Признаки острого цистита у женщин

Цистит и его характеристика

Причины и условия возникновения болезни составляют содержимое различных классификаторов, которые облегчают постановку диагноза.

Выделение отдельных разновидностей патологии происходит на основе определенных критериев:

  1. Происхождение цистита:
  1. Характер течения:
  1. Источник воспаления:
    • бактериальный;
    • паразитарный;
    • радиационный;
    • аллергический.
  1. Анатомические признаки;
    • интерстициальный;
    • катаральный;
    • геморрагический
    • язвенный;
    • гангренозный.
  1. Локализация воспалительного процесса;
    • очаговый;
    • диффузный;
    • шеечный (тригонит).

Диагноз опирается на все составляющие позиции классификации. К примеру, он звучит так: первичный острый аллергический цистит, очаговой локализации, геморрагический. Это уже позволяет более точно судить о состоянии мочевого пузыря.

Пути проникновения инфекции в мочевой пузырь:

  • Восходящий – из уретры и аногенитальной зоны.
  • Нисходящий – из почек и мочеточников.
  • Лимфогенный – из тазовых близко расположенных органов.
  • Контактный – проникновение через стенку пузыря из зоны воспаления.

Причины возникновения

Острый цистит возникает по разным причинам, которые можно объединить в следующий перечень:

  1. Различного рода инфекции, проникающие извне через уретру или путем заражения от других органов, в частности почек. Это могут быть заболевания, передающиеся половым путем, бактерии, разрушающие естественную флору тканей, венерические патологии и так далее.
  2. Переохлаждение органов малого таза.
  3. Длительные застои мочи, вызванные различными образованиями в виде полипов уретры, а также при заболеваниях простаты.
  4. Травмирование мочевого пузыря в следствии операционного вмешательства, родовой деятельности, в процесс проведения необходимых медицинских процедур.
  5. Камневидные, кристаллические образования.
  6. Активная половая жизнь с многочисленной сменой партнеров, незащищенные половые акты.
  7. Недостаточная или неправильная интимная гигиена.
  8. Гормональные нарушения в организме, включая состояние беременности.
Важно правильно определить истинное происхождение воспалительного очага, так как эффективное лечение возможно только при комплексных терапевтических действиях.
Признаки острого цистита у женщин
Бактериальные инфекции Escherichia coli (кишечная палочка) являются наиболее распространенной причиной острого цистита.

Острый цистит возникает вследствие инфекции нижних мочевых путей (ИНМП). Наиболее распространенными патогенами (микроорганизмами) являются:

  • кишечная палочка (отвечает за до 90% случаев инфекций мочевого пузыря);
  • клебсиелла пневмонии (палочка Фридлендера);
  • proteus spp. (грамотрицательная, факультативно анаэробная, стержнеобразная бактерия);
  • сапрофитный стафилококк;
  • enterococcus faecalis (энтерококк фекальный);
  • candida albicans (кандидоз альбиканс, диплоидный грибок вызывающий молочницу);
  • любая грамотрицательная бактерия, которая проявляет устойчивость к множеству лекарств.

Изменения температуры, воздействия холода и удержания мочи также являются частыми причинами инфекции мочевыводящих путей или цистита, которые могут возникать внезапно, быть острыми, периодическими или хроническим заболеванием.

В дополнение к патогенам, ответственным за большинство случаев острого цистита, есть и другие факторы увеличивающие риск заражения больных инфекциями.

Катетеризация у уролога является стандартным фактором риска развития цистита, поскольку они составляют благодатную почву для адгезии патогенов. Катетер также может быть средством, посредством которого бактерии первоначально заражают кисту.

Трансплантация почек является фактором риска развития инфекций мочевыводящих путей. Пациенты, перенесшие трансплантацию почек, подвергаются более высокому риску заражения Corynebacterium urealyticum (бактерии, которые могут расти и размножаться в липидах) в течение 2-месячного периода после операции.

Беременность, возраст или врожденные структурные дефекты мочевых путей также делают человека более восприимчивым к инфекциям.

Что касается острого цистита, вызванного кандидозом, факторами риска являются катетеризация, антибиотики и сахарный диабет.

Острый цистит и его симптомы у женщин

Симптомы
Наиболее распространенными и явными симптомами острого цистита являются боль в области мочевого пузыря и боль при мочеиспускании.

Острый цистит без последующих осложнений вызывает типичную симптоматику, которую можно диагностировать даже без посещения врача. Симптомы включают:

  • боль в области мочевого пузыря;
  • расстройство мочеиспускания;
  • боль во время мочеиспускания;
  • частая потребность в мочеиспускании;
  • гематурию (наличие крови в моче).

Наличие осложнений диагностируют, если присутствуют другие симптомы, такие как лихорадка и тошнота, озноб, выделения из влагалища.

Большинство случаев острого цистита уходят без осложнений, если их лечат.

Серьезным осложнение данного заболевания является пиелонефрит – воспаление почек и верхних мочевых путей, обычно вызванное бактериальной инфекцией.

В наиболее серьезной форме осложнения могут включать высокое кровяное давление (гипертония) и почечную недостаточность.

у женщины болит живот

Клиническая картина острого цистита весьма яркая, для нее характерны:

  • императивные (внезапно возникающие, сильнейшие, часто с невозможностью сдерживания) позывы к мочеиспусканию;
  • выделение мочи (микции) небольшими порциями;
  • боли и рези, возникающие в конце акта мочеиспускания;
  • терминальная гематурия (примесь крови, появляющаяся в моче к завершению мочеиспускания);
  • изменение прозрачности и цвета мочи (мутная, иногда с красноватым оттенком);
  • боли, иногда весьма интенсивные, в области мочевого пузыря, ануса, промежности.
Для острого цистита характерны интенсивные боли и частые позывы к мочеиспусканиюДля острого цистита характерны интенсивные боли и частые позывы к мочеиспусканию

При остром цистите позывы к мочеиспусканию возникают даже тогда, когда в мочевом пузыре накоплено незначительное количество мочи (менее 150 мл), что обусловлено рефлекторным сокращением детрузора. Частота мочеиспусканий определяется тяжестью воспалительного процесса и может доходить до 3-4 раз в течение часа.

Симптомы острого цистита при локализации патологического процесса в области шейки мочевого пузыря:

  • острая постоянная боль, иррадиирующая в головку полового члена, задний проход;
  • острая рефлекторная задержка мочи, обусловленная спазмом мышц тазового дна и наружного сфинктера под воздействием интенсивного болевого раздражения.

Наиболее частыми осложнениями острого цистита являются:

  • переход воспаления в хроническую форму, характеризующуюся упорным, устойчивым к терапии течением с периодами ремиссий и обострений;
  • интерстициальный цистит – воспалительный процесс поражает не только слизистый, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря (подслизистый, мышечный);
  • парацистит – выход воспалительного процесса за пределы мочевого пузыря с поражением окружающей его клетчатки;
  • цисталгия – болезненные и учащенные мочеиспускания, не сопровождающиеся развитием пиурии (чаще развивается у женщин);
  • острый пиелонефрит – инфекция из мочевого пузыря через мочеточники проникает в почки, вызывая в них воспаление;
  • гангренозный цистит – тяжелое осложнение, грозящее разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита.

Острый цистит затрагивает слизистый слой полости пузыря. Клиническая картина зависит от характера течения недуга.

Симптомы острого цистита у женщин:

  • Позывы к опорожнению пузыря императивные и частые. Случаются они через 10-30 минут в зависимости от тяжести воспаления.
  • Мочеиспускание проходит мелкими порциями. При окончании акта сопровождается болями и резью.
  • Присоединение терминальной гематурии – кровотечения из уретры.
  • Болезненность внизу живота, в области лобка, промежности, анального отверстия.
  • Моча мутная, в ней осадок, бывает с примесью гноя, крови.
  • Недержание мочи.

Цистит формируется весьма стремительно. Поэтому лечение надо назначить максимально быстро. Иначе могут развиться его грозные последствия. Длительное игнорирование терапии создает условия для изменения структуры и формы мочевого пузыря.

Появляются признаки снижения эластичности стенок. Они не растягиваются должным образом. Это приводит к уменьшению объема органа. Частота походов в туалет резко увеличивается, сопровождается она недержанием мочи. Патология вызывает ряд других заболеваний органов, близко расположенных к пузырю.

Признаки острого цистита у женщин

Известные последствия цистита у женщин:

  • Пиелонефрит. Инфекция охватывает почки, одну либо обе.
  • Интерстициальный цистит. Его опасность в поражении мышечного слоя полости пузыря, проявляется рубцами, снижением эластичности стенок. Это провоцирует недержание урины.
  • Геморрагический цистит сопровождается примесью крови в урине.
  • Парацистит, суть которого в поражении тазовой клетчатки.
  • Сальпингит и аднексит– патология маточных труб и матки тоже результат последствия воспаления в мочевом пузыре.

Лечение острого цистита у женщин, начатое своевременно, имеет хороший прогноз, обещая полное выздоровление. Оно обязательно должно быть комплексным:

  • Постельный домашний режим либо стационар.
  • Тепловые процедуры, сухое тепло на нижнюю часть живота.
  • Диета (исключение раздражающей пищи из рациона).
  • Брусничный морсОбильное питье, которое способствует вымыванию патогенной микрофлоры. Пить надо, когда снят острый приступ цистита у женщины. Напитки включают клюквенный и брусничный морсы, слабощелочную воду, компоты из сухофруктов.
  • Медикаментозная терапия состоит из набора антибактериальных, спазмолитических, уросептических средств, которые назначит врач.

Острый цистит развивается стремительно и сопровождается рядом характерных специфических симптомов. Поэтому его диагностирование на раннем этапе протекания не составляет большого труда.

Симптомы цистита у женщин, которые его сопровождают:

  • частое болезненное мочеиспускание, для совершения опорожнения мочевого пузыря женщине приходится приложить усилия;
  • резь, жжение и боли в мочеиспускательном канале по окончанию процесса опорожнения;
  • позывы в туалет возникают с частотой каждые 15 минут;
  • болезненность в области низа живота и в мочеиспускательном канале;
  • возникают ночные позывы в туалет;
  • моча приобретает мутноватый оттенок, в некоторых случаях наблюдается примесь крови;
  • при остром цистите нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, тошнота, приступы рвоты, озноб.

Острая боль при цистите может наблюдаться при осложненном характере течения заболевания.

Диагностика включает осмотр больной, сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи, а также для выявления возбудителя заболевания – сдача анализа на посев микрофлоры.

Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение требует проведения дополнительных диагностических процедур для определения причин появления крови в моче.

Характерными признаками являются частые императивные позывы к мочеиспусканию, микции малыми порциями с резью и болью в конце, появление терминальной гематурии; болевой синдром в области мочевого пузыря, промежности и ануса; изменение прозрачности и цвета мочи (мутная или цвета «мясных помоев»). Сильные и частые позывы к мочеиспусканию возникают даже при накоплении малого объема мочи, что вызвано повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря, провоцирующей сокращения детрузора. Частота микций зависит от тяжести патологии (иногда они происходят каждые 20–30 мин).

Вовлечение в воспалительный процесс шейки мочевого пузыря сопровождается постоянной интенсивной болью, отдающей в промежность, задний проход и головку полового члена у мужчин. Может наблюдаться рефлекторная задержка мочеиспускания из-за резкой боли и спазма наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна. Шеечная форма болезни с вовлечением сфинктера мочевого пузыря может сопровождаться эпизодами недержания мочи. При распространении инфекционного процесса в верхние мочевые пути к дизурическим расстройствам присоединяется субфебрильная температура и недомогание, что указывает на развитие острого восходящего пиелонефрита.

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Виды заболеваний

Признаки острого цистита у женщин

Патологические процессы на слизистой мочевого пузыря могут протекать по-разному, что в дальнейшем повлияет на принципы лечения. Классификация включает ряд признаков, по которым острый цистит разделяют на следующие виды:

  • острый циститКатаральный. Чаще начальная стадия заболевания, когда воспаления локализуются в верхней части тканей, еще не проникая вглубь слизистой оболочки мочевого пузыря. Наблюдается отечность пораженных участков, покраснения из-за расширения сосудов.
  • Геморрагический. Стадия продолжения развития катарального цистита, характеризуется более глубоким поражением тканей, затрагивающим сплетения сосудов. Появляется кровь в моче, может развиваться анемия и уже в моче можно заметить сгустки крови.
  • Гранулярный и буллезный цистит. Стадия относится к одной из опасных, так как представляет патология в запущенной форме, с проникновением инфекции еще глубже, до мышечных волокон. Ткани мочевого пузыря начинают недополучать питания, в них нарушаются обменные реакции, повышается вероятность отмирания клеток, формирования некротических образований.
  • Инкрустирующий. Разновидность воспаления мочевого пузыря, при котором на слизистой мочевого пузыря образуются твердые кристаллические солевые фрагменты, травмирующие ткани и приводящие к дальнейшему воспалению.
  • Первичный и вторичный. Такая классификация применяется для разделения заболевания по типу возникновения. Первичный цистит характеризуется самостоятельным развитием воспаления, а вторичный – появляется в следствии уже существующей дисфункции органов или отдельных тканей мочеполовой системы.
  • Очаговый или диффузный. Данное разделение идет по локализации проблемной зоны. При очаговом виде диагностируется единичный очаг воспаления, а при диффузном наблюдается поражения практически всей слизистой органа.

Разделение заболевания на определенные категории помогает соединить общую картину заболевания, назначить оптимальный курс лечения.

Так как симптоматика острого цистита в ряде проявлений схожа с другими заболеваниями, врачу необходимо их исключить. К таким дисфункциям относят:

  • нарушения работы почек, в частности пиелонефрит;
  • формирования камней в мочевом пузыре;
  • гинекологические заболевания;
  • специфические мужские нарушения, например, аденома, простатит.
Игнорировать любые изменения в организме не нужно, так как это может быть цистит, поддающейся лечению или онкология, имеющая схожие признаки.

В соответствии с клинической картиной выделяют катаральный и геморрагический острый цистит. Геморрагической форме заболевания свойственна микро- или макрогематурия (примесь крови в моче).

По степени распространения воспалительного процесса:

  • очаговый (тригонит, шеечный);
  • тотальный (диффузный).

В зависимости от вида возбудителя:

  • специфический (туберкулезный, гонорейный, хламидийный, трихомонадный);
  • неспецифический.

Признаки острого цистита

Риск развития специфического острого цистита у мужчин и женщин повышается при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров.

Существует 3 патофизиологических механизма, которые приводят к инфекциям мочевых путей и, более конкретно, острому циститу. Патогены могут проникать в кисту из уретры, следуя восходящему пути, или они могут проникнуть в мочевой пузырь из области промежности. Эти два механизма являются основными; третий путь заражения мочевого пузыря бактериями – это гематогенное распространение. Этот механизм реже встречается, при данном распространении патогены проникают в кисту через кровь.

Как уже было сказано, женщины чаще страдают острым циститом, чем мужчины. Это объясняется женской уретрой, которая короче по длине, что позволяет с легкостью проникать микроорганизмам. Как только патогены проникают в кисту и оседают на эпителиальной ткани, они быстро размножаются (в течение 2 дней до появления первых признаков).

Множество возбудителей могут быть потенциальными виновниками инфекции мочевыводящих путей, но наиболее часто выделяются грамотрицательные бактерии фекальной флоры. Помимо того, что они находятся в зоне промежности, которая находится в непосредственной близости от уретры, эти бактериальные штаммы обладают определенными свойствами, которые позволяют им вызвать острый цистит.

Основная патофизиология острого цистита может быть сведена к увеличению бактериальной вирулентности и снижения защитных механизмов любого человека.

Обострение хронической формы – что делать?

Мочевой пузырь при цистите

Если острый цистит был не долечен, постоянно присутствуют провоцирующие факторы, то есть риск перехода заболевания в хроническую форму. Она характеризуется периодическими рецидивами с сопутствующей симптоматикой. Если случилось обострение хронического цистита, то следует принять следующие меры:

  • принять спазмолитики или обезболивающие для снятия симптомов;
  • пить много жидкости, можно теплые напитки, за исключением крепкого чая, кофе;
  • соблюдать постельный режим;
  • обязательно обратиться к врачу для подбора эффективной терапии, при резких сильных болях, наличия крови в моче и повышения температуры – вызвать скорую.

Нужно принять меры по лечению хронического цистита для предупреждения рецидивов, не прерывать назначенное лечение, даже при очевидных улучшениях состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=6h0BzXM7pJQ

Причина возникновения острого цистита – наличие патогенных микроорганизмов в мочевом пузыре. Сама среда органа агрессивна к инфекции. Особенно хорошо, если моча кислая. Щелочная урина более податливая для активации инфекционных агентов.

Внутренняя полость мешка содержит мукополисахаридный секрет, который предохраняет от проникновения вредоносных элементов в стенку. Они регулярно вымываются с оттоком мочи у здорового человека.

Ряд причин нарушает естественную флору в мочевом пузыре. Приступ острой формы цистита может настигнуть женщину при переохлаждении. Оно уменьшает силу защиты организма. Иммунитет теряет способность к уничтожению патогенов. Как итог – острая форма болезни.

Причины цистита

Патология возникает у контингента любого возраста. Девочка, девушка, зрелая женщина, посидев минут 20 на холодной поверхности, либо сильно замерзнув в области малого таза и конечностей, «заработает» цистит. Его еще называют «болезнью коротких юбок».

Существуют и другие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре. На них меньше обращают внимание, а возможно, не каждая женщина об этом знает.

Риск заболевания увеличивают следующие факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни. Работа, связанная с постоянным сидением, должна прерываться каждые 4-6 часов для перерыва хотя бы на 10 минут. Следует походить, размять суставы, сделать несколько приседаний, чтобы разогнать кровь.
  2. Если рацион содержит пищу жареную, жирную, острую, то необходимо пить много воды, чтобы предотвратить вероятность развития недуга.
  3. Попытки лечить цистит самостоятельно или не полный курс терапии при венерических, гинекологических болезнях.
  4. Любое воспаление в теле, прогрессируя, может продвинуть инфекцию в мочевой пузырь.
  5. Отсутствие полноценного сна.
  6. Питание без должного режима или скудное.
  7. Стресс, принявший хронический характер.
  8. Увлечение нетрадиционными формами интимной близости: не советуется после анального секса переходить к вагинальному.
  9. Незащищенный секс.
  10. Ношение синтетического белья, и особенно стрингов, постоянно.
  11. Нельзя сдерживать позывы к опорожнению мочевого пузыря. Соблюдение правил гигиеныМочиться женщине надо часто, чтобы инфекция не успевала закрепиться на стенке органа.
  12. Не соблюдение правил гигиены: после испражнений гигиенические действия в области промежности женщине надо совершать в нужном направлении (спереди назад, а не наоборот); женские прокладки и тампоны при месячных надо менять часто, в идеале каждые 2 часа.

Острое воспаление у беременных

Острый цистит при вынашивании ребенка имеет объективное происхождение. Беременность провоцирует болезнь женщины. Ее гормональный фон изменяется. Иммунная система угнетается, чтобы не произошло отторжение эмбриона.

Слабый иммунитет благодатно влияет на условно-патогенную флору, позволяет ей активизироваться и размножаться, вызывать при этом воспаление мочевого пузыря.

Симптомы цистита при беременности такие же, как и у обычной женщины. Но диагностика и лечение носят дифференциальный характер, подбирается доктором индивидуально для каждой пациентки.

  • Благодаря развитию медицины, нашлись средства для исцеления беременных. В обиходе появились антибиотики и препараты растительного происхождения. Они не вредят здоровью матери и ребенка. Принимать такие лекарства можно только с разрешения врача и по его схеме. Существуют травы, которые противопоказаны беременным и могут вызвать выкидыш.

На практике чаще других применяются 2 препарата:

  • «Монурал». Безопасен при правильном употреблении для матери и малыша. Достаточно принять один пакетик, и можно почти сразу получить положительный результат.
  • «Амоксиклав». В связи с тем, что иногда должного результата не оказывает, ограничен в приеме. Самый эффективный в этом списке «Монурель» – экстракт на основе клюквы. Ягода имеет признание как народный антибиотик.

Довольно сильное терапевтическое влияние оказывает следующий метод исцеления:  заливка мочевого пузыря лекарством (инстилляция). К примеру, это может быть препарат активного серебра. Он действует локализовано.После 5 процедур возможно полное излечение.

При кормлении грудью приступ цистита требуют такого же тщательного подбора медикаментов врачом.

Избавляться только от причиняющих боль и неудобства признаков заболевания не является результативным лечением. Необходимо комплексно подходить к проблеме, устранять причины заболевания, приостанавливать воспалительный процесс, предупреждать появление новых очагов.

Снять воспаление и боль при остром цистите помогут такие средства:

  1. таблеткиСредства, имеющие антибактериальный эффект. Это антибиотики различного спектра действия, например, пенициллинового ряда, фторхинолоновая группа. Препараты выбираются именно для имеющегося типа инфекции, сопутствующего заболевания. Дополнительно могут проводиться исследования на восприимчивость бактерий к тому или иному активному компоненту. Принимаются обязательно в виде курса, даже после видимых улучшений схему прерывать не нужно. Назначаются исключительно врачом.
  2. Спазмолитики. Так как симптомы острого цистита включают боли и рези, то именно спазмолитики помогают снять неприятные ощущения, облегчить мочеиспускание.
  3. НПВП или нестероидные средства. Их назначение объясняется необходимостью приостановить воспалительный процесс, снять основную симптоматику, но не устранить причину. Принимать НПВП можно только определенный период, так как длительные курсы могут проявить себя с отрицательной стороны для организма.
  4. Стероидные гормоны или кортикостероиды. Препараты применяются только при эозинофильной форме патологии, достаточно редкой, связанной с изменением в размерах мочевого пузыря, а именно его уменьшением.
  5. Фитопрепараты. В качестве дополнения к основному лечению могут быть рекомендованы фитопрепараты. Их натуральный состав помогает, как мочегонное, противовоспалительное средство. Есть уже готовые урологические сборы из трав, препараты, изготовленный из растительных компонентов.
Важно выпивать достаточное количество жидкости, не меньше 2-х литров за сутки.

Кроме приема основных лекарственных средств помочь в борьбе с циститом могут физиотерапевтические процедуры или прямое воздействие на мочевой пузырь.

Физиотерапия

Уже после снятия острой болевой стадии воспаления мочевого пузыря, для результативного лечения рекомендованы физиотерапевтические мероприятия. Это могут быть:

  • аппаратные ультразвуковые воздействия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • влияние электромагнитных полей.

Физиотерапия проводится только по назначению лечащего врача с предварительным анализом возможных противопоказаний.

Фитотерапия

Холод

Применение растительных компонентов приветствуется при заболеваниях мочевого пузыря и почек, но с условием правильного применения. Отвары хорошо помогают простимулировать мочеиспускание, что необходимо при воспалительных процессах для предупреждения застоя урины.

Сборы готовятся самостоятельно, приобретаются в готовом виде. Универсальными считаются препараты, совмещающие природные компоненты, дополнительно обогащенные витаминами, другими активными компонентами.

В урологии часто используются такие травы, как: листья брусники, ромашка, пижма, зверобой, крестовик, кора дуба, солодка, толокнянка, череда, березовые почки, полевой хвощ.

Ускорить выздоровление и снизить вероятность повторного появления воспаления поможет правильное питание. Отменяются острые и жареные блюда, алкоголь, кофе, лучше отказаться от фаст фуда, копченостей и другой всем известной вредной пищи. В рационе нужно увеличить растительные и натуральные продукты.

Острый цистит у женщин, ожидающих малыша, лечиться по специальной, щадящей схеме, чтобы не навредить будущему ребенку. По аналогии подбирается курс выздоровления и у самих детей, у которых также может быть диагностирован цистит.

Предпочтения отдаются фитотерапевтическим препаратам, спазмолитикам с минимальным риском побочных явлений. В особо серьезных случаях, когда цистит переходит в осложненную форму, приходиться подбирать антибиотики.

Симптомы и диагностика

Диагноз острого цистита ставиться в первую очередь на основании симптомов и анализа с помощью тест-полоски, который можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Анализ с помощью тест-полоски является первым, что выбирают женщины для подтверждения предполагаемого неосложненного цистита перед походом к урологу и гинекологу.

Инфекция мочевого пузыря проста в диагностике, так как пациенты имеют типичную триаду симптомов: боль во время мочеиспускания, гематурию и неприятный гнилостный запах мочи. Анализ с помощью тест-полоски поможет неинвазивно, быстро и безопасно диагностировать больным острый цистит.

Пациенткам, которые не реагируют на лечение, страдают от рецидивирующего цистита или с подозрениями на осложненный острый цистит, для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.

  • Общий клинический анализ мочи (ОАМ).
  • Цистоскопия: мочевой пузырь исследуется с помощью цистоскопа. Цистоскоп вставляется в мочевой пузырь через уретру.
  • В некоторых случаях также проводится общий клинический анализ крови (ОАК).
  • Иногда для оценки степени инфицирования может потребоваться также КТ для сканирования живота, почек.

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры. Плановое обследованиеобязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита велика роль цистоскопии и цистографии. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Для точного определения острого воспаления мочевого пузыря проводится комплекс диагностических мероприятий, помогающих врачу составить общую картину заболевания с последующем составлением схемы лечения. В перечень обследований обычно включают:

  1. цистоскопияИсследования биологических материалов, включающие анализ мочи, крови. Особенно информативным считается анализ мочи, так как по измененному составу, например, концентрации лейкоцитов, можно предположить наличие воспаленного участка. Органолептические свойства (цвет, запах) также свидетельствуют о патологических процессах в организме. Кроме общего анализа мочи могут назначаться исследования по Нечипоренко, бактериологический посев мочи.
  2. Цистография или рентген мочевого пузыря с предварительным его заполнением специальным контрастным препаратом. Дает возможность отследить патологию и отобразить ее в виде рентгеновского снимка.
  3. Цистоскопия. Аппаратное исследование с применением специального прибора, дающего визуализацию заболевания для врача. Можно детально рассмотреть очаги воспаления, оценить структуру поражения тканей.
  4. УЗИ малого таза. Ультразвук направленного действия помогает найти отложения в виде камней, дает информацию о состоянии смежных органов, размерах мочевого пузыря.

Диагностика заболевания включает не только вышеперечисленные мероприятия, но и может дополняться другими видами медицинских исследований для выявления провоцирующих или сопутствующих заболеваний.

Диагностика острого цистита осуществляется специалистом-урологом, достаточно проста в связи со специфической симптоматикой заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты общего анализа мочи, в котором наблюдаются лейкоцитурия, носящая нейтрофильный характер, эритроцитурия, бактериурия, большое количество клеток плоского эпителия и слизи. Макрогематурия указывает на тяжелый геморрагический процесс и является неблагоприятным прогностическим признаком в отношении дальнейших рецидивов.

Для выявления возбудителя воспаления и его чувствительности к антибиотикам выполняется культуральное исследование мочи. В клиническом анализе крови при неосложненной форме редко выявляются критерии островоспалительного процесса. По данным УЗИ мочевого пузыря, проводимого на фоне его «физиологического наполнения» выявляется утолщение внутренней стенки пузыря и наличие в его полости достаточного количества «эхонегативной» взвеси. Цистоскопия и цистография в период острого воспаления не показаны, их проведение возможно после стихания воспаления.

У больных с осложненным течением целесообразно дальнейшее обследование для выявления нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (уродинамическое обследование), гинекологических проблем у женщин (микроскопия мазка, посевы отделяемого на ИППП, ПЦР-исследования), заболеваний предстательной железы у мужчин (бакпосев мазка из уретры, исследование секрета простаты). Дифференциальную диагностику проводят с острым пиелонефритом, острым аппендицитом и парапроктитом, при внезапной макрогематури — с опухолью и камнями мочевого пузыря.

Диагностика острого цистита основывается на характерных клинических проявлениях заболевания. Диагноз подтверждается по результатам лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • общий анализ мочи (характерны бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, значительное количество слизи и клеток плоского эпителия);
  • бактериологическое исследование мочи – позволяет выявить возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • общий анализ крови (при неосложненном течении острого цистита изменений обычно не выявляют, анализ проводится с целью определения общего состояния здоровья и обнаружения возможной сопутствующей патологии);
  • УЗИ мочевого пузыря на фоне физиологического наполнения (в полости мочевого пузыря обнаруживают эхонегативную взвесь, утолщение внутренних стенок органа);
  • уродинамическое обследование (проводится при осложненном остром цистите и направлено на выявление возможной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря);
  • исследование секрета предстательной железы, бактериологический посев отделяемого из уретры, УЗИ предстательной железы (при остром цистите у мужчин).
  • гинекологический осмотр, микроскопия и бактериологическое исследование отделяемого из влагалища, уретры и цервикального канала, ПЦР-исследования на заболевания передающиеся половым путем (при остром цистите у женщин).

После стихания острого воспалительного процесса выполняются цистография и цистоскопия – с целью уточнения причины заболевания.

УЗИ мочевого пузыря входит в комплексную диагностику острого циститаУЗИ мочевого пузыря входит в комплексную диагностику острого цистита

Острый цистит требует дифференциальной диагностики с мочекаменной болезнью и опухолями мочевого пузыря, острым парапроктитом, острым аппендицитом, острым пиелонефритом.

Что помогает поставить диагноз

Предварительный диагноз, поставленный описательной моделью цистита, уточняется лабораторными и инструментальными исследованиями. Применяют такие процедуры:

  • анализ мочи общий;
  • установлениевосприимчивости патогена к антибиотикам;
  • посев мочи для выявления возбудителя;
  • ультразвуковое либо эхографическое обследование, рентгенография органов малого таза;
  • специалисты определяют: носит ли патоген специфический характер инфекции, которая передается половым путем.

Вывод: лечить цистит дома – себе вредить.

Прогноз и профилактика

При своевременном антибактериальном лечении острого цистита прогноз благоприятный. Как правило, выздоровление быстрое, приходит в течение нескольких дней.

Предписание: постельный режим, исключение некоторых продуктов (консервы, сельдь, огурцы, перец, горчица, уксус), алкогольные напитки.

Инфекция мочевыводящих путей является очень болезненным и довольно неприятным состоянием для больных. Если его своевременно не лечить, он может стать потенциальной причиной серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность.

Прогноз при остром цистите, как правило, благоприятный, в случае осложненной формы заболевание может приобретать хроническое течение. Для профилактики важно регулярное мочеиспускание и полное опорожнение мочевого пузыря, соблюдение личной гигиены, своевременное лечение ОРВИ и половых инфекций, повышение иммунной защиты организма, сохранение анатомической и функциональной целостности уротелия и детрузора при проведении урологических манипуляций и операций.

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает высокой восстановительной способностью, поэтому при условии вовремя начатого лечения в большинстве случаев острый цистит заканчивается полным выздоровлением в течение 7-14 дней. Прогноз ухудшается при развитии осложнений.

Препараты

{amp}quot;Амоксиклав{amp}quot;

Взрослый пациент может выбрать себе лекарство с малым побочным эффектом. Для детей нужно смотреть аннотации производителя, чтобы определить, разрешается ли таблетки употреблять в младенческом возрасте.

Доктор может посоветовать медикаменты из следующего списка:

  • «Монурал» — антибиотик хорошего качества в борьбе с бактериальной инфекцией.
  • «Нолицин» — препарат широкого спектра влияния, противомикробный.
  • «Нитроксолин» — антибиотик, убивающий и бактерии, и грибки.
  • «Палин» — антибиотик, применяется и в острой, и в хронической фазе.
  • «Фурагин» — антибиотик, к нему долго сохраняется чувствительность патогенов.
  • «Невиграмон» — средство уроантисептическое с бактерицидным действием.
  • «Рулид» — антибиотик широкого применения.
  • «Фурадонин» — противомикробное средство, применяется исключительно в борьбе с бактериальными инфекциями.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector