Как обследовать желудок и кишечник

Противопоказания

Каждый из методов обследования желудка имеет свои противопоказания, которые следует уточнить у врача. Физикальные, лучевые и лабораторные методики практически не имеют противопоказаний – большинство запретов относятся к эндоскопическим методикам, так как они подразумевают вмешательство в работу желудка и кишечника, а при некоторых заболеваниях могут вызвать побочные эффекты.

В число абсолютных противопоказаний к проведению гастроскопии, ФГДС и других эндоскопических методик входят:

  • тяжелые психические нарушения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт, атеросклероз, аневризма аорты);
  • истощение организма;
  • серьезные нарушения работы иммунной системы;
  • ожирение;
  • искривление позвоночника;
  • нарушения кроветворения;
  • варикозное расширение вен;
  • острый период язвенной болезни желудка.

К относительным противопоказаниям относятся: стенокардия, обострения хронических заболеваний ЖКТ и верхних дыхательных путей, неврастения, увеличение лимфатических узлов.

Чтобы узнать, какими способами обследование желудка и кишечника лучше провести в конкретном случае, нужно показать врачу медицинскую карту и при необходимости пройти комплексное обследование организма.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях. Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Подготовка к обследованию ЖКТ

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

Как обследовать желудок и кишечник

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

ЖКТ

Органы пищеварения, доступные УЗ-диагностике

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс. Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике. К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища. Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них. Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую. На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Такая диета поможет избавиться от метеоризма, и даст возможность врачу тщательно изучить органы ЖКТ.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями. Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов. Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра. Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины. Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

Так как исследование проводится натощак, последний прием пищи – ужин должен быть не позднее 18.00–19.00 – если процедура назначена наутро, и завтрак не позже 7.00–8.00, при назначении ее на послеобеденное время. Необходимо воздержаться от приема жидкости за 3–4 часа до начала диагностических мероприятий.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Для детей существуют чуть более лояльные правила по воздержанию от еды и питья – пить запрещено за 1 час до процедуры маленьким пациентам всех возрастов, а по принятию пищи должно соблюдаться:

  • для детей до 14 лет – не менее 6–8 часов,
  • ребенка до 3 лет – не меньше 4 часов,
  • грудничкам последнее кормление не позже 3 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=EHode0DmnOU

Внимание! Обследуемый должен обязательно уведомить врача, если он принимает спазмолитические препараты, так как они могут исказить общую картину состояния органов. Кроме этого, если в течение 3-х дней пациент проходил рентген с барием также следует об этом предупредить, потому что в ЖКТ могут быть остатки контраста, что также скажется на результатах обследования.

Чтобы получить точные результаты диагностики ЖКТ, к любому обследованию нужно правильно подготовиться. Подготовка зависит от метода исследования и чаще всего заключается в следующем:

  • диета, которую необходимо соблюдать на протяжении 2-3 дней до обследования – употреблять нужно только легкоусвояемую пищу, исключить продукты, вызывающие газообразование и вздутие;
  • прием препаратов для очистки кишечника или проведение клизм (нужно постараться очистить пищеварительный тракт полностью, чтобы врач мог обследовать всю брюшную полость);
  • отменить прием лекарственных препаратов, особенно тех, которые оказывают влияние на пищеварение, разжижают кровь и содержат железо (если это невозможно, необходимо сообщить обо всех лекарствах врачу);
  • за 1-2 суток до визита в клинику нужно отказаться от серьезных физических нагрузок, употребления алкогольных напитков и курения.

Большинство исследований проводится амбулаторно, но в некоторых случаях больным приходится ложиться в стационар.

Взрослым людям обычно не требуется каких-либо дополнительных лекарственных средств, но детям иногда делают общую анестезию (при проведении гастроскопии и других эндоскопических исследований). При проведении диагностики пациенту нужно внимательно слушать врача и выполнять все его указания, чтобы процедура была максимально информативной и безболезненной.

Первым этапом гастроэнтерологического обследования является консультация у врача-гастроэнтеролога или терапевта, который должен собрать анамнез жалоб пациента и составить общую клиническую картину. Более детальный осмотр врач проводит с помощью особых методов: пальпации, перкуссии, аускультации.

Пальпация — это процедура, при которой происходит ощупывание живота пациента без применения каких-либо дополнительных инструментов. Этот метод позволяет обнаружить определенные признаки, характерные для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, выявить степень напряжения стенки брюшины и болезненные участки.

Обычно одновременно с пальпацией производится перкуссия — исследование, позволяющее определить границы расположения органов желудочно-кишечного тракта путем постукивания. В гастроэнтерологической практике эта методика применяется в основном для исследования селезенки и печени.

Диагностика с помощью аускультации предполагает прослушивание звуков, которые издают органы желудочно-кишечного тракта. Для этого врач использует специальный инструмент — стетофонендоскоп. В ходе процедуры прослушиваются симметричные участки тела, а полученные результаты затем сравниваются.

Вышеописанные диагностические исследования являются лишь первичными и не позволяют специалисту точно диагностировать то или иное заболевание ЖКТ. Так, к примеру, физикальные методы практические не дают возможность специалисту выявить органические патологии органов желудочно-кишечного тракта при преимущественном поражении их слизистой оболочки.

Полное обследование желудочно-кишечного тракта обычно включает следующие этапы:

  • консультации специалистов (терапевт, гастроэнтеролог);
  • анализы крови: общий, биохимический, печеночные пробы, исследования на инфекции, включая гепатиты и Хеликобактер пилори;
  • УЗИ брюшной полости;
  • гастроскопия.

Стоимость базовой программы исследования составляет около 20 тыс. рублей, но может варьироваться в зависимости от дополнительных процедур и ценовой политики медицинского учреждения.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Время комплексной диагностики зависит от количества процедур, которые необходимо пройти – базовая программа обычно занимает 1-2 дня, но при необходимости дополнительных исследований срок может затянуться.

После 40 лет полное обследование желудочно-кишечного тракта рекомендуется проходить раз в год даже при отсутствии проблем с пищеварением. У людей в этом возрасте значительно увеличивается риск развития серьезных заболеваний, в том числе онкологических процессов, а при ранней диагностике шансы на полное выздоровление значительно увеличиваются.

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

  • секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
  • соматостатин ─ антагонист гастрина;
  • гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
  • белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
  • белок, тормозящий выделение желчи;
  • мотилин ─ регулятор двигательной активности;
  • холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков.

Есть ли альтернатива гастроскопии?

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Гастроскопия – неприятный метод исследования, и многих пациентов интересует вопрос: можно ли обойтись без него при комплексном обследовании ЖКТ? Использование современных компьютерных методик (КТ, МРТ) позволяет свести неприятные ощущения к минимуму, но они не всегда дают точный результат, а процедура стоит достаточно дорого и предлагается не во всех медицинских учреждениях.

Альтернативой инвазивным методам может быть капсульная методика – эндоскопия желудочно-кишечного тракта с использованием капсулы. Суть ее заключается в следующем: пациент проглатывает капсулу, оснащенную миниатюрной видеокамерой, которая раз в секунду делает один снимок органа. Она проходит по всему желудочно-кишечному тракту, после чего покидает его естественным путем, а врач просматривает полученные снимки, выявляет патологии и ставит диагноз.

В некоторых медицинских учреждениях используются нетрадиционные методики диагностики заболеваний – например, иридодиагностика. Она основывается на теории, что все патологические процессы, происходящие в организме, можно выявить, если обследовать радужку глаза. Использование подобных способов диагностики вызывает немало вопросов у многих специалистов, поэтому не может считаться информативной методикой.

Обойтись без неприятной процедуры зондирования желудка и кишечника можно, но если другие диагностические методы не дают полной картины заболевания, лучше согласиться на гастроскопию.

Патология обнаружена: нужно ли перепроверять?

УЗИ органов брюшной полостиУЗИ органов гепатобилиарной системы
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
  • дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
  • воспаление пищевода – эзофагит;
  • опухоли в нижних отделах пищевода;
  • воспаление слизистой желудка – гастрит;
  • эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
  • новообразования оболочек желудка;
  • опущение желудка – гастроптоз;
  • присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
  • гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
  • расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка. УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

  • долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
  • колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
  • жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам. В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов. Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.

УЗИ кишечника

Одно из заболеваний кишечника, характеризующееся поражением структуры тканей – дивертикулез

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

При обнаружении патологий ЖКТ после проведения комплексной диагностики больному назначают курс лечения, но бывают ситуации, когда пациенты не согласны с диагнозом. Если обследование проводилось в бесплатной клинике, использующей старое оборудование, он действительно может быть ошибочным. Для предотвращения неприятных последствий можно пройти контрольную диагностику в более современном медицинском учреждении.

Диагностика заболеваний кишечника: когда нужна и методы исследования

Перед тем как выбирать наиболее подходящий метод исследования кишечника, важно понимать, в каких случаях это необходимо. При подозрении на разные заболевания или наличие паразитов используются различные методы диагностики, к тому же, у некоторых из них есть свои противопоказания. Обратиться к специалисту и пройти необходимые обследования необходимо при появлении следующих симптомов:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • диарея;
  • кровь, гной или слизь в кале;
  • геморрой;
  • вздутие живота;
  • резкий спад веса или наоборот его набор;
  • постоянные отрыжки и изжога;
  • неприятный запах изо рта, не связанный со здоровьем зубов;
  • появление налёта на языке.

Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда дискомфорт уже невозможно терпеть. Кто-то опасается болезненности процедуры, кто-то считает, что к узкому специалисту трудно попасть.

Так или иначе, позднее обращение к врачу приводит к тому, что болезнь уже хорошо развилась и требует более серьёзного и дорогостоящего лечения.

В случае раковых опухолей любое промедление может оказаться последним.

Важно! Современные методы диагностики развиты достаточно хорошо, чтобы обнаружить патологию на самой ранней стадии развития и вовремя устранить её.

Как проверяют желудок кишечник в больнице на паразитов и онкологию? Самым простым способом проверить состояние кишечника является пальпация. Она делится на два типа: поверхностную и глубокую. При поверхностной пальпации врач может обнаружить болезненное место или увеличенные размеры внутренних органов.

При подозрении на присутствие паразитов и патологии кишечника специалист может направить пациента на анализы. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить кишечник:

  1. Общий анализ крови. Проводится в утреннее время строго натощак. Позволяет выявить инфекционные заболевания, наличие паразитов, воспалительных процессов и внутренних кровотечений.
  2. Биохимический анализ крови. С его помощью можно обнаружить нарушение всасывания питательных веществ.
  3. Анализ мочи. При некоторых заболеваниях кишечника моча может изменить свой цвет и плотность, это повод провериться у специалиста.
  4. Копрограмма. Анализ кала позволяет выявить общую картину состояния кишечника. Перед сдачей материала потребуется придерживаться специальной диеты в течение пяти дней. Кал проверяется на наличие посторонних примесей (крови, гноя, непереваренной пищи, паразитов и пр.). Дополнительно под микроскопом проверяют наличие мышечных волокон, жира и пр.

Лабораторные исследования помогают обнаружить патологию, однако для точного диагноза требуется более надёжная инструментальная диагностика.

Колоноскопия позволяет получить больше информации, с её помощью можно обнаружить воспаления, полипы, опухоли, а также проверить состояние слизистой. Колоноскопия относительно безболезненна, но для некоторых она может быть неприятна.

В редких случаях процедуру проводят с местным обезболиванием. Гибкая трубка с камерой вводится в задний проход, с её помощью можно не только исследовать кишечник, но и при необходимости взять анализы.

Чаще всего обследование проводится лёжа на животе, но при необходимости врач может попросить пациента повернуться на бок или лечь на спину.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Пациенту достаточно проглотить небольшую капсулу с камерой, она проходит через желудок и кишечник, выводится из организма естественным путём.

За время продвижения по ЖКТ камера делает около 50 тысяч снимков, которые передаёт на специальное устройство, закреплённое на талии пациента. Капсула позволяет исследовать тонкий и толстый кишечник, желудок и прямую кишку.

Важно! Колоноскопия и капсульная диагностика проводятся на голодный желудок. За сутки до процедуры нельзя ничего есть.

При необходимости кроме сдачи анализов и колоноскопии или капсульной диагностики могут назначить УЗИ, КТ или рентген кишечника.

В домашних условиях обнаружить паразитов, язвы, воспалительные процессы или опухоли невозможно. Единственный доступный вариант диагностики — внешний осмотр и оценка самочувствия. На что важно обращать внимание:

  1. Повышенная температура тела, утомляемость, резкая потеря веса — всё это может указывать на наличие заболевания.
  2. При прощупывании живота имеются уплотнения.
  3. Постоянные боли в области кишечника.
  4. Появление пятен на коже, изменение оттенка, сыпь.
  5. Нарушения стула, кровь из заднего прохода.
  6. Колебания массы тела.
  7. Чувство голода.
  8. Нервозность, бессонница.

При наличии любого из перечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение болезни, тем оно успешнее.

  • Узнайте также какими признаками проявляется лейшманиоз у человека и как от него вылечиться?
  • Эффективен ли Ногтивит от грибка ногтей откроет следующая публикация.

Лабораторные анализы

билирубин — особое вещество, образующееся после распада гемоглобина эритроцитов и входящее в состав желчи. Обнаружение в крови прямого билирубина может указывать на ряд патологий желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением оттока желчи, например, обтурационную или паренхиматозную желтуху;

трансаминазы: аспартатаминотрансфераза (АСТ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ) — эти ферменты функционируют практически во всех органах человеческого организма, особенно в печени и мышечных тканях. Повышенная концентрация АСТ и АЛТ наблюдается при различных печеночных заболеваниях, в том числе и хронических;

гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ) — еще один фермент, повышенный уровень которого свидетельствует о воспалении желчных протоков, гепатите или механической желтухе;

амилаза — данный фермент продуцируется поджелудочной железой, а в составе ее сока амилаза попадает в кишечник, где способствует ускоренному перевариванию углеводов. Если уровень амилазы в крови повышен, скорее всего, у пациента имеется какое-либо заболевание поджелудочной железы;

липаза — еще один продуцируемый поджелудочной железой фермент, уровень которого возрастает при панкреатитах и прочих патологиях пищеварительной системы.

Помимо этого обязательно назначается общий анализ кала, который позволит специалисту суммарно оценить работу пищеварительной системы, обнаружить признаки нарушений и воспаления различных отделов кишечника.

Кроме того при исследовании кала можно обнаружить микроорганизмов, являющихся возбудителями инфекционных заболеваний.

Более развернутое исследование кала называется копрограммой. С ее помощью оценивается переваривающая и ферментативная активность желудка, выявляются признаки воспаления, также проводится анализ микробной активности, может быть обнаружен мицелий грибов.

При необходимости может быть назначено бактериологическое исследование, то есть определение микробного состава. Это позволит обнаружить дисбактериоз кишечника, инфекции. Также существуют специальные тесты на выявление антигенов микробных возбудителей, дающие возможность выявить вирусные инфекционные заболевания.

Другим распространенным лабораторным исследованием, широко применяемым в гастроэнтерологии, является тест на выявление скрытого кровотечения. В основе данного анализа лежит обнаружение в каловых массах скрытого гемоглобина.

Если пациент принимает препараты железа или иные медикаменты, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом, так как лекарства могут значительно исказить результаты анализов. Перед сдачей крови необходимо несколько дней придерживаться особой диеты, исключив из рациона жирную пищу, мясо, зеленые овощи и помидоры.

В случае необходимости лабораторная диагностика желудочно-кишечного тракта может быть дополнена такими исследованиями, как иммуноферментный анализ (ИФА) кала и плазмы крови.

Диагностика заболеваний кишечника: когда нужна и методы исследования

Современные люди в большинстве своем много работают, постоянно находятся в состоянии стресса, неправильно питаются и ведут малоподвижный образ жизни, что приводит к нарушениям работы организма, в том числе заболеваниям ЖКТ.

Согласно статистике, те или иные патологии кишечника присутствуют у 90% взрослого населения развитых стран, причем некоторые из них могут представлять серьезную угрозу для больного.

Чтобы предотвратить неприятные последствия и вовремя выявить болезнь, нужно пройти диагностику кишечника, которая может проводиться разными методами.

Как проверить кишечник на заболевания

Кишечник – один из самых крупных органов человека, который состоит из двух отделов, толстого и тонкого.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Он выполняет функции расщепления продуктов, всасывания питательных веществ, вывода непереваренных остатков и токсинов, то есть именно от правильной работы кишечника во многом зависит нормальная жизнедеятельность организма.

Соответственно, заболевания данной части ЖКТ могут существенно снизить качество жизни человека, а в запущенном состоянии – вызвать серьезные осложнения.

Заболевания кишечника очень опасны

Патологии кишечника вызывают внешние и внутренние факторы, в число которых входят:

  • наследственная предрасположенность;
  • заражение кишечными инфекциями;
  • заболевания других отделов пищеварительного тракта;
  • неправильное или несбалансированное питание, злоупотребление жареными и острыми блюдами, полуфабрикатами, недостаток питательных веществ;
  • курение, алкоголь, неконтролируемый прием медикаментозных препаратов;
  • ожирение, отсутствие физической активности;
  • психоэмоциональные стрессы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Для справки: заболевания кишечника оказывают негативное влияние не только на пищеварительную функцию, но и на весь организм – в нем обитают полезные микроорганизмы, которые поддерживают работу иммунной системы.

Распознать болезни кишечника не так просто – некоторые из них протекают бессимптомно, а другие характеризуются общими проявлениями, которые могут наблюдаться при любых нарушениях работы организма. Существует ряд признаков, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на заболевания кишечника и требуют своевременного лечения.

Как распознать кишечные заболевания

Таблица. Признаки заболеваний кишечника.

СимптомВозможные заболевания
Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!Болевой синдром в области живота Боль при нарушениях работы кишечника может локализоваться в любом месте брюшины и иметь разный характер: колющий, режущий, распирающий, опоясывающий, тупой и т. д., проявляться до или после приема пиши, вне зависимости от питания. От особенностей болевого синдрома во многом зависит диагностика заболевания – сильные боли в области пупка характерны для расстройств тонкого кишечника, а при поражении толстого отдела появляются тупые распирающие ощущения с правой или левой стороны.
Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!Диарея О наличии поноса принято говорить тогда, когда частота дефекаций превышает 3-4 раза в сутки, а каловые массы становятся жидкими. Кратковременная интенсивная диарея обычно является признаком отравлений и кишечных инфекций, а если данный симптом появляется постоянно, можно заподозрить болезнь тонкого кишечника.
Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!Запор Задержки стула, проблемы с дефекацией и слишком плотный кал наблюдается при погрешностях в питании (недостаток клетчатки), а также болезнях толстого кишечника и заднего прохода, начиная дисбактериозом, заканчивая опухолями и дивертикулезом (образованием выпячиваний) в кишках.
Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!Вздутие живота, отрыжка, метеоризм Данные симптомы характерны для тех, кто злоупотребляет продуктами, вызывающими газообразование (бобовые культуры, хлебобулочные изделия, капуста, газированные напитки) и ест слишком быстро, не пережевывая пищу. Кроме того, они наблюдаются при новообразованиях  и непроходимости кишечника, синдроме раздраженного кишечника, болезни Крона.
Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!Боль и зуд в анальном проходе Болевые ощущения и зуд в области анального отверстия характерны для заражения паразитами, геморроя, воспалительных заболеваний прямой кишки.
Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!Кровь и слизь в кале Один из наиболее тревожных признаков, характерных для полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей. Кроме того, кровь и слизь появляются при повреждениях слизистой кишечника (трещины, язвы и т. д.), болезни Крона, глистных инвазиях.
Тошнота Потеря аппетита, тошнота и рвота могут проявляться при любых заболеваниях кишечника, поэтому в первую очередь следует обратить внимание на особенности симптома. Так, тошнота, которая возникает после еды, наблюдается при переедании и язвенных поражениях кишечника, а дискомфорт, возникающий вне зависимости от приемов пищи и сопровождающийся многократной рвотой – при кишечных инфекциях и отравлениях.

Особое внимание следует обратить на тошноту, связанную с изменением вкусовых предпочтений, так как она может свидетельствовать о злокачественных новообразованиях.

При заболеваниях кишечника может наблюдаться один или несколько вышеперечисленных признаков, их чередование (например, при некоторых патологиях запоры чередуются с поносами), а также общие симптомы: лихорадка, потеря веса, бессонница, раздражительность, у женщин – нарушения менструального цикла.

Нарушение менструального цикла

Важно: выраженность и продолжительность симптомов зависит от их причины, возраста и общего состояния организма человека, но если какой-либо из них наблюдается больше 2-3 дней и не исчезает после нормализации режима питания, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Некоторые заболевания кишечника могут повлечь за собой серьезную угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому требуют немедленной медицинской помощи. Вызывать «скорую помощь» необходимо в следующих случаях:

  • все признаки кишечных заболеваний в комплексе (рвота, понос, боль в животе, вздутие);
  • сильная боль в животе, которая продолжается больше 1-2 часов, мешает заниматься повседневными делами и не снимается обезболивающими препаратами и спазмолитиками;
  • напряжение мышц живота (при прикосновении он напоминает жесткую поверхность);
  • многократная рвота, особенно с примесями крови;
  • алая кровь в кале или ректальное кровотечение;
  • стул черного оттенка, похожий на кофейную гущу или деготь;
  • любые симптомы заболеваний кишечника, которые сопровождаются высокой температурой, помрачением или потерей сознания, сильной слабостью и бледностью.

В некоторых случаях нужно срочно вызывать скорую помощь

Детям, пожилым людям и беременным женщинам «скорую» следует вызывать даже в тех случаях, когда угрожающие признаки выражены не слишком сильно – кишечные патологии у таких пациентов развиваются стремительно, и могут привести к серьезным последствиям.

Внимание: в пожилом возрасте боль в верхней части живота может говорить не о кишечных патологиях, а он нарушениях работы сердца.

Для выявления заболеваний кишечника необходимо пройти ряд исследований, которые позволяют оценить анатомическое и функциональное состояние кишечника, выявить нарушения и поставить точный диагноз.

Особенности диагностики

Диагностика кишечных заболеваний начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента, а также осмотра кожных покровов и пальпации брюшной полости.

При прощупывании живота врач может определить напряжение мышц, спазмированные или утолщенные участки кишечника, крупные новообразования, а также участки локализации болевых ощущений.

Воспаления и новообразования в заднем проходе выявляют с помощью пальцевого исследования.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Пальпация живота

Анализы кала

Исследования каловых масс дает возможность проверить функциональное состояние кишечника, то есть способность переваривать и всасывать пищу, диагностировать скрытое кровотечение, гельминтоз (заражение организма паразитами).

При проведении анализа оценивается целый ряд параметров, включая консистенцию и внешний вид каловых масс, остатки непереваренной пищи (крахмал, жиры, клетчатка и т. д.

), наличие посторонних включений, дрожжевых грибков и других патологических элементов.

Результаты анализа кала на дисбактериоз

При подозрении на дисбактериоз и кишечные инфекции делается бактериологический посев кала, который позволяет выявить нарушения микрофлоры кишечника. Для данных целей может осуществляться забор мазка из заднего прохода.

Эндоскопия

Эндоскопия подразумевает осмотр кишечника с помощью эндоскопа – трубки с оптическим прибором на конце, которая вводится в ЖКТ через пищевод (фиброгастродуоденоскопия) или прямую кишку (колопоскопия), и выводит изображение на монитор. Это одна из наиболее эффективных методик исследования, которая позволяет оценить внутреннюю поверхность кишечника, слизистую оболочку, выявить новообразования и взять участок тканей на анализ.

Фиброгастродуоденоскопия

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Внимание: для получения точных результатов копрограммы и эндоскопии следует четко соблюдать рекомендации врача по подготовке к исследованию (рацион питания, прием медикаментозных препаратов и т. д.).

Рентген кишечника проводится при помощи контрастного вещества (взвесь бария), и дает возможность выявить новообразования, аномалии развития, язвенные поражения, полипы, участки сужения и непроходимости.

В зависимости от того, какую часть органа нужно обследовать, контрастное вещество принимают перорально или вводят с помощью клизмы, а после того, как оно поступает в нужный отдел кишечника, выполняют рентгеновский снимок.

Контрастная рентгенография тонкого кишечника: тонкий кишечник расширен, сегменты его подтянуты, ворсинки сглажены

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование кишечника выполняется достаточно редко, так как петли кишок плохо визуализируются с помощью ультразвуковых сигналов, поэтому методику используют в комплексе с допплером для оценки кровотока в брюшных артериях и выявления увеличенных лимфоузлов.

УЗИ кишечника

МРТ и КТ

Исследования, которые проводятся с помощью компьютерного оборудования (КТ и МРТ) дают более четкую картину заболеваний и патологий кишечника, чем эндоскопия или рентген, а также не доставляют дискомфорта в ходе проведения процедуры. Обычно рекомендуется при наличии новообразований (полипы, опухоли), воспалительных процессах и кровотечениях в каком-либо из отделов органа. Недостаток данных методик заключается в высокой стоимости.

Как делают МРТ кишечника

Инновационный метод исследования кишечника, суть которого заключается в следующем: пациент глотает небольшую капсулу со встроенной видеокамерой.

Инструментальные методики

Важнейший раздел комплексного обследования пациентов с патологиями ЖКТ являет собой инструментальная диагностика. Она включает эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, электрометрические и прочие диагностические методики.

Назначение того или иного исследования с целью получения наиболее распространенной информации происходит по усмотрению лечащего врача в зависимости от имеющейся клинической картины. Каждый из инструментальных методов дает возможность оценить структурные и морфологические особенности исследуемого органа, а также его функцию.

Так как большинство воспалительных заболеваний пищеварительной системы характеризуются изменением кислотности желудка. Именно поэтому в ходе диагностического обследования может быть показано проведение оценки секреции желудочной кислоты, необходимой для адекватного переваривания пищи, при помощи специальной методики, называемой pH-метрией.

В гастроэнтерологии существует несколько разновидностей рН-метрии: кратковременная (внутрижелудочная), длительная (суточная), эндоскопическая. Каждый из этих методов предполагает введение рН-метрического зонда через ротовое или носовое отверстие в соответствующий отдел пищеварительной системы на определенный срок. Уровень кислотности измеряется в конкретной точке с помощью встроенных электродов.

При эндоскопической рН-метрии зонд вводится через специальный инструментальный канал эндоскопа.

Как проверить кишечник на заболевания - симптомы и методы диагностики!

Любой из видов рН-метрии требует определенной подготовки. Во-первых, пациенту не следует курить и принимать пище как минимум за двенадцать часов до процедуры. Во-вторых, за несколько часов до исследования запрещено употребление любых жидкостей, во избежание возникновения рвоты и аспирации. Дополнительно следует проконсультироваться с врачом по вопросу принимаемых лекарственных препаратов.

Другой распространенной процедурой, применяемой в гастроэнтерологической практике при подозрении на гастрит, язвенную болезнь и множество других патологий является дуоденальное зондирование желудка. При проведении исследования секреторной функции желудка этим способом, из желудка сначала откачивается все содержимое, а затем базальный секрет.

Зондирование желудка является процедурой, имеющей ряд противопоказаний. Она не может проводиться в случае тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, желудочных кровотечений, а также в период беременности.

Если у пациента имеются противопоказания к проведению дуоденального зондирования желудка, оценка секреции выполняется беззондовым способом с помощью препарата «Ацидотест». Проба также проводится утром натощак. Анализ секреторной функции желудка проводится с помощью исследования порций мочи после приема препарата.

Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного трактата подразумевает введение специальных оптических приборов в его просвет.

На сегодняшний день это наиболее технологически развитая процедура, позволяющая получить полное представление о состоянии и функционировании толстого и тонкого кишечника, а также провести биопсию – получить образец материала для дальнейшего гистологического исследования.

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия)
целый комплекс гастроэнтерологических исследований, заключающийся в обследовании органов желудочно-кишечного Тартака с помощью зонда. В зависимости от диагностируемого заболевания, пациенту могут быть назначены такие процедуры, как гастроскопия (изучение желудка), дуоденоскопия (изучение двенадцатиперстной кишки), эзофагоскопия (изучение пищевода);
Как обследовать желудок и кишечник
колоноскопия
обследование внутренней поверхности толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в заднепроходное отверстие.
Сегодня применяется и такой ультрасовременный метод, как виртуальная колоноскопия, при которой можно получить четкое изображение стенок кишечника при помощи компьютерной томографии;
ректороманоскопия
Как обследовать желудок и кишечниквысокотехнологичный способ исследования слизистой оболочки прямой кишки при помощи специального оптического прибора – ректороманоскопа. Он вводится через заднепроходное отверстие всего на несколько минут, анестезия при этом обычно не требуется;
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
дополнительная диагностическая процедура, направленная на изучение состояния желчных протоков, в которые при помощи эндоскопического оборудования вводится контрастное вещество. После этого выполняется рентгеновский снимок;
капсульная эндоскопия
самый прогрессивный способ обследования всех отделов желудочно-кишечного тракта. Пациент должен проглотить небольшую капсулу, оснащенную мини-видеокамерой, которая по мере продвижения будет передавать изображения на компьютер, после чего выйдет естественным путем.

Эта процедура позволяет с высокой точностью диагностировать онкологические опухоли и прочие патологии;

диагностическая лапароскопия
эта процедура обычно назначается в тех случаях, когда не удается точно выяснить причину болезни. При ее проведении в передней брюшной стенке выполняется прокол, через который сначала закачивается углекислый газ, а затем вводится эндоскопическое оборудование. С помощью такого визуализационного метода можно обнаружить кровотечения, очаги воспаления и прочие патологии, а при необходимости сразу провести лечебные мероприятия.

Как правило, эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта не применяются при наличии у пациента аллергии на анестезирующие препараты, а также патологий, связанных с нарушением свертываемости крови. Кроме того, все они требуют специальной подготовки, о которой подробно расскажет лечащий врач.

рентгеноскопия или рентгенография
Как обследовать желудок и кишечникизучение органов брюшной полости путем выполнения рентгеновских снимков. Обычно перед процедурой пациенту необходимо употребить бариевую кашу, которая является непрозрачной для рентгеновского излучения и дает возможность хорошо визуализировать практически все патологические изменения;
ультразвуковое исследование брюшной полости
изучение органов желудочно-кишечного тракта с помощью ультразвукового излучения. Разновидность УЗ является так называемая допплерометрия, позволяющая оценить скорость кровотока и движения стенок органов;
сцинтиграфия
изучение активности желудочно-кишечного тракта с помощью радиоактивных изотопов, которые пациент употребляет вместе с пищей. Процесс ее продвижения фиксируется с помощью специальной аппаратуры;
компьютерная и магнитно-резонансная томография
эти исследования назначаются только при крайней необходимости при подозрении на опухолевые новообразования, желчекаменную болезнь и прочие патологические состояния.

Гистологические методы

Обследование ЖКТ иногда требует проведения биопсии – это анализ кусочков тканей слизистой оболочки (биоптатов), взятых при эндоскопическом исследовании. Биопсия проводится для постановки точного диагноза, определения стадии и особенностей патологического процесса при гастрите, язвенной болезни, желудочных и кишечных новообразований, для оценки эффективности лечения. Биоптаты обрабатывают соответствующим образом, после чего изучают под микроскопом, что позволяет получить полную картину заболевания.

Недостаток гистологического метода заключается в том, что он часто вызывает побочные эффекты и кровотечения.

Отзывы

Михаил, 47 лет:Долго мучили боли в животе и под ложечкой – все не решался пойти в больницу, так как помню о пройденной в детстве ФГС. Но потом все-таки пришлось идти. Поголодал несколько дней и отправился на УЗИ желудка. Могу сказать, что «небо и земля» по сравнению с гастроскопией, а результатов врачу было достаточно для назначения лечения, которое, чувствую, помогает.

Марина, 26 лет:У дочери – 1,4 года постоянные запоры, сначала думали, что пройдет – просто работа кишечника еще не наладилась. Потом решили обратиться в больницу – назначили УЗИ. Узнала, как делают УЗИ кишечника, и как к нему подготовиться – выполнили все и пошли на процедуру. Думала, будет гораздо хуже, но малышка лежала тихо, не капризничала, и потом нам сказали, что у нее обнаружили долихосигму.

Кирилл, 24 года:Еще со школы болею гастритом, периодически прохожу УЗИ желудка с принятием воды во время процедуры. Считаю, что такой способ – просто находка, а то приходилось бы каждый раз «глотать зонд», что приносит очень неприятные ощущения, от которых потом еще сутки отходишь. А тут пришел, за 20 минут все сделали, и никакого негатива.

Лучевые методики

Обследование ЖКТ иногда требует проведения биопсии – это анализ кусочков тканей слизистой оболочки (биоптатов), взятых при эндоскопическом исследовании. Биопсия проводится для постановки точного диагноза, определения стадии и особенностей патологического процесса при гастрите, язвенной болезни, желудочных и кишечных новообразований, для оценки эффективности лечения. Биоптаты обрабатывают соответствующим образом, после чего изучают под микроскопом, что позволяет получить полную картину заболевания.

Недостаток гистологического метода заключается в том, что он часто вызывает побочные эффекты и кровотечения.

Возможности современной гастроэнтерологии

Сегодня многие современные клиники предлагают своим пациентам, такую услугу, как комплексное обследование ЖКТ, пройти которое можно, как при подозрении на заболевание какого-либо органа пищеварительной системы, так и в профилактических целях. Комплексная диагностика подразумевает применение совокупности различных методик, позволяющих оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, составить наиболее полное представление об имеющихся нарушениях.

Проведение такой расширенной диагностики может быть необходимо тем пациентам, которые страдают от сложного заболевания неясной этиологии, сопровождающегося нарушениями обмена веществ и прочими серьезными симптомами. Возможности современных гастроэнтерологических клиник позволяют проводить комплексное обследование пациентов с применением медицинской аппаратуры последнего поколения, с помощью которой можно получить максимально точные результаты исследований в короткие сроки.

Перечень проводимых анализов и исследований может варьироваться в зависимости от конкретной диагностической программы.

Выводы

  1. Комплексная диагностика ЖКТ может включать разные процедуры, в зависимости от первичного диагноза, возраста и самочувствия пациента.
  2. Залог получения точных результатов обследования – правильная подготовка, которая начинается за несколько дней до визита в клинику.
  3. Большинство диагностических процедур безболезненны и безопасны,  исключение составляют эндоскопические методики, которые связаны с определенным дискомфортом и риском побочных эффектов.
  4. Чтобы сократить время, необходимое для полного обследования пищеварительной системы, снизить вероятность неприятных ощущений и ошибочного диагноза, необходимо обратиться в хорошую клинику с современным оборудованием.

Комплексное исследование ЖКТ – залог здоровья пищеварительной системы и способ избежать серьезных проблем со здоровьем, которые могут повлечь за собой расстройства пищеварения.

Диагностику нужно проходить регулярно даже при отсутствии симптомов заболеваний в профилактических целях и внимательно следить за состоянием желудка и кишечника.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector