Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях

Эпидемиология

Ротавирус широко распространен во всем мире. Согласно проведенным исследованиям, в развивающихся странах со средним уровнем жизни он составляет половину всех кишечных расстройств, чаще всего диагностируется у детей возрастом до 2 лет. В США каждый год наблюдается более 1 миллиона случаев развития тяжелой диареи у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Родители и опекуны должны учитывать, что из этой группы около 150 детей умирает из-за осложнений.

Проводимые исследования показывают, что у детей старше 14 лет наблюдается большее количество антител в крови, что говорит о широком распространении вируса. Несмотря на несущественное проявление симптомов в старшем возрасте, значительно повышается количество разносчиков инфекции, которые могут непреднамеренно заразить детей.

Много споров существует по поводу иммунитета. При исследовании было выявлено, что на территории Германии и Японии у больных вырабатывались антитела 1 и 3 серотипов. При этом тип серотипа антител может меняться в зависимости от времени года и других факторов. Ослабление иммунитета из-за преклонного возраста определяет то, что симптомы могут проявляться как у детей, так и у пожилых людей.

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем ротавирусной инфекции считается ротавирус, принадлежащий к семейству Реовирусов. Семейство включает в себя 8 видов ротавирусов. Ротавирус А в 90% случаев и есть причина возникновения заболевания у взрослых.

В медицине выделены факторы, способствующие заражению инфекцией:

  • Слабый иммунитет.
  • Тяжёлые заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Плохие бытовые условия жизни.
  • Употребления продуктов плохого качества.

Что происходит в организме после заражения?

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях

При ротавирусной инфекции существует стандартный цикл репликации вирионов в организме человека. Размножается возбудитель в клетках эпителия верхних отделов кишечника, которые погибают в большом количестве. Они замещаются «в срочном порядке» незрелым эпителием, который не умеет всасывать воду. В результате возникает потеря жидкости и электролитов.

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции. Что касается различных вариантов течения и классификации, то встречаются две формы заболевания — типичная и атипичная:

  • типичная форма – это гастроэнтерит со всеми классическими симптомами, о которых будет ниже подробно рассказано»; он может протекать в легкой, средней или тяжелой форме;
  • атипичная форма – самая опасная в эпидемическом отношении, особенно у взрослых.

Может быть стертое течение (при котором наблюдается эпизод послабления стула в течение суток) либо полностью бессимптомное, при котором вирус размножается в кишечнике, не вызывая поноса. Это доказано исследованиями при вспышках инфекции, когда у здоровых контактных лиц не только выделяли вирусы в фекалиях, но и регистрировали значительный иммунный ответ.

Пути передачи

Ротавирусная инфекция, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, может проникнуть в организм различными путями.

Основные из них:

  • Контакт с больным данной инфекцией.
  • Пищевым способом (не мытые продукты или грязные руки).

От человека заболевание передаётся воздушно-капельным путём (чихание, кашель). При попадании в человеческий организм, инфекция попадает в слизистую желёдочно-кишечного тракта. Вирус обладает высокой заразностью. Если в семье заболевает хотя бы 1 человек, вполне вероятно, что заразятся и остальные члены семьи. Наиболее сильно заражению подвержены дети.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Главные симптомы ротавирусной инфекции обусловлены поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением всасывания питательных веществ, а также нарушением работы иммунной системы и всего организма в целом.

Начало заболевания обычно острое, характеризуется резким повышением температуры, многократной рвотой, схваткообразными болями и урчанием в животе, возможно развитие диареи. Характер стула помогает диагностировать ротавирусную инфекцию. В первый день болезни стул жидкий желтого цвета, в последующие дни стул становится серо-желтым глинообразной консистенции. Кроме кишечных проявлений заболевания, больных беспокоят насморк, першение и боль в горле, кашель.

Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавируса часто похожи на обычное расстройство пищеварения. Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает бессимптомно, тем не менее, они являются заразными для окружающих. Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.

Симптомы ротавирусной инфекции могут быть очень похожи на признаки других инфекционных заболеваний (сальмонеллез, холера), поэтому при их появлении, особенно у маленьких детей, следует вызвать врача. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты до консультации с врачом, поскольку это может замаскировать симптомы более серьезных заболеваний.

Ротавирусная инфекция (симптомы и лечение которой зависят от тяжести состояния) проявляет себя не сразу. После проникновения в организм и до проявления первых симптомов проходит около 3-х дней.

Симптомы инфекции такие же, как и при пищевом отравлении:

  • Сильная тошнота.
  • Головокружение.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • Слабость.
  • Сильная диарея.
  • Боли в области эпигастрия. Эпигастрией называется область, которая находится под мечевидным отростком.
  • Сильная боль в животе.

Симптомы проявляют себя достаточно долго – до 7 дней. Даже после прекращения рвоты и поноса общая слабость может продолжаться ещё неделю.

Дифференциальная диагностика

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях

Под дифференциальной диагностикой следует понимать постановку диагноза путём исключения и перебора возможных заболеваний, которые имеют схожую симптоматику.

Диагностика состоит из 3-х этапов:

  1. На первом этапе, врач должен исследовать историю болезни больного, а также причины, способствующие возникновению заболевания. Необходимо определить процент риска заболевания инфекцией. Для этого исследуется образ жизни пациента и его семьи.
  2. Процедура включает в себя сбор сведений об образе жизни больного и событиях, которые произошли перед заражением.
  3. На втором этапе происходит полный осмотр пациента, изучаются все имеющиеся на данный момент симптомы.
  4. Третий этап исследования включает в себя лабораторные и инструментальные обследования.

Лабораторные исследования включают в себя анализ кала, мочи и крови. Изучение крови позволит в дальнейшем выбрать наиболее подходящие антибиотики и противовирусные для больного.

Ротавирусная инфекция. Симптомы и лечение, признаки, диета, инкубационный период, противовирусные препараты, антибиотики, питание
Ротавирусная инфекция может быть определена анализом кала.
Анализы Результаты
Анализ кала Данный анализ сдаётся на 2-й или 3-й день после появления 1-х симптомов. Кал необходимо передать в лабораторию не позднее 3-х часов после сбора кала. В ходе исследований могут быть получены следующие результаты:
  • В кале присутствует немного слизи.
  • В кале присутствует кровь. Это говорит о нарушении слизистой оболочки.
  • Желтый или зелёный цвет каловой массы. Такой цвет возникает под влиянием бактерий в процессе гниения или брожения продуктов.
  • 4. Присутствие зловонного запаха.
Анализ мочи Данный анализ следует сдавать рано утром. Вечером, необходимо провести гигиенический туалет. Перед сдачей анализов необходимо отказаться от продуктов, меняющие цвет мочи (например, морковь). Анализ необходимо сдавать в стерильном сосуде. Количество мочи – не более 50 мл.

При ротавирусной инфекции в моче могут содержаться кровь или белок. Эти признаки могут быть и при других заболеваниях, именно поэтому благодаря анализу мочи не всегда удаётся точно поставить диагноз.

Общий анализ крови Анализы крови не способны полностью опровергнуть или подтвердить наличие заболевания. Но, есть показатели, которые с точностью могут указать на наличие заболевания в организме:
  • Уровень лимфоцитов в крови повышен.
  • Высокий уровень лейкоцитов. При попадании любого вируса, количество лейкоцитов начинает заметно увеличиваться.
  • Уровень лейкоцитов может понизиться. Понижения уровня происходит недолго. Это проявляется, как правило, в самый разгар заболевания.

Медикаментозное лечение

https://www.youtube.com/watch?v=-Sk7Q5NM0vg

Ротавирусная инфекция, какие бы не были симптомы, всегда лечится медикаментозно, и лечение назначает лечащий врач. Единого препарата для борьбы с ротавирусной инфекции нет.

При назначении лечения, врач назначает комплекс препаратов:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • противовирусные препараты;
  • препараты, борющиеся с диареей;
  • противорвотные препараты.

Самолечение может привести к обострению заболевания, внутренним кровотечениям или нарушению водного баланса.

Особенности ротавируса

При ротавирусной инфекции отмечается симптоматика простудного заболевания в сочетании с клиникой кишечного заражения. Заболевание получило название желудочного или кишечного гриппа.

Выявлено около 10 штаммов ротавируса. Большая часть представляет угрозу здоровью человека.

Подвержены заболеванию дети младшего возраста. Заболевание протекает сложнее – иммунная система слабее, чем у взрослого человека.

Тяжёлый синдром – дегидратация. Необходимо принимать препараты для регидратации («Регидрон»), проконсультироваться у специалиста, как принимать «Регидрон» детям при ротавирусной инфекции.

У взрослых людей клинические проявления слабее. Люди не придают заболеванию значения, переносят его, заражают окружающих. У взрослых заболевание протекает без клинических проявлений.

Пути заражения:

  1. При поедании заражённой пищи, питье заражённой воды.
  2. При бытовых контактах с больными ротавирусной инфекцией, носителями.
  3. При пользовании общими предметами обихода.

Вирусная активность носит сезонный характер, встречается в осенне-зимний период. Иммунитет человека снижается, становится подвержен заболеванию. Вероятно повторное заражение желудочным гриппом у детей младшего возраста. Часто происходит при посещении ребёнком детского дошкольного учреждения. При повторном заболевании сопротивляемость организма больше, клинические проявления не интенсивны. Сопротивляемость взрослого организма выше.

В остром периоде заболевания:

  1. Повышение общей температуры тела.
  2. В первые дни признаки острой респираторной инфекции – кашель и насморк, головная боль, боль в горле.
  3. Развивается кишечная симптоматика – поносы, рвота, боль в животе.

Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

  1. Недомогание,
  2. Субфебрилитет,
  3. Тошнота,
  4. Боль в эпигастрии,
  5. Диарея,
  6. Признаки ринита,
  7. Легкое покашливание.

Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди. У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.

Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.

Ротавирус на начальном остром этапе проявления первичной симптоматики довольно часто путают с отравлением. При этом ошибаться могут даже медики, в частности терапевты, не имеющие необходимого опыта либо же затягивающие с полноценной диагностикой больного.

Действительно, внешние проявления интоксикации в обоих патологических случаях очень схожи — это системные диспепсические расстройства, повышение температуры, тахикардия с увеличением АД, изменение консистенции и характера мочи с калом. В классической медицинской литературе при проведении первой дифференциальной диагностики рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль в горле, сильное слезотечение, кашель, покраснение слизистых оболочек дыхательных путей — они формируются при оральном проникновении ротавирусной инфекции в организм с последующим размножением вирионов уже в кишечнике.

Однако стоит учитывать, что отличить отравление и ротавирусное поражение можно лишь в том случае, если первое имеет характер пищевой интоксикации или же передозировки отдельными лекарственными препаратами. При отравлениях фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами, кумулятивными ядами прижигающего действия симптоматика острого периода может быть идентичной, особенно если речь идёт не о токсикации парами (где страдает в первую очередь бронхолегочная система), а о прямом пероральном пути проникновения патогена.

Исходя из вышеуказанных аргументов можно утверждать, что гарантированно отличить ротавирусную инфекцию и отравление в 100 процентах случаев получится только после получения результатов анализов — классической ПЦР и микроскопии, либо же экспресс-методикой.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты используются при лечении заболевания в целях выведения из организма вредоносных частиц.

Полисорб

Препарат начинает действовать спустя 4 мин. после приёма. «Полисорб» превосходит активированный уголь не только по времени действия, но и по дозировке. 1 ст.л. этого препарата заменяет 120 таблеток активированного угля.

При ротавирусной инфекции, следует размешать порошок в зависимости от веса пациента в 0,5 стакана воды. «Полисорб» следует принимать от 3-х до 4-х раз в сутки. Курс лечения препаратом — 7 дней.

Лекарство имеет следующие противопоказания:

  • Атония кишечника.
  • Непереносимость препарата.
  • Кровотечения ЖКТ.
  • Язвенная болезнь желудка.

Достаточно редко, при приёме препарата возникают запоры или иные аллергические реакции.

Энтеросгель

Действующее средство этого лекарства – метилкремниевая кислота. «Энтеросгель» выпускается в форме геля, который можно сразу употреблять.

Действие препарата заключается в следующем:

  • Препарат выводит из кишечника избытки билирубина.
  • Очищает от токсических продуктов кровь и просвет кишечника.
  • Активирует работу иммунной системы.
  • Нормализуется работа пищеварения.
  • Вывод из кишечника абсорбированных частиц.

При ротавирусе, препарат принимается не менее 3-х недель. Средство можно принимать дольше, но только по рекомендации врача. «Энтеросгель» принимается за 1 – 2 ч. до или после еды. Принимать препарат следует 3 раза в сутки по 1-1,5 ст. л. Препарат можно развести с водой, либо запить его. При приёме лекарственного средства возможно появление запора или тошноты.

Запрещено принимать препарат в следующих случаях:

  • При непереносимости препарата.
  • При атонии кишечника.

Лактофильтрум

Препарат выпускается в форме таблеток тёмно-коричневого цвета. В 1-ой упаковке может быть от 10 до 60 таблеток.

Препарат принимается за 1 ч. до приёма пищи. Таблетки можно принимать целиком, запевая стаканом воды, либо их можно измельчить. Взрослым необходимо принимать препарат 3 раза в день по 2 или 3 таблетки. Курс лечения – 2-3 недели. «Лактофильтрум» можно принимать дольше, но по разрешению врача.

Лекарственное средство имеет следующие противопоказания:

  • Галактомезия.
  • Непроходимость кишечника.
  • Высокая чувствительность к препарату.
  • Кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Препарат можно принимать при язве желудка, но с особой осторожностью.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

В домашних условиях для лечение ротавируса у взрослых необходимо удалить из кишечника микроорганизмы, которые расположились на его стенках и разрушают клетки. С этой целью можно использовать адекватные дозы сорбирующих препаратов, таких как:

  1. Активированный уголь — до 4-6 таблеток на один прием несколько раз в день;
  2. Смекту или Неосмектин (отечественный аналог) – 3-4 пакетика в сутки;
  3. Энтеродез или Полисорб – 1-2 пакетика в день.

Для детей грудного возраста количество лекарств подбирается индивидуально, в зависимости от состояния ребенка. Некоторые формы препаратов достаточно трудно заставить выпить грудного ребенка. Чтобы упростить процесс, предпочтение следует отдавать сиропам, лекарственным растворам. Таблетки можно растворять в воде или мелко дробить и давать на чайной ложечке.

Помимо энтеросорбентов, свою эффективность в отношение ротавирусов доказали препараты Анаферон и Арбидол. В ходе исследований доктора обнаружили, что их использование ускоряет лечение инфекции на несколько суток.

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях

Это один из важнейших компонентов лечения, который позволяет улучшить общее состояние пациента любого возраста. Компенсировать потери воды и необходимых организму минеральных веществ можно с помощью лекарств: Регидрон, Глюкосолан, Гастролит.

Если ни одного из перечисленных препаратов нет в домашней аптечке, на первое время можно приготовить раствор, приближенный по составу к этим лекарствам. Для этого к 1 литру кипяченой воды следует добавить:

  • 4 столовых ложки (20 г) сахара;
  • 1 чайную ложку (3 г) соли;
  • 1 чайную ложку (3 г) соды питьевой.

Однако следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

Ротавирусная инфекция уничтожает часть полезных бактерий, которые необходимы для эффективного пищеварения. Именно поэтому к терапии необходимо подключать пробиотики, такие как Лактофильтрум, Линекс, Бифидум, Бифидумбактерин и т.д.

Антибиотики

Применение антибиотиков при рассматриваемом заболевании считается серьёзной ошибкой. Объясняется это тем, что антибиотики направлены на борьбу с бактериями, а не с вирусами. Тем не менее, до сих пор врачи часто назначают совместно с другими препаратами антибиотики.

При лечении ротавирусной инфекции назначаются антибиотики синтетического происхождения. Препараты, относящиеся к данной группе, менее вредны для здоровья больного и более эффективны в борьбе с микробами.

Лораксон

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях

Препарат выпускается в форме порошковой смеси для разведения раствора, который вводится внутривенно или внутримышечно.

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач. Максимальный срок – 14 дней.

Препарат имеет большой список побочных действий:

  • Нарушение функции почек.
  • Боль в месте введения препарата.
  • Тошнота.
  • Сильная рвота.
  • Крапивница.
  • Нарушение вкуса.
  • Озноб или лихорадка.

Запрещено использовать препарат беременным на 1-м триместре беременности и при непереносимости самого лекарства.

Макропен

Препарат выпускается в форме таблеток по 400 мг. Применяется препарат каждые 8 часов по 1 таблетке. В сутки взрослым нельзя принимать более 1600 мг. Лекарственное средство можно приобрести и в форме суспензии. Принимается препарат не более 2-х раз в сутки. Суспензия разводиться в 100 мл воды. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Противопоказания препарата:

  • Печеночная недостаточность.
  • Чувствительность к компонентам средства.

Ротавирусная инфекция. Симптомы и лечение, признаки, диета, инкубационный период, противовирусные препараты, антибиотики, питание

Побочные действия препарата «Макропен»:

  • Слабость.
  • Сыпь.
  • Тошнота или рвота.
  • Бронхоспазм.
  • Диарея.
  • Ухудшение аппетита.

Профилактика

Существует перечень мер личной профилактики, которые должны соблюдаться непосредственно каждым человеком для предупреждения развития болезни, и перечень противоэпидемических мероприятий, которые должны проводиться в лечебных учреждения, детских учреждениях. К личным мерам профилактики относят:

  1. Стараться всегда следить за чистотой в квартирах, домах и других жилых помещениях.
  2. Тщательно следить за чистотой рук детей, особенно после прогулок на улице и перед едой.
  3. Употреблять в пищу только прокипяченную или бутилированную воду, а также прокипяченное молоко.
  4. Обязательно хорошо мыть любые овощи, а также фрукты пред употреблением их в пищу, ополаскивая их кипятком.
  5. Следить за чистотой посуды, а особенно детской.

Обязательно изолировать больного человека от остальных членов семьи с выделением ему только отдельной, предназначенной для него посуды, полотенец и иных предметов, относящихся к личной гигиене.

Оральная регидратация

Ротавирусная инфекция, симптомы и лечение которой уже давно известны медицине, лечится путём оральной регидратации. Оральной регидратацией называется процесс восполнения утраченной жидкости организмом при рвоте или лихорадке.

Сам процесс проведения оральной регидратации состоит из 2-х этапов:

  1. Первичная регидрация. На этом этапе необходимо восполнить соли и жидкость, которую потерял пациент при сильной рвоте. Данный этап длиться не более 6-ти часов.
  2. Корригирующая регидрация. На этом этапе происходит коррекция потерь жидкости и электролитов. Это позволит поддержать физическую потребность больного в воде. Количество раствора, необходимого для коррекции, определяется по выведению жидкости. Препарат следует давать в небольшом количестве сразу же после рвоты или жидкого стула. Продолжительность этапа может длиться от 18 ч. до 2-х суток.

Для проведения оральной регидратации необходимо использовать препараты Регидрон и Оралит.

Регидрон

Порошкообразный препарат продается без рецепта. Содержимое 1-го пакета высыпается в литре кипячённой и остывшей воды. Приготовленный раствор требуется хранить в холодильнике не больше суток. Препарат следует пить понемногу, иначе может начаться сильная рвота.

При приёме «Регидрона» больному требуется срочно обратиться к врачу, когда:

  • Рвота не прекращается.
  • Возникли сильные боли в животе.
  • Стул с кровью.
  • Температура выше 39⁰.

Препарат запрещено использовать при:

  • Сильной рвоте.
  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  • Кишечной непроходимости.
  • Тяжёлом обезвоживании.

«Регидрон» подойдёт при вододефицитном и изотническом обезвоживании.

Оралит

Препарат выпускается в форме порошка. Содержимое 1-го пакета следует развести в 200 мл воды. Перед применением раствор следует охладить. Взрослым следует принимать препарат через 4 ч. после начала диареи. Первый приём – 500-1000 мл препарата, остальные приёмы не более 200 мл.

Препарат обладает малым количеством побочных действий:

  • Повышение уровня калия в крови.
  • Расстройство пищеварения.

Препарат с особой осторожностью следует принимать людям, страдающим сахарным диабетом, а также пациентам с сердечной недостаточностью.

Противорвотные препараты

Противорвотные препараты назначаются, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Ротавирусная инфекция. Симптомы и лечение, признаки, диета, инкубационный период, противовирусные препараты, антибиотики, питание

Данные препараты имеют узконаправленное действие:

  • Блокировка действия активных химических веществ вегетативной системы.
  • Воздействуют на нервную деятельность.
  • Действуют как анестетики. Снимают спазм и останавливают сокращение мышц желудка.

Церукал

Препарат выпускается в форме таблеток по 10 мг и 54 мг. Препарат следует принимать 3 раза в день по 1 таблетке за 30 мин. до еды. Лекарство необходимо запивать большим количеством воды.

Препарат имеет большой список противопоказаний:

  • Кровотечения в пищеварительной системе.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Эпилепсия.
  • Механическая кишечная непроходимость.

При бронхиальной астме и патологии почек, «Церукал» следует принимать с осторожностью.

Приём лекарственного средства может вызвать следующие побочные действия:

  • Сонливость.
  • Запор или диарея.
  • Галакторея.
  • Сухость во рту.
  • Депрессия.

Данные побочные действия проходят спустя сутки после прекращения приёма.

Мотилиум

Ротавирусная инфекция. Симптомы и лечение, признаки, диета, инкубационный период, противовирусные препараты, антибиотики, питание

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и суспензии. При сильной рвоте взрослым необходимо принимать по 2 таблетки 3 раза в день натощак. Курс лечения длиться до тех пор, пока не пройдут все симптомы.

При применении «Мотилиума» возможны побочные действия:

  • Спазм в кишечнике.
  • Аллергическая реакция.
  • Гинекомастия.

Лекарственное средство запрещено применять при следующих заболеваниях:

  • Пролактинома.
  • Дисфункция печени.
  • Кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
  • Механическая непроходимость желудка.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector