Полипы в матке во время беременности

Чем опасно заболевание

Лучше всего, если будущая мама заранее побеспокоится о своем здоровье, чтобы при лечении во время беременности не навредить плоду. Любой полип должен быть удален до зачатия, поскольку для этого врачам придется использовать наркоз. Очень часто заболевание мешает наступить беременности (не дает пройти оплодотворенной яйцеклетке), однако бывает, что именно зачатие провоцирует его появление.

Обычно полип при беременности не наносит вреда ни матери, ни ребенку. Если малыш смог прикрепиться к стенке матки, то полип не трогают, пока ребенок не родится. В некоторых сложных случаях понадобится экстренное удаление новообразования. К таким мерам прибегают только в том случае, если оно угрожает жизни эмбриона. Если патология была обнаружена и удалена до беременности, то необходимо еще раз обследоваться, ведь возможно ее повторное появление.

Течение заболевания может осложниться кровотечением (обычно это свойственно образованию в цервикальном канале). Что делать женщине, если полип при беременности кровит? Кровь выделяется при половом контакте, осмотре у гинеколога. При отсутствии механических воздействий она может выделяться только при наличии крупных образований.

Цервикальный полип большого размера способен вызвать появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом. Они могут исчезать и опять появляться, усиливаться и ослабляться. Если у женщины наблюдаются подобные симптомы, то ей необходимо: обратиться к специалисту, уменьшить физическую нагрузку, перестать жить половой жизнью, чаще проводить гигиенические процедуры. Даже при кровоточащем новообразовании способен родиться здоровый и крепкий малыш.

Некоторых женщин, желающих стать мамами, интересует вопрос, чем опасно доброкачественное образование в цервикальном канале матки. Указанное состояние имеет высокие риски развития следующих негативных последствий:

  • женского бесплодия;
  • трансформации в раковую опухоль;
  • непрекращающихся маточных кровотечений.

Если женщина забеременела, несмотря на появление нароста, то в будущем можно наблюдать проблемы:

  • отслоение плаценты;
  • гипоксию плода;
  • задержку его развития;
  • внематочную беременность и пр.

Полип: что это, какие виды бывают?

Полип эндометрия – доброкачественное новообразование, которое возникает в результате очаговой гиперплазии (разрастания) эндометрия матки (внутренней слизистой оболочки, выстилающей полость гладкомышечного органа). Чаще всего образование имеет форму гриба на ножке. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до 2 и более сантиметров.

Полипы эндометрия делятся на 3 группы:

  • фиброзные – не лечатся с помощью гормональных препаратов, являются частой причиной бесплодия, расположены на дне матки;
  • железистые – причиной их возникновения является гормональный сбой, часто исчезают сами собой после обновления менструального цикла;
  • аденоматозные – представляют высокую опасность, являются предраковым состоянием, требуют срочного оперативного вмешательства.

Иногда полипы могут располагаться в цервикальном канале (между маткой и влагалищем). Такие образования не представляют угрозу для матери и ребенка, но при больших размерах мешают наступлению зачатия, перекрывая сперматозоидам вход в полость матки.

Дисбаланс гормонов в организме женщины, в частности прогестерона и эстрогена, может провоцировать возникновение гиперплазии. Разрастание клеток эндометрия образует полипы – наросты, напоминающие по форме грибы. Новообразование имеет тонкое основание (ножку) и широкую шляпку. Полипы могут быть одиночными или появляться группами. У беременных зачастую диагностируют децидуальные полипы цервикального канала.

Размер нароста варьируется в пределах 1 мм – 2 см, но в некоторых случаях бывает и больше. По структуре полипы могут быть:

  • железистыми;
  • фиброзными;
  • смешанными.

Можно ли забеременеть при полипе

Полипы в матке во время беременности

Как говорилось выше, полипы препятствуют наступлению беременности, но известны случаи, когда зачатие происходило и при таком диагнозе. Очень многое зависит от их расположения и особенностей роста. Например, слабо растущий небольшой цервикальный полип при беременности не оказывает никакого отрицательного воздействия. Однако женщине нужна поддерживающая терапия, ведь из-за него к плоду могут проникнуть инфекции.

Если небольшое новообразование появилось в матке, то оплодотворенная яйцеклетка все равно может продвинуться к нужному месту и прикрепиться. Однако не стоит подвергать такому риску жизнь будущего малыша. Возможно, что заболевание будет прогрессировать и спровоцирует преждевременные роды или остановку развития эмбриона. Стоит заметить, что женщина способна забеременеть с полипом, но прогнозы врачей обычно крайне неблагоприятные.

Почему происходит разрастание полипов?

Специалисты не могут назвать причину появления такой патологии. По их мнению, факторами, которые провоцируют возникновение полипов, являются:

  • медикаментозный аборт;
  • инфекции бактериального типа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • нарушение обмена веществ;
  • воспаления половых органов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • венерические заболевания;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • гормональные сбои.

Причины появления

Чаще всего полипы в матке, симптомы и лечение которых описано ниже, никак не проявляют себя и не вызывают никакого дискомфорта. Обычно их находит врач либо они дают о себе знать после воспаления или травмы. Могут появиться такие симптомы, как:- нарушения менструального цикла;- сложности с наступлением беременности;

— кровянистые выделения и неприятные ощущения после полового акта или гинекологического осмотра;- повышение температуры и общее недомогание;- выделения с неприятным запахом;- схваткообразные или тянущие боли в пояснице или нижней части живота;- воспалительные процессы в малом тазу (из-за травм и попадания инфекции).

Довольно часто врачи могут увидеть полип на шейке матки при беременности в процессе осмотра женщины на кресле. С течением времени на нем могут появиться эрозии, разрывы и другие неприятные изменения. Размеры новообразований бывают небольшими (с горошину) или довольно крупными (доходить до половой щели).

лечить полипы матки во время беременности

Как говорилось выше, основная причина заболевания – нарушение гормонального фона. Однако могут быть и другие причины:- хронические инфекции органов малого таза и мочеполовой системы;- чрезмерное количество эстрогена или недостаток прогестерона;- гипертензия;- быстрое зачатие после удаления полипа;- нарушение обменных процессов в организме и наличие лишнего веса;- бактериальные инфекции;- плохое состояние эндометрия, связанное с неполной отслойкой плаценты при родах или аборте.

Слишком продолжительное применение внутриматочной спирали (она иногда врастает) может привести к тому, что образуются полипы в матке. При беременности они проявят себя и, возможно, быстро разрастутся.

Полипы в матке представляют собой разрастание клеток эндометрия. Они имеют строму, ножку с кровеносным сосудом и иные клеточные элементы. Во время беременности такие наросты часто появляются в цервикальном канале.

Причиной формирования указанной патологии у беременных следует считать:

  • инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в матке;
  • гормональные нарушения, когда наблюдается избыток эстрогенов при недостатке прогестерона;
  • механическое травмирование эндометрия после медикаментозного прерывания беременности, хирургических абортов, родов и др.

Способствовать чрезмерному разрастанию эндометрия в матке и образованию наростов могут различные иммунные нарушения, наследственность, венерические болезни, сахарный диабет, гипертония и др.

Патология имеет выраженную симптоматику. Полип при беременности кровит при внешнем воздействии — при половом акте, при гинекологическом осмотре. Возникают схваткообразные боли внизу живота и в области поясницы. Возрастает количество естественных выделений, часто с неприятным запахом, из-за присоединения к очагу воспаления бактериальной инфекции. В этом случае кровотечения шейки матки сопровождаются гнойным отделяемым.

Доброкачественные наросты, в зависимости от образующих их клеток, могут быть:

  • железистые;
  • плацентарные;
  • фиброзные;
  • аденоматозные и др.

Фиброзные и аденоматозные полипы во время беременности экстренно удаляются, т. к. имеют тенденцию к быстрому перерождению в раковую опухоль. Другие виды образований имеют небольшой риск малигнизации, поэтому наблюдаются весь период вынашивания ребенка.

Если диагностирован полип, и беременность только планируется, то для уменьшения неблагоприятных рисков, врач производит плановое удаление данного образования.

Чаще всего патология не проявляется и не вызывает никакого дискомфорта. Зачастую о наличии таких наростов можно узнать во время гинекологического осмотра женщины. Если образования уже достаточно большие, могут появиться характерные признаки:

  • выделения с вкраплениями крови;
  • дискомфорт при половом контакте;
  • тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
  • зловонные выделения.

Причины появления полипа в матке до конца не изучены. Однако можно выделить несколько факторов, которые могут спровоцировать аномальное разрастание слоя эндометрия в полости матки:

  • гормональные нарушения;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • ожирение, диабет;
  • воспалительные процессы, протекающие в полости матки;
  • механические травмы, полученные при абортах и родах;
  • стресс;
  • хронические урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз).

Единичные полипы эндометрия маленьких размеров не беспокоят женщину. Обнаружить новообразования можно только во время прохождения УЗИ органов малого таза.

Крупные полипы зачастую доставляют пациентке немало проблем. Можно выделить следующие сопутствующие симптомы:

  • регулярные тянущие боли внизу живота;
  • обильные выделения из влагалища с примесью крови и неприятным запахом;
  • боли во время секса;
  • кровянистые выделения после осмотра гинеколога;
  • аменорея;
  • мажущие темно-коричневые выделения в середине цикла.

Обнаружив один или несколько перечисленных выше признаков, следует незамедлительно обратиться к гинекологу для прохождения полного обследования. Рекомендуется запланировать визит к специалисту на 1 фазу цикла, сразу после окончания месячных.

Методы диагностики

Полип в матке при беременности обнаруживается в ходе полного обследования женщины. Достаточными диагностическими мероприятиями надо считать:

  • трансвагинальное УЗИ, проводимое с использованием специального датчика;
  • обзорную гистероскопию, при которой оптический прибор (гистероскоп), вводимый в полость матки, определяет размеры и форму образования, место его локализации;
  • гистологическое лабораторное исследование нароста.

Главным способом лечения эндометриозных наростов является их удаление хирургическим путем. Но для беременных женщин врач не всегда выбирает радикальный путь лечения из-за риска нанесения вреда плоду. Медикаментозное лечение и способы народной медицины помогают замедлить развитие образования, но не избавиться от него.

Показаниями оперативного удаления полипа в матке по время беременности надо считать:

  • размеры образования более 1 см;
  • прогрессирующий рост;
  • непрекращающуюся кровоточивость;
  • воспалительный процесс;
  • формирование некроза;
  • угрозу нормальному развитию плода.

Хирургическое вмешательство по удалению в цервикальном канале полипа во время беременности может проводиться лазером, радиоволной, электрокоагуляцией. Наиболее распространенным радикальным способом борьбы с полипом эндометрия считается гистероскопия.

Для этого под местным наркозом при помощи хирургических инструментов расширяется цервикальный канал, где производится иссечение образования специальным прибором — гистероскопом.

Затем проводится селективная деструкция эндометрия. Весь материал, полученный в ходе операции, передается в лабораторию на исследование.

При выявлении на фоне полипа эндометрия развития воспалительного процесса слизистого слоя матки врач назначает щадящее противовоспалительное лечение.

В других случаях удаление нароста проводится после родов и завершения лактационного периода женщины.

Заниматься диагностикой и лечением должен высококвалифицированный врач, так как при беременности очень важно устранить все риски. Поэтому специалист должен подобрать терапевтический метод, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и характера течения беременности.

Если у женщины в положении диагностировали полип на шейке матки, тогда период вынашивания малыша ведется по особой тактике. Главная задача будущей мамы — не оставлять без внимания тревожные признаки и с первых дней зачатия контролировать:

  • — влагалищные выделения: цвет, состав, структуру, запах;
  • — наличие болевых ощущений во время осмотра у гинеколога либо после полового акта.

Во время беременности в женском организме происходят изменения в гормональном балансе. Именно поэтому интересное положение женщины и полип эндометрия — вполне совместимые явления. Однако появление образования сопровождается осложнениями, самым опасным из которых является воспаление. Для его устранения требуется противовоспалительная терапия. Если нарост на шейке способствует размножению инфекции, тогда лечение включает и противомикробные препараты.

Женщинам в положении не стоит переживать по этому поводу. Да, возникновение полипов — неприятное явление, однако не смертельное. В основном даже при возникновении полипов беременность протекает без осложнений. Главное — держать болезнь под контролем.

В большинстве случаев заболевание проявляется в виде ноющих болей и незначительных влагалищных выделений, которые при беременности достаточно сложно идентифицировать, так как такая симптоматика присуща каждой женщине, находящейся в интересном положении.

Проводить удаление в период беременности нельзя. Хирургическую процедуру выполняют уже после родов. Однако существует особый тип наростов — плацентарный, который возникает на фоне остатков детского места и сопровождается сильным кровотечением. Подобное обычно случается через несколько недель после рождения ребенка. В таком случае проводится чистка матки, а изъятый материал направляется на гистологическое исследование.

Трансвагинальное УЗИ – один из основных методов обнаружения полипа в полости матки. Врач с помощью специального датчика определяет локализацию полипа и его размеры. Процедура абсолютно безболезненна для пациентки. Для получения достоверного результата лучше проходить УЗИ на 5-7 день после начала менструации.

Более достоверным и точным исследованием считается диагностическая гистероскопия. Это метод малоинвазивного обследования полости мышечного органа, позволяющий выявить внутриматочные патологии. Пациентке в полость матки вводят специальный прибор, который позволяет оценить структуру полипа, его размеры.

Иногда полип можно обнаружить в процессе осмотра на кресле или при кольпоскопии (если полип расположен в цервикальном канале). В таком случае врач в обязательном порядке дополнительно назначает пациентке УЗИ.

Диагностировать полип при беременности самостоятельно невозможно. Диагностику проводит специалист, используя при этом различные методы:

  • Осмотр на гинекологическом кресле. Гинеколог с помощью медицинских зеркал проводит обследование шейки матки и влагалища. Такой метод позволяет выявить только крупные наросты в цервикальном канале или тканях влагалища. Полипы, растущие внутри полости матки, диагностировать при визуальном осмотре невозможно.
  • Ультразвуковое исследование. Такой способ используется при наличии у женщины нехарактерных выделений с прожилками крови. УЗИ необходимо для того, чтобы определить причину появления крови. В некоторых случаях это контактные выделения, связанные с травмированием нароста, но может быть и угроза самопроизвольного прерывания беременности.
  • Кольпоскопия проводится с использованием специального прибора (кольпоскопа) для осмотра шейки матки. Кольпоскопию делают на любом сроке гестации, так как процедура не представляет опасность для малыша или будущей мамы. Обследование шейки матки проводится с помощью микроскопа, при этом врач берет участок измененной ткани для цитологического исследования. Результаты диагностики дают возможность определить тип образования и его влияние на течение беременности.
  • Гистологическое исследование. Как правило, гистологию проводят после хирургического удаления полипа. В результате такого исследования можно узнать вид полипа.

Маточные полипы

Такое образование, как маточный полип при беременности, считается доброкачественным, то есть оно не провоцирует рак. Однако его разрастание вызывает серьезные последствия, например, бесплодие. Эмбрион не сможет попасть в матку и прикрепиться к ее стенке, ведь от новообразования страдает качество эндометрия. Если беременность все-таки наступила, то, скорее всего, она закончится выкидышем.

Полипы в матке во время беременности

Маточные полипы обычно имеют небольшие размеры, которые колеблются в пределах нескольких миллиметров-сантиметров. Поэтому они не часто угрожают репродуктивной способности женщины. Опасными считаются крупные образования.

Как лечить при беременности?

При этом женщине необходимо систематически посещать гинеколога, чтобы контролировать свое состояние. Иногда будущей маме назначают лекарственные препараты, например Дюфастон, чтобы восстановить уровень прогестерона. Врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни и уменьшить физические нагрузки.

Маточный полип

Обнаруженные маточные полипы требуют постоянного наблюдения в период беременности. Терапия не требуется, если нарост не увеличивается в размерах и отсутствует воспалительный процесс. В противном случае, специалист подбирает индивидуальное лечение, которое может состоять из:

  • антибактериальной терапии;
  • применения антисептиков и противогрибковых препаратов;
  • приема гормональных средств.

Полип, образовавшийся в цервикальном канале, может постоянно кровить, изъязвляться, что угрожает нормальному течению беременности. В таком случае понадобится применение радикальных методов. Обычно полип удаляется с помощью лазера, эндоскопии или полипэктомии.

Цервикальный полип

Полипы на шейке матки встречаются у 25% беременных и в большинстве случаев являются децидуальными. Такие наросты могут сами рассасываться на разных сроках гестации или сразу после родов. Показаниями к удалению полипа могут быть:

  • частые кровотечения;
  • размер нароста более 12 мм;
  • малигнизация (фиброзное образование);
  • воспаление шейки матки;
  • угроза инфицирования плода.

Полип в цервикальном канале

Полипы в матке во время беременности

Если такой полип не растет, не видоизменяется, то он не опасен. Серьезные осложнения с воспалениями связаны с травмой или некрозом (нарушением кровообращения). Такое проявление угрожает нормальному вынашиванию, поэтому понадобится лечение, снимающее воспаление. Цервикальный полип при беременности не удаляют, поэтому операцию проводят после родов.

Подобное новообразование располагается в цервикальном канале (между влагалищем и маткой). Следует помнить, что без лечения оно может приобрести злокачественную форму. Врачи лечат заболевание в соответствии с состоянием цервикального канала, который очень чувствителен к любым изменениям (так провоцируется выкидыш). Также они обращают внимание на жалобы беременной: необычные выделения, боли и спазмы, повышение температуры и т. д.

Меры профилактики

Для нормального течения беременности необходим здоровый эндометрий, поэтому важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • тщательно следить за личной гигиеной;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вылечить имеющиеся заболевания половых органов до зачатия ребенка;
  • регулярно ходить на осмотр к гинекологу;
  • исключить переживания и стрессы;
  • следить за уровнем гормонов;
  • не делать аборты.

Перед планированием беременности желательно пройти полное обследование для исключения любых проблем, мешающих наступлению беременности и вынашиванию здорового ребенка. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и облегчат протекание беременности.

После иссечения полипа рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через 3 месяца. За этот период необходимо укрепить иммунитет для исключения рецидивов. Рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, принимать витамины, гулять на свежем воздухе.

В целях профилактики опасных осложнений пациентка может быть в любой момент госпитализирована. В противном случае рекомендуется регулярное консультативное обращение к лечащему врачу и периодическое проведение ряда обследований (

Полипы во время беременности – это постоянный риск возникновения тяжелых осложнений, поэтому самолечение может быть губительным как для матери, так и для растущего организма. Любые лечебные мероприятия должны быть оговорены с лечащим врачом после проведения всех диагностических обследований и анализов. В этом случае, даже при наличии полипов в матке весьма высока вероятность нормальных родов.

Удаление полипа

Беременность после полипа, удаленного хирургическим путем, допускается с соблюдением следующих условий:

  • после прохождения полного курса противовоспалительной и гормональной терапии;
  • не ранее 2-3 месяцев после лечения;
  • возобновления менструального цикла;
  • восстановления поврежденной оболочки матки.

Перед запланированным зачатием ребенка женщина должна пройти полное обследование и получить разрешение лечащего врача.

Фото:Неприятности во время беременности

Чаще всего полипы удаляют с помощью гистероскопии, выскабливания или гормональной терапии. Гистероскопия проводится специальным прибором в виде трубки, оснащенной инструментами и камерой. Его вводят в матку через половые пути и убирают новообразование. Выскабливание – устаревший и опасный способ оперативного вмешательства, поскольку врач проводит манипуляции вслепую. Гормональная терапия малоэффективна и способна привести к тому, что образование станет злокачественным.

Беременной нельзя делать выскабливание и назначать гормональные препараты, если она хочет сохранить ребенка. Лечение откладывается на послеродовой период, однако при появлении сильных болей и кровотечений врачи предлагают срочную операцию с хирургическим или медикаментозным абортом.

Будет лучше, если полип при беременности будет удален на ранних сроках. Следует помнить, что такая операция – крайняя мера. В данном случае больше пользы принесет медикаментозная поддержка и постоянное наблюдение врачей.

Зачать ребенка после удаления наростов с шейки матки можно уже через 4- 6 месяцев. Врачи не рекомендуют откладывать беременность на долгий срок, так как существует риск рецидива. Даже после чистки на слизистой оболочке остается часть ножки новообразования, которая без соответствующей терапии может разрастись вновь.

Чтобы ускорить наступление зачатия, после оперативного вмешательства необходимо пройти курс гормональной терапии.

Полипы в матке во время беременности

Миф о том, что после удаления полипов наступает бесплодие, уже давно опровергнут медиками. Это подтверждают как научные исследования, так и случаи из жизни.

Возможно ли зачатие после удаления полипов эндометрия?

Беременным не стоит удалять новообразование, однако при появлении тревожных симптомов может потребоваться операция. Если новообразование все-таки пришлось удалить, то за здоровьем беременной будут наблюдать в условиях стационара. Когда состояние стабилизируется, женщину выпишут. В дальнейшем, скорей всего, придется принимать лекарственные препараты, исключающие рецидив и останавливающие кровотечение.

При борьбе с заболеванием важно ответственно относиться к собственному здоровью, ведь от этого зависит жизнь будущего малыша. Как только появится подозрение на полипы в матке (симптомы и лечение были затронуты выше), необходимо в короткие сроки обратиться к специалисту. Абсолютно неважно, впервые проявилось заболевание или ухудшилось самочувствие после оперативного воздействия. Самое главное помнить, что даже доброкачественное новообразование способно привести к потере ребенка или нарушению его развития.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector