Сальпингит как лечить

От чего возникает патология?

Сальпингит в хронической форме – это воспалительный процесс в фаллопиевых трубах (одной или обеих). Основная причина развития – попадание и жизнедеятельность в фаллопиеву трубу патогенных микроорганизмов, чаще – из маточной полости.

За счет распространения патогенной флоры и ее активности образуются рубцовые изменения на слизистых оболочках труб с расширением полости или возникновением их непроходимости (полная или частичная), что со временем может стать источником бесплодия.

При остром течении в полости маточных труб образуются полости, содержимое которых – гнойный или серозный экссудат. Со временем такие новообразования переформировываются в абсцессы, могут вызывать распространение инфекционных патогенов в брюшной отдел. В последнем случае повышается риск развития воспалительных патологий в органах малого таза и формирования межкишечного абсцесса.

В большинстве случаев невозможность забеременеть случается именно при хроническом сальпингите. Заболевание, протекающее в острой форме, реже сопровождается таким осложнением.

Хронизация процесса наблюдается в следующих случаях:

  • при несвоевременном или неполноценном лечении острого заболевания;
  • сопутствующее развитие болезни, передающейся половым путем ( , трихомониаза и др.);
  • наличие противозачаточной спирали;
  • аборт в анамнезе;
  • выкидыш;
  • проведение диагностических процедур в области матки.

Сальпингит как лечить

В зависимости от источника, вызвавшего заболевание, патологию разделяют на 2 формы: неспецифическую и специфическую. В первом случае на развитие влияют золотистый или эпидермальный стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка, грибок рода кандида.

Неспецифический тип патологии чаще развивается на фоне:

  • гинекологических заболеваний;
  • родовой травмы;
  • аборта с осложнениями;
  • после внутриматочных манипуляций.

Болезнь специфической формы возникает при воздействии на организм гонококка, трихомонад, хламидий, проникающих половых путем. Хронический двусторонний сальпингит в большинстве случаев имеет именно специфическую форму, а односторонний – неспецифическую.

Заболевание в хронической форме протекает со стадиями ремиссии и периодами обострения. В большинстве случаев острое течение имеет стертую клиническую картину.

Возникают общие симптомы, которые могут быть присущи иным патологиям гинекологического характера и иной этиологии:

  • повышенная общая температура;
  • болевой синдром в эпигастральном отделе;
  • общее недомогание.

Сальпингит как лечить

По этой причине болезнь часто диагностируют на запущенном этапе развития или уже при хронизации процесса.

Патология в хронической форме протекает без повышения общей температуры, как острый сальпингит.

Ей присущи такие симптомы, как:

  • стойкая, не проходящая боль в нижней части живота, которая усиливается при переохлаждении, утомлении;
  • нарушение менструального цикла;
  • утолщение маточной трубы, что можно обнаружить при гинекологическом осмотре.

При увеличении активности патогенов в стадию обострения возникают обильные выделения из влагалища, имеющие специфический запах или без него. Анализ крови показывает значительные отклонения, тогда как в ремиссию сдвиги в кровяных клетках не происходят. Усиление интенсивности боли приходится на половой акт и менструацию.

При развитии патологии на фоне гонококковой инфекции в поражение вовлекается мочеиспускательный канал и маточная шейка. При хламидиозной инфекции присоединяется уретрит и эндометрит. При этом ухудшается общее состояние, возникает тошнота, метеоризм, повышается раздражительность.

Если развились осложнения, присоединяются вторичные клинические проявления. В таком случае требуется квалифицированная врачебная помощь.

Среди вторичных симптомов следующие:

  • лихорадочный синдром;
  • резкое повышение температуры;
  • гипотония;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • спутанность сознания.

Если несвоевременно начать лечение при развивающихся осложнениях, повышается риск возникновения перитонита – патологии, которая характеризуется разрывом гнойного мешочка, локализующегося в маточной трубе, в брюшной отдел.

Хроническая форма развивается на фоне запущенной стадии течения острого сальпингита. В большинстве случаев это происходит в результате несвоевременного, неправильного или недостаточного лечения, при отсутствии курсов закрепляющей терапии. Часто заболевание бывает спровоцировано болезнетворными организмами. К наиболее распространенным возбудителям относятся:

  1. Кишечная палочка.
  2. Гонококки.
  3. Хламидии.
  4. Стафилококки.
  5. Трихомонады.
  6. Стрептококки.

Непосредственно в фаллопиевы трубы данные бактерии и микроорганизмы проникают через аппендикс, брюшные органы и влагалище. Специалисты выделяют и такие причины патологии:

  1. Длительный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
  2. Раннее начало половой жизни.
  3. Сексуальные контакты во время менструации.
  4. Беспорядочная половая жизнь.
  5. Возрастной фактор (наиболее подвержены данному заболеванию женщины в возрасте до 35 лет).
  6. Аборты.
  7. Кесарево сечение.
  8. Наличие недолеченных гинекологических заболеваний в запущенной стадии.
  9. Перенесенные ранее травматические повреждения и хирургические вмешательства в области матки.
  10. Беременность.
  11. Климакс.
  12. Наличие внутриматочной спирали.
  13. Ослабленный иммунитет.
  14. Частые стрессы.
  15. Хроническое переутомление.
  16. Неправильное питание.
  17. Общее переохлаждение организма.
  18. Гистероскопия.
  19. Гистеросальпингография.
  20. Острые воспалительные процессы в матке и ее придатках.
  21. Спринцевание.

Все эти факторы способствуют возникновению и развитию хронического сальпингита, служат причинами обострений и осложнений.

В зависимости от места локации патология подразделяется на несколько видов:

  1. Правосторонний – возникает при воспалении правой маточной трубы.
  2. Левосторонний – формируется на основе поражения левой маточной трубы.
  3. Двусторонний – наблюдается при воспалительном процессе, поражающем обе стороны матки.

К таковым относятся:

  1. Оофорит – это воспалительный процесс, поражающий яичники. Проявляется болями в боку и нижнем отделе живота, влагалищными выделениями. Заболевание возникает в случае проникновения инфекции из фаллопиевых труб в область яичников.
  2. Тубоовариальный абсцесс является гнойным воспалением, протекающим в яичниках и фаллопиевых трубах. Его основные симптомы: ярко выраженные болезненные ощущения в области живота и высокая температура, порой достигающая критических показателей. При отсутствии своевременного лечения воспаление переходит на область брюшины и становится причиной развития сепсиса или же перитонита.
  3. Тазовые боли хронического характера считаются одним из наиболее распространенных последствий перенесенного сальпингита. Согласно статистическим данным, это явление наблюдается у каждой 4 пациентки, столкнувшейся с данной проблемой. Болевые ощущения могут распространяться на область живота и иметь тенденцию к усилению при физических нагрузках, переохлаждении или же во время менструаций.
  4. Бесплодие является одним из самых серьезных осложнений, к которым может привести сальпингит. По причине активного распространения воспалительного процесса в маточных трубах развивается непроходимость, которая уменьшает шансы на успешное зачатие ровно наполовину.
  5. Внематочная беременность является результатом трубчатой непроходимости. У представительниц прекрасного пола риск этого патологического явления повышается на 20-50%.

Сальпингит, развивающийся в период беременности, несет серьезную угрозу как для матери, так и для плода.

Такое сочетание является крайне неблагоприятным и может привести к таким последствиям:

  1. Выкидыш.
  2. Преждевременные роды.
  3. Гибель плода.
  4. Осложненный родовой процесс.

Во избежание столь неблагоприятных последствий, сведения вероятности их проявления к минимальным показаниям беременная женщина с диагнозом «сальпингит» подлежит немедленной госпитализации и тщательному врачебному наблюдению.

Причины воспаления маточных труб

Во время половой зрелости организма, он наиболее подвержен этой болезни. И главной причиной появления сальпингита признаны механические или бактериальные факторы.

Механические повреждения и травмы, являющиеся причинами, зачастую возникают в момент проведения процедуры аборта, во время родоразрешения, при различных манипуляция медицинского характера, к примеру, введение лекарственных препаратов в матку и исследовательских осмотров.

После аборта или родов часто встречается септическая инфекция, которая из маточной полости проникает сразу в трубы и какое-то время не проявляет себя, вызывая тем самым скрытый вид сальпингита.

К бактериальному виду поражения заболевания относят различные способы распространения и последующего заражения разными возбудителями инфекций.

Самыми главными и распространенными микроорганизмами являющимися возбудителями сальпингита являются: стафилококки, и стрептококки. Из всего количества заражённых женщин двенадцать процентов в анамнезе имеют туберкулёзную палочку, как причину заболевания. Также возбудителями сальпингита являются: сифилис, палочка инфлюэнцы, диплококки Френкеля и, казалось бы, самая простая из всего списка кишечная палочка.

В основном развитие бактериальных форм заболевания зависит от распространения той или иной инфекции в области или населённом пункте. Например, в городах с большим количеством заражённых гонорейной инфекцией, будет около пятидесяти процентов женщин с сальпингитом, возникшим именно из-за этой причины.

Во время диагностирования сальпингита важно помнить о возможности попадания возбудителей инфекции в фаллопиевы трубы. По слизистой полости матки гонококковая инфекция попадает в трубы. Самой трудной формой заболевания для диагностирования является туберкулёзная форма возникновения болезни, при этом возбудители могут проникнуть в лимфатические узлы кишечника и брюшной полости, также нельзя исключить проникновение по току крови.

К развитию сальпингита способствуют:

  • Ведение беспорядочных половых связей. При незащищенном половом акте с партнером, имеющим венерическое заболевание, происходит заражение инфекцией сначала попадающей во влагалище. Самым опасным видом заболевания, для придатков, является инфекция гонореи. Разрушающие эпителиальные клетки гонококки очень быстро приводят к прогрессирующему гнойному воспалении. Также при ведении активной половой жизни с разными партнёрами во влагалище женщины попадают многочисленные чужеродные микроорганизмы. Это в свою очередь ведёт к дисбалансу в нормальной среде влагалища и приводит к воспалительным процессам.
  • Дисбиотические расстройства во влагалище. Это долговременный дисбаланс между условно-патогенными микробами и естественными лактобактериями провоцирует развитие воспаления.
  • Инфекционно-воспалительные болезни шейки матки, такие как эндоцервицит или цервицит. Инфекционные возбудители, постепенно размножаясь и распространяясь в шейке, переходят на матку, а затем и в трубы матки.
  • Любое повреждение тканей механического характера во время проведения абортов, в родах или процессе диагностического действия, может привести к заражению. Инфекция, проникающая в половую систему легко проникает в глубь тканей, через имеющееся травму.
  • Внутриматочная контрацепция. Возможно, проникновение инфекционных возбудителей по нитям спирали, сначала в эндометрий, после и в трубы.
  • Провоцировать развитие сальпингита в организме способно сильное переохлаждение, стрессы и сильнейшее переутомление – все эти факторы ведут к существенному падению естественной системы защиты организма, то есть иммунитета.
  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм. Особенно в период менструации. Не соблюдение правил режима смены гигиенических тампонов, при их заполнении, является идеальной средой для образования и стремительного развития инфекции.
  • Такие серьёзные болезни эндокринного и гормонального характера, как заболевания щитовидной железы и сахарный диабет являются вспомогательной причиной развития воспаления в маточных трубах.
  • Для развития воспалительных процессов в трубах иногда не требуется его наличие в половых органах, редко инфекционный возбудитель сальпингита может попасть в трубы через кровь или гематогенным способом при уже имеющихся хронических очагов воспаления в организме женщины.
  • Сальпингиту подвержены и пациентки с диагнозами – пиелонефрит, тонзиллит, отит и подобными болезнями, то есть — женщины с пониженным иммунитетом и постоянным количеством инфекционных возбудителей в крови.

Не всегда в основе возникновения сальпингита лежат причины патологического типа. Процесс попадания микроорганизмов в матку возможно во время беременности или менструации. Так как во время менструации матка, как большая открытая рана доступна для проникновения любой инфекции. Если в этот период создаются неблагоприятные условия и в матку попадают нежелательные микроорганизмы, они быстро вызывают появление воспалительного процесса, который, в свою очередь, переходит и на маточные трубы.

Острая форма сальпингита при беременности наступает очень редко. Обычно происходит обострение уже имеющейся хронической формы сальпингита, в период беременности. Снижение уровня защиты организма в этот деликатный период для женщины и изменение влагалищной среды способствуют возникновению сальпингита.

Существует множество причин, вызывающих воспаление маточных труб. В основном, это различные микробные ассоциации, а также вирусы . Чаще всего заражение происходит восходящим путем, то есть инфекция из половых органов (

) или мочеполовых органов (

) поднимается к маточным трубам.

К заболеваниям, передающимся половым путем относят бактериальные, вирусные и протозойные инфекции.

Самые частые инфекции, передающиеся половым путем:

  • вирус простого герпеса второго типа.

Эти инфекции вызывают воспаление как половых органов, так и мочеиспускательных. Так, хламидийная инфекция чаще всего поражает мочеиспускательный канал с развитием уретрита , а трихомонадная инфекция поражает влагалище с развитием вагинита . Особенностью грибковой инфекции является поражение и вульвы, и влагалища, которое носит название вульвовагинита .

Механизм проникновения инфекции в маточные трубы
Особенностью большинства инфекций является их бессимптомное течение. Вследствие этого женщины длительное время не обращаются за помощью к врачу, а болезнь приобретает хроническое течение. Длительное пребывание бактерий и вирусов в слизистой половых органов вызывает местное снижение иммунитета , нарушение циркуляции в этих органах.

Механизм развития сальпингита
Источник инфекции (вирус или бактерия
) проникнув в слизистую маточных труб, начинает там активно размножаться. Слизистая фаллопиевых труб становится отечной, а циркуляция крови в ней ухудшается. Размножение бактериальной инфекции сопровождается скоплением гноя в трубах.

Далее воспалительный процесс затрагивает все слои маточных труб, что приводит к их утолщению и развитию слипчивого процесса. Вследствие этого развивается трубная непроходимость, которая является одной из самых частых причин женского бесплодия. Сальпингиты, которые развиваются вследствие инфекций, передающихся половым путем, как правило, бывают двусторонними.

Для каждой половой инфекции характерен свой механизм развития заболевания и свои особенности. Так, гонококковая инфекция провоцирует развития гнойного двустороннего сальпингита. Хламидийный сальпингит, который диагностируется в 30 – 40 процентах случаев, чаще, чем другие осложняется слипчивым процессом. Как правило, хламидия повреждает не только слизистую труб, но и яичники, нарушая процесс созревания в них яйцеклеток.

Беспорядочные половые связи повышают риск развития сальпингитов в несколько раз. Это объясняется тем, что при этом повышается риск инфицирования, а также одновременного развития нескольких инфекций или так называемой микробной ассоциации. При этом снижается местный иммунитет, и слизистая половых органов становится менее резистентной к проникновению бактерий.

Кроме непосредственных причин, запускающих воспалительную реакцию, существуют и провоцирующие факторы. Эти факторы создают условия для проникновения бактерий и развития воспаления. К ним относятся различные механические повреждения слизистой вследствие абортов и других манипуляций.

В норме проникновению и дальнейшему развитию бактерий препятствует здоровая слизистая оболочка. Самый верхний слой слизистой (эпителий
) является одним из факторов защиты против инфекций. Однако различные повреждения этого эпителиального слоя становятся главными воротами для инфекций.

Манипуляции, приводящие к повреждению слизистой матки и маточных труб:

  • аборты с выскабливанием ;
  • родовые травмы;
  • внутриматочные спирали;
  • различные внутриматочные диагностические манипуляции – сальпингоскопия, метросальпингография.

Аборты и родовые травмы нарушают целостность слизистой матки и маточных труб. Наибольшие повреждения причиняют выскабливания, в результате которых может повреждаться не только слизистый, но и мышечный слой. Те места, которые были подвержены травматизации, зарастают в дальнейшем соединительной тканью. В них нарушается циркуляция крови и питание. Все это делает слизистую маточных труб менее резистентной к инфекциям.

Внутриматочные спирали
Но не только механические повреждения могут снизить сопротивляемость слизистой оболочки. Внутриматочные спирали очень часто воспринимаются женским организмом как инородное тело. В результате этого в слизистой матки запускается каскад воспалительно-аллергических реакций, что также приводит к снижению местного иммунитета.

Введение и удаление самой внутриматочной спирали также может протекать с повреждением слизистой. Наибольшую опасность представляет извлечение осложненной внутриматочной спирали инструментальным путем.

Диагностические манипуляции
При метросальпингографии визуализируется проходимость маточных труб путем введения контрастного вещества в полость матки. После того как было введено контрастное вещество, его распространение просматривают на рентгеновских снимках. Противопоказанием к этой манипуляции являются острые инфекционные процессы, но и в тоже время сама манипуляция может способствовать не только повреждению слизистой, но и обострению хронических инфекций половых путей.

  • Венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, герпес, трихомониаз и пр.
  • Аборты с выскабливанием.
  • Внутриматочные спирали.
  • Роды с травмами.
  • Внутриматочные диагностические меры – метросальпингография, сальпингоскопия.
  • Болезни соседних органов: колит, оофорит, аппендицит, пельвиоперитонит.

Признаки и симптомы сальпингита у женщин

Клиническое развитие сальпингита зависит от следующих факторов:

  • Форма болезни. Острые формы заболевания обычно сопровождаются сильно выраженными симптомами воспаления и часто приводят к госпитализации пациентки. Хроническая форма воспаления в момент обострения схож с признаками подострого сальпингита со слабовыраженной клиникой.
  • Характер возбудителя болезни. Острая гнойная форма сальпингита с сильно выраженной клиникой несёт за собой очень серьёзные последствия, а инфекция, вызванная хламидиями, проходит бессимптомно.
  • Наличие имеющейся гинекологической патологии. При одновременном с воспалением маточных труб в организме происходит похожее воспаление в других органах половой системы, то к симптоматике сальпингита добавятся и симптомы этих воспалений, на этом фоне болезнь будет проходить в наиболее серьёзной форме.
  • Сопутствующие осложнения. Острая форма гнойного сальпингита нередко является, ведёт к серьёзным последствиям, которые необходимо незамедлительно лечить в стационарных условиях, возможно даже проведение операции.
  • Состояние иммунитета женщины. У пациентов, ослабленных, со слабой иммунной защитой инфекционные заболевания протекают в более тяжёлой и агрессивной форме, в этом случае осложнения возникают чаще.

Основный симптом сальпингита – это боль. В зависимости от стадии болевая интенсивность варьируется. Сильный болевой синдром возникает про острой форме болезни. Если боли возникают с левой стороны, то, скорее всего это левосторонний сальпингит, а воспаление правой маточной трубы проецируется с правой стороны.

Болевые ощущения при острой форме течения болезни иногда бывает сложно отличить от хирургических состояний. К примеру, симптомы и боль при аппендиците сложно отличить от правостороннего сальпингита.

Боли могут протекать с повышением температуры и ухудшением состояния в целом. Если в воспалении задействованы слизистые ткани влагалища или шейка матки, то беспокоить пациентку будут и сильные выделения гнойного типа.

Осмотр гинеколога позволяет указать местонахождение воспаления и степень распространения, и при наличии обнаружить инфекцию в цервикальном канале, либо во влагалище.

Если микроорганизмы попали в маточную трубу, то они «входят» в глубину её стенки утолщая её, так как происходит воспалительный отек. В просвете трубы происходит накопление экссудата – жидкость, накапливающаяся в тканях при воспалении. При пальпации возникает острая болезненность.

Проблема хронического сальпингита

Из-за накопления экссудата в тканях и воспалительного процесса происходит слипание стенок труб. При этом полостное отверстие трубы перекрывается, а воспалительная жидкость продолжает скапливаться. Происходит формирование гидросальпинкс. Он существует в трубе, как отдельный вид заболевания. Когда жидкости накапливается слишком большое количество, возникает гидросальпинск вентилируемый, периодически происходит его излитие в брюшную полость, образуя спайки, либо в матку, вызывая сильные выделения водянистого типа.

Во время гнойной формы сальпингита скапливается гнойный экссудат и разъедает стенки маточной трубы и яичника, объединяя в полость или абсцесс полный гнойными выделениями.

Женщин с диагнозом сальпингит волнует, ответ на вопрос о возможности последующей беременности и последствий при её наступлении. При двустороннем виде заболевания шансы на беременность значительно сокращаются.

Непроходимость маточных труб после образования спаек из-за воспаления ведут к бесплодию. Случается, что уже оплодотворённая яйцеклетка не может спуститься по трубе в полость матки и прикрепляется к стенке маточной трубы, это явление именуется, как внематочная беременность.

Но возможность наступления беременности всё же существует, если один из придатков не является поражённым. Во время беременности болезнь проходит как подострый или вид хронического сальпингита.

Дополнительные исследования проводятся при наличии показаний.

Острая форма сальпингита обычно начинается с острых болей. Возникает она со стороны происходящего воспалительного процесса, но впоследствии распространяется на соседние области.

Расходящаяся боль сопутствует двустороннему воспалению.

Сальпингит острой формы всегда сопровождается сильным ухудшением состояния организма в целом и напоминает лихорадку: температура повышается больше 38 градусов, появляется озноб, слабость, учащается сердцебиение. Возможны тошнота, вздутие и проблемы с мочеиспускание.

Женщину с этим видом заболевания беспокоят гнойные или серозно-гнойные обильные выделения, с неприятным запахом.

Клинические характеристики острой формы определяются степенью воспаления. Сильный гнойный процесс в маточной трубе является видом неосложненным. А изолированные гнойные процессы, представляющие собой гнойные абсцессы — сальпингит гнойный осложнённый. По большинству характеристик гнойное воспаление труб схоже с симптомами гонореи.

Резкая и интенсивная боль на стороне воспалительного процесса, при прощупывании придатков, затрудняет проведение осмотра врачом

Проведение гинекологического осмотра может затруднять резкая болезненность при попытке пальпации придатков на стороне поражения. В некоторых случаях при пальпации удаётся обнаружить не ярко выраженное образование по консистенции, напоминающей тесто. При использовании гинекологических зеркал во время проведения осмотра замечаются признаки воспаленного состояния шейки матки или эндоцервицита и сопровождаемые заболевания обильные гнойные выделения.

Сальпингит как лечить

В некоторых случаях возникает сальпингоофирит, происходит этого, когда во время острого сальпингита распространение инфекции не локализуется только в маточной трубе, а распространяется и на ткани яичника, а в дальнейшем развивается воспаление придатков объединённого типа.

В результатах общего анализа крови выявляются повышенное число лейкоцитов и превышение СОЭ – это характерно для воспаления.

Исследования мазков отделяемого из влагалища и цервикального канала свидетельствует о нахождение условно-патогенных бактерий и наличие процесса воспаления. Во время специфического инфекционного процесса в результатах мазке присутствует наличие гонококков.

Осложнения при остром гнойном сальпингите:

  • Загноение маточной трубы и образование на ней пиосальпинкса – «кармашка» наполненного гнойным содержимым.
  • Тубоовариальный абсцесс. Гной, который скопился в полсти трубы, приводит к постепенному разрушению тканей вокруг. Вследствие этого процесса стенки трубы разрушаются, и гнойная масса попадает на яичник, повреждая его. В результате образуется одна полость изолированная полость между яичником и маточной трубой, в которой накапливается гной. Это явление можно назвать перитонитом ограниченного типа.
  • Разлитой пельвиоперитонит произошедший из-за проникновения гнойных масс, из маточной трубы в близ расположенные ткани, с поражением инфекцией тазовой брюшины.

При острой форме сальпингита требуется незамедлительная врачебная помощь и назначение эффективного лечения. Лишь своевременно оказанная помощь и лечение поможет исключить последствия, остановить и вылечить заболевание. Но часто происходит так, что многие женщины не обращаются за помощью при первых признаках заболевания, предпочитая заниматься самолечением в домашних условиях.

Во время применения самостоятельно назначенных себе препаратов антибиотиков и лекарств, снимающих симптомы болезни, женщинам удаётся побороть острые признаки болезни и ошибочно принять этот результат за излечение. Но при этом болезнь не покидает организм, а лишь меняет форму на подострую, а после и становится хроническим воспалением.

Симптомы воспаления маточных труб зависят от характера воспаления, локализации очага воспаления, а также от индивидуальных особенностей женщины. Большое влияние на симптоматику сальпингитов оказывают сопутствующие заболевания женщины. В первую очередь, это касается инфекций, передающихся половых путем. Та или иная инфекция в организме женщина предопределяет характер воспаления, выраженность общих и местных симптомов при сальпингите.

Симптомы воспаления маточных труб:

  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • выделения;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненный половой контакт;
  • женское бесплодие.

Боли внизу живота

Болевой синдром является главным при сальпингите. Боли присутствуют как при острых, так и при хронических сальпингитах. Развитие болевой симптоматики связано с развитием воспалительного отека в слизистой маточных труб. При этом маточная труба (

) набухает и увеличивается в размерах, раздражая серозную оболочку (

), которая пронизана многочисленными нервными окончаниями. Увеличиваясь в размерах маточная труба начинает сдавливать другие рядом расположенные органы и нервные окончания, провоцируя распространение боли.

При остром сальпингите боль жгучая, резкая, часто отдает в прямую кишку. При правостороннем сальпингите боль располагается справа, при левостороннем воспалении маточной трубы боль локализуется слева. При хроническом сальпингите наблюдается тупая, постоянная боль внизу живота. Боли усиливаются во время мочеиспускания или во время полового акта.

Повышенная температура тела является обязательным симптомом при гнойных и острых сальпингитах. Появление температуры обусловлено жизнедеятельностью бактерий в очаге воспаления. В первую очередь, это высвобождение бактериями веществ, вызывающих температуру. Эти вещества называются пирогенами. Пирогены могут вырабатываться не только бактериями, но и самим организмом в ответ на проникновение в него бактерий.

При острых и гнойных сальпингитах наблюдается температура 38 – 38,5 градуса. Она возникает резко и сопровождается ознобом, повышенным потоотделением.При хронических сальпингитах может наблюдаться субфебрильная температура (37 – 37,2 градуса
). При этом может наблюдаться колебание температуры в течение суток.

Температура может и вовсе отсутствовать, например, при хламидийном сальпингите. Однако, наличие или отсутствие температуры не всегда коррелирует с прогнозом заболевания. Так, хламидийный сальпингит, для которого характерна стертая клиническая картина и отсутствие температуры, чаще всего осложняется бесплодием.

Выделения

Терапия при хроническом сальпингите во многом зависит от стадии развития заболевания, степени его тяжести, наличия или же отсутствия возможных осложнений.

Оофорит – диагностика и лечение

Поставить диагноз «хронический сальпингит» не сложно. В первую очередь, при появлении настораживающих симптомов, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Врач назначит следующие исследования:

  • лабораторные: анализ крови на выявление антигена к гепатиту типа В, С, на ВИЧ, исследование мазка, взятого из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, на инфекции, анализ мочи;
  • инструментальные: гистеросальпингография проводится в обязательном порядке при подозрении на хроническую форму сальпингита.

Ультразвуковая диагностика для выявления хронического заболевания, неинформативна. Если есть подозрение на развитие туберкулезного типа патологии, проводят соответствующие исследования в туберкулезном диспансере.

При выявлении заболевания в хронической форме мазок берут после «провокации». Это может быть прием соленого или острого продукта перед диагностикой. Если скопился патологический экссудат в прямокишечно-маточном углублении, назначают пунктирование брюшного отдела, выполняемое через задний свод влагалища.

Дифференциальный анализ проводят с аппендицитом, внематочной беременностью, апоплексией яичника.

Задачей диагностирования сальпингита является обнаружение статичных болезненных опухолей, имеющих разную плотность консистенции. Для верного выявления сальпингита главная роль отдаётся определению возможных инфекционных болезней пациентки. К примеру, диагностированная болезнь, у молодой женщины, скорее всего туберкулёзного происхождения, а сальпингит у взрослой, но нерожавшей женщины говорит об инфекции гонореи. Определить наличие какой-либо инфекции возможно при исследовании выделений матки в условиях лаборатории.

Свечи для лечения сальпингита

Из-за схожести болевых ощущений сальпингит часто путают с приступом аппендицита. Но сальпингит создаёт боли, которые располагаются в глубине таза. Нередкостью считается обнаружение заболевания сочетаемого с внематочной беременностью. Диагноз сальпингит является неблагоприятным для дальнейшего полного излечения.

В большинстве случаев болезнь будет проявлять себя на протяжении всего времени действия женской половой системы. Летальные случаи так же зафиксированы в медицинской практике, происходили они от возникшего перитонита в случае запущенного сальпингита острой формы. Крайне редко удается добиться полного излечения и восстановления функций фаллопиевых труб для последующего наступления долгожданной беременности.

Сальпингит на УЗИ

Специфические признаки у сальпингита любого типа отсутствуют. Обычно, заболевание похоже на воспаление системы хронического или острого типа и нужно провести дополнительное обследование в виде УЗИ и двуручного осмотра производится это для уточнения местонахождения развивающего воспаления.

Для постановки точного диагноза требуется сделать лабораторные исследования.

Для дальнейшего выявления возбудителя производят бактериологическое исследование, после определяется подходящий вид антибиотиков, чтобы уничтожить инфекцию.

Сальпингит — болезнь не локального характера, очень быстро инфекция расходится, попадая в яичники и ткани. Своевременное, ещё на начальной стадии, обнаружение, правильная диагностика и незамедлительное лечение эффективно борется с болезнью и помогают не допустить осложнений.

Сальпингит

Острая форма гнойного сальпингита очень опасна и приводит к серьёзным последствиям: тубоовариальный абсцесс или гнойное расплавление стенок маточных труб, образование спаек и наступление бесплодия.

Главным методом лечения сальпингита является антибактериальная терапия. К несчастью, даже огромный арсенал современных препаратов не всегда может справиться с заболеванием. Благополучный результат возможен на ранней стадии развития болезни, но за лечением, обычно, в это время, женщины не обращаются, а занимаются самолечением.

Сальпингит является определением воспаления проходящего в маточной трубе. В зависимости от стороны, на которой он происходит, зависит и его название – левосторонний сальпингит или правосторонний сальпингит, если же возникает поражение правой маточной трубы. Также встречается двусторонний сальпингит, то есть воспалительно-инфекционные процессы запущены в двух трубах, но это крайне редкие случаи.

Случается, что женщины неправильно называют диагноз – сальпингит маточной трубы сродни аппендициту аппендикса, поэтому из-за своей некорректной формы специалистами не используется.

Из-за близкого соседства яичников диагностика сальпингита затруднительна. При дополнительных способах обследования удаётся дифференцировать сальпингоофорит и сальпингит. Для этого делают ультразвуковое исследование со специальным датчиком.

Лабораторные исследования помогают определить степень воспаления и его причину. В эти исследования входят:

  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование для определения возбудителя и назначения антибиотика для его устранения.
  • делается мазок цервикального канала и влагалища.

Полная ликвидация сальпингита возможна, но только при острой стадии воспаления и при условии, что лечение начало своевременно при первых же признаках заболевания, а тактика лечения была верной. Матка и придатки связаны и своей анатомией, но и функциями, и, конечно, общую кровеносную систему. Все эти факторы помогают быстрому «разнесению»инфекции из труб матки на соседние органы, с последующим возникновением воспаления и осложнений.

Сальпингит как лечить

Главные лечебными задачами при заболевании являются нахождение и ликвидация источника и устранение последствий инфекции.

В условия госпитализации пациентки происходит лечение острой формы воспаления придатков. В стационар также отправляются больные с проявляющейся симптоматикой обострения сальпингита хронического типа.

Лечение острого сальпингита начинается с назначения антибактериального лечения. После бактериологического исследования индивидуально для каждой пациентки подбирается антибиотик. Антибактериальному лечению следует приступить как можно быстрее, но результаты анализов, как правило, готовятся в течение нескольких дней.

Хроническая форма сальпингита без обострения стандартно не требует приёма антибиотиков.

В стационаре пациентке могут вводить лекарство внутримышечно, либо внутривенно. Лекарствами таблетированной формы ограничиваются, если состояние удовлетворительное.

Сальпингит как лечить

Совместно с антибиотиками применяются обезболивающие средства, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты и витаминные комплексы. Противогрибковые средства назначаются для профилактики дисбактериоза кишечника из-за приёма антибиотиков.

Пациентки интересуются, могут ли свечи вылечить воспаление при сальпингите. Но в антибактериальной терапии свечи назначаются не для излечения инфекции в трубах, они требуются для устранения воспалительно-инфекционного процесса в цервикальном канале и влагалище. Если в результате анализов вагинальная инфекция исключена, то назначение свечей не нужно.

После прохождения приёма антибиотиков курсом, приступают к устранению последствий. Для лучшего восстановления пораженных тканей используют биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, гумизоль и другое). Физиотерапия применяется для ликвидации спаек и нормализации циркуляции крови в тазовой области.

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия;
  • рентгеноконтрастные методы;
  • бактериологическое исследование мазка из шейки матки.

Гинекологический осмотр – это метод, состоящий из нескольких этапов обследования у врача-гинеколога. Он включает в себя пальцевое влагалищное исследование и исследование с помощью зеркал. Обследование проводится на гинекологическом кресле с применением одноразовых латексных перчаток. Пациентка находится лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и лодыжками на специальной подставке.

Исследование с помощью зеркал
Это исследование заключается в визуализации стенок влагалища, его сводов и шейки матки с помощью влагалищных зеркал. Существуют множество моделей влагалищных зеркал, выбор которых осуществляет врач-гинеколог. Чаще всего используются ложкообразные зеркала Симса. Изначально вводится нижнее зеркало, а потом переднее.

Пальцевое влагалищное исследование
Пальцевое влагалищное исследование проводится вслед за исследованием с помощью зеркал. При этом обследовании гинеколог два пальца одной руки вводит во влагалище пациентки, а другую руку кладет и слегка надавливает на низ живота. При этом определяется форма и положение матки, состояние маточных труб и яичников.

Ультразвуковое исследование – это неинвазивный метод исследования с помощью ультразвуковых волн. УЗИ органов малого таза проводится специалистом УЗИ-диагностики.

При исследовании органов малого таза применяются два вида УЗИ — трансабдоминальное и трансвагинальное. В первом случае датчик прикладывается к нижней части живота в точки проекций маточных труб и яичников, то есть — к правой и левой паховой области. Во втором случае датчик вводится во влагалище. В обоих случаях женщина находится в положении лежа на спине на кушетке. Перед проведением трансабдоминального УЗИ женщина должна максимально наполнить мочевой пузырь, выпив предварительно 4 – 5 стаканов воды.

Признаки сальпингита на УЗИ:

  • утолщение стенок маточной трубы;
  • расширение маточной трубы с гипоэхогенным содержимым (при хронических сальпингитах
    );
  • спайки (при хронических сальпингитах
    );
  • скопление жидкости в позадиматочном пространстве.
  • шарообразная форма яичника с нечетким контуром;
  • неоднородная структура яичника, на УЗИ проявляется гипоэхогенными (темными
    ) и гиперэхогенными (светлыми
    ) участками;
  • скопление жидкости в малом тазу;
  • нечеткость визуализации фолликулов.

Лапароскопия

Симптоматика острого сальпингита

Развитие и прогрессирование острой формы патологии происходит вследствие попадания инфекции восходящим путем или из присутствующего очага (оофорит, аппендицит). Чаще острый сальпингит образуется вследствие внематочной беременности.

Заболевание протекает с ярко выраженной симптоматикой: общее недомогание, высокая температура, усиленное сердцебиение. Также наблюдаются сильные головные боли, тошнота, рвота, боли в паховой области (их локализация зависит от стороны поражения — левый яйцевод или правый).

Выделения при сальпингите, спровоцированном гонококковой инфекцией, имеют гнойный характер. Трихомонадный сальпингит проявляется обильными и пенистыми белями. При тяжелом течении острого воспаления возникают кровянистые выделения. Любые выделения при данной болезни сопровождаются зудом и жжением.

Обычно развитию заболевания способствует внематочная беременность, киста и субсерозная миома. При острой форме недуга в маточной трубе происходит накапливание жидкости, что вызывает воспалительный процесс.

Симптоматика хронического сальпингита

При несвоевременном или совсем отсутствующем должном лечении острой формы сальпингита, в маточных трубах формируется воспаление хронического типа. Этот вид сальпингита не обладает выраженными симптомами, в период ослабления болезни проходит бессимптомно, а обострения часто протекают в подостром виде.

Сальпингит как лечить

Симптоматика хронического сальпингита зачастую связано с возникающими последствиями после перенесения серьёзного воспаления. Одним из главных симптомов хронической формы болезни является боль в тазовой области. Боль возникает во время образования спаек, а сила напрямую зависит от степени выраженности спаечного процесса.

Они опасны тем, что вносят изменения в расположения органов и оказывают влияние на подвижность. Выраженный процесс формирования спаек сопровождается тянущей болью в нижней области живота, которые становятся сильнее при интенсивном активности, половом акте или менструации. Если поражение органов половой системы произошло незначительное во время сильного воспаления, то боль возможна только в период обострения.

Период обострения хронического типа сальпингита не сопровождается лихорадкой, повышение температуры возможно в пределах субфебрильной нормы, а состояние в целом остаётся хорошим.

В основном большинство обращений женщин с сальпингитом обуславливается бесплодием. Долговременное воспаление в маточных трубах изменяет их нормальную анатомическую форму и нарушает функционирование: стенки утолщаются, полость трубки становится всё уже, а воспалительная жидкость соединяет стенки маточных труб, образуя при этом спайки. Возможность прохождения оплодотворённой яйцеклетки в создавшихся условиях сводится к нулю.

Опасной является и ситуация, когда в трубе есть просвет, в этом случае яйцеклетка остаётся внутри маточной трубы и считая, что находится в матке, прикрепляется к стенке трубы, продолжая развиваться. Под давлением развивающейся беременности маточная труба начинает растягиваться, а впоследствии разрывается. Этот процесс называется внематочной беременностью и является опаснейшим осложнением сальпингита хронического типа.

Во время осмотра женщин с хроническим типом заболевания может быть выявлена скованная подвижность придатков матки. При явных после инфекционных изменениях во время пальпирования удаётся обнаружить утолщение маточной трубы или увеличение яичника. В результате сильного спаечного процесса любые попытки движения шейки матки становятся болезненными.

При проведении ультразвукового исследования органов в тазовой области с применение датчика возможно обнаружить придатки матки и подтвердить или опровергнуть образование спаек.

Сальпингит как лечить

Дополнительные исследования проводятся после назначения врача. В трудно диагностируемых случаях используется метод лапароскопии для точного определения диагноза.

Следует понимать, что организм каждой женщины индивидуален. Более того, в том или ином возрасте и под воздействием разных факторов он может вести себя абсолютно по-разному. Именно поэтому важно правильно диагностировать болезнь, учесть нюансы состояния пациентки и понимать, как протекает заболевание и на какой стадии оно находится.

Как уже отмечалось выше, для борьбы с заболеванием назначаются антибиотики, их обычно можно сочетать с приемом витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов. Свечи, эмульсии тоже входят в список лечебных средств.

При сочетании сальпингита с туберкулезным процессом нужно подвергать больную рентгенотерапии. Тут потребуются компрессы и грелки, прогревания и теплые клизмы. В наиболее сложных случаях, как уже отмечалось, производится оперативное вмешательство. Его делят на два типа: консервативное и радикальное. При первом есть возможность сохранить трубку и иные внутренние органы. А вот второй предусматривает полное удаление фаллопиевой трубы или обеих труб (при двустороннем сальпингите).

Врач может порекомендовать усиление лечебного эффекта, прописав ряд народных средств, но лишь в случае, если он полностью уверен в диагнозе. При такой болезни самолечение не допускается, иначе это может привести к ее прогрессированию и плачевным последствиям.

Хроническая форма болезни характеризуется невыраженной, скудной симптоматикой и удовлетворительным состоянием пациентки. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры.

Признаки хронического сальпингита:

  • ноющие или тупые боли в животе, которые на фоне провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессы) периодически обостряются;
  • нарушение цикла менструаций (как правило, менструальные выделения обильные и болезненные).

Левосторонний сальпингит

Сальпингит как лечить

Сальпингит слева возникает при воспалении левой стороны толстой кишки. На фоне патогенной активности инфекции слизистая оболочка трубы начинает отекать и краснеть. Ее эпителиальные ткани покрываются язвами.

При прогрессировании и длительном течении воспаления некротические ткани начинают склеиваться и формировать различные полости, в которых скапливается слизь, гной и кровь. Левостороннее поражение маточной трубы может сопровождаться смазанными или выраженными признаками.

Правосторонний сальпингит

Воспаление правого яйцевода может быть спровоцировано хламидиями и другими болезнетворными микроорганизмами. Причина инфицирования влагалищной полости – несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенные сексуальные контакты, повреждения репродуктивных органов при проведении гинекологических вмешательств.

Проникновение инфекции в маточную трубу провоцирует ее отечность и нарушение кровотока. Воспаление мышечных тканей приводит к их утолщению. Со временем утолщения слипаются с брюшиной, образуя патологическую спайку.

Гнойный сальпингит

Гнойное воспаление чаще образуется вследствие размножения и роста гонорейной инфекции. Причиной гнойной формы патологии может стать искусственное или самопроизвольное прерывание беременности, установка вышедших их срока ВМС и т.д. Заболевание сопровождается скоплением большого количества гнойного экссудата в полости трубы. Попадание гноя в брюшную полость провоцирует развитие перитонита.

Гнойный сальпингит проявляется ярко выраженными признаками: повышение температуры, гнойные влагалищные выделения, боли внизу живота. Единственно эффективный метод борьбы с гнойным воспалением — оперативное вмешательство.

Сальпингит как лечить

Постоянным симптомом заболевания является гнойные влагалищные выделения. Также для данного недуга характерны излишне обильные или, наоборот, скудные менструации, дискомфортное мочеиспускание, болевые ощущения, внезапно возникающие при интимной близости или при чрезмерных физических нагрузках.

Последствия

Самое распространенное осложнение сальпингита — воспаление яичников. Оофорит развивается вследствие распространения инфекции с труб на придатки. Одновременное воспаление яичников и яйцеводов называется сальпингоофоритом. Клинические проявления сальпингоофорита практически не отличаются от признаков сальпингита: повышение температуры, влагалищные выделения, боли сбоку и внизу живота.

Еще одно осложнение воспаления маточных труб — тубоовариальный абсцесс. Скопление гноя в придатках и яйцеводах проявляется выраженной болью в животе и высокой температурой. Опасность данного последствия — в возможном распространении гнойного содержимого на брюшину, что может спровоцировать заражение крови (сепсис) и развитие перитонита.

В будущем перенесенный сальпингит может привести к таким последствиям:

  • Хронические тазовые боли. Наблюдаются у каждой пятой женщины, перенесшей сальпингит. Проявляются болезненными ощущениями внизу живота, которые во время менструаций, интимной связи и физической активности усиливаются.
  • Бесплодие, спровоцированное непроходимостью труб.
  • Внематочная беременность. Данное осложнение также является следствием непроходимости яйцеводов. Внематочная беременность после сальпингита развивается у 30-50% пациенток.

Левосторонний сальпингит может быть причиной острого аппендицита, воспаления кишечника в области илеоцекального угла, пельвиоперитонита и разлитого гнойного перитонита, формирования спаечного процесса и острой или хронической кишечной непроходимости. Правосторонний сальпингит также иногда способствует нарушению функции толстого кишечника, развитию спаечного процесса и кишечной непроходимости, воспалению в сигмовидной кишке (сигмоидит).

Сальпингит как лечить

Беременность при сальпингите сопряжена с высокой вероятностью ее патологического течения и осложнения в родах, инфицированием плода и ребенка, а хронические и стертые формы заболевания — это наиболее частая причина самопроизвольных абортов, трубной беременности, а двухсторонний сальпингит в 20% и более приводит к полному бесплодию.

Кроме того, хронические сальпингиты часто являются причиной физического и психологического дискомфорта, аднексита и нарушений менструального цикла, гнойных осложнений в трубах и яичниках, пельвиоперитонита и разлитого гнойного перитонита.

Если воспаление не лечить, складки влагалища гипертрофируются, происходит их сращивание и образование кистозных полостей с гнойным секреторным содержимым.

Фимбриальные концы маточной трубы зарастают, в трубах скапливаются остатки разложившегося эпителия, формируются мешотчатые опухоли.

При сокращении труб их содержимое может выливаться в маточную полость и провоцировать эндометрит.

Если лечение все еще не было проведено на этой стадии, воспалительный процесс затрагивает соседние органы.

Гипертрофированные трубы могут спаиваться с яичниками и маткой, иногда с прилегающими участками кишечника.

Сальпингит как лечить

Чаще всего происходит сращение пораженной маточной трубы с яичником и образование одной обширной опухоли. В медицине это осложнение называется сальпиногоофорит, оофорит или .

Если труба спивается с маткой, ставится диагноз периметросальпингит. Если же труба срослась с кишечником и другими органами, речь идет о перисальпингите.

Несвоевременное или некачественное лечение болезни приводит к стойкой непроходимости в маточной трубе или сразу в обеих (двусторонний сальпингит, оофорит), а это становится в свою очередь причиной трудноизлечимого бесплодия. Другими словами сальпингит беременность не допустит.

Не менее опасно, если оофорит провоцирует частичное закрытие прохода фаллопиевых труб. В этом случае зачатие возможно, но очень высок риск развития при сальпингите внематочной беременности.

Лечение воспаления маточных труб

Если возбудитель – туберкулезная палочка, лечить оофорит или острый сальпингит нужно с использованием рентгенотерапии. Назначаются различные процедуры, способствующие рассасыванию кист и спаек:

  1. Горячие компрессы с лекарственными препаратами.
  2. Грелки.
  3. Теплые клизмы и спринцевания растворами медицинских препаратов или отварами лекарственных трав.
  4. Диатермия.
  5. Солнечные электрические ванны.
  6. Прогревания кварцевой лампой.

При обострении сальпингита лечение проводится амбулаторно. Необходим полный покой и постельный режим.

Сильный болевой синдром устраняется с помощью обезболивающих препаратов, на низ живота накладывается лед, наружно используются мази и гели, внутривагинально – свечи.

Если лечение консервативными методами оказалось неэффективным, проводится хирургическое лечение сальпингита. Но сначала доктор должен определить локализацию воспаления:

  • двусторонний сальпингит;
  • правосторонний оофорит;
  • левосторонний сальпингит.

Сальпингит как лечить

Оперативное лечение проводится двумя способами: консервативным и радикальным.

Если ситуация позволяет, внутренние половые органы женщины после проведения консервативной операции сохраняются. Если же положение критическое, удаляются участки маточной трубы, яичники, а иногда и тело матки – это радикальная операция.

Женщина должна помнить, пока она не вылечит сальпингит беременность может не наступить.

А если воспаление достигнет маточной полости, у пациентки может развиться эндометрит – очень опасное заболевание.

Залогом эффективного лечения этого заболевания является ранняя диагностика. Выбор того или иного способа воздействия на недуг зависит от его формы, стадии, а также от индивидуальных особенностей женского организма. Самолечение сальпингита недопустимо, так как исключительно специалист может выявить причину болезни и выбрать пути ее устранения.

При диагнозе «острый сальпингит» лечение должно проводиться в условиях стационара. Оно включает в себя применение таких лекарств, как:

  • широких по спектру своего действия антибиотиков;
  • препаратов, действие которых направлено на ликвидацию воспалительных процессов;
  • витаминных комплексов;
  • обезболивающих препаратов.

Кроме того, пациентке может быть назначен курс физиотерапевтических процедур и

Острая форма сальпингита, в отличие от хронической, лечится гораздо эффективнее и в подавляющем большинстве случаев удается добиться полного выздоровления. При хроническом сальпингите, даже используя самые качественные и дорогие медицинские препараты, максимум можно добиться устранения симптомов заболевания.

Сальпингит как лечить

Гнойная форма заболевания считается более легкой, а потому ее лечение может проводиться амбулаторно. При этом применяются пероральные формы препаратов в сочетании с дезинтоксикационной терапией.

Наиболее эффективным методом оперативного лечения сальпингита является лапароскопическая операция, позволяющая ликвидировать все протекающие в маточных трубах патологические процессы. В ходе ее проведения извлекается гнойный секрет, после чего стенки фаллопиевых труб подлежат дезинфицированию. Устанавливается дренаж.

Одним из главных достоинств лапароскопии является отсутствие осложнений в виде Но вместе с тем в послеоперационный период в течение двух месяцев женщине необходимо воздержаться от половой жизни.

Сальпингит — это заболевание, для лечения которого успешно применяются народные методы. Наиболее эффективными нетрадиционными способами лечения сальпингита выступают прием настоек и отваров из трав, спринцевания и ванны.

Так, пациенткам, страдающим сальпингитом в хронической форме, рекомендуется принимать глинистые ванны. Для проведения такой процедуры необходимо глинистый раствор подогреть до температуры в 37 градусов, затем на 20 минут окунуть в него кисти рук. Далее вновь подогреть этот же раствор и поместить в него на аналогичное время стопы. Проводить такие ванны следует на протяжении четырех дней.

Сальпингит: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

При двустороннем сальпингите хорошо зарекомендовали себя можжевеловые ванны. Для этого ягоды и стебли можжевельника (50 г) необходимо залить крутым кипятком (10 л), на протяжении 2-х часов настаивать раствор, а после процедить его и вылить в теплую ванну. Длительность приема такой ванны не должна быть более 30 минут.

Отвары для спринцевания при хроническом и остром сальпингите готовят из цветков аптечной ромашки и мальвы, листьев шалфея и коры дуба. Используемые цветки или траву следует залить водой и довести до кипения. После охлаждения отвар требуется процедить и использовать как средство для спринцевания, эффективно помогающее снять воспаление.

Для приготовления настоев и отваров, применяемых внутрь, можно использовать кору и ягоды калины, цветки календулы, ромашки, золототысячник, Важно знать, что потреблять отвар нужно исключительно в теплом и, главное, свежем виде.

Сальпингит — это заболевание, с лечением которого ни в коем случае нельзя медлить! Стоит отметить, что именно сочетание нетрадиционной и традиционной медицины поможет максимально результативно справиться с этим недугом.

Как лечить? Лечение сальпингита проводится тремя способами: медикаментозным, хирургическим и народными средствами. Рассмотрим их чуть более подробно.

Чем лечить сальпингит? Лекарствами, которые назначает гинеколог:

  • Антибиотики: ампициллин, цефалаксин, цефотаксим, эритромицин, фуразолидон, тетрациклин, канамицин, метронидазол;
  • Противовоспалительные лекарства: ацетаминофен, фенилбутазон, ибупрофен;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Инъекции;
  • Антигистаминные лекарства;
  • Пробиотики и противогрибковые лекарства для профилактики дисбактериоза;
  • Витамины: Е, С, кокарбоксилаза;
  • Антиоксиданты и другие медикаменты, нормализирующие метаболизм;
  • Иммуномодуляторы, которые показали свое эффективное воздействие, предотвращающее развитие осложнений: полиоксидоний, гроприносин, имунофан.

В качестве дополнения к медикаментам проводятся физиотерапевтические процедуры: электрофорез с лидазой, импульсный ультразвук, рефлексотерапия, бальнеотерапия (орошение влагалища и ванны), дезинтоксикационная терапия, инфузионная терапия, аутогемотерапия, диадинамотерапия, теплотерапия.

Сальпингит: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Хирургическое лечение проводится при следующих показателях:

  • Неэффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения;
  • Опухоль в маточных придатках;
  • Бесплодие;
  • Образование гнойников;
  • Спайки, которые делают непроходимость фаллопиевых труб.

В домашних условиях можно проводить только поддерживающую терапию на стадии ремиссии заболевания или выздоровления. В острые периоды женщине необходима госпитализация и медицинская помощь  в стационаре. Схема лечения обычно комплексная. Она всегда направлена на борьбу с возбудителем, а также устранение основной причины, которая привела к воспалительному процессу.

Сложность терапии заключается в том, что анализы часто показывают устойчивость возбудителя ко многим антибиотикам. Тем не менее, по результатам бакпосева можно точно выявить патогенный микроб и найти против него эффективное лекарство. Дополнительно назначаются иммуностимуляторы для поднятия собственных защитных сил организма.

В схему лечения также включаются средства, которые способствуют рассасыванию отека, размягчению рубцов и восстановлению структуры фаллопиевых труб.

В большинстве случаев, антибактериальная терапия проводится как местно, так и системно, а другие вспомогательные лекарства назначаются в форме вагинальных свечей.

Некоторые методы физиотерапии могут ускорить процесс восстановления тканей и рассасывания спаек. Врачи часто назначают лечение минеральными водами, иглотерапию и другие способы.

Если клиническое улучшение не наступает, врач может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Оно может включать как удаление скопившегося секрета, так и полную резекцию маточных труб.

Сальпингит как лечить

Как лечить заболевание, протекающее в хронической форме, определит только врач. Самотерапия в таком случае неэффективна, к тому же, может вызвать необратимые осложнения.

Лечение проводят только в стационарных условиях:

  1. Назначают медикаментозную терапию, предполагающую прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также средств с иммуномодулирующим действием. Последние способствуют повышению защитных сил организма, направляя активную борьбу против патогенов.
  2. Продолжительность приема антибактериальных препаратов – до 2 недель, в зависимости от особенностей развития первичного заболевания. Для снижения риска возникновения таких осложнений, как дисбактериоз и кандидоз, назначают средства с противогрибковым действием.
  3. Если присутствуют спаечные процессы, требуется прием энзимов (например, это – Лидаза и другие препараты). Помогают спайкам рассасываться процедуры физиотерапии: магнитотерапия, ультразвуковое лечение и др.
  4. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, назначают оперативное вмешательство. Как правило, это необходимо при имеющихся новообразованиях с гноем в полости, которые локализуются в маточных трубах.
  5. Из всех методов оперативного вмешательства предпочтение отдают лапароскопии, сальпинготомии. В ходе операции восстанавливают проходимость трубы, что увеличивает шансы к оплодотворению.

Терапия воспаления маточных труб хирургическим путем проводится при неэффективности консервативного лечения, наличии гнойных образований и развитии осложнений, угрожающих жизни пациентки. При патологиях свертываемости крови и острых инфекционных заболеваниях операция не назначается.

Хирургическая терапия сальпингита может быть консервативной или радикальной. Консервативная терапия направлена на возобновление проходимости яйцевода и очистку его от гнойного содержимого. Радикальная терапия подразумевает полное удаление пораженной трубы.

Можно ли забеременеть при сальпингите

Воспаление фаллопиевых труб редко образуется во время вынашивания. Если это происходит, осложнения могут быть достаточно серьезными. В первом триместре сальпингит может стать причиной выкидыша или замершей беременности. На поздних сроках воспаление яйцевода может привести к гибели плода. При обнаружении у беременной сальпингита, будущая роженица госпитализируется для проведения соответствующей терапии.

Поскольку вероятность бесплодия и внематочной беременности у женщин, перенесших сальпингит значительно повышается, прежде чем планировать зачатие рекомендуется пройти предварительное обследование для оценки проходимости фаллопиевых труб. Если в результате воспаления яйцеводов женщина была лишена маточных труб, единственным вариантом зачатия остается метод экстракорпорального оплодотворения и другие вспомогательные репродуктивные технологии. Возможные способы терапии бесплодия определяются индивидуально в каждом случае.

Сальпингит и продолжение рода

Сальпингит как лечить

Совместимы ли понятия «сальпингит» и «беременность»? Особенно интересует вопрос, можно ли забеременеть, после проведения оперативного вмешательства. В таком случае, при хирургическом лечении сальпингита шанс на возможность оплодотворения увеличивается в разы.

Спустя, примерно, год, повышается возможность рецидива и повторного формирования спаек, что опять увеличивает риск бесплодия. При образовании спаек и рубцов в самой маточной трубе, шансы забеременеть снижаются до 5-10%.

Заключение

Чтобы избежать появления негативных последствий заболевания, важно вовремя лечить острое заболевание, что позволит избежать хронизации процесса. Посещать гинеколога рекомендуется не реже 2 раз в год.

Сальпингит – это воспаление фаллопиевых или маточных труб инфекционного характера. Острая форма сальпингита сопровождается сильными болевыми ощущениями в животе, ознобом, фебрилитетом, интоксикацией. При хроническом и подостром клиника стерта, но часто возникают бесплодие и диспаурения. Диагностика заболевания состоит из проведения бактериологического и бактерископического исследования мазков.

Изолировано болезнь встречается редко; зачастую захватывает и яичники, то есть возникает сальпингоофирит или аднексит. Может сопровождаться и воспалениями матки –эндометритом и эндоцервитом. Связано это с тесным анатомо-физиологическим расположением отделов и органов половой системы.

Общая терапия

Лечение сальпингита консервативными методами заключается в применении лекарственных препаратов, использовании свечей и проведении физиотерапевтических процедур.

Для снятия воспаления, устранения инфекции и повышения защитных функций могут назначаться следующие группы медикаментозных средств:

  • антибиотики;
  • противогрибковые препараты;
  • пробиотики;
  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • антиоксиданты;
  • препараты из плаценты.

Лечение сальпингита антибиотиками проводится в случае, если терапия антибактериальными средствами не назначалась ранее. Это обусловлено высокой устойчивостью инфекций к препаратам широкого спектра, используемых для лечения данной патологии. Повышение иммунитета при хроническом воспалении достигается путем введения препаратов плаценты, собственной крови пациентки и биогенных стимуляторов.

Для терапии сальпингита могут использоваться ректальные свечи, благодаря которым компоненты препарата быстрее проникают в очаг воспаления. Также прописываются суппозитории с успокаивающими составами, что помогает снизить болезненные ощущения.

Кроме медикаментозных препаратов для скорейшего рассасывания спаек и уменьшения болей применяются методы физиотерапии (иглоукалывание, токи низкой частоты, ванны с минералами, парафин и пр.).

Врач знает, какие методы лечения наиболее эффективны при сальпингите, поэтому надо следовать рекомендациям специалиста. Обязательное условие успешной терапии – курсовой прием антимикробных и противовоспалительных препаратов. Сальпингит никогда не бывает изолированным воспалительным процессом: кроме маточных труб, всегда имеется инфекция в соседних детородных органах (матке, яичниках). Чтобы предотвратить острое заболевание в этих органах надо принимать следующие лекарства:

  • антибиотики с широким спектром действия, которые влияют на большинство микробов, вызывающих аднексит;
  • ректальные свечи с противовоспалительным действием;
  • лекарственные средства, улучшающие кровоток в малом тазу;
  • препараты для повышения защитных сил организма.

Профилактика сальпингита

  • родовые травмы;
  • гинекологические заболевания (опущение матки и другие);
  • внутриматочные диагностические и лечебные манипуляции;
  • аборты, гипофункция яичников;
  • раннее начало половой жизни или нестандартные сексуальные эксперименты.

В большинстве случаев, возбудитель сальпингинита вырабатывает устойчивость к наиболее популярным антибактериальным препаратам.

Специфическим возбудителем, который провоцирует сальпингинит, может быть хламидия, гонококк, трихомонада, микобактерия туберкулеза. Как правило, они попадают в маточные трубы через системный кровоток и вызывают двустороннее воспаление.

Существует два пути попадания инфекции в маточные трубы:

  • восходящий — через влагалище и матку;
  • нисходящий – из сигмовидной кишки или по системному кровотоку от других очагов инфекции в организме.

Для предупреждения сальпингита врачи рекомендуют женщинам внимательно относиться к своему интимному здоровью. Сюда относится защищенный секс, отсутствие абортов и других хирургических вмешательств, рискованных экспериментов в области влагалища и матки.

Пропаганда женского здоровья должна проводиться с раннего возраста девочки и становиться ежедневной привычкой. Особенно это касается гигиенического ухода за половыми органами и профилактических осмотров у гинеколога.

Предупредить воспаление яйцеводов и избежать обострения сальпингита помогут следующие профилактические мероприятия:

  • периодическое обследование у гинеколога;
  • здоровая сексуальная жизнь (отказ от частой смены партнеров, незащищенных интимных связей);
  • соблюдение интимной гигиены;
  • правильное половое воспитание подростков;
  • своевременная и целесообразная терапия генитальных инфекций;
  • профилактика постабортных и постродовых травм;
  • ведение здорового способа жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки, укрепление иммунитета и пр.).

Если предупредить образование сальпингита не удалось, следует при обнаружении первых признаков воспаления обратиться к доктору. Выявление патологии на ранних стадиях и грамотно подобранная тактика лечения позволят избежать развития неблагоприятных осложнений и достичь максимальных терапевтических результатов.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Профилактика заражения сальпингитом заключается в совокупности мероприятий комплексного характера и предупреждающих актов. Обнаружение возбудителей инфекции своевременно в сочетании с правильно подобранной лечебной терапией, позволит сократить количество заражённых на шестьдесят процентов. Проведение родов, абортов и различных манипуляций, связанных с лечением и обследованием в стерильных и правильных условиях – главное требование к работе всего медперсонала.

Половые органы являются довольно уязвимой системой в организме женщины. Стрессы, ухудшение условий окружающей среды, незащищенный секс, редкие визиты к гинекологу часто оказывают неблагоприятное действие на нее. Под угрозой оказывается не только женское здоровье, но и ее возможность стать матерью, то есть зачать и выносить ребенка.

Поэтому так важно своевременное выявление проблемы и адекватное лечение. Многие из представительниц прекрасной половины человечества сталкиваются с таким заболеванием, как сальпингит, то есть воспалением маточных труб, в некоторых случаях сопровождающееся и воспалением яичников. К сожалению, данная патология редко выявляется на острой стадии развития.

К возникновению заболевания могут привести следующие факторы:

  • инфекции, передаваемые половым путем (трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы, стафилококки и др.);
  • искусственное прерывание беременности, аборты, кесарево сечение;
  • использование для предохранения внутриматочной спирали;
  • имеющиеся в анамнезе острые воспаления придатков и матки.

Если острая форма заболевания характеризуется довольно ощутимыми болями в низу живота, поднятием температуры тела и общим недомоганием, то при хроническом сальпингите могут возникать периодические болезненные ощущения, усиливающиеся при месячных. Сам менструальный цикл может нарушаться. К сожалению, в большинстве случаях заболевание вообще протекает бессимптомно.

Сальпингит как лечить

Воспалительный процесс может начинаться со слизистой оболочки одной из труб. Если при этом женщина жалуется на боль, например, с правой стороны низа живота, у нее возможен хронический правосторонний сальпингит. В случае поражения противоположной маточной трубы ставится диагноз хронический левосторонний сальпингит.

При хронической форме заболевания с внутреннего слоя воспалительный процесс переходит на мышечный, а затем и на наружный серозный. В маточной трубе может появляться гной, образуются рубцы и спайки. Из-за этого развивается трубочная непроходимость, что означает снижение шансов оплодотворения вдвое. Ведь созревание яйцеклетки происходит попеременно в разных яичниках, а значит ее движение по одной из труб к матке невозможно. В случае двухстороннего хронического сальпингита беременность не наступает или бывает внематочной, что может быть опасным для жизни женщины.

Лечение заболевания зависит от степени воспаления и его формы. Так, например, при раннем обращении больной назначаются противовоспалительные препараты (лидаза, вобэнзим и др.). При неинфекционном хроническом сальпингите лечение может включать себя курсы бальнео- и физиотерапии.

Если причиной возникновения воспалительного процесса являются инфекции, в первую очередь показан прием антибиотиков.

При хроническом двустороннем сальпингите, гнойных и опухолевидных образованиях в маточных трубах необходима лапароскопия — операция, при которой благодаря проколу и специального оптического прибора выполняется минимальное хирургическое вмешательство. Хирург по возможности очистит пораженную трубу от спаек, гнойных очагов, восстановит ее проходимость и произведет санацию.

Сальпингит является одним из самых частых инфекционных заболеваний малого таза. Изолированное воспаление маточных труб встречается редко, лишь в 30 процентах случаев. В остальных же случаях воспаление затрагивает и яичники с развитием так называемого сальпингоофорита. Согласно различным данным в среднем одна женщина из 10 переносит воспаление маточных труб. В 20 процентах случаев сальпингит заканчивается бесплодием .

Сальпингит как лечить

Профилактика сальпингита заключается в своевременном и правильном лечении инфекций половых органов. Для этого рекомендуется проходить профилактические гинекологические осмотры с проведением бактериологического анализа раз в год. Выявленные инфекции должны полностью излечиваться. Чтобы не допустить перехода инфекции в хроническую форму следует полностью проходить курс лечения, даже если видимых симптомов болезни нет.

Еще одним важным моментом является лечение полового партнера. Поскольку, даже после успешного лечения инфекция может вновь попадать в половые пути.

Также рекомендуется избегать случайных половых связей и незащищенных половых контактов. Иммунную систему женщины следует поддерживать на высоком уровне, поскольку слабый иммунитет провоцирует развитие инфекций. Входными воротами для бактерий является травмированная слизистая оболочка половых путей, поэтому применение внутриматочных противозачаточных средств желательно избегать.

Двусторонний хронический сальпингит — диагноз, способный испугать любую женщину. Что же кроется за этим понятием? Что такое сальпингит? Как он протекает и почему возникает? Какие формы бывают, как от него вылечиться?

Протекание сальпингита

В случаях, когда болезнь запущена возбудители могут погибнуть и во время взятия бактериологического анализа наличие их не обнаруживается. И к начальной стадии инфекции добавляется вторичная в виде стафилококков или стрептококков, приносит немало сложностей в процессе выбора лекарственных препаратов для лечения.

Форма протекания заболевания различна и зависит от вида возбудителя и от состояния иммунной системы женщины, её способности оказывать сопротивление болезни. В самом начале развития сальпингита дефективные изменения в организме незначительны и незаметны, а при переходе в хроническую степень могут появиться опухоли, а также в процесс задействуются соседние органы. В острой форме болезни развивается гиперемия и сопровождается отёчностью тканей в совокупности с обильными выделениями.

Гонорейная болезнь проявляется появлением круглоклеточного гнойного инфильтрата, а такие инфекции как актиномикоз и сифилис служат появлению гранулем обычных для подобного рода изменений. И поражений. Провес воспаления вызывает гипертрофированию складок оболочек слизистой ткани, при это срастаются друг с другом и создают кистозную полость, обычно наполненную гнойными массами.

Сальпингит как лечить

При этом возникает отёчность слизистой и при сокращении маточных труб сукровичное содержимое опухолей изливается в маточную полость.

В большом количестве случаев возникает гипертрофия мышечной стенки трубы, и происходит это с вовлечением рядом расположенных органов. Заражённая инфекцией маточная труба спаивается с маткой, кишечником или яичником и того, скорее всего, воспаление распространится и на них.

Очень часто происходит сращение яичников с маточными трубами, с формированием одной опухоли, которая определяется отдельным названием – сальпингоофорит (аднексит).

https://www.youtube.com/watch?v=emny4JmXtKw

Если происходит сращение с маткой, то возникает периметросальпингит. Срастание с другими органами именуется периаднексид или перисальпингоофорит.

Впоследствии возникновения непроходимости пораженных маточных труб возникает бесплодие, как главное и наиболее распространенное осложнение заболевания. С практически одинаковой частотой возникает и другое осложнение – неполное закрытие фаллопиевых труб, что с большом количестве случаев может привести к внематочной беременности. Редко, но всё же, случается кровоизлияние в полость трубы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector