Как разбавлять цефтриаксон с лидокаином и водой?

Состав

Разводить Цефтриаксон Лидокаином возможно, так как он легко растворяется в воде и в анестетиках. Порошок кристаллический светло-бежевого цвета. Его производят в динатриевой соли, поэтому часто называется немного по-другому: натрия Цефтриаксон.

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Согласно Википедии, цефтриаксон — это антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено его способностью нарушать синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Влияние Цефтриаксона на организм

Лекарство выпускают в виде порошка. Приготовленный раствор вводят в мышцу или вену.

Показания:

  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • кожные патологии;
  • болезни мочевыводящих путей;
  • венерические заболевания;
  • перитонит;
  • гинекологические болезни.

После начала лечения на 2-3 день у больного снижается выраженность симптомов. Поскольку препарат изготавливают в форме порошка, его надо разводить физраствором или обезболивающими средствами – Лидокаином или Новокаином.

Форма выпуска

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

  • раствора д/и;
  • раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Разводить Цефтриаксон Лидокаином можно, как и остальные подобные препараты. Лекарство выпускают в лиофилизированном порошке для изготовления раствора для уколов. Чтобы было удобно дозированно использовать препарат, производители выпустили несколько форм Цефтриаксона: стеклянные пузырьки, объемом 1 г (для терапии взрослых пациентов) и по 0,5 и 0,25 г.

Состав форм не отличается друг от друга. Если в аптечной сети нет лекарства емкостью 1 г, то можно взять 2 по 0,5 г. Но такие варианты только усложняют разведение антибиотика и подсчет дозировки, особенно это касается детей.

Объем Стоимость
1 г. 30 руб.
0,5 г. 25 руб.
0,25 г. 18 руб.

Побочные эффекты

Для растворения Цефтриаксона используют Лидокаин. Растворять препарат можно дистиллированной водой, Лидокаином, физраствором, Новокаином. Для укола в вену средство разводят водой, при этом анестетик не нужен. Лидокаин применяют, когда больному делают уколы в мышцу, т.к. этот способ введения сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Чем растворять антибиотик, должен назначить лечащий врач.

Лекарственное средство Цефтриаксон имеет много побочных реакций.

К ним относятся:

  • уплотнение и боль там, куда был введен препарат, флебит после использования средства развивается редко;
  • аллергия на вещества средства может проявляться в виде сыпи, зуда, озноба, отека;
  • при длительной терапии высокими дозировками Цефтриаксоном в системе кроветворения может стать ниже уровень тромбоцитов;
  • со стороны ЖКТ может появиться рвота и тошнота, повыситься уровень печеночных ферментов, перебои в работе микрофлоры кишечника;
  • в мочеполовой сфере может развиться кольпит;
  • со стороны ЦНС могут появиться головная боль или головокружение.

Данных побочных реакций от использования антибиотика много, но из-за его невысокой токсичности появляются они редко.

Показания к одновременному применению

Средства применяют при наличии таких состояний, как:

  • отит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • бактериальный бронхит;
  • воспаление легких инфекционной природы;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • венерические болезни;
  • патологии ЖКТ;
  • сальмонеллез;
  • менингит;
  • сепсис;
  • гнойные поражения кожи.

Вводить антибиотик можно и внутримышечно, и внутривенно. В обоих случаях уколы сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Однако применение анестетика для купирования боли допускается только при внутримышечных инъекциях. Нельзя сочетать Цефтриаксон и Лидокаин при внутривенном введении, поскольку обезболивающий лекарственный препарат попутно оказывает антиаритмическое действие и может резко нарушить работу сердца.

Показания к внутримышечному введению антибиотика:

  • инфекционные заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря;
  • тяжелые поражения дыхательного аппарата;
  • инфекции органов мочеполовой сферы;
  • кожные болезни, патологии костных тканей бактериальной природы;
  • гнойные раны, язвы, ожоги;
  • сепсис, перитонит, менингит.

Кроме того, антибиотик эффективен при лечении различных бактериальных заболеваний у пациентов со слабой иммунной системой. Медикамент назначается также прооперированным больным во избежание осложнений инфекционного характера.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам ( ) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

  • Грам ( ) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
  • Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
  • анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллинуStaphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Фармакокинетические параметры:

  • биодоступность — 100%;
  • Т Сmax при введении Цефтриаксона в/в — в конце инфузии, при введении внутримышечно — 2-3 часа;
  • связь с плазменными белками — от 83 до 96%;
  • Т1/2 при в/м введении — от 5,8 до 8,7 часов, при в/в введении — от 4,3 до 15,7 часов (в зависимости от заболевания, возраста пациента и состояния его почек).

У взрослых концентрация цефтриаксона в ликворе при введении 50 мг/кг через 2-24 часа многократно превышает МПК (минимальную подавляющую концентрацию) для наиболее распространенных возбудителей менингококковой инфекции. Препарат хорошо проникает в ликвор при воспалении оболочек мозга.

Выводится Цефтриаксон в неизмененном виде:

  • почками — на 33-67% (у новорожденных младенцев этот показатель на уровне 70%);
  • с желчью в кишечник (где препарат инактивируется) — на 40-50%.

Гемодиализ неэффективен.

Цефтриаксон, разводить который можно как Лидокаином, так и водой, является лекарственным медикаментом и антибиотиком, относящимся к цефалоспоринам. Лекарство является устойчивым к действию многих грамположительных и грамотрицательных вредоносных бактерий.

Отличительная черта медикамента заключается в сильной проникающей способности, обусловленной полным накоплением антибиотика в плазме крови спустя 1 ч после использования. Кроме того, для Цефтриаксона характерно продолжительное сохранение в организме человека (на сутки и больше).

Средство концентрируется в сердце, легких, печени. Оно легко проходит сквозь плаценту и накапливается в грудном молоке. Большая его часть выводится почками, а оставшаяся с желчью.

Противопоказания

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
  • недоношенность;
  • почечная / печеночная недостаточность;
  • энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
  • беременность;
  • лактация.

Как разбавлять цефтриаксон с лидокаином и водой?

Нельзя использовать медикаменты одновременно, если наблюдаются :

  • высокая чувствительность к компонентам лекарств (аллергия на цефалоспорины. например);
  • увеличение билирубина в крови;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • нарушение функции печени;
  • болезни почек.

Запрещено применение препаратов в период беременности и кормления грудью. Алкоголизм тоже является противопоказанием к использованию средств.

Медикамент нельзя использовать, если были раньше аллергические реакции. Использование Цефтриаксона у беременных можно только по истечении I триместра и только если предполагаемая польза от его введения выше чем вред для плода.

В лабораториях были получены данные о способности средства вытеснять билирубин из белка в плазме крови, поэтому использование средства у детей с гипербилирубинемией требует осторожности. Также средство нельзя использовать пациентам с выраженными заболеваниями печени и почек.

Мнение врачей о совместимости препаратов

Для изготовления раствора для внутримышечных инъекций при помощи Лидокаина нужно осуществить такие действия:

  1. Открывают колпачок препарата, потом 3,5 мл Лидокаина 1% вводят в емкость с 1 г Цефтриаксона.
  2. Вкалывают шприц в крышку бутылочки и добавляют Лидокаин.
  3. Встряхивают емкость, чтобы порошок растворился.

Чтобы Цефтриаксон действовал безболезненно его смешивают с Лидокаином, который можно разбавить водой

Можно приготовить Цефтриаксон с Лидокаином 2% и водой для уколов. При этом 2 мл Лидокаина соединяют с 2 мл воды для инъекций, через шприц вливают раствор в емкость с порошком и встряхивают бутылочку.

Для уколов в вену Цефтриаксон соединяют с раствором натрия хлорида. Внутривенные уколы делают медленно.

Указанные пропорции используются для лечения взрослого человека.

Для уколов в вену Цефтриаксон соединяют с раствором натрия хлорида.

Голубева Светлана Ивановна, терапевт

Чтобы лечение Цефтриаксоном было эффективным, необходимо правильно разводить антибиотик. Если пропорции лекарств не были нарушены, терапия принесет быстрый результат.

Как разбавлять цефтриаксон с лидокаином и водой?

Ткачук Виктор Сергеевич, лор

Для терапии осложненного отита пациентам часто назначают Цефтриаксон с Лидокаином и водой в виде внутримышечных инъекций. Такое лечение быстро приводит к выздоровлению больных.

Не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом. Сочетание “Цефтриаксон этанол” может спровоцировать симптомы, сходные с симптомами сильнейшего отравления, а в некоторых случаях привести к смерти больного.

В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика — Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.

Эти вопросы встречаются наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.

Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.

1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество — Цефтриаксон).

Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
  • в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
  • в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина — не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).

Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее — удобство или стоимость).

Как разводить и как колоть Цефтриаксон

Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата — 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.

Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина

Сокращения в таблице: ЦЕФ — Цефтриаксон, Р-ль — растворитель, В инъек — вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.

Пример

Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 5 флаконов Цефтриаксона;
  • 5 ампул Лидокаина 2%
  • 5 ампул воды для инъекций
  • 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций — одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).

Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).

Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.

Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию — одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.

Как разбавлять цефтриаксон с лидокаином и водой?

Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.

Теперь популярные вопросы и ответы на них.

Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?

Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после.

Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).

Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.

Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?

Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения — анафилактического шока.

Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:

  • боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
  • боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов — некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).

Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?

Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.

Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?

Логично из вышеуказанного — нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).

Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Если руководствоваться главным принципом медицины — Не навреди, то ответ очевиден — НЕТ!

Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная — нужно идти к врачу за рецептом и назначением.

Побочные эффекты

Если не соблюдались дозировки препаратов, то могут возникнуть побочные реакции, такие как:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • дисбактериоз;
  • грибковые поражения.

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности — эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
  • головной боли и головокружения;
  • олигурии;
  • нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции);
  • нарушения гемопоэза (анемия, в том числе гемолитическая; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбо- и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

Инструкция по применению Цефтриаксона. Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?

В инструкции производителя и справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаинаневозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаиномпрепарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судороги нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы(5 или 10%), NaCl(0,9%), фруктозы(5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Пример

Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.

Антибактериальная активность

Имея большой диапазон воздействия, антибиотик проявляет антибактериальное действие по отношению к следующим вирусам:

  1. Стафилококк — раздражитель многих болезней (угри, фурункулы, воспаление легких).
  2. Пневмококк — раздражитель ЛОР-органов и воспалений легких.
  3. Гемофильная палочка — фактор менингитов.
  4. Клостридии — раздражитель газовой гангрены.

Кроме того, препарат действенный при болезнях, которые вызваны бактероидами, протеем и марокселами.

Отзывы пациентов

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Мария, 38 лет, Москва

После простудного заболевания возникло осложнение – гайморит. Для лечения врач назначил эти медикаменты. Такое лечение оказалось эффективным и выздоровление наступило быстро.

Светлана, 35 лет, Омск

У ребенка диагностировали синусит. Для лечения педиатр назначил эти препараты. Ребенок лечение перенес хорошо, но уколы были болезненными даже с применением Лидокаина. Побочных эффектов не было.

Цефтриаксон — отзывы врачей подтверждают этот факт — это сильнодействующий антибиотик, который помогает вылечить болезнь в короткие сроки и с минимальным количеством побочных эффектов. Его разрешается применять для детей и при беременности (исключение — 1 триместр).

По мнению самих пациентов, главным минусом препарата является то, что уколы очень болезненны.

В отзывах об уколах Цефтриаксона детям для облегчения процедуры мамы (по совету лечащего врача) рекомендуют использовать крем Эмла, который является местным анестетиком. Его наносят примерно за полчаса на предполагаемое место укола.

Передозировка

Признаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота.

Терапия: симптоматическая.

В случае с передозировкой препарата возможно усиление побочных эффектов:

  • тромбоцитопения;
  • лихорадка;
  • ЖКТ-реакции;
  • анорексия;
  • стоматит;
  • гемолитическая анемия.

Лечение: проводится поддерживающая и симптоматическая терапия. Специфического антидода нет.

Взаимодействие

При одновременном применении лекарства с:

  • средствами, которые уменьшают агрегацию тромбоцитов, появляется возможность кровотечений;
  • антикоагулянтами становится выше действие последних;
  • петлевыми диуретиками появляется риск появления нефротоксического эффекта.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Также Цефтриаксон нельзя совмещать со спиртом. Во время использования уколов и алкоголя появляется дисульфирамоподобная реакция, которая нейтрализует ацетальдегид. Побочная реакция в таком случае проявляется в виде ощущения жара и тошноты.

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

Условия и сроки хранения

Для приобретения требуется рецепт на латыни.

Рецепт на латинском (образец):Rp.: Ceftriaxoni 0,5 D.t.d.N.10 S. В прилагаемом растворителе. В/м, 1 р./сут.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Беречь от света. Оптимальная температура хранения — до 25°С.

При применении без медицинского контроля препарат может спровоцировать осложнения, поэтому флаконы с порошком следует держать в недоступном для детей, месте.

2 года.

Цена уколов Цефтриаксона варьирует в зависимости от того, какой компанией он произведен, а также от количества ампул в каждой упаковке и концентрации активного вещества в флаконе.

Цена Цефтриаксона в Украине — от 6,6 грн за флакон 0,5 г. При этом существенной разницы между ценами в столичных аптеках и аптеках других городов (Харькова, Днепропетровска, Львова) нет.

Цена Цефтриаксона в российских аптеках — от 17 рублей за флакон.

Купить таблетки Цефтриаксон невозможно. Препарат предназначен исключительно для парентерального введения.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Цефтриаксон порошок в/в и в/м 1г №1 ( р-ль вода д/ин. 5мл) БиохимикБиохимик ОАО

  • Цефтриаксон пор. д/пригот. р-ра в/в и в/м введ 1г фл. №1Биохимик ОАО

  • Цефтриаксон порошок в/в и в/м 1г №1 РузфармаРузфарма ООО

  • Цефтриаксон пор. пригот. р-ра в/в и в/м введ. фл. 1г№1Биосинтез ОАО

  • Цефтриаксон пор. д/ин. фл. 1гЗАО Фармацевтическая фирма ЛЕККО

Аптека Диалог

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/в в/м инд. уп.)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

  • Цефтриаксон (фл. 1г в/м, в/в)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Цефтриаксон порошок для инъекций 1 г n1 флСИНТЕЗ

показать еще

Аптека24

  • Цефтриаксон 1 г N10 порошок ПАТ»Київмедпрепарат», Україна

  • Цефтриаксон-БХФЗ 500 мг №1 порошок ПАТ НВЦ»Борщагівський хіміко-фарм.завод», м.Київ, Україна

  • Цефтриаксон-Дарница 0.5 г N5 лиофилизат для приготовления раствора для инъекций ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Цефтриаксон-Дарница 1 г №5 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Цефтриаксон 1.0 г №1 порошок АТ»Лекхім-Харків», Україна

ПаниАптека

  • Цефтриаксон флакон Цефтриаксона натриевая соль порошок для инъекций 1г Украина , Киевмедпрепарат ОАО

  • ЦЕФТРИАКСОН флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г №5 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

  • Цефтриаксон флакон Цефтриаксона натриевая соль порошок для инъекций 0.5г Украина , Киевмедпрепарат ОАО

  • Цефтриаксон флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г флаконы №40 Украина , Дарница ЧАО

  • ЦЕФТРИАКСОН флакон Цефтриаксон порошок для инъекций 1г Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Цефтриаксон-КМП 1 г №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Киевмедпрепарат ОАО (Украина)

  • Цефтриаксон Сандоз® 2000 мг №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Сандоз ГмбХ (Австрия)

  • Цефтриаксон 1 г №1 пор.д/р-ра д/ин.флак.Биосинтез (Россия)

показать еще

Хранить антибиотик необходимо в сухом темном месте при температуре не больше 25°С. Держать средство следует в недоступном для малышей месте. Срок годности лекарства 3 года со дня его выпуска. Не следует его применять после истечения этого срока.

Цефтриаксон можно купить в аптеках только по рецепту специалиста.

Аналоги

Цефазолин

Цефазолин является медикаментом из группы цефалоспоринов 1 поколения. Медикамент выпускается производителями в порошке для разведения и дальнейшего использования в вену и мышцу. Порошок в стеклянных пузырьках нейтрального цвета.

Во всех пузырьках находится по 250 мг, 500 мг и 1 г медикамента. Действующий компонент медикамента — Цефазолин в виде натриевой соли. Средство действует бактерицидно, перекрывает транспептидазы и нарушает процесс размножения вредных клеток.

Показания:

  • болезни мочеполовой сферы;
  • эндокардит;
  • перитонит;
  • послеоперационные осложнения.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты средства;
  • возраст до 1 мес.

Дозировка для взрослых в день 1-4 г до 3-х раз в день. Максимальная суточная норма 6 г. Длительность лечения от 7-10 суток. Лекарство можно купить в аптеках по рецепту, стоимость от 40 руб.

Цефотаксим

Цефотаксим является медикаментом 3 поколения из категории цефалоспоринов. Медикамент производят в белом порошке в таре из стекла для подготовки его для уколов и введения в вену. В одном пузырьке 0,5 или 1 г активного компонента Цефотаксима натриевой соли.

Показания:

  • сепсис;
  • перитонит;
  • болезни костей и суставов;
  • гонорея;
  • болезнь Лайма;
  • раны, зараженные инфекцией.

Единственное противопоказание — аллергическая реакция на компоненты средства. Также осторожно следует использовать медикамент при патологиях печени у новорожденных детей.

Цефотаксим следует применять взрослым и малышам весом выше 40 кг по 1-2 г каждые 4 ч. При весе тела меньше 40 кг дозировка составляет от 50-180 мг на кг веса в день. Антибиотик можно купить только по рецепту, стоимость от 17 руб.

Фортум

Фортум является лекарством вида цефалоспоринов. Фортум включает действующий компонент цефтазидам. Механизм действия лекарства антибактериальный. Он состоит в нарушении образования вредных бактерий и микроорганизмов, что вызывает их гибель.

Антибиотик достаточно устойчив к действию бета-лактамаз. Средство губительно действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Медикамент хорошо всасывается в мышцу и быстро доходит до мягких тканей.

В мозг препарат почти не поступает, но в процессе воспаления оболочки мозга в спинномозговом канале достигается терапевтическая численность лекарства.

Медикамент в неизменном виде выходит с мочой и 90% выводится почками. Средство производится в порошке в стеклянных пузырьках для изготовления жидкости, объемом по 0,25, 0,5, 1, 2 г.

Показания:

  • сепсис;
  • болезни мочевыводящей системы;
  • патологии инфекционные костно-суставной системы;
  • инфекции ЖКТ.

К противопоказаниям средства относится аллергия на вещества препарата. Взрослым назначают препарат от 1-6 г в сутки. Максимально допустимая дозировка составляет не больше 6 г, для пожилых людей не больше 3 г. Медикамент продается по рецепту, стоимость от 164 руб.

Операз

Операз принадлежит к группе цефалоспоринов I поколения. Он имеет антибактериальное действие на вредные микроорганизмы. Лекарство ацетилирует транспептидазы и является достаточно действенным по отношению к аэробным и анаэробным бактериям.

Показания:

  • инфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • холецистит;
  • перитонит;
  • менингит;
  • патологии кожи;
  • абдоминальные инфекции.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином (Новокаином), водой для внутримышечного введения инъекций. Инструкция по применению

Противопоказания:

  • болезни почек и печени;
  • беременность;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Медикамент пациентам назначают в вену или в мышцу. Разовая доза от 1-4 г в сутки. Максимальная доза для взрослых должна быть не выше 12 г. Медикамент можно купить в аптеках по рецепту, стоимость от 30 руб.

Кефотекс

Кефотекс является лекарством и относится к цефалоспоринам III поколения. Он обладает антибактериальным действием по отношению к вредным бактериям. Средство является действенным по отношению к грамположительным микроорганизмам. Средство быстро всасывается в человеческом организме и связывается с белками крови.

Показания:

  • инфекционные и воспалительные патологии организма;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • абдоминальные инфекции;
  • заражение мочевыводящей сферы;
  • патологии суставов и костей.

Лекарство следует использовать взрослым и детям весом больше 40 кг по 1-2 г каждые 4 ч. К противопоказаниям можно отнести аллергию на вещества средства. Медикамент можно купить в аптеках по рецепту, стоимость от 30 руб.

Цефосин
Лендацин
Медаксон
Лопракс
Цефиксим
Лораксон
Сульперазон
Цефоперазон
Роцефин
Цедекс
Фортум
Цефтазидим
Цефотаксим
Цефикс
Цефорал Солютаб
Панцеф
Клафоран
Цефодокс
Супракс Солютаб

Аналоги Цефтриаксона в уколах: Цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Каби, Джодас, КМП, Промед, Виал, Эльфа), Цефтриабол, Цефсон, Цефаксон, Тороцеф, Хизон, Цефограм, Медаксон, Лораксон, Ифицеф.

Аналоги в таблетках: Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб, Цефпотек, Спектрацеф.

Оба препарата относятся к группе “Цефалоспорины”, но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении Грам (-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector