Ремантадин – инструкция по применению, показания и противопоказания, состав

Состав и форма выпуска

Состав 1 таблетки: римантадина 50 мг. Лактозы моногидрат, кальция стеарат, тальк, картофельный крахмал как вспомогательные вещества.

  • Капсулы 100 мг.
  • Таблетки 50 мг.

Каждая таблетка белого цвета содержит помимо действующего вещества (римантадин гидрохлорид) такие составляющие, как молочный сахар, крахмал из картофеля, стеариновая кислота.

https://www.youtube.com/watch?v=https:bTFj-6HhBtQ

В каждой упаковке, которая поступает в продажу два блистера по 10 таблеток. Таким образом одна упаковка содержит 20 таблеток.

1 таблетка содержит римантадина гидрохлорида 50 мг; в упаковке 20 шт.

Лекарство производится в таблетках, которые имеют светло-желтое или белое окрашивание, плоскоцилиндрическую круглую форму. На одной стороне у них имеется разделительная риска.

Основным действующим элементом этого медицинского средства является вещество римантадин, дозировка которого составляет по 50 мг в каждой таблетке. Также в состав входят некоторые вспомогательные соединения:

  • стеарат магния;
  • крахмал кукурузный;
  • моногидрат лактозы;
  • безводный диоксид кремния коллоидный.

Ремантадин – инструкция по применению, показания и противопоказания, состав

Медикамент расфасован в блистеры по 10 штук. В картонной пачке содержится 2 блистера, а также инструкция по применению фармакологического продукта.

Побочные действия препарата «Ремантадин» рассмотрим ниже.

Немного фактов

Инфекционные заболевания — это группа болезней, которые вызваны системным проникновением в организм болезнетворных бактерий, вирусов, прионов, грибков. Конечно, не все известные в мире бактерии и вирусы способные вызвать заболевания у человека. Главная характеристика вида, которая делает это возможным, заключается в способности сопротивляться действию иммунитета, а также вызывать интоксикацию.

Важной особенностью инфекций является инкубационный период. Инкубационный период – это время, за которое у пациента проявляются первые симптомы с момента попадания возбудителя инфекции в систему организма. Важно отметить, что он длится как пару часов, так и пять лет. Это зависит от самого возбудителя.

Также важной характеристикой возбудителя инфекции является способ попадания в систему организма. Так, некоторые вирусы попадают через слизистые, некоторые через кожу. Чаще всего, вирус проникает одним из способов, а не их комбинацией.

Грипп довольно распространенное инфекционное заболевание дыхательных путей человека. Специалисты относят его к группе ОРВИ. Часто бывает, что вирусная болезнь распространяется в виде эпидемий и пандемий. На сегодняшний день человечеству известно около двух тысяч вирусных форм гриппа, которые отличаются один от другого антигенным спектром. Стоит отметить, что при несвоевременном или неправильном лечении болезнь приводит к хроническим патологиям и даже летальному исходу.

Энцефалит довольно серьезное заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в головном мозге. Заболевание вызвано бактериями, вирусами, аллергией или токсинами. Особенно опасным является клещевой энцефалит, который передается человеку от насекомого при укусе. Своевременное лечение крайне важно в этом случае.

Фармакологическое действие

Ремантадин – инструкция по применению, показания и противопоказания, состав

Римантадина гидрохлорид относится к производным адамантана и характеризуется явной противовирусным действием. Вещество крайне эффективно при гриппе (типа А2 и В). Данное средство тормозит размножение вируса на начальных этапах цикла. Вероятнее всего это происходит в момент формирования вирусной оболочки.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Исследования «в пробирке» показали, что действующее вещество замедляет размножение всех трех известных подтипов вируса гриппа группы А.

Отдельно стоит упомянуть, что у Ремантадина нет способности влиять на иммуногенные характеристики вакцины гриппа группы А. Указанные исследования дают основания полагать, что эффективность средства не зависит от чувствительности вируса.

Также у вещества есть и другие свойства, к которым относят подавление вируса клещевого энцефалита.

Фармакокинетика действующего компонента довольно хорошо изучена специалистами. Сразу после приема двух таблеток через 5-7 часов уровень вещества в плазме будет максимальным. Около половины введенной порции будет связываться с ключевыми белками крови. Выводится из организма эта доза за сутки (у пациентов старшего возраста дольше – около полутора суток).

Значительной разницы между показателями разных возрастных групп нет, но все же AUC у пациентов после 70 лет выше на 20%. Это оказывает влияние на концентрацию действующего вещества в плазме. У старших пациентов она выше в 2-4 раза, чем у молодых пациентов и тех, кто достиг среднего возраста (30-40 лет).

У детей также есть некоторые фармакокинетические отличия. Максимальная концентрация в плазме достигается быстрее. При этом выведение из организма также ускоряется, по показатель ненамного меньше, чем для взрослых.

Метаболизм происходит в печени, а 25% принятого основного компонента выводится с мочой без изменений. Это происходит посредством гидроизоляции, конъюгации и глюкуронизации. В плазме крови могут быть найдены также гидроксилированные продукты метаболизма.

Противовирусное.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A84 Клещевой вирусный энцефалит Клещевой энцефалит
Энцефалит клещевой
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа Грипп A
Грипп B
Грипп типа A
Грипп типа B
J11 Грипп, вирус не идентифицирован Боли при гриппе
Грипп
Грипп на начальных стадиях заболевания
Грипп у детей
Гриппозное состояние
Инфлюэнца
Начинающееся гриппозное состояние
Острое парагриппозное заболевание
Парагрипп
Парагриппозное состояние
Эпидемии гриппа

Фармакодинамика

Главное действующее вещество таблеток представляет собой производное адамантана. Он ингибирует раннюю степень репродукции генетического материала вирусной клетки с момента его попадания в здоровую клетку и до начала процессов транскрипции рибонуклеиновой кислоты. Максимальной эффективностью лекарство обладает в отношении вируса гриппа А (самыми чувствительными к нему являются вирусы А2) и возбудителей такого заболевания как клещевой энцефалит (арбовирусы из семейства флавивирусов).

Ремантадин – инструкция по применению, показания и противопоказания, состав

Медикамент «Ремантадин», после перорального приема таблетки, медленно, но практически в полной мере всасывается из просвета кишечника в общий кровоток, где происходит процесс его частичного связывания с белками плазмы. Он распределяется в тканях организма равномерно, метаболизируется в структурах печени до преобразования в неактивные продукты распада и выводится из организма преимущественно посредством мочевыделительной системы.

Противовирусное средство, производная адамантана, оказывает выраженное иммуномодулирующее и антитоксическое действие. Длительно циркулирует в крови по причине медленной метаболизации, что служит достаточным обоснованием для применения Ремантадина как с лечебной, так и с профилактической целью.

Препарат подавляет развитие вируса на ранней стадии, препятствует выходу его из поврежденной клетки, стимулирует выработку собственного интерферона, повышает активность лимфоцитов (клетки-киллеры иммунной системы).

Назначение Ремантадина в профилактических дозах снижает риск заболевания вирусными инфекциями. Применение его в первые 16-18 часов от начала болезни уменьшает выраженность клинических проявлений гриппа.

Ремантадин после приема вовнутрь практически полностью всасывается в тонком кишечнике, более суток циркулирует в крови, затем расщепляется в печени в течение 30-38 часов. Почти 3 суток выводится из организма через почки в виде метаболитов (до 85%) и в не измененном состоянии (15%).

Хроническая печеночная недостаточность увеличивает время метаболизма Ремантадина почти в два раза. У людей, страдающих почечной недостаточностью, у детей и пожилых лекарство может накапливаться в организме в достаточно высоких (токсических) концентрациях.

Фармакодинамика

Ремантадин, от чего эти таблетки? Это противовирусное средство, основной механизм которого — ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Ремантадин – инструкция по применению, показания и противопоказания, состав

Воздействует на вирус гриппа A и вирус клещевого энцефалита (арбовирус). Эффективен при приеме в начальной стадии инфекции (6-7 часов), что снижает заболеваемость гриппом и выраженность симптомов.

Фармакокинетика

Медленно, но полностью абсорбируется в ЖКТ. На 40% связывается с белками крови. Концентрация активного вещества в носовом секрете выше, чем плазменная, на 50%. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения — 24-30 ч. Выводится почками. У пациентов с почечной недостаточностью накапливается в токсических концентрациях при отсутствии коррекции дозы.

Особенности хранения

В инструкции по применению указано, что таблетки стоит употреблять после еды. Таблетку нужно запить водой.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Производитель отмечает, что лучше всего Ремантадин проявляет себя на протяжении первых двух суток. То есть лучше всего начинать употреблять средство при первых симптомах.

Взрослым пациентам в первый день нужно употреблять по две таблетки трижды в день. На второй и третий день нужно употреблять по две таблетки дважды в день. На четвертый и пятый день нужно употребить всего две таблетки за день. Пациент или его врач могут самостоятельно корректировать эти дозировки. Например, в первый день есть вариант употребления шесть таблеток за один раз. Если нет риска развития нежелательных состояний (например, аллергия).

Детям до десяти лет (пациентам младше семи препарат не назначают) нужно пить по таблетке два раза в день, а тем, кто старше по таблетке трижды в сутки. После 14 лет назначают пациенту взрослые дозировки.

Длительность терапии не более недели (оптимально 5 дней).

Применение Ремантадина как средства для профилактики предполагает употребление одной таблетки раз в сутки на протяжении двух недель. Эта схема подходит как взрослым, так и детям.

Если есть необходимость провести профилактику клещевого энцефалита, то дважды в день на протяжении трех дней стоит пить по две таблетки. Стоит отметить, что профилактика должна проводиться не позднее двух суток с момента укуса.

Хранить таблетки лучше всего при комнатной температуре в сухом месте. Запрещено употреблять по истечении трех лет с даты производства.

Основной компонент Ремантадина может вызывать сонливость, рассеянность, снижать скорость реакции. Именно поэтому пока происходит лечение лучше ограничить деятельность, связанную с управлением автомобилем, сложными механизмами.

С особой осторожностью Ремантадин используется для терапии и профилактики больных с заболеваниями почек и печени. Это связано с тем, что эти органы крайне важны в метаболизме действующего компонента, а их неполноценная работоспособность приводит к тому, что продукты разложения некоторых компонентов состава будут задерживаться в организме.

В сухом месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Температура хранения до 25 °C.

Симптомы передозировки Ремантадином

Таблетки принимаются внутрь, после еды. Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки — по 100 мг дважды, 100 мг на 4-й день. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней.

Как принимать препарат при укусе клеща? В течение первых 72 часов принимают 100 мг 2 раза в день.

Для лечения гриппа принимают по схеме: 1-е сутки — по 100 мг трижды, во 2-и 3-и сутки— по 100 мг дважды, на 4-й день — 100 мг 1 раз. С целью профилактики — по 50 мг в день от 10 до 15 дней. Ремантадин Актитаб имеет те же показания и применяется в таком же дозовом режиме.

Ремантадин – инструкция по применению, показания и противопоказания, состав

Детям с 1 года назначают Ремантадин в сиропе. Сироп для детей выпускается под названием Орвирем и Альгирем. Способ дозировки будет указан ниже.

Передозировка проявляется тошнотой, появлением вкуса металла во рту, позывами на рвоту. Характерен психоделический трип, сопровождающийся страхом, паникой, бредом, галлюцинациями, интенсивным мыслительным процессом. Назначается внутривенное введение физостигмина 1-2 мг (взрослым) и 0,5 мг детям.

  • Диспептические явления:
  • изжога,
  • тошнота,
  • рвота,
  • метеоризм,
  • диарея или запор,
  • Кожные высыпания (крапивница),
  • Затруднение дыхания/одышка,
  • Осиплость голоса,
  • Шум в ушах,
  • Признаки интоксикации:
  • повышение температуры тела,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • озноб,
  • слабость, потливость,
  • Аритмия,
  • Гиперкинезы (патологические внезапно возникающие нескоординированные сокращения разных групп мышц), судороги,
  • Шаткая походка,
  • Сонливость,
  • Подавленность или эмоциональное возбуждение,
  • Нарушение внимания,
  • Навязчивое чувство страха, тревоги.

Состояние средней тяжести и тяжелое при передозировке Ремантадином характеризуется сильным психомоторным возбуждением, появлением галлюцинаций.

Галлюцинации от Ремантадина могут быть зрительными и слуховыми. Человек с глюками становится эмоционально не устойчивым, неадекватно воспринимает происходящее и может быть опасным для окружения.

  1. Перед применением Ремантадина обязательно проконсультироваться с врачом на предмет совместимости его с другими медикаментозными средствами или с целью установления возможных противопоказаний к лечению.
  2. Ни в коем случае не использовать лекарство с истекшим сроком годности.
  3. Не оставлять таблетки в свободном доступе для маленьких детей.
  4. Не превышать рекомендуемую врачом и инструкцией дозировку.
  5. Не принимать таблетки совместно с употреблением алкогольных напитков.

Вреден ли Ремантадин? Препарат, по данным проведенных клинических исследований, показывает более низкую токсичность и высокую эффективность, чем Амантадин, тоже являющийся производной адамантана. И, тем не менее, Ремантадин не рекомендуется сегодня к применению из-за высокого уровня устойчивости к препарату вирусов гриппа А. В сравнении с другими, современными противовирусными средствами токсичность Ремантадина на порядок выше.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Внутрь, после еды, в 1-е сутки — по 100 мг 3 раза (или 300 мг однократно), во 2-й и 3-й день — по 100 мг 2 раза, в 4-й день — 100 мг 1 раз; детям от 7 до 10 лет — по 50 мг 2 раза в день, от 11 до 14 лет — 3 раза в день. Курс — 5 дней. В качестве профилактического средства — по 50 мг 1 раз в день в течение 10–15 дней. После укуса энцефалитного клеща — 100 мг 2 раза в день в течение ближайших 72 ч.

Прием противовирусного препарата должен проводиться в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями пациента в указанных дозировках. Превышение доз и кратности приема не приводит к усилению противовирусного и антитоксического эффекта, однако может вызвать негативные последствия. Чаще всего отмечаются дисфункции органов желудочно-кишечного тракта, эпизоды нарушения сознания, выраженные реакции аллергии.

Что делать при развитии негативных реакций?

Если при приеме лекарства «Риманталин» возникли побочные реакции организма, например, кожные реакции в виде зуда и высыпаний, первое, что необходимо сделать, – приостановить прием медикамента. После этого следует симптоматическая терапия при помощи местных и системных лекарственных препаратов. Как правило, подобные состояния возникают при развитии аллергии на компоненты средства, поэтому рекомендуется прием антигистаминного препарата («Зодак», «Цетиризин», «Зиртек»).

Зуд — побочное действие от «Ремантадина» довольно частое. В качестве местного лечения специалисты чаще всего назначают мази и кремы от аллергии, например, «Фенистил». Это средство наносится на поверхность кожи два раза в день.

  • Аллергия на Ремантадин,
  • Беременность (обладает выраженным тератогенным и эмбриотоксичным действием при применении больших доз),
  • Период грудного вскармливания,
  • Возраст до 1 года,
  • Тиреотоксикоз.

С осторожностью:

  • эпилепсия (Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических средств),
  • тяжелая почечная/печеночная недостаточность (вследствие медленного метаболизма оказывает выраженное токсическое действие на печень и почки).

Ремантадин довольно неплохо переносится пациентами. Рекомендованная суточная доза может вызвать такие показания, как расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта (сухость в ротовой полости, анорексия, тошнота, локальные боли в брюшной полости, рвота) и нервной системы (понижение концентрации, расстройства сна, головокружение, мигрень, повышенная возбудимость и утомляемость).

Лекарственные взаимодействия

Адсорбенты и обволакивающие препараты уменьшают всасывание действующего вещества.

Средства, закисляющие мочу уменьшают эффективность римантадина, а защелачивающие мочу усиливают эффективность. Клиренс римантадина снижается при приеме циметидина.

Римантадин снижает действие противоэпилептических препаратов.

Максимальную концентрацию активного вещества в крови снижает одновременный прием парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.

Есть ряд лекарств, которые понижают эффективность Ремантадина. К ним относят парацетамол (анальгетик и антипиретик, который понижает жар и лихорадку) и ацетилсалициловую кислоту (также способствует подавлению воспалительных процессов, понижению жара и боли).

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Противопоказано.

Существует перечень основных состояний, при которых применение этого фармакологического препарата противопоказано. В него входят:

  • возраст до 7 лет;
  • дефицит лактазы;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания почек и печени;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность, лактация;
  • непереносимость лактозы,
  • гиперчувствительность к медикаменту.

Это медицинское средство предназначено для приема перорально после еды. Таблетки не рекомендуется разжевывать. Дозировка и режим приема зависят от клинических симптомов и показаний:

  1. При лечении гриппа – взрослым, а также детям после 14 лет в первые сутки назначается по 2 таблетки лекарства 3 раза в день, в последующие 2 дня такую же дозу средства 2 раза в сутки, а с 4 дня терапии такую дозировку принимают 1 раз в сутки.
  2. В целях профилактики гриппа – взрослым и детям после 7 лет назначается 1 таблетка в день в течение 15 дней (профилактика осуществляется во время сезонного подъема заболеваемости).
  3. При профилактике клещевого вирусного энцефалита взрослым назначают 2 таблетки 2 раза в день на протяжении 3 суток (при необходимости прием медикамента допускается в течение 6 суток). Профилактику рекомендуется начинать непосредственно после контакта с клещом.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Ремантадин не используют беременные женщины и те, кто кормит грудным молоком. Есть риск развития патологий у ребенка и плода.

Ремантадин для детей

Инструкция на ремантадин для детей: детям 7-10 лет предназначены таблетки — 50 мг дважды, с 10 лет — по 50 мг трижды в день. В тяжелых случаях можно давать детям 3–7 лет, но в дозе 1,5 мг/кг/в 2 приема.

Сироп Альгирем (римантадин матричный носитель альгинат) можно применять детям с 1 года. Альгинат натрия оказывает адсорбирующее и дезинтоксикационное действие, что усиливает антитоксическую активность препарата. Уменьшить его дозировку и сократить риск нежелательных реакций позволяет более длительное время циркуляции Альгирема в крови. Чайная ложка сиропа содержит 10 мг римантадина, принимают его после еды, по схеме.

От 1 до 3-х лет: по 2 ч. л. сиропа трижды в день в 1 день; по 2 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 2 ч. л. сиропа 1 раз.

От 3 до 7 лет: по 3 ч. л. трижды в день в 1 день, по 3 ч. л. дважды в день 2 и 3 дни; 4 день – 3 ч. л. 1 раз.Эффективен в случае приема в первые двое суток от начала заболевания. Хорошо сочетается с Вифероном(мазь, гель, ректальные суппозитории).

Противовирусные препараты других групп: Тамифлю можно назначать детям старше одного года — 2 мг/кг 2 раза, а Арбидол разрешен к применению у детей с 3 лет.

Аналоги

Ремавирин, Ремавир, Римантадин.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Аналоги, имеющие одно действующее вещество и схожее противовирусное действие: Ремантадин Сти, Олвирем, Ремантидин Актитаб, Полирем, Альгирем, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю.

Инструкция по медицинскому применению

Ремантадин

®

— инструкция по медицинскому применению — РУ №

ЛС-002259 от 2010-07-07

Ремантадин

®

— инструкция по медицинскому применению — РУ №

ЛС-002259 от 2015-01-26

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A84 Клещевой вирусный энцефалит Клещевой энцефалит
Энцефалит клещевой
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа Грипп A
Грипп B
Грипп типа A
Грипп типа B
J11 Грипп, вирус не идентифицирован Боли при гриппе
Грипп
Грипп на начальных стадиях заболевания
Грипп у детей
Гриппозное состояние
Инфлюэнца
Начинающееся гриппозное состояние
Острое парагриппозное заболевание
Парагрипп
Парагриппозное состояние
Эпидемии гриппа

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector