Как лечить эндометриоз матки медикаментозно после 45

Эндометриоз и его симптомы

Коварная болезнь чревата появлением признаков только на поздней стадии. Пациентка может страдать недугом долгое время, даже не догадываясь о нем. Симптомы при эндометриозе:

  • Увеличение матки в размерах до 5-6 недели беременности. Она приобретает округлую форму.
  • Ощущение тяжести внизу живота.
  • Боли в животе. Они могут быть во время месячных, занятиях сексом, при акте дефекации и мочеиспускании.
  • Бесплодие.
  • Нарушение менструального цикла (наступление раньше или позже намеченного срока). Выделения становятся обильными, изменяют цвет.

При эндометриозе ткани могут разрастаться как незначительно, так и довольно заметно. В зависимости от объема образований зависит степень выраженности симптомов. В ряде случаев эндометриоз протекает бессимптомно, в других же возникают заметные признаки, которые причиняют массу беспокойства. Самыми типичными сигналами эндометриоза являются следующие:

  •  боль в животе. Обычно они носят периодический характер, усиливаясь во время месячных. При очаговом эндометриозе боли могут появляться не только в животе, но и в других частях тела. Например, отдавать в промежность, прямую кишку, может болеть поясница;
  •  неприятные чувства во время секса. Они могут ощущаться как во время полового сношения, так и в течение двух-трех часов после него. Порой из-за этого приходится отказаться от сексуальной жизни;
  •  мажущие кровянистые выделения преимущественно шоколадного цвета перед менструацией;
  •  рвота, тошнота, диарея — во время менструации;
  •  повышается раздражительность, женщина делается нервозной, часто ощущает усталость и с трудом справляется с повседневными обязанностями. Это напрямую связано с хроническими тазовыми болями;
  •  часто болезненные менструации сигнализируют о заболевании — стоит на это обратить внимание.

https://www.youtube.com/watch?v=kQiXxC2QeYw

Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно: перечисленные выше симптомы в отдельных случаях указывают и на другие болячки. Следует немедленно обратиться к врачу. Потому что при отсутствии терапии болезнь может давать осложнения, весьма опасные для жизни.

Даже если женщина долго мучилась с проявлением и лечением эндометриоза ранее, при наступлении менопаузы, примерно после 45 лет, можно наблюдать исчезновение каких-либо признаков и симптомов, давно ставших привычными. На удивление — это в порядке вещей, так как при менопаузе выработка эстрогена прекращается и эндометриоз затухает – рост эндометрия в постменопаузе останавливается. Менопауза при заболевании эндометриозом станет избавлением от тяжелых его проявлений.

Случается, что эндометриоз активизируется и начинает проявляться именно перед приходом менопаузы.

Что служит толчком к такому неожиданному обнаружению недуга после 40 лет достоверно неизвестно до сих пор. Вместе с тем можно выделить основные закономерности, которые, кроме гормонального фона и иммунитета, могут привести к развитию эндометриоза в этом возрасте.

Факторы, при наличии которых дама находится в группе риска:

  •  лишний вес. Жировая ткань способна вырабатывать женские половые гормоны — эстрогены. В норме действие эстрогенов уравновешивается прогестероном, который жировые ткани производить неспособны. Это вызывает гормональный сбой, провоцирующий эндометриоз матки;
  •  сахарный диабет — хроническое заболевание, которое влияет на все системы органов. В частности, при этой патологии возникают сбои в работе эндокринной системы, в силу чего повышение количества эстрогенов может спровоцировать эндометриоз матки при менопаузе;
  •  низкий иммунитет. Любые инфекции при ослабленном организме оказывают влияние на гормональный фон. При этом репродуктивные органы чувствительны к любым инфекциям, особенно если к их лечению не отнеслись достаточно добросовестно;
  •  наследственный фактор. Склонность к эндометриозу передается по наследству, и если у близких родственниц женщины обнаруживалась эта патология, она находится в группе риска;
  •  хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы. В их числе медицинские аборты и диагностические выскабливания.

Признаки эндометриоза напрямую зависят от степени заболевания и распространенности процесса.

Основными проявлениями заболевания можно назвать следующие симптомы:

  • болевой синдром, локализующийся внизу живота или в области прямой кишки;
  • болезненные половые акты;
  • изменение месячных (удлинение, повышение обилия выделения);
  • бесплодие;
  • интоксикационный синдром.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно после 45

Выраженных клинических проявлений заболевания нет. Если женщина отмечает изменения характера месячных, лучше обратиться за помощью к специалисту. Это позволит обнаружить заболевание на ранних стадиях.

С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз.

Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами.

Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.

Суть эндометриоза

Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.

  • В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
  • Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.

Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.

Возможное расположение очагов эндометриоза

Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.

Причины появления

Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.

После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:

  • месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
  • генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
  • гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
  • снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
  • спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.

Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.

Симптомы болезни

У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога.

В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:

  • сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
  • менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.

В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.

Методы лечения

Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить.

При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д.

В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно после 45

Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:

  • Ибупрофен,
  • Нимесил,
  • Кетопрофен,
  • Навиган и проч.

Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.

Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.

Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках.

Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.

лечения эндометриоза у женщин препаратами

Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.

Последствия

Если бесплодие не лечить, то возможно возникновения ряда осложнений.

К ним можно отнести следующее:

  • бесплодие;
  • спаечная болезнь таза;
  • новообразования;
  • выраженный анемический синдром.

Во время беременности при эндометриозе повышает риск выкидыша. Помимо сложностей с имплантацией эмбриона, отмечается высокий тонус матки, что также может стать причиной столь серьезного осложнения.

Все лечение эндометриоза направлено на достижение трех конкретных целей:

  • восстановление детородных функций женщины;
  • ограничение прогресса болезни и снятие тяжелой симптоматики;
  • устранение эктопий и предотвращение рецидивов.

На разных стадиях болезни специалисты проводят различную диагностику. В детородном возрасте все диагностические и лечебные мероприятия направлены не только на борьбу с основным заболеванием, но и на восстановление и сохранение фертильности. Репродуктивная функция, которую требуется сохранять, предполагает максимально длительный отказ от хирургии заболевания и лечение его классическими методиками.

После 50 лет особенности лечения эндометриоза также имеют свою специфику. На начальной стадии в таком возрасте используется ударная доза гормональной терапии, благодаря которой есть шансы очень быстро и легко победить болезнь. Сложностью в данном случае выступает практически полное отсутствие симптоматики заболевания, поэтому женщины обращаются к специалистам с уже запущенной формой заболевания.

При отсутствии положительной динамики болезни в возрасте после 50 лет специалисты применяют хирургию. Основной сложностью здесь может выступать длительный и тяжелый реабилитационный период, свойственный пациенткам после 50. В современных условиях удаление эндометриоза проводится посредством лапароскопии, которая снижает риск развития осложнений, рецидивов и длительной реабилитации пациенток в возрасте после 50 лет.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения данного заболевания оно будет прогрессировать на более сложные стадии. Это будет проявляться в возникновении тяжелой симптоматики, которая без своевременного лечения может привести даже к летальному исходу.

Не является правдой то, что если женщина забеременела, то она победила эту болезнь без лечения. После родов симптомы возобновятся с новой силой. Возникшие клетки никуда сами по себе не исчезнут, их необходимо удалять. Более того, могут возникнуть тяжелые осложнения и последствия нелечения данного заболевания.

В качестве наиболее тяжелых последствий отсутствия необходимой терапии эндометриоза специалисты называют бесплодие, анемию, возникновение кист на внутренних органах, передавливание нервов из-за увеличения пораженных органов, перерождение эндометрия в раковую опухоль. Такие последствия свидетельствуют о том, что игнорировать лечение заболевания категорически нельзя.

Эндометриоз не является приговором, хоть и довольно тяжело и длительно лечится. Своевременное обращение к врачу может помочь решить эту проблему быстро и надежно, важно не затягивать с обследованием и четко следовать назначенной схеме лечения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

В зависимости от окружающих факторов, генетической предрасположенности, возраста – эндометриоз развивается у каждой женщины по-разному. При хорошем иммунитете клетки слизистой матки не приживутся в другой среде или это займет длительное время. При тяжелых родах, гормональных сбоях, эндометриозу может понадобится менее 6 месяцев чтобы развиться.

  • Осмотр и пальпация на гинекологическом кресле. Доктор может заметить увеличенные размеры матки и придатков.
  • УЗИ эффективно только на последних стадиях заболевания, когда отчетливо можно увидеть очаги поражения. С его помощью можно выявить кисты.
  • Лапароскопия. Безболезненная процедура позволит через маленькое отверстие осмотреть эндометрий, органы малого таза, патологические образования.

Методы лечения

В зависимости от жалоб и симптомов. Эндометриоз после 40 лет надо лечить с учетом приближающейся менопаузы и выраженности клинических проявлений болезни: совсем не обязательно оперировать, но без лекарственной терапии не обойтись.

Эндометриоидная болезнь относится к неизлечимым заболеваниям, но много зависит от возраста. Одно дело – молодая женщина, мечтающая о материнстве, и совсем другое, когда приближается время завершения менструальной функции. Эндометриоз после 40 лет – это следующие особенности:

  • · Репродуктивная функция чаще всего уже выполнена, и нет необходимости беременеть и рожать;
  • · На фоне угасающей функции яичников можно ожидать медленного прогрессирования эндометриоидной болезни;
  • · Нарушения месячных редко реализуются через маточные кровотечения;
  • · Чаще всего возникают умеренные по выраженности болевые ощущения, связанные с менструальным циклом;
  • · Гормональное лечение обычно бывает достаточно эффективным.
  • Никаких иллюзий – эндометриоз после 40 может проявляться типичной симптоматикой (боли, менструальные расстройства), но прогноз для выздоровления благоприятен.

Хирургическое вмешательство не решает проблему. Эндометриоз после 40 лет в большинстве случаев не нужно оперировать. Учитывая, что приближается время менопаузы, когда на фоне прекращения менструаций можно будет забыть об эндометриоидной болезни, оптимально с лечебной целью использовать лекарства. К показаниям для операции относятся:

  1. · Сочетание эндометриоза с миомой матки больших размеров;
  2. · Маточные кровотечения с анемизацией;
  3. · Аденомиоз в сочетании с атипической гиперплазией эндометрия;
  4. · Эндометриоидная кистома яичника;
  5. · Не поддающийся лекарственной терапии выраженный болевой синдром при эндометриоидной болезни.
  6. Изолированный эндометриоз после 40 лет оперировать не надо, но если возникают осложненные и сочетанные варианты гинекологических заболеваний, то врач предложит хирургические варианты лечения.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно после 45

Основная задача медикаментозной терапии – убрать симптомы. Для этого необходимо «задавить» менструальную функцию, используя специальные лекарственные препараты. Принцип лечения прост – нет месячных, нет проблем.

Но это не искусственная менопауза: применяемые таблетки и уколы – это «антигормоны». Они влияют на эндокринную регуляцию менструальной и детородной функций, «выключая» их на время.

Основная цель лекарственной терапии – обеспечить женщине с эндометриоидной болезнью спокойную жизнь до наступления естественной менопаузы.

Эндометриоз после 40 лет излечим. Используя рекомендованные врачом лекарственные препараты, можно без особых проблем пережить оставшиеся до климакса 5-10 лет. И чаще всего нет никакой необходимости в операции, даже если до начала терапии женщину беспокоили сильные боли, связанные с менструальным циклом.

Эндометриоз – одна из довольно популярных гинекологических патологий, встречающихся у женщин предклимактрического возраста. Болезнь достаточно неприятная и требующая обязательной терапии. Но при этом лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои нюансы.

Заключение

  • Истинные причины появления эндометриоза после 40-летнего рубежа доподлинно не выяснены. Но найдены провоцирующие факторы – ожирение, сахарный диабет, снижение иммунитета.
  • Заболевание поддается лечению, но оно достаточно длительное.
  • Схема терапии разрабатывается индивидуально.
  • После наступления климакса и прекращения месячных, симптоматика патологии полностью пропадает.

В эпоху, когда экология оставляет желать лучшего, а постоянные стрессовые ситуации преследуют людей повсеместно, существенно возросло количество заболеваний. В основном страдают сердечно–сосудистая и репродуктивная системы.

Нарушаются обменные процессы, происходит сбой в гормональном балансе. Как результат, возникают такие заболевания как эндометриоз. Почему так происходит и в чём особенности протекания эндометриоза у женщин после 40 лет, расскажем подробнее.

Причины

В современном мире эндометриоз находится на третьем месте по распространённости заболеваний репродуктивных органов. Опережают только миома и воспалительные заболевания детородных органов.

Наиболее часто эндометриоз обнаруживают у женщин, находящихся в фертильном возрасте. Однако учащаются случаи диагностирования этого заболевания и в пременопаузальном  и менопаузальном возрасте.

Почему эндометрий покидает место привычного нахождения и появляется в других органах, точно не ясно. Считается, что происходит обратный заброс менструальной крови в маточные трубы и там уже эндометрий приживается, поражая всё большие пространства. Однако выявлены факторы, при которых риск развития эндометриоза возрастает в разы.

  • Нарушение гормонального фона. Именно это происходит в пременопаузе и менопаузе (уменьшается выработка половых гормонов, перекос гормонального баланса).
  • Генетическая предрасположенность имеет не маловажное значение. Узнайте у родных (мама, бабушка, сёстры) имелось ли такое заболевание. Если да, то шансы получить идентичный диагноз значительно возрастают.
  • Механическое повреждение. Такая ситуация появляется во время проведения абортов, диагностических выскабливаний, кесарева сечения.
  • Диагностированные в прошлом, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  • Хирургические операции на органах малого таза.
  • Возможные патологии со стороны эндокринной системы, такие как: ожирение, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Половые отношения во время месячных.
  • Занятия спортом во время менструаций.

Значительное влияние на ослабление иммунной системы оказывают стрессовые ситуации и вредные привычки, такие как курение и злоупотребление крепким алкоголем. Для женского здоровья и фактор питания является определяющим. Чрезмерно жирная, жареная, бедная витаминами и клетчаткой пища, вызывает нарушение обменных процессов.

Антибиотики при эндометриозе матки

Каждое направление лечения эндометриоза матки имеет как свои плюсы, так и минусы. Эффективность лечения должна быть определена доктором после обследования состояния организма с учетом специфики прошлых хронических заболеваний.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Вся терапия основана на использовании стандартных схем лечения и на восстановлении организма приемом оральных контрацептивов. Методики лечения основаны на назначении антипрогестинов и агонистов гонадолиберина.

Основной задачей медикаментозной терапии является:

  • подавление секреции эстрогена яичников;
  • индуцирование гипоэстрогена;
  • подавление овуляции;
  • атрофия очагов эндометриоза.

Этот способ лечения пользуется большой популярностью из-за низких рисков и большой эффективности.

Частый прием препаратов, которые лечат эндометриоз, может привести к нарушениям в работе ЖКТ и гепатобилиарной системах. Именно поэтому гинекологи во время медикаментозного лечения эндометриоза назначают лекарства, которые стимулируют работу страдающих органов тела.

Эндометриоз, лекарства для которого – это гормональные препараты, должен лечиться очень осторожно у женщин, страдающих от холецистита, гепатита или панкреатита.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно после 45

Для этих больных необходимо назначать особый рацион питания, который состоит из таких продуктов, как овсянка, творог, витамины и минералы. Липотропные вещества в рационе вам поможет подобрать лечащий доктор, назначая целый комплекс медикаментозных препаратов, которые не окажут вредного влияния взаимодействуя друг с другом.

Лечение эндометриоза матки гормональными препаратами также сопровождается приемом веществ для поддержания функционирования поджелудочной – Фестал, Панкреатин и другие.

В зависимости от особенностей организма женщины лечащий врач по своему усмотрению может назначить другие лекарства на основе хронических заболеваний пациентки и медицинской карты женщины.

Отметим, что рацион питания – это не единственный способ немедикаментозного лечения заболевания, однако, народные средства не являются эффективными и вряд ли смогут Вам помочь.

Категорически не рекомендуем вам заниматься самолечением и доверить своё здоровье профессионалам, которые сразу смогут диагностировать правильное заболевание и назначить эффективный курс медикаментозного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь этот вид лечения грозит серьезными последствиями для здоровья и способности деторождения.

Заключение

Минимальные риски, высокая результативность медикаментозной терапии делают этот способ наиболее популярным при лечении эндометриоза.

https://www.youtube.com/watch?v=xUs-TNDs214

Действие консервативного метода направлено на выполнение основных задач:

  • подавить выработку некоторых гормонов, в том числе женских эстрогенов;
  • вызвать угасание овуляторных функций;
  • ликвидировать обильные менструальные кровотечения;
  • устранить клинические симптомы, в особенности болевой синдром;
  • купировать эндометриодные очаги и разрастание ткани.
Название Описание
АГНРГ (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов) Основная функция лечения – индуцирование гипоэстрогена путем стимуляции искусственного климакса. Прекращение менструации останавливает рост ткани и приводит к регрессии очагов. Например, назначение врачом Диферелина, Золадекса или Бусерелина.
Антигестагены Подавление выработки ЛГ, прогестерона, ФСГ приводит к замедлению распространения клеток мукозного слоя. Чаще для медикаментозного лечения эндометриоза выписывают Даназол или Мифепристон. Препараты имеют побочные эффекты.
Гестагены Прогестерон и его аналоги при лечении способствует нормализации менструального цикла путем удлинения 2-й фазы. Обычно назначают Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
КОК (оральные контрацептивы) Комбинированные средства прерывают овуляцию, стабилизируют гормональный фон, прекращая развитие патологии. Например, противозачаточные Жанин, Джес, Диане-35, Ярина, Клайра и прочие.

Каждая из указанных групп препаратов обладает свойством подавления выработки репродуктивных гормонов при медикаментозном лечении эндометриоза.

таблетки

Прописывается Визанна

Другие средства направлены на устранение болевых ощущений, сложной симптоматики или предотвращения рецидива патологии. Для лечения используют НВПС (нестероидные противовоспалительные средства).

Визанна

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Препарат эффективен для лечения эндометриоза матки и яичника. Имеет в составе активный компонент – микронизированный диеногест.

Действие средства при медикаментозном лечении эндометриоза:

  • угнетает выработку женских гормонов;
  • восстанавливает слизистую оболочку матки;
  • препятствует питанию выстилки, что приводит к ее атрофии.

В отличие от аналогов препарат Визанна при лечении не способствует скоплению жидкости в организме и развитию гипертонии.

Дюфастон

таблетки

Дюфастон — аналог прогестерона

Популярное средство нового поколения, практически не имеющее побочного действия. Это аналог природного прогестерона.

Средства группы гестагенов имеют схожие свойства децидуализации и атрофии эндометриодного слоя. Дюфастон при медикаментозном лечении эндометриоза эффективно купирует развитие патологии и болевой синдром.

Даназол

Это синтетический андроген, влияющий одновременно на здоровые и патологические участки эндометрия. Лекарственное действие препарата обеспечивает прекращение менструации, вследствие чего происходит атрофия мукозного слоя.

В результате отсутствия обильных кровотечений при медикаментозном лечении эндометриоза заметно улучшается состояние пациентки, исчезают болевые ощущения и другие тревожные признаки.

Бусерелин

коробка

От боли применяют Бусерелин

Препараты группы АГНРГ влияют на гипофиз. Применяются при лечении распространенного эндометриоза, выраженной симптоматике, для снятия интенсивного болевого синдрома. А также в качестве подготовительной терапии перед операцией.

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Бусерелин и другие агонисты – это довольно агрессивные препараты, вызывающие искусственный климакс. После отмены препарата восстановление овуляции будет длиться более года.

Однако при проведении лечения Бусерелином практически у 100% пациенток даже в тяжелом состоянии наблюдается мгновенное исчезновение интенсивных болевых ощущений любой этиологии.

После прохождения медикаментозного лечения эндометриоза эффект сохраняется на протяжении 6 – 12 месяцев. Это объясняется пролонгированным действием средства.

Суппозитории – наиболее удобная лекарственная форма для лечения патологий в области половой системы. В зависимости от симптомов применяют три вида средств:

  • вагинальные – для глубокого погружения во влагалище (максимально близко к шейке матки);
  • ректальные – для помещения в прямую кишку;
  • палочки – вводятся в мочеточник или шейку матки.

Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, свечи при эндометриозе обладают преимуществом доставки лекарства в зону поражения. Всего через полчаса после введения средства активный компонент попадает в кровоток и начинает действовать.

Рассмотрим эффективные суппозитории для лечения эндометриоза.

Утрожестан

компонент

Утрожестан можно применять с другими препаратами

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Универсальный препарат для перорального и вагинального применения. Средство используют в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами ряда прогестеронов.

Назначается при патологических состояниях, возникших на фоне эндометриоза. Например, бесплодие, нарушение менструального цикла, для понижения эстрогена и т. д.

Лонгидаза

Данные суппозитории назначаются для купирования и рассасывания спаек, которые вызывают непроходимость труб. Это одна из причин бесплодия на фоне эндометриоза.

Свечи Лонгидаза применяются курсами, способ введения ректально или вагинально по назначению врача.

Индометацин

нестероидный

Оккупирует очаги

Препарат останавливает разрастание эндометриодной выстилки. Результат обеспечивается за счет тройного действия суппозиториев – противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

Свечи Индометацин при медикаментозном лечении эндометриоза не нарушают микрофлору слизистых половых органов. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.

Препараты данной группы могут вызвать осложнения или спровоцировать нежелательный побочный эффект в период развития эндометриоза.

Для применения антибактериальных средств должны быть серьезные показания, например:

  • проникновение грибков;
  • последствия инфекции органов в области малого таза;
  • перенесенные заболевания половой и мочевой системы воспалительного характера.

При эндометриозе матки назначают антибиотики трех видов.

антибиотик

Антибактериальное средство Цедекс

При распространении выстилки при медикаментозном лечении эндометриоза обычно выписывают пропить курс Юнидокса, Макропена или Амоксиклава. Дозировку и правила приема определяет врач с учетом анамнеза и показаний. Обычно таблетки принимают в течение 10-14 дней, не нарушая предписаний.

Цефалоспорины

Это антибиотики узкого профиля, применяемые редко при медикаментозном лечении эндометриоза. Показание – состояние пациентки, при котором отказ от препарата станет еще большим риском для здоровья.

В группу цефалоспоринов входят Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидин и т. д. Полный курс приема не более 10 дней.

флуконазол

От грибковой инфекции

Данные средства применяют в тяжелых случаях, при подверженности пациентки поражению грибковой инфекцией. К ним относятся медикаменты разных форм выпуска – таблетки, свечи, инъекции.

Наиболее известные: Нистатин, Флуконазол или Флюкостат.

Патология отступает при проведении восстановительной терапии, которая включает:

  • коррекцию иммунитета;
  • снятие болевого синдрома;
  • устранение геморрагической анемии и психоневрологических проявлений.

В основе консервативной терапии без гормонов – применение следующих препаратов:

  • иммуномодуляторы – назначают Левамизол, Т-активин, Спленин, Ликопид;
  • антиоксиданты – эффективны витамины А, Е, С, Пикногенол;
  • фитогормоны растительного происхождения – для нормализации цикла назначают Циклодин;
  • спазмолитики – выписывают Дротаверин, Но-шпа или Спазмалгон;
  • транквилизаторы – успокоительные средства Феназепам, Седуксен, Элениум;
  • препараты на основе железа – Ферроплекс, Фенюльс;
  • лиофилизат – обычно назначают белковый препарат животного происхождения Эндофирин.

Для подавления выработки простагландинов при медикаментозном лечении эндометриоза, вызывающих воспаление очагов, выписывают прием НПВС. Например, Ибупрофен или Диклофенак.

ибупрофен

От выработки простагландинов

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

Врачи могут подсказать, как вылечить эндометриоз народными средствами. Женщины опасаются употреблять гормональные препараты, боясь побочных эффектов, на помощь приходят – травы, продукты животноводства и пчеловодства. Узнайте, как лечить эндометриоз матки в домашних условиях у врача с помощью простых рецептов. Комбинирование разных методов дает отличный результат и предупреждает рецидивы.

Лечение травами

Проверенное годами лечение эндометриоза травами дает стойкий эффект. Множество медикаментов на растительной основе принимают при гинекологических нарушениях. Средство из боровой матки, красной щетки принимают внутрь в виде трав или капель на спиртовой основе. Сборы с бузиной, листьями малины, ежевики позволяют предотвратить разрастание эндометрия в полости матки.

Чтобы предупредить развитие недуга, необходимо регулярно посещать гинеколога. Профилактика эндометриоза включает в себя следующее:

  1. Прием средств народных и медикаментозных повышающих иммунитет.
  2. Воздержание от секса в период менструации.
  3. Своевременное лечение гинекологических болезней.
  4. Правильный выбор контрацепции, во избежание абортов.

Наблюдаться необходимо у опытного врача, который своевременно обнаружит заболевание, окажет помощь, назначит лечение. Проявляется заболевание и у женщин, не имеющих проблем с зачатием, порой, обнаруживается совершенно случайно. Если у вас менструация болезненная, идет не раз в месяц, а чаще или реже, не обладает определенным циклом – это повод обратится к доктору.

Препараты и способ излечения болезни выбирает доктор, опираясь на данные проведенной диагностики. Допустимыми вариантами на сегодняшний день являются консервативный метод и вмешательство хирургическим путем. На каком методе остановиться – зависит от тяжести заболевания, локализации, размера и количества эндометриозных очагов, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Необходимо обязательное систематическое наблюдение у гинеколога. В случае если заболевание в период наступления климакса находится в начальной стадии развития, рекомендуется консервативное лечение. Выбирать препараты может только врач: самолечение недопустимо, будь то прием медицинских средств или лечение народными средствами.

В принципе, при лечении эндометриоза у женщин после 40 лет, в период менопаузы, либо более молодых девушек, выбор лекарственных препаратов мало чем различается. Тем не менее список средств, которые может выписать врач, значительно сужается. Основанием тому становятся сопутствующие заболевания, способные возникнуть по той же причине сбоя гормонального фона. К ним можно отнести миому, полип и другие патологии, осложняющие состояние здоровья во время климакса.

Часто при эндометриозе после 40 лет лечащим врачом назначается прием оральных контрацептивов, которые также нормализуют гормональный фон. Противозачаточные таблетки останавливают овуляцию, благодаря чему количество эстрогена в организме уменьшится, а симптомы заболевания пройдут.

Консервативное лечение обычно продолжается от полугода. Применяются препараты вводящие организм в искусственный климакс. Параллельно назначаются препараты, которые позволяют избавиться от неприятных симптомов эндометриоза, например, Но-Шпа, Баралгин, Пустырник и т. д. Отзывы свидетельствуют о том, что правильно подобранная схема лечения позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить нормальное самочувствие.

Если женщина обратилась за помощью слишком поздно или консервативное лечение не дает необходимого результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится в следующих случаях:

  •  у женщины есть противопоказания к приему гормональных препаратов;
  •  в течение полугода не удалось купировать симптомы недуга консервативными методами, а болевой синдром остается выраженным;
  •  очаги разросшейся ткани имеют диаметр более 3 сантиметров (при бесплодии от 1.5 см);
  •  заболевание протекает в тяжелой форме (присутствует сильная анемия, нарушены функции кишечника и мочевого пузыря и т. д.).

Хирургическое вмешательство может быть как органосохраняющим, так и радикальным. В первом случае матка и яичники сохраняются, а удалению подвергаются только очаги разросшейся ткани. Консервативные операции обычно проводятся лапароскопическим методом, то есть через прокол брюшной полости: в этом случае вероятность наступления осложнений минимальна.

К сожалению, обойтись такой щадящей операцией удается далеко не всегда. Если патологический процесс получил широкое распространение, например, сильный аденомиоз, приходится идти на крайние меры. При радикальных операциях удаляются матка и придатки. После такого вмешательства женщине необходимо в течение нескольких месяцев принимать гормональные препараты. Это хирургическое лечение эндометриоза у женщин после 50 лет или после 60 лет применяется достаточно часто.

Профилактика

Надежных профилактических мер против эндометриоза не существует. Однако есть способы, позволяющие свести вероятность развития патологии к минимуму:

  •  отказ от вредных привычек. С годами организму все сложнее справляться с негативным воздействием никотина и спиртного, в результате чего могут развиваться различные недуги, в том числе и эндометриоз;
  •  активный образ жизни: женщина должна чаще ходить пешком, бывать на свежем воздухе, делать зарядку;
  •  правильное питание;
  •  регулярное посещение гинеколога, особенно после 35 лет.

И также важно не проводить самостоятельных экспериментов с гормональными препаратами. В частности, нельзя принимать противозачаточные таблетки без предварительного врачебного обследования. Особенно это касается женщин, у которых есть предрасположенность к развитию эндометриоза.

Эндометриоз после 40 лет встречается достаточно часто. При своевременно начатом лечении удается избежать неприятных последствий патологии. Важно быть внимательной к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров и принимать рекомендуемые лекарства. Если на ранних этапах возникновения заболевания симптомы исчезнут быстро, то в запущенных случаях терапия может длиться несколько лет и сойдет на нет эндометриоз лишь при климаксе.

Осторожно!Первое что нужно понять, лечить эндометриоз в 40 лет надо комплексно. Чаще всего в это возрасте уже имеется запущенное заболевание, которое не вылечат одни противозачаточные таблетки. Гормональная терапия лишь снизить проявления болезни, но не уберет его полностью. В этом случае необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.

Препараты

Лечение эндометриоза очень сложный процесс, который в обязательном порядке должен включать в себя медикаментозные средства. Существует гормональная и негормональная терапия.

Лечение гормонами включает в себя следующие средства:

  • комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
  • прогестины;
  • препараты, содержащие левоноргестрел.

Особенности лечения эндометриоза после 40 лет

К негормональным препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие, необходимые для уменьшения болевого синдрома.

Традиционная современная медицина для победы над эндометриозом применяет медикаментозные средства и хирургические методы устранения очагов поражения. Для лечения медикаментозными средствами специалисты применяют гормональные препараты. Курс лечения гормонами обычно долгий, а часто – и малоэффективный. При регулярных рецидивах болезни специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Также хирургическому удалению обязательно подлежат кисты эндометриоза в яичниках. Наиболее распространенным и оптимальным хирургическим способом лечения эндометриоза является лапароскопия.

Параллельно с традиционными методиками лечения заболевания многие специалисты не исключают параллельного лечения травами и пиявками для тех женщин, кто боится гормональной терапии и ее последствий, а также не хочет прибегать к хирургическому вмешательству. Однако средства народной медицины в данном случае могут выступать не заместительным, а лишь вспомогательным средством в борьбе с заболеванием.

Медикаментозная терапия эндометриоза является основной при лечении данного заболевания. Медикаментами сопровождается и реабилитационный период после хирургического вмешательства, если без него обойтись не получится. Выбор тактики лечения всегда зависит от конкретных показателей заболевания, а также возраста пациентки, сопутствующих заболеваний, необходимости сохранения детородной функции и прочего.

Для определения стратегии медикаментозного лечения специалист обязательно проводит полный спектр диагностических процедур. После сдачи всех анализов врач подбирает действенные лекарства, наиболее эффективными среди которых при эндометриозе считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

К диагностическим процедурам для выявления эндометриоза специалисты относят осмотр гинеколога при помощи зеркала, исследование влагалища, ультразвуковое, ректальное и ректовагинальное исследование, кольпоскопию и гистероскопию, лапароскопию. После проведения всех диагностических процедур врач назначает медикаментозную терапию.

Лекарственные средства, применяемые для лечения эндометриоза
Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Бусерелин Бусерелин Ингибиторы синтеза гормонов
Визанна Диеногест Гестаген
Вишневского мазь Деготь березовый, ксероформ Антисептические и антибактериальные средства
Гепариновая мазь Гепарин натрия, бензокаин, бензилникотинат Противоварикозные средства
Деринат Натрия дезоксирибонуклеат Цитокины и иммуномодуляторы
Джес Плюс Этинилэстрадиол, дроспиренон, левомефолат кальция Гормональные контрацептивы для системного применения
Диеногест Диеногест Эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты
Диферелин Трипторелин Средства, применяемые для гормональной терапии. Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона.
Жанин Этинилэстрадиол, диеногест Гормональные контрацептивы для системного применения
Зоэли Номегэстрола ацетат, эстрадиола гемигидрат Гормональные контрацептивы для системного применения
Индометацин Индометацин Нестероидное противовоспалительное средство
Клайра Эстрадиол валерат, диеногест Гормональные контрацептивы для системного применения
Креолин Циперметрин Инсектоакарицидный препарат
Лонгидаза Бовгиалуронидаза азоксимер Другие лекарственные средства. Ферменты
Мирена Левоноргестрел Контрацептивы для местного применения. Внутриматочные контрацептивы
Норколут Норэтистерон Гормоны половых желез и препараты, применяемые при патологии половой сферы. Гестагены
Пиобактериофаг Стерильная смесь очищенных фильтратов фаголизатов бактерий Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Регулон Дезогестрел, этинилэстрадиол Гормональные контрацептивы для системного применения. Дезогестрел и эстроген
Силуэт Этинилэстрадиол, диеногест Гормональные контрацептивы для системного применения
Траумель С Calendula officinalis, Echinacea purpurea, Chamomilla recutita, Atropa Belladonna, Symfitum officinale Комплексный гомеопатический препарат
Утрожестан Прогестерон Гормоны половых желез. Гестагены
Цикловита Рутин, витамин А, С, Е, D3, цинк, никотинамид, витамины В2, В6, В1, В12, пантотенат кальция, лютеин, липоевая кислота, марганец, селен, фолиевая кислота БАД, способствующие нормализации циклических процессов у женщин
Циклодинон Экстракт плодов прутняка обычного нативного сухого Средства, применяемые в гинекологии
Чарозетта Дезогестрел Гормональные контрацептивы для системного применения
Эндоферин Проэндоферин Средства, применяемые в гинекологии

Степени

  • прохождение курса раз в 90 дней;
  • ежемесячная терапия;
  • ежедневный прием.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Если вам 35-40 лет, оставлять без внимания этот женский недуг нельзя – он в большинстве случаев даже более серьезен, чем в молодом возрасте. Без вовремя начатого лечения можно ожидать тяжелых последствий, усугубляемых дополнительно возрастом. Плюс эндометриоз после 40 лет не приходит в одиночестве, а зачастую притягивает за собой массу сопутствующих заболеваний.

При отсутствии лечения могут возникать такие патологии:

  •  анемия. Если эндометриоз сопровождается обильными и длительными менструациями, следствием становится анемия. Кровотечения влекут за собой постгеморрагическую анемию из-за отслоения эндометрия отовсюду, где ему удалось разрастись;
  •   очаги наружного эндометриоза (за пределами матки) способствуют спаечному процессу в брюшной полости и органах малого таза. Могут развиваться сопутствующие недуги, угрожающие жизни;
  •  кисты эндометриоидные;
  •  онкологические заболевания — по мнению некоторых автором, теория научно не доказана. Считается, что снижение иммунитета в сочетании с разрастанием клеток эндометрия может стать причиной развития рака.

 Своевременная и полная диагностика патологии

Запущенные формы эндометриоза перед приближением менопаузы встречаются часто. Ошибочно женщине в возрасте после 40 лет доверять лишь своим ощущениям – регулярное посещение доктора обязательно!

Перед наступлением климакса спектр обследования женщины с подозрением на эндометриоз сильно расширяется. Это связано с тем, что в силу возраста и изменений, происходящих в организме, чаще всего выявляются скрытые сопутствующие патологии женского организма. Чтобы подтвердить диагноз и назначить верное лечение, гинеколог в первую очередь должен собрать полный анамнез. Далее он рекомендует обязательно получить такие результаты анализов:

  1.  Кровь (биохимия)
  2.  Кровь (общий анализ)
  3.  Коагулограмма (анализ на свертываемость крови)
  4.  Узи малого таза
  5.  Узи молочных желез (для женщин старше 40 лет — маммография)
  6.  Узи щитовидной железы
  7.  Узи органов брюшной полости
  8.  Мазок на онкоцитологию.
  9. Гистероскопия в отдельных случаях.
  10. Кровь на СА-125

Лечение назначается лишь тогда, когда врач сможет изучить все результаты проведенного обследования.

Отзывы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Отзыв экспертаБоровикова ОльгаПрименение препаратов как до, так и после проведения лапароскопического вмешательства необходимо. Использование КОК-ов, гестагенов и других лекарственных средств значительно повышает качество жизни больной женщины, а также снижает риск развития осложнений.

Читайте про эндометриоз матки при климаксе.

Сухих Г.Т., Сотникова Н.Ю., Анциферова Ю.С., Посисеева Л.В., Верясов В.Н., Ванько Л.В. (2004). «Особенности продукции цитокинов иммунокомпетентными клетками перитоне-алъной жидкости у женщин с наружным генитальным эндометриозом». «Бюллетень экспериментальной биологии и медицины».

Гаспаров, А. С., Дубинская Е. Д. (2013). «Эндометриоз и бесплодие: инновационные решения». М.: МИА.

Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. (1996). «Эндометриоз. Клинические и теоретические аспекты». М., Медицина.

Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В. (2008). «Эндометриоидная болезнь. Гинекология: Руководстводля врачей». М.: Литера.

Вы давно болеете эндометриозом?

ДавноНедавно

О заболевании

В настоящее время под эндометриозом понимается женское заболевание, при котором происходит аномальное разрастание тканей эндометрия. Нормальные границы эндометрия не выходят за полости матки и не проникают вглубь стенок матки. По каким-то причинам клетки эндометрия попадают, вживляются и размножаются на органах и тканях, находящихся вне матки – это экстрагенитальный эндометриоз. Он может возникнуть в кишечнике, легких и т.д.

Если же клетки эндометрия прорастают вглубь стенок матки, то это — генитальный внутренний эндометриоз или аденомиоз, генитальный наружный эндометриоз – это поражение влагалища, яичников, маточных труб и т.д.

Возможные причины данной патологии матки заключаются в следующем:

  1. Теория о «ретроградной» менструации – при обычных месячных происходит заброс менструальных выделений (вместе с эндометрием) внутрь организма, но такое явление встречается у 70-80% всех женщин, а болезнь развивается только 10-15% случаев.
  2. Иммунные нарушения.
  3. Гормональные изменения – избыточное производство (содержание) эстрогенов и малая активность прогестерона в матке.
  4. Воспалительные процессы.
  5. Внешние факторы – неблагоприятная экологическая обстановка, неправильный образ жизни.
  6. Невыполнение репродуктивной функции, аборты.

Излечим ли эндометриоз лекарствами

На сегодняшний день эндометриоз признан хроническим заболеванием. Ни один из методов терапии эндометриоза не гарантирует полного выздоровления и в любой момент болезнь может рецидивировать.

Главными задачами хирургического, медикаментозного лечения эндометриоза являются:

  • Уменьшение и удаление существующих очагов.
  • Снижение тяжести болевых симптомов.
  • Профилактика появления новых очагов.
  • Избавление от бесплодия.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector