Осложнения после удаления геморроидальных узлов

Общие правила послеоперационного периода

Редкий период восстановления обходится без боли: казалось бы, причина ваших страданий, геморроидальные узлы, удалена, но боль все равно не ушла. Это объяснимо: в целостность тканей вашего организма вторгся хирургический инструмент.

Рана не может затянуться за один день и никак не проявлять себя. Потому к боли и определенному дискомфорту нужно быть готовым. Только это не значит, что эти ощущения следует смиренно терпеть.

Первые дня особенно тяжелые. Многим больным после операции на геморрой даже кажется, что зря они все это затеяли, что страдания только усилились. Такие мысли понятны, но они исчезают буквально через пару дней – процесс восстановления идет полным ходом, если вы следуете медицинским рекомендациям.

Это можно сравнить с родами: сам процесс вызывает противоречивые чувства и роженица говорит, что никогда больше на это не пойдет, но все забывается очень быстро. Так и постоперационный период – по мере затягивания ран больной чувствует себя лучше и начинает ощущать, что приобрел вместе с операцией.

Восстановление после геморроидэктомии:

  1. После закрытой операции реабилитация займет порядка трех недель, после открытой – около пяти (если не зафиксировано осложнений);
  2. Все это время человек остается неработоспособным, потому ему полагается больничный лист;
  3. Рецидивы возможны – в среднем через 6-12 лет, но если больной буквально провоцирует рецидив, он может случиться и чаще;
  4. Весь процесс восстановления пациент должен строго следовать врачебным рекомендациям, применять мази и свечи, ходить на процедуры (если показано).

Всякий пациент этот путь к полному выздоровлению проходит индивидуально: кто-то уже через неделю чувствует себя неплохо, а на третьей неделе готов приступить к труду. А кому-то и через пять недель хочется отдохнуть, и он ежедневно сталкивается с отголосками вмешательства.

Они могут возникнуть и сразу после операции, и позже. Не стоит настраиваться, что осложнения обязательно будут: в большинстве случаев их «организовывает» себе сам пациент, т.е. в ваших силах их избежать.

Наиболее частые осложнения:

  • Кровотечения. Обычно их вызывает травматизация прямокишечного пути каменистыми каловыми массами в том месте, где наложены швы. Иногда кровотечения появляются из-за недостаточно прижженного в процессе оперирования сосуда с образованием тонкой корочки. Эта корочка отпадает при первой же эвакуации каловых масс. Если такие осложнения фиксируются, то врач с помощью аноскопа осмотрит прямую кишку, последствия можно устранить, заново прошив травмированный сосуд или вставив тампон, пропитанный адреналином;
  • Свищи. Это крайне редкие послеоперационные осложнения, но и о них стоит сказать. Они образуются вследствие захвата мышечных структур в процессе ушивания раны и параллельного присоединения болезнетворной флоры. Терапия может быть и консервативной, и оперативной;
  • Стриктура ануса. Так называют сужение этого участка организма после операции Миллигана-Моргана вследствие неграмотно наложенных швов. Устраняется патология с помощью специальных расширителей, но иногда проблема решается только пластической операцией;
  • Нагноение. В постоперационный шов могут попасть микробы. В этой ситуации доктор может назначить больному антибиотики и противовоспалительные средства. При запущенном нагноении рану вскрывают и промывают;
  • Психогенный запор. Объясняется он страхом боли, которая, конечно, возможна при первом стуле после хирургического вмешательства. Проводится терапия слабительными средствами, прописывается особая диета для размягчения стула. Порой доктора назначают больному нитроглицериновую мазь для расслабления сфинктера.

Послеоперационный период геморроя – это время, когда организм пациента ослаблен. То есть в эти дни и недели больному теоретически легко подхватить вирус, простуду и другие нежелательные недуги.

Схему восстановления всегда подбирает врач. Если все идет по плану, то больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни, и вспоминает об операции как о плановом событии, не сопряженном с особыми мучениями.

Восстановление после операции геморроя связано с целым спектром рекомендаций, которые в каждом отдельном случае будут дополнены индивидуальными замечаниями, но в целом универсальны.

Общие принципы восстановления:

  1. В стационаре больной находится не менее 5 дней под постоянным наблюдением медиков;
  2. В первые сутки он ничего не ест (только пьет), чтобы не было стула и связанного с этим повреждения швов;
  3. Строгий постельный режим больной должен соблюдать хотя бы неделю;
  4. Перевязки прооперированной области должны быть регулярными и систематическими, с использованием тех мазей и средств, которые назначил лечащий врач;
  5. После выписки нужно около 2 недель находиться на домашнем лечении (больничный лист продлевается) с выполнением все тех же рекомендаций;
  6. Пешие прогулки возможны только после выписки из стационара и в умеренном режиме;
  7. Тяжести поднимать нельзя ни в коем случае! Физические нагрузки недопустимы в течение нескольких месяцев после операции;
  8. Спортивные занятия отложите как минимум на 3 месяца, силовые тренировки – хотя бы на полгода;
  9. На рабочем месте используйте специальные подушки (подробнее о том, нужны ли они конкретно вам, и где их взять, расскажет проктолог);
  10. Запрет накладывается на отдых в условиях высоких температур (баня и сауна, жаркий курорт);
  11. Специальная диета и режим питания даже не оспариваются – с этим нужно быть принципиально строгим, не давать себе послаблений;
  12. Тщательно следить за гигиеной прооперированной области. Нельзя экспериментировать с гигиеническими средствами – не вводите ничего нового (только аллергии в месте заживающей раны вам не хватало). Откажитесь полностью от туалетной бумаги – лишь влажные салфетки, а лучше просто тщательные подмывания прохладной водой после каждого опорожнения;
  13. К сексуальной жизни не стоит возвращаться ранее, чем через 3-5 недель после операции (срок индивидуален).

Не стоит пугаться того, что ваше питание после операции будет скудным и невкусным. Это не так: все зависит от того, какое меню вы сможете себе организовать. Для нормальной работы кишечника нужны овощи – свекла, кабачки, брокколи, морковь, томаты.

Необходимый баланс белка восполнит нежирное мясо – крольчатина, телятина, а также мясо птицы – курятина и индейка. Рыба нежирных сортов полна витаминами и микроэлементами, ценными для заживления тканей – хек, щука, судак, минтай. И, конечно, нельзя говорить об улучшении пищеварения, не вспоминая о кашах – гречневая, овсяная, пшеничная каши обязательно должны быть в вашем меню.

Не забывайте отдавать должное кисломолочным продуктам: они поддерживают здоровую кишечную микрофлору. Компоненты этих продуктов помогают укреплять сосуды, а также способствуют ранозаживлению. Обязательно включайте в меню творог, натуральные йогурты, простоквашу, кефир.

Мини-операциями называют малоинвазивные техники, которые на сегодняшний день являются предпочтительными и для врачей, и для пациентов. Да, не на всех стадиях они возможны, не все случаи поддаются такому лечению, но если есть альтернатива, то нельзя сравнивать «операцию одного дня» и ту же геморроидэктомию.

Малоинвазивные техники – это процедуры, которые, как правило, проводят амбулаторно. Даже если мини-операция осуществляется в стационаре, то больной уходит из него в день вмешательства (в редких случаях – на следующий день). Процедуру проводят под местной анестезией, иногда и вовсе обходится без обезболивания.

В чем несомненное преимущество таких техник, так это в быстром и несложном восстановлении. Пациент приступает к работе через 1-2 дня, а иногда и на следующий день после мини-операции. Он должен правильно питаться (диета будет той же), должен соблюдать все гигиенические процедуры, но такой высокой болезненности, с которым сталкиваются больные после геморроидэктомии, вероятно, не будет.

Если после классической операции пациенту выписывают мази и свечи для заживления раны, которыми он пользуется несколько недель, медикаментозная восстановительная терапия после малоинвазивного вмешательства будет краткой.

Осложнений также мало – иногда возникает небольшой отек после удаления геморроя, иногда – дискомфорт, незначительные боли. Все это корректируется лекарствами и правильным постоперационным режимом.

Вопрос реабилитационного периода после того, как вы распрощались наконец-то с мучительным геморроем, это вопрос воли и разумного подхода. Кто-то предпочитает плакать и жалеть себя, а кто-то держит себя в руках и тем самым достигает нужной цели. Слушайте врача, не игнорируйте ни одного его совета, своевременно реагируйте на какие-то негативные моменты, и вы сможете обеспечить себе настоящее выздоровление.

Негативные последствия после грамотно проведенной операции – редкость. Страхи, которые гуляют по тематическим форумам, не обоснованы, но знать о возможных осложнениях надо. Особенно это касается такой серьезной операции как геморроидэктомия. Нежелательные симптомы могут проявляться как сразу после процедуры, так и через какое-то время после иссечения геморроидальных вен. Среди наиболее распространенных осложнений:

  • Ишурия. Задержка мочи чаще встречается у мужчин. Наблюдается такое состояние через сутки после оперативного вмешательства. Риск заработать ишурию возрастает, если использовали перидуральный наркоз. Урину в этом случае в течение суток отводят катетером, в дальнейшем состояние нормализуется самопроизвольно.
  • Кровотечения. ВыделенияМожет кровоточить геморрой крови могут быть едва заметными или интенсивными. Чаще всего этот симптом наблюдается спустя несколько дней после операции, когда уплотняющиеся каловые массы травмируют свежие рубцы и швы. Может кровоточить геморрой после иссечения и из-за того, что сосуды прижигали недостаточно. Корочка может отпадать при дефекации. При первых признаках кровотечения надо рассказать о проблемах лечащему врачу. Он найдет способ остановить кровь, и, если это необходимо, снова прошить поврежденный сосуд. Возле заднего прохода чистую марлевую салфеточку с мазью, впитывающую сукровицу, в этот период надо держать постоянно. Кстати, выделение сукровицы – это норма, так как открытая рана всегда отделяет экссудат. Ватные диски в этом случае – не вариант, они разбухают, осложняя ситуацию. О туалетной бумаге нет и речи. Если сукровица не позволяет выйти из дома и салфетки недостаточно, подстрахуйте белье женской прокладкой.
  • Болевой синдром. Боли после операции по иссечению геморроидальных узлов – обычное явление. Рана очищается, выделяется кровь. Слизистая поверхность кишечника и ректальный клапан имеют много нервных окончаний. После окончания воздействия анестезии болезненность всегда проявляется. Если у вас низкий болевой порог, воспользуйтесь обезболивающими средствами. Чувство жжения после дефекации анестетиками не устраняется, с этим придется смириться.
  • Выпадение прямой кишки из анального отверстия. Это редкое осложнение случается из-за ошибки хирурга, спровоцировавшего нарушения функций анального сфинктера.
  • Инфицирование. Заражение может возникнуть при нарушении больным или врачом принципов гигиены. Когда инфекция попадает в рану, развивается нагноение. Устраняют проблему антибактериальными медикаментами, при необходимости послеоперационный шов вскрывают и промывают. На пятый-седьмой день может выходить сероватая пленочка, похожая на гной. Это фибрин – вещество, которым покрыты раны до момента их очищения. Это нормальный физиологический процесс, беспокоиться по этому поводу не надо.

Продолжительность восстановления после операции

Послеоперационное ведение, по мнению некоторых специалистов, – это 50% успеха хирургического лечения. Хорошо, если врач в амбулатории знаком с такого типа операциями, понимает их особенности, в идеале и сам их делал. Несмотря на болезненность всех осмотров (особенно при наличии ран в анальном канале), пальпация и другие виды обследования помогают предупредить осложнения.

  1. В течение двух недель после операции рекомендован постельный режим. Переохлаждение, резкие движения, неадекватные нагрузки, напряжение голосовых связок, стрессы – все может спровоцировать рецидив.
  2. Если нет осложнений после удаления геморроидальных узлов, на второй день больному можно попытаться сесть. Лучше всего это делать прямо на мягкой кровати. В первый раз в сидячем положении достаточно провести 5 минут.
  3. С 15-го дня можно начинать делать специальную гимнастику, в первый день упражнениям уделяют всего 5 минут, со временем можно увеличить нагрузку. Прогулки в спокойном темпе помогут ускорить выздоровление, особенно это актуально для пациентов с лишним весом.
  4. Важно соблюдать всеПромежность обмывают теплой водой гигиенические предписания. После каждого акта дефекации промежность обмывают теплой водой, лучше под душем, не травмируя зону руками и мылом, можно ополаскивать настоем целебных растений. Остатки влаги надо промокнуть мягкой хлопковой тканью.
  5. В послеоперационный период надо позаботиться и о комфорте на рабочем месте. Для офисных работников, кассиров, водителей на кресле уместной будет подушка-валик в форме кольца.
  6. От половой жизни в первые две недели медики рекомендуют воздержаться. В дальнейшем можно практиковать спокойный классический секс (анальный вариант и геморрой после операции – абсолютно не совместимые понятия, не предназначен природой анус для этих целей).
  7. Важно регулярно посещать лечащего врача, наблюдающего вас на предмет послеоперационного осложнения.

Геморрой – это заболевание, которое наиболее распространено в медицинской практике. Те, кто никогда не сталкивался с данной проблемой, не воспринимают его всерьёз. На самом деле – это очень серьёзная проблема, которая приносит дискомфорт в обычную жизнь человека. Многим очень тяжело жить с наличием геморроя, поэтому приходится обращаться в медицинское учреждение для его удаления. Но всё ли так просто на самом деле?

Геморрой – это заболевание, которое вызвано расширением кровеносных сосудов, расположенных в анальном канале и нижней части прямой кишки. При наличии данного заболевания кровь начинает в сосуде застаиваться, а это очень часто приводит к возникновению тромбов.

Геморроидальный узел начинает воспаляться, вызывая при этом острую сильную боль. Помимо сильных болевых ощущений, геморрой имеет другие сопутствующие симптомы, например, появлению зуда в анальном проходе, наличие кровяных выделений во время дефекации, также могут появиться шишки в области анального канала, которые вызывают постоянные болевые ощущения.

Причины возникновения:

  1. Малоподвижность. Чаще всего этой болезнью страдают, люди, которым приходится постоянно находиться в сидячем положении или же, наоборот, стоя.
  2. Проблемы при дефекации. Это может быть вызвано, например, диареей, хроническими запорами.
  3. Нарушенное питание. Злоупотребление алкогольными напитками, острой пищей приводит к появлению геморроя. Употребление пищи, которая не содержит клетчатки, приводит к возникновению запоров, а жирная пища вызывает диарею.
  4. Воздействие окружающей температуры на организм. Если область нижнего таза постоянно испытывает перегрев или переохлаждение, то это приводит к ухудшению кровообращения и вызывает застой крови в малом тазу.
  5. Беременность и роды. Это явление часто сопровождается повышением давления в брюшной полости, а это приводит к нарушению в венах оттока крови.
  6. Лишний вес. Проблема появляется у тех людей, у которых жир скапливается в брюшной полости.
  7. Также появлению геморроя может поспособствовать наличие каких-нибудь заболеваний.

Все, выше перечисленные причины являются предвестниками появления геморроя, от которого избавиться можно будет оперативным вмешательством.

В медицинской практике довольно распространено перевязывание сосудов и вырезание геморроидальных узлов. Оперативное вмешательство в данном случае – самое проверенное действие. Его необходимо проводить, когда уже медикаментозная терапия становится неэффективна.

Во время проведения операции врачам приходится удалять не только геморроидальные узлы, но и неизменные ткани, которые находятся между ними. Данная процедура позволяет избавиться от геморроя полностью.

Доктор принимает решение для проведения операции, когда:

  1. Геморроидальные узлы выходят из прямой кишки при любом перенапряжении.
  2. Больной жалуется на постоянные кровотечения.
  3. Обычный образ жизни сопровождается постоянными болями, дискомфортом и жжением в области прямой кишки.
  4. Когда лечение препаратами уже бессильно.

Плюсы от оперативного вмешательства:

  • Операция позволяет устранить первую причину появления геморроя – удалить расширенные сосуды и предотвратить дальнейшее разрастание тканей.
  • Время проведения данных процедур составляет от 20 до 40 минут.
  • Несмотря на то, что удаление геморроя будет проходить хирургическим путём, покинуть лечебное учреждение можно будет в этот же день и самостоятельно.
  • Процесс дефекации можно совершать через непродолжительное время после операции, буквально в этот же день. Врачи даже настаивают на том, чтобы пациенты не боялись освобождать кишечник после операции, так как в дальнейшем, если бояться и не соблюдать рекомендации, можно травмировать кишечник.
  • Осложнения после оперативного вмешательства минимальны и практически отсутствуют.

Осложнения после удаления геморроидальных узлов

Многие пациенты боятся прибегнуть к такому важному шагу, как удаление геморроя оперативным путём. Все страхи и сомнения напрасны, так как положительных моментов у этой процедуры весьма много, чтобы сделать такой важный шаг и избавиться от физических и моральных страданий.

Но, для того, чтобы не доводить дело до оперативного вмешательства, необходимо взять за правило хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр у проктолога.

Прежде, чем делать операцию по удалению геморроя, необходимо знать и об отрицательных моментах. Их количество весьма незначительно, но о них надо всё же знать.

Как правило, операцию не проводят пожилым людям, так как использование во время операции общего наркоза и дальнейшая реабилитация могут быть весьма трагическими.

Минусы:

  • При использовании общей или спинальной анестезии возможно нарушение работы нервной системы.
  • Также возможна острая задержка мочи.
  • При использовании местной анестезии может возникнуть дополнительное напряжение между доктором и пациентом. Во время проведения операции необходима взаимосвязь и слаженность между ними, что иногда затруднено из-за эмоционального напряжения.

Минусов немного, но от них в дальнейшем будет зависеть и результат проделанной работы. Наличие этих минусов не обязательно, так как всё проходит индивидуально.

Самыми распространёнными профилактическими действиями являются:

  1. Ежедневное употребление продуктов, которые содержат клетчатку, а именно: фрукты и овощи.
  2. В день выпивать не меньше восьми стаканов питьевой воды.
  3. Включить ежедневные физические нагрузки.
  4. Стараться каждый день опорожнять кишечник.
  5. Избавиться от лишнего веса.
  6. Не стоит забывать о постоянной личной гигиене.

Данные рекомендации соблюдать совсем не сложно. Это позволит избежать такой проблемы, как геморрой. Поэтому не стоить пренебрегать данным рекомендациям.

Во время беременности необходимо уделять особое внимание данной проблеме, так как с ней сталкиваются практически все беременные женщины.

  • медикаментозное лечение;
  • правильное питание;
  • гигиенические процедуры;
  • достаточную физическую нагрузку.
Восстановление после оперативного вмешательства при лечении геморроя проходит быстрее и легче при соблюдении всех назначений врача, таких как медикаментозное лечение

Восстановление после оперативного вмешательства при лечении геморроя проходит быстрее и легче при соблюдении всех назначений врача, таких как медикаментозное лечение.

При восстановлении после удаления геморроя необходимо достаточное физическая нагрузка

При восстановлении после удаления геморроя необходимо достаточное физическая нагрузка.

Необходимо придерживаться правильного питания после удаления геморроя

Необходимо придерживаться правильного питания после удаления геморроя.

После любого метода удаления геморроидальных узлов следует принять все меры для нормализации стула, без чего невозможно полное выздоровление. Процесс дефекации должен происходить регулярно, без усилий и напряжения. Мягкая консистенция стула достигается при помощи диеты, правильного водного режима и физических упражнений.

Чтобы не было проблем с геморроем в будущем, необходимо вести здоровый образ жизни с полным исключением вредных привычек.

После операции по удалению геморроя важно неукоснительно соблюдать правила гигиены, подразумевающие обязательные водные процедуры заднего прохода после каждого акта опорожнения.

Подмываться при геморрое нужно прохладной водой или специально приготовленным отваром лекарственных трав, способствующих быстрому заживлению операционных ран.

Анальную зону специалисты рекомендуют обрабатывать антисептическим раствором фурацилина при походе в туалет

Анальную зону специалисты рекомендуют обрабатывать антисептическим раствором фурацилина при походе в туалет.

Анальную зону специалисты рекомендуют обрабатывать антисептическими растворами риванола или фурацилина при походе в туалет.

Физические нагрузки

Во время реабилитации физические нагрузки должны быть посильными и строго дозированными. Первое время после операции необходимо соблюдать постельный режим, постепенно вводя несложные упражнения: переворачивания, дыхательную гимнастику, потягивания и пр. Пробовать вставать нужно на второй день, избегая положения сидя.

Примерно через 2 недели можно выполнять упражнения лечебной гимнастики из положения стоя, заняться ходьбой. Нужно полностью исключить поднятие тяжестей, силовые нагрузки.

Осложнения после удаления геморроидальных узлов

В осложненных случаях, когда долго не проходит боль, при напряжении идет кровь из анального отверстия, врач не разрешает больному садиться до 3-4 недель, до нормализации состояния.

Если возникнут осложнения, то реабилитация после операции на геморрое продлится дольше, так как придется лечить еще и их.

Лечение геморроя после операции

  • Появление нагноений. Наиболее часто встречающаяся проблема при несоблюдении правил гигиены. Если своевременно не начать лечить образовавшиеся гнойники, то в дальнейшем это приведет к флегмоне или к образованию ректального свища.
  • Появление кровотечений. Подобное осложнение становится последствием травмирования еще не заживших областей ануса и прямой кишки каловыми массами или при сильном напряжении мышц промежности. Кровотечение может быть незначительным или обильным (если повреждаются крупные сосуды). Для лечения применяют гемостатические губки и, при необходимости, делают инъекции кровоостанавливающих средств.

Этих явлений в большинстве случаев можно избежать, соблюдая врачебные рекомендации.

Медики к оперативному удалению геморроидальных узлов обращаются в крайнем случае. Это связано с высокими рисками появления послеоперационных осложнений и неблагоприятных последствий, с тяжелым реабилитационным периодом. Осложненные состояния могут наблюдаться сразу после операции либо по истечении продолжительного времени.

Осложненные состояния могут наблюдаться сразу после операции либо по истечении продолжительного времени.

Появление негативных последствий после хирургического вмешательства при устранении геморроя находится в прямой зависимости от стадии заболевания, выбранной методики радикального лечения, наличия у больного сопутствующих патологий и т.д.

Главным фактором появления осложнений после операции на геморрой надо считать невыполнение больным врачебных рекомендаций.

Болевой синдром

Частым послеоперационным последствием является острая мучительная боль, возникающая при прекращении действия наркоза. Появление данного синдрома связано с повреждением во время операции нервных окончаний, находящихся в большом количестве в проблемной аноректальной области.

Болевой синдром устраняется назначением обезболивающих средств. Иногда для данных целей применяются наркотические препараты.

Анемия

Состояние анемии характеризуется снижением количества эритроцитов в кровяном русле, падением уровня гемоглобина. Уменьшение в крови железосодержащих микроэлементов, которое происходит при сильной анемии, нарушает работу сердца. К развитию указанного грозного осложнения приводят послеоперационные массивные кровотечения.

Борьба с анемией заключается в остановке кровотечения, в восполнении организма недостающими микроэлементами путем полноценного питания и назначения железосодержащих препаратов.

Если в ходе оперирования геморроидальных узлов происходит нарушение целостности нервно-мышечных тканей прямой кишки, может возникнуть ректальный пролапс. Устранить указанное послеоперационное осложнение можно хирургической манипуляцией по удалению отдела выпирающей кишки. Дополнительно к этому назначаются медикаментозная терапия и ЛФК.

Ректальный пролапс можно устранить можно хирургической манипуляцией.

Острый тромбоз

Тромбоз представляет собой закупорку стенки сосуда тромбом, образованным из фибрина и белков. Изменение состава крови и ее сгущение вызывается застойными явлениями в зоне малого таза. Сгусток крови формируется в анальной области, поврежденной в ходе операции. Признаками острого тромбоза надо считать сильный болевой синдром, трудности прохождения процесса дефекации.

Данное послеоперационное последствие устраняется оперативным вмешательством с дальнейшей противовоспалительной и обезболивающей терапией.

Некроз

Осложнения после удаления геморроидальных узлов

Некроз аноректальной области является тяжелым осложненным состоянием геморроя, грозящим привести больного к летальному исходу. Омертвение тканей формируется по причине нарушения тока крови.

Осложнение проявляется воспалительными дегенеративно-некротическими процессами, мучительными болями. Проблемный участок становится темно-багрового или синего цвета.

Борьба с некрозом состоит в удалении отмершего участка ткани и медикаментозном устранении симптомов.

Парапроктит

Парапроктит — это гнойное воспаление в параректальной области, развившееся после оперативного вмешательства при геморрое.

Его опасность состоит в развитии смертельно опасного сепсиса при попадании инфекции в кровь.

Указанное осложнение характеризуется нарушениями процессов опорожнения кишечника и мочеиспускания, мучительной болью в анальной области. При парапроктите необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Образование свищей после проведения операции при геморрое связано с непрофессиональной работой хирурга. При неграмотном ушивании мышечных волокон аноректальной зоны формируются свищевые каналы, которые впоследствии быстро заселяются патогенными микроорганизмами. В результате этого начинается сильный воспалительный процесс с риском возникновения сепсиса.

Кровотечение

Частым спутником оперативного вмешательства по устранению геморроя считается анальное кровотечение. Главными причинами его возникновения являются:

  • повреждение места операции твердыми каловыми массами;
  • ошибки врача при прижигании кровоточащего сосуда;
  • анальные трещины.

Избавиться от кровотечения и дальнейших последствий можно только после установления точной причины его возникновения. Лечение может включать:

  • правильную диету с преобладанием послабляющих продуктов питания;
  • слабительные препараты;
  • повторное ушивание проблемного сосуда и пр.

Лечение может включать правильную диету с преобладанием послабляющих продуктов питания.

Рецидив геморроя

При невыполнении врачебных рекомендаций по ведению здорового образа жизни геморрой после оперативного лечения может рецидивировать. Нарушениями, вызывающими застойные явления в области малого таза и в результате приводящими к рецидиву болезни, являются:

  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
  • неправильное питание;
  • частые запоры;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелый физический труд и др.

Осложнения после удаления геморроидальных узлов

Спровоцировать рецидив геморроя могут беременность и роды.

Нагноение ран

Заполнение оперированной раны патогенными микроорганизмами, обитающими в избытке в прямой кишке, может произойти:

  • при некачественной обработке швов;
  • при недостаточной или неправильной гигиене аноректальной зоны.

В результате этого возникает интенсивный воспалительный процесс со всеми негативными последствиями. При сильном нагноении производится вскрытие раны и обработка антисептическими растворами. Антибиотики назначаются при выявлении бактериальной инфекции.

Антибиотики назначаются при выявлении бактериальной инфекции.

Ишурия, или нарушение мочеиспускательного процесса, — частое временное неблагоприятное последствие оперативного лечения геморроидальной болезни у мужчин.

Причиной указанного нарушения считается воздействие перидурального наркоза, введенного в позвоночный столб. В течение короткого времени мочеиспускание нормализуется.

Для облегчения состояния больного применяется специальный катетер для принудительного вывода мочи.

После операций по устранению геморроидальных узлов часто возникают запоры, большинство из которых происходят по психологическим причинам. Возникает страх испытать сильную боль при опорожнении кишечника.

Запоры резко ухудшают состояние прооперированного, приводят к развитию воспаления и нагноения ректальной зоны, к сильным кровотечениям.

Из-за нарушения процесса нормальной дефекации возникают метеоризм и боли в животе, спазм сфинктера.

Устранить запоры можно при помощи слабительных средств и правильного питания.

Лечение осложнений

Борьба с осложнениями геморроя после оперативного вмешательства производится комплексно, сочетанием радикальных и медикаментозных методов. Устранение причины неблагоприятного последствия операции часто производится хирургическим путем. Затем назначается медикаментозное лечение, включающее следующие препараты:

  • противовоспалительные (Левомеколь, мазь Вишневского);
  • антисептики;
  • антибактериальные (уколы Гентамицина, Доксициклин);
  • обезболивающие (местные — свечи Релиф Адванс, Анестезол, системные — Найз, Кетанов);
  • регенерирующие свечи и мази (Солкосерил, Натальсид) и др.

Нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить возникший патологический процесс. Медикаменты должен подбирать специалист в индивидуальном порядке для каждого больного. С согласия врача дополнительно для лечения осложнений геморроя могут использоваться средства народной медицины

Восстановление

Чтобы избежать появления осложнений после удаления геморроидальных узлов, следует под строгим наблюдением врача правильно провести восстановительный период.

Реабилитация, помимо медикаментозной терапии, включает:

  • лечебный рацион;
  • гигиену ректальной области;
  • физические упражнения.

Реабилитация, помимо медикаментозной терапии, включает гигиену ректальной области.

Осложнения после удаления геморроидальных узлов

После проведения щадящего инвазивного лечения реабилитационный период составляет 2-3 недели. Более 2 месяцев после операции, выполненной радикальным способом, может продолжаться полное восстановление.

Питание

Лечебная диета является неотъемлемой частью эффективного реабилитационного периода после удаления геморроя. Диетологи при геморроидальной болезни советуют дробное частое питание с преобладанием в пище клетчатки для формирования правильного калового комка. Разрешаются:

  • овощные культуры — брокколи, свекла;
  • фрукты — сливы, яблоки;
  • овощные супы;
  • кисломолочные продукты.

До выздоровления нельзя включать в рацион следующие запрещенные продукты:

  • острые, копченые, жареные блюда;
  • жирную рыбу и мясо;
  • овощи, приводящие к метеоризму, брожению (редис, бобовые и др.).

Физические нагрузки

Прооперированному рекомендуется ходить и больше двигаться, чтобы не допустить застойных явлений в органах малого таза. Это послужит профилактикой варикозной болезни, ускорит регенерационные процессы. Сидеть до полного заживления анальной зоны нельзя.

Подвижность и физическую нагрузку следует увеличивать постепенно, без напряжения. Со временем можно перейти к выполнению рекомендованного комплекса лечебной физкультуры. Любые силовые упражнения запрещаются.

К бегу и иным привычным видам спорта можно приступить только после полного выздоровления.

Отзывы

Евгения, 51 год, Москва

Более 3 лет назад перенесла радикальную операцию по удалению внутренних геморроидальных шишек. Не знаю почему, но послеоперационные швы долго не заживали. Врач сказал, что произошел засев раны кишечной палочкой.

Проводилось лечение антибиотиками, антисептическая обработка раны.

  • задержка мочи, вызванная использованием перидурального наркоза;
  • сильные боли, возникающие из-за большого скопления нервных окончаний в ректальном канале;
  • выход кишки из анального прохода при сбое работы сфинктера, вызванного неграмотными действиями хирурга;
  • проникновение инфекции в рану при пренебрежении правилами гигиены;
  • свищи;
  • сужения заднего прохода из-за неверно наложенных швов.

Некоторые из последствий

Некоторые виды осложнений весьма и весьма болезненны

Боли после операции

Так как область, на которой делается операция, содержит множество нервных окончаний, то после операции по удалению геморроя, когда проходит обезболивающий эффект от анестезии, у пациента возникают болевые ощущения. При этом порог чувствительности у всех людей разный, к тому же уровень ощущаемой боли после удаления геморроя может зависеть от того, насколько качественно была сделана операция.

В больнице знают, как уменьшить боль после операции на геморрое, если от пациента поступают жалобы на ее острый характер. В качестве обезболивающего после удаления геморроя применяются анальгетики. Наркотические анальгетики обязательно назначаются после закрытого хирургического удаления пораженного участка, так как боли после операции по удалению геморроя в этом случае могут быть особенно сильными.

Геморроидэктомия, операция — отзыв

Запрет сладкого

На время восстановления придется отказаться от любимых вкусняшек

Немаловажной частью реабилитации после геморроя является специальная диета, которая должна ускорить восстановление после удаления геморроя.Правильное питание поспособствует восстановлению сил и энергии, поможет организму запустить важные процессы, которые приведут к успешному восстановлению после операции на геморрое.

Хирургическое удаление увеличенных геморроидальных узлов иногда считается единственно возможным способом лечения данного заболевания

Лечение после операции геморроя предполагает применение множества лекарств и процедур, которые ослабляют организм, поэтому питание должно, во-первых, снабжать его необходимыми микроэлементами и витаминами для восстановления тонуса и иммунитета, во-вторых, не нагружать его еще больше, то есть быть легко усваивающимся.

Сколько после операции геморроя соблюдать диету должен посоветовать врач. Обычно строгий режим питания сохраняется в течение месяца-полтора после выписки из больницы. Но, в дальнейшем, рекомендуется придерживаться более здорового питания для предотвращения повторного развития заболевания. Тяжелую, острую и жирную пищу, а также алкоголь в рационе следует ограничить.

В реабилитационный период после операции на геморрое необходимо придерживаться следующих правил в еде:• Пищу следует принимать маленькими порциями несколько раз в день (больше четырех);• Продукты могут быть отварными, тушеными, приготовленными в пароварке, но не жареными или печеными;• Можно есть овощи, фрукты, мясо птицы, нежирное мясо животных, злаковые, крупы, кисломолочные продукты;

В первый день реабилитации после операции по удалению геморроя пациенту не рекомендуется принимать пищу совсем, так как ему в этот период противопоказан стул. Это может травмировать незатянувшиеся швы и раны.

У пациентов, успешно прошедших лечение геморроя после операции риск повторного заболевания повышается при ведении неправильного образа жизни, постоянных нагрузках. Возможно проявление геморроя после излечения спустя 2-12 лет после операции.

  • Использование медикаментов. Для ускорения заживления послеоперационных швов местно применяются мази или свечи после операции с обезболивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным или кровоостанавливающим действием (лекарства подбираются с учетом возникшей у пациента проблемы после резекции геморроидальных шишек). При успешно проведенной операции лечение медикаментозными средствами может не потребоваться.
  • Диетическое питание. Пока происходит заживление рубцов после иссечения геморроидальных узлов, необходимо максимально снизить риск травмирования слизистой прямой кишки или ануса кишечными газами и плотными каловыми массами. Пища во время восстановительного периода должна легко усваиваться организмом и не задерживаться в кишечнике.
  • Соблюдение гигиены. Необходимо обмывать задний проход прохладной водой с использованием детского мыла. Несоблюдение гигиены в послеоперационный период после удаления геморроя часто служит причиной инфицирования швов патогенной микрофлорой.
  • Адекватная двигательная активность. Несмотря на то, что, примерно, на 4 деь после операции на геморрой многие пациенты по сравнению с дооперационным состоянием, чувствуют себя значительно лучше, заживления рубцов еще не произошло и необходимо для предотвращения возможных осложнений максимально снизить физическую нагрузку на область малого таза.

Чтобы восстановление после удаления геморроя прошло без осложнений, нужно соблюдать все пункты врачебных рекомендаций. Несоблюдение правил реабилитации может стать причиной повторного появления геморроидальных шишек или развития других проблем у пациента.

  • Выраженный болевой синдром. После того, как действие наркоза заканчивается, у пациентов появляется боль в анусе. Иногда болевые ощущения настолько нестерпимы, что для облегчения состояния человека назначают инъекции ненаркотических (Нимесулид, Диклофенак) или наркотических (Промедол, Омнопон) анальгетиков. Обычно сильные боли длятся не больше 2-3 дней и постепенно утихают по мере заживания послеоперационных рубцов.
  • Задержка мочи. Временное затруднение мочеиспускания случается чаще у мужчин после операции геморроя, когда применялся эпидуральный наркоз. Нарушение это временное и редко требуется лечение, обычно нормальное мочевыделение восстанавливается самостоятельно на протяжении суток после удаления геморроидальных образований. С целью облегчения состояния больным показана катетеризация мочевого пузыря.
  • Выпадение участка прямой кишки. Подобные последствия после удаления геморроя у больных случается не часто и появляется обычно, когда при операции был задет анальный сфинктер или у человека имеется слабость клапана. Для устранения возникшего нарушения, в зависимости от тяжести состояния, применяют консервативное или оперативное лечение.
  • Сужение анального отверстия. Такое случается, если геморроидэктомия была сделана с неправильным наложением швов. У больных последствиями неправильного ушивания операционных ран станут боли во время дефекации и постоянное ощущение недоопорожненности кишечника.

Операция по удалению геморроя, кроме боли в прооперированной области, может не вызывать никаких негативных последствий, но у ряда больных возникают психологические проблемы, связанные с актом дефекации. Человек опасается задержки стула и в то же время испытывает страх перед посещением туалета. Для устранения возникшей проблемы назначается прием слабительных и, при болях, легких анальгетиков. В тяжелых случаях пациентам для борьбы со страхом нужна помощь психолога.

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

Психологическая проблема по поводу опорожнения кишечника, если ее не начать своевременно лечить, со временем приведет к появлению запоров и травмированию анального отверстия.

Для борьбы с геморроем на поздних стадиях заболевания, часто используют оперативное вмешательство. Для того, чтобы обеспечить высокую эффективность лечения, следует правильно пройти послеоперационный период.

Больной должен после операции по удалению геморроя придерживаться следующих правил:

  1. В послеоперационный период предпринимается все возможное, чтобы заживление ран прошло как можно быстрее. При дефекации не рекомендуется перенапрягаться.
  2. После операции следите за водным балансом организма, а именно, ежедневно выпивайте не менее 1,5 литров воды. Сильные болевые ощущения устраняются с помощью пакетов со льдом.
  3. Рекомендуется использовать для сидения специальную подушку, которая по внешнему виду напоминает кольцо.
  4. Для быстрого заживления ран во время восстановления после удаления геморроя, старайтесь использовать ванночки на основе ромашки. Ее можно заменить перманганатом калия.
  5. Реабилитация после операции на геморрой требует приема соответствующих медикаментозных препаратов, например, Натальсид. Является кровоостанавливающим и противовоспалительным средством. Действие Натальсида направлено на ускорение заживления. Также, разрешается применение метилурациловых свечей, которые зарубцовывают раны.

Геморрой после операции характеризуется следующими признаками, влияющими на восстановление:

  1. Вид вмешательства. Если применялись малоинвазивные методики, то разрешается идти домой в день проведения хирургического вмешательства. Нормализация состояния здоровья после операции проходит в течение нескольких дней.
  2. Лигирование геморроидальных узлов требует недельной реабилитации.
  3. После геморроидэктомии (самая сложная операция по удалению геморроя) состояние стабилизируется в течение 5 недель.
  4. Возраст, состояние здоровья пациента.
  5. Вид геморроя и сопутствующие заболевания в кишечнике.

Влияние реабилитации после операции на геморрой – значительное. От ее качества напрямую зависит результативность хирургического вмешательства. При успешном завершении хирургического вмешательства, никаких дополнительных мер принимать не нужно.

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

В восстановительный период пациент должен в обязательном порядке выполнять рекомендации докторов:

  1. Восстановительный период проходит в постельном режиме, сколько бы он не длился.
  2. Геморрой после операции с применением малоинвазивной методики длится в среднем 3 дня. Если использовалось более серьезное хирургическое вмешательство, тогда следует выполнять рекомендации докторов в течение 2 недель.
  3. На 5 день после проведения оперативного вмешательства разрешается сидеть: сначала не более чем на 20 секунд. С каждым днем время увеличивается, через неделю после оперативного вмешательства можно садиться на 5-10 минут.
  4. Для снижения болевых ощущений в послеоперационный период, используйте обезболивающие препараты, например, мазь Левомеколь или свечи Релиф.
  5. Для обеспечения действенного лечения, по истечении 2 недель после операции, выполняются гимнастические упражнения.

Правила питания

После проведения операции по удалению геморроя, лечение продолжается. Для скорейшего заживания геморроя, следует правильно питаться.

В послеоперационное время обеспечивается дробное питание. Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки. Лечение заключается в обеспечении такого питания, которым будет проводиться стимуляция регулярного опорожнения.

При составлении меню, следите за тем, чтобы продукты не приводили к возникновению метеоризма, который негативно отображается на восстановительном периоде.

Рацион состоит из:

  • капусты;
  • черники;
  • помидоров;
  • моркови;
  • брокколи;

Советы по диете:

  1. Меню пациента состоит из сельдерея, апельсинов, фасоли, дыни, грейпфрутов. При выборе питья отдается предпочтение натуральным сокам, а также травяным отварам.
  2. Нужно употреблять каши: гречневая или пшеничная. Являются богатыми на клетчатку, что обеспечивает стабилизацию стула.
  3. Полезен белый цельнозерновой хлеб, а также кисломолочные продукты.
  4. Ешьте диетические мясные изделия.
  5. Употребляйте овощи и фрукты в сыром виде.
  6. Приготовление блюд происходит на пару или тушится. Возможный вариант приготовления еды – это варка.
  7. Бобовые растения имеют в своем составе клетчатку, витамин В, белок и железо, что положительно отображается на качестве стула. Рекомендуется употребление в пищу фасоли, сои, гороха, чечевицы.
  8. Следите за водным балансом. Ежедневно употребляйте 2 литра минеральной негазированной воды.

Борьба с воспалениями и заживление ран

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

В период реабилитации после операции на геморрое необходимо обрабатывать раны и рубцы, оставшиеся после ее проведения во избежание воспаления. Обычно способ ухода и обработки зависит в послеоперационный период после удаления геморроя от рекомендации врача, которой необходимо придерживаться. Заживление после геморроидэктомии – довольно длительный процесс, который может продолжаться больше месяца.

Стандартный набор для периода восстановления после удаления геморроя: ректальные свечи (например, «Натальсид»), способные справиться с воспалениями, а также остановить кровотечение при необходимости, метилурациловые суппозитории, стимулирующие метаболические процессы и способствующие быстрому заживлению ран.

Эти препараты применяют в процессе восстановления после операции на геморрой в большинстве случаев. Если есть еще осложнения, то могут потребоваться и другие процедуры, перевязки в послеоперационный период лечения геморроя.Запущенные воспаления могут привести к появлению гноя. Лечение нагноений после операции на геморрой предполагает назначение противовоспалительных и антибактериальных медикаментов.

В особенно сложных случаях рану вскрывают и очищают от гноя. Лечение загнившего шва после операции на геморрое также, скорее всего, потребует вмешательства хирурга для удаления источника воспаления и промывания раны. Поэтому важно соблюдать режим приема всех назначенных препаратов и использования свечей и мазей, чтобы случай не стал запущенным.

Что делать для подсыхания после операции на геморрое дополнительно к препаратам? Хорошо помогают от воспалений и оказывают заживляющий эффект ванночки после операции по удалению геморроя с добавлением марганцовки или отвара из ромашки. Их можно делать, когда уже прошло довольно много времени и уже можно сидеть, так как эти ванночки обычно сидячие.

Вода для них не должна быть горячей, лучше остановиться на чуть теплой температуре, чтобы избежать кровотечений. Принимать их можно перед сном, около пяти минут. Необходимо посоветоваться с лечащим врачом, ведь восстановление после геморроя у всех проходит по-разному, и только врач может предупредить обо всех противопоказаниях.

Лечение прочих осложнений

Если никаких побочных эффектов после проведения геморроидэктомии не наблюдается, то другие препараты для дальнейшего лечения больного не требуются.

В некоторых случаях в постоперационный период наблюдаются побочные эффекты. Проявиться они могут и сразу после операции, и спустя несколько недель или даже месяцев. Рассмотрим наиболее частые осложнения после удаления геморроя:

    • Сильные боли. В аноректальной области расположено очень много нервных окончаний, поэтому после завершения действия анестезии у пациента возникают болевые ощущения. У людей с повышенной чувствительностью болевой синдром носит нестерпимый характер и может сниматься только при помощи наркотических анальгетиков. Стоит заметить, что боли при проведении закрытой геморроидэктомии выражены более сильно, чем при открытой. Прием анальгетиков длится первые сутки или двое.
  • Задержка мочи. Данный побочный эффект чаще встречается у пациентов мужского пола в первые 24 часа после операции. Проведение перидуральной анестезии повышает риск возникновения этого осложнения. Для выведения мочи делают катетеризацию мочевого пузыря.
  • Страх боли. Нередко после хирургического вмешательства пациент начинает испытывать боязнь перед возможной болью, вследствие чего развивается задержка стула. В этом случае больному назначают специальную послабляющую диету и слабительные препараты. Также для уменьшения боли при дефекации возможно использование анальгетиков или 0,2% нитроглицериновой мази, которая расслабляет сфинктер анального прохода.
  • Кровотечение. Открытие кровотечения возможно как сразу по окончании операции, так и спустя несколько суток после нее в результате травмирования слизистой оболочки в месте швов плотными массами кала или по причине образования трещин. Также причиной кровотечения может стать кровеносный сосуд, который недостаточно прижгли при геморроидэктомии. При отпадении тонкой корочки рана становится открытой. Такое осложнение устраняется гемостатической губкой, тампоном, пропитанным адреналином или прошиванием поврежденого сосуда.
  • Сужение ануса. Стриктура (сужение) анального прохода образуется в результате неправильно наложенных швов после операции Миллигана-Моргана. Дефект исправляют применением специальных расширителей, а в случае сильно выраженной стриктуры – посредством пластики.
  • Выпадение прямой кишки. Нарушенное функционирование анального сфинктера является достаточно редким осложнением. Выпадение кишки обычно провоцируют поврежденные нервно-мышечные волокна стенки прямой кишки. Лечение недуга может быть проведено как консервативными методами, так и хирургическими.
  • Послеоперационные свищи. Гнойный нарыв развивается в течение нескольких месяцев. Причина образования свищей кроется в захвате мышечных волокон во время наложения операционных швов с последующим инфицированием, расплавлением тканей и возникновением каналов из прямой кишки. Сначала применяют консервативный тип лечения, а при отсутствии прогресса – оперативный.
  • Нагноение. Если в послеоперационные раны попадают патогенные микробы, то начинается нагноение. Избавляются от него антибактериальными и противовоспалительными препаратами. В запущенных случаях необходимо вскрывать участок нагноения.

Реабилитационный период после ликвидации геморроя в среднем составляет 4-5 недель. При возникновении осложнений выздоровление наступает через более длительный промежуток времени.

Последствия после удаления геморроя любой стадии способом Миллигана-Моргана практически незначительны, а потому рецидив заболевания в этом случае очень маловероятен. В постоперационный период не отмечается даже потеря рефлекторных функций во время дефекации, которая всегда сопровождает обыкновенную геморроидэктомию.

После проведения латексного лигирования некий дискомфорт может наблюдаться в течение 7-10 дней после процедуры. Одним из наиболее эффективных способов лечения является трансанальная дезартеризация. Эта процедура практически безболезненная. После нее обезболивание необходимо делать только на протяжении двух-трех дней.

Процесс выздоровления после операции по методу Лонго длится 3-4 суток. В этот период отмечаются болезненные ощущения и дискомфорт при дефекации. Если у больного наблюдаются еще геморроидальные узлы и снаружи, то период реабилитации может длиться 2-4 недели.

Восстановление после удаления геморроя у каждого человека протекает индивидуально. Независимо от всех остальных факторов, есть общие рекомендации для всех больных, перенесших операцию, которые помогут быстрее вернуть трудоспособность и хорошее самочувствие.

Первые сутки после геморроидэктомии лучше поголодать, чтобы не спровоцировать дефекацию. На второй и последующие дни назначают продукты, не вызывающие процессы брожения и газообразование. Пища должна быть сбалансированной и питательной, не вызывающей вздутия и не препятствующей заживлению ран. В день нужно кушать 5-6 раз небольшими порциями.

Запрещается употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки, цельное молоко, бобовые, острую и жирную пищу, копчености, пряности и специи.

В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые клетчаткой: овсяную и гречневую каши; овощи в свежем, тушеном и консервированном видах; хлеб с отрубями; орехи. Планируя меню, нужно грамотно совмещать блюда с высоким содержанием клетчатки с углеводными, белковыми и растительными продуктами.

Реабилитация после удаления геморроя будет более легкой и быстрой при соблюдении диеты. В перечень допустимых продуктов входят: рассыпчатые каши из гречки и пшена, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Блюда надо отваривать, готовить на пару или тушить. Диета соблюдается в течение всего периода выздоровления и последующих 2-х месяцев.

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

В период реабилитации не допускаются большие физические нагрузки. Запрещено поднимание тяжестей. При этом можно и нужно регулярно выполнять несложную лечебную гимнастику и побольше двигаться.

Каждый раз после дефекации, которая должна происходить 1-2 раза в день, обязательно нужно соблюдать естественные правила личной гигиены.

Стриктура (чрезмерное сужение диаметра анального канала) может проявиться еще в течение нескольких месяцев. Для ее исправления используются расширители или пластическая хирургия.Свищи и различные повреждения, которые иногда могут появляться после операции, лечатся в медицинском учреждении консервативными или хирургическими методами.

  • снятию боли и воспаления;
  • избавлению от анального зуда;
  • облегчению процесса дефекации;
  • быстрой регенерации тканей.
Хорошо снимает воспаление кишечника и аноректальной зоны Релиф

Хорошо снимает воспаление кишечника и аноректальной зоны Релиф.

Лечение должно быть комплексным, сочетающим препараты общего и местного назначения. Болевой синдром снимается инъекциями с анальгетиками, суппозиториями с анестезолом, новокаиномом и пр. Могут назначаться обезболивающие таблетки Пенталгин, Найз, Диклофенак. Будет эффективен пузырь со льдом, положенный на больное место.

Хорошо снимают воспаление кишечника и аноректальной зоны такие лекарственные средства, как Релиф, Анузол, Папеверин и др. Ускоряют процессы регенерации ректальные свечи после операции Ультрапрокт, Метилурацил, Постеризан.

Своевременное проведение терапии при хирургическом вмешательстве необходимо для предотвращения нежелательных последствий.

В дополнение к описанному лечению можно применять средства народной медицины

В дополнение к описанному лечению можно применять средства народной медицины.

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

В дополнение к описанному лечению можно применять средства народной медицины. Эффективность сидячих ванночек с лекарственными растениями (крапивой, ромашкой, ноготками и пр.) доказана временем.

  1. Возрастные особенности пациента;
  2. Тип геморроя, который оперировали (внешний, внутренний, комбинированный);
  3. Основная операция или всего лишь промежуточный этап;
  4. Наличие других заболеваний кишечника;
  5. Сопутствующие хронические патологии;
  6. Возможные осложнения после удаления геморроя.

Если не закрепить результат хирургического лечения медикаментозной терапией, есть угроза непредвиденных явлений, рецидива геморроя, осложнений. Для восстановления поврежденных тканей прописывают:

  • Релиф, самодельные свечи изо льда и ледяные компрессы – для остановки кровотечений;
  • Проктоседил М, Натальсид, Прокто-Гливенол – для купирования воспалений в проблемной зоне;
  • Постеризан, Метилуарцил, Прополис ДН – для регенерации тканей, рубцевания швов в анальной зоне и прямой кишке;
  • свечи с новокаином, красавкой и препараты системного воздействия Диклофенак, Найз, Пенталгин – в качестве обезболивающих;
  • Крем на основе нитроглицерина – снимает спазмы сфинктера, обезболивает.

Для облегчения симптоматики можно воспользоваться и народными средствами: ванночками с настоями ромашки, крапивы, ноготков, марганцовкой. Процедуры уменьшают воспалительный процесс, обеззараживают, ускоряют заживление ран, но используются только в комплексной терапии.

Чего после операции есть нельзя

Когда больной задается вопросом, как лечить геморрой после операции, врач часто отвечает ему банально – а что вы сделали не так? Восстановление планомерное, но с тенденцией к улучшению результатов. Если же чем дальше – тем хуже, вы что-то действительно делаете не так. Возможно, (самый частый случай) нарушаете диету.

В восстановительный период под запретом оказываются:

  • Консервация, соленья и маринады;
  • Жареное, копченое и вяленое;
  • Фастфуды, полуфабрикаты, колбасные изделия;
  • Сладости, сдоба, мороженое;
  • Перловая и рисовая каши;
  • Черный пшеничный хлеб;
  • Жирные сорта мяса и рыбы;
  • Бобовые;
  • Орехи;
  • Газировка и сладкие напитки;
  • Бульоны на жирных сортах мяса и супы на них;
  • Алкоголь.

Сколько соблюдать диету – не менее двух месяцев. За это время вы, вероятно, привыкнете к правильному питанию, и оно станет для вас нормой.

Гигиена после операции

Лицам с удаленным геморроем, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Носить мягкое белье. Недопустимо ношение трусов из грубых синтетических тканей. А женщинам запрещено надевать стринги.
  • Мыть промежность водой и детским мылом 2 раза в сутки.
  • Использовать только мягкую туалетную бумагу (если есть возможность, то после каждой дефекации рекомендуется подмываться прохладной водой).

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

Соблюдение гигиенических рекомендаций позволяет снизить риск инфицирования послеоперационных швов.

Этот вопрос важен не менее диеты. Каких-то новых сложных манипуляций не предвидится, но и с тем, что есть, нужно быть строгим – не ограничиваться полумерами. Подмываться нужно каждое утро и каждый вечер: чуть теплая водичка, нейтральное (детское мыло). После каждого опорожнения кишечника подмывайтесь слегка прохладной водой.

Насухо вытирайте кожу вокруг ануса только детскими влажными салфетками или мягкой хлопковой тканью (о туалетной бумаге, как уже говорилось, придется забыть – это травмирующий фактор). Все движения должны быть медленными и аккуратными, уход – деликатным.

Пачка влажных салфеток всегда должна быть у вас с собой (предпочтение отдавайте антибактериальным), если в туалет приходится идти не дома, она вас выручит.

Первый стул после операции на геморрой может быть болезненным и даже с небольшим кровотечением. Больному страшно, что он повредил швы, часто после первого стула он избегает похода в туалет.

Половая жизнь после операции

Не нужно стесняться спрашивать врача и об этом. В конце концов, вопрос лежит в аспекте мер личной гигиены. Половой контакт возможен не ранее, чем через 3-4 недели после вмешательства. Если допустите его раньше, то интенсивные движения, трение, сокращения органов малого таза могут привести к травме раны и кровотечению.

Дождитесь полного заживления швов и осторожно приступайте к возобновлению интимной жизни.

Стоит ли говорить, что секс должен быть только вагинальный. Анальный секс способен спровоцировать рецидив геморроя. Не слушайте просто кощунственные истории о том, что анальный секс является профилактикой многих заболеваний прямой кишки.

Значение этого занятия не просто преувеличено, а, как говорят сами проктологи, придумано по каким-то сомнительной убедительности причинам.

Какие последствия после операции бывают?

Иногда в послеоперационный период возникают побочные реакции. Некоторые из них проявляются практически сразу после удаления геморроя (в первые 2-3 суток), другие – через несколько дней или даже месяцев со дня операции.

Боли и дискомфорт

У некоторых больных с повышенной чувствительностью болевые ощущения становятся нестерпимыми, поэтому в их случае используют сильнодействующие обезболивающие в первые 1-2 дня с момента удаления.

При этом, после закрытой геморроидэктомии боли отличаются большей интенсивностью, чем после открытой.

Чаще такие последствия после операции геморроя возникают у мужчин в первый день после операции по удалению геморроя. В этом случае может быть применения постановка катетера.

Кровотечение

Возникает на ранних сроках реабилитации или спустя несколько дней после хирургического вмешательства. Как правило, причиной кровотечений после удаления геморроя является травмирование свежих послеоперационных ран твердыми каловыми массами. Во избежание этого осложнения пациенту следует соблюдать диетические предписания (послабляющая диета, иногда – прием слабительных).

Также кровотечение может возникнуть из-за сосуда, который недостаточно прижгли при геморроидэктомии.

Это последствие исправляется тампоном с адреналином, кровоостанавливающей губкой или прошиванием травмированного сосуда.

Проблема решается с помощью послабляющей диеты, слабительных и применения легких обезболивающих мазей (нитроглицериновая, ЭМЛА) для облегчения процесса дефекации.

Это последствие может быть обнаружено не сразу, а спустя несколько месяцев после удаления шишек. Возникает по причине неправильной техники операции.

Исправляется при помощи специальных расширителей, а при значительном дефекте – пластикой.

Как долго надо восстанавливаться после операции

Продолжительность периода реабилитации в значительной степени зависит от типа операции. Все методики удаления геморроидальных узлов можно разделить на современные малоинвазивные и традиционные инвазивные. В первом случае используют инновационные технологии, они менее травматичны, чем скальпель, поэтому и операции проводятся амбулаторно. Среди наиболее популярных малоинвазивных техник:

  1. Криодеструкция – разрушение образований с помощью замораживания их в жидком азоте;
  2. Склеротерапия – в узелки вводят склерозант, склеивающий сосуды и блокирующий рост шишки;
  3. Лазерная и фото- коагуляции – воздействие на проблемную зону лазерным или инфракрасным лучом; в итоге ткани сворачиваются, узел отмирает;
  4. Лигирование – на основание узла надевается латексное кольцо, лишенная питания, шишка отпадает;
  5. Дезартеризация – ограничение кровоснабжения воспаленной вены путем перевязки соответствующей артерии.

Неинвазивные операции показаны на ранних стадиях развития болезни, когда узлы не слишком большие и нет обострения. Процесс удаления варикоза занимает несколько минут, период восстановления – несколько дней.

На третьей-четвертой стадии развития болезни проблему надо решать более радикальными методами:

  • Геморроидэктомией (закрытой или открытой);
  • Геморроидопексией по Лонго.

Иссечение геморроидальных узлов с помощью электроскальпеля или других инструментов требует серьезной подготовки.

Проводится операция в стационаре, при классической геморроидэктомии используют общий наркоз. Геморроидопексия, модифицированный вариант геморроидэктомии, – более щадящий метод, не затрагивающий серьезно работу органов и систем. Если в первом случае реабилитация может затянуться и на полгода, то во втором – не более трех суток.

Питание после удаления геморроя

Без коррекции пищевого поведения невозможно полноценное восстановление, так как именно еда создает условия для нормальной работы кишечника. Чтобы избежать перегрузок, следует придерживаться следующих принципов:

  • Контролировать своевременное опорожнение кишечника, так как нарушения ритма дефекации травмируют воспаленную слизистую поверхность. Диарея в этом плане не менее опасна, чем запор, так как долговременное сидение на унитазе – дополнительная нагрузка на орган, а содержимое такого кишечника нередко вызывает еще и воспаления.
  • Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), но сбалансированным. Важно не переедать и оставлять кишечнику 10-12 часов на отдых.
  • Особое внимание – термической обработке продуктов. Салат из сырой капусты или редиса, так же, как и кусок жареного мяса, будут раздражать грубыми волокнами чувствительную оболочку. Блюда лучше употреблять в вареном, тушеном и запеченном виде.
  • Полезны кисломолочные продукты, протертые супы и каши, овощи и фрукты, улучшающие перистальтику кишечника, но не усиливающие процессы газообразования в нем.
  • Можно есть нежирное отварное мясо, рыбу на пару без острых специй, усиливающих приток крови к проблемной зоне, где еще не восстановится нормальный ее отток.
  • Согласуйте с доктором свой питьевой режим (в среднем – 2 л чистой воды в сутки). Это поможет избежать запоров.
  • Посильная двигательная активность также поможет кишечнику восстановить свои функции. Врачи советуют после операции больше ходить, чем сидеть.

В первые сутки дефекация нежелательна, поэтому больному лучше поголодать. Некоторые проктологи этого ограничения не придерживаются, полагая, что чем раньше кишечник начнет работать в нормальном режиме, тем скорее пройдет процесс заживления.

Ориентируйтесь на указания своего лечащего врача. Со следующего дня можно ориентироваться на список разрешенных продуктов:

  1. Вязкие каши из гречневой, пшенной, овсяной крупы, приготовленные на воде;
  2. Полужидкие супы на овощном бульоне;
  3. Кисломолочные продукты (кроме творога) – обязательный компонент меню;
  4. Вареные яйца (лучше – всмятку);
  5. Слабо заваренный чай и травяные настои;
  6. Отварные или приготовленные на пару мясо и рыбу.

Витамины больному, конечно, нужны, но доктор может порекомендовать сырые овощи и фрукты употреблять со второй-третьей недели, так как грубая клетчатка может травмировать послеоперационные швы и рубцы.

В меню после операции должны быть: морковь, цветная капуста, помидоры, огурцы, дыня и арбуз (по сезону), сельдерей, яблоки, сливы, апельсины и бананы. Сначала овощи и фрукты употребляют в печеном или тушеном виде, постепенно можно вводить и в сыром виде, если они не вызывают метеоризма.

В черном списке оказались соленые, острые, копченые, жареные, жирные и консервированные продукты, выпечка из белой муки. Из напитков под строжайшим запретом алкоголь (во всех видах, включая пиво), а также крепкий чай и кофе, газированные напитки, цельное свежее молоко, кисель, квас.

Макароны, картофель и другие продукты с содержанием крахмала можно употреблять в ограниченных количествах. Из фруктов и ягод неполезны кизил, груши, виноград, гранаты, хурма, крыжовник.

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

Сколько надо соблюдать перечисленные ограничения? Тех, кто с нетерпением ждет окончания диеты, чтобы наконец-то вволю и вкусно побаловать себя деликатесами, придется разочаровать. Ограничения накладываются не только на период восстановления – соблюдать диету (может быть, не такую жесткую) надо всю жизнь. Только строгая дисциплина поможет избежать рецидивов.

  • назначение полного голодания в первые сутки после операции;
  • создание нужной консистенции стула при помощи употребления разрешенных продуктов и достаточного количества воды;
  • избежание запоров, повреждающих кишечную оболочку;
  • исключение газообразующих продуктов;
  • соблюдение режима питания;
  • правильная обработка пищи.
Правильно подобранный рацион в реабилитационный период позволит сократить продолжительность восстановления

Правильно подобранный рацион в реабилитационный период позволит сократить продолжительность восстановления.

Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего разрешенные продукты:

  • различные крупяные каши, приготовленные на воде;
  • кисломолочные изделия (кефир, ряженку, варенец);
  • супы на овощном бульоне;
  • отварное нежирное мясо или рыбу;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • отвары целебных трав;
  • фрукты – яблоки, сливы, бананы;
  • овощи – томаты, морковь, огурцы.
Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего кисломолочные изделия

Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего кисломолочные изделия.

Необходимо составлять диету с минимальным количеством шлаков. Важно придерживаться правильного суточного питьевого режима, включающего не менее 2 л чистой воды.

Чтобы надолго сохранить положительный результат проведенной операции по устранению геморроя и исключить рецидивы болезни, необходимо полностью убрать из рациона некоторые продукты. К ним относятся:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • острые, копченые, соленые блюда;
  • алкоголь;
  • овощи и фрукты, вызывающие процессы брожения и метеоризм: капусту, бобовые, виноград и пр.;
  • соусы и маринады;
  • сладости;
  • газированную воду.
Чтобы надолго сохранить положительный результат проведенной операции по устранению геморроя и исключить рецидивы болезни, необходимо полностью убрать из рациона сладости

Чтобы надолго сохранить положительный результат проведенной операции по устранению геморроя и исключить рецидивы болезни, необходимо полностью убрать из рациона сладости.

Ограничения в питании следует соблюдать на протяжении всей жизни, чтобы исключить рецидивные состояния.

Полноценное восстановление после операции напрямую зависит от того, что человек употребляет в пищу. Питание в восстановительный период должно соответствовать следующим правилам:

  • Сбалансированность. Несмотря на исключения из рациона ряда продуктов, в организм должны поступать необходимые витамины и питательные вещества.
  • Дробность. Рекомендовано кушать небольшими порциями, но часто (до 5-6 раз в день).
  • Способ приготовления. Чтобы снизить риск возникновения кишечных расстройств, пищу не рекомендуется жарить, готовить блюда желательно при помощи тушения, запекания или варки.
  • Способ приема пищи. Каждый кусок, перед проглатыванием нужно тщательно пережевывать и избегать пить во время еды различные напитки.

Предложенные советы помогут снизить риск появления запоров и метеоризма, которые во время периода реабилитации могут причиняют больному боль и дискомфорт.

Помимо правил приема пищи, следует уделить внимание и продуктовому набору, ведь от вида съеденных продуктов зависит полноценная работа кишечника.

Полезная еда

Геморрой после операции: возможные осложнения и методы лечения

В меню послеоперационного периода должны быть включены продукты, богатые клетчаткой и влагой.

Рекомендуется кушать:

  • каши (кроме рисовой и манной);
  • овощные супы;
  • пюре из овощей;
  • омлеты;
  • запеканки из мяса или творога;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • фрукты и ягоды без семечек;
  • компоты и соки;
  • молотые или мелко порубленные мясо и рыбу нежирных сортов.

С осторожностью рекомендовано употреблять свежие овощи. Их кушать разрешено только в том случае, если у человека нет склонности к метеоризму.

Симптомы развивающихся осложнений

Признаки геморроя знают все, кто хоть раз сталкивался с этой проблемой, не зря у нас любое хлопотное дело геморроем зовут. А как распознать надвигающиеся осложнения после операции на геморрой?

Если прислушиваться к своему организму, то всегда можно распознать первые сигналы:

  1. Появление в каловых массах следов гноя, он также может выделяться и между актами дефекации. Можно предполагать появление инфекции в ранах.
  2. Непрекращающиеся в течение двух недель боли. Обычно болезненные ощущения исчезают на третий-четвертый день, некоторый дискомфорт в момент дефекации наблюдается до конца первой недели после операции. Если болевой синдром сохраняется и даже усиливается, консультации проктолога не миновать.
  3. Жар, лихорадка. Высокая температура – признак воспалительного процесса и проникновения в проблемную зону патогенной микрофлоры. До 38 градусов – это нормальная реакция на попадание раздражающего агента (в данном случае – кала) на раны.
  4. Интенсивное кровотечение. Следы крови на туалетной бумаге или нижнем белье после дефекации – нормальное явление. Но если кровь сочится и между походами в туалет, можно заработать, как минимум, анемию, если срочно не обратиться за медицинской помощью.

Кроме перечисленных симптомов, надо обращать внимание на любые непонятные изменения в самочувствии после операции на геморрой, чтобы своевременно пройти дополнительное обследование и свести к минимуму вероятность негативных последствий.

Большинство осложнений формируются из-за того, что не совсем корректно ведут пациента в послеоперационный период.

Если остается предрасположенность к геморрою или проявляются признаки осложнений, лечению геморроя в реабилитационный период надо уделить максимум внимания. Осложнения после операции могут возникать как по причине халатности врача, так и из-за игнорирования больным правил поведения в реабилитационный период. При точном соблюдении рекомендаций вероятность пополнить печальную статистику минимальна.

Раньше операции при геморрое были болезненными и требовали длительного восстановления. Сейчас хирургическое лечение геморроя в Израиле проводится с помощью новых щадящих методов, с использованием высокотехнологичного оборудования. Благодаря этому многие пациенты, годами мучившиеся и не решавшиеся на операцию, получают эффективное и малотравматичное лечение.

Что отличает современные операции при геморрое от традиционных?

До недавнего времени самой эффективной операцией при геморрое считалась геморроидэктомия – хирургическое удаление геморроидальных узлов. Эта операция связана со значительной кровопотерей, а период послеоперационной госпитализации составляет до 5 суток. После операции пациент долгое время испытывает сильную боль.

Вот как описывает эту ситуацию ведущий хирург МЦ «Ихилов» доктор Рон Гринберг: «Когда-то было принято отрезать весь геморроидальный узел, что было болезненно, вызывало сильные кровотечения, и заживление длилось очень долго. Кроме того, в некоторых случаях пациенты теряли какие-либо функции. Теперь мы не удаляем геморроидальный узел – цель нашей операции заключается в том, чтобы в него поступало меньше крови. Мы возвращаем геморроидальный узел на место, чтобы он был там, где положено».

Какие операции при геморрое выполняют в Израиле?

Одна из самых современных хирургических методик хирургического лечения геморроя носит название HAL-RAR (Hemorrhoidal  Artery  Ligation and Recto Anal Repair – перевязка геморроидальных артерий и проктопластика). Еще одно название этой процедуры — THD (Transanal hemorrhoidal dearterialisazation — трансанальная дезартеризация внутренних  геморроидальных  узлов).  Эта методика применяется для лечения пациентов практически с любой стадией геморроя.

Процедура может выполняться как под общей, так и под местной анестезией.

Целью процедуры HAL является не удаление геморроидальных узлов, а перевязка артерий, которые снабжают их кровью. Этим и объясняется отсутствие кровотечения после такой операции. Необходимые артерии обнаруживаются с помощью УЗИ. Датчик УЗ-аппарата вводится в прямую кишку через специальное устройство – аноскоп. Через него же вводятся инструменты, необходимые для прошивания артерий.

Для пациентов с 3-4 стадией геморроя операция может быть дополнена процедурой RAR. Она заключается в наложении швов на ткань внутреннего геморроидального узла. В результате этого выпавший узел сдавливается и принимает нормальное положение.

Операция не требует госпитализации, и пациент практически сразу же возвращается к привычному образу жизни. Осложнения после процедуры встречаются крайне редко – не более чем в 1% случаев. Однако в течение 1 месяца остаются некоторые ограничения. Так, на протяжении этого времени больному не рекомендуется летать на самолете, посещать бассейн, принимать горячую ванну, поднимать тяжести.

После операции рекомендуется ежедневно принимать душ и тщательно соблюдать личную гигиену. Рацион должен содержать не менее 500 г овощей и фруктов ежедневно. На 1 месяц следует воздержаться от алкоголя и острых продуктов, употреблять достаточное количество воды (около 2 л в день). Врач может назначить пациенту специальные препараты для облегчения продвижения кишечного содержимого по кишечнику.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector