Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона? Дексаметазон или Преднизолон – что лучше? Шокирующая правда!

Противопоказания

Преднизолон и Дексаметазон нельзя включать в перечень используемых медикаментов, если больной страдает от гиперчувствительности к компонентам состава

Особую осторожность следует проявить при таких недугах, как: .Язвенная болезнь

Язвенная болезнь

  • язвенная болезнь;
  • дивертикулит;
  • гастрит;
  • анастомоз кишечника;
  • системный остеопороз;
  • иммунодефицит.

Риск возникновения негативных последствий при приеме Дексаметазона повышен, если в анамнезе пациента присутствуют патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Весомым поводом для беспокойства является заражение паразитами. Дексаметазон не рекомендуется пить (вводить) при беременности, в период лактации. Еще одним ограничением может стать детский возраст.

Туберкулез

  • туберкулез;
  • воспаление почек;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • сифилис;
  • сахарный диабет (вне зависимости от типа).

В группе риска пожилые люди, несовершеннолетние пациенты.

Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона? Дексаметазон или Преднизолон – что лучше? Шокирующая правда!

Таблетки необходимо запивать дистиллированной водой. Их проглатывают полностью. Жевать данное лекарство или делать из него кристаллический порошок не рекомендуется. Необходимое время принятия 6-8 часов утра. Минимум 2/3 суточной дозы необходимо принимать рано утром. Именно в данное время увеличивается действие лекарства.

  • При серьезных заболеваниях в тяжелой форме пациентам необходимо принимать не менее 50-75 миллиграмм препарата. Данная доза идентична приему 10-15 штук в сутки.
  • При хронических болезнях рекомендуется принимать 20-30 миллиграмм, что равно 4-6 таблеткам.
  • После того, как организм придет в норму, дозировку препарата необходимо снизить до 5-15 миллиграмм в день.

Длительность терапии может быть разной. Она неотъемлемо зависит от состояния здоровья пациента и назначается специалистом.

Разведенный порошок для приготовления внутривенного раствора, а также готовый раствор можно применять как взрослым, так и детям. Необходимую дозу, курс терапии и вариант введения лекарства в организм назначает специалист. Инъекции необходимо производить с 6 до 8 утра. Инъекции необходимо производить именно рано утром.

Рекомендуемая одноразовая дозировка равна 50-150 миллилитрам раствора. При повторном введении дозировка должна быть такой же. Интервал уколов составляет 3-4 часа.

Мазь наносят тонким слоем на кожный покров легкими массирующими движениями один-три раза в сутки. Длительность лечения составляет от 6 до 14 дней. Как только наступит улучшение, применение препарата необходимо прекратить. Запрещается накладывать повязку сверху геля. В ином случае большое количество препарата может всосаться в кровь и вызвать формирование побочных эффектов. Использовать лекарство более двух недель не рекомендуется.

Глазные капли необходимо закапывать по одной-две капли три раза в сутки. При острых заболевания необходимо производить закапывания каждые 2-4 часа. После хирургических вмешательств препарат можно применять только на пятый день после операции.

После улучшения состояния терапию необходимо прекратить.

Дексаметазон — глюкокортикостероидное средство, оказывающее выраженное противовоспалительное и противошоковое действия. Понижает активность клеток иммунной системы. Оказывает выраженный противотоксический и противоаллергический эффекты.

Средство стимулирует образование белков, угнетающих фосфолипазу-А2. Снижает интенсивность образования арахидоновой кислоты и веществ, провоцирующих воспаление. Препарат уменьшает уровень глобулинов, повышает синтез альбуминов в почках.

Дексаметазон способствует накоплению жира в лице, на животе, области плечевого пояса. Приводит к некоторому повышению количества холестерола крови. Увеличивает количество глюкозы за счет активизации выброса этого вещества из печени.

Является антагонистом витамина D, поэтому вымывает соли кальция из костной ткани.

Дексаметазон или Преднизолон применяют для быстрого купирования не только воспалительных процессов, но и аллергических реакций.

Препарат показан при:

  • шоке, устойчивом к стандартным мерам;
  • анафилактическом шоке;
  • недостаточной выработке кортизола корой надпочечников из-за врожденного заболевания этого органа, подострого воспаления щитовидной железы;
  • патологиях надпочечниковой оси;
  • отеке головного мозга, вызванном лучевым поражением, энцефалитом, черепно-мозговой травмой, опухолью, нейрохирургическим вмешательством, кровоизлиянием и менингитом;
  • астматическом статусе;
  • выраженном сужении просвета бронхов;
  • ревматизме;
  • выраженных аллергических проявлениях;
  • коллагенозах (системных поражениях соединительных тканей);
  • некоторых злокачественных заболеваниях (лейкозе, лимфоме);
  • накоплении кальция;
  • дерматозе;
  • некоторых патологиях крови (тромбоцитопенической идиопатической пурпуре, гемолитической анемии и агранулоцитозе);
  • инфекционных заболеваниях;
  • артритах;
  • волчанке красной;
  • гранулеме кольцевидной;
  • келоидных рубцах.

Дексаметазон противопоказан при:

  • патологических кровотечениях, провоцируемых применением антикоагулянтов;
  • пластике суставов;
  • внутрисуставных переломах;
  • инфекционном поражении сустава.

Лекарство вызывает такие побочные эффекты:

  • расстройства метаболизма в виде задержки воды, натрия, избыточного выведения калия, повышения аппетита и отложения избыточного количества подкожного жира;
  • интенсивное образование тромбов;
  • аритмию, прогрессирование сердечной недостаточности;
  • нарушения процессов пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, увеличения размеров печени, появлении язв на слизистой желудка и кишечника;
  • повышенную утомляемость;
  • изменение структуры кожи;
  • развитие стероидного диабета и синдрома Иценко-Кушинга;
  • нарушения менструального цикла
  • задержку полового развития у детей.

Дексаметазон противопоказан при: патологических кровотечениях, провоцируемых применением антикоагулянтов.

Однозначно ответить, какой из этих препаратов лучше, без анализа анамнеза больного, нельзя. Выбор медикамента осуществляется врачом на основании результатов диагностического обследования. У каждого из препаратов разная дозировка, если принимать их неправильно, эффект не наступит. Необходимо изучать совместимость каждого из лекарств при выборе оптимальной дозы. Эквивалентные дозы подбирает врач.

При остеохондрозе

Для купирования боли, вызванной воспалительным эффектом, лучше назначение Дексаметазона. Преднизолон в этом случае применяют гораздо реже.

При аллергии

Дексаметазон при аллергии используют при неэффективности терапии прочими препаратами. В большинстве случаев этот медикамент оказывает быстрое и достаточно сильное действие.

При выраженных аллергических реакциях действие Преднизолона бывает слабым. Поэтому специалисты рекомендуют начинать лечение с Дексаметазона.

При астме

В случае приступа астмы врачи назначают или Преднизолон, или Дексаметазон. При необходимости длительной терапии отдают предпочтение Дексаметазону.

В спорте

Благодаря действию Дексаметазона увеличивается интенсивность анаболизма. Прием небольших доз этого препарата (при условии интенсивных тренировок) дает устойчивый прирост мышечной массы.

Дексаметазон или Преднизолон назначается для купирования острого болевого синдрома и воспалительного процесса при тяжелой форме заболевания

Минимальные дозировки Преднизолона — по 0,5-1,5 мг в день.

Негативные последствия после короткого применения выявляются крайне редко. В основном последствия, влияющие на здоровье человека, проявляются у людей, склонных к различным аллергическим реакциям. Длительное лечение может спровоцировать ухудшение здоровья и необратимые последствия. При длительном использовании лекарства может произойти:

  1. В системе пищеварения: развитие язвы желудка и толстой кишки, кровотечения, наличие тошноты, рвотный рефлекс, увеличение аппетита. Может наблюдаться развитие панкреатита, эзофагита, повышенного газообразования.
  2. Побочные эффекты в нервной системе: происходит увеличение внутричерепного давления, провоцирующего застой диска зрительного нерва. У некоторых пациентов наблюдается бессонница, мигрень, головокружение, повышенный пульс, судороги, обмороки, сильная головная боль.
  3. В эндокринной системе: нарушается работоспособность коры надпочечников, замедление роста у подростков, увеличение сахара в крови. У девушек может произойти сбой цикла критических дней, увеличение роста волос на коже.
  4. Может произойти задержка солей и воды в организме, которая провоцирует нарушение давления и сбой в работе кроветворения.
  5. Пациенты могут чувствовать слабость, хрупкость костей, болевые ощущения в мышцах, увеличение переломов, сдвиги позвонков.
  6. На коже ухудшается заживление ран, формирование эритемы. Может наблюдаться повышенное потоотделение. У подростков формируются угри, сыпь, дерматит.
  7. Побочные эффекты в офтальмологии у пациентов развивается катаракта, увеличивается внутриглазное давление. В особо тяжелых случаях происходит развитие экзофтальмы и глаукомы.
  8. Формируется нарушение нервной деятельности. У пациентов наблюдается психоз, депрессия, чувство страха, раздражение.
  9. Может проявиться отрицательный азотистый баланс, который провоцирует разрушение белков. Такое взаимодействие может привести к увеличению веса.
  10. Наблюдается сокращение числа лейкоцитов и тромбоцитов. Одновременно с этим происходит увеличение уровня кальция и холестерина.
  11. Побочные эффекты при развитии аллергии. Формируются аллергические реакции, развитие анафилактического шока, увеличение пульса. У людей возникают кожные сыпи, крапивница, формирование волдырей.

Несмотря на значительное количество совпадений в назначениях, лечебных эффектах, противопоказаниях и побочных действиях, все же можно найти и разницу в свойствах Преднизолона и Дексаметазона.

  • Длительность лечебного действия: Преднизолон сохраняет свою активность на протяжении 1-1,5 суток, в то время как Дексаметазон отличается более пролонгированным эффектом – на протяжении до 3-4 суток.
  • Сила влияния на организм: Преднизолон менее мощный, чем альтернативное средство.
  • Механизмы лечебного действия у двух препаратов протекают по-разному, что надо учитывать. В противном случае незнание их специфики спровоцирует сильные побочные действия и дальнейшее осложнение состояния больного.
  • Различие Преднизолона и Дексаметазона – в отличающемся влиянии на содержание воды и электролитов в организме.
  • Дексаметазон сильно подавляет вит. D, что способствует ухудшению усвоения кальция, ускоренному выводу из организма. В результате костные ткани становятся более хрупкими, создаются условия для развития или прогрессирования остеопороза.
  • При одновременном принятии с салицилатами увеличивается риск появления кровотечений;
  • Диуретики нарушают электролитный баланс;
  • Гипогликемические лекарственные средства уменьшают количество глюкозы;
  • Гликозиды вызывают интоксикацию;
  • Гипотензины вызывают ослабление эффекта препарата;
  • Соматропины вызывают уменьшение всасывания;
  • Если совместить пероральные контрацептивы, содержащие эстроген, то может произойти повышение эффективности лекарства;
  • Карбутамид и азатиоприн вызывают риск развития катаракты;
  • Нитраты и М-холиноблокаторы увеличивают внутриглазное давление;
  • стремительным набором веса вплоть до ожирения;
  • развитием панкреатита геморрагического типа;
  • сбоем менструального цикла;
  • угнетением иммунной системы;
  • нарушениями со стороны пищеварительной системы;
  • повышенной свертываемостью крови;
  • расстройствами пищеварительного тракта.
  • острые и хронические заболевания пищеварительной системы;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • патологические процессы различного типа, возникающие на фоне ВИЧ-инфекции;
  • заболевание Иценко-Кущенко;
  • перенесенные в недавнем времени инфекционные заболевания: корь, обострение герпеса, ветряная оспа;
  • период реабилитации после инфаркта.

Способы применения

Язвенная болезнь

Туберкулез

Доза всегда подбирается индивидуально

Важно помнить, что глюкокортикостероиды – это сильные вещества, поэтому назначать курс лечения может только квалифицированный специалист. Прием препаратов должен проходить под присмотром врача

Средняя доза Преднизолона во время острых состояний составляет приблизительно 20–30 мг, которые распределяют на несколько приемов в течение суток. Вводная дозировка также может достигать 30 мг. При дальнейшем применении количество Преднизолона не должно превышать 5–10 мг. Детская дозировка составляет 1 мг на 1 кг массы.

Узнайте о лечении невриномы головного мозга. Для чего назначают глюкокортикоиды.

Читайте, как проявляется миастения у детей и что назначают при заболевании.

Все о лечении рассеянного склероза: группы медикаментозных препаратов, роль антибиотиков в лечении.

Во время экстренных ситуаций, например, при шоке или отеке мозга, разрешается увеличивать разовую дозу до 60–90 мг. В таких случаях Преднизолон вводят в организм с помощью капельницы или медленно струйно.

В начале болезни или в период обострения используют большое количество Дексаметазона, но потом постепенно его уменьшают. Например, при рассеянном склерозе Дексаметазон капают в дозировке 10–20 мг первоначально, а на третий день снижают дозу до 2–5 мг. В отличие от Преднизолона, этот препарат используют в меньшем количестве. Обычно средняя доза составляет 2–4 мг.

Во время длительного использования ГКС, рекомендуется тщательно следить за электролитно-водным состоянием организма. Также желательно регулярно сдавать анализы крови, мочи и кала

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Особенно стоит обратить внимание на уровень сахара у пациента. Обычно, чтобы предотвратить гипокалиемию, одновременно в глюкокортикоидами назначают препараты калия

Важно! Следует помнить, что бросать прием препарата следует очень осторожно и постепенно, чтобы избежать синдрома отмены. .

Доза лекарственного средства (Преднизолона или Дексаметазона) может быть подобрана только специалистом. Нельзя забывать, что глюкокортикостероидные препараты относятся к мощным медикаментозным веществам, способных причинить серьезный вред организму.

Прием подобных лекарств должен осуществляться под контролем врача. Суточная дозировка Преднизолона в период острых состояний обычно составляет 20-30 мг, причем эту норму делят на несколько приемов в течение 24 часов. По мере стабилизации состояния количество препарата постепенно снижают до 5-10 мг в сутки.

Иногда целесообразнее использовать аналог Преднизолона – Дексаметазон. В критических ситуациях можно также использовать большое количество лекарства, но затем дозировку постепенно снижают.

В процессе продолжительного использования глюкокортикостероидных средств необходимо тщательно контролировать водно-солевой баланс в организме и уровень глюкозы в крови. Чтобы исключить возникновение гипокалиемии, вместе с приемом Преднизолоном, Дексаметазоном или их аналогами обычно назначают препараты калия.

  • повышение АД;
  • стероидный сахарный диабет;
  • задержка в половом развитии у детей до 16-ти лет;
  • нарушения пищеварения;
  • гипокалиемический синдром;
  • повышение массы тела;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • длительная икота;
  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • галлюцинации;
  • депрессивные состояния;
  • повышенная раздражительность, нервозность;
  • эрозивный эзофагит;
  • брадикардия;
  • эйфория;
  • спутанность сознания;
  • головная боль;
  • повышенное выведение кальция;
  • остеопороз;
  • зуд и высыпания на покровах кожи;
  • замедленный процесс заживления ран;
  • синдром отмены.

 Применение дексаметазона показано при следующих аллергических проявлениях:

  • астматический статус

  • обострение бронхиальной астмы и обструктивного бронхита с выраженным бронхоспазмом

  • отек Квинке

  • анафилактический шок

  • анафилактическая реакция на лекарственные препараты

  • острые дерматозы: атопические и аллергические дерматиты

  • аллергический конъюнктивит.

 Дексаметазон назначают чаще кратковременными курсами, сначала методами парентерального введения, затем приемом  таблеток. Такие курсы гормональной терапии не оказывают побочных действий и  достаточны для снятия остроты процесса.

  • высокая концентрация холестерина в крови;
  • открытая форма туберкулеза;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • лишай опоясывающего типа;
  • ожирение;
  • мочекаменное заболевание;
  • СПИД;
  • отсутствие какого-либо внутреннего органа.

Оба препарата запрещено принимать при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов в составе.

Передозировки средств лечатся симптоматически. Специфические антидоты отсутствуют. После проведения симптоматической терапии требуется корректировка доз медикаментов.

Однако важно большую часть выпить в утреннее время. Чтобы побочные эффекты давали минимальное воздействие на желудочно-кишечный тракт, нужно таблетки пить во время приема пищи, запивая при этом небольшим количеством воды

Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • взрослым при острых состояниях обычно рекомендуют употреблять Преднизолон в твердой форме от 20 до 30 мг ежедневно, когда острое течение заболевания пойдет на спад, то дозировка снижается: от 5 до 10 мг.

    При особых случаях для начального лечения может понадобиться дозировка от 15 до 100 мг, а для поддержания организма – от 5 до 15 мг ежедневно;

  • детям дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из массы ребенка, причем она делится на 4-6 приемов. Начальная доза – от 1 до 2 мг на 1 кг веса, поддерживающая от 300 до 600 мкг на 1 кг. Как только происходит улучшение самочувствия, то лечебная дозировка Преднизолона уменьшается до 5 мг, после до 2,5 мг.

Интервалы между снижением дозы должны быть не больше 3 дней, если применение лекарственного средства было длительным, тогда суточная доза должна снижаться более медленно.

Если во время терапии данным средством произошло обострение заболевания, аллергическое проявление, оперативное вмешательство, стрессовая нагрузка, то дозировку препарата необходимо увеличить в 2-3 раза, а именно:

  • взрослым вводят капельно от 1 до 3 мг, в критических состояниях – от 150 до 300 мг;
  • от 2 месяцев до 1 года рекомендуемая доза от 2 до 3 мг на 1 кг веса внутримышечно;
  • от 1 года до 14 лет – от 1 до 2 мг на 1 кг веса внутривенно медленно.

При критических ситуациях инъекцию можно повторить спустя полчаса.

Глазные капли Преднизолон взрослым закапывают по 2 капли трижды, деткам по 1 капле. Местное нанесение мази возможно от 1 до 3 раз тонким слоем на поврежденный участок кожного покрова.

Преднизолон, как и все лекарственные препараты, имеет противопоказания для своего употребления, а именно:

  1. Сахарный диабет.
  2. Язва желудка.
  3. Глаукома.
  4. Опухолевые состояния кожи.
  5. Туберкулез.
  6. Сифилис.
  7. Вирусные поражения глаз.

Препарат оказывает эффективное воздействие на организм в целом, однако оно сочетается с немалым количеством нежелательных эффектов. Ниже рассмотрим наиболее известные побочные действия, оказывающие воздействие на многие системы.

Эндокринной системы

Данное средство вызывает нарушения со стороны эндокринной железы, проявляющиеся в виде разрушений белков, которые используются для получения глюкозы организмом, это оказывает негативное влияние на обменные процессы. Длительное применение Преднизолона приводит к нехватке в крови белка. Благодаря чему организм вырабатывает вредный прогестерон.

На фоне нарушений эндокринной системы повышается уровень сахара в крови, что, естественно, негативным образом сказывается на людях с сахарным диабетом. Одновременно с этим происходит формирование жиров, откладывающихся в тканях, что приводит к появлению лишнего веса.

Происходит нарушение минерального баланса, наблюдается чрезмерный вывод кальция и калия, в следствие чего происходит скопление солей и воды. Все это приводит к формированию отеков, истончению костей. Если длительно принимать Преднизолон, то у женщин наблюдается сбой менструального цикла, а у мужчин нарушение половой функции.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Из-за выведения калия из организма нередко страдает миокард, что приводит к сбою сердечного ритма. Может развиться слишком медленный ритм, приводящий к остановке сердца, развивается сердечная недостаточность, формируется застой крови в сосудах. Ситуация усугубляется благодаря задержке воды и натрия в организме, что приводит к образованию большего объема крови и к увеличению застоя.

Преднизолон

Таблетки

При заместительной схеме терапии стартовая дозировка для взрослых – от 20 до 30 мг в сутки, при поддерживающей – от 5 мг до 10. В тяжелых случаях дозы могут быть увеличены – до 100 мг и 15 мг соответственно.

Дозировку для детей высчитывают, исходя из массы тела: начальная – 1-2 мг на 1 кг веса, поддерживающая – от 0,3 до 0,6 мг на 1 кг. Полученное количество равномерно распределяют на 4-6 приемов.

Инъекции

Дозировка и способ введения определяются в зависимости от тяжести состояния.

Дексаметазон

Таблетки

При тяжелом течении заболевания: стартовая суточная дозировка – от 10 до 15 мг, для поддерживающего лечения применяют от 2 до 4,5 и более мг в сутки. Большое количество препарата распределяют на несколько приемов (2-3), невысокую дозировку принимают единоразово (рекомендуется с утра).

Инъекции

Рекомендованный ввод ЛС – в/в струйно или в/м (при острых и экстренных состояниях – капельно). В среднем, дозировка Дексаметазона составляет 4-20 мг в несколько приемов. Продолжительность терапии – до 4 суток, после чего пациента переводят на таблетированную форму лекарства.

Во время лечения требуется постоянно проверять состояние ССС, а также контролировать возможное повышение ВЧД, и при необходимости – корректировать дозировку. При терапии у детей – отслеживать уровень кортизона.

После купирования острого состояния с применением высоких дозировок, количество ЛС плавно понижают на протяжении нескольких суток до поддерживающих значений или полного прекращения приема медпрепарата.

Окончание терапии

Завершение лечения каждого из препаратов должно проводиться плавно, на протяжении нескольких суток, поскольку некорректное (внезапное) прекращение поступления синтетических гормонов часто вызывает шоковую реакцию организма в виде развития синдрома отмены.

Сходства составов

Преднизолон в форме раствора (1 мл) включает в себя такие компоненты, как:

  • преднизолон натрий фосфат — 30 мг;
  • этанол — 96%;
  • очищенная вода;
  • натрия фосфат додекагидрат;
  • натрия эдетат;
  • калия дигидрофосфат.

Дексаметазон сильнее Преднизолона, поэтому их соотношение и эквивалентные дозы отличаются.

В 1 мл раствора Дексаметазон входят такие компоненты, как:

  • дексаметазон натрий фосфат — 4 мг;
  • натрия эдетат;
  • глицерин;
  • очищенная вода;
  • натрия фосфат дигидрат.

Составы похожи вспомогательными веществами, но активные компоненты разные. Дексаметазон сильнее Преднизолона, поэтому их соотношение и эквивалентные дозы отличаются.

Оба лекарства имеют похожие характеристики. В отличие от естественных гормонов коры надпочечников они обладают большей эффективностью. Данные фармацевтические средства подавляют воспаление на любой стадии, снижают реакцию иммунной системы, устраняют опасные симптомы аллергии, оказывают противотоксическое и противошоковое действие.

«Преднизолон» обладает выраженным противовоспалительным свойством, также способствует выведению из организма токсических веществ и уменьшению симптомов аллергии.

Разница между Преднизолоном и Дексаметазоном

Препарат помогает очистить пищеварительную систему от аллергенов.

Препарат участвует в поддержке иммунной системы и очищении пищеварительного тракта от аллергических агентов. Оказывает лекарство противошоковое действие, которое помогает справиться с анафилактическим шоком, сопровождающимся длительной потерей сознания. С помощью «Преднизолона» удается устранить повышенную проницаемость сосудов и предотвратить выход жидкости в ткани, происходящий при воспалительных процессах.

Имеет медикамент еще одно свойство — иммунодепрессивное, заключающееся в подавлении активности иммунной системы организма, которая иногда может повлечь за собой нежелательные реакции. Составляющие «Преднизолона» при приеме внутрь отлично всасываются из ЖКТ в кровоток где, спустя полтора часа, отмечается их максимальная концентрация. Выводятся компоненты препарата с мочой и калом.

  • Воспаления суставов:
    • ревматоидный артрит;
    • ревматизм острой формы;
    • полиартрит;
    • остеоартрит;
  • Ревматический кардит.
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергические болезни острого и хронического течения:
  • Отек мозга.
  • Туберкулезный менингит.
  • Кожные патологии:
    • экзема;
    • контактный дерматит;
    • пузырчатка, токсидермия;
    • себорейный дерматит;
    • синдром Стивенса-Джонсона;
    • дерматомиозит;
    • склеродермия.
  • Подострый тиреоидит — воспаление щитовидки.
  • Воспалительные и аллергические патологии глаз.
  • Отклонения в работе почек и надпочечников:
    • надпочечниковая недостаточность;
    • острый гломерулонефрит;
    • нефротический синдром;
  • Болезни крови и кроветворной системы.
  • Рассеянный склероз.
  • Гепатит;
  • Шоковые состояния;
  • Болезнь Крона — хроническое воспаление ЖКТ.

Основной компонент Дексаметазона – одноименное вещество, которое связывается с транскортином (транспортный белок). Эта способность обеспечивает высокую биодоступность медикамента. Синтетический гормональный медикамент обладает выраженными иммунодепрессивными и противовоспалительными свойствами. Основной компонент способен проникать сквозь защитные барьеры внутренних органов и тканей, благодаря чему достигается быстрый терапевтический эффект.

Дексаметазон это cинтетический гормональный медикамент обладает выраженными иммунодепрессивными и противовоспалительными свойствами.

Дексаметазон способен снижать количество глюкозы в крови. Он участвует в обменных белковых процессах, в работе гипофиза и продуцировании инсулина. Повышению устойчивости организма к аллергическим реакциям способствует возможность Дексаметазона ингибировать гистамин и устранять аллергические проявления. Показания к применению:

  • состояние шока;
  • заболевания аутоиммунной этиологии;
  • дерматозы;
  • болезни крови;
  • нарушения работы надпочечников и щитовидной железы;
  • артрит;
  • заболевания органов зрения;
  • онкологические новообразования;
  • менингит;
  • колит неспецифический.

Медикамент можно использовать при диагностировании у пациента рака легких и астмы, особенно в период обострения. Дексаметазон имеет несколько форм выпуска: глазные капли, мазь для наружного применения, инъекционный раствор и таблетки. Суточная терапевтическая норма таблеток не должна превышать 15 мг. Раствор – не более 9 мг в сутки, его вводят внутримышечно или внутривенно. Схема приема определяется индивидуально.

У лекарственного препарата имеются противопоказания, к ним относят:

  • открытую форму туберкулеза;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • ожирение;
  • нарушение оттока мочи;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность почек и печени;
  • опоясывающий лишай.

При язвах желудочно-кишечного тракта применение Дексаметазона невозможно. Побочные действия могут проявляться в виде скачков кровяного давления, стремительного повышения массы тела, миопатии, гастрита или панкреатита.

В состав Преднизолона в виде раствора входят следующие компоненты:

  • преднизолон натрий фосфат;
  • калия дигидрофосфат;
  • натрия эдетат;
  • очищенная вода;
  • натрия фосфат додекагидрат;
  • этанол.

Дексаметазон в виде раствора представлен следующими компонентами:

  • дексаметазона натрия фосфат;
  • натрия фосфат дигидрат;
  • очищенная вода;
  • глицерин;
  • натрия эдетат.

Если лекарственная форма Преднизолона — таблетки, то их состав следующий:

  • преднизолон;
  • крахмал прежелатинизированный;
  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • тальк;
  • магния стеарат.
Преднизолон обладает длительным лечебным действием - 1-1,5 суток, а Дексаметазон характеризуется пролонгированным эффектом

Преднизолон обладает длительным лечебным действием — 1-1,5 суток, а Дексаметазон характеризуется пролонгированным эффектом.

Состав Дексаметазона в таблетках:

  • дексаметазон;
  • крахмал картофельный;
  • стеариновая кислота;
  • сахароза.

Аналоги Дексаметазона

При наличии противопоказаний, возникновении нежелательных реакций, других факторах актуален вопрос, чем заменить Дексаметазон. Причину подбора аналога, выбранный препарат необходимо согласовать с врачом и выписать рецепт для покупки в аптеке.

Препараты, чем можно заменить Дексаметазон с указанием примерных цен и страны-производителя

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Дексаметазон инъекции 60-270 Россия, Беларусь, Румыния, Польша, Словения
таблетки 25-100
глазные капли 30-300
Дексалгин таблетки 300-400 Италия или Испания
инъекции 240-600
гранулы 260-390
Гидрокортизон мазь 25-70 Россия
глазная мазь 50-180
ампулы 180-300
Дипроспан раствор для инъекций 170-250 Бельгия
Метипред таблетки и раствор для инъекций 190-400 Финляндия
Диклофенак ампулы, таблетки, свечи 20-120 Россия, Словения
Максидекс капли 300-430 Бельгия

Дексалгин

Импортный не гормональный аналог Дексаметазона – Дексалгин. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, выпускается в таблетках и гранулах для приема внутрь, инъекциях. Оказывает несколько действий: уменьшает воспаление, купирует болевой синдром. Правила отпуска зависят от формы: лекарство для внутреннего применения – без рецепта специалиста, инъекции – по рецепту.

Дексаметазон

Что лучше – Дексаметазон или Дексалгин, зависит от показаний, состояния пациента. Возможно совместное назначение при неэффективности одних НПВС.

Диклофенак

Аналог Диклофенак относится к группе НПВП. Обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и таблетках, суппозиториях.

Что лучше – Диклофенак или Дексаметазон, зависит от состояния пациента. При острой форме и неэффективности НПВС назначается глюкокортикостероид. Возможно одновременное использование по рецепту врача.

Максидекс

Аналог капель для глаз Дексаметазон – импортный препарат Максидекс. Производится в Бельгии, имеет те же показания и ограничения. Другие заменители – российский Дексофтан, Офтан Дексаметазон (Финляндия), Дексаметазонлонг (Россия). Отличается качеством и производителем сырья, производящей компанией, условиями хранения. Часто отечественные глазные капли необходимо хранить в холодильнике.

Когда применяются Преднизалон и Дексаметазон

Глюкокортикостероидные лекарства используют в качестве заместительной, супрессивной и фармакодинамической терапии. К первой прибегают при заболеваниях, которые сопровождаются снижением природных ГКС.

Ко второй с целью угнетения выработки других гормонов. Фармакодинамическое лечение, по сути, является симптоматическим, так как редко когда стероиды способны устранить причину болезни, но зато они отлично справляются с неприятными проявлениями.

Преднизолону отдают предпочтение в следующих случаях:

  • коллагенозы, то есть обширное поражение сосудов или соединительной ткани;
  • полиартрит;
  • ревматическая лихорадка;
  • патология Аддисона;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические и воспалительные поражения глаз;
  • анемия, связанная с гемолизом эритроцитов;
  • острый панкреатит или обострение хронического;
  • подавление иммунитета после трансплантации;
  • экстренные состояния, такие как шок или коллапс.

В некоторых ситуациях выбор делают в пользу Дексаметазона, например при рассеянном склерозе. Также его чаще других подобных препаратов применяют при:

  • тяжелых инфекциях;
  • астматическом статусе;
  • септицемии;
  • анафилактических реакциях;
  • токсемии;
  • сильных пирогенных ответах организма;
  • перитоните;
  • эклампсии.

Средняя доза Преднизолона во время острых состояний составляет приблизительно 20–30 мг, которые распределяют на несколько приемов в течение суток.

Вводная дозировка также может достигать 30 мг. При дальнейшем применении количество Преднизолона не должно превышать 5–10 мг.

Детская дозировка составляет 1 мг на 1 кг массы.

Узнайте о лечении невриномы головного мозга. Для чего назначают глюкокортикоиды.

Читайте, как проявляется миастения у детей и что назначают при заболевании. Все о лечении рассеянного склероза: группы медикаментозных препаратов, роль антибиотиков в лечении.

Во время экстренных ситуаций, например, при шоке или отеке мозга, разрешается увеличивать разовую дозу до 60–90 мг. В таких случаях Преднизолон вводят в организм с помощью капельницы или медленно струйно.

В начале болезни или в период обострения используют большое количество Дексаметазона, но потом постепенно его уменьшают. Например, при рассеянном склерозе Дексаметазон капают в дозировке 10–20 мг первоначально, а на третий день снижают дозу до 2–5 мг.

Во время длительного использования ГКС, рекомендуется тщательно следить за электролитно-водным состоянием организма. Также желательно регулярно сдавать анализы крови, мочи и кала.

Особенно стоит обратить внимание на уровень сахара у пациента. Обычно, чтобы предотвратить гипокалиемию, одновременно в глюкокортикоидами назначают препараты калия

Важно! Следует помнить, что бросать прием препарата следует очень осторожно и постепенно, чтобы избежать синдрома отмены

Что выбрать?

Хоть Преднизолон и Дексаметазон относятся к одной группе лекарств, их влияние на организм отличается. Поэтому стоить доверить выбор специалисту, который знает все нюансы приема этих препаратов.

Воспалительные заболевания суставов:

  • острый и подострый бурсит;
  • эпикондилит;
  • острый тендовагинит;
  • посттравматический остеоартрит.

Дексаметазон и Преднизолон - глюкокортикостероиды, которые назначают для лечения многих тяжелых заболеваний

Онкологические заболевания:

  • острые и хронические лейкозы;
  • лимфомы;
  • рак молочной железы;
  • рак предстательной железы;
  • множественная миелома.

Ревматические заболевания:

  • ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • острый подагрический артрит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • миокардит (в т.ч. ревматический);
  • дерматомиозит;
  • системная красная волчанка;
  • мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
  • системная склеродермия;
  • узелковый периартериит;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
  • системные васкулиты.

Эндокринологические заболевания:

  • недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
  • адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
  • подострый тиреоидит.

Тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другой терапии:

  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • сывороточная болезнь;
  • реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
  • постоянный или сезонный аллергический ринит;
  • анафилактический реакции;
  • ангионевротический отек.

Дерматологические заболевания:

  • эксфолиативный дерматит;
  • герпетиформный буллезный дерматит;
  • тяжелый себорейный дерматит;
  • тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • грибовидный микоз;
  • пузырчатка;
  • тяжелый псориаз;
  • тяжелые формы экземы;
  • пемфигоид.

Преднизолон и Дексаметазон используются в лечении аллергии тяжелого течения

Гематологические заболевания:

  • приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • врожденная апластическая анемия;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
  • гемолиз.

Заболевания печени:

  • алкогольный гепатит с энцефалопатией;
  • хронический активный гепатит.

Неврологические заболевания:

  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
  • рассеянный склероз в фазе обострения;
  • миастения.

Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):

  • тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатическая офтальмия.

Заболевания органов дыхания:

  • бронхиальная астма;
  • бериллиоз;
  • синдром Леффлера;
  • симптоматический саркоидоз;
  • молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
  • хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).

При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Дексаметазон или Гидрокортизон – что лучше

Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Все зависит от того, с какой целью назначается препарат.

Если необходим пожизненный прием глюкокортикостероидов (например, при недостаточности коры надпочечников), чаще назначается Преднизолон.

Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона? Дексаметазон или Преднизолон – что лучше? Шокирующая правда!

В случае приема как одного, так и другого препарата необходимо находиться под контролем лечащего врача. Это позволит вовремя выявить осложнения, побочные действия и заменить лечебное средство подходящим аналогом.

Дексаметазон | инструкция по применению (таблетки)Траумель, Пенициллин, Преднизолон, Дексаметазон, Метипред, Дипроспан при ревматоидном артрите

Выбирая, что лучше Дексаметазон или Преднизолон, необходимо придерживаться рекомендаций врача. Это связано тем, что у каждого из данных лекарств разная дозировка основного вещества. Известно, что различные препараты, в состав которых входят природные гормоны, действуют на организм по-разному. Так, например, гидрокортизон в 4 раза слабее, а метипред или триамцинолон на 20% сильнее, чем Преднизолон. В то же время Преднизолон в 7 раз слабее, чем Дексаметазон и в 10 раз слабее, чем Бетаметазон.

Останавливаясь на том или ином гормональном средстве, доктор обязательно учтет степень заболевания и общее физическое состояние пациента. Безусловно, для каждого конкретного случая врач выберет подходящее лекарство, но никогда не порекомендует принимать вместе с Дексаметазоном препарат Преднизолон.

Дексаметазон и Преднизолон — это практически одно и то же. Но только врач может определить, какой препарат лучше в каждом индивидуальном случае. У них разная дозировка активного компонента и продолжительность действия, поэтому прием гормонов воздействует по-разному на организм. Несмотря на отличия, Преднизолон и Дексаметазон эффективно справляются с болезнями. При необходимости пожизненного приема глюкокортикостероидов врач нередко назначает Преднизолон.

Эквивалентные дозы

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Назначая глюкокортикоиды, учитывают их эквивалентные дозы. Соотношение по противовоспалительному эффекту следующее: 5 мг Преднизолона соответствует 20 мг Гидрокортизона, 4 мг Триамцинолона, 0,75 мг Бетаметазона, 0,75 мг Дексаметазона.

Пересчет доз Преднизолона на Дексаметазон:

  • 0,005 г — 0,00075 г;
  • 0,01 г — 0,0015 г;
  • 0,015 — 0,0023 г;
  • 0,02 г — 0,003 г.

ПРЕДНИЗОЛОН многофункциональный гормональный препарат.

Отзывы врача о препарате Преднизолон: показания, форма и время приема, отмена, побочные действия

Дексаметазон Инструкция по применению

Сказать, какое средство лучше, невозможно. Выбор того или иного медикамента зависит от ряда факторов, длительности терапии и индивидуальных особенностей организма. Если есть необходимость в длительном приеме глюкокортикостероидов, предпочтение отдается Преднизолону как более мягкому и безопасному препарату, редко вызывающему негативные реакции организма.

Дексаметазон используется чаще при тяжелом течении патологии, когда требуется оказание срочной помощи

Дексаметазон используется чаще при тяжелом течении патологии, когда требуется оказание срочной помощи.

Дексаметазон используется чаще при тяжелом течении патологии, когда требуется оказание срочной помощи. Также это лекарство предпочтительнее при отеке ангионевротического типа, бронхиальной астме, сепсисе и перитоните, анафилактических реакциях. Кроме того, Дексаметазон назначается как более сильнодействующее средство в терапии рассеянного склероза и интенсивных воспалительных процессах.

Преднизолон рекомендовано принимать при травмах и патологических изменениях в кровеносных сосудах и мягких тканях, в случае лихорадочных состояний различной этиологии, анемии, шоковом состоянии, если возникает воспаление при повреждении связок.

Что сильнее?

Какой глюкокортикостероид выбрать – Преднизолон или Дексаметазон, решает только врач, исходя из тяжести и интенсивности клинического случая.

Из-за большей эффективности и активности Дексаметазон провоцирует проявления побочных реакций. Несмотря на то что оба медикамента быстро купируют аллергические проявления, дексаметазоновая терапия назначается только при наличии к ней особых показаний, для проведения кратковременной терапии. После улучшения общего состояния организма рекомендуется переходить на более мягкий и безопасный Преднизолон.

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Однозначного ответа на вопрос, что лучше: Дексаметазон или Преднизолон, нет. Гормональные медикаменты по-разному действуют на организм: у пожилых пациентов побочные эффекты возникают чаще, чем у взрослых среднего возраста.

Дексаметазон позволяет быстро справиться с некоторыми патологиями, предупредить развитие осложнений, восстановить функционирование систем организма. Это лекарственное средство используется в качестве экстренной терапии, оно не применяется в течение длительного времени или профилактических целях.

При аллергии

Преднизолон подавляет гистамин, что позволяет избавиться от зуда и отека. Препарат назначается в форме таблеток, но в экстренных случаях могут использоваться инъекции. Показанием к введению препарата считается:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • экзема;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.

Дексаметазон рекомендуется применять при остром приступе бронхиальной астмы, тяжелой форме аллергического отека. Для лечения аллергического конъюнктивита применяются только капли Преднизолон.

Преднизолон – аналог Дексаметазона в таблетках и уколах. Является глюкокортикостероидом средней продолжительности действия. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным действием.

Некоторых покупателей интересует, можно ли Преднизолон заменить на Дексаметазон. Первый препарат слабее в 4 раза и менее токсичен. Заменить можно с лечащим врачом, при отсутствии противопоказаний, правильном подборе дозировки и курса лечения. В основном ситуациями выбора аналога служат беременность, необходимость длительной терапии, противопоказания к использованию. При сахарном диабете также предпочтителен аналог.

Дипроспан – аналог Дексаметазона в уколах для суставов. Относится к группе глюкокортикостероидов на основе бетаметазона. Является сочетанием быстродействующей и депо-формы. Применяется при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов.

Аналог Дексаметазона 12 ед применяется внутримышечно, внутрисуставно, внутрикожно, внутриочагово. Не предназначен для подкожного и внутривенного введения. Частота использования определяется показаниями и состоянием пациента: возможно введение 1–2 раза в месяц, полгода, год.

Гидрокортизон – аналог в ампулах, также в виде обычной и глазной мази преимущественно отечественного производства. Относится к группе глюкокортикостероидов короткого действия (8–12 часов), ампулы вводятся внутримышечно, внутрисуставно или применяются для ингаляций. Отпускается по рецепту врача.

Показания, противопоказания и нежелательные реакции схожи. Относятся к одной ценовой группе. Что лучше, индивидуально и определяется специалистом исходя из анамнеза.При выборе заменителя Дексаметазона необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Аналоги отпускаются по рецепту врача, имеют ряд ограничений и побочных реакций.

Особые указания

Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая – 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза – 16 ЕД).

Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание – на мягкие цитостатики.

Метипред или Дексаметазон

Метипред – импортный аналог Дексаметазона в таблетках или уколах. Отпускается по рецепту, содержит метилпреднизолон – синтетический глюкокортикостероид средней продолжительности действия. Имеет те же показания и ограничения. Нежелательные реакции проявляются реже, является менее вредным, чем заменить Дексаметазон.

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Другой препарат на основе метилпреднизолона – оригинальный Солу-Медрол. Что лучше – Дексаметазон или Солу-Медрол, также зависит от желаемого действия. Второй препарат медленнее и не так продолжительно действует, менее токсичен.

Как принимать

Дозировки препаратов определяются индивидуально в зависимости от тяжести протекания патологии, возраста и веса пациента:

  1. Преднизолон — от 20 до 30 мг в сутки, разделенные на несколько приемов. Раствор вводится внутримышечно и внутривенно. По мере улучшения состояния пациента дозировка снижается до 5-10 мг. Доза для детей — 1 мг на каждый килограмм массы тела. Эквивалентные дозы назначаются при приеме таблетированной формы медикамента.
  2. Дексаметазон в таблетированной форме — 15 мг в сутки. Внутривенное или внутримышечное введение инъекционного раствора — от 0,5 до 9 мг, разделенные на несколько приемов. Дозировка в течение терапии может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от тяжести заболевания и улучшения общего состояния пациента.
  1. Преднизолон – от 20 до 30 мг в сутки, разделенные на несколько приемов. Раствор вводится внутримышечно и внутривенно. По мере улучшения состояния пациента дозировка снижается до 5-10 мг. Доза для детей – 1 мг на каждый килограмм массы тела. Эквивалентные дозы назначаются при приеме таблетированной формы медикамента.
  2. Дексаметазон в таблетированной форме – 15 мг в сутки. Внутривенное или внутримышечное введение инъекционного раствора – от 0,5 до 9 мг, разделенные на несколько приемов. Дозировка в течение терапии может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от тяжести заболевания и улучшения общего состояния пациента.

Офтан дексаметазон

Лекарственный препарат Офтан Дексаметазон – финский аналог, выпускающийся в виде глазных капель. Имеет одинаковые показания, противопоказания, нежелательные реакции. Отпускается по рецепту специалиста. Аналоги лекарства те же, что у Дексаметазона.

При выборе между Дексаметазоном или Офтан Дексаметазоном, следует знать отличия медикаментов. Они имеют одинаковый состав, а, следовательно, оказываемое действие, показания, ограничения, побочные эффекты. Различаются стоимостью (препарат с приставкой Офтан до 4 раз дороже), страной-производителем, частотой нежелательных реакций.

Характеристика Преднизолона

Глюкокортикостероид имеет иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, основанное на вмешательстве в работу гипофиза, выработку инсулина. Терапевтический эффект сопровождается снижением уровня сахара в крови. Применение препарата способствует блокировке гистамина, что позволяет избавиться от симптомов аллергической реакции, снять отек. Показанием к применению лекарственного средства является:

  • шок;
  • аутоиммунное или эндокринное нарушение;
  • туберкулез;
  • ревматоидный артрит;
  • дерматоз;
  • черепно-мозговая травма;
  • менингит;
  • патология крови или системы зрения;
  • язвенный колит;
  • формирование новообразования.

Действие препарата способствует быстрому избавлению от симптомов астмы в острой форме или рака легкого. Медикамент не позволяет устранить причину болезни, поэтому используется в составе комплексной терапии.

Дексаметазон выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и глазных капель.

Лекарственное средство выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, глазных капель или мази. Выбор формы медикамента и дозировка зависят от характера патологии, ее тяжести. Препарат противопоказан при:

  • открытом туберкулезе;
  • язвенной болезни пищеварительного тракта;
  • опоясывающем лишае;
  • сахарном диабете;
  • камнях в мочевыделительной системе;
  • СПИДе;
  • избыточном весе.

Гормональное лекарственное средство благодаря противовоспалительному, противошоковому и антиаллергическому действию может применяться в терапии:

  • ревматоидного артрита;
  • гепатита;
  • заболеваний легких, в том числе альвеолита;
  • недостаточности надпочечников;
  • аллергической реакции;
  • аутоиммунных или офтальмологических заболеваний;
  • воспаления мышц, связок;
  • рассеянного склероза;
  • рака крови;
  • отека мозга.

Препарат рекомендуется к применению при тяжелых инфекциях суставов, провоцирующих развитие синдрома Стилла, артрита. Медикамент имеет несколько лекарственных форм, включающих раствор для инъекций, таблетки.

Преднизолон рекомендуется к применению при тяжелых инфекциях суставов, провоцирующих развитие синдрома Стилла, артрита.

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Препарат не рекомендуется к назначению пациентам, имеющим:

  • выраженные нарушения работы почек или печени;
  • сахарный диабет;
  • язвенную болезнь пищеварительного тракта, колит;
  • осложнения ВИЧ.

Препарат противопоказан в период восстановления после герпеса, ветрянки, инфаркта.

Лекарство имеет несколько форм выпуска: таблетки, мазь, раствор и капли. Синтетический гормон обладает десенсибилизирующим, противоаллергическим, противошоковым, иммунодепрессивным и противовоспалительным действиями. Высокая биологическая активность Преднизолона обусловлена его составом: основной компонент – одноименное вещество в виде активной субстанции. Его концентрация варьируется в зависимости от формы препарата.

Преднизолон можно использовать при наличии воспаления в организме. Основные показания к применению, прописанные в инструкции:

  • заболевания суставов инфекционно-аллергической этиологии (бурсит, полиартрит, синовит);
  • ревматическая лихорадка;
  • заболевания легких, включая фиброз, пневмонию, бериллиоз;
  • красная волчанка системного типа;
  • бронхиальная астма;
  • рассеянный склероз;
  • недостаточность надпочечников;
  • отек головного мозга;
  • рак крови;
  • заболевания аутоиммунной этиологии (экзема, псориаз).

Преднизолон применяют при заболеваниях суставов инфекционно-аллергической этиологии, ревматической лихорадке, заболевания легких, включая фиброз.

Эквивалентные дозы для взрослого человека и ребенка подбираются в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. В составе длительной терапии чаще всего используют таблетированную форму Преднизолона. Раствор вводят в мышцу или вену. Суточная норма для взрослого человека составляет 25-30 мг в сутки. Детская доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка – не более 1 мг/кг веса.

У препарата имеются противопоказания. К ним относят:

  • патологии органов пищеварения (язвенные поражения, колит);
  • сахарный диабет;
  • ветряная оспа, инфаркт, корь в анамнезе;
  • печеночная или почечная недостаточность в острой или подострой форме;
  • заболевание, развившееся на фоне ВИЧ;
  • Болезнь Иценко-Кушинга.

Во время беременности женщинам Преднизолон назначают в крайнем случае. Риск развития побочных эффектов возникает при неправильно подобранном режиме дозирования. Они могут проявляться со стороны пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Преднизолон может быть использован в качестве профилактического средства при раке крови или легких после курсов химиотерапии, в этом случае пациенту может быть назначен пожизненный прием гормонального препарата.

Лекарство выпускается в форме раствора, таблеток, мази и капель. Гормональное фармацевтическое средство обладает иммунодепрессивным, противоаллергическим, противовоспалительным, противошоковым и десенсибилизирующим действиями.

Показаниями к применению Преднизолона являются:

  • рассеянный склероз;
  • ревматические патологии;
  • системная красная волчанка;
  • бронхиальная астма;
  • болезни легких (фиброз, альвеолит, пневмония, бериллиоз, рак);
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гепатит;
  • осложнение диффузного токсического зоба;
  • аллергии (пищевая, лекарственная, контактная) и их последствия (атопический дерматит, крапивница);
  • рак крови;
  • отек мозга;
  • аутоиммунные патологии (болезнь Крона, псориаз, экзема);
  • офтальмологические патологии аллергического и аутоиммунного характера;
  • воспаление при повреждении связок или мышц.

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Врачи рекомендуют принимать лекарство при ревматических паталогиях.Применяют препарат для лечения системной красной волчанки.Преднизолон назначается при рассеянном склерозе.

Преднизолон назначается также при инфекционно-аллергических заболеваниях суставов (артрите, полиартрите, синовите, бурсите, синдроме Стилла, плечелопаточном периартрите).

Чаще всего Преднизолон употребляется в таблетированной форме, вводится внутримышечно или внутривенно.

Таблетки назначаются для длительной терапии. Начальная доза для взрослого составляет 20-30 мг в сутки, поддерживающая — 5-15 мг в сутки. Детям глюкокортикостероидное средство дается из расчета 1 мг на 1 кг веса. Поддерживающая доза составляет 300-600 мкг на 1 кг веса.

Инъекции эффективны при состояниях, угрожающих жизни. Внутримышечно вводится 10-30 мг. Внутривенно в экстренных случаях допустимо введение 30-200 мг. От дозировки препарата зависит скорость действия активного вещества.

Противопоказаниями к применению Преднизолона являются:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • недавно перенесенные инфаркт, герпес, корь, ветряная оспа;
  • патологии, развившиеся на фоне ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • заболевания ЖКТ (колиты, язвы).

Данное фармацевтическое средство стабилизирует клеточные мембраны, снижает проницаемость капилляров, уменьшает миграцию лейкоцитов, тормозит накопление макрофагов. Преднизолон воздействует на иммунную систему посредством угнетения Т- и В-лимфоцитов.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простыхвопросов94% точностьтеста10 тысяч успешныхтестированийЛекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, недавно перенесенным герпес.

Действующее вещество препарата связывается с транспортным белком кортикостероидов — транскортином. Благодаря этому обеспечивается высокая концентрация лекарства в крови.

Дексаметазон является синтетическим гормональным средством, которое обладает мощным противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами. Лекарство легко минует защитные барьеры тканей и органов, поэтому производит быстрый лечебный эффект.

Дексаметазон влияет на белковый обмен, работу гипофиза, продуцирование инсулина. Во время лечения данным медикаментом часто понижается уровень глюкозы в крови, иногда отмечается гипогликемия.

Препарат блокирует гистамин, тем самым устраняя аллергические проявления. Он замедляет образование рубцовых тканей, предупреждает возникновение отеков и проблем с дыханием.

Дексаметазоновая терапия назначается при таких болезнях и нарушениях, как:

  • шоковые состояния;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дерматозы;
  • патологии крови;
  • проблемы эндокринного характера (нарушение функций щитовидной железы, надпочечников, андрогенитальный синдром);
  • сывороточная болезнь;
  • ревматоидный артрит;
  • болезни глаз;
  • туберкулез;
  • онкологические патологии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • менингит;
  • неспецифический язвенный колит.

Препарат назначается при болезни глаз.

Препарат назначается при острой астме, для лечения рака легких. Действующее вещество не избавляет от заболевания полностью, а только устраняет симптомы.

Дексаметазон выпускается в форме таблеток, глазных капель и мази, раствора для инъекций. Средняя суточная доза таблетированной формы составляет 15 мг. Внутривенно и внутримышечно вводится 0,5-9 мг в сутки. При местном использовании (введении в сустав) в растворе содержится 0,4-4 мг активного компонента. Доза корректируется в зависимости от патологии и степени ее тяжести.

Отмечаются следующие противопоказания к использованию Дексаметазона:

  • туберкулез в открытой форме;
  • повышенный уровень холестерина;
  • СПИД;
  • ожирение;
  • мочекаменная болезнь;
  • язвы ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность какого-либо органа;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • опоясывающий лишай.

Среди побочных действий выделяются тромбозы, скачки артериального давления, набор массы тела, панкреатит, гастрит, миопатия и т. д.

Лекарство имеет несколько форм выпуска: таблетки, мазь, раствор и капли. Синтетический гормон обладает десенсибилизирующим, противоаллергическим, противошоковым, иммунодепрессивным и противовоспалительным действиями. Высокая биологическая активность Преднизолона обусловлена его составом: основной компонент — одноименное вещество в виде активной субстанции. Его концентрация варьируется в зависимости от формы препарата.

Эквивалентные дозы для взрослого человека и ребенка подбираются в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей организма. В составе длительной терапии чаще всего используют таблетированную форму Преднизолона. Раствор вводят в мышцу или вену. Суточная норма для взрослого человека составляет 25-30 мг в сутки. Детская доза рассчитывается исходя из массы тела ребенка — не более 1 мг/кг веса.

Популярные вопросы

Приведены ответы на частые вопросы пациентов.

  1. Дексаметазон обезболивает или нет?

    Лекарство уменьшает и снимает воспаление, применяется при остеохондрозе и артрите в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами. Сам не обезболивает, а воздействует на причину болевого синдрома.

  2. Дексаметазон повышает давление или понижает?

    В некоторых случаях после использования лекарства может быть побочное действие – повышение артериального давления.

  3. Дексаметазон по рецепту или нет?

    Препарат независимо от формы выпуска (глазные капли, таблетки или инъекции) отпускается из аптечных организаций по рецепту. Из-за возможных осложнений, побочных реакций и особенностей назначения используется исключительно по рецепту врача.

  4. Можно Дексаметазон с алкоголем или нет?

    При совместном попадании в организм лекарства и алкоголя возможно усиление побочных реакций (негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, осложнения со стороны сердечнососудистой системы). Поэтому нежелательно принимать их вместе.

  5. Дексаметазон – антибиотик или нет?

    Нет, лекарство не является антибиотиком.

  6. Дексаметазон – гормональный или нет?

    Да, средство является гормональным и относится к группе глюкокортикостероидов.

  7. Что сильнее – Дексаметазон или Преднизолон?

    Оба препарата относятся к группе глюкокортикостероидов, различаются длительностью действия. Преднизолон в 4 раза слабее и является глюкокортикостероидом средней продолжительности действия. Первое средство действует длительно.

Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Между медикаментами есть некоторые отличия:

  1. Состав. Активный компонент Преднизолона – преднизолон натрия фосфат, Дексаметазона – дексаметазона натрия фосфат.
  2. Оказывают противоположное влияние на водно-солевой баланс. Преднизолон способствует активному выведению калия и кальция, из-за чего в организме происходит задержка жидкости. Дексаметазон такими свойствами не обладает.
  3. Преднизолон реже вызывает развитие побочных признаков, при этом они носят слабо выраженный характер. В связи с этим он более предпочтителен при проведении длительной терапии.
  4. Возможность принимать в период беременности. В данном случае предпочтение отдается Преднизолону, как более безопасному препарату. Дексаметазон может быть назначен только при наличии особых к этому показаний, и исключительно как препарат для разового применения.
  5. Продолжительность действия активных компонентов. Преднизолон после приема действует от 24 до 36 часов с постепенным снижением активности. Дексаметазон продолжает действовать от 72 до 96 часов.

Преднизолон – это не структурный аналог Дексаметазона, оба средства имеют разный состав и отличаются влиянием на некоторые биохимические процессы в организме. Но разница между медикаментами не мешает применять их в одинаковых клинических случаях.

Кроме того, Дексаметазон чаще назначается при серьезных воспалительных патологиях, сепсисе, проявлениях анафилаксии, рассеянном склерозе и других тяжелых состояниях.

В других ситуациях, когда у пациента имеются проблемы с состоянием сосудов или тканей, травмы, лихорадочное состояние и пр., врачи предпочитают назначать Преднизолон или воспользоваться другим аналогом Дексаметазона.

  1. Состав. Активный компонент Преднизолона — преднизолон натрия фосфат, Дексаметазона — дексаметазона натрия фосфат.
  2. Оказывают противоположное влияние на водно-солевой баланс. Преднизолон способствует активному выведению калия и кальция, из-за чего в организме происходит задержка жидкости. Дексаметазон такими свойствами не обладает.
  3. Преднизолон реже вызывает развитие побочных признаков, при этом они носят слабо выраженный характер. В связи с этим он более предпочтителен при проведении длительной терапии.
  4. Возможность принимать в период беременности. В данном случае предпочтение отдается Преднизолону, как более безопасному препарату. Дексаметазон может быть назначен только при наличии особых к этому показаний, и исключительно как препарат для разового применения.
  5. Продолжительность действия активных компонентов. Преднизолон после приема действует от 24 до 36 часов с постепенным снижением активности. Дексаметазон продолжает действовать от 72 до 96 часов.

Преднизолон — это не структурный аналог Дексаметазона, оба средства имеют разный состав и отличаются влиянием на некоторые биохимические процессы в организме. Но разница между медикаментами не мешает применять их в одинаковых клинических случаях.

Разница лекарств заключается в продолжительности, силе, механизме действия и влиянии на водно-солевой баланс. Преднизолон действует на протяжении 36 часов, а Дексаметазон сохраняет активность до 96 часов. Соответственно, первый препарат является более слабым.

Преднизолон выводит кальций и калий, следствием чего является задержка в организме натрия и жидкости.

Преднизолон выводит кальций и калий, следствием чего является задержка в организме натрия и жидкости. Нарушается водно-солевой баланс. Во время лечения Дексаметазоном такого не наблюдается. Поэтому нельзя утверждать, что препараты являются полноценными аналогами.

При длительной терапии чаще назначается Преднизолон, т. к. он слабее и реже вызывает побочные реакции.

Преднизолон и дексаметазон в чем отличие

Несмотря на то, что данные медикаментозные средства относятся к одной лекарств, отличия у них имеются:

  • Продолжительность действия. Активность Преднизолона в организме составляет примерно 24-36 часов, в то время как Дексаметазон может действовать до 72-96 часов;
  • Мощность воздействия. Преднизолон гораздо слабее аналога;
  • Разница между Дексаметазоном и Преднизолоном заключается и в механизме воздействия, поэтому в организме происходят разные процессы, зачастую приносящие негативный результат в определенных ситуациях;
  • По-разному влияют на водно-солевой баланс в организме.

При длительных схемах лечения, так же как и при беременности, целесообразнее заменить Дексаметазон на Преднизолон, поскольку это позволит снизить риск развития побочных эффектов. Поэтому считать, что эти препараты являются полноценными аналогами друг друга нельзя.

Как применять

Что выбрать?

При использовании Дексаметазона в качестве лечения аллергических реакций, должна соблюдаться инструкция по применению. В обратном случае возможно появление побочных действий и осложнение заболевания.

Очень важно не ошибиться с дозами лекарственного средства, поэтому оно назначается под контролем медицинского специалиста. Сколько именно должна составлять дозировка, зависит от общего состояния больного, тяжести течения патологии, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма

Пероральный метод введения показан для всех людей, его можно использовать как взрослым, так и детям. Минимальная доза составляет 2-6 мг, самая большая 10-15, которую разделяют на 3 раза в сутки. В начале применения, небольшое количество Дексаметазона выпивают днем 1 раз в день. Затем, постепенно каждый день доза понижается на 0,5 мг, доходя до 4,5. В конце употребления препарата, пациентам делают инъекции кортикотропина

В детском возрасте применяют лекарство осторожно, доза менее 1 мг и устанавливается лечащим врачом.Инструкция по применению внутренних инфузий — Дексаметазон также широко используется внутримышечно, внутривенно капельно. Дозировка средства от 4 до 80 мг, которые вводят 3-4 раза в течение суток

Курс лечения Дексаметазоном должен быть не более 4 дней. Капельницу также используют для профилактических целей по 0,2-9 мг.Лекарство для внутрисуставного использования. Препарат применяется в качестве уколов в пораженные участки организма, либо мягкие ткани. Доза колеблется от 2 до 8 мг. Уколы от аллергии делают в течение 3-21 суток.

Самая большая дозировка не должна превышать 80 мг для взрослых людей. Колоть также можно подросткам.Инструкция по применению капель. Дексаметазон в такой лекарственной форме используют при воспалительных заболеваниях носа, горла. Длительность терапии составляет 2-5 дней. Капли применяются не менее 3 раз в течение суток. Их можно назначать детям и взрослым.

А его описание, содержащее в себе инструкцию, помогает определиться с нужной дозой.

Препараты, изготовленные на основе гормона коры надпочечника, используют в терапии:

  • заместительной (необходимой при снижении собственных глюкокортикостероидов в организме);
  • супрессивной (нужной для купирования выработки других гормонов);
  • фармакодинамической (симптоматическое воздействие).

В лечении некоторых заболеваний доктора предпочитают Преднизолон или стараются заменить Дексаметазон аналогом в случаях травм и изменения сосудов и тканей, при лихорадках различной этиологии, некоторых видах анемии, заразного мононуклеоза, обострении панкреатита или шоковых состояниях.

Аналог Преднизолона – Дексаметазон используют при проявлениях тяжелых воспалительных состояний, сепсисе, перитоните, анафилактическом шоке, астме или рассеянном склерозе.

Схему приема препарата назначает лечащий врач.

Правильность приема фармсредства «Преднизолон» устанавливает квалифицированный доктор. Препарат назначается индивидуально для каждого пациента в дозировке, зависящей от поставленного диагноза и тяжести течения недуга. Суточная дозировка для взрослых составляет 4—60 мг внутривенно или внутримышечно. Продолжительность лечения и количество введений определяется для каждого пациента отдельно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector