Лечение рака облучением последствия

Побочные эффекты

В некоторых случаях лучевая терапия снижает количество клеток в костном мозге, продуцирующих клетки крови. Чаще всего это происходит, если облучению подвергается большая площадь тела, либо грудь, область живота и таза, кости нижних конечностей.

Если сокращается содержание красных клеток крови – эритроцитов, развивается анемия, человек будет чувствовать одышку и усталость. Возможно, для увеличения этих клеток потребуется переливание крови. В случае если есть противопоказания для этой процедуры, могут быть рекомендованы инъекции эритропоэтина. Это гормон, стимулирующий организм синтезировать эритроциты.

При существенном снижении количества лейкоцитов, что случается крайне редко в качестве побочного эффекта лучевой терапии, развивается нейтропения. Значительно повышается риск инфекций. Скорее всего, в такой ситуации врач сделает перерыв в лечении, чтобы состояние нормализовалось.

Пациенты, которым назначено общее облучение тела до пересадки костного мозга или стволовых клеток, будут иметь низкие показатели крови. Во время данного лечения с целью контроля состояния врачи регулярно исследуют кровь.

Пациент может чувствовать повышенную утомляемость. Это связано с необходимостью организма направить силы на восстановление повреждений, вызванных радиотерапией в результате воздействия на здоровые клетки. Если возможно, необходимо выпивать ежедневно по 3 литра воды. Гидратация поможет организму восстанавливаться.

Усталость, как правило, возрастает по мере лечения. Пациент может не ощущать себя утомленным в начале терапии, но к концу, скорее всего, будет. В течение 1-2 недель после облучения больной может чувствовать повышенную усталость, слабость, отсутствие энергии. На протяжении ряда месяцев человек может находиться в таком состоянии.

Лечение рака облучением последствия

Рекомендации для сохранения или повышения энергии

Некоторые исследования показывают, что важно сбалансировать физическую нагрузку и отдых. Попытаться ввести ежедневную прогулку на несколько минут. Постепенно можно будет увеличить дистанцию. Важно выбрать время, когда человек ощущает себя наименее уставшим.

Как сохранить энергию:

  • Постараться не спешить.
  • Когда возможно, планировать заранее.
  • Не стоит куда-нибудь перемещаться в час пик.
  • Важно получить профессиональную консультацию терапевта.
  • Носить свободную одежду, которая не требует применения утюга, готовить ее заранее.
  • Когда возможно, выполнять какие-то бытовые обязанности сидя.
  • Организовать помощь с покупками, работой по дому и с детьми.
  • Возможно, легче будет принимать пищу чаще, чем придерживаться трехразового питания.
  • Для перекусов можно выбирать различные питательные закуски, напитки. Также покупать готовые блюда, которые требуют только разогрева.

Усталость как последствие после лучевой терапии головного мозга

При лучевой терапии мозга усталость может особенно проявляться, в особенности, если назначается прием стероидов. Она достигает своего максимума на 1-2 недели после завершения лечения. Небольшое количество людей спят практически весь день после длительного курса лучевой терапии.

Лучевая терапия в онкологии, последствия которой человек долго ощущает на себе, все же способна спасти жизнь.

Реакция каждого человека на лучевую терапию носит индивидуальный характер. Поэтому все побочные эффекты, которые могут возникнуть, очень трудно предсказать. Перечислим наиболее часто встречающиеся симптомы:

  • Ухудшение аппетита. Большая часть пациентов жалуется на плохой аппетит. При этом необходимо принимать пищу в небольших количествах, но часто. Вопрос питания в случае отсутствия аппетита можно обсудить с лечащим врачом. Организму, проходящему лучевую терапию, необходима энергия и полезные вещества.
  • Тошнота. Одна из основных причин снижения аппетита — тошнота. Чаще всего данный симптом можно встретить у больных, которые проходят лучевую терапию в зоне брюшной полости. При этом может появиться и рвота. О ситуации должен быть немедленно проинформирован врач. Возможно, больному потребуется назначение противорвотных средств.
  • Диарея. Диарея часто возникает в результате лечения методом лучевой терапии. В случае возникновения диареи необходимо употреблять как можно больше жидкости для предотвращения обезвоживания организма. Об этом симптоме также следует сообщить лечащему врачу.
  • Слабость. В процессе курса лучевой терапии пациенты значительно уменьшают свою активность, испытывая апатию и находясь в плохом самочувствии. С этой ситуацией сталкиваются практически все больные, которые прошли курс лучевой терапии. Особенно тяжело даются больным визиты в больницу, которые периодически нужно совершать. На этот период времени не следует планировать дела, отнимающие физические и моральные силы, следует оставлять максимальное время на отдых.
  • Проблемы с кожей. Через 1-2 недели после начала лучевой терапии кожа, оказавшаяся в зоне воздействия излучения, начинает краснеть и шелушиться. Иногда больные жалуются на зуд и болевые ощущения. В этом случае следует использовать мази (по рекомендации врача-радиолога), аэрозоль «Пантенол», крема и лосьоны для ухода за детской кожей, отказаться от косметических средств. Растирать раздраженную кожу категорически запрещено. Участок тела, где произошло раздражение кожи, необходимо мыть лишь прохладной водой, временно отказавшись от приема ванн. Необходимо избавить кожу от влияния прямого солнечного света и носить одежду с использованием натуральных тканей. Эти действия помогут снять раздражение кожи и уменьшить боль.

После прохождения курса лучевой терапии врач даст рекомендации, как себя вести дома, принимая в расчет особенности вашего случая, чтобы минимизировать побочные эффекты.

Любой, кто знает, что такое лучевая терапия в онкологии, последствия этого лечения тоже хорошо себе представляет. Те больные, которых лечат методом лучевой терапии от опухолевого заболевания, должны придерживаться рекомендаций врача, содействуя успешному лечению и стараясь улучшить свое самочувствие.

Основные рекомендации:

  • Больше времени уделять отдыху и сну. Лечение требует большого количества дополнительной энергии, и вы можете быстро утомляться. Состояние общей слабости иногда длится еще 4—6 недель после того, как лечение уже окончено.
  • Хорошо питаться, стараясь предотвратить потерю веса.
  • Не надевать тесную одежду с тугими воротниками или поясами в областях, подвергшихся облучению. Лучше предпочесть старые костюмы, в которых вы ощущаете комфорт.
  • Обязательно информируйте лечащего врача обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы он мог учесть это при лечении.

Наибольшая эффективность и успех лечения рака лёгких наблюдается на начальных стадиях развития онкологических патологий. Действенность лучевой терапии основывается на:

  • виде рака;
  • этапе развития болезни;
  • выбранном способе лечения;
  • возрасте пациента;
  • существующих хронических болезнях.

Брахитерапия обеспечивает повышение пятилетней выживаемости до 70%. При проведении конформационной терапии в 40% случаев у пациентов с 3 этапом опухоли отсутствует рецидив рака на протяжении 2 лет. При применении гиперфракционного способа лечения показатель выживаемости возрастает в 2 раза. Однако методика тяжело переносится людьми. Поэтому технология используется в редких случаях.

Показания к применению

Лучевая терапия в онкологии применяется при лечении опухолей любой этиологии.

Среди них:

  • рак мозга;
  • рак груди;
  • рак шейки матки;
  • рак гортани;
  • рак легкого;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак простаты;
  • рак позвоночника;
  • рак кожи;
  • саркома мягких тканей;
  • рак желудка.

Побочные эффекты лучевой терапии

Облучение используется в лечении лимфомы и лейкемии.

Иногда лучевая терапия может проводиться в профилактических целях без свидетельств наличия рака. Такая процедура служит для того, чтобы предотвратить развитие рака.

При раке лёгких лучевая терапия проводится согласно результатам диагностических процедур. Перед проведением терапии пациент проходит УЗИ и компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение назначается, если:

  • метастазные клетки попали в лимфоузлы;
  • опухоль с метастазами размножилась по лимфоузлам средостения;
  • нарост давит на близрасположенные структуры;
  • развился рецидив;
  • раковые клетки распространились по диафрагме и грудной клетке;
  • опухоль с метастазами перешла на стенки груди или в часть сердца;
  • опухолевые ткани проникли в надключичные участки;
  • как профилактика размножения поражённых клеток после торакотомии.

Также показаниями к лучевой терапии являются:

  • противопоказание к проведению оперативного вмешательства;
  • отказ пациента от операции;
  • как вспомогательная процедура для предупреждения вторичного появления болезни.

Врачи отмечают такие противопоказания к лечению:

  • ателектаз;
  • разрыв опухоли;
  • существование полостей;
  • кровотечение;
  • повышенная температура;
  • огромные размеры и территории поражения лёгких;
  • кумуляция жидкости в плевре;
  • воспалительный процесс в лимфатических сосудах;
  • отравление организма;
  • активное развитие туберкулёза открытой формы;
  • перенесенный инфаркт меньше 6 месяцев назад;
  • диабет на стадии декомпенсации;
  • сердечная недостаточность;
  • осложнённые патологии почек и печени;
  • нарушение психического здоровья, нестабильность эмоционального фона.

Возможные побочные реакции и осложнения

Максимальная эффективность терапии и применение инновационных методов лечения сопровождаются негативными побочными эффектами. Несмотря на возможность сохранения большего числа здоровых клеток, процедура вызывает неприятные симптомы. После лучевой терапии отмечают такие последствия и осложнения:

  • Утомляемость и усталость, усиливающиеся в ходе лечения. При осложнениях утомляемость доставляет неудобства в повседневной жизни больного. Усталость исчезает спустя 2 месяца после завершения терапии. Пациент должен больше отдыхать, однако также важно постоянно поддерживать активность.
  • Выпадение волос и облысение в районе грудной клетки из-за повышенного воздействия лучей. Согласно дозировке облысение несёт временный либо постоянный характер.
  • Спустя пару недель с начала лучевой терапии проявляется раздражение кожного покрова, выраженное покраснением, сухостью и зудом. Отмечается повышение чувствительности кожи. Продолжительный курс лечения усиливает проявление симптоматики. Для устранения раздражительности требуется правильно ухаживать за кожей. Умываться тёплой водой, используя смягченный состав мыла. Запрещается подвергаться повышенным температурам. Важно тщательно высушивать кожу. Для защиты от солнечных лучей рекомендуется использовать специальные крема. В область облучения нельзя наносить парфюм, дезодорант и прочие средства.
  • Временное ухудшение аппетита или его отсутствие.
  • Эзофагит – воспаление слизистых тканей пищевода. Патология сопровождается болезненными ощущениями и нарушением функции глотания. У пациента снижается масса тела более чем на 10%. Воспалительный процесс проходит через месяц, и нормализуется вес больного.
  • Спустя полгода после завершения терапии остается вероятность развития воспаления в лёгких под названием «Радиационный пневмонит». Болезнь проявляется в виде кашля, одышки и лихорадки. Зачастую специальное лечение не требуется, так как проблема уходит самостоятельно спустя 14-28 дней.
Радиационный пневмонит на снимке

Радиационный пневмонит на снимке

Проведение лучевой терапии

Лечение рака облучением последствия

Главным направлением лучевой терапии является оказание максимального воздействия на опухолевое образование, минимально воздействуя на другие ткани. Чтобы этого добиться, врачу нужно точно определить, где находится опухолевый процесс, чтобы направление и глубина луча позволили достичь поставленных целей.

Эта область носит название поля облучения. Когда производится дистанционное облучение, на кожу наносится метка, которая обозначает область лучевого воздействия. Все соседние области и прочие части тела защищаются экранами из свинца. Сеанс, во время которого производится облучение, продолжается несколько минут, а число таких сеансов определяется дозой облучения, которая, в свою очередь, зависит от характера опухоли и вида опухолевых клеток.

В соответствии с видом новообразования лучевая терапия либо используется как самостоятельный способ лечения, либо является частью комплексной терапии вместе с хирургическим вмешательством или химиотерапией. Лучевая терапия применяется местно с целью облучения отдельных участков тела. Зачастую она содействует заметному сокращению размеров опухоли или приводит к полному излечению.

Реабилитация

Применение лучевой терапии сказывается как на опухолевых, так и на здоровых клетках. Особенно вредна она для клеток, которые быстро делятся (слизистые оболочки, кожа, костный мозг). Облучение порождает в организме свободные радикалы, способные нанести вред организму.

Сейчас ведутся работы, чтобы найти способ сделать лучевую терапию более прицельной, чтобы она действовала лишь на клетки опухоли. Появилась установка гамма-нож, служащая для лечения опухолей шеи и головы. В ней обеспечивается весьма точное воздействие на опухоли малых размеров.

Несмотря на это, почти все, кто получал лучевую терапию, в разной степени страдают лучевой болезнью. Боли, отеки, тошнота, рвота, выпадение волос, анемия — такие симптомы в итоге вызывает лучевая терапия в онкологии. Лечение и реабилитация больных после сеансов облучения являются большой проблемой.

Для реабилитации больному нужен отдых, сон, свежий воздух, полноценное питание, использование стимуляторов иммунной системы, средств детоксикации.

Кроме нарушения здоровья, которое порождено тяжелым недугом и жестким его лечением, пациенты испытывают депрессию. В состав мероприятий по реабилитации часто требуется включать занятия с психологом. Все эти мероприятия помогут преодолеть сложности, которые вызвала лучевая терапия в онкологии. Отзывы больных, прошедших курс процедур, говорят о несомненной пользе методики, несмотря на побочные явления.

После завершения курса лечения пациент проходит первый врачебный осмотр спустя 6 недель. Проходить обследования требуется раз в 3 месяца в течение двух лет. Через 2 месяца по окончанию терапии онколог проводит контрольное диагностическое исследование. Результаты компьютерной томографии отразят эффективность лечения. Полученные тесты сравнивают с прошлой картиной болезни.

Обследование позволяет врачу увидеть прохождение рубцевания клеток, что является неотъемлемой частью лучевой терапии. Анализ и диагностика способствуют своевременному обнаружению рецидива и проявления осложнений. Реабилитация требует строгого соблюдения правил и ответственного исполнения врачебных рекомендаций.

В домашних условиях пациент занимается дыхательной гимнастикой. Важно ускорить выздоровление и нормализацию привычного образа жизни. После лучевой терапии в первые 2 недели требуется:

  • Выпивать достаточный объём жидкости – норма 8-10 стаканов воды.
  • Отказаться от сладкого.
  • Уменьшить порции, но кушать чаще. Из-за воздействия лучей пищевод и желудок ослаблены, и в них ещё наблюдается воспалительный процесс.
  • Исключить из рациона молочную продукцию.
  • Отказаться от острых и пряных блюд.
  • Исключить сырые овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
  • Использовать настойки из крапивы, левзеи, родиолы, сельдерея и элеутерококка.

Со временем разрешается добавлять каши из зёрен, картофель и бульоны. Продолжается травяная терапия. Также важно заняться активностью и двигательными функциями для профилактики пролежней и пневмонии. Регулярно проводится дыхательная гимнастика. Рекомендуется полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Продолжительность

Время, на которое рассчитан курс лучевой терапии, определяется спецификой болезни, дозами и применяемым методом облучения. Гамма-терапия зачастую длится 6-8 недель. За это время больной успевает принять 30—40 процедур. Чаще всего лучевая терапия не требует помещения больного в стационар и хорошо переносится. Некоторые показания требуют проведения лучевой терапии в условиях стационара.

Лечение рака облучением последствия

Длительность курса лечения и дозы облучения находятся в прямой зависимости от вида болезни и степени запущенности процесса. Срок лечения при внутриполостном облучении длится значительно меньше. Он может состоять из меньшего количества процедур и редко длится больше четырех дней.

Доза облучения

Дозой облучения называют объем ионизирующего излучения, поглощенный тканями организма. Раньше единицей измерения дозы облучения служил рад. Сейчас для этой цели служит Грей. 1 Грей равняется 100 радам.

Различным тканям свойственно выдерживать разные дозы радиации. Так, печень способна выдержать почти в два раза больше радиации, чем почки. Если общую дозу разбить на части и облучать пораженный орган день за днем, это усилит ущерб раковым клеткам и уменьшит здоровой ткани.

Планирование лечения

Современный врач-онколог знает все о лучевой терапии в онкологии.

В арсенале врача имеется много типов излучения и методов облучения. Поэтому правильно спланированное лечение является залогом выздоровления.

При наружной лучевой терапии, онколог для нахождения области облучения применяет симуляцию. При симуляции пациент располагается на столе, а врач определяет один или несколько портов облучения. В ходе симуляции возможно также выполнение компьютерной томографии или иного метода диагностики, чтобы определиться с направлением излучения.

Зоны облучения помечаются специальными маркерами, указывающими направление излучения.

В соответствии с тем, какой тип лучевой терапии избран, больному предлагаются специальные корсеты, которые помогают зафиксировать различные части тела, устраняя их движение при прохождении процедуры. Иногда применяют особые защитные экраны, помогающие защитить соседние ткани.

В соответствии с результатом симуляции специалисты, занимающиеся лучевой терапией, примут решение о необходимой дозе облучения, способе доставки и количестве сеансов.

Лучевая противораковая терапия является причиной повреждения нервных окончаний (это проявляется как онемение и боль). Излучение в области головы и шеи может нанести вред гландам, и стать причиной язв в горле и ротовой полости. Излучение в области желудка или таза может нанести вред кишечному тракту.

Но радиологи считают эти побочные эффекты незначительными в сравнении с теми преимуществами, которые дает использование лучевой терапии при лечении рака. Но они ошибаются, и сама эта теория ошибочна по сути.

В то время, как в прошлом исследователи считали, что излучение может действительно убивать раковые клетки, современные исследователи обнаружили, что излучение, напротив, способствует разрастанию рака.

Недавнее исследование, проведённое в комплексном онкологическом центре Джонссона при калифорнийском университете Лос-Анджелеса показало, что излучение ведёт к тому, что раковые клетки груди формируют ещё больше опухолей. К тому же, вероятность злокачественных новообразований в груди была выше примерно в 30 раз.

Ещё одни исследователи представили доклад, в котором говорится о том, что лучевая терапия трансформирует раковые клетки в резистентные (т.е. устойчивые) к лечению раковые стволовые клетки (РКС), даже если она и убивает некоторые раковые клетки внутри опухоли. Казалось бы, лучевая терапия бьёт по раковым клеткам и может способствовать уменьшению опухолей, но это только краткосрочный эффект перед тем, как опухоли вновь разрастаются с ещё большей силой.

Другое исследование показало, что эти раковые стволовые клетки являются причиной несостоятельности традиционного лечения. На самом деле, осознание самого существования РКС восходит примерно к 1910 году, хотя такой термин тогда не употреблялся. Наряду с химиотерапией, многочисленные исследователи обнаружили, что излучение убивает не все раковые клетки внутри опухоли.

Лучевая терапия может быть полезной для оказания паллиативной помощи. Например, она часто используется в качестве метода контроля болевых синдромов. Но теория о том, что лучевая терапия лечит, уже давно подвергается сомнению.

Кроме очевидных вопросов таких, как «наносит ли лучевая терапия вред близлежащим органам?» (да, наносит), или «буду ли я страдать от переутомления?» (с большой долей вероятности – да), и «способствует ли она лимфостазу?» (способствует), есть ещё несколько немаловажных вопросов, которые вам нужно задать своему врачу прежде, чем вы согласитесь на прохождение лечения.

Диета

Рекомендации по питанию помогут избежать побочных эффектов от курса лечения или уменьшить их выраженность. Особенно важно это для лучевой терапии в области таза и живота. Лучевая терапия и диета при онкологии обладают рядом особенностей.

Надо пить большое количество жидкости, до 12 стаканов в день. Если в жидкости высокое содержание сахара, ее нужно разбавить водой.

Прием пищи дробный, 5-6 раз в день малыми дозами. Пища должна легко усваиваться: следует исключить пищу, содержащую грубые волокна, лактозу и жиры. Такую диету желательно соблюдать еще 2 недели после проведения терапии. Затем можно постепенно вводить продукты с волокнами: рис, бананы, яблочный сок, пюре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector