Остается моча в мочеиспускательном канале

Почему это происходит

Мочеиспускательный канал, а точнее его проксимальную и среднюю части окружает бульбо-каверозная мышца, которая в норме после завершения мочеиспускания сокращается и «выталкивает» остатки мочи наружу.

Подтекание свидетельствует о том, что по тем или иным причинам механизм освобождения уретры не срабатывает, и в ней остается жидкость, которая позже капает с конца головки полового члена, что часто приводит к намоканию не только нижнего белья, но и ставит мужчину в неловкое положение.

Сам по себе дриблинг не представляет угрозы для жизни мужчины, но определенно снижает ее качество.

Причин, вызывающих дриблинг много, все они делятся на физиологические или связанные с патологическими процессами, происходящими в организме. Заболевания, провоцирующие недержание:

  • патологии простаты;
  • опухоли уретры;
  • увеличение семенного бугорка вследствие воспаления;
  • межпозвонковые грыжи;
  • Уретра у мужчиныболезни позвоночного столба;
  • травмы спинного мозга;
  • расширения или рубцевания в уретре;
  • онкология органов малого таза;
  • нервные расстройства;
  • воспаление мочевыводящих органов;
  • МКБ;
  • операции на органах брюшной полости;
  • рассеянный склероз;
  • венерические заболевания.

К физиологическим причинам, вызывающим самопроизвольное мочевыделение относят:

  • слабый тонус мышц в области малого таза;
  • повышенную массу тела;
  • половое возбуждение;
  • сильные физические нагрузки;
  • возрастные изменения (снижение циркуляции крови в органах малого таза).

Если у мужчины нет патологий, но моча непроизвольно выделяется, то причиной этому становится специфическое физиологическое строение уретры.

Неконтролируемый диурез наблюдается и у женщины. При отсутствии патологии его вызывает снижение тонуса мышц малого таза, что приводит к расслаблению сфинктера и подтекание мочи. У ребенка тоже иногда самопроизвольно выделяется моча: у младенцев из-за недостаточно сформировавшейся мочевой системы, а в более позднем возрасте – в результате психо – эмоционального напряжения.

Разновидности дриблинга

В основу классификации заболевания положены причины его развития. Непроизвольно выделяться моча может под влиянием разных факторов, они и дают названия формам патологии:

  1. Ургенная форма характеризуется непреодолимым желанием помочиться, даже если мочевой пузырь не полностью наполнен.
  2. Стрессвая вызывает непроизвольное мочевыделение во время смеха, движения, физической нагрузки.
  3. Смешаная форма соединяет 1 и 2 варианты.
  4. Временная – непродолжительное нарушение, связанное с перенесенным инфекционным заболеванием, стрессовой ситуацией, побочным действием лекарственных средств.
  5. Послеоперационная.

Остается моча в мочеиспускательном канале

Еще одним фактором, вызывающим подтекание, является переполненный мочевой пузырь.

Мужчина на приеме у врачаНедержание мочи после удаления предстательной железы
  • ургентный – связан с острым желанием опорожнения мочевого пузыря, даже в случае его незначительного наполнения;
  • стрессовый – возникает во время длительной ходьбы, смены позы на вертикальную, из-за смеха, кашля или чихания;
  • смешанный – объединение причин первого и второго видов дриблинга;
  • временный – является последствием инфекций, стрессов и приема определенных медикаментов;
  • постоперационный;
  • при переполнении мочевого пузыря.

Причины явления

Если после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин, не имеющих никаких заболеваний, то причина, скорее всего, кроется в физиологических особенностях организма: уретра имеет такую структуру, из-за которой в ее бульбарном отделе происходит задержка мочи, вытекающей позже под воздействием силы тяжести или во время движения.

Мочеиспускательный канал мужчины

Заболевания мочеиспускательного канала могут быть причиной подтекания мочи у мужчин

  • заболевания предстательной железы;
  • новообразования в уретре;
  • гипертрофия или воспаление семенного бугорка;
  • болезни позвоночника, а также наличие в нем грыж;
  • наличие повреждений спинного мозга;
  • плохо развитая мускулатура в области таза;
  • дивертикулы и стриктуры уретры;
  • онкологические заболевания близлежащих органов;
  • лишний вес и ожирение;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекции и воспалительные процессы в мочевыводящих путях;
  • рак простаты или ее воспаление;
  • побочные эффекты от принимаемых лекарств;
  • оперативные вмешательства;
  • мочекаменная болезнь;
  • опущение органов брюшной полости;
  • наличие венерических заболеваний;
  • половое возбуждение;
  • возрастное ухудшение кровообращения в области малого таза;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка.

Речь может идти как о патологических состояниях, так и о вполне физиологических причинах. Во втором случае наблюдается слабость сфинктера, закрывающего мочевыделительный путь (выход из мочевого пузыря).

После опорожнения пузыря мышечное кольцо закрывается не полностью, как итог — капли мочи после мочеиспускания. Патологических же факторов гораздо больше:

  • Аденома простаты. Иначе называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Представляет собой разрастание железистого органа. Увеличенная простата давит на мочевыделительные пути, а также сфинктер мочевого пузыря, не позволяя полностью выйти моче. Кроме того, при аденоме в структуре пузыря остается урина. По мере уменьшения компрессии она может спонтанно выходить из организма в виде капель мочи после мочеиспускания;
  • Лишний вес. Приводит к росту нагрузки на мочевыделительный тракт. Как доказали медики, риск дриблинга у полных людей выше на 30% (или около того);
  • Длительные чрезмерные физические нагрузки. Физическое перенапряжение приводит к расслаблению сфинктеров (своеобразная компенсаторная функция организма). Итогом становится подтекание мочи после мочеиспускания;
  • Проблемы со спинным мозгом. Вызываются, как правило, межпозвоночными грыжами или запущенным остеохондрозом. В области спинного мозга существуют особые нервные корешки, ответственные за рефлексы мочеиспускания и дефекации. Их повреждение оказывается фактором, влекущим за собой недержание мочи и кала;
  • Простатит и иные заболевания предстательной железы. Чем чревато воспаление и разрастание простаты – уже известно. Сфинктер не может выполнять свою функцию и, как итог, развивается недержание мочи;
  • Рак предстательной железы. На развитых стадиях может прорастать сквозь мочевой пузырь, вызывая не только подтекание, но и полноценное недержание;
  • Опухоли пузыря;
  • Уретральные дивертикулы;
  • Хронический и острый цистит. Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря в результате инфекционных и иных факторов. Воспаляется не только слизистая оболочка органа, но и мышечный слой, в том числе и сфинктер. В результате сократимость мускульного кольца падает и становится недостаточной для сдерживания урины. Потому при циститах часто наблюдается недержание мочи;
  • Уретральные стриктуры. Это области патологического сужения мочеиспускательного канала. Вызывают нарушения иннервации сфинктера;
  • Колликулит. Воспаление семенного бугорка (или холмика);
  • Недавно проведенные операции по поводу простатита и аденомы простаты, выполненные открытым и трансуретральным доступами. Причиной в этом случае является травма;

Существует множество вероятных причин развития недержания мочи у мужчин. Выявить первопричину сложно. Сделать это может только врач.

Какой врач поможет

При появлении недержания нужно обратиться к специалисту, чтобы он дал ответ на вопрос: почему так происходит? Решить деликатную проблему поможет уролог. Он соберет анамнез и предложит пройти диагностическое обследование, включающее в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • тест с прокладками в течение суток (выявление потери мочи);
  • рентгенография (определение наличия стриктур уретры);
  • эндоскопия мочеиспускательного канала (обследование слизистой);
  • УЗИ органов малого таза.

На основе результатов врач выяснит причины, вызвавшие нарушение, пропишет эффективное лечение. В случае выявления других заболеваний, провоцирующих недержание, терапия будет направлена на устранение основной патологии.

Факторы, способствующие подтеканию мочи по окончанию мочеотделения↑

Дриблинг можно лечить консервативным и оперативным путем. Врач при выборе способа терапии руководствуется данными исследований, состоянием больного, наличием сопутствующих болезней и степенью прогрессирования патологии.

Медикаменты

Уролог назначает лекарства, способные:

  • повысить тонус мышц малого таза;
  • улучшить циркуляцию крови в органах мочевой системы;
  • повысить контроль ЦНС над функцией мочевыделения.

Кроме этого по показаниям назначают противовоспалительные средства и антибиотики. Если у больного в наличии дефицит гормонов, отвечающих за объем и накопление мочи, то прописывают лекарства для их корректировки.

Физкультура

Выполнение комплекса упражнений, рекомендуемых врачом ЛФК нужно проводить систематически. Это поможет укрепить мышцы дна малого таза и предупредить появление дриблинга. Существует методика Кегеля, способствующая тренировке данных мышечных групп.

  1. Стоя, ноги врозь, сжать мышцы таза и задержаться в таком положении 10с. Выполнять по 3 раза в день.
  2. Сесть на стул, развести ноги напрячься. Удерживать позу 15 с. Делать по три раза дважды на день.
  3. Выполнить это же упражнение, только лежа на полу.
  4. Во время ходьбы напрягать тазовые мышцы.

При неэффективности данной методики или ухудшения состояния, нужно проконсультироваться с урологом и скорректировать лечение.

Тяжелая степень недержания, а также отсутствие положительных результатов консервативного лечения, является поводом к выполнению операции. Кроме этого показанием к проведению хирургического вмешательства считают:

  • маленький мочевой пузырь;
  • врожденные патологии;
  • свищ;
  • травма спины, нарушающая функцию мочевыделения;
  • онкология.

При дисфункции сфинктера замещают его инплантом. Для предупреждения подтекания после удаления мочевого пузыря, применяются слинговые операции (поддержка уретры специальной сеткой). Хороший эффект дают уколы коллагена.

  • Патологические изменения внутренней части уретры, проявляющиеся ее сужением, что вызывает различного рода расстройства мочеиспускания.
  • Наличие широких углублений в стенке уретры, имеющих тонкое канальное сообщение с основным просветом (дивертикулы).
  • Новообразования уретры.
  • Воспалительные процессы в области семенного холмика.
  • Сужение шеечной части мочевого пузыря.
  • Инфекционные заболевания мочеотводящих путей.
  • Недостаточное развитие мышц дна малого таза.
  • Оргазм.
  • Изменения в простате воспалительной природы.
  • Разрастание тканей предстательной железы доброкачественного характера (аденома).
  • Злокачественные опухоли мужской железы.
  • Эндокринные нарушения, следствием которых является ожирение.
  • Грыжевые дефекты позвоночника.
  • Повреждения спинномозговых структур.
  • Заболевания неврологического профиля.
  • Патологии, сопряженные с недостаточностью кровообращения структур головного мозга.
  • Определенные группы лекарственных препаратов.
  • Оперативное лечение органов, расположенных в малом тазу.

Что делать?

Сегодня существуют многочисленные эффективные методы устранения подтекания мочи. Главное, своевременно обратиться к специалистам и следовать назначенному курсу лечения.

Остается моча в мочеиспускательном канале

Первым делом пациент должен обратиться к урологу. После проведения диагностики врач назначит консервативное лечение либо, если состояние запущено или имеются сопутствующие патологии, – оперативное вмешательство.

Если дриблинг имеет физиологический характер, необходимо выполнение следующих мероприятий:

  • прием антибиотиков;
  • физиотерапия;
  • полное опорожнение уретры после каждого мочеиспускания – необходимо «сдоить» выделяющийся остаток мочи, помогая себе движениями таза вперед;
  • укрепление мышц тазового дна;
  • тщательное соблюдение гигиены паховой области.
Упражнения для укрепления мышц таза

Упражнения для укрепления мышц таза помогут избавиться от проблемы

В борьбе с дриблингом помогают специальные упражнения, рекомендованные опытными урологами:

  • стоя можно выполнять сокращения мышц тазового дна, удерживая их на 10 секунд. Ноги должны стоять врозь. Достаточно выполнять по три таких сокращения утром и вечером.
  • сидя на стуле, нужно развести колени, напрячь мышцы таза и удерживать их в таком состоянии максимально долго, но не напрягая ягодицы и не задерживая дыхание. В данном случае также хватит трех сокращений на 10 секунд по утрам и вечерам;
  • лежа на спине можно проделывать все то же самое, что и сидя, поставив колени врозь;
  • во время ходьбы достаточно слегка напрягать мышцы тазового дна, как бы поднимая их;
  • после мочеиспускания необходимо стараться сдержать подкапывание мочи, напрягая мускулатуру тазового дна.

В некоторых случаях дриблинг лечится только путем оперативного вмешательства. Причинами могут стать:

  • уменьшение в размерах мочевого пузыря;
  • наличие врожденных патологий;
  • свищи;
  • перенесенные травмы спины, влияющие на работу пузыря;
  • осложнения онкологических заболеваний органов малого таза.

При нарушении работы сфинктера мочевого пузыря хирург заменяет его на имплантат. Как правило, в большинстве случаев подобная мера оказывается весьма эффективной.

Если мочевой пузырь был удален и моча отводится искусственно, то ее подтекание предупреждает специальная сетка, которую закрепляют во время слинговой операции.

Также в лечении дриблинга широко применяются инъекции коллагена.

Таким образом, можно с уверенностью утверждать, что при современных возможностях медицины устранение подтекания и его причин – выполнимая задача. Но это не повод оттягивать поход к урологу, поскольку проявления дриблинга в достаточной степени влияют на качество жизни и социализацию человека.

Уход за пахом

При наличии у мужчины дриблинга в зоне подтекания нужно с особой тщательностью соблюдать правила гигиены. Следует дважды в день промывать проблемное место водой с мылом, а после этого наносить питательный или снимающий раздражение крем.

Свод рекомендаций по уходу за пахом:

  • содержать данный участок в чистоте;
  • для приема ванны пользоваться теплой водой;
  • моющие вещества не должны вызвать раздражение;
  • принимать дезодорирующие таблетки внутрь;
  • по показаниям пользоваться подгузниками;
  • При невозможности вовремя сменить белье, протереть его водой с уксусом, смешанным в равных частях.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector