Какой врач делает ээг

Как выглядит ЭЭГ

Что касается визуальной составляющей, то электроэнцефалограмма имеет вид простой кривой, которая формируется в процессе регистрации колебаний электрической активности головного мозга. Именно эта кривая и позволяет врачу получить четкую картину того, как проявляется активность мозга. Для определения характера конкретного заболевания и его степени используется специальная карта.

То, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,является крайне важной информацией при оценке и воздействии на проблемы, связанные с ЦНС. Речь идет о свойстве ритма, при помощи которого становится возможным точное отображение активности всех структур, находящихся в головном мозгу. Еще один показатель, фиксируемый при помощи ЭЭГ — это особенности использования мозгом собственных резервов.

Принцип работы ЭЭГ

Головной мозг человека состоит из миллионов особых клеток — нейронов. Каждый из них генерирует свой собственный электрический импульс. В пределах отдельных участков мозга импульсы должны быть согласованными. Также они могут усиливать друг друга или делать слабее. Их сила и амплитуда не являются стабильными и постоянно меняются.

Их регистрация в реальном времени и есть суть энцефалографии.

Алгоритм проведения

Разбираясь в том, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга,есть смысл обратить внимание на саму процедуру.

Начинаются исследования мозга с такой процедуры ЭЭГ, которую принято называть рутинной. На данном этапе происходит анализ пароксизмального состояния мозга. На протяжении 10-15 минут при помощи графической записи фиксируются биологические потенциалы мозга и производятся стандартные функциональные пробы.

Какой врач делает ээг

В том случае, если использование рутинной ЭЭГ не дало нужных результатов, врачи могут назначить электроэнцефалограмму с депривацией сна. Речь идет о следующей процедуре: пациента будят на несколько часов раньше чем обычно или лишают сна на всю ночь, после чего начинают изучать электронные импульсы мозга.

В рамках темы «ЭЭГ головного мозга — цена, подготовка и описание» стоит отметить, что в случае подозрения на пароксизм может быть назначена длительная процедура, в процессе которой выполняется регистрация сна. Такой подход дает возможность получить более точные данные.

Если говорить о наиболее полной ЭЭГ, то таким является исследование, которое проводится во время сна, перед ним и сразу после пробуждения. В эти периоды диагностика состояния головного мозга дается значительно легче. Что касается стоимости процедуры, то она может изменяться в зависимости от вида медицинского учреждения, а также региона. Но в среднем цена ЭЭГ колеблется от 1500 до 2000 рублей.

Историческая справка

Одним из основателей метода электроэнцефалографии считается физиолог и психиатр из Германии Ганс Бергер. В 1924 году, используя прибор для измерения малых токов под названием гальванометр, он первым провел некую процедуру, напоминающую запись ЭЭГ.

Позже для проведения электроэнцефалограммы был создан специальный прибор под названием энцефалограф. На сегодняшний день существуют стационарные энцефалографы, которые дают возможность проводить исследование исключительно в специальном кабинете, и портативные, которые можно перемещать.

Примечательно, что изначально ЭЭГ рассматривалась исключительно как метод, позволяющий выявить у человека психические нарушения. Лишь со временем ученые выяснили, что методика позволяет также обнаруживать отклонения, не связанные с психиатрией.

Стоимость процедуры

На сегодняшний день электроэнцефалография продолжает широко применяться в практике невропатолога для решения целого ряда задач.

Так, проведение ЭЭГ рекомендуется:

  1. При затяжной бессоннице и других расстройствах сна, в том числе при апноэ, хождении и говорении во сне.
  2. При судорожных приступах.
  3. При заболеваниях щитовидной железы.
  4. Если есть признаки нарушения развития у детей или признаки психических отклонений у взрослых.
  5. После недавно пережитых черепно-мозговых травм.
  6. При обнаруженных в ходе УЗИ патологических изменениях сосудов шеи и головы, опухолях мозга.
  7. При частых мигренях, жалобах на регулярные головокружения, непроходящей усталости.
  8. При панических атаках, аутизме, синдроме Аспергера, заикании, нервном тике, задержке речевого и психического развития у детей.
  9. При менингитах, энцефалитах, после инсульта и микроинсульта.
  10. После нейрохирургических операций.

Есть ряд нюансов, которые могут показаться необычными для тех, кто никогда не посещал ЭЭГ. Электроэнцефалограмма головного мозга проводится посредством использования специфического прибора, имеющего вид шапочки, который надевается на голову пациенту. Данный прибор необходим для качественной установки электродов.

На этом процесс не заканчивается: электроды заполняются веществом, позволяющим быстро передавать электрические импульсы. Далее прибор, зафиксированный на голове пациента, соединяется при помощи проводки с электроэнцефалографом, который изначально усиливает полученный сигнал, а после передает его в компьютер для последующей обработки.

Уже в компьютере сигнал приобретает волнообразную форму, позволяющую врачам оценить состояние мозга в целом и активность клеток в частности.

Детям до года ЭЭГ делают во время сна: соответственно с режимом подстраивают срок проведения процедуры.

Перед исследованием:

  • моют голову с шампунем;
  • кормят;
  • укладывают спать по графику.

После года ребенка можно обследовать в состоянии бодрствования. Задача родителей — психологически подготовить малыша, рассказать о процедуре и ее важности. Можно придумать игру в космонавтов или супергероев, чтобы ребенок быстрее адаптировался.

ЭЭГ детям проводят без нагрузочных проб.

Наименование Цена, руб.
ЭЭГ с пробами 1700
ЭЭГ с депривацией сна 3800
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Значимость ЭЭГ

Какой врач делает ээг

ЭЭГ — высокоинформативный метод диагностики, выполняющий огромное количество функций. Электроэнцефалограмма предоставляет возможность:

  1. Оценить, какой характер носят нарушения работы мозга и насколько они выражены.
  2. Выявить сторону патологического очага.
  3. Уточнить сведения, полученные во время других диагностических процедур (например, компьютерной томографии).
  4. Проследить, насколько действенной является терапия.
  5. Выявить участки мозга, в которых присутствует эпилептическая активность.
  6. Оценить работу мозга в периоды между приступами.
  7. Выявить причины панических атак и обмороков.
  8. Изучить цикл сна и бодрствования.

Следует учитывать тот факт, что, если у человека наблюдаются судорожные приступы, исследование будет информативным исключительно в том случае, если его провести примерно через неделю.

Необходимость использования ЭЭГ

Трудно переоценить актуальность того, что показывает электроэнцефалограмма головного мозга. Эта информация позволяет выявить достаточно сложные заболевания и отклонения, которые могут не иметь видимых симптомов. При этом стоит отметить, что на данный момент пациентам доступны и более современные диагностические методики. Речь идет о магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Тем не менее ЭЭГ все так же активно используется в российских клиниках, позволяя врачам ставить достаточно точные диагнозы. Использование данной методики особенно актуально при работе с больными, страдающими эпилепсией. Объясняется это тем фактом, что ЭЭГ дает возможность фиксировать важные детали и особенности состояния больного в любой момент времени.

Преимущества электроэнцефалограммы

На сегодняшний день электроэнцефалография широко используется в невропатологической практике. Она дает возможность прояснить огромное количество проблемных ситуаций, которые связаны с диагностикой и дифференциацией неврологических заболеваний. Одним из неоспоримых достоинств энцефалографии является тот факт, что она не только помогает выявить определенные проблемы, но также помогает отличить истинные расстройства от истерических проявлений или симуляции.

Кроме того, процедура не является настолько дорогостоящей, как обследование с помощью томографа или других аналогичных приборов. Оборудование для проведения ЭЭГ присутствует в большинстве больниц.

Никакого негативного влияния на здоровье и состояние человека процедура не оказывает. Пациент сохраняет работоспособность в полной мере. В то же время проводить исследование можно даже пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, детям и взрослым любого возраста, поскольку оно не вызывает ухудшения состояния, дискомфорта или болезненных ощущений.

Как подготовить малыша к мониторингу сна

Для того чтобы диагностическая процедура прошла предельно эффективно, нужно разбудить ребенка на 2 часа раньше его обычного пробуждения. После этого в течение дня нужно сделать так, чтобы малыш не заснул. Для этого придется проводить с ним время достаточно активно.

Какой врач делает ээг

Подготовку к обследованию можно начинать после 18-00. Суть ее сводится к ограничению потребления сладкого и жидкости, а также соленой и острой еды. При этом стоит избегать любых факторов, которые могут привести к перевозбуждению ребенка.

— когда есть подозрения на ишемическое поражение ЦНС;

— для оценки тяжести заболевания;

— при фебрильных судорогах, эпилептических припадках и псевдоприступах;

— для оценки правильного развития и формирования биоэлектрической активности у детей на самом раннем сроке их жизни (младенцы);

— в том случае, когда возникает необходимость прогноза развития поражения головного мозга и оценки его динамики.

Какой врач делает ээг

Сама же процедура проводится в период с 8 до 9 вечера на дому. Это позволяет зафиксировать активность детского мозга перед сном и после засыпания. В остальном алгоритм действий тот же, что и при работе со взрослыми.

При этом стоит отметить, что даже для грудных детей абсолютно безопасен такой метод исследований, как ЭЭГ головного мозга. Важная диагностика будет всегда, независимо от методики, но данный тип оценки состояния мозга еще надолго останется одним из самых актуальных.

Заключение

Результат ЭЭГ-исследования представлен распечатками полученных графиков и заключением, в котором специалист отмечает наличие и характер нарушений. Иногда запись результата проводится на электронный носитель — это уместно в том случае, если проводится продолжительный ЭЭГ-видеомониторинг. Все распечатки — и заключения, и сами графики — следует иметь при себе во время консультации у невролога.

При этом врач должен объяснить пациенту, что результат ЭЭГ сам по себе еще не является диагнозом. Это лишь один из фрагментов, помогающий врачу сделать выводы о состоянии пациента.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Вывод относительно использования ЭЭГ очевиден — данная методика необходима для эффективной работы клиник и точной диагностики больных различных групп. При этом подобная процедура остается одной из самых доступных.

Как подготовиться к исследованию

Следует отметить, что каких-либо особых ограничений, которые должны предварять проведение процедуры, не существует. Тем не менее, есть ряд правил, которым рекомендуется следовать, чтобы обследование прошло успешно и оказалось информативным.

Прежде всего, проинформируйте врача, если принимаете какие-либо препараты. Возможно, их прием придется на время отменить или изменить дозировку.

Как минимум за двенадцать часов до проведения процедуры, а еще лучше — за сутки исключите из рациона продукты, в составе которых присутствует кофеин, газированные напитки, шоколад и какао, а также продукты, в которых они содержатся, продукты с энергетическими составляющими, например, с таурином. Также стоит отказаться от продуктов с седативным действием.

Перед проведением процедуры вымойте голову. Дополнительные средства для укладки (масла, гели, бальзам, лаки и т. д.) использовать не следует, поскольку это может повлиять на качество контакта электродов с кожей.

В том случае, если основной целью процедуры является выявление судорожной активности, перед исследованием нужно поспать.

Для того, чтобы результат был максимально достоверным, пациенту нельзя нервничать и переживать. Кроме того, следует воздержаться от пребывания за рулем в течение двенадцати часов перед проведением процедуры.

Прием пищи рекомендован за два часа до процедуры.

В том случае, если пациенту назначен ЭЭГ-мониторинг сна, ночь накануне должна быть бессонной. Непосредственно перед процедурой обследуемый получит специальный седативный препарат, который даст ему возможность заснуть во время проведения электроэнцефалограммы.

В том случае, если обследование должен пройти ребенок, родителям следует предварительно психологически его подготовить к манипуляциям, объяснив, что боли и дискомфорта не будет. Можно потренироваться надевать шапочку для бассейна под предлогом игры в летчиков или космонавтов, научить малыша глубоко дышать, показав ему, как это делать, на личном примере.

Накануне процедуры ребенку следует вымыть голову, не используя никакие дополнительные средства для укладки. Перед выходом из дома малыша следует накормить и успокоить. На всякий случай родителям рекомендуют взять с собой вкусную еду и питье, любимую игрушку, которая поможет успокоить и отвлечь малыша.

Обратите внимание, что, если приведенные выше правила не соблюдаются, результат ЭЭГ может оказаться не слишком точным или малоинформативным. В этом случае процедуру придется повторить.

Основные правила подготовки:

  1. Накануне необходимо тщательно вымыть голову с шампунем. Нельзя использовать средства для укладки (лаки, пенки). Волосы должны быть распущены.
  2. Снять сережки, заколки и все металлические предметы.
  3. Перед обследованием обсудить с врачом прием медикаментов (снотворные, транквилизаторы, противосудорожные и др.). Возможно, некоторые придется временно отменить. Если же это невозможно, обязательно предупредите специалиста, который будет проводить ЭЭГ, чтобы он учел данные обстоятельства при расшифровке результатов.
  4. За 24 часа отказаться от алкоголя, кофеиносодержащих и энергетических напитков (кофе, чай, пепси). Не употреблять шоколад и какао. То же самое относится и к продуктам и препаратам успокаивающего действия.
  5. За 2 часа до процедуры нужно поесть, но без излишеств.
  6. Желательно не курить в этот день или минимум за 2–3 часа до исследования.
  7. Сохранять спокойствие до и во время процедуры. Не допускать стрессов накануне.
  8. Хорошо выспаться (за исключением исследований с депривацией).

Что из себя представляет электроэнцефалография головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — исследование функционального состояния головного мозга путём регистрации его биоэлектрической активности. Для проведения процедуры используется электроэнцефалограф, затем проводится компьютерная обработка данных.

Результатом ЭЭГ является электроэнцефалограмма — графическая запись ритмов мозга в виде кривых линий.

Что показывает?

Такое исследование показывает:

  • ритмы электрической активности мозга, их характеристику;
  • наличие или отсутствие очагов повышенной судорожной готовности и их локализацию;
  • последствия операций на мозге или инсультов;
  • опухолевые процессы в мозгу и их влияние на функциональную активность;
  • эффективность медикаментозного лечения при эпилепсии.

Преимущества

Основные плюсы метода ЭЭГ в медицине:

  • высокая точность и эффективность;
  • отсутствие необходимости в сложной подготовке;
  • не только диагностирует заболевания, но и помогает отличить истинные расстройства от симуляций или истерий;
  • позволяет провести исследование, когда пациент находится в тяжелом состоянии или коме;
  • проходит безопасно и безболезненно для пациентов разных возрастов;
  • процедура недорогостоящая, оборудование есть практически во всех больницах;
  • выявляет нарушения в работе мозга на ранних стадиях, до появления клинических симптомов.

Недостатки

Какой врач делает ээг

Исследование также имеет минусы:

  1. Высокая чувствительность прибора к движениям и тремору, обусловленному психоэмоциональным напряжением пациента, вызывает помехи в работе, что может затруднить диагностику.
  2. Необходимо сохранять спокойствие и неподвижность на протяжении всего исследования.
  3. Особые сложности возникают с детьми, поскольку маленьким пациентам тяжело объяснить всю важность процедуры.

Выполнение ЭЭГ

Электроэнцефалография проводится в специальной комнате, которая полностью изолирована от света и звука. Пациент садится в кресло или его просят лечь на кушетку. На голову ему предварительно надевают специальную шапочку с электродами. Во время процедуры пациент находится в комнате в одиночестве, контакт с медиками поддерживается с использованием камеры и микрофона. Если диагностика проводится ребенку, в кабинете остается кто-то из родителей.

Перед началом процедуры пациента просят несколько раз закрыть и открыть глаза, чтобы настроить аппаратуру. Во время проведения диагностики глаза должны быть закрыты. В том случае, если во время процедуры пациенту будет необходимо сменить положение или посетить уборную, он может сообщить об этом врачам, после чего диагностику приостановят.

Крайне важно, чтобы во время проведения процедуры пациент лежал с закрытыми глазами и не шевелился. В том случае, если человек приоткроет глаза или пошевелится, врач делает соответствующую пометку, поскольку эти действия должны быть учтены при расшифровке электроэнцефалограммы.

После того, как ЭЭГ покоя записана, проводятся так называемые «нагрузочные пробы». Их цель — проверить, как будет реагировать мозг на ситуации, являющиеся для него стрессовыми.

Так, может проводиться гипервентиляционная проба. Пациента просят часто и глубоко дышать в течение трех минут. Также может использоваться фотостимуляция со стробоскопическим источником света. Он часто мигает, и это позволяет оценить, как мозг реагирует на яркий свет.

что показывает электроэнцефалограмма головного мозга

Нагрузочные пробы могут спровоцировать судороги или эпилептический припадок. Медики, которые проводят исследование, обладают соответствующими навыками, чтобы в случае необходимости оказать пациенту неотложную помощь.

После того, как исследование завершено, врач должен напомнить пациенту о том, что следует возобновить прием лекарственных средств, которые были отменены накануне ЭЭГ.

Общая продолжительность процедуры составляет от сорока минут до двух часов.

Основные показания к проведению

Энцефалограмма проводится в таких случаях:

  • жалобы на бессонницу, проблемы с засыпанием, ночные пробуждения;
  • частые головокружения, обмороки;
  • сильные беспричинные головные боли;
  • эпилептические припадки;
  • психопатии, психозы, нервные срывы;
  • отравление нейротоксическими веществами (свинец, ртуть, марганец, пестициды, угарный газ и другие);
  • инфекционные и вирусные заболевания, поражающие мозг (энцефалит, менингит);
  • подозрение на опухоль;
  • коматозное состояние пациента;
  • отставание в речевом или умственном развитии у детей;
  • травмы головы и шеи;
  • все виды инсультов;
  • болезни эндокринной системы;
  • изучение цикла сна и бодрствования;
  • перед, после и во время хирургических вмешательств на мозге.

Цель ЭЭГ-видеомониторинга

Одной из разновидностей электроэнцефалографии является ЭЭГ-видеомониторинг. Это длительная, как правило, продолжающаяся в течение нескольких часов запись электроэнцефалографии, которая может проводиться во время сна. Продолжительность процедуры в каждом конкретном случае определяет лечащий врач и персонал лаборатории, которая проводит обследование.

ЭЭГ-видеомониторинг назначают в том случае, если короткая стандартная процедура не выявляет патологий, но они присутствуют.

Многих пациентов интересует вопрос о том, следует ли в обязательном порядке спать во время исследования. Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, потому что зависит от конкретной ситуации. Так, например, если поводом для обследования является тик, беспокоящий пациента во время бодрствования, спать во время обследования нет необходимости.

В то же время, ЭЭГ-видеомониторинг во время сна иногда помогает выявить состояния, о которых ни пациент, ни его близкие могут даже не догадываться.

Особенностью этой процедуры является то, что проводится она может не только в дневное, но и в ночное время. В том случае, если требуется проведение ЭЭГ сна, ночной мониторинг является более рациональным. В дневное время заснуть без проблем могут далеко не все.

В то же время, не следует забывать о том, что проведение многочасовой процедуры в полностью изолированном помещении может быть крайне утомительным для пациента, особенно, если речь идет о ребенке. Большинство патологий можно выявить во время сравнительно непродолжительной записи обычной ЭЭГ.

Также ночной ЭЭГ-видеомониторинг является намного более дорогостоящим.

Методика проведения

Используются несколько методов исследования ЭЭГ:

  • рутинный;
  • с депривацией;
  • длительный;
  • ночной.

В зависимости от длительности и цели компьютерная энцефалография делится на виды:

  1. Электроэнцефалограмма мозга — применяется на первичных этапах обследования. Записывается как фоновая активность, так и с нагрузочными пробами (гипервентиляция, резкие звуки, вспышки света).
  2. ЭЭГ-мониторинг — продолжительная запись мозговой активности. Применяется, когда необходимо охватить все возможные физиологические состояния ЦНС (сон, бодрствование, умственная работа, эмоции).
  3. Реоэнцефалография — исследование сосудов головного мозга. Диагностика основана на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого тока высокой частоты. Дает информацию о тонусе и эластичности сосудистой стенки, величине пульсового кровенаполнения.

Рутинный метод

Рутинный метод заключается в кратковременной (приблизительно 15 минут) записи биопотенциалов мозга. Это необходимо чтобы исследовать и оценить доминирующие ритмы, наличие патологических потенциалов и пароксизмальной активности.

Также проводятся функциональные пробы, при которых будет оцениваться реакция на:

  • открытие — закрытие глаз;
  • сжимание кулака;
  • гипервентиляцию — форсированное дыхание;
  • фотостимуляцию — мигание светодиодов при закрытых глазах;
  • резкие звуки.

На видео продемонстрировано ЭЭГ с функциональными пробами. Снято каналом «Клиника доктор САН».

Энцефалография с депривацией проводится при полном или частичном лишении сна. Определяет эпилептическую активность в ситуациях, которые не возникали во время провокационных проб.

Пациент или не спит всю ночь, или просыпается на 2–3 часа раньше обычного. Не ранее, чем через сутки после первоначального пробуждения будет проводиться рутинная ЭЭГ.

Длительная регистрация показателей во время сна часто проводится после ЭЭГ с депривацией, поскольку сон является мощным активатором для выявления эпиактивности.

Только при проведении ЭЭГ сна можно провести дифференциальную диагностику эпилепсии с когнитивными нарушениями. Поэтому такой вид обследования назначают, если врач подозревает, что изменения в головном мозге происходят именно пока пациент спит.

Ночное ЭЭГ

Запись ночного ЭЭГ происходит в условиях стационара таким образом:

  • начинается за несколько часов до сна;
  • охватывает период засыпания и весь ночной сон;
  • заканчивается после естественного пробуждения.

При необходимости дополнительно проводится:

  • видеомониторинг;
  • электроокулография (ЭОГ);
  • запись кардиограммы (ЭКГ);
  • электромиограммы (ЭМГ);
  • спирография.

электроэнцефалограмма головного мозга что показывает

Методика проведения ЭЭГ такова:

  1. К электроэнцефалографу подсоединены электроды, которые в виде шапочки накладываются на поверхность головы испытуемого. Стандартная схема предусматривает установление 21 электрода. Эти датчики предназначены для улавливания разности потенциалов между электродами в разных отведениях и передачи информации о них на основное оборудование (аппарат, компьютер) для автоматической обработки и анализа. Делают запись с определенной периодичностью — 5–10 импульсов в секунду.
  2. Энцефалограф обрабатывает полученные сигналы, усиливает их и фиксирует на бумаге в виде ломаной линии, очень напоминающую ЭКГ. Пациента во время записи просят не двигаться и лежать с закрытыми глазами.
  3. После проведения ЭЭГ покоя, проводят нагрузочные пробы, чтобы оценить реакцию мозга на стресс.
  4. Врач-невролог или нейрофизиолог должен расшифровывает результаты и выдает заключение.

Исследование проводят в специально оборудованном кабинете, защищенном от шума и света.

Тип исследования Рутинная ЭЭГ ЭЭГ с депривацией ЭЭГ дневного сна ЭЭГ ночного сна ЭЭГ мониторинг
Время 15–20 минут 20 минут 1–3 часа 10–12 часов от 12 часов до нескольких суток

Как проводится ЭЭГ головного мозга

ЭЭГ обычно проводится в дневное время. В некоторых случаях более информативным является ЭЭГ сна. Пациент проходит клинику неврологии в специальную комнату, которая изолирована от света и звука. На его голову врач функциональной диагностики надевает специальную шапочку с электродами. Исследуемый садится в удобное кресло или ложится на кушетку. В помещении остается только он. Связь с врачами поддерживается с помощью камеры и микрофона.

Нейрофизиолог предлагает пациенту несколько раз предлагают закрыть и открыть глаза. Это позволяет оценить артефакты, которые появляются на ЭЭГ во время моргания. На время выполнения диагностической процедуры глаза остаются закрытыми. Если в какой-то момент проведения ЭЭГ исследования человеку нужно сменить положение или посетить туалет, он сообщает об том врачу функциональной диагностики, и процедура приостанавливается.

Наличие современной аппаратуры, соответствие параметрам международного протокола, соблюдение мировых стандартов, высокий уровень подготовки и опыт специалистов позволяет проводить качественное ЭЭГ в Юсуповской больнице. ЭЭГ – надёжный способ диагностики патологии центральной нервной системы. Он абсолютно безвреден и безопасен, не требует внешнего вмешательства, не причиняет дискомфорта и боли.

 ээг головного мозга что показывает

Время диагностического исследования варьирует в зависимости от поставленных целей. Чаще процедуру проводят утром или днём. Иногда электроэнцефалографию мозга проводят во время сна.

В Юсуповской больнице имеется специально оборудованный для электроэнцефалографии кабинет, защищённый от света и шума. В кабинете присутствуют только врач функциональной диагностики и пациент. При проведении исследования ребёнку в кабинете находится и один из его родителей.

Пациент ложится на кушетку или удобно устраивается в кресле. На голову ему надевают специальную «шапочку» с электродами, соединёнными друг с другом сетью проводков, и начинают исследование. Чтобы оценить характер технических погрешностей от моргания, сначала врач предлагает пациенту несколько раз закрыть и открыть глаза.

Затем обследуемый по просьбе врача закрывает глаза и сидит или лежит спокойно, не совершая никаких движений. Если же пациенту необходимо изменить положение тела или сходить в туалет, запись электроэнцефалограммы временно прекращают. В случае, когда во время исследования пациент пошевелился, моргнул или совершил глотательное движение, врач делает пометку на плёнке или в компьютере.

После записи электроэнцефалограммы пациенту проводят нагрузочные пробы, которые позволяют оценить реакцию головного мозга на стрессовые ситуации. При проведении гипервентиляционной пробы врач предлагает обследуемому человеку часто глубоко дышать в течение трёх минут. Такие действия при наличии предрасположенности могут спровоцировать приступ генерализованных судорог или припадок типа эпилептических пароксизмов, протекающий с кратковременным отключением сознания без видимых судорог.

Фотостимуляция проводится с использованием стробоскопического источника света, который мигает с частотой 20 раз в секунду. Таким способом врач оценивает реакцию головного мозга на яркий свет. У предрасположенных лиц в ответ на мигание может возникнуть эпилептический припадок или миоклонические судороги.

Врачи Юсуповской больницы во время провокационных проведения проб готовы к развитию патологической реакции организма пациента и оказывают ему квалифицированную неотложную помощь. По окончании исследования напоминают пациенту о необходимости возобновления приёма лекарственных препаратов, которые были отменены перед электроэнцефалографией.

Этапы

Алгоритм проведения рутинной ЭЭГ:

  1. Пациент садится на стул или укладывается на кушетку, расслабляется, закрывает глаза.
  2. Происходит наложение электродов на голову. Места контакта с кожей смазываются гелем или изотоническим раствором.
  3. После включения аппарат начинает считывать информацию и передавать ее на монитор в виде графика. Таким образом записывается фоновая активность.
  4. Проведение функциональных проб, необходимых для оценки реакции мозга на стрессовые для него ситуации.
  5. Завершение процедуры. Электроды снимаются, доктор делает описание и распечатку результатов.

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Валерия Владимировна Борзецовская
Врач-эндоуролог высшей категории

Что показывают результаты ЭЭГ и их расшифровка

Расшифровка электроэнцефалограммы показывает много видов волн на одной или нескольких схемах. Каждая из них имеет свою характеристику и будет отображать определенный тип активности.

Расшифровка графика ЭЭГ

Расшифровать ЭЭГ можно исходя из таких параметров:

  1. Альфа-волна — покажет работу мозга в состоянии неактивного бодрствования. Депрессию α-ритма вызывают тревогу, страх, активацию вегетативной нервной деятельности.
  2. Бета-волна — режим бодрствования, активная мыслительная работа. В нормальном состоянии выражена слабо.
  3. Тетта-волна — естественный сон и засыпание. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга.
  4. Дельта волна — фаза глубокого сна. Как и в случае с тетта-ритмом, появления в период бодрствования свидетельствует о неврологических нарушениях.

При описании ЭЭГ учитываются:

  • возраст пациента;
  • общее состояние (тремор, нарушения зрения, слабость в конечностях);
  • прием медикаментов, противосудорожная терапия;
  • дата последнего приступа;
  • симметричность амплитуд ритмов в разных полушариях;
  • частота ритмов;
  • наличие или отсутствие пароксизм;
  • синхронность ритмов.

Для оценки синхронности функциональной активности областей головного мозга используется когерентный анализ. Одним из главных преимуществ его является независимость от амплитуды колебаний сигналов различных зон головного мозга. Это позволяет показать и оценить участие разных областей коры в выполнении определенных функций мозга.

Для диагностики патологий головного мозга одного ЭЭГ мало. Итоговый диагноз врач может поставить на основании клинических симптомов и результатов дополнительных обследований.

Подробнее о том, что показывает ЭЭГ представлено в видео от канала «Доктор Борисов».

В Юсуповской больнице электроэнцефалограмму расшифровывают опытные неврологи, ведущие специалисты в области нейрофизиологии. Трудные для интерпретации результаты исследования обсуждаются на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Неврологи коллегиально принимают решение в отношении диагноза и тактики ведения пациента.

На ЭЭГ человека присутствуют альфа, бета, дельта и тета-ритмы. Они имеют различные характеристики и отражают определённые виды активности головного мозга. Электроэнцефалограмма представляет собой запись в памяти компьютера или на бумаге. Кривые, которые регистрируются во время исследования, анализирует врач-нейрофизиолог.

что показывает электроэнцефалография головного мозга

Он оценивает ритмичность волн, частоту и амплитуду, выявляет характерные элементы с фиксацией их распределения в пространстве и во времени. Затем все данные суммирует, отражает в заключении и описании электроэнцефалограммы. Заключение основывается на анализе кривых ЭЭГ с учётом клинических признаков заболевания. Оно отражает основные характеристики электроэнцефалограммы и включает в себя 3 обязательные части:

  • описание активности и типической принадлежности волн ЭЭГ;
  • заключение согласно описанию электроэнцефалограммы и его интерпретацию;
  • определение соответствия клинических признаков с результатами ЭЭГ.

В процессе расшифровки электроэнцефалограммы врач обязательно учитывает базальный ритм, уровень симметричности в электрической активности нейронов головного мозга правого и левого полушарий, активность спайки, изменения электроэнцефалограммы на фоне функциональных тестов. Итоговый диагноз врачи Юсуповской больницы выставляют только с учётом наличия клинических признаков заболевания, которые беспокоят пациента.

Для того чтобы зарегистрировать электроэнцефалограмму, запишитесь на приём к неврологу по телефону Юсуповской больницы. После регистрации ЭЭГ врач сделает заключение и даст рекомендации по лечению заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector