Бак посев на флору норма

Общая характеристика

Микозы — заболевания, вызываемые различными видами грибов (патогенными и условно-патогенными). Внедрение грибов в организм хозяина происходит ингаляторным, алиментарным или транскутанным путём. Выделяют две основные группы микозов — поверхностные и глубокие. При поверхностных микозах (дерматомикозах, дерматофитиях) патологический процесс локализуется преимущественно в коже и ее придатках (волосах, ногтях), при глубоких — внутренние органы и системы (дыхательная, пищеварительная, мочеполовая). Микозы, вызванные дрожжеподобной грибковой флорой – грибковые заболевания, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Независимо от особенностей заражения необходимым условием возникновения заболевания во всех случаях является наличие предрасполагающих факторов, способствующих нарушению нормальной физиологической защитной функции кожи и слизистых оболочек или снижающих общую реактивность организма, и прежде всего болезней, приводящих к развитию иммунодефицита.
Поражение мочеполовой системы у мужчин проявляется воспалением полового члена, возможны уретрит и цистит. У женщин развивается поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения микозы принимают хроническое рецидивирующее течение.
Дрожжеподобные грибы рода Candida являются наиболее типичными представителями условно-патогенной флоры. Генетически заложенные в них факторы патогенности и вирулентности остаются скрытыми при нормальном функционировании организма человека, что является условием асимптомного, сапрофитного существования этих грибов на слизистых оболочках рта, желудочно-кишечного тракта и влагалища у многих здоровых людей. Наличие факторов патогенности у грибов рода Candida доказано как клиническими, так и экспериментальными исследованиями. Среди многочисленных видов грибов рода Candida при определенных условиях наибольшей патогенностью и вирулентностью обладает Candida albicans.
Основными возбудителями кандидамикозов являются С. albicans, C. parapsilosis, C.tropicalis, C. glabrata, C. krusei. Значительно реже выявляют C. lusitaniae, C. guilliermondii, C. rugosa. Несмотря на то, что наиболее распространенным возбудителем остается С. albicans, за последние 15-20 лет отмечено увеличение количества инфекций, вызываемых C.tropicalis,C. parapsilosis, C. glabrata и C. krusei.
Лабораторная диагностика осложнена тем, что структура грибков значительно меняется в зависимости от условий культивирования (среды, температуры, доступа воздуха), с чем связана способность грибка переходить от паразитарной формы к сапрофитной. В практической работе определение вида возбудителя и чувствительности к антимикотикам следует проводить у больных со всеми вариантами инвазивного кандидоза, т.е. при выявлении Candida spp. в любом стерильном в норме биосубстрате, а также при рецидивирующем течении и/или резистентности поверхностного кандидоза к стандартной антимикотической терапии.
Рутинный урогенитальный посев направлен на выявление особенностей конкретного биоценоза условно-патогенных микроорганизмов при бактериальном дисбиозе. Диагностика специфических инфекций — трихомониаз, гонорея, туберкулёз, листериоз, возбудители которых являются истинно-патогенными микроорганизмами в данном исследовании не проводится. M.Hominis, U.urealyticum, M.genitalium, грибы рода Candida (отдельные тесты), Gardnerella vaginalis также относятся к условно-патогенной микрофлоре, и приобретают клиническое значение только по достижении диагностических титров роста от 103 – 104 и выше. Это важно учитывать при выборе исследовательской методики (ПЦР или бакпосев). Микробиологическое обследование женской половой сферы представляет определённые трудности, т.к. в норме рассматривает разнообразную микрофлору, физиологически изменяющуюся в различные возрастные периоды жизни. У здоровых женщин репродуктивного возраста микрофлора влагалища представлена гармоничным сочетанием облигатных и факультативных анаэробов, микроаэрофилов, с преобладанием лактобактерий. Выделяемые микроорганизмы: коагулазонегативные стафилококки, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., дрожжеподобные грибы рода Candida. В настоящее время, в результате распространенного, а зачастую и бесконтрольного использования антибиотикотерапии преобладает грамотрицательная микрофлора кишечного происхождения (E.Coli) в ассоциации со строгими анаэробами: бактероиды, пептококки, пептострептококки, Mobiluncus.

Клиническая значимость

1.Установление факта инфекционного процесса, вызванного условно-патогенной флорой.
2.Выбор адекватной антибиотикотерапии.
3.Мониторинг лечения.1.Установление факта инфекционного процесса, вызванного дрожжеподобной грибковой флорой (21 вид грибов рода Candida и 21 других видов грибов): Candida — виды albicans и non- albicans: krusei, glabrata, tropicalis, pelliculosa, rugosa, guillermondii, parapsilosis, norvegensis, lusitaniae, castenulata, zeylanoides, dublinensis, kefyr, boidinii, colliculosa, famata, magnoliae, sphaerica, utilis;
• Rhodotorula-rubra/mucilaginosa, minuta, glutin),
• Cryptococcus-laurentii, neoformans, uniguttulatus, albidus, humicola, terreus,
• Trichosporon — asahii, inkin, mucoides,
• Geotrichum — capitatum, klebahnii,
• Kloeckera spp., Pichia angusta, Saccharomyces cerevisiae, Kodamaea ohmeri, Prototheca wickerhamii, Sporobolomyces salmonicolor, Styephanoascus ciferrii.
2.Выбор адекватной антимикотической терапии.
3.Мониторинг лечения

Правила подготовки пациента

У/г забор.
Стандартные условия:
В течение рабочего дня отделения МЛ «ДИЛА».
Важно:
— На протяжении 2-х суток перед забором материала не применять препаратов местного действия (свечи, спринцевания и др.), воздержаться от половых контактов
— На протяжении 2-х часов воздержаться от мочеиспускания
Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
Возможно:
Возможны отклонения от стандартных условий по согласованию с врачом.
Внимание: Условия подготовки к сдаче урогенитального материала определяются врачом.
При особых указаниях врача берется в соответствии с указанной точкой забора.
Эякулят
Стандартные условия: В течение рабочего дня отделения МЛ «ДИЛА».
Биоматериал пациент собирает в стерильную емкость с соблюдением правил асептики. Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течении 2-х часов при комнатной температуре
Важно:
• Перед сбором эякулята обязательно провести туалет наружных половых органов
• Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
Секрет предстательной железы
Забор биоматериала производит врач. Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течении 2-х часов при комнатной температуре. Перед сбором секрета предстательной железы. обязательно провести туалет наружных половых органов
Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
Другой тип БМ.
Общие правила:

• На протяжении суток перед забором материала не применять препаратов местного значения
• Сдавать до или не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
Биоматериал из раны, из уха, содержимое ногтевого кармана, из глаза, из носа.
Желателен забор врачом.
Парные посевы берутся разными тампонами (уши, глаза) и оформляются как 2 посева.
Материал из мигдалин, ротоглотки,
Забор биоматериала производится натощак или через 2 часа после приема пищи и жидкости.
Материал с языка, Мазок с поверхности зубов
Забор биоматериал производится натощак, не чистить зубы!!!
Материнское молоко
Биоматериал в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А в течении 2-х часов при комнатной температуре или 3-х часов при температуре 4 8. В течение рабочего дня отделения.
Используется отдельная стерильная емкость для материала из каждой груди.
Утренняя мокрота
Биоматериал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов при комнатной температуре, при температуре 4 8°С до 6 часов в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой
Забор мокроты осуществляют утром натощак. Перед откашливанием клиент чистит зубы и полощет рот кипячёной водой. Желательно исследовать биоматериал из первой утренней порции.
Смыв с бронхов при бронхоскопии
Материал доставляется в первое отделение МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов при комнатной температуре, при температуре 4 8°С до 6 часов. БМ доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Материал собирает врач во время бронхоскопии.
Желчь
Материал принимается в первом отделении МЛ «Дила» по адресу: ул. Подвысоцкого, 6А. в течение 2-х часов после забора материала при температуре 20-25° С.
Каждая порция желчи забирается в разные пробирки и при доставке находится в вертикальном положении или доставляется в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой. Материал собирается в лечебно-профилактическом учреждении при дуоденальном зондировании или во время операциУ/г забор
Стандартные условия:
В течение рабочего дня ДЦ.
Важно:
— На протяжении 2-х суток перед забором материала не применять препаратов местного действия (свечи, спринцевания и др.), воздержаться от незащищённых половых контактов
— На протяжении 2-х часов воздержаться от мочеиспускания
— Сдавать до лечения или не раньше, чем через 21 день после окончания курса антибактериальной, антимикотической терапии (если другое не определено лечащим врачом).
Возможно:
Возможны отклонения от стандартных условий по согласованию с врачом.
Внимание: Условия подготовки к сдаче урогенитального материала определяются врачом.
При особых указаниях врача берется в соответствии с указанной точкой забора.
Эякулят
Взятие биоматериала проводится пациентом самостоятельно в отделениях МЛ «ДІЛА» №1 (Киев, ул. Подвысоцкого,6а) или №33 (Киев, пр-т Оболонский,49).
Остальные отделения принимают только доставленный биоматериал в гелевой транспортной среде Amis (Жен), взятый за пределами МЛ «ДІЛА», при соблюдении условий хранения и транспортировки не более 72 часов при температурном режиме от 18 до 25С.
Секрет предстательной железы
Отделения принимают только доставленный биоматериал в гелевой транспортной среде Amis (Жен), взятый за пределами МЛ «ДІЛА», при соблюдении условий хранения и транспортировки не более 72 часов при температурном режиме от 18 до 25С
Другой тип БМ
Стандартные условия:
В течение рабочего дня ДЦ.
Внимание: В работу может быть принят для данного метода различный тип биоматериала (это определяет только заказчик, указывая в направлении).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector