Неврит слухового нерва лечение — Всё о неврологии

Симптомы и причины возникновения

Кохлеарный неврит начинает прогрессировать на фоне следующих заболеваний:

  • Как лечить неврит слухового нерва?грипп;
  • ОРВИ;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • отит (хронический, острый или гнойный);
  • отосклероз, который прогрессирует в результате нарушения кровообращения в ухе;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • атрофия слухового нерва. Это состояние часто возникает из-за долгого применения антибиотиков, диуретиков, а также других групп лекарственных препаратов, которые способствуют интоксикации слухового аппарата человека;
  • травмы головного мозга;
  • бруцеллез;
  • атеросклероз;
  • опухоли слухового нерва;
  • инфекционные заболевания, такие как : малярия, тиф, менингококковая инфекция и другие;
  • отдельные разновидности аллергий;
  • кровоизлияние во внутреннее ухо;
  • болезни эндокринной системы.

Стоит отметить тот факт, что, как правило, кохлеарный неврит является следствием осложнений после воспалительных инфекционных процессов, которые прогрессируют в организме человека.

Кроме причин указанных выше, привести к развитию неврита слухового нерва могут такие вредные привычки, как курение, злоупотребление алкогольными напитками, работа в условиях повышенной вибрации и шума.

Заболевание характеризуется наличием двух основных симптомов:

  • ухудшение слуха;
  • появление шума в ухе: свист, звон, и подобный шум.

Снижение слуха происходит в одном ухе, если неврит односторонний, или в обоих ушах, если неврит двусторонний.

При минимальном снижении слуха в одном ухе при медленном течении болезни такой симптом чаше остается незамеченным, так как здоровое ухо компенсирует общий слух в целом.

Обнаружить подобное изменение можно только лишь при проведении тщательных исследований, таких как аудиометрия.

Появление посторонних звуков в ухе сразу же замечается пациентом. Это основная причина, почему человек обращается к врачу, а после необходимого обследования становится очевидным и снижение слуха.

Шум, свист, звон, шуршание, постукивание обычно усиливается ночью, когда вокруг становится особенно тихо. Когда снижение слуха приводит к глухоте, дополнительные звуки полностью исчезают.

В случае, если проблемы слуха возникают остро, на протяжении нескольких часов или даже нескольких дней, это говорит об остром неврите слухового нерва. Чаще всего причиной заболевания являются бактериальные или вирусные инфекции, травмы.

Естественно, чем раньше диагностируют заболевание, тем больше появляется шансов на выздоровление.

Хронический неврит слухового нерва может характеризоваться чередованием периодов обострения и ремиссии. Эта форма часто проявляется такими симптомами:

  • невралгия, в ухе иногда возникает боль;
  • головокружение;
  • интоксикация, у человека возникает тошнота, слабость;
  • гипертермия, боль в горле и кашель появляются, если главной причиной развития неврита является вирусная инфекция;
  • гипертензия, чрезмерная головная боль и даже «мушки перед глазами» появляются, если есть нарушения кровообращения в головном мозге.

При развитии вышеуказанных симптомов незамедлительно следует обратиться к врачу для проведения всесторонней диагностики. Специалист вначале осматривает ухо больного, затем собирает анамнез жизни и самого заболевания.

Затем следует провести дополнительные способы исследования:

  1. Тимпанометрия.
  2. Проба Рене.
  3. Аудиометрия.
  4. Тест Вебера.

Неврит слухового нерва лечение - Всё о неврологии

Для обнаружения истинной причины, которая и повлекла за собой этот недуг, больного могут отправить на консультацию к другим узким специалистам и также провести несколько иных исследований – КТ, рентген черепа и биохимия крови.

Лечится ли неврит слухового нерва? К счастью, да! Однако, прежде чем начать разрабатывать подробный план терапии кохлеарного неврита, необходимо уточнить главную причину недуга.

Больных с острой формой неврита слухового нерва лечат в стационарных условиях. Лечение этого заболевания часто подразумевает под собой применение таких препаратов:

  • Как лечить неврит слухового нерва?диуретиков;
  • средств для нормализации метаболизма;
  • препараты для нормализации кровообращения в мозгу.
  • Помимо это обязательно следует провести дезинтоксикационную терапию.
  • При терапии хронической формы неврита слухового нерва очень важно полностью устранить главный этиологический фактор.
  • Если же диагностировали инфекционный неврит, лечить его необходимо обязательно совместно с применением противовирусных медицинских препаратов, противовоспалительных и антибактериальных средств.
  • Для ускорения метаболизма в клетках специалисты назначают не только антиоксиданты, но и витаминные комплексы.
  • Терапия неврита слухового нерва токсической формы подразумевает под собой применение специфических антидотов (веществ, которые способствуют выводу из тела больного скопившихся токсинов).

Также разрабатывают симптоматическую терапию и проводят различные реабилитационно-восстановительные мероприятия. Данную форму неврита лечить народными средствами категорично противопоказано.

Производить лечение травматического неврита следует только лишь после подробной консультации невролога и уже полученных результатов рентгена черепа.

Обычно в таких случаях назначают:

  1. Как лечить неврит слухового нерва?Противосудорожные.
  2. Витаминные комплексы (в особенности, группы В).
  3. Мочегонные.
  4. Анальгетики.
  5. Препараты, восстанавливающие проводимость импульсов по пораженному нерву.
  6. Ноотропные лекарственные средства.

Огромную роль играет гирудотерапия при неврите слухового нерва, которая комплексно воздействует на организм. Что под собой подразумевает этот метод?

Гирудотерапия – это одно из направлений в нетрадиционной медицине, которое для достижения высокого лечебного эффекта использует медицинскую пиявку.

Раньше такой метод лечения было общепринятым, но в ХХ веке, начиная с изобретения синтетических антикоагулянтов, гирудотерапия постепенно вышла из употребления.

Для терапии неврита слухового нерва можно воспользоваться прекрасно зарекомендовавшими себя в борьбе со всеми болезнями лекарственными растениями. Для их приготовления не потребуется больших финансовых затрат и долгих приготовлений.

Огромной популярностью в лечении неврита слухового нерва пользуется золотой ус. Для приготовления лекарства необходимо взять 1 большой и 2 средних листка золотого уса, мелко нарезать их и залить стаканом крутого кипятка.

Полученную смесь следует варить на маленьком огне на протяжении не больше 5 минут. По истечению этого времени перелейте жидкость в термос и оставьте настаиваться в течении около 2 часов.

Затем лекарственное средство на основе золотого уса необходимо тщательно процедить и употреблять четыре раза в сутки по 1 чайной ложечке.

Для борьбы с неприятными симптомами неврита слухового нерва можно использовать ягоды можжевельника. Для этого маленькую бутылочку (объемом 100 мл) следует наполовину наполнить можжевельниковыми ягодами, а после этого в емкость нужно налить водку.

Получившуюся смесь нужно поместить в темное теплое место на 3 недели, в течении которых ее необходимо регулярно встряхивать.

По истечению этого времени готовую настойку следует каждый день закапывать по 3-4 капли в уши. Согласно многочисленным отзывам пациентов, заметные результаты могут появиться уже спустя 10-15 дней лечения можжевельниковой настойкой.

Также лечение неврита слухового нерва народными средствами предлагает применение кипрея. Для этого необходимо подготовить 2 столовых ложки листьев растения, залить их 2 стаканами крутого кипятка и варить на маленьком огне в течении не меньше 8 минут.

Неврит слухового нерва лечение - Всё о неврологии

Затем готовое лекарство нужно закапывать по 6-7 капель в уши ежедневно. Применять данное лекарственное средство необходимо до полного устранения неприятных симптомов.

Прекрасно помогает при сильных болях в ушах маленькая подушечка с листьями тимьяна. Она предельно проста в приготовлении: для этого необходимо 4 небольших листка тимьяна положить на марлю, которую предварительно желательно обдать кипяченной водой.

Такую своеобразную подушечку нужно прикладывать к ушной раковине и держать там в течении около 7 минут. Как правило, положительные результаты появляются уже спустя 10 дней такого лечения.

Достаточно эффективным в лечении неврита слухового нерва признан следующий травяной сбор: следует смешать 1 столовую ложку цветков календулы, 1 столовую ложку боярышника красного, 2 столовых ложки тщательно измельченного корня заманихи, радиолы розовой, левзеи сафлоровидной, 2 столовых ложки травы череды и 3 столовых ложки плодов шиповника.

Настаивать состав необходимо в таком соотношении: 1 ложку травяного сбора на 1 стакан кипятка. Готовую травяную настойку рекомендовано принимать вовнутрь по 70 мл три раза в сутки.

Еще одним прекрасным средством от неврита слухового нерва зарекомендовала себя настойка прополиса, которую легко можно приготовить в домашних условиях.

Для этого возьмите 40 г прополиса, тщательно измельчите его и залейте 10 мл 96% спирта. Получившуюся смесь настаивайте в темном месте на протяжении не больше 7 дней. Однако в приготовлении настойки прополиса очень важно каждый день встряхивать пузырек с жидкостью.

По истечении недели готовую настойку процедите с помощью марлевой салфетки и смешайте с маленьким количеством оливкового масла. Затем смочите марлевую повязку в готовой смеси и вставьте ее в ухо на 1 сутки. Эту процедуру следует проводить в течении 10 дней.

Почему развивается и как проявляется неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва можно также лечить чесноком. Для этого измельчите 1 зубчик чеснока и смешайте с 3 капельками камфорного масла. Полученное средство необходимо завернуть в марлевую салфетку и аккуратно вставить в ухо.

Спустя небольшой период времени вы почувствуете жжение в ухе. Именно в этот момент своеобразный марлевый тампон можете вытаскивать. Применять данное лекарственное средство желательно до полного устранения неприятных симптомов.

  1. В домашних условиях помимо чеснока рекомендуется использовать также и лук.
  2. Для приготовления лекарственного средства от неврита слухового нерва необходимо приготовить 1 головку репчатого лука, из нее максимально выжать сок и смешать с водкой в соотношении 1 часть сока к 4 частям водки.
  3. Полученный состав необходимо ежедневно закапывать в больное ухо по несколько капель.
  4. Следующий рецепт предполагает собой использование 1 кг натурального меда, 10 головок чеснока и сок 10 лимонов.

Все эти ингредиенты следует перемешать и тщательно измельчить с помощью мясорубки. Затем смесь переложите в какую-то емкость, можно в стеклянную банку, и плотно закройте крышкой.

  • Исследование слуха шепотной и разговорной речью позволяет выявить снижение восприятия прежде звуков высокой тональности. Однако при выраженных атрофически-дегенеративных изменениях может снизиться восприятия и низких звуков.
  • Отмечаются положительный тест Ринне в начальных проявлениях неврита и отрицательный — при развитом процессе.
  • Исследования по Веберу, когда есть двусторонний неврит, не дает латерализации звука, когда есть односторонний неврит, латерализация звука будет в здоровую сторону.
  • Тест Швабаха — резко укороченный, тест Желе — положительный.
  • Жалоб пациента на вышеперечисленные симптомы;
  • Наличие в анамнезе возможных причин, которые могли привести к болезни.

Слуховой нерв

Задать вопрос по теме «Неврит слухового нерва»

Вопрос:Мне 57 лет. Приблизительно с 35 лет я начала слышать в левом ухе шум, похожий на стрекот кузнечика, очень слабый, как правило, ночью в абсолютной тишине. С годами этот шум нарастал и нарастал, что меня заставило обращаться к соответствующим врачам. Было установлено снижение слуха на левое ухо (40%).

Диагноз «неврит слухового нерва». Лечение: бетасеркс, витамины гр.В и все. В возрасте 50 лет в дневном стационаре прокапали в/в эмоксипин (ранее — курс эмоксипина в/м). Эффекта данное лечение не дало совершенно. В настоящее время я очень плохо слышу — шум в левом ухе заглушает внешние звуки. Будьте добры, ответьте, существует ли возможность убрать этот шум в ухе и восстановить слух? Заранее благодарна.

Ответ: Попробуйте использовать хороший слуховой аппарат, который и слух улучшит и шум замаскирует.

Вопрос:Здравствуйте! Я с детства (мне 41 год) болела отитом. В 30 лет мне сделали операцию ринопластика барабанной перепонки на правое ухо. Через 8 лет лет слух на это начал пропадать и врачи поставили тугоухость 3-4 степени. В июне этого года после перенесенной простуды начал снижаться слух и на левое ухо.

В итоге врачи поставили диагноз — неврит слухового нерва и тугоухость 2 степени. Прошла лечение — капельницы, барокамера, иглотерапия, принимаю таблетки бетасерк 24 г 2 раза в день и кавинтон 3 раза в день. В левом ухе постоянный шум. Скоро отпуск, лететь самолетом, подскажите, можно ли лететь, не повлияет ли полет на дальнейшее снижение слуха. И еще вопрос излечим ли неврит слухового нерва, если излечим, то какое существует эффективное лечение? Спасибо.

Ответ: Сенсоневральная тугоухость (неврит слухового нерва) не подлежит восстановлению. Единственный способ вернуть утраченный слух — слухопротезирование (слуховые аппараты). Полет на самолете не усугубляет сенсоневральную тугоухость. Перед полетом лучше воспользоваться спреем виброцил.

Вопрос:Здравствуйте! Помогите нам, пожалуйста, советом. 1 марта 2012 года прозвенел на ухо телефон. Диагноз: острый неврит слухового нерва справа. Лечение пройдено: кавинтон,Дексаметазон, актовегин, витамин б, никотинка. Далее таблетки. кавинтон, цитофлавин. Ухо до сих пор слышит плохо, шум в ушах сохраняется.

Ответ: Бетасерк можно, проконсультируйтесь с неврологом, его действительно назначают в подобных случаях. Мильгамма — витамины группы В, они также показаны в таких случаях. Из дополнительных обследований Вы можете сделать импедансометрию и допплерографию сосудов головы и шеи. То, что назначил невролог — можете пройти, если не противопоказаны электропроцедуры (гипертония, например).

Вопрос:Добрый день! У моей мамы диагноз двусторонний кохлеарный неврит слухового нерва, слух потерян полностью. Потеря слуха началась с 15 лет по неизвестной причине (возможно, отравление лекарственными препаратами) и постепенно произошла полная потеря слуха. Она всю жизнь лечилась по общеизвестной методике, уколы, алоэ, витамин Б6 и электрофорез.

Ничего не помогло, слух все равно пропал. Сейчас ей 56 лет. Мы хотим узнать о возможности установки «Электронного уха», по аудиограмме тугоухость 4 степени, и никакие слуховые аппараты не помогают. Я так понимаю, что маме необходимо опять пройти обследование, пожалуйста, скажите с чего нам начать. Заранее благодарим, ждем ответа.

Ответ: К огромному сожалению, без личного осмотра и ознакомления с результатами обследования, пройденного в прошлом, невозможно судить о том, можно ли провести подобную операцию в Вашем случае. Пациентке нужно обратиться за личной консультацией к сурдологу, который сможет более точно оценить ситуацию и шансы на восстановление слуха, а также, составит план дальнейшего обследования.

Вопрос:Как вылечить неврит слухового нерва?

Ответ: Надо обратиться к узкому специалисту — невропатологу. Обычно при невритах назначают противовоспалительные препараты, витамины группы В, прозерин, галантамин.

Вопрос:Здравствуйте! Врачи мне поставили диагноз «Неврит слувого нерва». Левое ухо уже 8 лет вообще не слышет. Сказали слух восстановить невозможно. Помогут только слуховые аппараты. У меня несколько вопросов: 1) есть ли возможность восстановления слуха при неврите на данном сроке. 2) Нет ли каких либо новых методов лечения.

Неврит слухового нерва лечение - Всё о неврологии

Ответ: Здравствуйте! В вашем случае (неврит или атрофия слухового нерва) действительно не поможет медицина, которая существует на данном этапе, поэтому слухопротезирование единственный выход из вашей ситуации.

Анатомия и физиология слухового нерва

Слуховой нерв начинается от волосковых клеток, которые расположены во внутреннем ухе. Волосковые клетки по сути являются нервными рецепторами: они воспринимают колебания заполняющей внутреннее ухо жидкости и генерируют нервные импульсы.Импульс, сгенерированный волосковыми клетками, проводится в головной мозг при помощи слухового нерва, который выходит в полость черепа через отверстие в височной кости.

Сначала слуховой нерв попадает в ствол головного мозга, где происходит первичное, неосознанное, восприятие звука. Затем из ствола мозга нервный сигнал поступает в височные доли коры головного мозга, где он распознается, обрабатывается сознанием и сопоставляется с другими ощущениями. Человек распознает звук и его источник.Анатомически при неврите слухового нерва поражается одна из трех структур:

  • волосковые клетки;
  • слуховой нерв;
  • нервные центры в стволе головного мозга (подкорковые центры слуха).

При всех трех поражениях появляется снижение слуха, связанное с нарушением проведения нервных импульсов.

Наружное ухо — это ушная раковина и начинающийся от нее тонкий канал — наружный слуховой проход, в конце которого находится барабанная перепонка.Ушная раковина выполняет роль локатора: она улавливает звук и помогает определить расположение его источника.Функции наружного слухового прохода:

  1. Проведение звука к барабанной перепонке.
  2. Защита уха от болезнетворных микроорганизмов, паразитов. загрязнений. Внутри наружного слухового проходя выделяется секрет — ушная сера — который удаляет все мелкие частицы, попадающие в ухо, имеет бактерицидный эффект. Волосы, которые растут внутри уха, тоже выполняют защитные функции.

Среднее ухо — это барабанная полость и находящиеся в ней слуховые кости: молоточек, наковальня и стремечко.Барабанная полость находится внутри височной кости и ограничена: снаружи — барабанной перепонкой, которая отделяет ее от наружного слухового прохода; изнутри — мембраной, которая отделяет ее от внутреннего уха. Она заполнена воздухом и соединена с глоткой евстахиевой трубой (слуховой трубой).Функции слуховых костей:

  • молоточек передает колебания с барабанной перепонки на наковальню;
  • наковальня соединена с молоточком и стремечком;
  • стремечко передает усиленные колебания на мембрану, отделяющую внутреннее ухо от среднего.

Внутреннее ухо представлено:

  • улиткой — органом слуха;
  • тремя полукружными каналами — органом равновесия.

Неврит слухового нерва лечение - Всё о неврологии

Оба анатомических образования – полости внутри височной кости, заполненные жидкостью. Когда звуковая волна поступает в наружный слуховой проход, то она передается на барабанную перепонку, слуховые косточки, а через них — на жидкость, заполняющую внутреннее ухо. Ее колебания приводят к возникновению нервных импульсах в волосковых клетках, расположенных в улитке.

Анатомические особенности слухового нерва

Слуховой нерв – это VIII черепно-мозговая пара. Его путь не имеет клинического значения при этом заболевании, так как уровень поражения не влияет на симптомы неврита слухового нерва. Они возникают при поражении любого участка от рецепторов, которые расположены в волосковых клетках внутреннего уха, до ствола мозга (точнее – его мостовой части).

Важные особенности, которые отражаются на симптомах нейросенсорной тугоухости следующие:

  • Волокна ствола слухового нерва распределяются неоднородно. На периферии (по краю ствола) расположен путь проведения низких звуков. Ближе к центру находятся волокна, проводящие более высокие тоны. Поэтому в первую очередь, при этой патологии страдает восприятие низких звуков;
  • Из-за того, что вестибулярная часть VIII-ой пары идет вместе со слуховой, нередко у пациентов возникают: нарушения равновесия, головокружение, тошнота и другие признаки поражения этих волокон;
  • Так как проведение звуков не страдает при нейросенсорной тугоухости, а ствол нерва поражается постепенно, полная глухота (анакузия) редко возникает в начальном периоде болезни;
  • Возможно развитие атрофии (нарушения питания) нервного ствола, из-за его длительного сдавления (отеком, новообразованием и так далее). В этом случае, нарушения слуха становятся необратимыми.

Учитывая то, что при нейросенсорной тугоухости поражается исключительно ствол нерва (до его входа в мозг), поражения чаще возникают на одной стороне (в одном ухе). Однако возможно развитие двустороннего процесса.

Неврит поражает в основном мужчин после 55 лет, но может встречаться у женщин. Страдают в основном жители крупных городов, что связано с действием постоянного шума на слуховую систему. Опасность болезни для пожилых людей заключается в том, что нередко они не спешат обращаться к доктору за диагностикой, списывая признаки тугоухости на старческий возраст.

Причины патологии

Выделяют несколько групп причин кохлеарного неврита, для каждой из которых характерны особые симптомы и механизмы течения. Нельзя сказать, что какие-либо причины встречаются намного чаще других. Всё сугубо индивидуально.

Одно из самых опасных последствий инфекции – неврит слухового нерва. Чаще всего эта патология возникает на фоне заболеваний ЛОР-органов, но бывают и другие инфекционные агенты:

  • грипп – опасная болезнь, последствия которой могут скрываться в самых неожиданных болезнях. При неврите возбудитель проникает в нерв вместе с током крови;
  • ОРВИ, ОРЗ и другие респираторные заболевания, вызванные аденовирусом или парагриппом – неврит слухового нерва чаще всего формируется у малышей и пенсионеров как последствие инфекции;
  • менингит – воспаление мозговой оболочки может опускаться ниже, поражая нервы;
  • эпидемический паротит – патологию провоцирует вирус, поражающий околоушные железы, в результате может быть затронут нерв;
  • краснуха – вирусное заболевание, оказывающее острое токсическое действие на организм человека и нервную систему.

Как лечить неврит слухового нерва?

При всех этих нарушениях лечение неврита слухового нерва должно проводиться в полном объеме после обнаружения нарушения.

Токсические причины

Не менее распространены кохлеарные невриты при хронических или острых отравлениях:

  • действие лекарственных препаратов – патология часто развивается при приеме антибиотиков, а также после употребления противоопухолевых препаратов. Вызывать нарушение может аспирин и другие вещества, полученные от него. Сильнее всего от лекарственных невритов страдают дети;
  • вещества на производстве – нарушения затрагивают людей, занятых работой с ртутью и другими металлами, в нефтеперерабатывающей промышленности. Негативно на здоровье влияют пары бензина, фосфор и мышьяк;
  • алкоголь и никотин – хроническое действие этих веществ может отравлять организм, вызывая разные болезни, в том числе – неврит слухового нерва.

Появиться болезнь может и в ответ на другие стрессовые факторы, например, травмы.

Черепно-мозговая травма приводит к нарушениям, которые могут затронуть нервную систему. Изменяется кровообращение, появляется отек, возможно возникновение небольших кровоизлияний. Всё это приводит к защемлению мягких тканей, сосудов. На фоне ишемии развивается воспаление и неврит. Особенно опасны такие нарушения, как переломы черепа.

Среди людей пожилого возраста кохлеарный неврит распространен больше, чем среди молодых пациентов. И связано это со следующими причинами:

  • у пожилых повышенный риск гипертонии, плохое кровообращение, что приводит к проблемам с нервной системой;
  • ухудшенное кровообращение в мозге из-за тромбоза или атеросклероза;
  • возрастное снижение слуха и изменение аппарата – в 60-70 лет слух ухудшается, и это нормальный процесс;
  • инсульт – неврит развивается как последствие удара.

Профессиональные вредности, вызывающие острый неврит слухового нерва, также встречаются часто.

Наиболее распространенные профессиональные причины патологии связаны со следующими обстоятельствами:

  • человек постоянно находится в условиях чрезмерной шумности: цеха, работа с шумным оборудованием. Нарушения слуха развиваются постепенно;
  • акустические травмы – возникают из-за острого воздействия резкого шума, из-за колебаний в ушах изменяется давление (как при свистке или выстреле рядом с ухом);
  • постоянное действие вибрации – вибрационная болезнь опасна для человека, и кроме снижения слуха, может вызывать другие нарушения: чрезмерную слабость и утомляемость, головокружения, проблемы с кровообращением.

Существуют и другие причины, например, симптомы слухового неврита могут появиться при аллергии, либо в результате травмы, вызванной перепадами давления.

Симптомы патологии

Проявляются симптомы неврита слухового нерва по-разному, но в целом картина одна и та же у большинства пациентов:

  • начинает снижаться слух из-за постоянного травмирования нерва, но степень снижения может отличаться. Чтобы предотвратить серьезных последствий, таких как полная глухота, нужно лечить патологию как только она появится;
  • шум и звон в ушах – у пациентов с невритом эти симптомы появляются постоянно, у некоторых даже во сне они сохраняются, что не дает нормально засыпать;
  • тошнота, проблемы с равновесием и головокружения – при этих признаках неврита слухового нерва почти всегда поражаются дополнительные корешки;
  • острая боль – признак повреждений или акустической травмы;
  • повышение температуры и общая слабость, связанные с кашлем и насморком – в этом случае можно заподозрить неврит слухового нерва, вызванный ЛОР-инфекциями или гриппом;
  • бледность, боли в голове и слабость – симптомы, характерные для токсического отравления. При остром течении интоксикации добавляются классические признаки: тошнота, невозможность встать с постели, высокая температура;
  • повышение давления, «мушки» перед глазами – проблема связана с сосудами головного мозга.

Также существует классификация невритов по тяжести проявления и последствий.

Чаще всего неврит слухового нерва протекает в односторонней форме, но может быть и двухсторонним. При этом глухота распространяется также на два органа слуха.

Врачи выделяют несколько степеней с помощью аудиометрии:

  • I стадия – слух сохраняется на хорошем уровне – пациент слышит разговоры на расстоянии до 4-6 м, при этом шепот улавливает уже с 1-3 м;
  • II стадия – шепот слышен на расстоянии до 1 м, а разговор – от 1 до 4 м;
  • III стадия – пациент испытывает трудности, практически не различает шепот, а разговоры слышит только на расстоянии до 1 м;
  • IV стадия – человек различает звуки, но не всегда правильно и корректно;
  • V стадия – полная потеря слуха.

Чтобы у человека после лечения слухового неврита возникла 4 или 5 степень глухоты, нужно принимать лекарства практически без системы, либо устойчиво игнорировать требования доктора.

Как лечить неврит слухового нерва?

Для прохождения курса терапии необходимо провести полную диагностику кохлеарного неврита у пациента. Точный диагноз может назвать только доктор после проведения некоторых тестов, сдачи лабораторных анализов и прохождения инструментального обследования.

Важно! Один из самых точных тестов – прохождение восприятия слуха и шепота пациентом.

Для уточнения полученных показателей применяют метод аудиометрии. За счет инструментального исследования удается составить полную картину степеней снижения слуха. Также назначают анализы крови и мазок ушей, чтобы провести дифференциальную диагностику.

Незаменимый способ лечения неврита слухового нерва – лекарственная терапия. Предварительно нужно получить диагноз. Далее назначают лечение, которое длится несколько недель:

  • Средства для устранения из организма вредных веществ. Назначают при интоксикации: «Гипотиазид», «Верошпилактон», «Веро-Индапамид».
  • Препараты для нормализации кровообращения. Чтобы мозг получал необходимую порцию полезных веществ, назначают препараты: «Церебролизин», «Кавинтон», «Пирацетам».
  • Обязательно используют средства для восстановления показателей крови. Назначают лекарства с цефалоспорином или аминопенициллином.
  • Восстанавливают обмен веществ. Для реализации этих целей идеально подходит «Кокарбоксилаз».

Также используют при лечении неврита слухового нерва препараты, которые снимают отеки. Иногда назначают антибактериальные средства и антисептики разного действия. При головокружениях и тошноте прописывают «Флунаризин» или средства с аналогичным действием.

Совет! Для достижения положительных результатов в лечении нужно соблюдать все предписания врача. Нельзя заниматься спортом, пить алкоголь, переохлаждаться, а также питаться слишком острыми или жирными продуктами.

Обязательно нужно найти источник воспаления в организме и избавиться от него. Если лечение слухового неврита должно затрагивать борьбу с вирусами, используют разные антибиотики и НПВС, снимающие воспаление. Для укрепления иммунитета обязательно принимают витамины.

Лечение неврита слухового нерва не было бы полноценным, если бы не использовали эффективные методы физиотерапии:

  • электрофорез с витамином B;
  • магнитная терапия;
  • иглоукалывание и рефлексотерапия;
  • барокамера;
  • действие импульсных токов;
  • родоновые и солевые ванны;
  • грязевое лечение.

Как лечить неврит слухового нерва?

Никотиновая кислота при электрофорезе помогает в лечении слухового неврита острой стадии. Для реабилитации пациентов, у которых неврит слухового нерва вызвал тугоухость, используют аппараты для повышения остроты слуха.

Классификация

В национальных рекомендациях отоларингологов, предлагается классифицировать нейросенсорную тугоухость по трем критериям: локализации поражения, темпах развития и степени «глухоты». Также болезнь делят на приобретенную и врожденную, однако последняя встречается крайне редко. Например, при врожденном сифилисе, отосклерозе, прогрессирующей тугоухости при поражении лабиринта.

В зависимости от расположения патологического процесса выделяют:

  • Одностороннее (право- и левостороннее);
  • Двустороннее:
    • Симметричное – нарушение звуковосприятия одинаковое с двух сторон;
    • Ассиметричное – функция слуха изменена по разному справа и слева.

Чаще всего встречается односторонняя тугоухость, так как для развития поражения с двух сторон требуется какой-то общий патологический фактор.

Вид нейросенсорной тугоухости

Срок развития симптомов

Определенные виды вирусов и микроорганизмов обладают тропизмом (склонностью к поражению) к нервной ткани, особенно черепных нервов.

Повреждая их клетки, инфекционные агенты часто вызывают необратимые изменения в функции слуха.

Сосудистые болезни (чаще – хронические)

В первую очередь, происходит нарушение питания рецепторов слуха, из-за чего их функция постепенно снижается, а затем необратимоутрачивается.

Также имеет место нарушение микроциркуляции в стволе самого нерва.

  • Атеросклероз;
  • Нарушение циркуляции в вертебробазилярном бассейне (хроническое или острое);
  • Гипертоническая болезнь (II-III стадий);
  • Сахарный диабет .

Заболевания позвоночного столба

  • Спондилез;
  • Унко-вертебральный артроз первых шейных позвонков (до 4-го);
  • Спондилолистез, при котором развивается «синдром позвоночной артерии» (сдавливается этот сосуд).

Как лечить неврит слухового нерва?

Как правило, происходит повреждение рецепторов слухового нерва при травматических агентах. Однако при значительном ударе в височную область (точнее в область сосцевидного отростка) может травмироваться сам ствол нерва.

  • Механическая черепно-мозговая травма (сокращенно – ЧМТ);
  • Акустическая травма. Хроническое воздействие звуков громкостью более 70 дБ. Острая акутравма – звук более 120-130 дБ;
  • Баротравма (из-за выраженного перепада давления).

Тропизм к нервной ткани часто приводит к поражению VIII пары и нейросенсорной тугоухости.

  • Вещества промышленного происхождения (бензол, анилин, мышьяк, ртуть, сероводород, фтор и так далее);
  • Бытовые химические агенты (алкоголь, никотин в высоких дозах);
  • Некоторые фармакологические препараты: аминогликозидные антибиотики (стрептомицин, ванкомицин, гентомицин, амикацин), цитостатики (цисплатин, эндоксан), противомалярийные и некоторые антиаритмики (хинидин)

Лучевые агенты (крайне редко)

Радиоактивное излучение может повреждать любую ткань организма, однако нервы страдают значительно меньше других. Поэтому этот фактор встречается крайне редко.

  • Лучевая терапия при опухолях злокачественной природы;
  • Однократный контакт со значительным источником излучения и длительное соприкосновение с радиоактивным объектом небольшой силы.

Чаще отмечаются повреждения слухового нерва из-за сосудистых нарушений. Однако достоверно механизм неясен.

Достоверная причина неизвестна

Клиническая картина не зависит от причины развития нейросенсорной тугоухости (исключение – цереброспинальный менингит), поэтому ее учитывают только при диагностике болезни.

Наиболее значимой жалобой больных является снижение слуха. Нейросенсорная тугоухость может проявляться только на одном ухе или сразу с двух сторон (см. почему плохо слышит одно ухо ). Как видно из классификации, она может быть различной степени: от невозможности услышать шепотную речь до анакузии. В первую очередь, страдает восприятие низких звуков (басовой речи, низких тонов в музыке и так далее). В дальнейшем присоединяется плохая слышимость высокочастотного звука.

  • Шум в ушах — у 92%, снижение звуковоспринимающей способности сопровождается постоянным навязчивым шумом с одной/двух сторон (см. шум в голове). Он может иметь различный тембр, часто шум смешанной тональности (высокие и низкие звуки переходят друг в друга).
  • Боль в ушах не характерна для нейросенсорной тугоухости (только в момент получения травмы).

Так как вместе со слуховыми волокнами проходят вестибулярные, у больных нередко наблюдаются следующие симптомы:

  • Постоянное головокружение. которое усиливается при движении;
  • Неустойчивость походки;
  • Нарушение координации (невозможность выполнения точных движений);
  • Постоянная тошнота, периодическая рвота.

Возможно присоединение других признаков болезни, в зависимости от причины развития тугоухости.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector