Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Что лечит врач-гастроэнтеролог

Доктор «гастрономического» направления особый интерес проявляет к органам брюшной полости. Его задача – диагностика, лечение и профилактика болезней системы пищеварения. Особое внимание направляется на разработку профилактических методов. Предупредить появление патологии намного проще, чем лечить запущенную болезнь.

С болями или расстройством пищеварения пациенты обычно обращаются к медикам широкого профиля, терапевтам или педиатрам, которые уже дают направление к узким специалистам по гастроэнтерологии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Успешность лечения во многом зависит от того, на какой стадии болезни были приняты меры противодействия. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает выздоровление. Обращайтесь к специалисту при появлении даже не болей, а дискомфорта, возникающего в брюшной полости, не пренебрегайте регулярными профилактическими осмотрами у специалиста.

  1. Гепатологи лечат печень, желчный пузырь с протоками.
  2. Проктологи рассматривают болезни прямой кишки и заднего прохода.
  3. Ещё более узкое деление предусматривает изучение строго определённых заболеваний. Есть специалисты, занимающиеся только лечением отдельных болезней.

Чем занимается детский гастроэнтеролог?

Детский гастроэнтеролог занимается терапией всего желудочно-кишечного тракта, начиная с пищевода и заканчивая прямой кишкой. Спровоцировать патологию ЖКТ могут как внешние факторы: токсины, грибки, вирусы и бактерии, так и внутренние – структурные и биохимические изменения в органах.

К основным заболеваниям, с которыми сталкивается детский гастроэнтеролог, относятся:

  • дисфагия – болезненное или затрудненное глотание, вызванное воспалением слизистой, появлением новообразования, нарушением иннервации или другими причинами;
  • рефлюкс – состояние, при котором пища попадает из желудка обратно в пищевод. У новорожденных подобное явление – норма. Но слишком частое срыгивание или непрекращающийся рефлюкс у детей старшего возраста является патологией. Это может привести к воспалению слизистой пищевода, потере веса, спровоцировать многие ЛОР-инфекции;
  • язва желудка – нарушение целостности слизистого покрова органа, возникающее под воздействием «желудочного сока». Вызывает болезненное воспаление, в тяжелых случаях может привести к прободению (разрыву стенки) и внутреннему кровотечению;
  • гастрит – одна из наиболее распространенных патологий, возникающая из-за неправильной диеты и частых стрессов. Заболевание заключается в воспалении желудочных стенок, которое ведет к нарушению пищеварения и вызывает острую режущую боль;
  • дуоденит – воспаление стенки двенадцатиперстной кишки, обычно захватывающее только слизистую оболочку. Сопровождается тошнотой, болью, нарушением процесса дефекации. В тяжелых случаях может привести к поражению более глубоких тканей и спровоцировать язвенную болезнь;
  • «синдром раздраженного кишечника» — функциональное нарушение ЖКТ, приводящее к постоянным болям и вздутию без видимых на то причин. Часто развивается на фоне стрессов, психоэмоциональных перегрузок, либо после перенесенных кишечных инфекций;
  • панкреатит – воспалительная реакция в поджелудочной железе, возникающая при попадании в нее инфекционных агентов. Также панкреатит у детей может спровоцировать несбалансированный рацион, серьезные травмы живота, гормональные сбои;
  • гепатит – вирусное поражение печени, нарушающее ее нормальную работу. Заболевание опасно своими осложнениями, поскольку может привести к циррозу. Наиболее эффективная профилактика – своевременная вакцинация ребенка;
  • синдром недостаточного всасывания – нарушение работы тонкого кишечника, при котором жиры не успевают перевариться и всосаться. В результате дети быстро теряют вес, кожа становится сухой и потрескавшейся, царапины долго заживают. Это крайне опасное состояние, которое может привести к быстрому истощению организма;
  • непереносимость углеводов – обычно объясняется генетической аномалией, вследствие которой в кишечнике не вырабатывается один или несколько ферментов. Подобные нарушения необходимо обнаружить как можно раньше для выработки подходящей диеты и медикаментозного лечения;
  • аппендицит – воспаление аппендикса, приводящее к острой симптоматике: тошноте и рвоте, лихорадке, спутанности сознания. При развитии аппендицита высок риск осложнений: гнойных воспалений и разрыва кишки.

Также детские гастроэнтерологи достаточно часто сталкиваются с кишечными инфекциями и гельминтозами.

Среди наиболее распространенных:

  • сальмонеллез – инфекция, вызываемая сальмонеллой. Клиническая картина заболевания различается в зависимости от иммунитета ребенка и вида сальмонелл, но чаще всего наблюдается рвота и частый жидкий стул;
  • ротавирусная инфекция – патология, проявляющаяся симптомами общей интоксикации: слабостью, тошнотой, лихорадкой;
  • энтеробиоз – один из распространенных гельминтозов, вызываемый небольшими червями острицами. Они поселяются в кишечнике ребенка, но откладывают яйца ближе к анальному отверстию. Их передвижение вызывает сильный зуд и раздражение ануса.

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Некоторые взрослые считают, что кишечным инфекциям подвержены только дети, проживающие в социально неблагоприятных условиях. В действительности это не так – ежедневно человек сталкивается со множеством патогенов, которые подавляются иммунитетом. Но у детей иммунная система развита хуже, чем у взрослых, поэтому риск заражения увеличивается.

Также детские гастроэнтерологи занимаются дивертикулитами различных отделов ЖКТ, полипами и новообразованиями. У младенцев частыми аномалиями являются непереносимость лактозы, дисбактериоз и общая незрелость кишечного тракта. Своевременная диагностика нарушения позволяет скорректировать питание новорожденного таким образом, чтобы он получал полный комплекс питательных веществ, стабильно набирал вес и нормально развивался.

Зачем исследовать ЖКТ

Система пищеварения подвержена большому количеству заболеваний. Современная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Вовремя проведённое лечение в большинстве случаев приводит к выздоровлению, а запущенные болезни лечатся трудно.

Обратитесь к врачу, если отмечаете у себя:

  • Хроническое расстройство стула, учащёние или задержку.
  • Боли в области живота или заднего прохода.
  • Наличие слизи или крови в каловых массах.
  • Метеоризм.
  • Тошнота и рвота.
  • Общий упадок сил, плохое самочувствие.

Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?

Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов приведет к серьезным последствиям.

гастроэнтерология

Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются:

  • боль в области живота, чаще всего локализованная в конкретном месте;
  • частое вздутие и метеоризм;
  • жжение в пищеводе или попросту изжога;
  • отрыжка и икота;
  • запах изо рта, когда явных причин для этого нет;
  • постоянный привкус во рту — горечи, кислого, металла;
  • тошнота и рвота1;
  • диарея или запоры, а также любое другое изменение стула;
  • кожные проявления: например, воспаление из-за проблем c желудочно-кишечным трактом.

В кишечнике новорожденного еще нет полезной микрофлоры, которая помогает пищеварению, поэтому малыши нередко страдают от колик и газообразования. Подобные нарушения проходят к 4-5 месяцу жизни и не требуют врачебного вмешательства. Но необходимо записаться к детскому гастроэнтерологу, если ребенок тужится, но не может сходить в туалет.

врач гастроэнтеролог

При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • покраснение лица (от потуг);
  • беспокойство, переходящее в громкий плач;
  • подгибание ножек к животу;
  • нарушение аппетита;
  • потеря веса;
  • плохой ночной сон.

Родители могут осторожно прощупать живот ребенка: если есть видимое вздутие и плотные участки, либо он весь напряженный и твердый – желательно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

У детей старшего возраста признаки заболеваний желудка и кишечника меняются.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Основные симптомы:

  • резкое изменение режима питания: отказ от еды или чрезмерный аппетит;
  • жалобы на боль в абдоминальной области. Болезненные ощущения могут усиливаться после приема пищи;
  • нарушение стула: диареи, запоры;
  • появление посторонних примесей в каловых массах или изменение их цвета: к примеру, черный кал свидетельствует о кишечных кровотечениях;
  • тошнота или рвота;
  • появление неприятного привкуса во рту: металлического, химического или другие изменения вкусового восприятия;
  • метеоризм.

Патологии ЖКТ могут проявляться косвенно. Родителям рекомендуется записать ребенка к педиатру или детскому гастроэнтерологу, если ребенок апатичен, не проявляет интереса к играм и учебе. Тревожными признаками является бледность кожных покровов, плохое состояние волос и ногтей, разрушение зубов (частый кариес). Высыпания на теле, экземы, участки с сухой шелушащейся кожей также свидетельствуют о возможных аномалиях.

Особое внимание следует уделить детям, находящимся в группе риска:

  • с тяжелыми хроническими заболеваниями (сахарный диабет, наследственные метаболические расстройства);
  • избыточной массой тела;
  • принимающими большое количество лекарств по медицинским показаниям.

Переедание перегружает ЖКТ и часто приводит к раздражению слизистой, нарушению нормальной работы кишечника. Создается благоприятная среда для развития инфекционных агентов: бактерий и грибков, в также повышается риск гельминтоза.

Не менее опасны некоторые медикаменты. Например, антибиотики, аспирин, ибупрофен подавляют полезную микрофлору, в результате чего растет активность патогенных микроорганизмов. Поэтому, если вашему ребенку назначен длительный курс таблеток, лучше пройти консультацию и у гастроэнтеролога, чтобы подобрать пробиотики для поддержания работы ЖКТ.

Как проходит прием у детского гастроэнтеролога?

Все гастроэнтерологи должны отлично знать анатомию, разбираться в тонкостях физиологии пищеварительного процесса, симптоматике заболеваний, разбираться в современных методиках лечения и профилактики. Специальная подготовка к приему гастроэнтеролога не нужна. Раньше перед посещением специалиста пациента просили не пить и не есть, а так же не счищать белый налёт с языка, который доктор может взять для анализа.

Гастроэнтеролог: что лечит, с какими симптомами обращаться

Перед исследованием желудка, кишечника следует соблюдать диету, принимать слабительное и делать клизмы. Обо всех требованиях врачи сообщат отдельно.

Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.

Физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию. Врач осматривает пациента, прощупывает брюшную полость, уделяя особое внимание проблемным зонам.

На основе опроса и осмотра, гастроэнтеролог может дать рекомендации по лечению, образу жизни, или назначит анализы и направит на дополнительные исследования2.

В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:

  • анализ крови и мочи;
  • тесты на бактериальные инфекции;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • общая копрограмма;
  • ультразвуковые исследования брюшной полости (УЗИ);
  • рентгенография области живота;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • эндоскопическое исследование1.

По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.

Важно помнить — чем раньше человек обращается к гастроэнтерологу, тем выше шансы на успешное лечение.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE174058 от 09.11.2017

1. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология: национальное руководство / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 758 с.

2. Белоусова Е. А. Гастроэнтеролог поликлинического звена: эффективность работы врача и качество жизни больных / Е. А. Белоусова, М. В. Черногорова, А. Н. Гуров // РЖГГК. – 2004. – 79-86 с.

врач гастроэнтеролог

Детский гастроэнтеролог осматривает юного пациента в присутствии родителей. Врач визуально оценивает состояние кожных покровов, прощупывает живот, выслушивает жалобы. Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования, по результатам которых разрабатывается результативная терапия. Во время лечения может потребоваться повторный визит к специалисту для контроля над состоянием больного. В случае необходимости гастроэнтеролог может привлечь к терапии других узкопрофильных врачей: например, детского эндокринолога или дерматолога.

Современная гастроэнтерология обладает широким спектром терапевтических методик, но главной остается медикаментозное лечение.

Детский гастроэнтеролог подбирает препараты, которые:

  • воздействуют на патогенную микрофлору и препятствуют ее дальнейшему развитию;
  • нормализуют работу ЖКТ;
  • снимают воспаление слизистой оболочки;
  • борются с другими симптомами патологий ЖКТ.

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта хорошо поддаются лечению в случае ранней диагностики.

Многие родители задаются вопросом, нужна ли специальная подготовка ребенка перед визитом в отделение гастроэнтерологии. Первичный осмотр и консультация у детского врача не требует никаких предварительных действий. Если в дальнейшем будут назначены процедуры, требующие соблюдения специальной диеты, об этом расскажет гастроэнтеролог.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Также родителям не стоит опасаться, что прием у врача испугает ребенка. Квалифицированный специалист легко находит подход к юным пациентам, использует безболезненные и деликатные методы осмотра.

Где принимает детский гастроэнтеролог?

Записаться на прием к детскому гастроэнтерологу можно как в муниципальной, так и в частном медицинском центре.

Многие родители предпочитают услуги частных врачей, поскольку это обеспечивает ряд преимуществ:

  • легко попасть на прием – действует электронная регистрация, нет очередей;
  • возможность выбора удобного времени для консультации – не придется пропускать работу, а ребенку детский сад или школу;
  • использование современных диагностических методик – обычно частные медицинские центры располагают передовым оборудованием, позволяющим быстро и точно установить состояние ЖКТ без боли для юного пациента.

В частных медицинских центрах работают профильные врачи узкой специализации, поэтому при необходимости консультации другого специалиста (например, детского эндокринолога или уролога) не придется идти в другое учреждение. Еще одно преимущество – наличие собственной лаборатории, благодаря чему значительно ускоряется обработка анализов и подготовка результатов исследований.

Если вы хотите записать ребенка на прием к детскому гастроэнтерологу, вы можете обратиться в медицинский центр «ОН Клиник».

Кабинеты гастроэнтерологии открыты в поликлиниках, принимающих взрослых и детей по месту жительства. Отделения гастроэнтерологии работают в стационарах и клиниках. Записаться на приём к специалисту можно непосредственно или через врача общей практики. После осмотра пациента врач-терапевт или педиатр при необходимости направит на приём к специалисту по болезням ЖКТ.

Диагностика заболевания – очень важный и сложный этап лечения. Кроме первичного осмотра пациента предполагается сдача комплекса анализов. Только изучив результаты медицинского обследования, врач может сформулировать диагноз и приступить к адекватному лечению.

  • При первичном осмотре учитываются жалобы больного.
  • Устанавливаются особенности рациона и режима питания.
  • Проводится осмотр ротовой полости.
  • Проводится пальпация живота.
  • Назначается общий анализ крови и других видов жидкостей.
  • Назначаются разные виды эндоскопических обследований.
  • Определяют необходимость ультразвукового обследования.

В настоящее время медики установили, что язва желудка и 12-перстной кишки вызывается бактерией хеликобактер пилори. Её присутствие в организме устанавливается проведением специальных анализов крови и кала, которые назначает врач-гастроэнтеролог.

В ротовой полости врача в первую очередь интересует налёт и цвет поверхности языка. «Лакированный язык» с гладкой и блестящей поверхностью, лишённой вкусовых сосочков, возникает при атрофии слизистой желудка. Коричневатый или белый налёт на языке возникает при болезненном состоянии ЖКТ.

Врач проводит пальпацию живота, обращая внимание на снижение упругости кожи и её шершавость, худобу, бледность. Важно отметить форму, величину живота. Обращается внимание на перистальтику кишечника, движения брюшной стенки при дыхании.

Сильно втянутый живот может свидетельствовать об остром перитоните. Выпячивание возможно при асците, то есть скоплении свободной жидкости в брюшной полости или при метеоризме и банальном ожирении.

Асимметричность живота в сторону увеличения наблюдается при проблемах с селезёнкой или печенью.

При необходимости врач выполняет исследования прямой кишки, осматривая задний проход, крестцово-копчиковую область и промежность. Этим методом диагностируют выпадение слизистой оболочки, выявляют трещины заднего прохода, образования и уплотнения прямой кишки.

После выявления заболевания, врач составляет план лечения. Терапевтические действия подбираются с учётом сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния больного. Лечение препаратами дополняется физиотерапией, фитолечением, диетой. В тяжёлых случаях выбирают оперативное вмешательство, осуществляемое гастроэнтерологом-хирургом.

С какими анализами идти к детскому гастроэнтерологу?

Перед посещением детского гастроэнтеролога не нужно сдавать никаких анализов – при необходимости врач сам назначает дополнительные диагностические процедуры и обследования. Современная детская гастроэнтерология располагает широким набором методик, позволяющих выявить патологию ЖКТ у ребенка и установить ее причины.

Наиболее информативны следующие виды лабораторных и инструментальных исследований:

  • общие анализы мочи и крови – дают врачу возможность составить комплексное представление о состоянии детского организма, наличии явных или скрытых воспалительных процессов;
  • биохимический анализ крови – выявляет концентрацию некоторых веществ, например, билирубина, по количеству и типу которого гастроэнтеролог делает выводы о работе печени. Также дополнительные анализы крови помогают выявить гормональные нарушения, обнаружить маркеры гепатитов;
  • копрограмма – представляет собой исследование кала, позволяющее выявить функциональное состояние кишечника и сделать выводы о работе различных его отделов. К дополнительным анализам каловых масс относятся анализы на дисбактериоз (показывает состояние микрофлоры) и яйца гельминтов (обнаруживает гельминтные инвазии и устанавливает их тип);
  • УЗИ органов брюшной полости – неинвазивное безболезненное исследование, визуализирующее текущее состояние внутренних органов. С помощью ультразвука легко обнаружить новообразования, конкременты, полипы, хронические воспаления, спайки после травм и другие патологии. Процедура требует подготовки и временного изменения диеты, о которых подробно расскажет детский гастроэнтеролог;
  • рентгенография – еще одно неинвазивное исследование, направленное на обнаружение опухолей, ишемии, внутренних травм и кровотечений, инородных тел и так далее. Процедура полностью безболезненна и позволяет получить как общие (обзорные) снимки, так и прицельно изучить конкретный орган;
  • гастроскопия – исследование пищевода и желудка с помощью гастроскопа (тонкой гибкой трубки со светодиодом на конце). Введение трубки позволяет детскому гастроэнтерологу обнаружить воспаленные участки и другие аномалии. Процедура проводится под местной анестезией, в ходе гастроскопии может быть взята биопсия тканей для дальнейшего лабораторного изучения.

Детский гастроэнтеролог подбирает методики диагностики, исходя из предполагаемого диагноза, возраста и самочувствия юного пациента. По результатам исследований назначается результативное лечение.

Что лечит врач-гастроэнтеролог

Лечение детей – особый случай в гастроэнтерологии. Маленькие пациенты не в состоянии внятно пожаловаться на боль, определить место, где болит и каков характер боли. Услуги детского гастроэнтеролога могут понадобиться младенцами и деткам постарше, вплоть до достижения ими совершеннолетия.

В детском возрасте желудочно-кишечный тракт не сформирован окончательно, симптомы заболевания не имеют выраженного характера. Диагностирование проблем с ЖКТ требует от врача гастроэнтеролога высокого уровня профессионализма и понимания специфики детского организма.

Виды диагностического исследования ЖКТ

Методы для комплексного исследования всех органов и отделов пищеварительной системы позволяют выявить заболевание в самые короткие сроки. Специалисты делят исследовательские методики на три большие группы.

  1. Физикальные.
  2. Лабораторные.
  3. Инструментальные.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Врач в процессе работы с пациентом назначает проведение того или иного обследования.

Непосредственный первичный осмотр у врача, предполагающий применение различных методов обследования.

  • Пальпация, то есть прощупывания живота и расположенных внутри органов.
  • Перкуссия – простукивание с целью определения границ расположения органов.
  • Аускультация предполагает прослушивание звуков, издаваемых органами желудочно-кишечного тракта.

Первичное обследование даёт возможность специалисту выявить органические патологии, но не позволяет получить полную картину заболевания. Более полное обследование предполагает использование лабораторных и инструментальных методов.

Какие анализы назначает гастроэнтеролог при исследовании крови? Здесь важно определение уровня содержания некоторых веществ и ферментов.

  • Билирубин в крови указывает на патологии ЖКТ, связанные с оттоком желчи.
  • Повышенная концентрация трансаминаз АСТ и АЛТ наблюдается при заболеваниях печени.
  • Фермент гамма-ГТ свидетельствует о воспалении желчных протоков, гепатите.
  • Амилаза выше нормы говорит о заболевании поджелудочной железы.

Копропрограмма представляет собой развернутое исследование кала.

Большинство методов инструментальной диагностики требует от пациента специальной подготовки.

Советы гастроэнтеролога

Отлично разбираясь в динамике обменных процессов, понимая, как функционируют органы ЖКТ, врачи гастроэнтерологи советуют правильно организовать питание.

  • Алкоголь – причина большинства заболеваний печени.
  • Свежие и разнообразные продукты – основа рационального питания.
  • Ограничивайте потребление жирной, сладкой пищи, а для детей актуальны запреты на газированные напитки, цитрусы, шоколад.
  • Дробное питание лучше традиционных 3 приёмов пищи в день. Лучше есть часто, но небольшими порциями.

Любую диету и лечение проблем с органами пищеварения следует согласовывать с врачом, специализирующимся в гастроэнтерологии.

Чтобы справиться с гастритом врач посоветует изменить режим питания, питаться дробно и небольшими порциями. При этом пища должна быть тёплой и мягкой, состоящей из простых компонентов.

врач гастроэнтеролог

При запорах необходимо есть больше грубой пищи с большим содержанием клетчатки Необходимо потреблять больше жидкости и питаться регулярно, по часам. Пищу необходимо тщательно пережёвывать, не нервничая при этом. Вообще, любые стрессы и волнения нужно отоложить на другое время, а во время еды быть положительно настроенным и спокойным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector