Микропенис у новорожденного

Общая информация

Некоторые могут сказать, что микропенис это то же самое что и просто маленький половой член у мужчины, однако, проблему маленького пениса переносят в разряд микропенис, если его длина меньше среднестатистической на 2,5 размера. В Интернете можно найти фото с рассматриваемой в этой статье патологией.

В зависимости от характера развития патологии зависит и метод лечения. Если патология имеет врожденный характер, тогда поможет только хирургическая операция. Если же микрочлен развился из-за нехватки мужского гормона, тогда врачи могут назначить сначала прием гормона, и если эффект не проявится, тогда последует хирургическое вмешательство.

Помимо всего прочего, так как вопрос достаточно личного характера, и обсудить его особо и не с кем, эта проблема может сгенерировать мысль о неполноценности, мужчина стает морально подавленным от такого положения дел, эмоционально неуравновешенным, это может сказаться на повседневной жизни, на карьере мужчины. Патология в виде микропениса полностью лишает мужчину половой близости.

Происхождение нарушения

Андрологи называют микропенис заболеванием, при котором нарушено развитие и рост кавернозных тел полового члена, что ведет к сильной задержке увеличения размеров этого органа, а также невозможности достижения ими даже среднестатистических показателей.

Закладка клеток, из которых вырастут гениталии, происходит в эмбриональном возрасте около 17 недель. В это время происходит дифференцирование клеток, а также влияние на них гормонов, которые способствуют разделению однотипных клеточных структур на специализированные. Именно с этого периода начинается рост и развитие половых органов, которые продолжаются у родившегося мальчика до 17-25 лет.

Нарушение дифференцирования и деления клеток при внутриутробном развитии чаще всего провоцируется генетическими расстройствами, приводящими к снижению уровня тестостерона в организме плода, в последующем приводящему к недоразвитию органов репродуктивной системы у ребенка и взрослого человека.

Недостаток тестостерона как причины микропении может быть спровоцирован несколькими факторами:

  • Недостаток у матери лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов – основных стимуляторов дифференцирования и развития предгенитальных клеток во внутриутробном периоде (синдром Кальмана, гипопитуитаризм).
  • Врожденные аномалии работы ЦНС, гипофизарная аплазия.
  • Гипогонадизм (нарушение продуцирования тестостерона) генетического происхождения.
  • Употребление препаратов из группы гидантоинов беременной женщиной.
  • Врожденное отсутствие или снижение чувствительности организма к андрогенам.
  • Идиопатические (невыясненные) причины.

Выявить причину, по которой развилась патология – первостепенная задача специалиста, к которому обратились с подобным диагнозом. Подробности о нарушении можно узнать из видео.

линейка

Важно вовремя выявить патологию

Лечение патологии

Как уже было сказано ранее, возможна два метода лечения проблемы. Гормональный метод лечения эффективен, если патология была обнаружена на ранних сроках развития. Тогда пациенту прописывают прием гормона, который может привести эндокринную систему в порядок. Детям прописывают короткий курс приема тестостерона, т.к. это может вызвать ряд осложнений на развитие других органов.

Хирургический метод лечения заключается в удлинении пениса. Процесс безусловно гораздо болезненней, но результат будет виден сразу. Данный метод применяют в том случае, когда гормональный метод лечения не дал ожидаемых результатов. Процесс восстановления после операции напоминает период после любого хирургического вмешательства. Необходимо отказаться от любых физических нагрузок.

Хирургическое вмешательство призвано решить следующие проблемы:

  1. Увеличение длины полового члена;
  2. Увеличение толщины полового члена;
  3. Лечение врожденных отклонений.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не помогает достичь желаемого результата, а даже наоборот, делает длину полового члена еще меньше, чем было. Успешно проведенной хирургической операцией можно назвать ту, увеличение полового члена после которой составило порядка 3 сантиметров и выше. Однако, как правило, это значение видно лишь в неэрегированном состоянии. Увеличения члена в эрегированном состоянии добиться не получится при решении проблемы микропениса путем хирургической операции.

Увеличение толщины полового члена путем хирургической операции считается успешным, если орган был увеличен равномерно по всей длине, без каких-либо перекосов и т.д. Большое значение имеет профессионализм и качество оборудования, с помощью которого проводится операция. Результат также во многом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Удовлетворенность пациента половым контактом показатель субъективный и судить по нему о качестве проведенной операции довольно таки сложно. Если пациент удовлетворен получившимся результатом, если у него пропали комплексы в этой сфере, тогда с уверенностью можно сказать, что операция прошла успешно.

Если же пациент жалуется хотя бы на один из вышеприведенных критериев, тогда операцию нельзя назвать успешной.

При своевременной диагностике микропенис устраняют с помощью гормонотерапии. Размер члена во многом зависит от уровня тестостерона в мужском организме, в некоторой (но малой) степени ‒ от гормона роста. Роль этих гормонов при лечении микропениса существенно ограничена условиями естественной гормональной недостаточности.

В детском возрасте лечение с помощью тестостерона не проводят, т.к. это вызывает ряд осложнений, у взрослых мужчин тестостерон иногда «действует» в прямо противоположном направлении. У юношей тестостеронотерапию назначают только тем, у кого выявлен гипогонадизм, после полового созревания член уже не растет и использование гормонов не рационально.

Выявление патологии

Микропенис у новорожденного

Подозрение на микропенис может поставить детский врач еще в роддоме. Это говорит о необходимости усиленного контроля развития половой системы до 4 лет, когда можно будет говорить об окончательном диагнозе.

Для подтверждения микропении проводят ультразвуковые диагностические исследования репродуктивных органов, анализы на содержание и чувствительность к гормонам, тестостероновые пробы.

Половой орган считается микропенисом, если его размер меньше среднего возрастного показателя более чем на 2,5 допустимых для этого возраста отклонения. Подтвердить или опровергнуть эту патологию может только специалист путем правильного проведения замеров (негнущаяся линейка ставится перпендикулярно лобку, а сам пенис мягко вытягивается).

Микропенис может быть изолированным и проявляться просто очень малыми размерами, а может сопровождаться другими аномалиями развития половых органов, находящихся рядом (крипторхизмом, скрываться в тканях лобка при ожирении, погружаться в кожу мошонки). В таких случаях секс для обладателя микроооргана становится недоступным.

Секс ими практикуется, однако зачастую сопровождается моральным дискомфортом.

Последствия после операции

Как после любой хирургической операции, могут возникнуть осложнения в период реабилитации, а могут осложнения возникнуть и позже. После лечения патологии микропенис осложнения возможны. К возможным проблемам можно отнести:

  • Бесплодие. Бесплодие у мужчин может развиться по многим причинам, одна из них, это травма, нанесенная во время операции;
  • Хирургическое вмешательство – это вмешательство в организм человека, и как он себя поведет в последующем – неизвестно. Процесс зарождения раковых клеток на сегодняшний день активно изучается, но точного объяснения этому никто не дает. Поэтому отметим одним из возможных осложнений, это развитие раковых заболеваний;
  • Нарушения гормонального фона мужчины. Все, что связано с мочеполовой системой может повлечь гормональный сбой в организме;
  • В процессе лечения может быть нанесено физическое воздействие на пенис и он получит травму, что также может послужить развитием патологий, описанных выше.

Микропенис у новорожденного

Как и любая другая болезнь, микропенис на ранних этапах развития лечить гораздо проще, нежели в запущенной стадии. При раннем обнаружении патологии решению проблемы может помочь простые методы. Согласитесь, звучит гораздо безобидней, нежели прием гормональных препаратов и хирургическое вмешательство. На ранних этапах лечения болезни микропенис можно предотвратить развитие осложнений, которые могут повлиять на детородную функцию мальчика.

Способы устранения дефекта

Лечение микропениса начинается еще в детском возрасте путем терапии основного заболевания. Также назначают курсы заместительной терапии тестостерона энтанатом. Дозировку подбирает только врач, а превышение ее недопустимо. Из-за риска развития осложнений, а также нарушений роста организма ребёнка, назначается краткосрочная терапия (не дольше 3 месяцев).

мужчина с женщиной и ребёнок

Лечение должно начинаться ещё в детском возрасте

  1. Возможность вирилизации.
  2. Раннее окостенение опорно-двигательного аппарата у ребенка.
  3. Нарушения проявления вторичных половых признаков.
  4. Снижение чувствительности организма к тестостерону.

Такое лечение считается результативным, поскольку приводит к возрастной нормализации размеров пениса, однако замедление развития не устраняется полностью, а половой орган не принимает нормальные размеры даже после полного полового созревания.

Используя консервативную терапию можно увеличить член до нормального размера, характерного для данного возраста пациента. Полностью восстановить развитие органа удается крайне редко. Он остается в недоразвитом состоянии, делая для мужчины дискомфортным не только секс, но и повседневную жизнь.

Особую важность имеет терапия основного заболевания, являющегося первопричиной сниженного тестостерона. Из видео можно узнать информацию про консервативную терапию микропении при гипогонадизме.

У мужчин половозрелого возраста лечить гормонами микропению не принято. При желании пациента возможно хирургическое вмешательство. При полном отсутствии губчатого тела необходима неопластика пениса, а при недостаточном его развитии – рассечение с последующим вытяжением. Результативность оперативного вмешательства зависит от индивидуальных особенностей организма.

Проблематичный секс, моральный дискомфорт, возможные насмешки могут испортить жизнь представителю сильного пола. Если микропения имеет острую выраженность, врачи иногда рекомендуют родителям смену пола ребенка и генитальную пластику в раннем детском возрасте.

Формы микропении

Этот недуг встречается очень редко 1/8000 мужчин. Из причин вытекает две основные, которые в медицинской практике разделяются:

  • Истинную. Когда пенис не достигает 4 см.
  • Ложную. Встречается у мужчин с избыточной массой тела, когда член скрыт лобковым жиром. В этом случае болезнь не диагностируется.

Микропенис у новорожденного

Член начинает свой рост с 13 недели внутриутробного формирования и растёт до 17 — 25 лет. Если в этот период нарушена выработка тестостерона, может развиться аномалия роста полового органа.

Когда причина возникла на ранних стадиях, то ребёнок, родившийся с этим пороком, можно ненамного исправить положение, лишь хирургическим путём.

Это не только физиологическое заболевание, но и психологические отклонения. Невозможность вести нормальную половую жизнь приводят к неврологическим проблемам, бесконечным депрессиям, неудачам на личном поприще.

У них занижена самооценка, отрицательное к себе отношение. В некоторых случаях нужна операция по смене пола.

Возникновение болезни

Определить недуг можно внешне по величине полового органа. Его мерят в эрегированном состоянии, с помощью твёрдой линейки, которая прикладывается к лобку и вымеряет орган. Если заболевание возникло на протяжении жизни из-за нехватки тестостерона, то есть и другие внешние отклонения:

  • Недоразвитие мошонки, её уплотнение и деформация.
  • Отложение жира по женскому типу.
  • Увеличение молочных желез.
  • Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Как диагностировать микропенис у ребенка

Диагноз ребёнку ставится при внешнем осмотре. Для точного подтверждения соблюдаются следующие требования:

  • Половой орган должен быть сформирован, обладать анатомически правильной формой, расположен под лобком.
  • Иметь полноценно сложенный, работающий канал.

Микропенис у новорожденного

Когда эти требования нарушены, можно говорить о другой патологии. Если орган полноценно сформирован, его измеряют, начиная с лобка.

Определяется длина и толщина. Следует отметить, что в каждом возрасте, у разных детей половой орган имеет неодинаковые размеры, строго индивидуальные.

Это очень усложняет постановку диагноза. У некоторых бывает небольшая задержка в развитии. Через пару лет проблема решается сама собой. Часто микрочлен путают с малым половым пенисом.

Чтобы установить истину назначают дополнительные анализы, в основном на гормоны. Делают тест на тестостерон, чтобы узнать возможность организма, использовать его в терапии.

Для постановки диагноза проводится внешний осмотр. Чтобы с точностью диагностировать микропению, необходимы следующие условия:

  • член является нормально сформированным, отличается анатомически правильной формой и располагается под лобком;
  • в половом органе имеется функционирующий и полноценный канал.

Если два описанных условия не соблюдены, то речь идет о какой-либо другой патологии, и дальнейшая диагностика микропении считается нецелесообразной. При отсутствии нарушения данных требований можно приступать к измерению длины и толщины органа. Начинать следует с лобка.

Следует понимать, что для каждого возраста существуют свои средние размеры пениса. К тому же нужно учитывать и индивидуальные особенности организма ребенка, что в значительной степени может усложнить постановку диагноза.

Дело в том, что у некоторых детей может присутствовать значительная задержка в развитии, а потому спустя пару лет такая проблема может решиться сама собой. Ввиду этого даже опытный специалист способен спутать микрочлен с пенисом небольшого размера, развивающимся без выраженных патологий.

Микропенис у новорожденного

Нередко для уточнения диагноза врач направляет пациента на дополнительные анализы, в ходе которых тот сдает кровь на гормоны. Далее выполняют тест на тестостерон, что позволяет определить возможности гормонального устранения проблемы.

Причины развития патологии

Недостаточная выработка гормонов в момент полового созревания может стать причиной микропении

Микропения может возникать по двум причинам, которые появляются на различных этапах жизни мужчины:

  1. Врожденные. Чаще всего подобное случается при наличии отрицательного воздействия на материнский организм. Вследствие сбоя на хромосомном уровне у плода происходит недостаток или же, напротив, избыток выработки тестостерона. При этом отмечается недоразвитие половых органов.
  2. Приобретенные. О данном факторе можно говорить в том случае, если в период полового созревания организм мальчика не вырабатывает мужские гормоны в достаточном количестве. На фоне этого возникает ожирение и проблемам в развитии половых органов. Как следствие – пенис начинает отставать в развитии.

Более подробно о синдроме микропениса

На сегодняшний день в науке нет общепринятого определения этой патологии. Одни специалисты относят к термину «синдром микропениса» все случаи, где член у человека не достигает третьей перцентили возрастной нормы (например, у грудного ребенка пенис должен быть не менее 1,5 сантиметра) и имеет ряд других отклонений в развитии. Другие ученые считают, что это касается только уменьшенного полового органа, но с правильным анатомическим формированием.

В медицинской литературе времен СССР написано, что любое патологическое изменение в структуре кавернозных тел пениса – это гипогенитализм. Однако многие врачи не признают этого определения, так как данное заболевание тесно связано с недоразвитостью яичек. В случае с микропенией гипоплазия встречается не часто. Поэтому в современном научном обществе эти две болезни не считаются одним и тем же.

Как вести себя женщине в сексе с мужчиной, у которого микропенис

Как показывает статистика, люди с микропенисами ведут полноценную сексуальную жизнь и женщины, которые имеют отношения с такими особенными мужчинами, в большинстве случаев довольны своими партнерами. Поэтому, узнав о проблеме возлюбленного, не стоит пугаться. Все может оказаться не так уж и плохо.

Микропенис у новорожденного

Врачи дают несколько советов представительницам прекрасного пола, способных облегчить их отношения с мужчинами, у которых имеется синдром микропениса:

  • Ни в коем случае нельзя шутить над данной патологией. Любая безобидная насмешка может быть принята человеком близко к сердцу и приведет его к депрессии;
  • Необходимо всячески поддерживать своего избранника, говорить ему о том, что его изъян – это нормально и не нужно стесняться;
  • При необходимости следует сопровождать его на приеме у врачей и принимать участие в выборе способа увеличения члена. Это укрепит отношения и поможет мужчине легче перенести предстоящую хирургическую операцию.

Микропенис считается наиболее серьезной патологией в жизни мужчины, так как наносится удар по самому сокровенному. Это заставляет мальчика, а затем и подростка избегать компаний и противоположного пола из-за чувства непохожести. Еще некоторое время назад помочь таким пациентам было практически невозможно, но уровень современной хирургии позволяет провести лечение и исправить «ошибку природы».

Статья по теме: Гермафродитизм — диагностика и лечение

У мужчин, имеющих микропенис, редко встречаются гомосексуальные наклонности, 2/3 созревших юношей мастурбируют, их сексуальные фантазии также крайне разнообразны. Уже в зрелом возрасте по причине сниженного количества гормонов наблюдается сексуальная апатия, некоторые обладатели микропениса сознательно чураются женщин, ощущая собственную малоценность.

Ранее считалось, что мужчины, имеющие микропенис, часто подвержены психическим расстройствам и могут быть (в какой-то степени) опасны для общества. Современные исследования этого не подтвердили, вероятно, причина кроется в том, что они с раннего возраста привыкают к собственному дефекту, а отсутствие нормальной половой жизни с успехом компенсируют активностью и достижениями в иных сферах жизни.

Что можете сделать вы

Стоит помнить, что рост пениса будет напрямую зависеть от возраста малыша, и по мере взросления малыша – уменьшается. Поэтому, главная задача родителей своевременно обратиться к специалисту, и приступить к лечению, так будет больше шансов на исправление дефекта, причём консервативными методами лечения.

Также важно следить за полноценным ростом и развитием ребёнка, особенно если у ближайших кровных родственников были подобные задержки в развитии и диагноз – микрочлен.

Что можете сделать вы

Лечение микропениса будет зависеть от многих показателей, в первую очередь, как скоро было начато лечение, какова реакция полового члена на нагрузочные пробы с тестостероном. Назначается медикаментозное лечение гормонами – тестострерона и его производными, назначается гормон роста. При отсутствии положительной динамики и роста полового члена, тактика лечения может пойти двумя путями.

Микропенис у новорожденного

В первую очередь, оговаривается возможность проведения хирургического лечения, и его результатов. Если прогнозы по операции не утешительны и исследование показывает отсутствие положительной динамики, то может встать вопрос о смене пола, и соответствующих оперативных вмешательствах.

Микро и малый — в чем отличие?

Микропению (микропенис) не стоит путать с иным понятием «малый половой член». О микропенисе говорят в том случае, когда его размер ниже средней величины на 2.5 стандартных отклонений, которая характерна для конкретного возрастного периода.

В РФ средний размер пениса у мужчин в состоянии эрекции достигает 14 см (минимум 9.5 см). То, что уже меньше, – это малый половой член. Существует еще одно понятие «ложный микропенис» ‒ он встречается у мужчин с сильным ожирением, когда за счет нависания жировой складки создается впечатление визуального укороченного члена.

Этиологические факторы

Причины формирования микропениса ‒ в воздействии различных факторов:

  • Эндогенные: недостаточная выработка мужских половых гормонов или неправильный их механизм действия.
  • Экзогенные: токсикофакторы, воздействующие на организм будущей матери.

Если микропенис – это врожденная патология, то помощь мужчине возможна только в виде хирургической коррекции. Если причиной являются эндокринные факторы, то в некоторых случаях удается провести гормональное лечение и «вырастить» пенис до приемлемых размеров. Следует помнить, что микропенис ‒ это забота только специалиста.

Член мужчины начинает свой рост еще в утробе матери, а окончательного развития достигает к 17-25 годам. Размер его во многом зависит от уровня тестостерона, основой аномалии (микропениса) является именно недостаток его размера в обширный временной отрезок, от 13 недели беременности женщины до 17-летнего возраста подростка.

а) первичный (синдромы Дауна, Нунан, Корнелии де Ланге, Робинова, Клайнфельтера);

Микропенис у новорожденного

б) вторичный (синдромы Прадера-Вилли, Кальмана, гиперпролактинемии, Лоренса-Муна-Бидля, изолированная недостаточность ФСГ, ЛГ, уремия).

  • Идиопатическая патология.
  • Резистентность к андрогенам.
  • Прием матерью гидантоинов в период вынашивания ребенка.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector