым надежным методом диагностики считается анализ крови.

У пациентов с проблемами в селезенке будут повышены застарелые тромбоциты и эритроциты, а вот новых будет недостаточно. Также для диагностики спленита (воспаления селезенки) применяются ультразвуковые исследования, томография магнитно-резонансного или компьютерного типа.

А самым простым диагностическим методом считается пальпация, которая помогает обнаружить увеличение органа и болезненность.

Селезенка – где находится и как болит этот орган, а также, какие симптомы могут сопровождать боль, описано выше.

Если симптомы неострые, следует планово обратиться к терапевту с целью проведения первичной консультации и назначения ряда мероприятий:

  • сбор данных об имеющихся или перенесенных заболеваниях, инфекциях, недавних травмах, возможности наличия паразитарного заражения;
  • осмотр – эффективен при значительном увеличении селезенки или крупных кистах/опухолях;
  • пальпация – проводится в положении лежа на правом боку или на спине. Врач оценивает положение нижней границы органа, которая при наличии заболевания может выступать из-под ребер, консистенцию и болезненность;
  • анализы крови – общие и специализированные исследования. Они позволяют выявить нарушения состава крови (баланса лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов), анемические состояния, наличие в крови болезнетворных микроорганизмов, положительную реакцию на антитела к паразитам;
  • рентген и УЗИ-обследования – служат для предварительной оценки состояния органов брюшной полости, выявления опухолевых или рубцовых изменений;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • компьютерная томография – проводится при недостаточной информативности предыдущих методик, может сочетаться с ангиографией – оценкой состояния сосудов (при подозрении на опухоли);
  • пункция тканей с гистологическим исследованием – если допускается злокачественный процесс.

В ходе проведения исследований могут требоваться консультации гематолога, инфекциониста или онколога.

Травмы и разрыв селезенки

Травмировать орган можно при падении, ранении или сдавлении области живота. Разрыв увеличенной или избыточно полнокровной селезенки может наступить даже при незначительном по силе воздействии (агрессивной пальпации, рвоте). При травме может иметь место сотрясение или полное разрушение тканей органа с образованием омертвевшей клеточной массы.

Картинка 1

Разрыв может быть:

  • одномоментным – капсула и функциональные ткани повреждаются одновременно, вызывая кровотечение;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • двухмоментным – разрыв капсулы и/или тканей дает знать о себе кровотечением через некоторое время.

При травматических разрывах допустимы два основных подхода к лечению:

  • радикальный – удаление селезенки. Применяют в большинстве случаев, по возможности с сохранением части органа с целью профилактики нарушений кроветворения;
  • органосберегающий – уместен при незначительных разрывах. Наиболее эффективна остановка кровотечения с помощью электрокоагулятора, «запаивающего» сосуды.

Отличительные черты болевого синдрома при разрыве следующие:

  • локализация болей в левом подреберье и их усиление при надавливании на грудину;
  • отдача в левую лопатку или ключицу;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника.

Абсцесс селезенки

В 90% случаев абсцесс развивается вследствие проникновения в орган инфекции из других органов и систем через кровоток при:

  • послеродовом заражении крови;
  • гнойных процессах в костном мозге;
  • язвенном воспалении сердечных оболочек (эндокардите);
  • инфекциях (тиф, малярия, скарлатина);
  • абсцессе печени или почек;
  • гнойных кровоизлияниях.

В зависимости от объема гнойного расплавления тканей возможно:

  • вскрытие абсцесса и откачивание гноя;
    Селезенка: где находится и как болит. Симптомы и причины болей, первая помощь, особенности лечения
  • удаление селезенки.

При абсцессе боль локализуется в левом подреберье или грудной клетке, слева. Пальпация выявляет выпячивание и болезненность области селезенки.

  • открытых или рваных ран на ней.
  • осложнений инфекционных и простудных заболеваний.
  • сильных аллергических реакций.
  • инфаркта органа (отмирание частей)
  • абсцесса

Определить его можно не всегда, ведь симптоматика не всегда ярко выражена. Чаще всего она сходна с сердечными проблемами: боль в левом подреберье, учащенный сердечный ритм, повышение температуры.

Инфаркт селезенки

Причиной инфаркта может стать закупорка сосудов органа воздушной пробкой или тромбом.

Это состояние часто сопровождает:

  • воспаление сердечных оболочек;
  • портальную гипертензию;
  • брюшной тиф.

Заболевание может протекать:

  • скрыто (мелкие инфаркты, склонные к самоизлечению);
  • остро – с высокой температурой, сердцебиением, рвотой и кишечными спазмами и интенсивными болями в левом подреберье.

При обширных инфарктах или присоединении инфекции с образованием гноя может требоваться удаление селезенки.

Аспления

Этим термином обозначают комплекс болезненных симптомов, характерных для отсутствия селезенки, включающий:

  • одышку;
  • сердцебиение;
  • нарушения кровообращения и артериального давления;
  • пониженную сопротивляемость инфекциям;
  • повышенное тромбообразование.

Различают:

  • врожденную асплению – встречается редко, преимущественно у мальчиков, сопровождается недоразвитостью других органов и систем, в 95 % случаев несовместима с жизнью;
  • приобретенную – возникает после удаления селезенки, чаще у мужчин 30–45 лет. Тяжелая аспления не является обязательным следствием операции.

Врожденные пороки требуют операции, при приобретенной форме показаны:

  • профилактика инфекций путем вакцинации;
  • прием препаратов, снижающих вязкость крови.

Аспленический синдром боли в области селезенки не вызывает.

Новообразования в селезенке

Новообразования органа представлены полостями (кистами), заполненными кровью (кистозные гемангиомы), лимфой (лимфангиомы) или смешанным содержимым.

Кисты могут быть:

  • врожденными;
  • приобретенными в результате инфекций, воспалений, травм.

Большие кисты сопровождаются болями в левой стороне живота, с отдачей в плечо, опасны осложнениями и кровотечением.

Методики лечения полых новообразований:

  • удаление органа или его части;
  • откачивание содержимого полости.

Опухоли селезенки

Отличительной чертой опухоли является изменение механизма роста и деления клеток.

Среди опухолей селезенки выделяют:

  • доброкачественные – гемангиома, лимфангиома, фиброма, хондрома, остеома;
  • злокачественные – различные саркомы и рак селезенки. Могут быть следствием метастаз опухолей других органов.

Опухоли селезенки встречаются крайне редко, симптоматика типична для увеличенного органа – слабость, малокровие, субфебрильная температура. Болевой синдром может варьировать от неприятных ощущений до резкой боли в левом боку. При росте или озлокачествлении показано удаление органа.

Эхинококкоз

Заболевание характеризуется образованием в тканях органа паразитарных кист. Возбудитель заражения – эхинококк – проникает в организм при недостаточной гигиене или с зараженными продуктами питания.

Развитие паразита протекает медленно, в три этапа:

  1. Бессимптомный (скрытый) – может длиться до 20 лет.
  2. Выраженные проявления – пациенты отмечают тяжесть и тупую боль в области левого подреберья, одышку, рвоту после приема пищи.
  3. Осложнения – абсцесс органа с соответствующими симптомами.

Предпочтительная тактика лечения – удаление органа полностью. В некоторых случаях возможно вскрытие паразитарной кисты, частичное иссечение стенок и наложение швов.

Септическая селезенка

Это состояние является одним из признаков общего тяжелого заражения организма (чаще всего стафилококком или синегнойной палочкой). Сепсис (заражение крови) может стать итогом резкого снижения иммунной защиты при большой кровопотере, тяжелом заболевании.

Набухание и размягчение селезенки является основным признаком сепсиса, однако оно характерно и для других тяжелых инфекций:

  • брюшного тифа;
  • малярии;
  • инфекционного мононуклеоза.

Акцент на болях именно в селезенке при сепсисе сделать трудно – общее заражение часто сопровождается признаками воспаления брюшины – острыми болями в животе.  При остром сепсисе селезенка становится исключительно уязвимой для разрыва. Основное лечение должно быть направлено на борьбу с общим воспалением.

Рекомендуемая диета и продукты питания

Рекомендации по питанию при болях в селезенке направлены на стабилизацию состава крови (устранение малокровия) и минимизацию фильтрационной нагрузки на орган. Питаться желательно небольшими порциями до 5–6 раз в день.

Разрешенные продукты Продукты, которые следует ограничить или убрать из меню
Рыба, в том числе жирная Рыбные консервы, икра
Нежирная курица Жирное мясо и птица, сало
Супы из овощей и фруктов Наваристые бульоны
Кисломолочные продукты и сыры без специй Цельное молоко и сливочное масло, мороженое
Орехи Грибы, яйца
Греча и пшеничная каша без молока, макароны Жареные блюда, острые приправы
Чечевица, фасоль, горох Майонез, пряности, горчица, соусы, уксус, соленья, маринады, копчености
Вчерашний хлеб Свежий пшеничный хлеб, сдоба
Капуста – цветная и белокочанная,  морковь, свекла, укроп, петрушка, томаты, имбирь Редька, хрен, репа, щавель, ревень
Земляника, черника, арбуз, смородина, виноград и инжир Фрукты и ягоды с высокой кислотностью
Некрепкий чай, цикорий Кофеинсодержащие напитки и алкоголь, шоколад
Свежевыжатые соки, особенно яблочный. Газированные напитки

Для нормализации иммунитета и кроветворения полезно включить в меню мед, клюкву, гранаты. Допустимость употребления цитрусовых и мясных субпродуктов нужно уточнять у врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector