Рентген кишечника с барием: что показывает, подготовка

Общая информация

Рентгеновское излучение широко используется в медицине для диагностики различных заболеваний. Метод позволяет получить изображения костных структур и внутренних органов в цифровом виде, а также в виде отдельных снимков. Для исследования состояния тонкого и толстого кишечника, используют следующие типы процедур:

  • Рентгенография, позволяющая получить один или серию снимков органа. Метод отличается низкой лучевой нагрузкой при хорошем качестве диагностических изображений.
  • При рентгеноскопии врач оценивает работу органа в реальном времени. Подобная процедура используется редко, так как во время нее пациент подвергается длительному и опасному облучению.
  • Компьютерная томография, основанная на получении послойных рентгенологических снимков и общего трехмерного изображения органа. Отличается высокой степенью детализации, однако, для исследования кишечника применяется редко.

Рентген тонкого кишечника чаще всего проводится с использованием контрастных веществ (сульфат бария и др.), так как стенка органа плохо контрастируется на рентгеновских снимках.

Тонкий кишечник: строение и функции

Анатомически этот раздел кишечника расположен между желудком и толстым кишечником, и вместе с толстой кишкой составляет весь кишечник. Название “тонкая кишка” обусловлена особенностями её строения – она имеет более тонкие стенки и более узкий просвет, нежели толстый кишечник.

Тонкая кишка, в совокупности всех своих отделов, является самым длинным трубчатым органом пищеварительного тракта – в организме живого человека её длина составляет 4-5 метров, после смерти происходит расслабление стенок, мышц и связок, и общая длина тонкого кишечника может достигнуть 7 метров.

Началом тонкого кишечника является привратник желудка, далее следует двенадцатиперстная кишка длиной около 25-30 сантиметров, за ней – тощая и подвздошная кишки, которые составляют соответственно 2/5 и 3/5 общей длины этого отдела кишечника. Тонкая кишка заканчивается подвздошно-слепокишечным отверстием – в этом месте она переходит в толстый кишечник.

Рентгеновская установка

По всей длине тонкого кишечника его просвет имеет тенденцию сужаться от 4-6 до 2,5 сантиметров.

Основной функцией органа является превращение полезных веществ, содержащихся в поглощённой пище, в растворимые соединения, чтобы впоследствии они могли всасываться стенками кишечника. Переработка происходит под действием ферментов поджелудочной железы и кишечного сока, а также жёлчи.

В результате белки, жиры и углеводы расщепляются до аминокислот, жирных кислот и моносахаридов, соответственно.

Далее эти вещества, вместе с водой и солями, всасываются в кровеносные и лимфатические сосуды, по которым разносятся ко всем тканям и органам в теле человека. Кроме того, тонкий кишечник принимает участие и в гормональной регуляции организма.

Его специфические клетки – нейроэндокринные – вырабатывают различные гормоны, среди которых: серотонин, гастрин, гистамин, секретин, холецистокинин.

По всей длине стенки тонкого кишечника имеют одинаковую структуру. Их образуют четыре слоя:

  • слизистая внутренняя оболочка;
  • подслизистая основа;
  • мышечный слой;
  • наружная серозная оболочка.

Показания и противопоказания

Делать рентгенологическое исследование тонкой и толстой кишки можно только по выявленным у пациента показаниям. К ним относят следующие состояния:

  • длительно существующие боли в животе, причина которых не может быть установлена другими диагностическими процедурами;
  • внутреннее кровотечение, источник которого находится в тонком кишечнике;
  • длительный запор, сопровождающийся метеоризмом, что может свидетельствовать о развитии у пациента кишечной непроходимости;
  • быстрое похудание больного при сохранении должного пищевого рациона и поступления нутриентов.

Важно отметить, что рентгенография кишечника имеет ряд противопоказаний, ограничивающих проведение обследования:

  • период беременности;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов и нервной системы;
  • массивные кровотечения;
  • недавнее проведение рентгеноскопии кишечника и других лучевых методов исследования;
  • микроинвазивные процедуры на кишечнике, например, биопсия, которые проводились менее 1 месяца назад;
  • острый период энтерита или колита;
  • выраженная боль в области живота, которая может быть связана с прободением стенки кишечника, в этом случае использование контрастных веществ запрещено.

Определять показания и противопоказания к исследованию должен врач. Если имеются состояния, при которых рентгенографию делать нельзя, то для обследования выбирают другие методы: ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию и пр. При несоблюдении противопоказаний процедура может привести к прогрессированию основного заболевания и развитию его осложнений.

Направление на процедуру пациенту выдает терапевт, онколог или гастроэнтеролог. К этим специалистам больной попадает обычно с характерными симптомами: рвота с содержанием крови, кровь в каловых массах, диарея или запор, беспричинная потеря веса; затруднение глотания, изжога постоянного характера, непрекращающиеся боли в эпигастральной области.

У процедуры существуют также относительные и общие противопоказания. Например, непроходимость тонкого кишечника требует особенной осторожности и ответственности со стороны врача, назначающего процедуру, и доктора-рентгенолога, который её проводит. Проблема состоит в том, что контрастное вещество способно усиливать непроходимость, поэтому такое нарушение в некоторых случаях может стать не показанием, а запретом к проведению рентгенографии.

Абсолютные противопоказания процедуры:

  • аллергия или индивидуальная непереносимость контраста;
  • быстро развивающийся язвенный колит;
  • период сразу после взятия тканей кишечника на биопсию – до заживления стенок;
  • токсический мегаколон;
  • подозрения на перфорационные поражения стенок;
  • общее тяжёлое состояние пациента, например, если он подключён к аппарату поддержания жизнедеятельности;
  • тахикардия;
  • сердечная, почечная и печёночная недостаточность;
  • интенсивные и сильные боли в животе.

Для чего назначается рентгенография

К специфическим кишечным заболеваниям, которые наиболее часто поражают этот отдел, относятся:

  • энтериты, в том числе энтероколиты, гастроэнтериты, гастроэнтероколиты;
  • кишечные энзимопатии: дисахаридазная недостаточность, целиакия;
  • болезнь Уилла;
  • дивертикулёз;
  • болезнь Крона.

Энтериты

Энтеритами называются воспалительные процессы слизистых оболочек в тонком кишечнике. Такая патология редко имеет изолированный характер, и, в основном, локализуется одновременно в толстой и тонкой кишке (энтероколит), в желудке и тонком кишечнике (гастроэнтерит), или во всем пищеварительном тракте одновременно (гастроэнтероколит).

Энтериты могут быть вызваны различными факторами – инфекционными и паразитарными поражениями, воздействием ионизирующей радиации и ядов.

Также болезнь может быть вызвана приёмом медикаментов, заболеваниями близлежащих органов, например, панкреатитом, гепатитом, циррозом, гастритом, и даже кожными болезнями. Энтерит может протекать в острой или хронической форме.

Кишечные энзимопатии представляют собой общие изменения активности ферментов, отвечающих за процессы пищеварения. Такие заболевания, в основном, являются наследственными. Вследствие изменения ферментной активности происходят нарушения биохимических реакций, влекущие за собой болезни обмена веществ.

Существуют также приобретённые энзимопатии, которые появляются после тяжёлых заболеваний с хроническим течением, например, в результате дизентерии.

Болезнь Уилла

Болезнь Уилла также называется кишечной липодистрофией. Эта патология является хронической, и характеризуется нарушением процесса всасывания и усвоения липидов из содержимого кишечника. Причины появления этого отклонения пока не выяснены медиками.

Дивертикулёз

Под этим названием скрывается болезнь стенок кишечника. В них образуются растяжения – так называемые слепые карманы, выпяченные в сторону брюшной полости. Дивертикулы чаще появляются в тощей кишке, реже – в подвздошной, могут быть единичными или множественными. Простое течение патологии не причиняет значительных проблем человеку, кроме периодических запоров и ощущения вздутия кишечника.

Болезнь Крона

Патология представляет собой воспалительный процесс, охватывающий весь пищеварительный тракт, в том числе, тонкий кишечник. Его характерной особенностью является хроническое течение – воспаление длится более шести месяцев, и имеет постоянный характер. Воспаление поражает не только внутреннюю слизистую оболочку, но и подслизистый слой, и даже может охватывать мышечную ткань в стенке кишечника.

Из-за того, что орган имеет полую структуру, рентген его проводится с предварительным введением специального контрастирующего вещества с барием.

Рентген кишечника с барием: что показывает, подготовка

Что показывает этот метод диагностики? Распространение вещества и воздуха в кишке даёт возможность выявить на снимках форму и структуру тонкого кишечника, обнаружить на рентгенограмме очаги воспаления, опухоли, полипы, злокачественные новообразования. Вводимое вещество обволакивает стенки кишечника, давая чёткую и пластичную картинку внутреннего слоя кишок.

Контрастное вещество также помогает отобразить:

  • возможное язвенное поражение;
  • рак стенок кишки;
  • свищи;
  • рубцы;
  • патологические сужения и расширения просвета;
  • степень растяжимости, подвижности и эластичности кишечных стенок;
  • рельеф слизистой;
  • характеристики моторной функции тонкого кишечника.

Разновидности процедуры

Стенка кишечника в норме плохо визуализируется на рентгеновских снимках. Для ее контрастирования используют различные методы: нагнетают в кишечник воздух, вводят натрия амидотризоат или сульфат бария. Каждый вариант имеет свою область применения:

  • Введение воздуха в просвет кишечной трубки используется для двойного контрастирования с сульфатом бария. Это позволяет расширить просвет органа и повысить точность диагностики.
  • Натрия амидотризоат − водорастворимое контрастное вещество, которое показано к применению у ребенка или у взрослых, имеющих признаки перфорации стенки кишечника. При попадании в брюшную полость он не вызывает воспалительных реакций и редко приводит к побочным эффектам.
  • Сульфат бария для рентгена кишечника − наиболее распространенное контрастное вещество. Оно не всасывается из просвета кишки и полностью выводится из организма. Рентгеноконтрастный препарат с барием покрывает стенку кишечника и постепенно продвигается вдоль нее, что позволяет оценить орган на всем протяжении при проведении снимков через определенные промежутки времени.

Вне зависимости от того, какой метод контрастирования используется, при введении в организм сульфата бария или амидотризоата натрия врач должен исключить наличие аллергических реакций у пациента на данные вещества.

Правильная подготовка

Рентген кишечника – это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры (язва, опухоль). Важным преимуществом этого метода является низкая стоимость, простота подготовки и возможность оценить состояние кишечника в режиме реального времени (рентгеноскопия) и одновременно с этим сделать снимки.

Что показывает?

Необходимость и целесообразность использования этого метода определяет врач: терапевт или гастроэнтеролог. Могут быть использованы различные вариации этой методики:

  • исследование состояния тонкой кишки;
  • исследование состояния тонкой кишки (ирригоскопия);
  • сочетание двух этих составляющих.

Петли кишечника плохо визуализируются даже при использовании современной рентгенологической установки. Чтобы правильно оценить состояние кишечника, применяется контрастирование.

В большинстве случаев используется сульфат бария – белая жидкость с характерным привкусом.

При проведении ирригоскопии применяется двойное контрастирование – вводится сульфат бария и инертный газ (или газовоздушная смесь).

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Показания

  • Рентген кишечникахронические запоры;
  • ощущение распирания живота;
  • повышенное газообразование;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • повторяющиеся эпизоды тошноты, рвоты, срыгивания, которые не обусловлены острым инфекционным процессом;
  • быстрое снижение массы тела, не связанное с диетическими ограничениями.

Проведение этого исследования при группе заболеваний, входящих в понятие «острый живот», а также кровотечении любой локализации, противопоказано. Попадание бариевой смеси в кровь или ее вытекание внутрь брюшной полости ухудшает состояние больного и может привести к смерти при отсутствии неотложной медицинской помощи.

 Загрузка …

Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре. Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно. Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности.

Составляющие правильной подготовки для исследования тонкой и толстой кишки одинаковы.

За 2-3-4 дня до момента проведения рентгена кишечника пациенту следует отказаться от продуктов, которые медленно перевариваются, провоцируют метаболизм и процессы брожения в кишечнике. К ним относятся:

  • все бобовые (горох, капуста, фасоль);
  • шампиньоны и все остальные грибы;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • рис, макаронные изделия, картошка;
  • некоторые виды фруктов (виноград, персик, нектарин, груши);
  • все варианты газированных напитков (алкогольных и безалкогольных);
  • хлеб (ржаной и «бородинский).

Важно не делать исключений, уговаривая себя, что небольшое количество существенно не повредит. Такие отступления от диеты приведут к плохому качеству подготовки и снижению информативности процедуры.

Последний прием пищи перед проведением рентгена кишечника должен быть накануне вечером. В день исследования даже легкий завтрак нежелателен.

Клизма

Целесообразно проведение высокой сифонной клизмы за день до исследования. Для этого потребуется помощь другого человека. В специальный мешок наливается жидкость, из которой по шлангу она вводится в кишечник пациента через анальное отверстие. Пациент стоит в коленно-локтевой позе. Вливается 1-1,5 литра прохладной воды.

Читайте подробнее: Постановки клизмы с помощью кружки Эсмарха

Также обязательно проводится клизма утром в день исследования.

Рентген кишечника с барием: что показывает, подготовка

Есть категория пациентов, которые крайне негативно воспринимают процесс проведения клизмы. В таком случае на помощь приходят современные медикаментозные средства: слабительные.

Для полноценного очищения кишечника применяются:

  • Бисакодил;
  • Фортранс;
  • Белый уголь или традиционный активированный уголь;
  • Лактулоза.

Существует методика быстрого очищения кишечника с помощью сеанса гидроколонотерапии. Для этого необходимо наличие специального кабинета в медучреждении, чтобы сразу же после сеанса пациент попал на рентген кишечника.

Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами. В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения.

Уже переодевшийся пациент выполняет следующие действия:

  1. Выпивает порядка 500 мл контраста (бариевая смесь); характерный известковый вкус может спровоцировать рвотные позывы, поэтому пить нужно медленно.
  2. Пациент сидит около получаса, ожидая, пока контрастное вещество достигнет начала тонкой кишки.
  3. В положении стоя или лежа на спине (зависит от конкретной ситуации) делается рентгеновский снимок.
  4. Всего съемка проводится 8 раз, завершающий снимок – после опорожнения кишечника.

В тонкую кишку контрастное вещество не попадает, так как вводится через задний проход. Ирригоскопии предшествует ректороманоскопия – осмотр ануса и прямой кишки с помощью оптического кабеля.

Во время введения контрастной смеси пациент лежит на боку: нога сверху согнута в колене и поджата к животу. Неприятные ощущения и желание немедленно опорожнить кишечник необходимо сдерживать. Для уменьшения дискомфорта медицинский работник следит за медленным наполнением кишечника.

Противопоказания к применению рентгена кишечника подразделяются на относительные (со временем могут быть устранены) и абсолютные (не исчезают, требуется выбор другой методики исследования).

Относительные Абсолютные
  • непроходимость кишечного тракта;
  • беременность на любом сроке гестации;
  • аллергические реакции любой степени тяжести на контрастное вещество;
  • процедура биопсии кишечника.
  • предполагаемая перфорация кишечной стенки или кишечное кровотечение;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • установленные пациенту постоянные металлические конструкции (сосудистый стент, водитель ритма).

Влияние рентгеновского излучения на организм незначительно, особенно если других исследований с применением рентгеновских лучей в ближайшее время не проводилось.

Вероятность их возникновения мала. При проведении рентгена кишечника возможны:

  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запор);
  • непроизвольное вытекание контрастного вещества через анальное отверстие.

Опасность для человека представляет только аллергическая реакция, все остальное – досадная неприятность.

Часто бывает, что люди обращаются за консультацией к врачу и в ходе исследования возникает подозрение о наличии таких заболеваниях, как язва или даже рак желудка или кишечника. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть такой диагноз используют рентген толстого и тонкого кишечника с барием.

Следует помнить и том, что данный метод используется только при подозрении наличия патологий желудка или кишечника, угрожающих жизни пациента. Это объясняется тем, что во время исследования на человека оказывается высокая лучевая нагрузка.

Поэтому лучше не рисковать здоровьем без надобности.

Что касается аппаратного обеспечения, то во время проведения процедуры используют аппарат Боброва. Именно с его помощью и происходит нагнетание в кишечник контрастного вещества и воздуха. В это же время рентгенолог делает прицельные снимки толстого и тонкого кишечника, на основе которых потом и составляется заключение о наличии патологий.

Что касается эффективности рентгена кишечника, то согласно статистики, при проведении этого исследования выявляется семьдесят пять процентов всевозможных заболеваний толстого и тонкого кишечника.

Рентген кишечника с барием: что показывает, подготовка

Теперь о самой процедуре проведения исследования:

  • Проводится оно чаще всего утром;
  • Пациента размещают на процедурном столе и делают контрольный рентгеновский снимок. Это необходимо для того, что удостовериться, что в кишечнике нет каловых масс;
  • Затем в прямую кишку вводят специальную трубку. Через нее вводят барий;
  • Для того чтобы кишки лучше обволакивались барием вместе с раствором вводят и воздух;
  • Рентгеновские снимки делают только после того, как в кишечнике уже есть достаточное количество бария;
  • Обратить внимание стоит и на то, что во время рентгена нужно сохранять полную неподвижность и даже периодически задерживать дыхание. Так результат будет более точным;
  • Что касается положения тела во время проведения процедуры, то все зависит от мощности оборудования. В одном случае пациент вынужден периодически менять положение тела, чтобы получить снимки рентгена с разного ракурса. В другом случае мощность оборудования позволяет сделать все необходимые снимки и без смены положения тела.

Сразу после окончания рентгена пациента обычно просят побыть еще немного в той же позе, пока снимки не проявят. Это делают на тот случай, если после изготовления снимков понадобится сделать несколько дополнительных.

Сразу после окончания процедур большая часть раствора и воздух выводится через трубку. А остатки веществ выходят из организма при следующем опорожнении. Что касается времени, которое понадобиться на проведения этой процедуры, то оно составляет от получаса до часа. Длительность проведения процедуры зависит от мощности оборудования и необходимости сделать несколько дополнительных снимков.

Что нужно еще знать о проведении процедуры:

  • Во время попадания раствора в прямую кишку возникает потребность к дефекации. Но такой возможности во время проведения процедуры нет, поэтому пациентам приходится терпеть;
  • После нагнетания в прямую кишку раствора бария врач может попросить пациента повернуться набок, а потом вернуться в исходное положение. Это нужно для того, чтобы раствор лучше распределился по кишке. Во время подобного переворачивания возможно появления ощущения давления в животе. Но не стоит переживать, это нормально;
  • После окончания исследования врач может назначить специальную клизму, назначение которой состоит в том, чтобы барий и воздух как можно быстрее покинули организм.

Обратите внимание на то, что если в течение двух-трех дней после процедуры не происходит нормальная дефекация, то нужно обязательно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Как подготовиться к процедуре диагностики

От качества проведённой подготовки, в первую очередь, зависит информативность рентгенографии тонкого кишечника, и объективность полученных результатов. Вся её суть сводится к очищению кишечника от скоплений газа и каловых масс, так как на снимках они отображаются дополнительными контурами и затемнёнными областями, кроме того, мешают нормальному распределению контрастного вещества по стенкам и полости.

Перед проведением диагностики отменяется приём препаратов, замедляющих перистальтику кишечника.

Барий для рентгена

За двое суток до назначенной даты необходимо убрать из рациона продукты, усиливающие процесс газообразования в кишечнике:

  • ржаной хлеб;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • сырые овощи;
  • газированные напитки и алкоголь;
  • бобовые;
  • жирную и жареную пищу.

В день необходимо выпивать не меньше двух литров жидкости. За день до рентгенографии с барием следует отказаться от твёрдой пищи – можно употреблять некрепкие мясные и рыбные отвары, прозрачные неконцентрированные соки и компоты, травяной и зелёный чай. После каждого приёма пищи нужно принимать по 3-4 таблетки активированного угля. За 12 часов до процедуры полностью исключается приём любой пищи и жидкости.

Очистительные меры непосредственно перед рентгеном начинаются с вечера. Пациенту необходимо сделать одну или две водные клизмы с содержанием касторового масла или сульфата магния – обследуемый определяет, сколько раз будет ставиться клизма, ориентируясь на степень прозрачности выходящей жидкости. Утром перед процедурой проводится процедура с водной клизмой.

Также могут применяться слабительные препараты – в таком случае их приём лучше проводить с вечера.

К подготовительным мероприятиям относится и установление отсутствия противопоказаний. Доктор уточняет у пациента наличие аллергических реакций, хронических заболеваний. Обязательно нужно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах, женщинам – о наличии беременности.

Обычно никаких осложнений и проблем после рентгенографии тонкого кишечника с контрастом не появляется, поэтому доктор разрешает пациенту вернуться к нормальному режиму жизни и питания. В некоторых случаях, например, если возникает перфорация стенки кишечника, обследуемого могут госпитализировать в стационар.

Проанализировав изображение на мониторе, и картинку, зафиксированную на снимках, результаты интерпретирует врач-рентгенолог. Чаще всего, для составления заключения ему понадобится не более часа, однако в сложных случаях медик занимается расшифровкой результатов в течение более продолжительного времени, и даже может привлекать смежных специалистов.

После этого снимки вместе с заключением диагноста выдаются пациенту. Их необходимо передать лечащему врачу, который направил больного на исследование – далее он будет ориентироваться на эти данные, устанавливая окончательный диагноз, разрабатывая тактику лечения, и решая вопрос о необходимости проведения оперативного вмешательства в области тонкого кишечника.

Тонкий кишечник – часть пищеварительного тракта, на которую ложится основная нагрузка по переработке пищи и высасыванию из неё питательных элементов: жиров, белков, углеводов. Именно в тонком кишечнике эти вещества распадаются на жирные кислоты, аминокислоты и моносахариды, после чего попадают в сосудистую систему, а далее – во все ткани и органы человеческого тела.

Стремительное похудание без видимых причин должно насторожить

Для того, чтобы оценить состояние тонкой кишки, её моторики, здоровье её стенок, наличие сужений или расширений, патологий, опухолей, воспалительных процессов и разнообразных болезней, лечащий врач назначает пациенту проведение специальных диагностических мероприятий, одним из которых является рентген тонкого кишечника.

Процедура осуществляется с применением контрастирующего препарата, содержащего барий, или с наполнением кишки газом – только таким способом получается наиболее точно визуализировать на рентгенограмме полый орган, относящийся к пищеварительному тракту.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Методы рентгенологического обследования кишечника

Многие люди знакомы лишь с одним видом рентгена — простой снимок, но существует несколько разновидностей этой процедуры.

Самый простой тип обследования заключается в создании обычного кадра в одной или нескольких проекциях. Рентгенография длится недолго, а степень облучения очень невелика.

Обратите внимание

Как правило, при необходимости использования рентгена в диагностическом процессе данный метод назначается первым.

В результате получаются изображения (на пленочном или цифровом носителе), которые анализируются лечащим врачом.

Рентгеноскопия

В том случае, когда единичной рентгенограммы может быть недостаточно, проводится более длительное и детальное обследование. В отличии от предыдущего типа, этот подразумевает наблюдение за работой кишки в реальном времени.

Для того, чтобы сделать снимок, достаточно нескольких секунд. Рентгеноскопия кишечника длится от 5 до 20 минут в зависимости от ситуации.

Соответственно, количество получаемого излучения также возрастает, но все-равно оно недостаточно велико, чтобы причинить вред здоровью.

Рентген с барием

Барий для проведения рентгеноконтрастных исследований

При проведении обследования врачи отдают предпочтение использованию бария. Кишка человека — полный орган с множеством изгибов, и довольно сложно бывает рассмотреть все нюансы.

При колоноскопии, например, в кишку накачивают воздух, при рентгене же он только затемняет снимок, ухудшив обзор.

Альтернативой, расправляющей складки полости, является сульфат бария — вещество, которое помогает более четко увидеть общую картину, значительно осветляя заполняемую область.

Это самый точный тип рентгенологического исследования, который может показывать изображение в самых разных проекциях и срезах, а также предоставляет объемную модель обследуемого органа. Добавление к исследованию КТ контраста — это метод энтерографии. К минусам относятся длительность, высокая стоимость и самый высокий уровень облучения по сравнению с остальными.

Виды по локализации

Кишечный тракт — это очень обширный и сложный для обследования орган. Он состоит из нескольких отделов, доступ к которым производится с разных сторон.

Толстый кишечник

Конечный отдел органа, в котором происходит всасывание воды и формирование кала. Особенностью проведения рентгена является предварительная процедура ирригоскопии — ввод контрастного вещества через задний проход при помощи аппарата Боброва.

Тонкий кишечник

Соединяет желудок и толстую кишку, играя огромную роль в пищеварении. Здесь происходит переваривание пищи, всасывание питательных веществ и перемещение продуктов переработки далее к толстому отделу. Характерным отличием проведения рентгеноскопии является способ ввода бария — пациент его выпивает.

Осмотр данной области затрудняется по причине ее анатомической особенности — изгиб препятствует хорошему наполнению участка контрастом. Для улучшения результата необходимо либо поворачивать пациента с боку на бок, либо аккуратно пальпировать брюшную полость, чтобы распределить вещество (только после полного заполнения толстой кишки).

Показания

При подозрениях на сбои в работе кишки лечащий врач назначает дополнительные анализы и исследования. Рентгенография является самым первым методом, который может дать общую картину состояния органа.

Основные показания для назначения рентгенологического обследования:

  • диарея или запор;
  • рвота;
  • длительные боли;
  • малокровие;
  • кровь, гной, слизь в кале;
  • потеря веса.

Обычная рентгенография проводится очень быстро, не требует предварительной подготовки, поэтому может быть применена при неотложных состояниях.

Даже самый простой тип исследования требует тщательной подготовки (если это не экстренный случай). Кишечная система является частью сложного комплекса пищеварения. По этой причине он всегда чем-то наполнен, а его чистота — это залог того, что результаты обследования будут верными. Подготавливаться к проведению процедуры лучше за несколько дней.

Рекомендации:

  1. Диета. За 2—3 дня перед обследованием из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, черный хлеб, картофель, капуста, чернослив, молочные продукты. Откажитесь от алкоголя, кофе, газировок, сладкого, колбасных изделий, консервов, жареного, копченого. Кушайте по 4—5 раз в день нежирное мясо (курица, рыба, кролик, индейка), овощи. Отдайте предпочтение вареному, тушеному, приготовленному на пару.
  2. Клизма или слабительные препараты. Второй вариант более щадящий. В большинстве случаев хватает грамотной диеты и приема лекарственных средств для удаления содержимого кишки. Данный пункт подготовки строго рекомендуется пациентам, страдающим от запоров.
  3. За 12 часов до рентгена необходимо прекратить приемы пищи. Можно пить слабый несладкий чай.

Порошок Фортранс

После обследования возможно окрашивание кала в белый цвет (2-3 дня). Данное явление — это норма, таким образом барий покидает организм. Особое внимание стоит уделить пациентам, страдающим запорами. В данном случае необходим прием слабительных средств, так как застой контраста может привести к непроходимости.

Ход процедуры

В зависимости от области осмотра проведение рентгеноскопии может немного отличаться.

Толстая кишка:

  1. Сначала делается предварительный снимок, который позволяет выявить возможные разрывы стенок. Если они отсутствуют, начинается непосредственно процедура рентгеноскопии.
  2. Пациент ложится на бок, принимая позу эмбриона.
  3. Лаборант аккуратно подает в полость барий.
  4. После этого пациента просят время от времени переворачиваться на бок и на спину, чтобы барий равномерно распределялся по всей кишке. В это время врач делает пробные снимки.
  5. После заполнения полости веществом проводится обзорная рентгенография.
  6. Пациента просят сходить в туалет, после чего делают еще несколько контрольных снимков, позволяющих оценить рельеф слизистой оболочки.

Обследование тонкого отдела начинается так же — с предварительного снимка.

Ход процедуры:

  1. В данном случае барий для рентгена кишечника вводится перорально, то есть пациент его выпивает.
  2. По мере распространения вещества делаются снимки. Периодичность — каждые 45 минут в течение 5 часов.
  3. Если контраст не проходит дальше, лаборант делает легкий массаж живота, чтобы помочь его продвижению.

После процедуры пациент опорожняется и возвращается в кабинет для того, чтобы сделать еще один снимок.

Длительность продвижения контраста по ЖКТ (желудочно-кишечному тракту) — пассаж — длится около 36 часов. Он поступает в двенадцатиперстную кишку через полчаса после приема и полностью выводится из организма через пару дней (при отсутствии патологий).

После окончания обследования проводится анализ полученных изображений. Врач учитывает размеры и форму кишки, диаметры просветов, скорость пассажа контраста, особенности его распределения по органу и так далее.

Как выглядят некоторые патологии на рентгенограмме:

  • острая непроходимость — чашеобразные тени;
  • нарушения функции всасывания — хлопья;
  • кишечный полип — дефекты заполнения контрастом;
  • онкологическое заболевание — неравномерное заполнение просвета;
  • дивертикулы — выпячивания стенок органа.

Также существует такое явление, как мегаколон — врожденный порок, характеризующийся аномальным ростом части органа.

Осложнения

После проведения рентгена могут возникнуть некоторые негативные последствия.

Возможные осложнения:

  1. Последствия облучения рентгеном (особенно, если это уже не первая процедура за короткий промежуток времени).
  2. Повреждение стенок органа при ирригоскопии.
  3. Аллергические реакции на контрастные вещества.
  4. Непроходимость при застое бария.

В любом из возникших случаев необходимо обратиться к лечащему врачу за помощью.

Противопоказания

Как практически любая медицинская процедура, рентген имеет ряд противопоказаний. Они немного различаются в зависимости от типа процедуры.

Рентгенография:

  • сильные кровотечения;
  • бессознательное состояние;
  • беременность;
  • высокая доза облучения, полученная ранее.

В данном случае врач старается подобрать хорошую альтернативу, например, УЗИ (ультразвуковое исследование).

Рентгеноскопия с контрастом:

  • любое нарушение целостности стенок кишечной полости: прободение, биопсия, операции, язвы и так далее;
  • непроходимость;
  • внутреннее кровотечение;
  • возраст до 3 лет;
  • аллергии.

В детском возрасте любое негативное влияние может пагубно сказаться на формирующийся организм. В данном случае — уровень получаемого облучения может привести к развитию тяжелых патологий в будущем, так как еще несформировавшийся иммунитет плохо сопротивляется воздействию радиации.

Кроме того, проведение процедуры невозможно при тяжелом ожирении, так как в данном случае рентгеновские лучи просто не пробьются к нужному органу.

В данном видеоролике рассказывается о подготовке к рентгену органов ЖКТ.

Как правило, рентген назначается для определения или подтверждения какого-либо диагноза. Дать направление на процедуру может онколог или терапевт, но в большинстве случаев рентгенография рекомендуется врачом-гастроэнтерологом.

Обычно данный вид диагностики производят при следующих недугах:

  • регулярно наблюдаются затруднения акта дефекации на протяжении длительного времени;
  • беспричинное расстройство стула (постоянный понос);
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, имеющие воспалительный характер;
  • примеси крови или гноя в фекалиях;
  • определение точного месторасположения полипов, наростов, злокачественных, доброкачественных образований или язвы.

Также рентгенологическое исследование может быть назначено после хирургического вмешательства. Данная манипуляция необходима для того, чтобы проверить проходимость органа, а также наличие возможных спаек.

Данную манипуляцию проводят для выявления дефектов или патологий в органе. После оценки состояния врач может сделать выводы о наличии недугов.

Рассмотрим, что показывает данный вид диагностики:

  • злокачественное или доброкачественное образование;
  • дивертикулит;
  • непроходимость кишечника;
  • наличие полипов в кишечнике.

Сразу после обследования врач-рентгенолог производит распечатку снимков. Окончательно ставит диагноз доктор (терапевт или гастроэнтеролог), который направил пациента на данную процедуру.

Рентгеновский снимок кишечника

Правильно назначить рентген внутренних органов может только специалист, в связи с этим, при наличии симптомов поражения кишечника, человеку следует обратиться в лечебное учреждение. Врач проведет первичный осмотр больного, определит у него показания и противопоказания к диагностическим процедурам. Если применение рентгенологического обследования позволит выставить точный диагноз, то пациент проходит необходимую подготовку, после чего отправляется на саму процедуру.

Процедура с контрастированием

Несмотря на общую схожесть рентгенологических исследований с применением КУ, существует и достаточно определенных различий для каждого конкретного органа или системы. Отличия заключаются и в особенностях подготовки, и в проведении процедур, и в применении контрастных препаратов.

Рентген с контрастом – одна из наиболее информативных диагностик органов брюшной полости. Основной КУ, применяемый для обследования – взвесь сульфата бария, разведенная с водой. Препарат выпускается в двух формах – порошке, который необходимо смешать перед приемом, и уже готовой взвеси. В диагностической практике применяется две степени концентрации бария – одна для стандартного, а вторая – для двойного КУ. При стандартном диагностировании органов ЖКТ используется водная взвесь бария, разведенная до консистенции сметаны.

Такую взвесь можно хранить до 3–4 суток в стеклянной емкости, помещенной в холодильник. Для выполнения рентгеноскопии (осмотра рентген-лучами) с двойным контрастированием требуется создать высокую концентрацию бариевых частиц и высокую степень дисперсии с низкой вязкостью. То есть необходимо добиться качественной прилипаемости к слизистой органов ЖКТ. Это достигается добавлением в смесь стабилизаторов – желатина, крахмала, экстракта семени льна и т. д.

Бар-ВИПС

БАР-ВИПС – контрастный препарат, изготовленный на основе бария

Мелкодисперсная взвесь бария, готовая к употреблению изготовляется в виде препаратов, содержащих вяжущие и вкусовые добавки, таких как: Баротраст, Баросперс, Микропак, Миксобар, Скиабарий, Оратраст, Новобариум, Гексабрис и др.

Брюшная полостьОбзорная рентгенография брюшной полости

Препараты бария строго запрещено использовать при подозрении на нарушение целостности ЖКТ, так как выход их в брюшину вызовет тяжелую форму перитонита. В такой ситуации применяются водорастворимые КУ.

Классическая контрастная рентгенография состоит из трех этапов:

  • исследование особенностей рельефа слизистой;
  • осмотр контуров и формы ЖКТ;
  • оценивание перистальтики, эластичности и тонуса стенок.

В последнее время двойное КУ почти вытеснило стандартный способ. Обследование при сочетании бария и воздуха дает более информативную картину. Раздувание стенок воздухом обеспечивает равномерное распространение бариевой смеси и определение ригидности стенок. Стандартный способ теперь применяется только для ослабленных и пожилых людей либо после операции для изучения моторики ЖКТ.

Двойное КУ сопровождается приемом медпрепаратов для расслабления мышечных волокон ЖКТ – Атропин, Букоспан, Глюкагон, Аэрон. Их не назначают лицам с глаукомой, аденомой простаты и нарушением мочевыделительной функции.

Процедура исследования пищевода – проста и безболезненна, но по информативности существенно проигрывает фиброгастроскопии (ФГС – эндоскопическому обследованию). Самое частое предпочтение ее это из-за страха и отказа пациента от ФГС. Тогда, если состояние пациента не вызывает подозрений на присутствие отклонений, назначается рентген, но в случае малейших сомнений врача однозначно проводится ФГС. Рентген с КУ показан:

  • при нарушении глотательного процесса (дисфагии);
  • грудных болях неясной этиологии;
  • инородном предмете в глотке и пищеводе;
  • аномалиях ветвей и дуги аорты;
  • новообразованиях и кистах средостения;
  • кровотечении верхних отделов ЖКТ;
  • компрессионном переломе средостения;
  • подозрении на грыжу пищеводного отверстия;
  • уточнении степени увеличения сердечной мышцы.

Процедура также назначается при лимфаденопатии, подозрении на ахалазию пищевода и недостаточность кардии. Проведение обследования. Во время пассажа бария человек находится в положении стоя. Он принимает барий и становится возле рентген-аппарата. Диагност корректирует высоту прибора, ориентируясь на рост обследуемого. Затем пациента предупреждают о необходимости не двигаться, и по окончании уведомляют, что процедура завершена.

Рентген пищевода

При использовании бариевой взвеси на рентгене пищевода можно выявить большое количество патологий

Противопоказаний к обследованию нет, осложнений, как правило, не происходит, и подготовка пациента не требуется.

Рентген кишечника

Рентген с КУ желудка дает возможность оценить его величину, подвижность, положение, контуры, рельеф стенок, функциональное состояние, определить наличие заболеваний и особенности их локализации. Обследование назначается:

  • при болях в эпигастральной области;
  • отрыжке, тошноте, рвоте;
  • трудностях при глотании;
  • инородном предмете в желудке;
  • грыжах, язвах, полипах;
  • остром или хроническом гастрите;
  • рефлюксной болезни;
  • абсцессе брюшной полости;
  • новообразованиях;
  • кровотечении ЖКТ;
  • снижение гемоглобина.

Проведение процедуры. Обследуемому предлагается выпить барий, затем создаются обзорный и прицельные снимки при разных укладках больного. Позже динамической рентгеноскопией на протяжении суток производится оценивание эвакуаторной способности. Рентген желудка с двойным КУ – пассаж бария в сочетании с газом.

Массирование эпигастрия помогает равномерно распределить взвесь по слизистой поверхности, а воздух – расправляет складки, обеспечивая детальный осмотр стенок органа. Противопоказания. Рентген желудка не имеет абсолютных противопоказаний. К относительным относятся беременность, кровотечение ЖКТ и патологии пояснично-крестцового отдела, сопровождающиеся болями, не позволяющими лежать на жестком столе во время процедуры.

Подготовка. Лицам, не имеющих нарушений функционирования желудка и кишечника, подготавливаться не потребуется. Единственное, что им следует выполнить – это отказаться от пищи за 6–8 часов до процедуры. Больным, подверженным запорам и повышенному газообразованию, а также пожилым людям за 3–4 дня до исследования нужно начать придерживаться диеты, снижающей метеоризм.

Необходимо исключить сладости, сдобу, сырые овощи и фрукты, газированную воду, ограничить употребление молочной продукции. Рацион должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, яиц и каш, приготовленных на воде. При запорах утром перед обследованием ставится клизма, и при переполненности желудка следует сделать промывание.

Рентген желудка

Рентгеновские снимки с КУ сульфатом бария позволяют определить наличие ряда патологий ЖКТ

О том, как подготовиться к диагностике, можно узнать в рентген-кабинете либо у знакомых, кто уже делал подобную процедуру. В памятке для подготовки указано как разводить барий, и эта же информация есть на упаковке препарата. Главное не забывать, что от качества подготовительного процесса напрямую зависит точность полученных снимков.

Дуоденография с КУ при релаксации – диагностика двенадцатиперстной кишки в искусственно расслабленном лекарствами состоянии. В процессе можно обнаружить патологии всех ее отделов, начиная от головки поджелудочной железы и заканчивая конечными участками желчевыводящих протоков. Процедура показывает следующие болезни:

  • стриктуры (сужение) желчных протоков;
  • острый и хронический дуоденит;
  • язвенное поражение слизистой;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Проведение процедуры. Для уменьшения тонуса кишки делают инъекцию холинолитического препарата и, используя желудочный зонд, вводят в ее просвет теплый бариевый раствор и воздух. Снимки создаются при стандартном и двойном КУ в двух проекциях – используются прямая и косая. Подготовка не отличается от подготовительных мероприятий к рентгену желудка с КУ.

Диагностика дает зафиксировать пассаж бария по тонкой кишке и обнаружить дивертикулы, новообразования, язвы, стриктуры, энтерит, патологии моторики и всасывания. Процедура назначается для подтверждения или проверки протекания таких заболеваний, как:

  • мальабсорция (нарушение моторико-эвакуационной функции);
  • бедренная, паховая, и грыжа белой линии живота;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • целиакия (повреждение ворсинок белками);
  • синдром раздраженной кишки;
  • межкишечный абсцесс;
  • энтероколит, энтерит;
  • болезнь Крона.

Проведение. Обследуемый выпивает бариевую смесь, и затем по мере ее продвижения выполняются прицельные снимки через каждые 30-60 минут. После создания рентгенограмм всех отделов тонкой кишки, барий переходит в слепую, и обследование завершается. Подготовка проводится по аналогии с желудком и двенадцатиперстной кишкой.

Рентген толстой кишки проводится двумя, а если учесть разновидности, то тремя методиками – пассажем бария и ирригоскопией стандартной или с двойным КУ (барий в сочетании с воздухом).

Для получения качественных снимков, все аксессуары и украшения из металла рекомендуется снять перед обследованием.

Контрастирующий препарат, содержащий барий, может вводиться в организм обследуемого двумя способами. В первом случае, за несколько часов до её начала пациент выпивает 500 миллилитров взвешенного раствора сульфата бария. Уже через четверть часа жидкость подходит к тонкому кишечнику, а за оставшееся время распределяется по нему.

Второй вариант предполагает ректальный путь попадания контраста. Для этой цели используется ёмкость Боброва объёмом в один литр. Её заполняют водным раствором бария. Пациент располагается на подвижной кушетке, лёжа на спине.

Через трубку в банку ёмкости Боброва медленно подаётся воздух. Другая трубка с помощью специальной насадки аккуратно вводится через анус в прямую кишку. По этой трубке контрастная жидкость под незначительным давлением подаётся в кишечник. В процессе ввода пациента периодически переворачивают с одного бока на другой, чтобы препарат растекался по стенкам пищеварительного тракта, обволакивая их.

Для улучшения качества снимков может использоваться метод двойного контрастирования. В таком случае, после того, как в тонкий кишечник попадает первая порция жидкого контраста, которая растекается по его стенкам, в него начинает медленно подаваться воздух или газ.

Введя в орган необходимое количество жидкости или газа, доктор проделывает серию снимков с разной степенью наполненности кишечника. Общая длительность процедуры может составить 30-40 минут. Она, несмотря на безболезненность, является достаточно неприятной для пациента, поэтому перед началом медик консультирует его о том, как правильно реагировать на дискомфортные ощущения и как правильно дышать в процессе.

После процедуры

После того как рентген закончен больной покидает лечебное учреждение. При проведении исследования в государственном учреждении результаты рентгена передаются напрямую врачу. Если же рентгенография была выполнена в частной клинике, то больной получает данные о процедуре на руки. В этом случае не стоит пытаться их самостоятельно расшифровать и ставить себе диагноз.

В первые 2-3 дня после рентгена кишечника каловые массы могут иметь беловатый цвет, что связано с выведением из кишки остатков сульфата бария. Рекомендуется пить 3-4 литра воды в день, так как рентгеноконтрастные вещества оказывают угнетающее действие на перистальтику и могут приводить к запорам. После консультации с врачом могут быть назначены слабительные препараты, которые можно купить в аптеке (смесь травы сенны и др.).

На протяжении 5-7 дней больной продолжает придерживаться диеты. Необходимо исключить жирную, острую или копченую пищу, а также продукты, способствующие газообразованию − квашеную капусту, свежее молоко, бобовые, черный хлеб и др. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к специалисту.

Рентгеноскопия кишечника: показания, техника проведения и результаты

Рентгенография кишечника проводится детям только при наличии абсолютных показаний. Исследование можно выполнять ребенку после трех лет. Связано это с тем, что начиная с этого возраста, с ребенком можно установить речевой контакт и объяснить ему необходимые действия. Кроме того, до трехлетнего возраста наблюдается активный рост костей и формирование микрофлоры в толстом кишечнике.

Рентген кишечника — не инвазивная методика, которая используется для оценки состояния слизистой оболочки и моторных функций внутреннего органа.

Исследование является самым информативным и не вызывает развитие осложнений.

Для проведения рентгенологической диагностики используется современное оборудование, которое позволяет получить чёткое изображение внутренних органов и поставить верный диагноз.

Назначается рентген кишечника с целью проведения дифференциальной диагностики при появлении следующих симптомов:

  • нарушение процессов пищеварения, выражающееся в виде запоров или диареи и сопровождающееся такими сопутствующими заболеваниями, как анальные трещины, геморрой, обезвоживание и т. д.;
  • резкое снижение массы тела, возникающее без видимых на то причин;
  • изменения со стороны консистенции, цвета и запаха стула, что является признаком большого количества заболеваний;
  • болевого синдрома в области живота, диспепсии (тошнота, рвота);
  • наличие крови, слизи и гнойных включений в каловых массах после дефекации.

Видео «Показания к рентгену кишечника» на канале VISUS-1.

Лучевая диагностика даёт возможность провести полную оценку функциональности кишечника и выявить характер взаимодействия с остальными органами, расположенными в области брюшины.

Рентген кишечника является информативной диагностической процедурой, которая:

  • покажет диаметр, форму просвета и расположение тонкой и толстой кишки;
  • установит способность к растяжению и уровень эластичности;
  • оценит характеристику моторных функций внутреннего органа и области воспаления;
  • определит наличие аномалий развития, полипов, опухолей, изъязвлённых участков и дивертикул.

При соблюдении рекомендаций к проведению процедуры организму наносится минимальный вред. Лучи не накапливаются в тканях и структурах, благодаря строгому контролю интенсивности излучения. Интенсивность не превышает общепринятых норм. Аппарат направляет излучения именно в ту область, которая нуждается в обследовании.

Рентген кишечника не рекомендуется делать в профилактических целях чаще двух раз в год, поскольку он связан с лучевой нагрузкой на организм. Если диагностика предписана лечащим врачом, проходить процедуру следует согласно предписаниям.

Опасение имеется только при использовании контрастного вещества – бария. Оно может вызвать развитие аллергической реакции и запоров.

Если следовать советам специалиста, проводящего диагностику, то развития нежелательных последствий можно избежать.

Не рекомендовано обследовать кишечник при помощи рентгена в следующих случаях:

  • язвенный колит деструктивного типа;
  • индивидуальная непереносимость бария;
  • наличие сквозных ран в области кишечника;
  • врождённое увеличение внутреннего органа;
  • сердечная недостаточность и учащённый ритм.

Абсолютным противопоказанием является беременность. При ожирении также недопустимо проходить процедуру, поскольку оборудование рассчитано на 110-150 кг.

Диагностическая процедура может быть проведена ребёнку с 3 лет. Обусловлено это тем, что только в этом возрасте заканчивает формироваться, и становится крепче микрофлора кишечника. Подготовительные мероприятия и излучение могут стать причиной нарушения процессов пищеварения в более раннем возрасте. Негативно воздействие рентгена возможно на костные зоны роста.

Рентген кишечника

В детском возрасте рентген кишечника назначается при частых коликах, подозрении на непроходимость и спайки. Подготовка и сама процедура проводится, как и у взрослых: вводится микроклизма с контрастным веществом.

Диагностическое исследование делится на два типа:

  1. Рентгенография – фотографирование определённого участка тела с распечатыванием снимков на плёнку. В этом случае есть возможность сделать видеозапись.
  2. Рентгеноскопия. Обработка внутреннего органа в реальном времени посредством специального экрана. При помощи оборудования можно совершить несколько снимков для отображения на мониторе.

С барием

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества называется ирригоскопия.

Контраст применяется с целью:

  • получения точного контура изображений;
  • проверки проходимости прямой кишки;
  • определения характера функционирования кишечника.

На сегодняшний день рентген кишечника с барием проводится на 87% чаще, чем без него.

Показания

 Загрузка …

Возможные результаты

Правильно проведенный рентген кишечника может показывать различные патологические состояния органа. Итоговое заключение при этом всегда делает только лечащий врач, так как неправильный диагноз может стать причиной прогрессирования патологии и развития ее осложнений.

Рентген кишечника

При проведении рентгенографии тонкой и толстой кишки у пациента любого возраста могут быть выявлены следующие патологические образования:

  • Инвагинации кишки, характеризующиеся закрытием просвета органа в результате его неправильной перистальтики. Инвагинация − частая причина развития кишечной непроходимости, особенно у детей. При выявлении подобной патологии следует сразу же госпитализировать человека.
  • Опухоли злокачественного происхождения, часто поражающие толстый кишечник. В этом случае, на рентгене будет видно локальное незаполнение просвета кишки. Для подтверждения диагноза рекомендуется последующее проведение колоноскопии.
  • Непроходимость кишечника, возникающая в результате различных причин (механическое перекрытие просвета опухолью или полипом, нарушения перистальтики органа и пр.). На рентгене резко прерывается контрастирование, так как сульфат бария не может пройти дальше по кишке.
  • Выпячивания стенки или дивертикулы, часто образующиеся на месте воспалительных реакций. Могут быть единичными или множественными. Часто приводят к колиту или могут быть местом формирования каловых камней.

Рентген кишки − диагностическая процедура, результатов которой недостаточно для постановки диагноза. Лечащий врач должен анализировать не только рентгенограмму, но также жалобы человека, анамнез заболевания и данные, полученные другими лабораторными и инструментальными методами обследования.

Рентгенография кишечника с контрастным веществом является распространенной диагностической процедурой. Метод имеет большое количество показаний и, как правило, хорошо переносится больными различного возраста. Для получения достоверных результатов следует обеспечить правильную подготовку больного, включающую в себя соблюдение диеты и очистку толстой кишки с помощью клизмы или слабительных средств.

Чаще всего непосредственно за несколько дней до процедуры лечащий врач отменяет прием препаратов. Особенно это касается медикаментов, которые влияют на моторную и секреторную функции.

Внимание! Отменять препараты может только лечащий врач. Не стоит заниматься в таком серьезном случае самолечением.

Также подготовка включает и соблюдение диеты. В данном случае нужно полностью исключить употребление бобовых, капусты, молочных продуктов. Исключению из рациона подвергаются все продукты, способные вызвать повышенное газообразование, раздражение стенок желудка или запоры.

Важно соблюдать и правильный питьевой режим. Вам нужно выпивать не меньше двух литров жидкости в сутки.

Также за два-три дня до проведения процедуры назначаются специальные слабительные средства. Стоит обратить внимание и на необходимость клизм вечером и утром.

Внимание! Назначать слабительное и рекомендовать определенную схему клизм может только врач. Помните, что у вас, скорее всего, есть некоторые патологии, если вам назначили рентген. Поэтому все методы лечения и подготовки должны происходить под строгим контролем у лечащего врача. В противном случае вы можете только усугубить ситуацию.

Тем, кто курит, следует на несколько дней отказаться от этой вредной привычки. Оказывается, никотин оказывает стимулирующее влияние на перистальтику. А это в свою очередь может негативно повлиять на достоверность результатов.

Такое исследование показывает:

  • Моторную функцию;
  • Контуры кишки, ее смещаемость, расположение;
  • Такие дефекты, как язва, рак, свищи, повреждения кишки, полипы.

Что касается расшифровки результатов исследования самыми больными. Вероятность того, что человек без медицинского образования поймет, что именно показано на снимке низкая. Помните, что для расшифровки подобного снимка нужно обширные знания и высокая квалификация врача.

Сложность расшифровки состоит в том, что во время постановки диагноза учитываются не только форма, расположение, а также наличие дефектов, но также и малозаметные тени на снимке. А пациент, как человек без нужной квалификации, рассмотреть некоторые особенности просто не может.

Вот как снимок показывает некоторые заболевания:

  • Дивертикулит – отображается в виде множественных выпячиваний прямой кишки;
  • Злокачественная опухоль – отображается, как сужение просвета. Бывают случаи, когда опухоль довольно большого размера и полностью перекрывает просвет кишки. В этом случае развивается кишечная непроходимость;
  • Рентген кишечникаНепроходимость. На снимке о ней может свидетельствовать скопление воздуха в нескольких местах, также разные уровни жидкости. Также в этом случае может возникнуть нарушение двигательной функции и содержимое просто не продвигается по кишечнику;
  • Кишечная инвагинация. В данном случае происходит скручивание кишки вокруг своей оси. В этом случае также возникает непроходимость. Помните, что в этом случае госпитализация является обязательной;
  • Полипы. Они выглядят, как наросты на стенках. Стоит отметить, что полипы могут быть разного размера. В целом само по себе наличие полипов неопасно для жизни. Но в практике встречаются случаи, когда они могут вызвать рак. Поэтому при их наличии лечение является обязательным.

Как видите, рентген кишечника может указать на многие проблемы и помочь поставить диагноз. Что касается самой процедуры, то при профессиональном подходе к ее проведению болевых ощущений может вообще не быть.

Но помните, что если во время процедуры вы чувствуете сильную боль или дискомфорт становится сильным, то нужно сказать об это врачу.

Что касается расшифровки результатов, то лучше доверить это профессионалам, поскольку человеку без соответствующей квалификации понять все, что отображено на снимке сложно. Удачи вам и не болейте!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector