Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Общая информация

Прежде всего разберемся с происхождением никтурии. Она не может являться самостоятельным заболеванием, это симптом, который развивается на фоне других патологий. Чаще всего его можно обнаружить, когда у больного есть сбои работы сердца или почек.

Также ее причиной может стать чрезмерное употребление жидкости, изменение режима дня или стресс. В норме здоровый человек чувствует желание опорожнить мочевой пузырь ночью всего один раз, если походы в туалет участились, а днем сократились – нужно срочно найти причину. Она может быть очень серьезной.

Об отклонении от нормы говорят и другие признаки – нарушение сна, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, выделение сравнительно небольших порций урины, неудачные походы в туалет (желание есть, а моча не выделяется).

Существует особый вид непатологического отклонения. Такая никтурия встречается не редко, поэтому стоит разобраться, что это такое за заболевание. У женщин репродуктивного возраста она встречается в одном случае – во время беременности. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевину, вызывая поллакиурию. Отличительный признак физиологического изменения – днем вы также часто посещаете туалет, как и ночью.

Основные причины у детей

Никтурия всегда указывает на угнетение функции почек.

Чаще всего увеличенный ночной диурез бывает обусловлен нарушением процесса кровоснабжения почечных лоханок из-за заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы.

Никтурия у женщин встречается значительно реже, чем у мужчин. При этом чаще ею страдают мужчины в пожилом возрасте (старше 70 лет).

Никтурия у женщин и мужчин может наблюдаться при:

  • Развитии диабета. Никтурия в этом случае сопровождается увеличением и дневного диуреза, что связано с большим объемом принимаемой жидкости по причине постоянно присутствующей жажды, характерной для этого заболевания;
  • Заболеваниях почек и мочевого пузыря (цистите, пиелонефрите. гломерулонефрите, интерстициальном нефрите, цистопиелите, хронической почечной недостаточности);
  • Постепенном схождении отеков;
  • Лечении нефротического синдрома;
  • Сердечной недостаточности. В этом случае данное состояние имеет компенсаторный характер. Посредством никтурии организм избавляется от последствий наблюдаемой в дневное время олигоурии. Днем сердце полностью не справляется с нагрузкой, ухудшается кровоснабжение почек и замедляется процесс образования мочи. Никтурия в этом случае сопровождается отеками, приступами ночного удушья, набуханием шейных вен, влажными хрипами в легких;
  • Атеросклерозе почечных артерий у пожилых людей;
  • Болезнях щитовидной железы;
  • Циррозе печени.

Вызывать никтурию может и вторичный амилоидный нефроз, который развивается на фоне нарушения белкового обмена и при таких хронических инфекциях, как сифилис, малярия, туберкулез, длительные процессы нагноения в легких.

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

У мужчин причиной никтурии также может выступать заболевания предстательной железы. В случае гипертрофии или воспаления простаты происходит сдавление мочеиспускательного канала, результатом чего является неполное опорожнение мочевого пузыря. Поэтому остаточная моча вызывает рефлекс мочеиспускания в ночное время.

Причиной никтурии также может быть прием больших объемов жидкости перед сном либо напитков или продуктов с мочегонным действием (пиво, чай, кофе). Простая никтурия также возникает у женщин, вынашивающих ребенка, на последних месяцах беременности вследствие давления увеличившейся в размерах матки на мочевой пузырь.

Вазопрессин – антидиуретический гормон гипоталамуса, который регулирует объем жидкости в организме. Под его влиянием усиливается всасывание воды в почечных канальцах. При отсутствии патологий вазопрессин достигает максимальной концентрации в ночное время, поэтому, когда человек ночью спит, образование мочи замедляется.

У пожилых людей концентрация антидиуретического гормона понижена, поэтому они чаще молодых страдают никтурией. С возрастом в организме также сокращается уровень ангиотензина II. Этот гормон увеличивает задержку натрия. Если его недостаточно, всасывание жидкости в почках усиливается, что приводит к увеличению объема первичной мочи.

Основные причины никтурии:

  • Недостаточность сердца. Из-за застоя венозной крови в почках усиливается реабсорбция жидкости, вследствие чего увеличивается объем первичной мочи.
  • Атрофия мышц тазового дна. При ослаблении тазовых мышц половые органы оказывают давление на мочевой пузырь. В горизонтальном положении оно увеличивается, поэтому возникает желание помочиться. С проблемой сталкиваются женщины, страдающие генитальным пролапсом.
  • Болезни щитовидной железы. При дисфункции щитовидки эндокринная система работает некорректно. В результате уровень ангиотензина II и антидиуретического гормона уменьшается, что ведет к чрезмерному образованию мочи.
  • Цирроз печени. При цирротических изменениях в печени возникают портальная гипертензия и брюшная водянка, которые и провоцируют никтурию.
  • Болезни почек. Увеличение объема мочи с частыми позывами в туалет – симптом, который сопутствует цистопиелиту, нефросклерозу, пиело- и гломерулонефриту.
  • Болезнь Аддисона-Бирмера. Из-за дефицита в организме витамина В12 нарушается процесс кроветворения, уменьшается вязкость плазмы. Поэтому она быстрее всасывается в почечных канальцах, что ведет к увеличению объема первичной мочи.
Мужчина на приеме у врача
Никтурия у мужчин нередко возникает на фоне урологических болезней – простатита, аденомы простаты.

Факторы, провоцирующие никтурию:

  • варикозная болезнь;
  • прием диуретиков;
  • гиперкальциемия;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • воспаление мочевика;
  • неврологические расстройства.

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Не всегда ночной диурез возникает на фоне серьезных болезней. Выработка мочи увеличивается при чрезмерном употреблении жидкостей – чая, кофе, сока – перед сном.

Дети младше двух лет ходят в туалет ночью по физиологическим причинам, они не могут контролировать себя. После 2 лет полиурия у ребенка появляется по иным причинам:

  • чрезмерное употребление напитков в вечернее время;
  • прохлада в помещении, приводящая к ускорению работы почек;
  • крепкий сон.

Часто этот симптом сочетается с недержанием мочи. Обычно проблему замечают только у детей от 2 до 7 лет, но у 5% малышей она не проходит до подросткового возраста (примерно до 15 лет). Ребенок до года страдает этим состоянием из-за недоразвитости мочевого пузыря, в первые месяцы жизни выделение урины происходит на уровне рефлексов.

Особенности заболевания

Днем у здорового человека должно выделяться урины в 2 раза больше, чем ночью. Такая работа выделительной системы является нормальной. Частое мочеиспускание ночью диагностируется в случае, если человеку приходится просыпаться, чтобы сходить в туалет больше 2 раз. Иногда ночные походы в туалет могут происходить практически ежечасно, что нарушает сон, вызывает сбои в работе центральной нервной системы.

Физиологическая ночная поллакиурия (частое мочеиспускание) бывает в том случае, если человек накануне выпил большое количество чая, воды, пива или других алкогольных напитков.

Болезнь приводит к расстройству функционирования всех систем организма. Лечить заболевание надо как можно раньше, потому что оно может способствовать расстройству работы почек. У человека развивается хроническая почечная недостаточность, в результате которой организм самоотравляется продуктами метаболизма.

У мужчин

Никтурия — ночное мочеиспускание.

Лечение частого мочеиспускания народными средствами

Частое мочеиспускание. Скрытый процесс в мочевом канале и простате.

Увеличение предстательной железы в размерах нередко препятствует нормальному мочеиспусканию. Часть урины в этом случае возвращается в мочевой пузырь, что ведет к переполнению органа.

Длительная задержка микции у мужчин приводит к парадоксальной ишурии – неспособности самостоятельно опорожнить переполненный мочевой пузырь, но моча при этом непроизвольно выделяется в небольшом количестве. Это состояние способно вызвать тяжелые нарушения функционирования почек.

У женщин

Ночное мочеиспускание (уринация) у женщин может быть симптомом цистита, возникать из-за недержания мочи в результате слабости мышц таза. Частые ночные уринации приводят к расстройству сна.

У детей

Причины и симптомы частого мочеиспускания у детей такие же, как и у взрослых. У малышей еще не сформирована работа нервной системы, и любые стрессы способны приводить к увеличению объема ночной мочи и частым микциям.

Иногда нарушение у детей диагностируют до двух лет. Нередко патология сочетается с энурезом – недержанием мочи.

У пожилых

Учащенное мочеиспускание у пожилых пациентов свидетельствует о развитии атеросклероза

Учащенное мочеиспускание у пожилых пациентов свидетельствует о развитии атеросклероза.

Учащенное мочеиспускание у пожилых пациентов свидетельствует о развитии атеросклероза. Следует отличать частое мочевыделение от недержания мочи (оно развивается у пожилых лиц мужского пола в результате аденомы простаты).

Старческая болезнь, связанная с расстройствами микций, приводит к расстройствам сна, сонливости, утомляемости, депрессии, развитию забывчивости.

При беременности

Вынашивание ребенка является провоцирующим фактором в развитии частого мочеиспускания ночью. Из-за растущей матки повышается давление в брюшной полости, а мочевой пузырь смещается относительно своего нормального положения и уменьшается в размерах. Это приводит к тому, что женщина мочится чаще привычного.

Вынашивание ребенка является провоцирующим фактором в развитии частого мочеиспускания ночью

Вынашивание ребенка является провоцирующим фактором в развитии частого мочеиспускания ночью.

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

На поздних неделях беременности это состояние развивается из-за повышения давления матки на мочевой пузырь. При отсутствии других патологий в мочевом пузыре это состояние может считаться физиологическим. Но в то же время женщине надо следить за состоянием здоровья и количеством отделяемой мочи.

Существует несколько причин, которые могут привести к никтурии у мужчин или девушек. Прежде всего врачи исследуют, вызывающее ее заболевание, устанавливают патогенез развития. Чаще всего она возникает на фоне сбоя в работе органов:

  • мочевого пузыря (при гормональном дисбалансе);
  • снижение скорости почечной фильтрации (большие затраты времени на обменные процессы);
  • полидипсия – постоянное состояние жажды, прием большого количества жидкростей в течение дня;
  • сердечно-сосудистой системы.

Механизм формирования недуга в последнем случае связан с нагрузкой на сердце и гормональным фоном. Вазопрессин (АВП) и атриальный найтрийуретический гормон (АНГ) регулируют в организме баланс жидкости.

АВП действует на скорость всасывания воды в трубчатой части почечной системы, при этом функциональность почек понижается и уменьшается секреция мочевой кислоты. При сердечных недугах наблюдается преобладание этого гормона в крови, что что вызывает обратный эффект. Механизм развития патологического состояния у каждого пациента свой. Он зависит от пола и возраста.

Методы лечения никтурии

В норме от 60 до 80% мочи отделяется днем. В случае патологии ночной диурез может превышать дневной в 2 раза.

Признаки болезни:

  • Излишнее образование мочи ночью. Из-за этого появляются частые позывы к мочеиспусканию.
  • Понижение объема мочевого пузыря, из-за чего микции учащаются.
  • Бессонница. Развивается из-за потребности человека посещать туалет.
  • Тревожный сон.
  • Усталость днем вследствие нарушений сна.
  • Понижение умственной деятельности.
  • Понижение эмоциональной устойчивости.
  • Забывчивость.
  • Подавленность. На фоне этого часто развивается депрессия.
  • Стойкая раздражительность.
Забывчивость - признак никтурии

Забывчивость — признак никтурии.

Бессонница - симптом никтурии

Бессонница — симптом никтурии.

Стойкая раздражительность один из симптомов никтурии

Стойкая раздражительность один из симптомов никтурии.

Необходимо обратиться к врачу, если у человека наблюдается учащенное ночное мочеиспускание и другие сопутствующие признаки:

  • выделение большого количества мочи в ночное время;
  • появление сильных позывов к мочеиспусканию, которые мешают уснуть;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение тяжести в нижней области живота, которое усиливается к ночи;
  • появление сильных позывов к уринации при невозможности опорожнить мочевой пузырь.

Большинство подобных расстройств лечит уролог. Может возникать необходимость посещения других специалистов.

Анализ крови на вазопрессин. Для этого кровь берется из вены

Анализ крови на вазопрессин. Для этого кровь берется из вены.

Диагноз патологии мочеиспускания ставится на основании анализа мочи

Диагноз патологии мочеиспускания ставится на основании анализа мочи.

УЗИ мочевого пузыря для определения количества остаточной урины

УЗИ мочевого пузыря для определения количества остаточной урины.

Диагноз патологии мочеиспускания ставится на основании анамнеза, первичного осмотра, данных лабораторных и инструментальных обследований:

  1. Анализ мочи.
  2. Бакпосев урины. Он позволяет обнаружить возможную бактериальную инфекцию.
  3. Следует сдать и пробу Зимницкого. Оно позволяет определить динамику общего мочеиспускания. В процессе обследования необходимо мочиться в разную емкость каждые 3 часа. Затем лаборант измеряет количество и средний вес порций.
  4. Анализ крови на вазопрессин. Для этого кровь берется из вены.
  5. УЗИ мочевого пузыря для определения количества остаточной урины.
  6. УЗИ почек.
  7. УЗИ брюшной полости.

Выявление никтурии у женщин делают с помощью пробы Зимницкого. Суть этого метода – изучение состоятельности почек, выяснение объема мочи, вырабатываемой за сутки, при этом моча у пациентки собирается несколько раз в сутки и выявляется разница между выработкой мочи в ночные и дневные часы. В процессе терапии выясняется динамика никтурии, по ней оценивают результаты лечения.

У пожилых пациенток непременно исследуют количество гормона, регулирующего выработку мочи в ночное время. С возрастом продуцирование организмом этого гормона имеет свойство снижаться, что иногда приводит к никтурии. Врачи советуют пациенткам с никтурией фиксировать в дневник режимы питья и мочеиспускания. Такой дневник будет содержать сведения, которые помогут провести анализ состояния пациентки.

Мировые медицинские светила доказывают, что развитие никтурии может представлять определенный риск для полнокровной жизни пациентки. Понятно, что данный факт не является причиной для паники, но послужит толчком для неотложного визита к врачу.

Патология проявляется резкой симптоматикой, что позволяет выявить ее на ранних сроках. Вначале врач осматривает больного, собирает анамнез. После этого определяется вид заболевания с помощью таких лабораторных методов диагностики:

  1. Анализ мочи общий.
  2. Исследование по Зимницкому. В течение суток собирают 8 порций урины каждые три часа.

Проба определяет объем выделяемой жидкости и ее относительную плотность.

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Раскрывается соотношение диуреза в период бодрствования и сна.

  1. Сдача крови на выявление уровня антидиуретического гормона (для пожилого возраста).

Для диагностики могут использоваться инструментальные методы.  Зачастую прибегают к проведению УЗИ мочевыводящих путей. У мужчин его проводят трансректально для выявления аденомы. Данный способ позволяет увидеть остаточный объем урины в мочевом пузыре.

Принципы терапии будут зависеть от причин болезни и характера ее проявления. Поэтому лечебный курс назначается только после всех результатов обследования. В начальной стадии развития проблему решают медикаментозно, используя такие средства:

  1. Лечение энуреза (недержания мочи)Антибактериальные.
  2. Гормональные.
  3. Спазмолитические.
  4. Диуретические.
  5. Противовоспалительные.
  6. Сердечные гликозиды.
  7. Легкие снотворные.

Данные группы препаратов используются в зависимости от того, чем спровоцировано расстройство мочевыделения. Если лечение медикаментами не принесло ожидаемых результатов, рекомендуется проведение хирургического вмешательства, в том числе и при недержании мочи у женщин. Некоторым из них удалось полностью избавиться от болезни с помощью укрепления мускулатуры тазовых мышц упражнениями Кегеля.

Лечение никтурии у женщин своеобразно. Во многих случаях первопричиной является воспаление почек или придатков. В зависимости от стадии развития болезни и ее характера эффективным может быть применение народных методов. Лечебное действие оказывает отвар из листьев петрушки, черной смородины, белой березы. Нужно употреблять больше сухофруктов, сыра, орехов, которые улучшают процессы метаболизма.

Ввиду диагностирования аденомы простаты никтурия дополняется другими симптомами, поэтому и лечение у мужчин будет специфическим. Таким пациентам прописывают лекарства, направленные на расслабление нижнего отдела мочевыводящих путей, улучшающие отток мочи. Если применение химических препаратов оказалось безрезультатным, в качестве альтернативы используют средства растительного происхождения.

Важно знать! При обнаружении патологии у ребенка дошкольного возраста, использовать в лечении лекарственные препараты не рекомендуется. Согласно детской практике, улучшить ситуацию помогает создание благоприятных условий для сна. Нужно позаботиться, чтобы у малыша была теплая одежда, нормальная температура в спальной комнате, исключить из его жизни стрессы.

Ночной диурез влияет не только на качество сна. Это в целом изменяет привычный образ жизни больного.

Чтобы смягчить неприятные симптомы и облегчить состояние, урологи советуют предпринять следующее:

  1. Накануне сна сократить количество употребляемой жидкости.
  2. Не переедать за ужином.
  3. Последний прием пищи должен быть как минимум за час до отдыха.
  4. Кушать более твердую пищу в вечернее время.

Перечисленные советы не решают проблему с мочевыведением коренным образом. Полностью избавиться от никтурии возможно благодаря устранению первопричины.

Помимо основного лечения, специалисты рекомендуют уделить внимание своему образу жизни и рациону питания. Ведь употребление некоторых продуктов может усугубить ситуацию, даже при самой эффективной терапии. В связи с этим перед сном советуется уменьшить или вообще исключить из меню следующее:

  1. Кофеин.
  2. Шоколад.
  3. Алкоголь.
  4. Газированные напитки.
  5. Искусственные подсластители.
  6. Приправы и соусы.
  7. Острую, копченую и кислую пищу.
  8. Красное мясо.
  9. Томаты.

Также следует ограничить употребление продуктов, усиливающих жажду, и соли, ведь она удерживает выведение жидкости из организма. Это провоцирует развитие отечности и раздражения слизистой мочевого пузыря.

Суточное потребление воды и другой жидкости не должно превышать 3 литров, хотя единого мнения на этот счет не существует. Объем может зависеть от индивидуальных потребностей организма. Пить ее рекомендуется в течение дня, а последний стакан – не позднее, чем за два часа до сна.

Признаки заболевания зависят от его причины. Основной из них – учащенное мочеиспускание, после которого больной чувствует облегчение. Часто никтури́я сопровождается полиурией. При этой разновидности патологии суточное количество мочи увеличивается.

Никтурия у женщин, лечение никтурии у женщин

Основное отличие этого симптома от цистита в том, что никакого дискомфорта не присутствует. Даже ночной диурез не вызывает затруднений. Однако, наблюдаются иные побочные признаки болезни – сонливость, слабость, потеря ориентации во времени, повышенная тревожность, раздражительность, затруднение с восприятием реальности.

Сразу после осмотра уролог отправляет пациента на исследования. Они включают в себя:

  • ведения дневника выделения урины в течение 4 дней – записывать нужно каждый поход в туалет;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • бактериологический посев мочи (нужен для определения инфекций);
  • для людей старше 50 лет обязателен анализ на вазопрессин;
  • общий анализ урины и специальные ее исследования.

Одним из важных методов диагностики – является определение объема суточной мочи по Зимницкому. Для него урину собирают в 8 контейнеров, которые маркируют по часам. В дни исследований запрещено принимать диуретики, а также есть соленую пищу и продукты, вызывающие жажду. Врач оценивает соотношение дневного и ночного объема мочи.

Само собой разумеется, необходимо устранить причину, которая приводит к нарушению мочеиспускания. Чаще всего проблема вызвана увеличением предстательной железы. Назначают обычно один из двух препаратов. Антагонисты 1а-адренорецепторов или 5а-редуктазы. Иногда эти препараты сочетают вместе. Однако, на сегодняшний день, считается этого недостаточно, для борьбы с этим недугом.

Необходимы препараты нового поколения, такие как: тольтерадин, дарифенацин. Причем принимать их надо одновременно. Данные препараты этой группы, упрощают непроизвольное мочеиспускание. Вместе с тем, устраняя ирритативную симптоматику. Происходит это благодаря воздействию на мускариновые рецепторы. Для того чтобы нормализовался сон, выписывают снотворное легкого действия.

Методы лечения НиктурииЧтобы добиться сокращения нарушения функций мочевыделительной системы, назначают эффективный препарат — солифенацин. Этот препарат оказывает воздействие на детрузор. В результате воздействия, происходит сокращение мышц, что способствует расслаблению, в итоге мочеиспускательный канал, открывается.

Но, ни в коем случае нельзя забывать о том, что любой препарат имеет побочные действия, самые распространенные, тошнота и головная боль. Поэтому, принимать нужно только те лекарства, которые вам прописал врач, руководствуясь результатами анализов и исследований, которые предварительно были проведены. Нельзя заниматься самолечением. Это может усугубить ситуацию. Лечить болезнь обнаруженную сразу, всегда проще, чем запущенную.

Лечение никтурии

Мы приглашаем вас на консультацию к урологам в клиники «Диамед». Высококвалифицированные специалисты назначат вам необходимый курс лечения. Записываясь на прием к врачу, обязательно расскажите ему все подробно. Сколько раз в день у вас происходит мочеиспускание, есть ли при этом болевые ощущения. Сколько жидкости обычно вы выпиваете, как давно вас стала мучить эта проблема и так далее.

Следите за своим здоровьем и берегите себя.

Терапия никтурии направлена на устранение фонового заболевания, вызвавшего чрезмерное образование мочи. Лечение у мужчин с аденомой простаты проводится следующими препаратами:

  • антагонисты α1-адренорецепторов (Фокусин, Альфузозин) – уменьшают отечность предстательной железы, тонус мочевика, за счет чего устраняются позывы к мочеиспусканию во время сна;
  • ингибиторы 5α-редуктазы (Проскар, Простерид) – уменьшают объем гиперплазированной простаты, за счет чего снижается давление на мочевик и уретральный канал;
  • седативные средства (Зопиклон, Добросон) – устраняют тяжелые расстройства сна, облегчают засыпание.

Если никтурия у женщин вызвана генитальным пролапсом, назначают ЛФК. При регулярных тренировках тазовые мышцы укрепляются, за счет чего уменьшается давление матки на мочевик.

Пациентам с гиперактивностью мочевого пузыря выписывают антимускариновые и спазмолитические лекарства – Солифенацин, Детрузитол, Уротол.

Таблетки
Если в моче присутствует патогенные бактерии, принимают уросептики – Метициллин, Линкомицин, Оксациллин, Левомицетин. Они уничтожают микробную фору в мочевых путях и почках, что ведет к нормализации мочеобразования.

Как такового лечения никтурии не проводится. Чтобы устранить данный симптом, необходимо выявить причину его возникновения и провести терапию, направленную на лечение основного заболевания.

Никтурия — это учащенное мочеиспускание (микции) в ночное время

При никтурии, обусловленной изменениями предстательной железы, показаны антагонисты α1-адренорецепторов и ингибиторы 5α-редуктазы.

Чтобы устранить расстройства мочевыделительной функции, применяется солифенацин и дарифенацин, которые воздействуют на детрузор.

Пациентам с никтурией также рекомендуется:

  • Ограничивать приём жидкостей перед сном;
  • Не употреблять за ужином фрукты и овощи, богатые жидкостью;
  • Не пить в ночное время;
  • Ужинать более чем за два часа до отхода ко сну.

Поскольку при никтурии сон больного является беспокойным, то для его нормализации могут быть назначены легкие седативные средства. При гиперактивности мочевого пузыря показаны препараты антимускаринового ряда.

При никтурии у женщин пожилого возраста рекомендованы специальные упражнения для тренировки мышц малого таза.

Таким образом, никтурия представляет собой определенное состояние, которое при наличии других признаков может указывать на различные заболевания. Поэтому при учащении мочеиспускания в ночное время следует обязательно обратиться к специалисту для выяснения причин подобного состояния, прохождения обследования и получения (при необходимости) соответствующего лечения.

Лечения, как такового, при никтурии не требуется. Лечат заболевания, обусловившие этот симптом. Синдром никтурии требует профилактики всей мочевыводящей системы. Нормализовать сон помогут легкие успокаивающие средства, типа персена или валерианы. Гиперактивность мочевого пузыря требует приема медикаментов антимускаринового ряда: толтеродин, солифенацин, оксибутинин.
Что это такое

При никтурии рекомендуется:

  • Специальные упражнения для мышц тазовой области. Гимнастика Кегеля, при которой тренируются мышцы промежности.
  • Исключение приема перед сном большого объема жидкости, алкоголя в том числе.
  • Избегание переохлаждения организма.
  • Соблюдение правил интимной гигиены.
  • Профилактические процедуры, направленные на улучшение работы почек и мочевыводящей систем

Почему отклонение наблюдается у женщин?

Помимо физиологической никтурии во время беременности, женщины страдают от патологической, которая появляются у них после климакса. Чаще всего причиной становится изменение гормонального фона (снижение количества эстрогена) или следующие состояния:

  • дисфункции почек;
  • прием средств для ускорения вывода мочи;
  • сахарный диабет;
  • уменьшение емкости мочевого пузыря из-за фиброза или злокачественных опухолей;
  • снижение тонуса мышц таза;
  • синдром раздраженного мочевого пузыря;
  • сердечно-сосудистые недуги.

Кровоснабжение почек нарушается при любой сердечной патологии, что вызывает задержку мочи днем, учащенное опорожнение мочевого пузыря в ночное время.

При гормональных изменениях, связанных с менопаузой, чаще всего наблюдается общая полиурия – в течение суток урина вырабатывается в больших количествах. В этом случае никтурия у женщин лечится одновременно с другими патологиями, возникающими от гормонального сбоя.

Около 70% пожилых мужчин старше 50 лет обращаются к урологу для назначения терапии против частого жедания опорожнить мочевой пузырь в ночное время.

Никтурия у мужчин связана с инфекционными процессами мочевыводящей системы: пиелонефрита, цистита или гломерулонефрита. Этот симптом могут вызвать:

  • снижение концентрации диуретического гормона в крове, вызванного сахарным диабетом;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • воспаления простаты;
  • длительная терапия мочегонными лекарствами.

Наиболее часто сбой в работе мочевого пузыря обнаруживают при простатите или аденоме, которые провоцируют увеличение предстательной железы и нарушает отток урины. У этих заболеваний есть характерные признаки – тонкая струя мочи при ее выведении, прерывистое и частое мочеиспускание, распирающие боли в паховой области.

Это состояние приводит к бессоннице, что сильно снижает качество жизни днем. Мужчины жалуются на утомляемость, чувство постоянной усталости, сонливость. У них появляются симптомы, характерные для аденомы предстательной железы. Одной из них является боль при мочеиспускании.

Частые мочеиспускания в ночное время суток

Причины никтурии – разные заболевания. Она является симптомом следующих патологий.

  •  Недостаточность сердца. В этом случае у пациента развивается застой вен и задерживается жидкость в тканях (этот процесс происходит днем).
  • Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит и другие заболевания почек. Они опасны тем, что у человека развивается олигурия (замедление процесса мочеобразования). Развитие же частого мочеиспускания объясняется расширением кровеносных сосудов внутри почек.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Цирроз печени. В этом случае у пациента развивается гипертония, приводящая к учащенному мочеиспусканию.
  • Диабет несахарный. Частые уринации возникают в результате гипертонического обезвоживания, при этом человек не способен восполнить дефицит воды.
  • Аденома простаты. Это главная причина частых ночных мочеиспусканий у мужчин. Они появляются в результате постоянно переполненного мочевого органа.
  • Анемия.
  • Атрофия мускульной системы тазового дна. Провоцирующими факторами в учащении мочеиспускания являются беременность, роды, рост давления внутри брюшной полости, варикозная болезнь, грыжи.
  • Ортостатические отеки.
  • Разные патологии в мочевом органе.
  • Апноэ.
  • Повышение содержания мочевой кислоты в урине.
  • Гиперкальциемия.
Причины никтурии - разные заболевания. Она является симптомом патологии щитовидной железы

Причины никтурии – разные заболевания. Она является симптомом патологии щитовидной железы.

Патогенез частого мочеиспускания до конца не изучен. Количество жидкости в организме в норме должно регулироваться антидиуретическим гормоном (АДГ) вазопрессином, вырабатываемым гипоталамусом.

Под воздействием биологически активного вещества повышается реабсорбция (обратное всасывание) воды, что приводит к уменьшению количества жидкости. В норме уровень АДГ должен быть выше ночью. С возрастом секреция такого вещества понижается.

Сердечная патология

При некоторых сосудистых патологиях у человека развивается дилатация (расширение) сердца, при которой его объем увеличивается. Из-за дилатации повышается выработка натрийуретического пептида. Этот гормон принимает важное участие в регуляции водно-солевого обмена и количества натрия в крови.

Причины недержания мочи

Сердце больного человека не справляется с повышенной нагрузкой, отчего у последнего понижается диурез днем и возрастает ночью.

Почечная патология

В отдельных случаях частое мочеиспускание возникает из-за патологических изменений в давлении внутри сосудов почек

В отдельных случаях частое мочеиспускание возникает из-за патологических изменений в давлении внутри сосудов почек.

В отдельных случаях частое мочеиспускание возникает из-за патологических изменений в давлении внутри сосудов почек. В таких условиях нарушаются процессы тканевого всасывания, что приводит к росту объема мочи и учащению позывов. Некоторые исследователи полагают, что эти причины и являются главными в этиологии и патогенезе данного состояния.

Физиологически в суточном выведении урины должен преобладать дневной диурез. Как правило, ночью у здорового человека процесс совершается один или два раза. Обычно это выражается соотношением 3:1. Для данного заболевания характерны сбои в режиме мочеиспускания. Обильное выделение жидкости осуществляется во время сна.

У многих пациентов жалобы больше связаны с изменением характера мочевыделения. Это выражается такими симптомами:

  1. Диурез (выделение мочи)Частые выделения мочи большими порциями.
  2. Отсутствие боли.
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Сонливость.
  5. Раздражительность.
  6. Хроническая усталость.

Многократные походы в туалет раздражают мочеиспускательный канал. Воспаляются стенки мочевого пузыря, что провоцирует ложные позывы мочиться. Иногда процесс сопровождается болезненностью. К никтурии могут присоединиться и другие симптомы как у женщин, так и у мужчин. Клиническая картина у них разнообразна и зависит от первопричины патологии.

Учащенное мочеиспускание ночью

Если в организме развиваются определенные заболевания, почки не могут выполнять свою основную функцию – выводить урину, поэтому появляются отеки. Существует несколько теорий патогенеза недуга. Наиболее обоснованная из них та, что связывает возникновение синдрома с горизонтальным положением человека.

Частое мочеиспускание в ночное время возникает не только из-за проблем в мочевыделительной системе. В большинстве случаев явление провоцируется такими патологическими изменениями:

  1. Сахарный диабет.
  2. Цирроз печени.
  3. Простатит.
  4. Болезни щитовидной железы (гипотиреоз).
  5. Цистит.
  6. Нефросклероз.
  7. Нарушение водно-солевого баланса.
  8. Почечная недостаточность.
  9. Обструктивное апноэ.

Никтурия, причины которой вызваны другими болезнями, нередко встречается у людей с сердечно-сосудистыми нарушениями. Это может проявляться на фоне олигоурии. Так называют уменьшение объема урины. Днем во время активной деятельности у человека формируются подкожные отеки. Ночью в состоянии покоя они начинают сходить, что выражается учащенным мочеиспусканием.

Важно знать! Известны случаи, когда недуг развивался одновременно с полиурией. Это выражалось многократными позывами в туалет, независимо от времени суток. При этом увеличивался суточный диурез. Такой оборот событий требует срочного медицинского лечения, так как является опасным для жизни человека.

Проблемы с мочеиспусканием нередко появляются вследствие физиологических факторов. Наиболее часто встречаются следующие:

  1. Анатомические особенности мочевыводящих путей.
  2. Гормональная перестройка при климаксе.
  3. Травмы малого таза.
  4. Применение препаратов или пищи с диуретическим эффектом.
  5. Гиперактивность мочевого пузыря.
  6. Беременность.

Согласно данным, в старческом возрасте работа почек замедляется. Вследствие этого натрий удерживается в организме и позывы мочиться возникают ночью, а не в период бодрствования. Как правило, у детей данное явление проявляется до двух лет. У малышей старшего возраста наблюдается энурез. Обычно такая форма непроизвольного мочеиспускания характерна для ребенка, но может обнаруживаться и у взрослых.

Как избавиться от недуга?

Терапия направлена на устранение фоновых процессов, которые привели к неправильной работе мочевого пузыря. Ее принципы могут отличаться у мужчин и женщин, так как некоторые недуги специфичны и поражают только лиц определенного пола.

Ноктурия: причины

Мужчинам проводят терапию предстательной железы. При никтурии у представительниц слабого пола медикаментозно регулируется гормональный фон, нормализуя количество эстрогенов.

При составлении курса врач обращает внимание на гемодинамические изменения, произошедшие в организме, а также на данные, полученные во время диагностики. Есть несколько медикаментов, из которых формируется индивидуальный список препаратов. Для него могут быть использованы:

  • нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или инъекциях – «Диклофенак», «Индометацин», «Нурофен» или «Ибупрофен»;
  • ноотропные препараты – «Пирацетам», «Пантогам» и прочие;
  • лекарства, налаживающие циркуляцию крови – «Пентоксифиллин» и аналогичные ему;
  • «Овестин» в индивидуальных дозах при атрофии участков уретры и патологиях мочевого пузыря;
  • антидепрессанты – «Флуоксетин», «Сертралин», «Тианептин», «Циталопрам».

Многие из перечисленных препаратов продаются только по рецепту врача. Дополнительно больному необходимо будет вести дневник мочеиспусканий. В среднем терапия длиться от 3 до 6 месяцев.

Снизить количество позывов к мочеиспусканию могут ингибиторы 5а-редуктазы и антагонисты 1а-адренорецепторов. Они заслужили отличные отзывы от врачей. Они снижают тонус мышц мочевого пузыря, снижают давление на уретру. Это позволяет избавиться от симптомов обструкции этой части мочевого тракта, предотвращает неполное выведение урины.

При некоторых патологиях врачи приходят к выводу, что консервативная медицина не поможет. Тогда назначается оперативное вмешательство:

  1. При атеросклерозе почечных артерий назначается рентгенэндоваскулярное вмешательство. Оно относится к малоинвазивным методам, позволяющее восстановить кровоток и сосудистую проходимость. Врач получает доступ через бедренный сосуд, что позволяет сократить срок заживления прокола.
  2. Если никтурия имеет специфические симптомы, которых нет у женщин, и беспокоит приступами, то лечение направлено на удаление у мужчин опухоли. В 85% случаев причина в аденоме предстательной железы (АПЖ) Резекцию новообразования можно сделать несколькими методами. Доступ к операционному полю открывается через уретру.

Хирургическое вмешательство позволяет сократить срок выздоровления. С его помощью можно получить устойчивый результат и избавиться от сбоя мочеиспускания максимально быстро. Положительную динамику можно заметить уже через несколько дней после проведенного вмешательства.

Как лечить никтурию

Терапия патологии направлена на устранение причин расстройства микций. Для этого используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры, народные методы. При неэффективности консервативного лечения назначается операция. Способ терапии подбирается врачом после детального обследования пациента.

Медикаментозно

Чтобы наладить частоту мочеиспусканий в ночное и дневное время, пациенту могут назначать эффективное средство Солифенацин. Оно воздействует на детрузор (мышечная трехслойная оболочка). Препарат способствует нормализации его функций, что важно в ночное время.

У мужчин частое опорожнение мочевого пузыря может происходить из-за увеличения в размерах простаты. Для борьбы с таким заболеванием назначаются антагонисты альфа-1 адренорецепторов или 5-альфа-редуктазы, которые регулируют мочеиспускание. В ряде случаев допускается сочетание этих двух средств. Для борьбы с аденомой простаты необходим Дарифенацин или Толтеродин. Нужный терапевтический эффект принесет только одновременное применение указанных средств.

Для нормализации сна у мужчин и женщин назначаются снотворные

Для нормализации сна у мужчин и женщин назначаются снотворные.

Клюквенный морс: полезный рецепт морса из клюквы

Для нормализации сна у мужчин и женщин назначаются снотворные. Желательно применение легкого снотворного, чтобы у человека не возникало привыкания.

Для комплексного лечения расстройств мочеиспускания используются следующие препараты:

  1. Антибиотики. Они применяются для устранения воспалительного процесса в мочевом пузыре (Монурал, Нолицин).
  2. Сульфаниламиды (Уросульфан, Этазол) – показаны при развитии у пациента пиелонефрита.
  3. Сердечные гликозиды (Строфантин или Дигоксин) – применяются при сердечной недостаточности.
В качестве физиотерапевтических мер применяют электрофорез

В качестве физиотерапевтических мер применяют электрофорез.

В качестве физиотерапевтических мер применяют:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • рефлексотерапию и иглоукалывание;
  • ЛФК.

Оперативные методы

Операция при учащенном мочеиспускании показана мужчинам при аденоме. Пораженная железа удаляется, что способствует улучшению работы мочевого пузыря.

Операция при учащенном мочеиспускании показана мужчинам при аденоме

Операция при учащенном мочеиспускании показана мужчинам при аденоме.

При гипотонии органа показана трансуретральная резекция (операция проводится через уретру) его шейки. В дальнейшем манипуляция даст возможность опорожнить мочевой пузырь путем слабого нажатия снаружи. Существует возможность оперативным путем изменить размер органа.

Народная медицина

Используются и народные средства лечения учащенного мочеиспускания. Они назначаются совместно с медикаментозной терапией под наблюдением врача, т. к. на некоторые целебные растения и их компоненты возможна аллергическая реакция. Рекомендуются такие средства:

  1. Тыквенный сок. Необходимо употребление 1 стакана жидкости для борьбы с возрастными дисфункциями простаты.
  2. Настой березовых листьев помогает при болезнях предстательной железы. Для приготовления препарата надо залить 1 стаканом кипящей воды 2 ст. л. измельченного сырья и настоять 3 часа. Пить по полстакана 3 раза в день.
  3. Молоко с петрушкой помогает при воспалении почек, расстройствах мочеиспускания. Для приготовления лекарства необходимо взять 4 ст. л. петрушки и залить ее 1 стаканом закипевшего молока. Держать на водяной бане, пока не выкипит половина жидкости. Пить по полстакана 3 раза в день.
  4. Настой из подорожника употребляется при гиперактивном мочевом пузыре. Необходимо залить 1 ст. л. высушенного сырья 1 стаканом кипятка и настаивать 1 час. Пить по полстакана в день.
Используются и народные средства для лечения учащенного мочеиспускания

Используются и народные средства для лечения учащенного мочеиспускания.

Профилактические мероприятия

Ускорить выздоровление и не допустить рецидива расстройства мочеиспускания можно при помощи выполнения простых правил профилактики:

  1. Не пейте после 18-19 часов вечера.
  2. Выполняйте упражнения лечебной гимнастики Кегеля, позволяющие укрепить мышцы тазового дна. Особенно полезно это делать женщинам в послеродовой период.
  3. Клюквенный морс и лекарственный сбор из трав для нормализации работы почек старайтесь принимать каждый день, но не перебарщивайте. Эти меры относятся к народным рецептам, их допустимо использовать только в качестве дополнительной или профилактической терапии.
  4. Сохраняйте тело в тепле, переохлаждения негативно сказываются на работе почек.

Полностью исключите прием средств по рекомендациям соседей или друзей, если вас беспокоят симптомы никтурии, то сразу обращайтесь к врачу. Если вы не будете проводить терапию, то недуг сильно отравит вам жизнь, приведет к развитию хронической усталости и сильному недосыпанию.

После постановки диагноза, старайтесь сразу же нормализовать свой режим дня. Если вы не сразу приступите к выравниванию режима сна и отдыха, то это может негативно сказаться на работе, учебе и взаимопонимании с близкими. Так как усталость и стресс будут только накапливаться.

Юрий Муравейко

Автор статьи

Юрий Муравейко

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Чтобы предупредить появление данного недуга, нужно серьезно относиться к здоровью. Многие признают, что большую роль в этом играет регулярное обследование у врача. К другим мерам профилактики относятся такие:

  1. Как избежать стресса?Не допускать переохлаждений.
  2. Избегать стрессовых ситуаций.
  3. Отказаться от курения.
  4. Делать гимнастику, укрепляющую мышцы таза.
  5. Не запускать течение имеющихся патологий.
  6. Составить режим питания, направленный на оздоровление организма.
  7. Проходить медицинские профилактические осмотры.

Применение таких простых правил снижает вероятность возникновения недуга. При появлении подозрительных симптомов нужно обращаться за помощью к врачу. Затягивание с диагностикой затрудняет дальнейшую терапию.

Заболевание имеет симптоматический характер. После излечения причины, проблема исчезает самостоятельно. Прогноз терапии положительный, так как в большинстве случаев нарушение легко выявить на ранних этапах развития.

Осложнения и последствия

Последствия частого мочеиспускания носят отрицательный характер. Помимо резких нарушений сна, нередко наблюдается понижение работоспособности. Возможно появление психических расстройств, требующих медикаментозной и психотерапевтической коррекции.

Длительное переполнение мочевого пузыря грозит его растяжением и повышением риска разрыва. Тяжелейшее осложнение разрыва – разлитой перитонит и сепсис.

Большинство пациентов имеют благоприятный прогноз, так как патология была выявлена на ранней стадии развития. Немалую роль в эффективности терапии играет первопричина болезни, а также то, насколько точно больные придерживаются врачебных рекомендаций.

Некоторые пытаются бороться с проблемой самостоятельно, не считая необходимостью визит к врачу. Но если недуг не лечится, это может проявляться такими последствиями:

  1. Прерывистый сон или бессонница.
  2. Снижение дневной активности.
  3. Недомогание.
  4. Потеря концентрации внимания.
  5. Нарушение памяти.
  6. Депрессия.
  7. Головокружения.
  8. Сахарный диабет.
  9. Риск ожирения.
  10. Ослабление иммунитета.

В пожилом возрасте ночные пробуждения увеличивают риск появления переломов. При длительном течении болезни развиваются эндокринные и метаболические изменения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector