Острый цистит у беременных

Что такое цистит во время беременности?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря. Это наиболее частое урологическое заболевание инфекционного и неинфекционного происхождения.

Инфекционный цистит может спровоцировать условно-патогенная микрофлора: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и др., а также такие возбудители как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, влагалищные трихомонады и др.

К неинфекционным циститам приводят: переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета, дисбактериоз кишечника и вагинальный дисбиоз, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, выделяющимися через его стенку (например, при бесконтрольном приеме лекарств), повреждение слизистой при медицинских манипуляциях и др.

Причины

Острый цистит у беременных, как правило, начинается внезапно. Обычно провоцирует его развитие переохлаждение. Также существуют инфекционные причины заболевания. Заражение патогенными микроорганизмами происходит различными путями. Среди них:

  • восходящий путь, при котором микроорганизмы попадают в слизистую мочевого пузыря из вне. Данный способ заражения наиболее распространён у беременных. Связано это с особенностями анатомического строения мочеиспускательного канала у женского пола: у них он более широкий и короткий, нежели у мужчин. Более того, ввиду близкого расположения влагалища и анального отверстия рядом с уретрой находится большое количество микробов. Именно поэтому так важно соблюдать правила гигиены;         
  • нисходящий путь, при котором инфекция распространяется в мочевой пузырь непосредственно из почки;         
  • лимфогенный и гематогенный пути, при которых инфекция проникает из отдалённых заражённых очагов в организме с током крови или лимфы.

Также существуют неинфекционные факторы, провоцирующие развитие заболевания. В частности:

  • сниженный иммунитет, гормональный сбой, нарушенная работа ЦНС;         
  • аллергическая реакция;         
  • нарушенное кровообращение в органах мочеполовой системы, которое может произойти, например, из-за сидячего образа жизни;        
  • переутомление и хронические заболевания любого типа;         
  • наличие инородных тел в мочевом пузыре.

У будущих мам главные причины острого цистита, как правило, гемодинамические, то есть, нарушение кровоснабжения в органах мочеполовой системы, и механические, то есть, сдавливание мочевого пузыря плодом. Кроме того, на развитие патологии может повлиять гормональный дисбаланс. Возникает острый цистит у беременных на любых сроках вынашивания малыша.

Цистит на ранних сроках беременности

Цистит на ранних сроках беременности можно назвать даже некоторой закономерностью. Нередки случаи, когда женщина узнает о беременности случайно, обратившись к врачу из-за обострившегося цистита. Поэтому специалисты относят данное заболевание к условным признакам беременности на ранних сроках. Почему это происходит?

У беременных женщин цистит часто возникает из-за изменения гормонального фона и иммуносупрессии (естественного угнетения иммунитета беременной, необходимого для предотвращения иммунологического отторжения эмбриона). Ослабленная защита иммунитета позволяет активно размножаться инфекциям, которые в свою очередь, попадая в мочевой пузырь, вызывают воспаление.

Кроме того, уже с первых дней беременности начинают активизироваться давние болячки и недуги. Поэтому если у Вас в анамнезе есть хронический цистит, то существует довольно высокая вероятность его рецидива уже на ранних сроках беременности.

Симптомы

Острый цистит чаще возникает внезапно после переохлаждения или любого другого воздействия провоцирующего фактора. Основные симптомы:

  1. Субфебрильная лихорадка (температура тела в пределах 37,5 – 38 ˚С), реже фебрильная – до 39 ˚С;
  2. Болезненное мочеиспускание (рези в конце акта мочеиспускания);
  3. Частые позывы в туалет (каждые 30-60 минут);
  4. Боль в надлобковой области, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря;
  5. Количество мочи при однократном мочеиспускании не превышает 20-30мл.

При лабораторных исследованиях крови выявляется повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ. В анализе мочи необходимо обратить внимание на большое количество лейкоцитов в поле зрения (10 и более), белок и кровь в моче (протеинурия, микро- и макрогематурия), бактериурия (бактерии в моче).

Острый цистит продолжается около недели, если он затягивается, то возникает необходимость исследования почек.

Клинические симптомы и лабораторная диагностика данного состояния позволяет четко поставить диагноз и преступить к немедленному лечению.

Хронический цистит имеет более бедную клиническую картину. Основные проявления заболевания обычно такие же, как и при остром цистите, однако выражены намного слабее.

Информация Иногда цистит возникает у беременных после механического воздействия на мочевой пузырь. Обычно это происходит после катетеризации или в послеродовом периоде.

Цистит при беременности в первом триместре развивается внезапно, и сопровождается появлением ярко выраженной симптоматики. Обычно это происходит спустя некоторое время после переохлаждения либо под воздействием иного фактора, вызвавшего болезнь.

Острый цистит у беременных

Молочница и цистит при беременности считаются вполне распространенным сочетанием. Симптомы цистита при беременности могут быть следующие:

  • болевой синдром и ощущение давления, локализующиеся внизу живота;
  • подъем температуры тела;
  • зуд и жжение в процессе мочеиспускания;
  • неприятные ощущения в области таза;
  • появление капель крови в моче;
  • слишком частые позывы в туалет, при этом объем выделяемой урины достаточно малый;
  • помутнение мочи и появление специфического запаха.

При распространении инфекции на почки симптомы цистита у женщин при беременности заметно усиливаются. Пациентка может жаловаться на постоянную боль в области таза либо спине, лихорадку и дрожь по всему телу. Кроме этого, возможна тошнота, рвота и расстройство стула.

Хронический цистит при беременности во 2 триместре обычно становится последствием неэффективной терапии его острой стадии. Воспалительный процесс прогрессирует, но симптомы проявляются не так ярко. Острый цистит при беременности в 3 триместре имеет много схожего с иными патологиями мочеполовой системы, поэтому для постановки правильного диагноза рекомендуется обратиться к специалисту.

К числу основных клинических проявлений острого цистита у беременных относятся:

  • частое мочеиспускание;         
  • выделение мочи небольшими порциями;         
  • жжение и боль в процессе мочеиспускания;         
  • болевые ощущения в надлобковой области живота;         
  • мутный цвет мочи, иногда – с кровью.

Диагностика острого цистита у беременной

Острый цистит у беременных диагностируется на основании анализа анамнеза и клинических проявлений заболевания. Также доктор назначает будущей маме ряд лабораторных анализов, среди которых:

  • общий анализ крови, с помощью которого обнаруживаются признаки воспаления, протекающего в организме беременной;         
  • общий и биохимический анализы мочи, которые позволяют оценить параметры мочи и обнаружить в ней различные соли, белок, нитриты;         
  • посев мочи, с помощью которого выявляется возбудитель заболевания.

Помимо этого, будущим мамам проводятся и инструментальные виды диагностики. Например, УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия с биопсией, в ходе которой исследуются элементы стенки мочевого пузыря, а также урофлуметрия, исследующая поток мочи. Исходя из полученных данных, и после прохождения осмотра у гинеколога будущей маме назначается адекватное лечение.

Признаки цистита при беременности

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Существует две формы цистита: острая и хроническая. К симптомам острой формы цистита относятся:

  • частое болезненное мочеиспускание;
  • боли внизу живота (от тянущих болей внизу живота и незначительной болезненности в конце акта мочеиспускания до резких изнурительных болей и невозможности удержания мочи);
  • выделение крови в моче;
  • повышение температуры тела.

При обострении хронического цистита симптомы могут быть менее выражены и зависят от причин заболевания.

Часто симптомы цистита схожи с некоторыми другими заболеваниями, поэтому при первых проявлениях недуга Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу для постановки правильного диагноза.

Осложнения

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз на выздоровление от острого цистита весьма благоприятный. Недолеченный острый цистит может перерасти в хронический. Кроме того, инфекция из мочевого пузыря может распространиться на другие органы, в результате чего у будущей мамы может возникнуть уретрит, пиелонефрит, вульвоваганит. Также следствием острого цистита может стать хориоамнионит, то есть, воспаление околоплодных оболочек. Из-за этого возникает угроза потери ребёнка (на ранних сроках беременности) или преждевременных родов (на поздних сроках). Также вследствие острого цистита может родиться ребёнок с низким весом.

Таким образом, при появлении первых признаков острого цистита, беременная должна срочно обратиться к врачу.

Если воспалительный процесс в период беременности, происходящий в мочевом пузыре пустить на самотек, то это может стать причиной возникновения угрозы ее прерывания (на ранних сроках) или преждевременных родов (в более поздний период).

Дополнительно Инфекционный процесс, имея восходящий путь распространения, по мочеточникам может достигнуть почек и спровоцировать развитие острого пиелонефрита.

Поэтому факт необходимости лечения цистита в любой период беременности – очевиден.

Как диагностируют и лечат цистит при беременности?

Так как причин возникновения цистита существует несколько, то для постановки точного диагноза и подбора корректного лечения врач назначит Вам следующие исследования.

После того как диагноз подтвержден и причины возникновения цистита установлены, врач-гинеколог совместно с врачом-урологом (уролог обязательно должен принимать участие в постановке диагноза и назначении лечения, так как именно этот специалист занимается циститами) назначают лечение.

Лечение беременных женщин затруднено тем, что обычно применяемые препараты нельзя использовать во время беременности. Однако современная медицина обладает возможностями помочь Вам справиться с этим недугом и выносить здорового малыша.

На сегодняшний день существуют антибиотики и препараты на основе растительных компонентов, которые не вредят здоровью матери и ребенка. Также одним из методов лечения является инстилляция мочевого пузыря. Эта процедура позволяет вводить лекарства непосредственно в мочевой пузырь. В процессе лечения проводят несколько таких процедур, чем в свою очередь устраняют симптомы цистита, восстанавливают стенку мочевого пузыря и предотвращают возможные рецидивы во время беременности. Часто этого бывает достаточно для устранения симптомов заболевания и последующего (после родов) полноценного лечения.

Необходимо помнить, что организм каждой женщины уникален и лечение должно быть индивидуальным. Особенно это правило касается беременных женщин. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и доверяться народным средствам, так как в этот период некоторые препараты (антибиотики тетрациклинового ряда и сульфаниламиды), травы и процедуры могут быть опасны, а последствия непоправимы.

Острый цистит у беременных

Самое важное в процессе Вашего выздоровления — своевременное обращение к врачу. Игнорирование заболевания и самолечение может привести к серьезным осложнениям: возникновению пиелонефрита (инфицирование почек), преждевременным затрудненным родам или рождению ребенка с низким весом.

Лечение цистита при беременности

Что можете сделать вы

Если беременная обнаружила у себя признаки острого цистита, она ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Следует сразу же показаться врачу, пройти диагностику, и далее следовать всем рекомендациям, которые будут получены от доктора.

Что делает врач

Терапия цистита у беременной назначается совместно двумя врачами: гинекологом и урологом. При этом учитываются индивидуальные особенности протекания беременности и организма будущей мамы. В целом, в качестве терапевтических мероприятий используются следующие:

  • Назначение постельного режима в течение нескольких дней.   
  • Молочно-растительная диета, включающая в себя употребление молочных продуктов, овощей и фруктов, а также обильный питьевой режим. Беременная должна полностью исключить солёные, пряные, острые, жирные и жареные продукты из питания.    Физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ и индуктотермия;   
  • Приём антибактериальных препаратов.   
  • Инсталляция мочевого пузыря антисептическими растворами.   
  • Анальгетики, при сильных болевых ощущениях.

Врач всегда назначает препараты, которые безопасны для развивающегося плода. Именно поэтому при беременности, для лечения острого цистита, в основном применяются лекарства на растительной основе. Выбираются они, в зависимости от причины, вызвавшей воспаление мочевого пузыря.

Как  же вылечить цистит при беременности, если практически все лекарственные средства противопоказаны для использования? Не отчаивайтесь! Прежде всего необходимо обратиться к врачу. В его арсенале найдется пара тройка препаратов (антибиотиков и уросептиков растительного происхождения), которые разрешены для использования во время беременности. Но даже разрешенные препараты, не всегда хочется принимать. А лечиться обязательно надо!

На сегодняшний день существует альтернативный метод лечения цистита у беременных путем непосредственного введения в мочевой пузырь лекарственных средств (инстилляции), способствующих устранению патогенной микрофлоры и протекающего воспалительного процесса.

Важно Во время беременности при любом заболевании женщина не должна проявлять «самодеятельности». Самолечение, даже на первый взгляд безопасными народными средствами, может привести к необратимым последствиям. Многие травянистые растения категорически противопоказаны при беременности, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций и учитывать противопоказания к их использованию.

Выбор того или иного метода борьбы с болезнью определяется причиной, которая ее спровоцировала. В том случае, если заболевание развилось по причине попадания инфекции в орган, то лечение осуществляется с применением антибактериальных средств. Принимать такие сильнодействующие препараты можно при цистите кормящей маме и во время беременности лишь по назначению врача, поскольку многие из них отрицательно воздействуют на ребенка. Предпочтение отдается наиболее безопасным медикаментам, которые разрешены в этот период.

Острый цистит у беременных

Неинфекционный цистит в третьем триместре необходимо лечить с применением:

  • обезболивающих препаратов;
  • антихолинергических медикаментов.

Кроме этого, лечить цистит при беременности можно с помощью средств, расслабляющих мышцы органа и уменьшающих количество позывов в туалет. Лечение цистита при беременности нередко проводится с помощью народных рецептов с учетом индивидуальных особенностей организма. Травяные отвары и настои обладают массой целебных свойств и помогают за короткое время облегчить состояние женщины.

В тоже время, такие средства нетрадиционной медицины беременным при цистите можно пить в строго назначенной дозировке. Это обусловлено их стимулирующим действием на органы малого таза, что может негативно отразиться на состоянии будущей матери. Самостоятельное лечение цистита на ранних сроках беременности травяными отварами и настоями может спровоцировать повышение тонуса матки, появление кровотечений и иных нежелательных реакций организма.

Для минимизации воздействия лекарственных препаратов на развивающийся плод при борьбе с заболеванием может применяться инсталляция мочевого пузыря. Она предполагает введение в канал мочевого пузыря антисептических средств и антибиотиков, которые за короткое время проникают в стенки органа.

Цистит при беременности на поздних сроках лечится с учетом физиологических особенностей и реакции организма на антибиотики. Пациентке могут назначаться лекарственные средства в таблетированной форме или порошке, которые оказывают губительное воздействие на возбудителей. Кроме этого, лечить цистит при грудном вскармливании можно с помощью инстилляций растворов, которые вводят непосредственно в воспаленный мочевой пузырь.

Лечение цистита у детей 8 лет

Вылечить цистит при беременности удается с помощью следующих антибактериальных препаратов:

  1. Амоксиклав – это комбинированное сильнодействующее средство, которое назначается для лечения широкого спектра патологий. Опасность антибиотика кроется в том, что имеется небольшой риск развития побочных эффектов у будущей матери. Такие таблетки от цистита при беременности назначают лишь в редких и исключительных случаях.
  2. Монурал является препаратом, который выпускается в форме порошка. Достоинством такого медикамента служит то, что достаточно приема одной дозы для устранения проявлений болезни. Это позволяет снизить негативное воздействие антибактериального препарата на организм матери и будущего ребенка.

Цистит во втором триместре беременности можно лечить с применением комбинированных медикаментов на растительной основе. Наиболее безопасным и эффективным препаратом считается Канефрон, который разрешается принимать на различных сроках беременности. С его помощью удается нормализовать кровоснабжение почек, устранить болевой синдром и не допустить развития ряда инфекций.

Цистит на 14 неделе необходимо лечить под обязательным патронажем врача. Отзывы женщин свидетельствуют о том, что при соблюдении всех рекомендаций риск развития нежелательных последствий для плода минимальный. Профилактика цистита при беременности предполагает соблюдение правил личной медицины и повышение иммунитета.

data-full-width-responsive=»true»

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

Профилактика

Профилактика острого цистита у будущих мам включает в себя целый комплекс различных мероприятий. Среди них:

  • своевременная постановка на учёт при беременности на сроке до 12 недель;         
  • посещение гинеколога согласно сроку беременности, то есть, в первом триместре раз в месяц, во втором триместре раз в две недели, в третьем триместре раз в неделю;         
  • отсутствие переохлаждения, исключение стрессовых ситуаций;         
  • полноценный отдых и сон;         
  • правильное питание, без вредных продуктов, обогащённое фруктами и овощами;         
  • соблюдение правил личной гигиены;         
  • своевременное обращение к доктору при воспалительных процессах в органах мочеполовой системы;         
  • умеренная физическая нагрузка, улучшающая кровообращение в органах таза.

Женщины, страдающие хроническим циститом, должны серьезно задуматься о мерах профилактики уже на этапе планирования беременности. Необходимо заранее пройти тщательное обследование на всевозможные инфекции и вылечить, порой бессимптомно текущие, гинекологические заболевания.

Особенно серьезно стоит отнестись к профилактике цистита в первом триместре беременности, так как именно в этот период противопоказано применение 99% лекарственных препаратов. Профилактические меры заключаются в употреблении больших объемов жидкости в виде воды, морсов, компота из сухофруктов. Данная мера не позволит застаиваться моче в мочевом пузыре, а значит и не будет возможности развития там инфекции и воспаления.

Конечно, после 20 недели беременности такой способ профилактики не может быть применен из-за высокой вероятности развития отеков и позднего гестоза. На более поздних сроках рекомендуется придерживаться нескольких правил, чтобы избежать возможности возникновения воспаления мочевого пузыря:

  • Вовремя меняйте гардероб. Ношение стесненной одежды, приводит к ухудшению кровообращения в области таза;
  • Старайтесь избегать возникновения запоров;
  • Откажитесь от острой, соленой, копченой пищи;
  • Регулярно опорожняйте мочевой пузырь. Ни в коем случае нельзя терпеть позыв к мочеиспусканию!
  • Соблюдайте правила личной гигиены;
  • Не переохлаждайтесь;
  • Избегайте стрессовых ситуаций, старайтесь высыпаться.

Дабы избежать этого неприятного заболевания во время беременности Вам необходимо соблюдать несколько нехитрых правил:

  • контролировать свое самочувствие и при первых отклонениях сразу обращаться к врачу,
  • регулярно опорожнять мочевой пузырь,
  • избегать переохлаждения,
  • пить достаточное количество жидкости (если нет противопоказаний от врача),
  • заниматься физкультурой (если нет противопоказаний от врача).

И главное, не унывайте: позитивный настрой способен стать очень эффективным оружием в борьбе против любого недуга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector