Причина и лечение боли в правом или левом яичке у мужчин

Что делать, если болит яичко

• анализ крови и мочи;

• мазок уретральный (если есть надобность);

• УЗИ и другие важные лабораторные проверки.

Лечение

Методика лечения зависит от происхождения боли.

1. Лечить легкие травмы можно в домашних условиях. Здесь все просто: обезболивание, прием противовоспалительных средств, отдых, прикладывание льда и т. п. В общем, главное, соблюдать все рекомендации врача. Тяжелое повреждение устраняется хирургическим путем.

2. Перекрут удаляется только врачом! Сначала он сделает попытку провести манипуляции вручную. В случае неудачи выполняется операция.

3. Воспаление яичка или его придатка лечится антибиотиками, противовоспалительными средствами, путем обезболивания и поддержки мошонки.

4. Грыжа не терпит самолечения! Тем более что основной метод — хирургическая операция.

5. Простатит — одна из самых распространенных патологий, имеющих своим симптомом боль в правом или левом яичке. Но и на него есть управа — антибактериальные средства. А при сильных болях — обезболивающие лекарства.

Болезненность в яичке не является приговором. Конечно, если запустить, не уделить должного внимания этой боли, то последствия могут быть очень печальными — импотенция, бесплодие и т. д. Иногда действительно болезненные ощущения не несут никаких в себе серьезных проблем. Но пусть это определяет врач.

Как уже было сказано, к появлению этого симптома может привести большое количество причин. Для удобства, их разделяют на несколько групп:

  • Физиологические (при воздержании) – тянущая боль в яичках может возникать и без какого-либо заболевания или травмы. Практически каждый мужчина замечал, что после продолжительного возбуждения (дольше 50-60 минут), появляется ощущение дискомфорта в гениталиях. Это состояние не является патологичным и объясняется естественной работой органов;
  • Травматические – по всей поверхности кожи и в толще органов, располагаются нервные окончания, которые воспринимают болевые раздражители, холод/тепло и давление. На гениталиях мужчины очень высокая концентрация таких рецепторов, поэтому даже небольшое раздражение может создать дискомфорт. Для возникновения боли также достаточно незначительного удара, давления или другого воздействия;
  • Инфекционные (орхит, эпидидимит) – вся промежность очень хорошо снабжается кровью, поэтому при воспалении органов, находящихся в этой области, появляется значительный отек. К его формированию приводит пропотевание жидкости через стенки сосудов. Она раздражает нервные окончания, что приводит к появлению очень сильного болевого синдрома.
  • Сосудистые – эта группа причин связана с недостатком кровоснабжения, которое возникает из-за закупорки сосудов (тромбами, атеросклеротическими бляшками и т.д.), их перекручивания или расширению вен (варикоцеле). Отсутствие адекватного притока питательных веществ приводит не только к возникновению неприятных ощущений, но и постепенному отмиранию тканей;
  • Боль, возникающая из-за повреждения других органов – вся промежность иннервируется половым нервом. При его раздражении на любом уровне возникают сильные боли в яичках и пенисе. Это состояние может возникнуть при мочекаменной болезни, опухолях мочеточечника или окружающих тканей, уретерите.

Очень важно своевременно выявить вредный фактор (если он есть), так как промедление с лечением может привести к необратимым повреждениям половых желез и бесплодию. Как это сделать? Первичную диагностику можно провести только по жалобам пациента и осмотру области промежности. Чтобы правильно определить болезнь, необходимо знать характерные признаки каждого состояния, которое может быть причиной болей в яичках у мужчин.

Боли в тестикулах ощущаются при таких патологиях:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов инфекционной этиологии — эпидидимит, орхит, хроническая форма простатита, хламидиоз, микоплазмоз. В большинстве случаев у мужчины постепенно нарастает ноющая боль в мошонке, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием.
  • Механические травмы.
  • Оперативные вмешательства и послеоперационный период.
  • Водянка яичка (гидроцеле).
  • Перекручивание семенного канатика.
  • Варикоцеле.
  • Сперматоцеле (семенная киста) — медленно увеличивающееся в размерах доброкачественное новообразование яичка.
  • Злокачественные опухоли тестикул и придатков.
  • Паховая грыжа.

Кроме того, причиной появления дискомфорта может быть:

  • Нарушение передачи нервного импульса в результате травм поясничного и крестцового отделов позвоночника.
  • Длительное переохлаждение.
  • Продолжительное воздержание и сексуальное неудовлетворение.
  • Ношение тесного нижнего белья.

Боль при воздержании

Это явление объясняется тесной взаимосвязью работы половой системы. При возбуждении у мужчин не только кровенаполняется и увеличивается член, но и происходит ряд других процессов. Вместе с эрекцией активируется протоковая и кровеносная система яичек, готовясь к возможной эякуляции (семяизвержению). Если после возбуждения не наступает половой акт, у мужчины может наступить их стойкий спазм, который проявляется болью в этом органе.

Как отличить это естественное состояние от результата действия патологических причин? Для этого существует ряд характерных признаков:

  • Мошонка сохраняет свой нормальный вид – цвет кожи на ней телесный, покраснения не наблюдается, отека и высыпаний нет;
  • Общее состояние мужчины не страдает – если боль в паху и яичках сопровождается слабостью, потерей/снижением аппетита, лихорадкой, головокружением, следует подозревать наличие орхита. Этот признак имеет значение, если представитель сильного пола не страдает другой инфекционной болезнью (ОРЗ, пневмонией, гриппом и т.д.);
  • Наличие нормального мочеиспускания – у мужчины не должно наблюдаться следующих симптомов: изменения цвета мочи (помутнения, появления красного оттенка, потемнения), усиление болезненности во время мочеиспускания, дискомфорта в поясничной области.

Как избавиться от этой ноющей боли? Для этого не требуются какие-то специальные действия – дискомфорт, как правило, исчезает в течение нескольких часов. Если же неприятные ощущения очень выражены или мужчина желает ускорить этот процесс, можно однократно принять таблетку Дротаверина, Но-Шпы или Спазмалгона. Сохранение симптома дольше 7-10 часов – повод проконсультироваться с доктором, который определит наличие/отсутствие патологического процесса.

Боль после травмы

Любые повреждения области мошонки тупым предметом обязательно оказывают влияние на состояние мужских половых желез. Выраженность этого действия зависит от приложенной силы. Традиционно выделяют два типа травм:

  1. Легкие – сила, приложенная к гениталиям (удар, сдавление) является незначительной, но ее достаточно, чтобы повредить нежную железистую ткань и вызвать резкую боль в яичках. Даже при таком воздействии, очень часто происходит кровоизлияние в полость мошонки. Она при этом выглядит «напряженной», плотной, через некоторое время может появиться покраснение кожи. Неприятные ощущения сохраняются достаточно долго — в среднем, 8-15 часов. В последствие, дискомфорт исчезает, но внешний вид гениталий нормализуется значительно позже (через несколько дней).
  2. Тяжелые – при этом типе травмы, железа необратимо повреждается и навсегда теряет свои функции. Как правило, происходит ее размозжение или частичный отрыв протоковой системы. Причиной таких повреждений могут быть сильные удары тупыми предметами (коленом, битой, трубой и т.д.) или падение на область промежности (достаточно высоты собственного роста).

Как следует действовать после травмирования? Нужно немедленно обратиться к врачу, в тяжелых случаях, можно вызвать бригаду скорой или обратиться в приемный покой хирургической больницы/отделения. Не следует задерживаться с лечением, так как помимо резкой боли в яичках, у мужчины нарушается выработка сперматозоидов и существует вероятность возникновения стойкого бесплодия.

Терапевтические мероприятия Цель проведения Нюансы процедуры
Соблюдение полупостельного режима Уменьшение нагрузки на железы, семявыносящие протоки и профилактика застоя крови. Этот режим назначается на короткий срок – достаточно нескольких суток.
Наложение суспензорной повязки Фиксация мошонки позволит снизить болевые ощущения, уменьшить натяжение семявыносящих протоков, предотвратить застой крови в сосудах и, как следствие, нарастание/формирование отека.

Ее ношение рекомендуется на срок 1-1,5 недели. В настоящее время, существуют фабричные варианты этой повязки, которые выглядят как обычные мужские трусы, но со специальным фиксирующим покроем в области промежности.

Если купить суспензорий нет возможности, заменить его можно широкой марлевой полосой. Ткань накладывают по нижней поверхности мошонки и подвязывают за область поясницы.

Важно, чтобы она не оказывала излишнего давления и не причиняла дополнительный дискомфорт. Повязку следует одевать утром и снимать только перед сном.

Адекватное обезболивание Важно справить с неприятными ощущениями пациента, так как они значительно снижают качество его жизни.

С этой целью можно использовать холодные компрессы на область половых желез и медикаментозные средства (Спазмалгон, Баралгин).

Если мужчина находится в стационаре или посещает его в первой половине дня, ему могут выполнить блокаду полового нерва и полностью устранить болевую чувствительность в поврежденной области.

Кровоостанавливающее лечение Необходимо для предотвращения нарастания гематомы. В настоящее время, используются следующие препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат.
Физиотерапия Этот метод лечения поможет восстановить функцию половых желез и улучшить самочувствие.

Можно использовать после того, как миновал острый период (исчез дискомфорт, нормализовался внешний вид органов).

Для этого применяют щадящие тепловые процедуры, такие как прогревание, низкоинтенсивное УФО, возможно использование магнитотерапии.

Если мужчина получил тяжелую травму половых желез, его госпитализируют в стационар. Лечение, как правило, хирургическое. Оно заключается в удалении поврежденного органа, остановке кровотечения и аспирации гематомы, восстановлении целостности кожи.

Когда необходима медицинская помощь↑

Причина и лечение боли в правом или левом яичке у мужчин

Чтобы найти ответ на вопрос, почему болит левое яичко у мужчин, следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Поводом для посещения врача являются такие симптомы:

  • Не проходящая больше тридцати минут боль после механической травмы мошонки.
  • Сильные болевые ощущения в левом семеннике, которые внезапно возникли без видимой причины.
  • Концентрация боли в левом яичке, с распространением ее на всю мошонку.
  • При прощупывании органа отмечается изменение его увеличение, изменение консистенции (становится мягче, чем обычно) и формы.
  • Болезненность при касании тестикул.
  • Общие симптомы — высокая температура, озноб, тошнота, рвота.

Как проходит диагностика и терапия↑

Осмотр проводится врачом-урологом по следующей схеме:

  • Подробный опрос пациента, выяснение характера его болевых ощущений, изучение анамнеза.
  • Пальпация мошонки и семенников.
  • Назначение общего анализа крови и мочи, бактериологического анализа мочи.
  • Направление на ультразвуковое исследование.
  • В случае необходимости, проведение биопсии.

Лечение зависит от причины нарушения. Так, в случае инфекционно-воспалительных патологий проводится антибиотикотерапия с помощью фторхинолонов (Левофлоксацин, Офлоксацин), макролидов (Азитромицин, Рокситромицин) и тетрациклинов (Доксициклин). При тяжелой форме воспаления применяют такие антибиотики, как Амоксицилин, обладающий высокой эффективностью и широким спектром действия.

При травмах лечение зависит от степени тяжести состояния. В случае гидроцеле и перекручивания семенного канатика чаще всего проводится хирургическая операция, хотя грудным детям порой удается вручную вернуть правильное расположение тестикул.

Для успешного лечения боли в яичках у мужчин необходимо выяснить причину ее возникновения. Как правило, характерные признаки болезни и время их возникновения позволяют обойтись без дополнительных методов диагностики. Но в сложных случаях, их использование упростит задачу доктору и подтвердит/опровергнет его предположения.

Способ диагностики Возможные отклонения от нормы О чем свидетельствует
Клинически анализ крови (берется из пальца)
  • Ускорение СОЭ – более 10 мм/час у мужчин;
  • Увеличение количества лейкоцитов – более 9,5*109/л;
  • Повышение уровня нейтрофилов 5,6*109/л.
Типичные воспалительные изменения в крови, в сочетание с типичными симптомами позволяют подтвердить наличие орхита.
Общий анализ мочи
  • Изменение окраски мочи на красный или розовый (цвета «мясных помоев»);
  • Появление эритроцитов;
  • Наличие лейкоцитов;
  • Определение бактерий в моче.

Практически все перечисленные отклонения могут возникать при орхите и почечной колике. Исключение – обнаружение бактерий, этот признак характерен только для инфекции.

Поставить диагноз с точкой можно с помощью инструментальных методик.

Сперматограмма (исследование семенной жидкости)
  • Изменение активности сперматозоидов;
  • Наличие бактерий.

Активность половых клеток мужчины изменяется при любых повреждениях яичек.

Микроорганизмы обнаруживаются в сперме только при орхите или эпидидимите.

Взятие мазка из уретры Обнаружение вредных микробов В сочетание с клинической картиной, косвенно подтверждает наличие инфекции.
УЗИ органов мошонки
  • Перекручивание органов мошонки;
  • Наличие гематомы;
  • Косвенные признаки орхита (увеличение яичка, изменение плотности органа и другие);
  • Признаки повреждения половой железы при травмах.
Этот метод диагностики позволяет достоверно выявить любую причину болей в яичках, за исключением почечной колики.
УЗИ почек и мочеточечников Обнаружение конкрементов (камней) или других образований, затрудняющих отток мочи Это исследование позволяет сделать вывод о том, что неприятные ощущения в мошонке связана с возникновением почечной колики
Экскреторная урография

Пациентам назначаются далеко не все перечисленные исследования, диагностический спектр определяется доктором. Как правило, для выявления причины достаточно 2-3 методик. Определив механизм развития боли, приступают к ее лечению. Важно, чтобы оно было проведено своевременно и в полном объеме. В противном случае, возможно возникновение бесплодия и серьезного нарушения гормонального фона.

Боль при перекручивании яичка

Для взрослых мужчин это редкая причина дискомфорта в области мошонки. Болезнь встречается значительно чаще у детей до 7-10 лет. Из-за чего она возникает достоверно не известно. Доктора считают, что наибольшую роль играют врожденные особенности строения (излишняя длина яичковой части семявыносящего протока, подвижное соединение придатка и яичка).

При перекручивании возникает синдром «острой мошонки». Опознать его можно по следующим признакам:

  • Болезненность возникает только в одной из половых желез (в правом яичке или левом). Она усиливается при прощупывании или ходьбе, но не изменяет своей интенсивности при мочеиспускании;
  • С пораженной стороны наблюдается увеличение мошонки;
  • Возможно ее покраснение, как с одной, так и с двух сторон.

Тактика при этом состоянии одна – как можно быстрее обратиться к хирургу (оптимально урологу), который убедится в правильности диагноза и, при необходимости, выполнит оперативное вмешательство. Оно будет заключаться в рассечение мошонки, оценке жизнеспособности яичка и его расправлении/удалении. Чем раньше больной пройдет осмотр специалиста, тем выше шанс сохранить обе железы жизнеспособными.

Основные функции яичек

  1. Выработка мужского гормона тестостерона;
  2. Продукция половых мужских клеток — сперматозоидов, которые необходимы для оплодотворения.

Боль в яичке может возникнуть как у мужчины взрослого возраста, так и в детском и подростковом возрасте. Боль в яичке является одним из самых острых ощущений для мужчины. Такая острая боль обессиливает мужчину, сопровождается обильным потоотделением, может появиться рвота и тошнота.

А теперь давайте остановимся на заболеваниях, при которых чаще всего появляется боль в левом яичке:

  • Механические травмы — в результате удара развивается выраженный болевой синдром, нередко приводящий к шоковому состоянию и потере сознания, может возникнуть кровоизлияние в левый семенник. При тяжелой степени повреждения необходима срочная медицинская помощь. В случае незначительных негативных воздействий, таких как ношение тесного нижнего белья, ноющие боли проходят после устранения причины.
  • Перекрут семенного канатика — под действием до конца невыясненных факторов происходит перекручивание семенного канатика в продольном направлении, приводящее к нарушению кровоснабжения тестикул, пережатия семявыводящего канала и атрофии органа при отсутствии хирургического лечения.
  • Эпидидимит (воспаление придатка) — проявляется тянущей болью в мошонке, отсутствием ее внешних изменений. Запущенные формы отличаются усилением болевых ощущений, отечностью мошонки, высокой температурой тела.
  • Орхит (воспаление тестикул) — чаще всего заболевание возникает как осложнение после свинки или краснухи. Симптомами патологии являются ноющая, постепенно возрастающая боль в пораженном яичке, отдающая в область промежности, поясницу, нижнюю часть живота, высокая температура, озноб. Острая форма заболевания длится не больше двух недель, а хроническая наблюдается на протяжении одного – двух месяцев. В случае отсутствия своевременного адекватного лечения развивается эпидидимит, атрофия желез, бесплодие.
  • Гидроцеле (водянка яичка) — возникает в результате скопления в органе жидкости, происходящем при некоторых хронических болезнях. Требует оперативного лечения.
  • Варикоцеле — варикозное расширение венозных сосудов семенников. Проявляется болью, опущением яичка, его потемнением и отечностью. Показано срочная хирургическая терапия.
  • Паховая грыжа — болевой синдром развивается при опущении в мошонку петли кишечника. Тянущие боли усиливаются при физических нагрузках и ходьбе. Необходимо вправление грыжи в процессе операции.
  • Злокачественные новообразования — возникают в результате крипторхизма, травм мошонки, наследственной предрасположенности и других факторов. Первыми признаками является незначительная боль, прощупывание уплотнений и бугорков на поверхности тестикул, отечность мошонки, повышение ее температуры.

Боль при почечной колике

Как уже было сказано, к неприятным ощущениям в области промежности могут привести болезни органов, не связанных с половой системой. Чаще всего, это явление возникает при повреждении мочеточечника — образования, по которому течет моча от почек к уретре. Непосредственно за ним располагается половой нерв, поэтому любое объемное образование в полости органа будет приводить к возникновению у мужчины боли в паху, отдающей в яичко. Этот состояние называется «почечная колика».

Что может быть в мочеточнике? В подавляющем большинстве случаев это камень, который закупорил мочевыводящие пути. Также затрагивать нервный ствол может опухоль, дивертикул (слепое выпячивание), паразитирующие в органе гельминты (при шистосомозе) или кистозные образования (полости с плотными стенками  из соединительной ткани).

Узнать почечную колику можно по следующим характерным признакам:

  • Как правило, располагается боль в левом или правом яичке. Это объясняется раздражением полового нерва только с одной стороны, поэтому неприятные ощущения возникают только в одной из желез;
  • Симптомы возникают неожиданно, часто на фоне ощущения полного здоровья;
  • Дискомфорт возникает не только в гениталиях, но и в поясничной области, нижней трети живота, по передней поверхности бедра;
  • Боли в яичках у мужчин при мочеиспускании значительно усиливаются. Выделяется небольшое количество мочи, слабо окрашенной в красный/розовый цвет.

Это состояние – абсолютное показание для госпитализации в стационар по хирургическому профилю. В условиях больницы доктора смогут быстро определить причину колики и, по возможности, устранить ее (удалить образование, затрудняющее отток мочи).

До приезда скорой помощи, для уменьшения выраженности симптомов можно приложить тепло на область поясницы или нижнюю треть живота. Для этого можно использовать грелку или компрессы. Также положительный эффект будут иметь препараты, снимающие спазм мочеточечника – Дротаверин, Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгон и т.д. Подчеркнем еще раз, при возникновении почечной колики необходимо обратиться за врачебной помощью.

Боль при варикоцеле

Это сосудистое нарушение широко распространено в России, особенно среди подростков. По статистике, каждый седьмой мужчина сталкивался с этой болезнью. Ее возникновение доктора связывают с особенностями строения вен мошонки – врожденной недостаточностью их клапанов или слишком крутым углом впадения в почечные сосуды.

Долгое время патология может протекать без каких-либо проявлений и часто обнаруживается случайно во время медицинских осмотров. Возникновение боли в яичке – признак далеко зашедшего процесса. Как правило, они носят тянущий характер, могут усиливаться после продолжительного пребывания в одной позе (сидя или стоя) или во время возбуждения. При осмотре, часто можно обнаружить увеличение половины мошонки. Кожа в этой области не изменена.

Лечение варикоцеле – долгий процесс. Важную роль в этом является не только медикаментозная терапия, но и нормализация образа жизни. В частности:

  • Отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя);
  • Снижение массы тела. Определить у себя наличие излишнего веса легко – для этого достаточно воспользоваться формулой масса/(рост в метрах)2. Если получившееся значение больше 25, нельзя пренебрегать этим пунктом;
  • Адекватная физическая нагрузка (ежедневная ходьба на 500-1000 м, легкий бег, ежедневная зарядка и т.д.);
  • Отказ от длительных статичных поз (постоянного сидения или стояния).

Так как главной причиной болезни является недостаточность вен, на первом этапе мужчине рекомендуют принимать специальную терапию. К препаратам, укрепляющим стенки и клапанный аппарат сосудов, относятся:

  • Ангиопротекторы — Детралекс, Троксерутин, Актовегин, Тагиста;
  • Препараты витаминов Е, С, РР (никотиновой кислоты);
  • Комбинированные лекарства — Токоферол; Аскорутин.

Также возможно использование хирургических методов лечения, с помощью которых закупоривают вены мошонки и подвергают их склерозированию. Этот способ очень эффективен и значительно снижает вероятность рецидива заболевания.

Частые вопросы

Вопрос:Почему болят яички после простатита?

Скорее всего, простатит стал источником инфекции для развития острого орхита.

Вопрос:Влияет ли боль в яичках на нормальную эрекцию?

Только в психологическом плане. В физиологическом смысле, это состояние не должно оказывать влияния на сексуальное возбуждение.

Вопрос:К какому врачу лучше обратиться при этом состоянии?

Оптимальный вариант – практикующий уролог. Но если такой возможности нет, то можно обратиться к доктору хирургического профиля.

Вопрос:Есть риск заразить своего сексуального партнера при болях в яичках?

Только при орхите и наличии любой инфекции, передающейся через половой контакт (гонорея, сифилиоз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие).

Вопрос:Может ли возникнуть водянка яичка при его болях?

Гидроцеле (или водянка яичника) часто развивается при орхитах и играет определенную роль в возникновении боли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector