После лечения цервицита можно забеременеть

Риски воспаления ШМ у беременных

Причиной воспаления цервикального канала практически всегда является половая инфекция. Исключение — не специфическая форма болезни, независящая от интимных контактов. Если инфекция внедрится в матку, то может попасть в плаценту, околоплодные воды, инфицировать малыша. В данном случае важно при болевых ощущениях обратиться к врачу. Лечение проводится особенное, с учетом срока развивающегося плода.

Воспаление ШМ у беременных может стать следствием эктопии или, наоборот, привести к этому заболеванию. Эктопию шейки матки раньше называли эрозией, но это обозначение считается сегодня некорректным. Данное состояние означает, что эпителий цервикального канала вышел из своих границ на влагалищную поверхность.

Часто женщины интересуются, можно ли забеременеть при цервиците без риска для будущего плода. Теоретически это возможно, но последствия инфицирования могут быть пагубными. Практически, если уже наступила гнойная стадия, это невозможно, так как сперматозоид не сможет пробраться в матку через участок с гноем. Именно поэтому до лечения воспаления лучше не планировать беременность.

Не леченая патология шейки матки часто становится причиной эктопии. Вынашивание малыша в данном случае ставится под вопрос. Сама по себе эрозия шейки матки не всегда мешает зачатию, но она может привести к раскрытию щели, особенно на фоне цервицита. Таким образом, если эрозия уже есть, она должна подвергнуться лечению еще до зачатия. Если она возникла во время беременности, заболевание лечат только под наблюдением врача.

Причиной воспаления цервикального канала практически всегда является половая инфекция. Исключение — не специфическая форма болезни, независящая от интимных контактов. Если инфекция внедрится в матку, то может попасть в плаценту, околоплодные воды, инфицировать малыша. В данном случае важно при болевых ощущениях обратиться к врачу. Лечение проводится особенное, с учетом срока развивающегося плода.

Кольпит

Кольпит (или вагинит) — воспалительное заболевание, охватывающее влагалищную часть шейки матки и слизистую оболочку.

Основными симптомами кольпита служат:

  • опухание слизистой оболочки половых органов
  • боли в области живота и малого таза
  • жжение в области наружных половых органов
  • обильные выделения с неприятным запахом

Помимо того, что из-за кольпита беременная женщина испытывает массу неприятных ощущений, это заболевание может нанести немалый вред ее ребенку, особенно во время родов. Вагинит может привести к многоводию или спровоцировать преждевременные роды. Возможно также поражение околоплодных вод и инфицирование плода.

Лечение

Как правило, для лечения кольпита прибегают к:

  • антибиотикам
  • физиотерапии
  • средствам, укрепляющим иммунную систему

При беременности вероятнее всего больной женщине будут назначены специальные свечи.

— влагалище (развивается кольпит)

После лечения цервицита можно забеременеть

— шейка матки (цервицит)

— уретра (наблюдается уретрит).

Сальпингоофорит

Сальпингоофорит — одно из наиболее тяжелых воспалительных заболеваний половых органов. Из-за него, в результате воспаления в маточных трубах может образоваться соединительная ткань, труба может оказаться закупоренной, вследствие чего возникнет непроходимость. В итоге женщина не сможет забеременеть. Если же беременность все же имеет место, то сальпингоофорит может спровоцировать ее самопроизвольное прерывание или внематочную беременность. При родах заболевание может спровоцировать преждевременный отход околоплодных вод.

Лечение

При сальпингоофорите лечение проводится в стационаре. Больной показаны покой, обезболивающие препараты, снижающие болевые ощущения внизу живота. Для лечения применяются антибиотики и противомикробные средства. Кроме того, врач может обратиться к физиотерапии

Последствия воспаления ШМ: уретрит

— сначала диагностируется цервицит

— как следствие появляется уретрит.

— болезненным мочеиспусканием

— зудом, жжением во время мочеиспускания.

Не специфический уретрит протекает незаметно, и хламидии (или другие бактерии, вирусы) распространяются на остальные органы мочеполовой системы женщины. Поэтому беременная должна пройти обследование не только у гинеколога-акушера, но и у уролога. По мкб 10 не специфическому уретриту присвоен код A56.0.

Во время прохождения диагностики беременной женщине необходимо обследоваться и на не специфический уретрит. Для этого надо самой проявить сознательность, так как уретрит не сопровождается симптомами. Врач может сам не дать направление именно по этой причине.

Можно ли забеременеть при цервиците? Можно, но не стоит. Когда у беременной женщины возникает цервицит шейки матки, появляется высокая вероятность самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. Также опасность состоит в том, что плод может инфицироваться внутриутробно, роды могут начаться раньше положенного срока.

После появления на свет ребенок может приобрести гнойно-септические поражения кожных покровов и внутренних органов из-за проникнувшей в организм малыша инфекции.

Если патология шейки матки появилась на поздних сроках беременности, то у малыша может быть задержка развития, а также образование серьезных инфекционных патологий.

Эндометрит

Из-за поражения внутренних слоев матки, может произойти сбой в системе её защиты. В результате, пытаясь защититься от вызвавших воспаление микробов и вирусов, матка может воспринять эмбрион как чужеродной элемент, и в этом случае может произойти его отторжение, то есть выкидыш. Если же плодное яйцо закрепилось в матке, то эндометрит может спровоцировать низкое прикрепление или предлежание плаценты, что в свою очередь может вызывать кровотечение при беременности.

После лечения цервицита можно забеременеть

Воспалительный процесс половых органов не проходит с беременностью, и вполне вероятно развитие послеродового эндомиометрита, то есть хронической формы заболевания. Оно может выразиться в недостаточном сокращении матки, повышении температура, болевых ощущениях внизу живота, а также зловонных кровянистых выделениях.

По мнению современных специалистов, развитие медицины позволяет добиться зачатия и появления на свет здорового ребёнка, несмотря на эндометрит, однако это возможно только при строгом соблюдении всех назначений и рекомендаций.

К воспалению шейки матки (ШМ) надо отнестись серьезно во время беременности. Заболевание характеризуется восходящим способом распространения инфекции, а именно этого в данном положении допустить нельзя.

Наибольшую опасность цервицит при беременности представляет для плаценты и плода. Заболевание может повлиять на его развитие или привести к замиранию. В худшем случае могут быть: самопроизвольный аборт, преждевременные роды.

Особенности лечения

— орнидазол 500 мг 2 р/день с 1-го дня цикла, 5 дней

— иммуномакс (уколы 200 ЕД в 1 мл воды для инъекций), 1 укол через день; 6 уколов внутримышечно

— генферон свечи (1 суппозитория 2 р/день), 10 дней.

После того, как анализ мазка покажет отсутствие впч, можно лечить воспаление шеечного канала матки и планировать зачатие. Если впч стал причиной цервицита во время беременности, врач назначает курс лечения, учитывая безопасность лекарств по отношению к плоду.

Беременная женщина должна максимально внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при появлении подозрительных симптомов сразу обращаться к гинекологу. Самолечением в данной ситуации заниматься крайне опасно, так как риски развития осложнений очень велики.

Экзоцервицит при беременности – форум с отзывами врачей

Врачи утверждают, что лечение заболевания при беременности является серьезной проблемой. Это объясняется тем, что многие медикаментозные препараты нельзя использовать для лечения данной болезни у беременной женщины.

При обнаружении экзоцервицита на раннем сроке беременности врач обычно назначает противовирусные препараты и антибиотики щадящего воздействия. Также в зависимости от возбудителя болезни могут приписываться и другие медикаментозные средства.

Женщина на УЗИ

Если на поздних сроках был обнаружен экзоцервицит, беременность будет осложнена многими рисками, и это касается не только здоровья будущей мамы. Для лечения патологии назначается активное лечение.

Лечение цервицита позволяет устранить причину болезни, купировать воспалительную реакцию, восстановить репродуктивную функцию женщины. Проводят его в амбулаторных условиях, госпитализация и больничный лист обычно не требуются. При обнаружении возбудителя ИППП лечение должны проходить оба партнера.

Схема лечения при разных видах цервицита:

  • при бактериальных инфекциях – лечения антибиотиками (свечи Неомицин, Метронидазол), комбинированными противовоспалительными и антибактериальными препаратами (Тержинан). После санации назначаются свечи с полезными лактобактериями для восстановления нормальной микрофлоры (Ацилакт);
  • при грибковом поражении – используют антимикотики: внутрь Флуконазол, во влагалище – таблетки Натамицина, свечи с эконазолом;
  • при хламидийной инфекции – назначают комбинацию нескольких антибиотиков (Тетрациклин Азитромицин) на срок не менее 21-го дня;
  • при атрофическом воспалении помогает введение во влагалище свечей, кремов, гелей, содержащих эстриол (Дивигель).

Кисты, спайки, сращения, полипы цервикального канала подвергаются хирургическому удалению с восстановлением проходимости шейки матки.

Так как цервицит и эрозия (псевдоэрозия) это одно и тоже по сути заболевание, после лечения женщине необходимо наблюдаться у гинеколога и пройти кольпоскопию. Воспалительный процесс на шейке матки увеличивает риск развития рака, но тщательное обследование с применением кольпоскопии позволяет выявить его самых ранних стадиях и успешно устранить.

В нормальном случае лечение проводится антибиотиками, но при  беременности такое лечение невозможно, так как имеются противопоказания к такому типу средств, особенно в первом и втором триместрах вынашивания. Когда антибиотики противопоказаны абсолютно, врачи проводят иммуностимулирующую терапию такими препаратами как Ликопид, Виферон – они помогают повысить иммунитет организма и увеличить способность тканей самостоятельно бороться с патологией.

При данном заболевании проводится лечение антибиотиками широкого спектра, такими как метранидазол, амоксициллин, азитромицин, доксициклин и др. Назначаются они сроком от пяти дней. Но при беременности дозировку и длительность приема врач назначает индивидуально. Часто удается обходиться минимальными дозировками.

Поскольку цервицитом не деформируется маточный канал, воспаление не оказывает на него пагубного влияния и проходимость после адекватной терапии полностью восстанавливается. После лечения наступление беременности возможно, если воспалительный процесс не распространился на другие органы.

Хроническое течение заболевания и, спровоцированное венерическими болезнями, может стать причиной самопроизвольных абортов, непроходимости маточных труб, развития других отклонений, препятствующих естественному наступлению беременности.

После лечения цервицита можно забеременеть

Если у женщины развились осложнения из-за хронического воспалительного процесса в ШМ, ей может понадобиться операция по удалению спаек, рубцов. Иногда единственным шансом на успешное зачатие может стать процедура ЭКО.

Лечение цервицита во время беременности проводится очень бережно. Максимально снижается вероятность влияния препаратов на развитие плода. Разработкой схемы лечения должен заниматься исключительно лечащий акушер-гинеколог. Устранить патологию нужно как можно раньше, в особенности, когда имеет место хронический цервицит.

Если недуг обнаруживается на первых неделях беременности, можно использовать только препараты местного применения, свечи с противовоспалительным эффектом. В остальном схема лечения разрабатывается в зависимости от возбудителя воспалительного процесса, может включать в себя препараты следующих групп:

  • средства от грибковых инфекций – Гексикон, Ливарол, Пимафуцин, Клотримазол, Иконазол. Эти препараты помогут устранить Кандидоз. Дозировка прописывается врачом в зависимости от срока беременности. Перорально нужно принимать Флюкостат или Дифлюкан;
  • препараты широкого спектра действия с противомикробным эффектом – свечи Бетадин, Тержинан, Клион Д. Использовать суппозитории можно, начиная со второго триместра. Они снимают воспаление, борются с вирусами, бактериями и простейшими;
  • для стимуляции иммунитета назначают свечи Виферон, подавляющие активность вирусных инфекций, и иммуномодуляторы – Генферон;
  • если воспаление вызвано кокковыми инфекциями могут понадобиться антибиотики – Сумамед, когда цервицит спровоцирован хламидиями, лечение проводится антибактериальными препаратами из группы макролидов, хинолинов или тетрациклинов;
  • для снятия воспаления, отечности прописывают нестероидные противовоспалительные медпрепараты – Индометацин;
  • для проведения антисептических мероприятий используется Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Цитеал;
  • для нормализации состояния влагалищной микрофлоры принимаются пробиотики и пребиотики.

Когда цервицит спровоцирован венерическими патологиями, лечение должны проходить оба партнера. Через 2-2,5 месяца после родов женщине нужно будет обязательно пройти контрольное обследование у лечащего гинеколога.

Цервицит – это воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Заболевание сопровождается болями внизу живота и обильными влагалищными выделениями. Цервицит опасен тем, что может привести к появлению эрозии, утолщению шейки матки.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

При отсутствии терапии высока вероятность распространения воспаления на другие половые органы.

Поскольку воспаление шейки матки и влагалища обычно возникают одновременно, для их лечения используются одни и те же препараты. В первом триместре беременности назначаются наиболее мягкие и безопасные средства. К этой группе относятся антисептики широкого спектра действия, уничтожающие большую часть патогенных бактерий.

Все препараты для местного лечения выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата. Вагинальные свечи вводятся в влагалище однократно перед сном.

После окончания антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление лактобактерий в шейке матки. Эти представители нормальной микрофлоры обязательно должны заселить половые пути беременной женщины вскоре после отмены антибиотиков. В противном случае весь эффект от лечения сведется к нулю. На пустом месте снова появятся патогенные микроорганизмы, не сдерживаемые лактобактериями, и курс терапии придется начинать снова.

Для профилактики цервицита гинекологи рекомендуют пройти полное обследование еще до наступления беременности. При выявлении любых воспалительных процессов следует заняться их лечением до зачатия ребенка. Такой подход существенно снижает риск развития цервицита и его осложнений во время беременности.

В нынешнее время большинство женщин ответственно подходят к планированию беременности. После того как зачатие состоялось, будущая мама отправляется в женскую консультацию с целью постановки на учёт.

При этом женщина должна пройти гинекологический осмотр, при котором могут быть обнаружены всевозможные воспалительные заболевания, например эндоцервицит.

Соответственно, сразу возникает вопрос: эндоцервицит и беременность — насколько опасно это сочетание, какие могут быть последствия и осложнения?

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Эндоцервицит при беременности встречается довольно часто и представляет собой воспалительные процессы, поразившие цервикальный канал маточной шейки. Заболевание развивается в результате тлетворного влияния патогенных микроорганизмов на слизистую маточной шейки и цервикальный канал.

Чаще всего такое заболевание как эндоцервицит появляется у женщин из возрастной категории 20-40 лет.

Кроме того, это заболевание редко встречается самостоятельно. Как правило, ему может сопутствовать вагинит, экзоцервицит и прочие заболевания мочеполовой системы.

Основными факторами риска, которые провоцируют появление эндоцервицита, являются:

  • повреждения органов мочеполовой системы;
  • выскабливание по показаниям, аборты;
  • проблемные роды (затяжные и с большим количеством разрывов влагалища и маточной шейки);
  • опухоли в маточной полости, вне зависимости от того, какой характер они имеют: злокачественный или доброкачественный;
  • применение внутриматочной спирали в качестве метода предохранения;
  • ухудшение иммунной защиты организма (у беременных это довольно частое явление, поскольку сейчас все силы уходят на развитие плода);
  • деформация маточной шейки в результате рубцевания;
  • инфекции, передающиеся при половом контакте;
  • бактерии;
  • кандидозные возбудители.

Дисплазия ШМ при цервиците у беременных

Еще одна патология, которая может сопровождать данную болезнь — дисплазия. Часто появляется на фоне ВПЧ, также может носить реактивный характер. Это значит, что клетки так реагируют на воспаление, начинают морфологически изменяться. Если обнаружены: ВПЧ, дисплазия и цервицит, начинают комплексное лечение.

Для контроля дисплазии шейки матки надо обследовать эпителий: сделать цитограмму. Такую диагностику проводят при любых патологиях слизистой оболочки. Цитограмма позволяет выяснить наличие воспалений, а также характер клеток эпителия. Материал берется методом соскоба специальным инструментом.

План статьи

Каждая женщина, прежде чем забеременеть, должна пройти тщательное обследование, вылечить все имеющиеся патологии. Но бывает, что заболевания возникают на фоне изменений, происходящих во время вынашивания потомства. Одной из часто диагностируемых патологий в гинекологии является цервицит (воспаление шейки матки).

В статье вы узнаете, как сочетается цервицит и беременность, что провоцирует развитие патологии у будущих мам. Рассмотрим, можно ли забеременеть при наличии воспалительного процесса и к каким последствиям он может привести.

Еще одна патология, которая может сопровождать данную болезнь — дисплазия. Часто появляется на фоне ВПЧ, также может носить реактивный характер. Это значит, что клетки так реагируют на воспаление, начинают морфологически изменяться. Если обнаружены: ВПЧ, дисплазия и цервицит, начинают комплексное лечение.

Беременность: экзоцервицит, эндоцервицит – какие причины возникновения болезни могут быть?

К ряду основных причин развития воспалительного процесса при беременности стоит отнести:

  • Травмирование матки механическим путем. Например, это может случиться из-за неаккуратного инструментального осмотра, после аборта, в результате использования определенных средств контрацепции, после операций или родов;
  • Экзоцервицит при беременности на ранних сроках может развиться из-за поражения тканей шейки матки патогенными микроорганизмами. Это могут быть хламидии, трихомонады и гонококки;
  • Воспалительные заболевания ОМТ острого или хронического характера, к которым относят эрозию, цистит, кольпит и эндометриоз;
  • Беспорядочные половые связи с предсказуемым инфицированием;
  • Венерические заболевания в запущенной форме;
  • Неграмотное использование гормональных средств;
  • Утончение слизистой оболочки шейки по причине частых прерываний беременности. Такое явление может спровоцировать гормональный дисбаланс и климактерические изменения;
  • Использование агрессивных растворов для спринцевания.

Шейка матки – это один из барьеров репродуктивной системы и, казалось бы, она хорошо защищена от разного рода паразитов. Однако, состояние ее зависит от гормонального статуса женщины, иммунной системы и сопутствующих хронических болезней. Например, вирусный гепатит С или В значительно ухудшает течение цервицита, так как нивелирует защитные силы организма.

Непосредственные причины цервицита в большинстве случаев – это бактерии, вирусы и простейшие:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • вирус генитального герпеса;
  • вирус папилломы человека;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • микобактерии туберкулеза;
  • патогенный грибок кандида.

Из всех перечисленных бактерий только гонококк обладает достаточной агрессивностью, чтобы проникнуть через цервикальную слизь в шейку матки и вызвать в ней воспаление. Большинству других возбудителей для этого необходимы дополнительные факторы, подрывающие иммунную систему и снижающие защиту:

  • роды, аборты, выкидыши;
  • хирургическое вмешательство, эндоскопическое исследование матки, придатков;
  • инфекция ВИЧ;
  • пороки развития половой системы;
  • хронические инфекционные и соматические болезни;
  • нарушение гормонального баланса;
  • климакс;
  • опущение матки и влагалища;
  • травматичные половые сношения;
  • использование раздражающих составов для личной гигиены и контрацепции (один из экзотических способов – спринцевание лимонным соком).

Воспаление цервикального канала развивается, когда на его слизистую оболочку попадают патогенные микроорганизмы: хламидии, трихомонады, кишечная палочка и грибки рода Кандида, являющиеся главной причиной возникновения заболевания эндоцервицит. Этому способствуют следующие факторы:

  1. Применение гинекологом при осмотре женщины нестерильных медицинских инструментов.
  2. Взятие мазков из полости матки для диагностики.
  3. Наличие рубцов на слизистой (последствия лечения эрозии шейки матки).
  4. Механическое повреждение шейки.Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии
  5. Доброкачественная или злокачественная опухоль матки.
  6. Беспорядочная половая жизнь. В этом случае эндоцервицит вызывают передающиеся половым путем инфекции: микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.
  7. Аборты.
  8. Активные компоненты гормональных препаратов и спринцевания кислотами.
  9. Длительное использование некачественной внутриматочной спирали.
  10. Сопутствующие заболевания органов малого таза воспалительной природы (эндометрит, цистит, вагинит).
  11. Опущение матки.
  12. Слабый иммунитет.

Если роды пройдут тяжело и повлекут разрывы, то эндоцервицит может возникнуть и после рождения ребенка.

Симптомы

В ряде случаев патология протекает бессимптомно, поэтому женщины не знают о ней. Эндоцервицит бывает острым и хроническим. В первом случае он развивается быстро и заявляет о себе следующими симптомами:

  • болями во время полового акта;
  • обильными гнойными выделениями;
  • кровянистыми или коричневыми выделениями в середине менструального цикла или после полового контакта;
  • зудом наружных половых органов;
  • нарушением мочеиспускания при вовлечении в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

Вторая форма эндоцервицита развивается в случае, если женщина на протяжении многих месяцев игнорировала свою патологию или же не вылечила ее до конца. Хронический эндоцервицит и беременность — это опасное сочетание, ведь эта форма патологии вызывает много осложнений, что опасно для развития плода. Заболевание характеризуется более стертыми симптомами, к которым присоединяются боли умеренного или тянущего характера в нижней части живота, отдающие в поясницу и крестец.

Диагностика

Эндоцервицит у беременных можно обнаружить в процессе гинекологического обследования.

Врачи, осматривая с помощью вагинального зеркала женщин на ранних сроках беременности, находящихся в гинекологическом кресле, замечают у них гиперемию (переполнение сосудов кровью), отек слизистой оболочки канала шейки матки и выделения с кровью или гноем из него. Эти признаки свидетельствуют о том, что у женщины эндоцервицит.

Часто проводится кольпоскопия с помощью инструмента (кольпоскопа), представляющего собой осветительный прибор и бинокуляр. Метод позволяет доктору лучше изучить изменения слизистых покровов половых органов, выявить локализацию очагов инфекции на них.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Оба метода включают в себя не только внешний осмотр шейки матки и влагалища, но и взятие мазков из них на микрофлору и посев на скрытые инфекции. В результате этих исследований специалисты получают сведения не только о том, есть ли эндоцервицит, но и о чистоте влагалища, типе возбудителя патологии и его чувствительности к антибиотикам.

Если у женщины мазок показал наличие папилломавируса, то ей предлагают сделать биопсию шейки матки. С помощью этой процедуры узнают о наличии или отсутствии новообразования на шейке матки, т. к. папилломавирус, спровоцировавший зндоцервицит, способен привести и к раку шейки или тела матки.

Дополнительно беременные делают УЗИ половых органов (для подтверждения или исключения воспалительных процессов в яичниках и теле матки). Они также сдают на анализ кровь. Увеличение лейкоцитов и СОЭ в ней свидетельствует о воспалительном процессе в организме, что может указывать на эндоцервицит. Анализ мочи выполняют в тех случаях, если пациентки жалуются на боль при мочеиспускании.

Если у женщины во время беременности врач диагностирует воспалительный процесс цервикального канала, патологию нужно устранить. Лечение эндоцервицита зависит от срока беременности и характера ее протекания.

Лучшими методами избавления от болезни являются лекарственные препараты, но их применение на первых неделях беременности может быть опасным для плода.

Чтобы все органы и системы будущего ребенка развивались без патологий, врачи начинают лечить эндоцервицит только с 12 недели беременности.

Т. к. заболевание имеет инфекционную природу, вначале следует устранить его возбудителя. При острой форме воспаления проводится этиотропная терапия антибиотиками, разрешенными во время беременности. Курс лечения ими не должен превышать 7–10 дней.

Если эндоцервицит вызван хламидиями, пациентке прописывают Доксициклин. При трихомонадном воспалении назначают Метронидазол. При грибковых инфекциях врач может прописать Флуконазол, но только в третьем триместре беременности. Прием антибиотиков и антигрибковых препаратов должен обязательно контролироваться врачом.

Местное лечение заболевания эндоцервицит проводится с целью восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для этого беременные женщины применяют вагинальные свечи Ацилакт, в составе которых содержится молочная кислота и таблетки Гинофлор с молочнокислыми бактериями.

Для повышения иммунитета беременным назначают витаминные комплексы, БАДы. Иммуностимуляторы Ликопид и Виферон не всегда помогают вылечить воспаленный цервикальный канал до конца, но с их помощью острый характер эндоцервицита проходит, что позволяет беременной выносить ребенка и после родов перейти к более агрессивным методам лечения (сильным антибиотикам).

Если эндоцервицит возник на поздних сроках беременности, то допускается санация влагалища антисептическими препаратами, но только в случае угрозы заражения плода во время родов. Некоторым пациенткам при диагнозе хронический эндоцервицит и обнаружении сопутствующих ему воспалений могут назначить хирургические методы лечения (криотерапию или прижигание). Эти процедуры выполняют после того, как инфекция уже устранена.

Ни в коем случае беременной нельзя заниматься самолечением, т. к., исходя из особенностей заболевания, в каждом случае его лечение будет проходить по индивидуальной схеме, назначенной и строго контролируемой на всех этапах лечащим врачом.

Когда женщина лечит эндоцервицит, она должна прекратить половые контакты с мужчиной, т. к. существует риск инфицировать его или заразиться от своего партнера повторно. В редких случаях близость разрешается (с использованием презерватива), но лучше подождать до полного выздоровления.

Когда в женском организме развивается плод, любое заболевание может вызвать ряд рисков для его развития и рождения. При хронической форме эндоцервицита в 1 и 2 триместрах беременности такими рисками являются:

  • врожденное уродство будущего ребенка;
  • рыхлость плодных оболочек;
  • выкидыш;
  • внутриутробная гибель плода.

В последнем триместре беременности хроническая патология может спровоцировать раннее излитие околоплодных вод и повышение тонуса матки. Существует опасность преждевременных родов, а также вероятность инфицирования ребенка во время его прохождения по родовым путям.

Помимо опасности для плода эндоцервицит может вызвать у самой женщины много осложнений — от распространения воспалительного процесса на тело и придатки до рака этого органа и спаечных процессов в малом тазу.

Чтобы избежать возникновения болезни эндоцервицит, женщинам следует регулярно (2 раза в год) посещать гинеколога и сдавать мазки на наличие патогенной микрофлоры. Для профилактики такого заболевания, как эндоцервицит, все женщины должны соблюдать гигиену половых органов, избегать случайных и беспорядочных половых контактов.

В процессе коитуса с малознакомым или непостоянным партнером обязательно стоит использовать презерватив. Нужно сразу же идти на прием в женскую консультацию при появлении первых признаков воспалительного процесса.

Всем женщинам следует укреплять организм: правильно питаться, не поднимать тяжестей (чтобы предотвратить развитие опущения матки и таких патологий, как эндоцервицит), делать гимнастику, вести здоровый образ жизни.

Симптомы

К характерным признакам развития болезни относят:

  • Неприятные ощущения и дискомфорт внизу живота;
  • Подозрительные выделения из влагалища, имеющие гнилостный или гнойный запах;
  • Иногда возникают кровотечения;
  • Ощущение зуда, боли и жжения наружных половых органов;
  • Влагалищные выделения с кровянистыми включениями после полового акта;
  • Боль при занятии сексом, отдающая в поясницу.

О развитии острой формы болезни сигнализируют такие симптомы:

  • Температура тела растет;
  • Появляются головокружения;
  • Беспокоит тошнота и рвота.

Хроническая стадия экзоцервицита при беременности может не иметь характерных симптомов. Если рассматривать конкретный случай с беременностью женщины, то стоит сказать, что в этот период ощущения обостряются, поэтому беременная может почувствовать даже незначительные изменения.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Вышеописанные симптомы также могут указывать на развитие и других патологий, поэтому важно при появлении подозрительных признаков сразу обратиться к врачу.

Воспалительный процесс шейки матки при беременности может быть разных типов. Первая классификация производится в зависимости от того, как протекает заболевание. Согласно ней существует два вида цервицита:

  1. Острый. Он возникает при недавнем проникновении бактерий в матку, когда они начинают активно развиваться. Женщина при этом может чувствовать болевой синдром тупого характера в нижней области живота. Также возможно повышение температуры тела, но не намного. Болезненность может проявляться еще и после полового акта, но не в животе, а в зоне гениталий. Еще к симптомам острого типа цервицита шейки матки можно отнести проблемы с мочеиспусканием.
  2. Хронический. При таком заболевании патогенные микроорганизмы присутствуют в организме женщины уже длительное время и постепенно разрушают клетки детородного органа. Воспалительный процесс возникает, когда происходит опущение матки, пациентка неправильно принимает противозачаточные средства, ведет беспорядочную сексуальную жизнь, не соблюдает интимную гигиену, не лечит вовремя воспалительные патологии органов малого таза.

При хроническом цервиците и беременности пациентки жалуются на скудные слизистые выделения, которые иногда могут иметь гнойные примеси, отечность, покраснение слизистой оболочки органа. Также женщину беспокоят боли тупого характера в нижней зоне живота, кровяные выделения после секса, чувство жжения и зуда в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Вторая классификация воспалительного процесса в шейке матки состоит из следующих разновидностей цервицита:

  • Гнойный. Этот тип болезни возникает при развитии гонореи. При нем наблюдается скопление гнойных масс в канале маточной шейки. Поэтому выделения из влагалища могут иметь примеси гноя, иметь неприятный запах.
  • Вирусный. Он возникает, когда инфекция проникает в матку в результате полового контакта. Женщина с таким диагнозом ощущает сильнейший зуд в гениталиях, общее недомогание, болезненность в области живота.
  • Бактериальный. Данное заболевание образуется из-за дисбактериоза влагалища, проникновения бактериальной инфекции. Среди наиболее распространенных признаков патологии отмечают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, болевой синдром в процессе сексуального контакта, а также болезненность тупого характера в нижней области живота. Также могут наблюдаться выделения из влагалища, которые могут быть разными, иметь гнойные или слизистые примеси.
  • Кандидозный. Этот тип патологии появляется при попадании в матку грибка Кандида. Выделения при этом обладают белым цветом, а также могут иметь творожистую консистенцию.
  • Атрофический. Он возникает, когда женщина страдает патологиями органов мочеиспускания и половой системы, ведет беспорядочную половую жизнь, в ее матку проникают неспецифические бактерии, например, стафилококки, стрептококки. Еще такой вид патологии может появиться вследствие выскабливания, абортов, разрывов детородного органа в результате родовой деятельности.

Особенности данного заболевания в том, что оно может протекать как остро, так и хронически. Хотя второй тип протекания встречается гораздо реже. Однако, при хроническом течении симптоматика может не проявляться вовсе или быть настолько смазанной, что женщина долгое время будет ее игнорировать. При остром же протекании состояния формируется следующая клиническая картина:

  • Боли в нижней части живота от тупых ноющих, до острых интенсивных;
  • Боли и дискомфорт при половом акте;
  • Повышение температуры тела, от субфебрилитета (37-37,3 градусов) до значительного (38-39 градусов);
  • Общие признаки воспалительного процесса в организме – интоксикация, вялость, слабость, бледность;
  • Патологические выделения – гнойные или серозные;
  • Изменение характера выделений – их сгущение, увеличение их количества и т. д.;
  • Могут иметься зуд и жжение (это не частая ситуация, но иногда она имеет место).

На фоне этого заболевания могут развиваться различные другие, в том числе и более опасные, например, кольпит. Потому при беременности очень важно тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Воспаление шейки матки может протекать в острой или хронической форме. Острый процесс характеризуется обильными выделениями из половых путей, зудом и жжением. Выделения из канала шейки матки могут быть самые различные. При бактериальном вагинозе отделяемое становится бледно-серым, с характерным запахом тухлой рыбы.

Хламидийная, микоплазменная и уреаплазменная инфекция могут протекать бессимптомно. При этих заболеваниях выделения из половых путей появляются только при одновременном заражении другими микроорганизмами. При всех цервицитах общее состояние беременной женщины не страдает.

Хронический цервицит отличается меньшей выраженностью симптомов. Выделения из половых путей могут отсутствовать или же быть очень скудными. Зуд и жжение не характерны. Многие женщины отмечают болезненность во время полового акта. Хронический цервицит может сочетаться с воспалительными заболеваниями матки, придатков и тазовой брюшины.

Профилактика заболевания

Для диагностики заболевания у беременной женщины применяются разные лабораторные и инструментальные методы.

На первой консультации врач изучает анамнез пациентки и внимательно выслушивает жалобы. После этого проводится осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркал. Такой метод диагностики является эффективным, так как можно сразу увидеть и оценить состояние шейки матки. Кроме поражения слизистой оболочки врач может обнаружить специфические выделения гнойного характера.

Если заболевание протекает в хронической форме, то такие проявления будут выражены не так ярко. Для уточнения и утверждения диагноза врач берет мазок на анализ. Это делается для выявления бактерий и числа лейкоцитов.

Кроме этого, женщине нужно пройти и другие диагностические процедуры, это:

  • УЗИ ОМТ;
  • Сдача анализа мочи;
  • ПЦР с целью выявления инфекций;
  • Цитологический анализ мазка;
  • Биопсия в первой половине менструального цикла.

Если в мазке обнаружено большое количество лейкоцитов, то это будет подтверждением факта развития воспалительного процесса. Такой результат обычно выявляется, если у беременной женщины острая форма болезни. Если этот показатель увеличен незначительно, то можно предполагать о наличии хронической форме экзоцервицита.

После уточнения диагноза врач назначает индивидуальную схему лечения с применением внимательно подобранных медикаментозных препаратов.

Многих женщин, которые только планируют зачатие, интересует вопрос, можно ли беременеть сразу после лечения экзоцервицита? На самом деле никаких противопоказаний нет при условии полного излечения.

Шейка матки представляет собой нижнюю часть детородного органа, которая выступает во влагалище. Данный участок очень хорошо защищает матку от микроорганизмов, которые находятся во влагалищной части.

Сама по себе маточная шейка имеет складчатую структуру, имеет наружный и внутренний зев, которые как раз и являются защитой от бактерий. Когда гинеколог проводит осмотр, в зеркало отлично виден наружный зев. Именно в нем и возникает цервицит.

Цервикальный канал закрывается плотной слизистой пробкой, которая выделяется определенными железами, расположенными внутри данного канала. Такая пробка и препятствует проникновению инфекции.

К патогенным микроорганизмам, способным вызвать цервицит, относят кишечную палочку, грибки Кандида, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Они проявляются, когда у женщины происходит сбой работы иммунной системы, ею не соблюдается интимная гигиена.

Предупредить развитие цервицита у беременных вполне реально, нужно только внимательно следить за своим состоянием и вести здоровый образ жизни. Каждой женщине стоит только придерживаться нескольких простеньких правил, чтобы избежать возникновения патологии матки. К ним относят:

  • Посещать гинеколога для профилактического осмотра не реже двух раз в год.
  • Пользоваться презервативами при половом контакте для предотвращения проникновения инфекции и появления нежелательной беременности, а затем, как следствие, абортов.
  • Вовремя начинать лечение венерических болезней.
  • Не жить беспорядочной половой жизнью.
  • Укреплять свой иммунитет.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Для поддержания хорошей работы иммунной системы достаточно закаливаться, заниматься спортом, больше находиться на свежем воздухе. Эти способы очень просты и в тоже время достаточно эффективны.

Цервицит при беременности – это часто встречаемое заболевание среди будущих мамочек. Его необходимо обязательно устранять, иначе инфекция может нанести вред плоду и самой женщине. Ни в коем случае нельзя игнорировать воспаление шейки матки или пытаться вылечить его самостоятельно. Нужно помнить, что этого зависит здоровье и жизнь малыша.

При остром цервиците физиологических препятствий для этого нет, но из-за высоких рисков осложнений беременность допускать не желательно. Поэтому гинекологи рекомендуют в период лечения воздерживаться от интимных контактов, что исключит возможность оплодотворения яйцеклетки, а также предотвратит заражение партнера.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае процесс может длиться годами и протекать почти без симптомов. Воспаление приводит к возникновению эрозии, распространяется в дальнейшем и на придатки. Часто развивается спаечная болезнь органов малого таза. Если спаек много, то менструации прекращаются, женщина теряет способность забеременеть естественным путем.

Уплотнение и утолщение стенок цервикального канала, образование рубцов также приводит к бесплодию.

В зависимости от результатов обследования врачи в большинстве случаев разрешают беременность при хроническом цервиците с условием постоянного наблюдения.

Цервицит – это восполение шейки матки. Вызывается оно самыми разными возбудителями, в том числе и теми, которые передаются половым путем. Как и любое воспаление, цервицит нуждается в срочном лечении, иначе он перейдет в хроническую форму. Можно ли забеременеть при воспалении шейки матки?

Каких-либо физиологических препятствий к этому нет, именно поэтому в период лечения лучше вообще воздержаться от половых контактов. Это не только исключит беременность, но и сбережет вашего партнера от заражения, если ваш цервицит вызван такими возбудителями, как хламидии и гонококк.

Если лечение отсутствует или проводится не правильно, любая форма заболевания может перейти в хроническую. Можно ли забеременеть при хроническом цервиците? Многое будет зависеть от результатов обследования, однако во большинстве случаев врачи одобряют беременность, с условием постоянного наблюдения за будущей мамой.

Миома – это доброкачественная опухоль матки, а конкретно, ее мышечного слоя. Можно ли забеременеть при миоме? Как правило, это весьма проблематично. Причины различны и зависят от локализации опухоли: она может пережимать маточные трубы, мешая оплодотворению яйцеклетки, или же затруднять процесс имплантации, может миома вызвать и нарушения овуляции.

В некоторых случаях в брюшной полости, в области яичников и маточных труб, образуются спайки – своеобразные ниточки из соединительной ткани, которые образовываются в ходе воспалительных процессов. В частности такие спайки могут образовываться в маточных трубах, затрудняя их проходимость. Можно ли забеременеть при спайках? Скорее всего, ответ будет отрицательным. Без своевременного лечения зачатие невозможно.

Самым эффективным методом лечения спаек является лапароскопия: хирург делает в брюшной стенке 3 прокола, через них вводит особые хирургические инструменты и с их помощью избавляются от спаек.

Можно ли забеременеть после лапароскопии? Если при спаечных процессах не была повреждена структура тканей, образующих маточную трубу, то наступление беременности вполне возможно.

Диагноз «киста яичника» многим женщинам кажется приговором. Однако, так ли это на самом деле? Многое зависит от конкретной ситуации. Если киста функциональна, имеет небольшие размеры и не прогрессирует, то вполне можно не только зачать, но и с успехом выносить ребенка.

А если имеет место прогрессирующая киста яичника, можно ли забеременеть? Теоретичеки, это возможно, однако лучше сначала удалить опасную кисту, а уже потом планировать беременность.

Полип – это чрезмерное разрастание эндометрия, возникающее по разным причинам: от гормонального сбоя до банального воспалительного процесса. Полип может просуществовать всего один цикл, а может надолго остаться в матке. Можно ли забеременеть с полипом? Тут все зависит от причины его образования.

Если она не имела ничего общего с гормональным фоном организма, то зачатию он помешать не может. Разве что затруднит процесс имплантации. Другое дело, что само его наличие может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Можно ли забеременеть при гормональном сбое, который стал причиной появления полипа? Вопрос стоит ставить именно так — сам полип при проблемах с гормонами играет такую же роль, как и в предыдущем случае. А вот нарушение гормонального фона могут препятствовать зачатию. В этом случае сначала нужно восстановить баланс гормонов в организме женщины.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Абортом в наше время никого не удивишь. Кто-то таким образом избавляется от нежелательной беременности, кого-то на прерывание вынуждают обстоятельства. В любом случае, большинство женщин волнует вопрос, можно ли забеременеть после чистки или выскабливания?

Выскабливание действительно может стать причиной бесплодия, или же просто затруднить процесс зачатия. Связанно это с повреждением слизистой оболочки матки. Именно поэтому столь важно делать аборт как можно раньше.

На ранних сроках делают медикаментозный или вакуумный аборт. Оба этих варианта куда менее травматичны. Можно ли забеременеть после вакуума? Если операция была проведена правильно, то никаких особых последствий такой аборт вызвать не должен.

Через сколько можно забеременеть после аборта? Если у женщины не наблюдается осложнений, то уже в следующем месяце она снова будет готова к зачатию. Другое дело, что врачи рекомендуют выждать хотя бы полгода, чтобы организм восстановился.

Естественным путем, конечно же, нет. Без маточных труб яйцеклетка не сможет встретиться со сперматозоидам и затем попасть в матку. Выходом в этом случае может стать ЭКО: у женщины забирается яйцеклетка, оплодотворяется, а затем эмбрион помещается сразу в матку.

У некоторых женщин встречается патологии развития матки. Например, инфантильная или детская матка. Можно ли забеременеть в этом случае? Сегодня такой диагноз уже не является приговором. Женщине назначается полное обследования для установления степени развитости матки, при необходимости назначается лечение.

Тут главное не удариться в панику с первых слов врача. Часто причиной не наступления беременности становится именно убежденность женщины в том, что зачать она не способна.

Лечение цервицита во время беременности

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Как же развивается эндоцервицит при беременности? Основных причины может быть две:

  • Он и раньше имелся в организме женщины, но протекал хронически, латентно или подостро. В результате, она не знала о том, что заболевание существует из-за слабой выраженности симптоматики, ведь оно частично подавлялось собственным местным и общим органическим иммунитетом. Но при наступлении беременности иммунитет значительно упал, в результате чего болезнь перешла в острую форму;
  • Вторая причина – первичное попадание инфекции в репродуктивную систему при беременности. В этом случае патологическая бактерия попадает на слизистую извне, и в условиях слабого иммунитета, сниженного в результате беременности, она ничем не подавляется. Это позволяет ей начинать активную деятельность, и занимать все большие площади, а также проникать вглубь тканей. Рано или поздно это вызовет неприятную патологическую симптоматику.

При обнаружении у себя симптомов, описанных ниже, женщине необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, так как данный процесс может представлять угрозу здоровью матери и малыша, а также вынашиванию в целом.

Цервицит при беременности опасен не только для будущей матери, но и для плода. Патология может влиять на течение беременности, на процесс родоразрешения, состояние женщины после рождения малыша. Воспалительный процесс может стать причиной следующих нарушений:

  • заражение эмбриона в утробе матери болезнетворными микроорганизмами, что приводит к септическому поражению слизистых оболочек, кожного покрова и органов плода;
  • на ранних сроках беременности из-за неполноценности маточного канала может произойти выкидыш;
  • когда причиной цервицита являются патологии, передающиеся половых путем, проникновение их возбудителя в амниотические воды становится причиной фитоплацентарной недостаточности, уродства плода, его мертворождения;
  • острое течение воспалительного процесса может спровоцировать преждевременное родоразрешение;
  • у рожениц повышается вероятность развития серьезных послеродовых осложнений, в виде разрывов, рубцов, эрозий, развития эндометрита.

Это состояние может нанести вред как будущей матери, так и плоду. Стоит отметить, что опасны и причины, которые его провоцируют.

К таковым относятся:

  1. Половые инфекции – гонорея, трихомониаз, хламидиоз и многие другие;
  2. Кандидоз;
  3. Вирус папилломы человека (ВПЧ);
  4. Травмы шейки матки в анамнезе, например, механические повреждения при аборте, диагностическом выскабливании, удалении/установке внутриматочной спирали, искусственном расширении шейки;
  5. Несоблюдение правил интимной гигиены;
  6. Аллергическая реакция на спермицидные средства, латекс и пр.

Воспаление в первую очередь проявляет себя интенсивными влагалищными выделениями.

Немного позже к ним присоединяются другие признаки:

  • зуд, жжение, покраснение наружных половых органов;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненные половые акты, после которых могут наблюдаться кровянистые выделения;
  • боли внизу живота;
  • тошнота;
  • повышение температуры.

Гинеколог при осмотре отмечает гиперемию и отек наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой матки, мелкие кровоизлияния и изъявления.

Во многом проявления заболевания зависят от причины его появления, а также общего состояния иммунитета. Например, если первопричиной стала гонорея, то наблюдается яркая выраженность воспалительного процесса, а вот при хламидиозе его проявления менее заметны.

Патология, появившаяся на фоне герпеса, характеризуется ярко-красной шейкой матки, ее рыхлостью и изъявлениями. При трихомониазе в мазке присутствуют атипичные клетки, а на шейке – небольшие кровоизлияния. ВПЧ может спровоцировать образование кондилом и обширное изъявление.

Опасность данного заболевания в период беременности заключается в том, что на ранних этапах развития оно практически ничем себя не выдает, т. е. может протекать абсолютно бессимптомно.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Если женщина не обнаружила его острого течения, он переходит в хронический. Последний характеризуется менее выраженной симптоматикой и затяжным течением, однако представляет не меньшую опасность для плода.

Если лечение отсутствует, воспаление распространяется на окружающие ткани, железы, приводит к образованию кист и инфильтратов, происходит уплотнение шейки матки. Нельзя пренебрегать профилактическими гинекологическими осмотрами, ведь от этого зависит здоровье малыша и самой женщины. В этих целях также рекомендуется серьезно подойти к вопросу о планировании ребенка: сдать все необходимые анализы, пройти при необходимости полноценной лечение. При этом обследоваться должен и будущий отец ребенка.

Многие можно сказать по характеру выделений, например, при гонорее они желтоватые с примесью гноя; при микоплазме и хламидиозе прозрачные или белые с желтоватым оттенком; при урогенитальном трихомониазе – пенистые; при кандидозе такие же, как и при молочнице – белые, творожистой консистенции.

Острая форма характеризуется резким началом и стремительным прогрессированием. Воспаление и инфекция проявляют себя ярко. Обычно одновременно присутствуют все симптомы заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=

Хроническая форма возникает на фоне других заболеваний или является последствием невылеченной острой. В периоды обострений наблюдаются скудные слизисто-гнойные выделения, шейка отекает незначительно.

При длительном хроническом течении утолщается шейка матки, возникает эрозия.

  1. Гнойная форма сопровождается соответствующими выделениями, причиной которых становятся половые инфекции. Чаще всего гнойный цервицит сочетается с гонореей;
  2. Атрофическая форма характеризуется истончением тканей шейки. При запущенном патологическом процессе страдают другие органы, нарушается мочеиспускание. Стоит отметить, что атрофическая форма часто развивается из хронического воспаления;
  3. Вирусный цервицит, соответственно, возникает из-за вирусов (пр. ВПЧ, герпеса). Лечение такового всегда комплексное и довольно сложное: назначают иммуномодуляторы, противовирусные, проводят орошения матки лекарственными составами;
  4. Бактериальной форме не характерны сильные проявления, но нарушения микрофлоры влагалища присутствуют. Причины скрываются в бактериальных инфекциях – вагинозе, гонорее, кольпите и пр;
  5. Кистозный вид цервицита – самый неприятный. Обычно он возникает на фоне сразу нескольких инфекций, поразивших организм (стафилококков, хламидий, трихомонад, стрептококков). В итоге начинается патологическое разрастание цилиндрического эпителия по поверхности матки и ее зарастание кистами, которые могут сочетаться с эрозиями;
  6. Неспецифический цервицит не связан с инфекциями и обычно развивается на фоне бактериального вагиноза. Обычно его диагностируют у молодых женщин. Проявляется он обильными влагалищными выделениями с примесью гноя.

Это заболевание значительно повышает риск развития осложнений. Сюда входит и самопроизвольное прерывание беременности в первом триместре, и преждевременное родоразрешение на более поздних сроках, и внутриутробное инфицирование плода. У малыша, родившегося от больной матери, в первую неделю жизни может развиться гнойное поражение кожных покровов/внутренних органов.

Главная опасность заключается в том, что микробы, которые спровоцировали цервицит, могут проникнуть восходящим путем (через цервикальный канал) к ребенку, тем самым заразив его. На ранних сроках беременности высока вероятность развития эмбриопатий инфекционного генеза, что проявляется в плацентарной недостаточности и нарушениях формирования плода. Также может произойти выкидыш или замершая беременность.

Из-за цервицита шейки матки может возникнуть задержка ребенка в развитии, а также локальное или генерализованное инфекционное заболевание. Стоит отметить, что генерализованные формы инфекций возникают еще на ранних сроках, потому что ребенок в утробе не может локализовать воспалительный процесс. На поздних сроках инфекции приводят к сужению каналов и отверстий. В дальнейшем наблюдается аномальное развитие сформированных органов, появляются псевдоуродства, к примеру, гидроцефалия.

Диагностика

В первую очередь требуется гинекологический осмотр.

Необходим:

  • бактериальный посев на определение возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам;
  • мазок на влагалищную микрофлору;
  • ПЦР-анализ;
  • рН-метрия влагалищного отделяемого;
  • анализ крови, мочи;

Сколько анализов и каких именно нужно сдать, может сказать только врач, руководствуясь клинической симптоматикой.

Цервицит – это воспалительный процесс, захватывающий слизистую оболочку шейки матки. Во время беременности заболевание может дать о себе знать на любом сроке. Многие будущие мамы недооценивают опасность цервицита, считая эту патологию не стоящей внимания. Так ли это на самом деле?

Цервицит и кольпит нередко идут вместе во время беременности. Многие микроорганизмы способны размножаться как в цилиндрическом эпителии канала шейки матки, так и на слизистой оболочке влагалища. Кишечная палочка, дрожжеподобные грибы рода Кандида, бактероиды и гарднареллы – вот самые частые возбудители цервицита у беременных женщин. Эти инфекционные агенты дают о себе знать при резком снижении иммунитета, и могут беспокоить будущую маму от момента зачатия до самых родов.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Существуют и другие микроорганизмы, предпочитающие существовать именно на слизистой оболочке канала шейки матки. Тропностью к цилиндрическому эпителию обладают хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Некоторые из этих возбудителей входят в состав нормальной микрофлоры половых путей, другие появляются только при развитии заболевания.

Как и любая инфекция, воспалительный процесс в шейке матки способен привести к внутриутробному заражению плода. На ранних сроках цервицит может стать непосредственной причиной выкидыша или регрессирующей беременности. После 22 недель воспаление, перешедшее на слизистую оболочку матки, грозит преждевременными родами. После рождения ребенка цервицит нередко вызывает развитие эндометрита (воспаления внутреннего слоя матки).

Методы диагностики

Поскольку врачу нужно подобрать максимально щадящую схему лечения цервицита, следует тщательно провести диагностику и точно определить причину развития воспалительного процесса. Кроме гинекологического осмотра может понадобиться ряд других исследований:

  • бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Материал для исследования берется из цервикального канала, влагалища и уретры;
  • мазок на микрофлору из влагалища;
  • анализ вагинального секрета на определение уровня рН;
  • общий анализ мочи. При воспалительных процессах повышается уровень лейкоцитов;
  • кольпоскопия точнее устанавливает степень поражения.

Может понадобиться специальная диагностика ДНК-зондом или иммуноферментный анализ.

Для определения возбудителя используются следующие методы:

  • бактериологический посев из цервикального канала;
  • ПЦР – полимеразная цепная реакция (для хламидий);
  • ИФА – иммуноферментный анализ (для микоплазмы и уреаплазмы).

Чтобы не допустить развития экзоцервицита, беременная женщина должна придерживаться нескольких несложных правил:

  • Являться на профилактический осмотр к гинекологу нужно два раза в год;
  • Секс должен быть защищенный средствами контрацепции;
  • Венерические заболевания нужно лечить своевременно;
  • Не стоит часто менять половых партнеров.

Также обязательным условием для беременной женщины является укрепление иммунитета.

Лечение воспалительного процесса шейки матки осуществляется медикаментозным путем. В первую очередь врач назначает антибактериальные средства. Их подбор зависит от результатов мазка, показывающих, кто именно стал возбудителем данной патологии. Бактерии должны быть очень чувствительными к лекарственному препарату.

Беременная женщина должна точно выполнять все правила терапии, рекомендованные лечащим доктором. Это позволит избежать повторного развития болезни матки.

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Но лечение необходимо проходить не только женщинам, но их половым партнерам. В процессе терапии нельзя заниматься сексом. После излечения понадобится еще некоторое время наблюдаться у гинеколога. Он расскажет, что нужно делать для успешной реабилитации шейки матки и устранения появившихся повреждений.

Кроме того, врач проведет физиотерапию, которая поможет сохранить беременность. Но бывают такие ситуации, когда плод приходится удалять. Чтобы не доводить до этого, необходимо помнить, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Это может причинить огромный вред  и малышу и самой будущей матери.

Диагностика в период беременности имеет ряд особенностей и бывает затруднена. В первую очередь потому, что невозможно провести кольпоскопию, информативную в этом случае. Но беременность – абсолютное противопоказание для нее. Потому диагностика проводится по косвенным признакам, таким как:

  1. Анамнез (было или нет такое заболевание ранее);
  2. Симптоматика;
  3. Пальпация;
  4. Гинекологический осмотр шейки матки с зеркалами (иногда на ней виден отек при данном заболевании);
  5. Мазок на цитологию для определения степени чистоты влагалища;
  6. Мазок из влагалища и цервикального канала для установления наличия возбудителя и определения его вида, что необходимо для назначения оптимального способа лечения и препарата.

Может назначаться общий анализ крови, а также ее биохимия с целью выявления в организме общих признаков воспалительного процесса, но иногда при беременности этот показатель может быть не слишком информативным.

Что такое цервикс?

Шейка матки или цервикс – это самая узкая часть органа, своеобразный вход в матку. Матка – полый мышечный орган, который можно представить себе в виде мешка, перевернутый кверху дном. Его нижняя часть выглядит, как плотная трубка длиной несколько сантиметров – это и есть шейка. Внутри нее проходит узкий цервикальный канал, в норме плотно сомкнутый и заполненный слизью.

Канал цервикса открывается во влагалище – это влагалищная порция или эктоцервикс. Ее видит гинеколог при осмотре вагины пациентки. Женщина сама может нащупать его пальцами при введении гигиенического тампона, вагинальной свечки или шеечного колпачка. Эктоцервикс выглядит, как диск бледно-розового цвета с отверстием или небольшой щелью в центре.

Во время беременности шейка матки крепко сжимается и удерживает в матке плод с околоплодными оболочками и водами. Перед самыми родами она размягчается и расслабляется, а непосредственно в процессе рождения ребенка цервикальный канал расширяется до 10 см, чтобы пропустить малыша наружу. Дисфункция шейки матки приводит к невынашиванию беременности, нарушению биомеханизма родов.

Функция цервикса – это безопасное сообщение полости матки с влагалищем. С одной стороны, цервикальный канал свободно пропускает сперматозоидов и менструальную кровь, с другой – надежно защищает от проникновения патогенных микробов. Он заполнен слизью, которую вырабатывают железы эпителия шейки матки.

Консистенция слизи изменяется на протяжении менструального цикла. Наиболее текучая она в период овуляции, чтобы беспрепятственно пропустить сперматозоидов и облегчить зачатие. Ближе к менструации и сразу после нее слизь плотная, густая и содержит большое количество защитных антител. Таким образом она предотвращает заброс инфекции из влагалище в матку и выше.

Возможные проявления болезни

Симптоматика может отличаться. На провяления влияет форма цервицита, общее состояние пациентки и сопутствующие патологии. Проявления схожи с другими гинекологическими болезнями. Основные признаки воспалительного процесса у беременной:

  • обильные слизистые или гнойные вагинальные выделения, которые могут иметь желтоватый цвет или полностью отсутствовать;
  • резкие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота с проекцией в область ануса;
  • при грибковом цервиците может ощущаться жжение в вагине;
  • во время гинекологического осмотра визуализируется краснота, отечность слизистой, а также мелкие кровоподтеки;
  • общее состояние женщины от патологии не изменяется. Это становится причиной позднего обнаружения патологии у беременных во втором триместре во время постановки на учет.

Если возбудитель воспалительного процесса ВПЧ, на шейку матки могут появиться кондиломы. При герпетической инфекции вся шейка может быть покрыта сплошной эрозией, слизистая становится рыхлой. При хламидиях симптоматика может отсутствовать. Если же патологию вызвали кокковые инфекции, то выделения из влагалища имеют сероватый оттенок и неприятный, резкий аромат.

Как развивается цервицит?

Патогенные бактерии получают возможность проникнуть из влагалища в цервикальный канал и начинают активно размножаться на его эпителии. Жизнедеятельность паразитов губительно влияет на эпителиальные клетки, они разрушаются. Из погибших эпителиоцитов выделяются биологически активные вещества, которые запускают развитие воспалительной реакции. Стенки цервикального канала отекают, в их толщу выходит из сосудов большое количество иммунных клеток.

Клетки иммунитета полностью или частично устраняют возбудителя. В первом случае болезнь полностью проходит, а во втором переходит в хроническую стадию. Некоторые микроорганизмы способы годами прятаться внутри клеток эпителия и периодически вызывать обострение болезни.

Исходом воспаления становится полное восстановление шейки матки или избыточное разрастание в ней соединительной ткани с образованием спаек. Длительный цервицит может привести к утолщению цервикального эпителия и к закупорке устьев слизистых желез в его толще. В этом случае секрет накапливается внутри железы, постепенно растягивая его, из-за чего в итоге формируется киста. Такой цервицит носит название кистозный (фолликулярный).

Как проявляется болезнь?

Эндоцервицит при беременности: особенности и лечение патологии

Симптомы цервицита настолько неспецифичны и смазаны, что зачастую больная не обращает на них внимания и пропускает острую стадию болезни. Она может проявляться:

  • Неприятными выделениями из влагалища – резко увеличивается их количество, цвет и консистенция зависят от микроорганизма и типа воспаления. Гнойные выделения желто-зеленые, густые, неприятно пахнут. Вирусы, хламидии и другие внутриклеточные паразиты приводят к выделению из половых путей мутной слизи белого или желтоватого цвета.
  • Болью внизу живота – она разлитая, тянущего характера, обычно нерезкая и не связана с положением тела или движениями. Нередко цервицит протекает вовсе без болевых ощущений.
  • Ухудшение качества половой жизни – женщине доставляет дискомфорт или боль контакт полового члена с шейкой матки, она начинает избегать секса и не получает от него удовлетворения.
  • Мажущие выделения до или после менструации – выделение небольшого количества крови из половых путей может быть связано с образованием кровоточащих эрозий на шейке матки или внутри цервикального канала. Они становятся более интенсивными после сношения.

Признаки хронического цервицита отследить довольно сложно. Он протекает через стадии полного затишья и обострений, причем воспаление при активации болезни выражено весьма умеренно. Основными симптомами нездоровья, которые обращают на себя внимание становятся выделения из влагалища – мутные, слизистые, белого или желтоватого цвета, практически без запаха. Также возможны боли при фрикциях во время секса.

Изредка развивается длительная задержка месячных, если стенки цервикального канала полностью срослись друг с другом. Хронический цервицит обычно находят во время скринингового осмотра, так как нередко у женщины отсутствую какие-либо признаки болезни.

Как воспаление влияет на беременность?

Цервикальный канал переходит непосредственно в полость матки, вследствие чего теснейшим образом соприкасается с развивающимся ребенком, его оболочками и водами. На малом сроке беременности восходящая инфекция из цервикса может привести к поражению эмбриона, его гибели и выкидышу.

На более поздних сроках у беременных также же остается риск инфицирования плода, из-за которого он может отставать в развитии или даже погибнуть. Кроме того, существует опасность развития цервикальной недостаточности. Истонченная многолетним воспалением шейка матки не способна выдержать давление растущего ребенка и открывается раньше времени. Это приводит к преждевременным родам и часто – к потере малыша.

Можно ли забеременеть при цервиците, если воспаление шейки матки длится давно? При сохранной проходимости цервикального канала препятствия для прохождения сперматозоидов нет и беременность может наступить естественным путем. Если же преобладают процессы образования спаек, рубцов или произошло полное сращение стенок цервикса, то женщина становится бесплодной. Такое бесплодие считается обратимым: восстановление проходимости шейки матки проводят хирургическим путем.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector