Причины и лечение редкого мочеиспускания у мужчин

Что это за патология?

Все нарушения мочеиспускания врачи называют единым термином «дизурические расстройства».

Странгурия – это разновидность дизурического расстройства и подразумевает затрудненный выход мочи.

Странгурия не является самостоятельной болезнью. Она лишь указывает на то, что с организмом не все в порядке. Чаще всего этот симптом сопровождает урологические патологии. Слабое мочеиспускание может беспокоить мужчин в разном возрасте. Чем раньше больной обратится за помощью к специалисту, тем лучше.

При странгурии мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс сопровождается болью и дискомфортом. Моча выходит каплями или тонкой прерывистой струйкой. Больной все время испытывает ощущение того, что его мочевой пузырь переполнен. Чем интенсивнее воспаление, тем тяжелее проходит процесс опорожнения мочеиспускания.

К основным проявлениям странгурии относят:

  • Замедленное мочеиспускание, урина может выходить по капле.

  • Ложные позывы к мочеиспусканию. Позывы есть, а мочи нет.

  • Боль и тяжесть в нижней части живота.

  • Боль во время выхода мочи.

Причина задержки мочи у мужчин

Если игнорировать симптомы болезни, то воспаление хронитизируется. Время от времени будут случаться эпизоды обострения. В этот период моча может приобретать темный окрас, иногда в ней присутствуют гнойные выделения, кровь, осадок.

Другие причины ишурии

Расстройства мочеиспускания у мужчин могут быть вызваны и другими причинами.

Неполное выведение урины порождают такие заболевания:

  • воспаление в мочеполовых органах;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфекционные заболевания;
  • рассеянный склероз и др.

Задержку выделения мочи могут вызывать травмы уретры, мочевого пузыря, органов таза, головного и спинного мозга.

Одной из причин неправильного мочеотделения является врожденная патология мочевыделительной системы.

Причины и лечение редкого мочеиспускания у мужчин

Задержка мочи у мужчин может наблюдаться в таких случаях:

  • при сильных, часто повторяющихся стрессовых состояниях;
  • при переохлаждении организма;
  • при сильном отравлении алкоголем и наркотиками;
  • в случае интоксикации от медикаментов;
  • после хирургических операций на органах малого таза;
  • в результате длительного пребывания в положении лежа и др.

Отсутствие возможности вовремя посетить туалет также является потенциальной причиной ишурии.

Виды нарушений

При странгурии выход мочи затруднен.

Странгурия может быть нескольких видов:

  • Острая задержка мочи.

  • Выделение мочи по каплям.

  • Выделение урины слабой прерывистой струей.

  • Выделение мочи при натуживании.

  • Появление боли во время мочеиспускания.

  • Выделение урины раздвоенной струей, с брызгами.

Чтобы вылечить прерывистое мочеиспускание, нужно избавиться от причины, которая привела к его возникновению. При терапии основного заболевания лечение может включать:

  • антибактериальные препараты. Показаны пациентам при наличии воспалительных процессов в уретре, мочевом пузыре, предстательной железе;
  • противоопухолевые средства. Нужны для консервативного лечения доброкачественных образований в простате;
  • литолитические препараты. Применяют для растворения камней.

Врач, помимо назначенных лекарств, может порекомендовать специальную диету.

Оперативное вмешательство показано, если:

  • выявлено злокачественное образование в органах мочеполовой системы. В тяжелом случае требуется полное иссечение больного органа, близлежащих лимфоузлов и соседних пораженных тканей;
  • уретра сужена из-за рубцов на стенках. В этом случае эндоскопически рассекаются спайки, и проводится бужирование;
  • при мочекаменной болезни камень закупорил мочевыделительный канал. В зависимости от местонахождения конкремента подбирается подходящий метод дробления или извлечения камня.

Симптомы патологии

Прерывистое мочеиспускание, в зависимости от причины возникновения, может сопровождаться рядом других признаков болезни. Пациента должны насторожить:

  • нарушения мочеиспускания. При сильных позывах к опорожнению моча выделяется медленно, спустя некоторое время после натуживания. Это увеличивает продолжительность испражнения;
  • слабый напор струи. Урина течет тоненькой струйкой или выходит каплями;
  • разбрызгивание мочи у мужчин при мочеиспускании.
  • ощущение неполного опорожнения пузыря сразу после посещения туалета;
  • нарушение эрекции;
  • наличие крови, гноя в моче или изменение цвета осадка урины;
  • повышение температуры на фоне слабости, отсутствия аппетита, тошноты, апатии;
  • состояние, когда при мочеиспускании у мужчин раздваивается струя;
  • резкое снижение веса;
  • значительное увеличение частоты ночных позывов;
  • чрезмерная потливость, особенно в ночное время.

Прерывистое мочеиспускание у мужчин часто сопровождается болями, резями, жжением. Интенсивность симптомов индивидуальна и обычно зависит от характера, степени патологии, возраста пациента, особенностей организма.

Задержка при опорожнении мочевого пузыря проходит по-разному. По тем признакам, которые при этом состоянии наблюдаются, можно судить об основном заболевании, вызвавшем проблемы с мочеиспусканием.

При аденоме простаты мочевой пузырь освобождается не полностью, процесс сопровождается выделением крови, болью и повышенной температурой.

Прерывистое выделение мочи могут вызывать камни, перекрывающие выделительные каналы.

Нельзя допускать, чтобы задержка мочи была постоянной. Большой объем жидкости в мочевом пузыре растягивает его стенки и мышцы сфинктера. Тогда моча начинает отходить непроизвольно каплями или незначительными порциями. Урологи в этом случае констатируют наступление парадоксальной ишурии.

Причины расстройства мочеиспускания

Странгурия может развиваться по разным причинам.

Факторы риска, способные приводить к странгурии:

  • Перенесенная операция.

  • Полученная травма.

  • Повреждение связок мочевого пузыря.

  • Наличие камней в дивертикуле уретры.

  • Острое воспаление простаты.

  • Рак предстательной железы.

  • Доброкачественные новообразования простаты.

  • Аденома простаты. Это нарушение проявляется гиперплазией железы. Опухоль становится механическим препятствием на пути выделения мочи, ослабляя струю. По мере прогрессирования патологии, мочеиспускательный канал может полностью закупориться.

  • Застой жидкости в простате и развитие простатита хронического течения. Чаще всего от простатита страдают пожилые мужчины. Нарушение мочеиспускания происходит из-за того, что сама простата увеличивается в размерах.

  • Попадание в мочеиспускательный канал инородного предмета.

  • Нарушения в работе мышц сфинктера, с повышением их тонуса. В результате нарушается нормальная связь мочевого пузыря и ЦНС.

  • Стриктура уретры. Эта патология проявляется сужением мочеиспускательного канала. Струя мочи утрачивает нормальный напор. Процесс опорожнения мочевого пузыря происходит в несколько актов.

  • Травмирование позвоночника, агрессивный половой акт, частая мастурбация – все это может стать причиной нарушения мочеиспускания. Моча выделяется малыми порциями.

  • Заболевания органов мочеполовой системы: мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков.

  • Заболевания эндокринной системы, например, сахарный диабет, негативным образом отражается на эвакуаторной способности мочевого пузыря.

Нейрогенный мочевой пузырь развивается у мужчин, перенесших инсульт, либо, страдающих нейромышечной болезнью. Спровоцировать странгурию могут повреждения спинного мозга и поствакцинальная нейропатия. Больной испытывает сильные боли, так как в патологический процесс вовлечены нервы. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются мужчины старше 50 лет.

Для предупреждения затрудненного мочеиспускания мужчинам рекомендуется:

  • Профилактика задержки мочипосещать уролога один раз в год;
  • контролировать ПСА;
  • быть внимательными во время приема лекарственных средств;
  • избегать переохлаждений, травм мочеполовых органов;
  • уменьшить количество потребляемых алкогольных напитков;
  • перед хирургической терапией научиться мочиться лежа.

Методы диагностики

Если вы обнаружили затрудненное испускание мочи, полную ее задержку, вам нужно обратиться к врачу. Уролог проведет тщательное обследование, поставит правильный диагноз.

В комплексе диагностических исследований задержки урины предусмотрены следующие методики:

  • скрупулезное изучение анамнеза;
  • внимательный осмотр пациента;
  • в обязательном порядке рентгеноскопия позвоночника – пояснично-крестцового отдела;
  • анализ мочи – общий и другие;
  • посев мочи на стерильность;
  • проведение цистоскопии;
  • анализ крови – подтвердить или исключить инфекцию в уретре;
  • УЗИ мочевого пузыря и мочеточника – для анализа состояния мышц;
  • КР, МРТ – исключить нервные заболевания головного мозга и позвоночника;
  • применение уродинамических методов обследования мочевого пузыря и др.

Какое из приведенных обследований назначить, решает специалист, согласуя свои назначения с пациентом.

Возможные заболевания

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин могут скрываться в различных заболеваниях, среди которых:

  • Аденома простаты. Предстательная железа увеличивается в размерах, деформируется и воспаляется. Она начинает давить на уретру, нарушая процесс выведения мочи. Чтобы опорожнить мочевой пузырь мужчине приходиться напрягаться.

  • Рак предстательной железы. Увеличение опухоли в размерах сказывается на процессе мочеиспускания.

  • Стриктуры мочеиспускательного канала. Его сужение становится причиной нарушения выделения мочи.

  • Простатит. Это заболевание характеризуется воспалением предстательной железы. У больного формируется отек, что приводит к нарушению мочеиспускания.

  • Мочекаменная болезнь. Камни могут находиться в мочевом пузыре, в мочеточнике или в почках. Они вызывают не только нарушение мочеиспускания, но часто становятся причиной интенсивных болей.

  • Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается нарушением оттока урины и интенсивными болями.

  • Заболевания неврологического плана. Они могут развиваться из-за перенесенной травмы спинного или головного мозга, а также на фоне сахарного диабета.

  • Формирование опухоли в органах мочевыделительной системы.

  • Нарушения в половой системе: баланопостит, баланит, орхит, эпидидимит.

  • Заболевания, передающиеся половым путем.

В юном возрасте странгурия может развиваться на фоне ипохондрии или истерии. У взрослых мужчин нарушение мочеиспускания нередко случается из-за злоупотребления спиртными напитками, при приеме диуретиков. Также нарушение мочеиспускания случается у больных, которые долгое время вынуждены придерживаться постельного режима.

Если вовремя не начать лечение, то заболевание становится хроническим. Одним из грозных осложнений становится бесплодие. Чтобы этого не произошло, нужно следить за своим здоровьем, посещать уролога и вести размеренный образ жизни.

Прогноз

Осваивая новые методы лечения острой задержки мочи, специалисты пришли к выводу, что хороший эффект дает комбинированное применение у пациентов с ДГПЖ дренирования мочевого пузыря катетером и применение уроселективных a-адреноблокаторов – тамсулозина и альфузозина. Естественное мочеиспускание после использования данного метода восстановилось у 67% больных, половина из которых была переведена на амбулаторное лечение. Этот метод консервативного лечения – хорошая альтернатива хирургической терапии.

Как только возникают первые симптомы недержания мочи у мужчин, действовать нужно немедленно.  Не стоит бояться идти к врачу, чем раньше будет назначено консервативное лечение, тем быстрее и легче можно будет справиться с энурезом и препятствовать отягощению симптоматики. При своевременном обращении и грамотном подходе недержание мочи у мужчин исправить не сложно.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни:

  • ограничивать употребление кофеиносодержащих напитков;
  • не допускать избытка веса;
  • исключить никотин;
  • избегать алкогольного опьянения;
  • предупреждать запоры;
  • тренировать мышцы тазового дна.

При инконтиненции, связанной с патологией предстательной железы, не обойтись без хирургического лечения.  В большинстве случаев операции дают положительный результат, и процесс мочеиспускания возвращается к норме.

Диагностика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Ректальная пальпация простаты – это «золой стандарт» диагностики нарушений, которые могут спровоцировать затрудненное мочеиспускание. Эта процедура позволяет оценить размеры железы и ее структуру.

Причины и лечение редкого мочеиспускания у мужчин

Для уточнения диагноза врач может назначить такие исследования, как:

  • УЗИ уретры, почек, простаты. Это один из доступнейших методов оценки состояния перечисленных органов. УЗИ позволяет выявить различные патологические процессы.

  • Компьютерная томография мочеполовых органов.

  • Урофлоуметрия. Это исследование позволяет оценить скорость мочеиспускания, напор струи мочи и его силу.

  • Уретроскопия. Врач осматривает мочеиспускательный канал изнутри. Для этого используется микроскопический эндоскоп.

  • Забор крови и мочи на общий анализ. В моче может быть обнаружен белок, частицы крови и другие патологические включения. По анализу крови можно судить об интенсивности воспалительного процесса.

  • Бактериологический посев слизи из уретры. Это позволит уточнить, какой именно представитель патогенной флоры спровоцировал воспаление, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Самолечение затрудненного мочеиспускания недопустимо. Подбором препаратов должен заниматься врач. Обращаться нужно к урологу. После установления причины нарушения мочеиспускания доктор сможет подобрать оптимальную схему лечения. Важно избавить пациента от патологических симптомов, так как нарушение мочеиспускания в значительной мере ухудшает качество жизни мужчины.

Первоочередная задача, которая встает перед доктором – это купирование воспаления.

Кроме того, врач назначает больному такие препараты, как:

  • Антибиотики широкого спектра действия.

  • Препараты для лечения урологических заболеваний.

  • Антихолинергические препараты.

  • НПВС.

  • Анальгетики.

  • Спазмолитики.

  • Нейролептики. Их прием показан при нарушениях в работе нервной системы. Антидепрессанты позволяют расслабить стенки мочевого пузыря.

Препараты, которые могут быть использованы в лечении пациентов со странгурией:

  • Сонизин. Его назначают пациентам с аденомой.

  • Оксибутинин. Его используют для устранения частых позывов к мочеиспусканию.

  • Фитокапс Аденома-Комплекс. Это средство часто используют для лечения урологических заболеваний.

  • Спазмекс. Его используют для лечения энуреза.

  • Инсулин и препараты на его основе назначают пациентам с сахарным диабетом.

  • Дулоксетин. Этот препарат позволяет избавиться от болей и резей при опорожнении мочевого пузыря.

  • Имипрамин. Это средство позволяет справиться с недержанием мочи и купировать боль во время мочеиспускания.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от заболевания, которое было диагностировано у пациента.

Заключение

  • Задержка мочи у мужчин – это болезненное состояние, при котором нарушена или полностью отсутствует функция мочеиспускания.
  • Проблемы с оттоком мочи возникают как следствие осложнений таких заболеваний, как аденомаи рак простаты, результат поражения головного и спинного мозга, травм мочевых органов и др.
  • Различают острую, хроническую, парадоксальную и рефлекторную форму патологии. Каждая из них протекает особенно.
  • Наиболее опасной является острая задержка урины. При этом состоянии необходимо срочно получить медицинскую помощь.
  • Наиболее коварной является хроническая форма заболевания. Чтобы вовремя обнаружить ее и начать лечение, нужно мужчинам после 45 лет 1 раз в год проходить медосмотр у специалиста.
  • Предупредить патологию нетрудно. Соблюдение рекомендаций уролога, профилактические меры – гарантия сохранения здоровья на долгие годы.
  • Современная медицина, пользуясь различными методиками диагностики и лечения задержки урины у мужчин, эффективно борется с болезненным состоянием.
Захаров Николай Викторович

Гирудотерапевт, Терапевт

Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.

Другие авторы

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector