Прозерин раствор инструкция по применению

Форма выпуска и состав

В составе средства в таблетках содержится активный ингредиент неостигмина метилсульфат, а также дополнительные ингредиенты: картофельный крахмал, сахароза, кальция стеарат.

В состав Прозерина в виде раствора входит активный ингредиент неостигмин(0,5 мг) и вода для инъекций в виде дополнительного компонента.

  • Производится Прозерин в таблетках, которые содержатся в упаковках по 20 шт. (по две контурные ячейковые упаковки). Таблетки белого цвета.
  • Прозерин в виде раствора содержится в ампулах по 1 мл.

Медикамент выпускается в виде инъекционного раствора, необходимого для проведения интенсивной терапии. Лекарственные свойства определяет действующее вещество — 0,5 мг метилсульфат неостигмина. Чтобы вводить активное соединение парентерально, используют вспомогательный компонент — очищенную воду.

Прозерин в виде раствора производится в ампулах объемом 1 мл. Флаконы изготовлены из обыкновенного стекла. Внешне лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха.

Прозерин выпускается в следующих формах:

  • Таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки);
  • Раствор для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (по 1 мл в ампуле нейтрального стекла, в картонной коробке 10 ампул со скарификатором ампульным или ножом для вскрытия ампул; по 1 мл в ампуле нейтрального стекла, 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной, из фольги алюминиевой и ленты полиэтилентерефталатной, из пленки поливинилхлоридной или бумаги с полиэтиленовым покрытием (или без фольги, или без бумаги); в картонной пачке 1 или 2 контурные ячейковые упаковки со скарификатором ампульным или ножом для вскрытия ампул; при наличии у ампул точки надлома или кольца излома скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул не вкладывают).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: неостигмина метилсульфат – 15 мг;
  • Дополнительные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, сахароза.

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • Действующее вещество: неостигмина метилсульфат – 0,5 мг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций до 1 мл.

Фармакологическое средство доступно в форме таблеток и раствора для инъекций. Второй вариант более популярен в терапии. Активным компонентом выступает метилсульфат неостигмина, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. Присутствуют в составе и дополнительные вещества:

  • крахмал картофельный;
  • стеарат кальция;
  • сахароза;
  • тальк.

Таблетки упакованы в картонные коробки, в каждой из которых может быть 2 блистера по 10 пилюль. Раствор, помимо основного компонента, содержит вспомогательный в виде подготовленной воды. Расфасован он в ампулы объемом 1мл. Ампулы из обычного стекла, сама жидкость прозрачная и бесцветная, не имеет запаха.

На дне ампулы не должно быть осадка. В картонной коробке 10 штук. Стоимость лекарства начинается от 25 рублей за упаковку таблеток.

Передозировка

Таблетки Таблетки принимают внутрь за 0,5 часа до еды.

Взрослым назначают препарат 2-3 раза в день по 10-15 мг, при максимально допустимой разовой дозе – 15 мг, суточной – 50 мг. Дети в возрасте до 10 лет принимают в сутки по 1 мг Прозерина на каждый год жизни, после 10 лет – не более 10 мг в сутки. Большую часть суточной дозы рекомендуется принимать в дневное время, когда пациент ощущает наибольшую степень усталости.

Длительность терапии (за исключением миастении) может варьировать от 25 до 30 дней, в случае необходимости через 3-4 недели возможно проведение повторного курса.

При слабости родовой деятельности принимают по 3 мг средства с интервалом не менее 40 минут 4-6 раз в сутки.

Раствор для инъекцийРаствор вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно.

При подкожных инъекциях взрослым назначают 1-2 раза в сутки по 0,5 мг (1 мл раствора), максимальная разовая доза – 2 мг (4 мл раствора), суточная – 6 мг (12 мл раствора).

Для лечения миастенического криза у взрослых средство вводят внутривенно в дозе 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл раствора) в сочетании с 0,9 % раствором натрия хлорида. В дальнейшем переходят на подкожные введения в обычных средних дозах с соблюдением небольших интервалов, курс терапии – длительный.

При других поражениях продолжительность лечения может составлять 25-30 дней, в случае необходимости, после 3-4 недель перерыва, проводят повторный курс.

Для стимулирования родов препарат вводят под кожу в дозе 0,5 мг одновременно с подкожным введением 1 мг 0,1 % раствора атропина. Спустя 1 час при необходимости проводят повторную инъекцию Прозерина в той же дозе (без применения атропина).

При использовании препарата для купирования действия недеполяризующих миорелаксантов рекомендуется предварительное внутривенное введение 0,5-0,7 мг 0,1 % раствора атропина, после которого ожидают учащение пульса, и спустя 1,5-2 минуты вводят внутривенно Прозерин в дозе 1,5 мг (3 мл раствора). Если ожидаемый эффект не наблюдается, проводят повторное введение средства в той же дозе, в случае возникновения брадикардии назначают дополнительную инъекцию атропина. Суммарная доза раствора не должна превышать 5-6 мг (10-12 мл), вводимых на протяжении 20-30 минут.

В послеоперационный период, с целью профилактики атонии кишечника, мочевого пузыря, а также задержки мочи, препарат вводят внутримышечно или подкожно в дозе 0,25 мг (0,5 мл раствора) как можно раньше после оперативного вмешательства, и в дальнейшем через каждые 4-6 часов на протяжении 3 дней после операции.

Прозерин раствор инструкция по применению

Для лечения задержки мочи вводят внутримышечно или подкожно 0,5 мг средства. Если диурез не восстанавливается в течение часа, осуществляют катетеризацию мочевого пузыря и после его опорожнения делают 5 инъекций раствора через каждые 3 часа.

Детям раствор Прозерина вводят внутримышечно или подкожно только при лечении миастении gravis, исключительно в условиях стационара, в суточной дозе 0,05 мг (0,1 мл раствора) на 1 год жизни, но не превышая 0,375 мг (0,75 мл раствора) на одно введение. Как правило, инъекции проводят 1 раз в сутки, но при необходимости суточную дозу допускается разделить на 2-3 введения.

Раствор, содержащийся в ампулах, применяется для введения подкожно в дозе 1 мл 1-2 раза в день. Наибольшая разовая доза для введения подкожно — 0,002 г, в сутки — 0,006 г.

С целью применения лекарства для купирования влияния миорелаксантов вводят изначально внутривенно атропина сульфат (0,5-0,7 мг), далее ожидают, пока пульс участится и спустя примерно 2 минуты внутривенно вводят 1,5 мг Прозерина. При недостаточном эффекте аналогичную дозу вводят повторно. Всего допускается введение 5-6 мг препарата на протяжении примерно 30 минут.

В офтальмологии практикуется введение по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 раз в сутки.

Прием перорально проводится из расчета 10-15 мг 2-3 раза в день для взрослых и 1 мг в сутки на 1 год жизни детям до 10 лет. Наибольшая допустимая доза для взрослых составляет 50 мг в сутки, для детей — 10 мг в сутки.

При передозировке препарата возникают симптомы, которые связаны с процессом перевозбуждения холинорецепторов (так называемый холинергический криз). Может развиваться гиперсаливация, миоз, брадикардия, тошнота, бронхоспазм, диарея, частое мочеиспускание, общая слабость, подергивание мышц скелетной мускулатуры и языка, понижение артериального давления.

В таком случае нужно снизить дозу лекарства или прекратить его прием полностью. Если существует такая необходимость, больному вводят Атропин, Метацин, а также другие лекарства с холиноблокирующим действием.

Фармакологическое действие

После приема внутрь или введения парентерально активный компонент средства оказывает выраженное стимулирующее действие на все ткани и органы. В результате улучшается проводимость нервных импульсов к пораженным областям, нормализуется метаболизм.

Средство способствует снижению цифр артериального давления, частоты сердечных сокращений, внутриглазного давления. Одновременно оно стимулирует секрецию и разжижение слизи в бронхах и легких, увеличивает продуцирование пищеварительных ферментов и желудочного сока. В результате значительно повышается уровень кислотности.

Препарат активизирует работу слюнных и потовых желез, что способствует развитию у пациента гиперсаливации и гипергидроза на время его использования. Прозерин также вызывает спазм бронхов в качестве защитной реакции организма. Отмечено, что после попадания внутрь действующее вещество быстро всасывается и перерабатывается в печени.

Препарат не используется при тяжелой форме эпилепсии, склонности к аллергии или гиперчувствительности к его основному компоненту. Есть и другие противопоказания, которые станут препятствием для включения его в терапевтический курс:

  • Тяжелая форма атеросклероза, аритмии, брадикардии.
  • Сильная интоксикация у ребенка в результате тяжелого течения патологического процесса.
  • Кишечная непроходимость после оперативного вмешательства или других причин.
  • Острая стадия инфекционных заболеваний.
  • Язвенная болезнь в стадии обострения с угрозой перфорации стенки желудка, перитонит.
  • Тиреотоксикоз разной степени тяжести.
  • Аденома простаты.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами.
  • Ишемическая болезнь сердца запущенной стадии.

При нарушении рекомендаций у пациентов может резко снижаться артериальное давление, усиливается работа потовых и слюнных желез, наблюдаются тахикардия, аритмия. Изменения можно увидеть во время проведения ЭКГ. Пациенты говорят о сильной тошноте, рвоте, головных болях и головокружении, постоянной сонливости и временном ухудшении зрительной функции.

Некоторых больных беспокоит одышка, постоянное отделение мокроты из бронхов. В тяжелых случаях начинаются судороги, больной теряет сознание. Частыми симптомами считаются нарушение координации движений и непроизвольные мышечные подергивания, а также частые позывы к мочеиспусканию.

Аллергическая реакция на средство проявляется в виде сыпи на кожных покровах разной формы и размера, зуда, шелушения, раздражения, небольшой отечности. При появлении подобных симптомов рекомендуется немедленно прекратить использование средства. Врач в таких случаях назначает специфическое лечение, направленное на устранение отрицательных реакций.

  • Сердечно-сосудистая и кроветворная системы: бради- или тахикардия, аритмии, узловой ритм, атриовентрикулярная блокада, неспецифические изменения на электрокардиограмме, синкопе, снижение артериального давления (для раствора), остановка сердца;
  • Нервная система и органы чувств: сонливость, слабость, головная боль, потеря сознания, головокружение, нарушение зрения, миоз;
  • Желудочно-кишечный тракт: диарея, метеоризм, рвота, тошнота, усиление перистальтики и спастическое сокращение кишечника, гиперсаливация;
  • Респираторная система: усиление бронхиальной и фарингеальной секреции (для раствора), одышка, угнетение дыхания вплоть до его остановки, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении);
  • Аллергические реакции: анафилаксия, зуд, сыпь, гиперемия лица;
  • Прочие: подергивания и спазмы скелетной мускулатуры (в т. ч. фасцикуляции мышц языка), тремор, судороги, артралгия, дизартрия, обильное потоотделение, учащение мочеиспускания.

К симптомам передозировки относятся: брадикардия, затруднение дыхания, понос, боль в животе, проливной пот (для раствора), гиперсаливация, мышечная слабость, миоз, цианоз, подергивание скелетных мышц; дополнительно для таблеток – усиление перистальтики, тошнота, снижение артериального давления, учащение мочеиспускания.

В случае подобных проявлений дозу Прозерина снижают или вовсе отменяют терапию, при необходимости назначают подкожное введение атропина (0,1 % раствора), метоциния йодида или других холиноблокаторов. При тяжелом отравлении проводят инъекции атропина сульфата до 3 раз с интервалами 10 минут (до возникновения сухости во рту), при развитии судорог вводится внутривенно тиопентал натрия (под наблюдением врача).

Неостигмина метилсульфат относится к антагонистам недеполяризующих миорелаксантов (тубокурарина хлорид, рокурония бромид, атракурия безилат и др.), если после завершения анестезии последними отмечается угнетение дыхания и мышечная слабость, Прозерин используют в качестве антидота.

Неостигмина метилсульфат усиливает эффективность деполяризующих мышечных релаксантов (суксаметония йодида).

При лечении миастении Прозерин используют в комбинации с анаболическими гормонами, глюкокортикостероидами и антагонистами альдостерона.

Прозерин раствор инструкция по применению

М-холиноблокаторы (метацин, атропин) способствуют ослаблению м-холиномиметических эффектов (гиперсаливация, усиление моторики желудочно-кишечного тракта, брадикардия, сужение зрачка и др.).

Эфедрин усиливает действие неостигмина метилсульфата, а цианокобаламин (в высоких дозах) – ослабляет.

При сочетании неостигмина метилсульфата с β-адреноблокаторами возможно усугубление риска развития брадикардии.

Неостигмина метилсульфат усиливает эффект слабительных средств и снижает активность пиридоксина.

Противопаркинсонические и противоэпилептические средства, а также трициклические антидепрессанты могут уменьшать эффективность Прозерина.

Прозерин — укол, который после введения подавляет активность фермента ацетилхолинэстеразы. Она содержится в синапсах и способствует расщеплению ацетилхолина — нейромедиатора, позволяющего передавать электрические импульсы от мозга к мышцам. Когда его разрушает ацетилхолинэстераза, он превращается в холин и прекращает воздействовать на нервно-мышечные волокна.

Благодаря действию препарата расщепление нейромедиатора останавливается, его количество повышается. В результате наблюдается стимулирующий эффект:

  • повышается выработка пота, слюны, защитной слизи в бронхах;
  • сужаются зрачки, и снижается внутриглазное давление;
  • увеличивается синтез соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудке;
  • усиливается перистальтика гладкой мускулатуры кишечника;
  • происходит расслабление сфинктеров, сокращение полых органов мочевыделительной системы;
  • снижается кровяное давление;
  • повышается тонус скелетной мускулатуры, улучшается сократительная способность мышечных волокон.

Действующий компонент практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не оказывает влияния на работу мозга. Препарат воздействует только на парасимпатическую НС.

Прозерин раствор инструкция по применению

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает моторику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, понижение АД. Суживает зрачок, понижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации.

Неостигмина метилсульфат является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов и при одновременном применении усиливает действие деполяризующих миорелаксантов.

При одновременном применении м-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства уменьшают действие неостигмина метилсульфата.

Эфедрин потенцирует действие неостигмина метилсульфата.

При одновременном применении неостигмина метилсульфата с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Фармакологическая группа препарата — ингибитор холинэстеразы. Это синтетический антихолинэстеразный препарат, обратимо блокирующий холинэстеразу. Вследствие такого действия накапливается ацетилхолин и усиливается его воздействие на ткани и органы. В итоге восстанавливается нервно-мышечная проводимость.

Под влиянием лекарства снижается ЧСС, увеличивается секреция бронхиальных, слюнных, потовых желез, а также желез пищеварительного тракта. В свою очередь, это способствует проявлению бронхореи, гиперсаливации, увеличению уровня кислотности желудочного сока.

Активное вещество вызывает спазм аккомодации, сужение зрачка, понижает внутриглазное давление, обеспечивает стимуляцию тонуса гладкой мускулатуры кишечника и мочевого пузыря, тонизирует скелетную мускулатуру, провоцирует спазм бронхов.

Прозерин — антагонист антидеполяризующих курареподобных средств. При приеме больших доз препарат может спровоцировать нарушение нервно-мышечной проводимости, что происходит вследствие накопления ацетилхолина. Производит прямое н-холиномиметическое действие. Влияние средства совпадает с характерными эффектами возбуждения холинергических нервов.

Инъекции и прием таблеток Прозерина могут вызвать следующие побочные реакции:

  • пищеварение: диарея, гиперсаливация, рвота, метеоризм, тошнота, усиление перистальтики;
  • центральная и периферическая НС: головокружение и головная боль, ухудшение зрения, слабость, миоз, сонливость, судороги, нарушение сознания, дизартрия, подергивание скелетных мышц;
  • сердце и сосуды: тахикардия, брадикардия, аритмия, AV-блокада, узловой ритм, изменения на ЭКГ неспецифического характера, понижение артериального давления;
  • аллергические проявления: зуд, сыпь на кожных покровах, гиперемия лица, анафилактические проявления;
  • дыхание: угнетение дыхания, увеличение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез, одышка;
  • другие проявления: учащение мочеиспускания, усиленное потоотделение, артралгии.

Следует учитывать, что неостигмина метилсульфат – это антагонист недеполяризующих миорелаксантов, поэтому при одновременном приеме активизирует влияние деполяризующих миорелаксантов.

Уколы Прозерин

Если одновременно применяются ганглиоблокаторы, м-холиноблокаторы, Новокаинамид, Хинидин,анестетики местного действия, трициклические антидепрессанты, средства с противоэпилептическим и противопаркинсоническим действием, эффект неостигмина метилсульфата снижается.

Фармакокинетика

После введения неостигмина метилсульфата парентерально вещество подвергается гидролизу. Также происходит метаболизм в печени, при котором образуются неактивные метаболиты. С белками связывается на 15-25%. Из организма выводится через почки, при этом 80% вещества выводится на протяжении 24 часов, при этом примерно 50% выводится в виде метаболитов. Через ГЭБ проникает плохо.

После парентерального введения неостигмина метилсульфат подвергается гидролизу, а также метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 15-25%. Выводится с мочой (80% в течение 24 ч) в виде неизмененного вещества (около 50%) и метаболитов. Плохо проникает через ГЭБ.

Особые указания

Уколы и таблетки осторожно применяют людям с болезнью Аддисона.

При введении средства парентерально в больших дозах нужно одновременно или предварительно вводить Атропин.

Уколы Прозерин: показания к применению, инструкция, побочные эффекты

Если в процессе лечения развивается миастенический криз (из-за недостаточной дозы) или холинергический криз (из-за передозировки), нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику ввиду схожести признаков.

Рекомендуется воздерживаться от вождения транспорта занятий другими опасными видами деятельности, где требуется максимальная концентрация внимания.

С осторожностью применяют при болезни Аддисона.

При парентеральном введении в высоких дозах необходимо предварительное или одновременное назначение атропина.

При возникновении во время терапии миастенического (вследствие недостаточной терапевтической дозы) или холинергического (вследствие передозировки) криза требуется тщательная дифференциальная диагностика из-за схожести симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от вождения транспорта и других потенциально опасных видов деятельности, при которых требуется концентрация внимания и высокая скорость психомоторных реакций.

Лекарственное средство с осторожностью вводят беременным и кормящим женщинам, людям с синдромом Аддисона. Если планируется длительная терапия Прозерином с высокой концентрацией действующего вещества, чтобы предотвратить передозировку, пациент одновременно получает атропин.

Действующий компонент Прозерина частично проникает через плацентарный барьер, может увеличить тонус матки, что приведет к выкидышу и преждевременным родам. Поэтому по возможности используют более безопасный аналог. Активное соединение выделяется с грудным молоком. Пациенткам в период лактации рекомендуется перевести новорожденного на кормление искусственными смесями, чтобы избежать развития у младенца симптомов передозировки или аллергической реакции.

Инъекции детям

В большинстве случаев Прозерин детям вводится подкожно. Для грудничков младше 1 года применяется для устранения миастении. Дозировка определяется из расчета 0,05-0,3 мг на 1 кг веса. Вводить более 0,75 мл ампулы запрещено, иначе возрастает риск развития передозировки. Детям до 12 лет назначают уколы по 0,2-0,5 мг в сутки.

Категорически запрещается вводить препарат детям на фоне общей интоксикации. Выраженное отравление вирусами, химическими средствами, токсинами или пищей ослабляет детский организм. Он не может адекватно реагировать на препарат, из-за чего возрастает риск возникновения побочных эффектов. Возможен летальный исход.

Терапевтический эффект медикамента снижается при параллельном использовании:

  • противоэпилептических препаратов;
  • обезболивающих лекарств местного воздействия;
  • холиноблокаторов типа M и H;
  • психотропных средств;
  • хинидина;
  • медикаментов, направленных на лечение болезни Паркинсона;
  • Новокаинамида.

Эфедрин и его аналоги усиливают действие Прозерина, поэтому их также не рекомендуется применять одновременно. Неостигмина метилсульфат повышает эффект миорелаксантов деполяризующего типа и является антидотом недеполяризующих миорелаксантов. Бета-адреноблокаторы при совместном введении с уколами Прозерина приводят к развитию выраженной брадикардии.

Запрещено в период медикаментозной терапии пить алкогольные напитки. Содержащийся в них этиловый спирт снижает терапевтический эффект препарата. Из-за этого лечения не происходит, возникает необходимость в увеличении длительности терапии. В результате повышается риск развития негативных эффектов и передозировки.

Влияние на реакцию

Лекарство оказывает влияние на передачу нервных импульсов к разным частям тела, поэтому способно снизить скорость реакции организма. В результате на период лечения Прозерином нужно избегать вождения автомобиля, работы со сложными устройствами и занятий экстремальными видами спорта.

Если в ходе терапии возникает миастенический (при недостаточности дозы) или холинергический (вследствие превышения дозы) криз, необходимо проведение тщательной дифференциальной диагностики из-за схожести симптоматики.

Во время лечения препаратом рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и управления другими сложными механизмами.

Показания к применению Прозерина

Прозерин можно колоть внутривенно, вводить под кожу или в глубокий слой мышечной ткани. Процедура осуществляется в стационаре.

Дозировку Прозерина назначают в зависимости от вида патологического процесса:

  1. Миастения: максимально допустимое введение препарата в день составляет 0,5 мг, при острой форме миастенического криза — 1 мг. Уколы ставят внутримышечно или под кожу. Способы введения медикамента чередуют.
  2. Реабилитация после хирургического вмешательства на органы мочевыделительной и пищеварительной системы: колют в ягодичную мышцу по 0,25 мг в день. Курс терапии составляет от 3 до 4 дней.
  3. Передозировка средствами с миорелаксирующим действием: вводят в виде капельницы, разводят 0,5 мг активного вещества в физиологическом растворе. При необходимости допускается увеличение дозы до 2 мг. Внутривенное капельное введение осуществляется в течение 20 минут. Терапию можно проводить повторно.
  4. Отсутствие перистальтики мочевого пузыря и кишечного тракта. Дозировка в день составляет от 0,25 до 0,5 мг. Ставят внутримышечные или подкожные уколы.

Использование препарата в большом количестве может привести к развитию передозировки. Организм подвергается мощному стимулирующему действию, из-за чего возможно развитие холинергического криза. Это происходит в результате перевозбуждения рецепторов, чувствительных к нейромедиатору ацетилхолина в синапсах. При этом возникает следующая клиническая картина:

  • развивается дыхательная недостаточность;
  • резко увеличивается частота сердечных сокращений;
  • пострадавший не может глотать;
  • наблюдается патологический бронхоспазм;
  • усиливается кишечная перистальтика гладкой мускулатуры, возможна диарея;
  • проявляются судороги скелетной мускулатуры;
  • развивается непроизвольное мочеиспускание;
  • повышается чувство тревоги, появляются панические атаки;
  • из-за спазмов желудка возникает тошнота и рвота;
  • падает АД;
  • нарушается координация движений;
  • возможно развитие паралича конечностей или, наоборот, мышечная слабость.
Внутренние органы и системы Побочные эффекты
ЖКТ
  • повышение тонуса гладкой мускулатуры — спазм желудка и кишечника;
  • усиленное слюноотделение;
  • повышенное газообразование в кишечнике, вздутие, метеоризм;
  • диарея, в т. ч. непроизвольная дефекация;
  • рвота, тошнота.
Кровеносная система
  • аритмия в сторону снижения или повышения частоты сокращений сердца;
  • атриовентрикулярная блокада — нарушается работа предсердий и желудочков;
  • падение давления;
  • асистолия;
  • возможно развитие сердечной недостаточности с последующей остановкой сердца при использовании высокой дозировки.
Респираторная система
  • дыхательная недостаточность вследствие спазма диафрагмы и межреберных мышц;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • повышенное выделение слизи и закупорка бронхиального просвета.
Иммунная система
  • высыпания, сопровождающиеся сильным зудом;
  • отечность мягких тканей в зоне лица и паховой области;
  • ангионевротический отек кишечника, языка и глотки;
  • анафилактический шок;
  • системные реакции, характеризующиеся недостаточностью комплекса внутренних органов;
  • крапивница;
  • появление на коже красных пятен;
  • воспаление в месте введения препарата.
ЦНС и ПНС
  • нарушение сознания, обмороки;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • дизартрия — расстройство речи;
  • поражение нервов нижних конечностей, что проявляется в виде потери чувствительности;
  • тремор некоторых отделов скелетной мускулатуры;
  • головная боль;
  • сонливость.
Органы мочевыделительной системы
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • ночной энурез.
Общие нарушения
  • боли в суставах;
  • повышенное слюнотечение;
  • сужение зрачка;
  • снижение остроты зрения.

Заменители Прозерина — это препараты, оказывающие аналогичный терапевтический эффект благодаря сходству химического состава. К таким средствам относят:

  • Амиридин;
  • Метилсульфат неостигмина;
  • Оксазил;
  • Убретид;
  • Армин.

Некоторые аналоги возможно использовать в таблетках, как и Прозерин для перорального применения.

Препарат используют исключительно в условиях стационара под наблюдением лечащего врача. Раствор вводится внутримышечно или подкожно. Первый вариант выбирают в случае, когда на плече пациента нет места для инъекции по причине травмы или при отсутствии минимального количества подкожно-жировой клетчатки. Ведение в плечо в таком случае может провоцировать болезненные уплотнения и даже некроз тканей.

Внутримышечно вводят от 1 до 3 ампул в сутки, с равными промежутками между инъекциями. Пациентам в послеоперационный период требуется не менее 2 уколов в день для нормализации состояния и усиления перистальтики органов пищеварительной системы. В тяжелых случаях раствор вводится утром, днем и вечером. Инъекции отличаются сильной болезненностью, поэтому рекомендовано очень медленное введение.

Когда проходит острый период, количество средства обычно уменьшают.

Отмена должна быть постепенной, поскольку на резкую организм реагирует отрицательно. Есть также вариант использования лекарства в качестве глазных капель при глаукоме. Достаточно 1 капли в каждый глаз, чтобы добиться необходимого терапевтического эффекта.

Длительность курса во многом зависит от состояния больного. В условиях стационара она не превышает 14 дней, поскольку более длительное использование провоцирует побочные реакции. В домашних условиях применять препарат категорически противопоказано. Особенно это касается внутримышечного введения.

Существуют следующие показания к применению Прозерина:

  • миастения;
  • параличи;
  • нарушения движения после травм мозга;
  • восстановление после полиомиелита, менингита, энцефалита;
  • открытоугольная глаукома;
  • при атонии кишечника, атонии пищеварительного тракта в целом;
  • атония мочевого пузыря;
  • неврит, атрофия зрительного нерва;
  • слабая родовая деятельность (в редких случаях);
  • с целью устранения нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Применение средства для детей практикуется в аналогичных случаях.

Убретид
Калимин 60 Н
Аксамон
Нейромидин

Аналог этого лекарства – средство Неостигмина метилсульфат. Аналоги по механизму воздействия – препараты Армин, Амиридин, Дезоксипеганина гидрохлорид, Убретид, Оксазил.

Цена Прозерина в ампулах — от 60 рублей за 10 ампул. Цена, по которой можно купить в Москве уколы, зависит от производителя средства. Цена Прозерина в таблетках – от 55 рублей за 20 шт.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Прозерин р-р д/ин. 0,5мг/мл 1мл №10 НовосибхимфармОАО Новосибхимфарм

Аптека Диалог

  • Прозерин (амп. 0,05% 1мл №10)

показать еще

Аптека24

  • Прозерин-Дарница 0.05% 1 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

ПаниАптека

  • Прозерин ампула Прозерин р-р д/ин. 0.05% амп. 1мл №10 Украина , Здоровье народу ООО

  • Прозерин ампула Прозерин р-р д/ин. 0.05% амп. 1мл №10 Украина , ОЗ ГНЦЛС ООО

  • Прозерин ампула Прозерин р-р д/ин. 0.05% амп. 1мл №10 Украина , Дарница ЧАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Прозерин 0,05%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.Здоровье народу ХГФП (Украина)

  • Прозерин 0,05%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.Новосибхимфарм ОАО (Россия)

  • Прозерин-Дарница 0,05%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.Дарница (Украина)

показать еще

Сроки и условия хранения

https://www.youtube.com/watch?v=1UEcVOmYBxo

Можно приобрести Прозерин по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Хранят в темном и сухом месте, при t не больше 25 градусов.

Прозерин в ампулах хранят 1.5 года, в таблетках — 5 лет.

Лекарственное средство должно содержаться в месте с низким уровнем влажности, вдали от воздействия солнечного света и других источников ультрафиолета. При температуре меньше 25°С допускается хранение в течение 3 лет с момента выпуска.

Препарат приобретается только по рецепту.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей, раствор – при температуре от 15 до 25 °C, таблетки – не выше 25 °C.

Прозерин уколы

Срок годности раствора – 4 года, таблеток – 5 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Неостигмина метилсульфат проникает через плацентарный барьер, в очень небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При беременности и в период лактации применяют только по строгим показаниям.

Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, попадает в небольших количествах в грудное молоко. Следовательно, можно применять средство в период вынашивания плода и во время кормления исключительно при наличии строгих показаний.

Цена Прозерина, где купить

Несмотря на то что средство относится к сильнодействующим, отзывы о его применении преимущественно положительные. Некоторое количество отрицательных откликов чаще всего связывают с непереносимость средства или нарушением правил использования.

Ангелина. Мне такое лекарство назначали при атонии кишечника. Я находилась в больнице и принимала в сутки по 2 укола. Первые несколько дней чувствовала легкое головокружение и слабость, но потом все прошло. Через 10 дней врач отметил, что кишечник стал работать лучше, да и я это заметила. Спазмы исчезли, и появилась нормальная перистальтика. Побочных реакций во время лечения не наблюдалось.

Валерий. Когда находился в больнице с тяжелой формой глаукомы, мне такое средство закапывали в глаза 1 раз в сутки. Состояние мое в первые несколько дней улучшилось, и даже зрение стало более четким. Легкое покалывание при закапывании глаз я не считаю отрицательной реакцией. Через 7 дней врач объявил об окончании курса. Действием лекарства доволен, и специалист отметил улучшения при очередном осмотре.

Константин. После операции на тонком кишечнике я почти месяц находился в стационаре хирургического отделения. Удаляли мне спайки и в послеоперационном периоде кололи такое лекарство трижды в сутки. Поскольку шевелиться я не мог, уколы делали в плечо. Они довольно болезненные, но результат был заметен уже на 5 день. Кишечник стал работать гораздо лучше.

Миастения и миастенический синдром, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; слабость родовой деятельности (редко); атрофия зрительного нерва, неврит; атония желудка, кишечника и мочевого пузыря.

Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

В офтальмологии: для сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме.

Часто в отзывах о Прозерине упоминается о побочных эффектах лекарства, которые проявляются в процессе лечения. Чаще всего наблюдается сухость во рту, слюнотечение, онемение языка, сильное сердцебиение. Часто оставляют отзывы те больные, которые страдают миастенией. Отзывы об уколах тоже появляются разные.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector