Сильная головная боль: причины и что делать

Симптомокомплексы, характеризующие различные типы головной боли

Ниже приводится описание симптомокомплексов, характеризующих различные типы острой головной боли, приведенных также в табл. 58. Ключевые симптомы выделены в тексте.

Внечерепные инфекционные заболевания, являющиеся наиболее, распространенными причинами головной боли, включают в себя большое число болезней, наиболее вероятными проявлениями которых являются лихорадка, недомогание, сонливость и потеря аппетита при отсутствии ригидности затылочных мышц и изменений психического состояния. Кроме того, могут наблюдаться тошнота, рвота, понос, кашель или боль в горле. Такие же симптомы могут наблюдаться и у других членов семьи.

Психогенные причины

К этой группе относятся головные боли, возникающие в результате напряжения (сокращения) мышц, которые описываются больными как ощущение сжатия или давления. У лиц с психогенными головными болями могут отмечаться невроз страха, депрессия, или конверсионные реакции.

В соответствии с этим могут наблюдаться спонтанная гинерактивность (невроз страха), такие симптомы нарушения функции вегетативной нервной системы как отсутствие аппетита и бессонница (депрессия), или желание извлечь выгоду из своего болезненного состояния (конверсионная головная боль).

Наиболее вероятными симптомами являются наличие в анамнезе личного или семейного стресса и отсутствие значительных отклонений при физикальном обследовании.

Сильная головная боль: причины и что делать

В анамнезе больных этой категории имеются указания на травму головы или шеи, однако в некоторых случаях для получения этой важной информации возникает необходимость в тщательном опросе родственников и друзей.

Присутствие очаговых неврологических симптомов необязательно. Лихорадка обычно отсутствует. Признаки перелома или внутричерепного кровоизлияния обнаруживаются обычно при рентгенографии черепа или компьютерной томографии.

У больных с этим диагнозом высока вероятность наличия в анамнезе высокого артериального давления как леченого, так и нелеченого. У большинства, но не у всех больных при физикальном обследовании обнаруживается повышенное диастолическое артериальное давление. Больные часто предъявляют жалобы на боль в затылке, которая появляется после пробуждения, становится менее интенсивной в течение дня и иногда усиливается при физической нагрузке.

Обнаружение повышения артериального давления недостаточно для того, чтобы считать гипертензию причиной острой головной боли.

Головные боли этой группы носят характер эпизодических болей в голове, локализующихся обычно с одной стороны, при которых отсутствуют стойкие изменения структур. Установления рецидивирующего характера этих болей обычно достаточно для отличия их от других типов острой головной боли.

Больные с внутричерепным кровоизлиянием или тромбозом обычно жалуются на очень сильные головные боли, имеющие преимущественно внезапное начало. У больных этой категории могут отмечаться ригидность затылка или гемипарез. Иногда обнаруживаются очаговые неврологические симптомы. Характер поражения обычно определяют при компьютерной томографии.

Энцефалит, менингит и абсцесс мозга чаще всего протекают с лихорадкой, общими симптомами интоксикации и ригидностью затылка. Могут возникать нарушения психического состояния. При люмбальной пункции в спинномозговой жидкости обнаруживаются лейкоцитоз и другие изменения.

В анамнезе могут быть указания на употребление лекарственных препаратов, а также алкоголя или контакт с химическими токсическими веществами. Гипогликемия является причиной острой головной боли в редких случаях.

Боль часто описывают как сильную, тупую, устойчивую и угнетающую. Обычно боль не носит пульсирующего характера. Кашель и наклоны тела могут приводить к внезапному усилению боли, а принятие вертикального положения может приносить облегчение. Тошнота, рвота и головокружения, поскольку эти симптомы обычно сопутствуют мигрени, могут затруднять диагностику. Если причиной головной боли является опухоль, диагноз ставят на основе результатов компьютерной томографии.

Эта чрезвычайно разнообразная группа причин, список которых представлен в табл. 58, может приводить к появлению различных клинических синдромов, причем характер головной боли различается в зависимости от причины, ее вызывающей. Появление головных болей в возрасте старше 60 лет должно наводить на мысль об артериите поверхностной височной артерии.

Классификация патологического состояния

Причины возникновения сильной головной боли могут быть различными. Но при этом однозначно можно утверждать, что при таком симптоме, если не удается уменьшить или снять болевой синдром обезболивающими препаратами или народными средствами, необходимо обращаться к врачу.

Сильную головную боль могут вызывать все инфекционные заболевания. В частности, грипп или ОРВИ всегда начинается с приступа сильной головной боли, и только потом проявляются другие симптомы. Цефалгией сопровождается гайморит, тонзиллит, синусит.

Сильная головная боль сопровождает приступ мигрени. Ее особенностью является то, что боль локализуется в одной половине головы. На фоне патологии часто возникает тошнота и рвота. Может наблюдаться светобоязнь, а также неприятие громких звуков и резких запахов.

Сильная боль, которая возникает периодически, но при этом постоянно усиливается, может свидетельствовать о патологиях головного мозга. Это могут быть новообразования, аневризмы, кисты, различные сосудистые аномалии.

Привести к возникновению сильной головной боли могут и другие патологии:

  • Остеохондроз.
  • Болезни глаз.
  • Стоматологические заболевания.
  • Травмы головы и позвоночника.
  • Воспалительные процессы.
  • Эндокринные заболевания.
  • Гормональные нарушения.

Очень часто причиной сильной головной боли становятся стрессовые ситуации. Провоцирующими факторами являются бессонница, нарушение питания, гипотония, большие физические нагрузки.

Сильные боли и спазмы в голове могут носить, как первичный, так и вторичный характер. В первой ситуации симптоматика занимает основное место в болезни, во втором случае является признаками другой патологии.

Первичная боль в голове:

  1. Пучковые спазмы.
  2. Приступы мигрени.
  3. Боль, так называемого напряжения.
  4. Спазмы, несвязанные с патологиями структур мозга.

Очень сильная и резкая головная боль образуется в результате воздействия на болевые рецепторы.  Подобный процесс может наблюдаться в левом и правом полушарии мозга в зависимости от провоцирующих факторов.

Вторичные сильные боли и пульсация в голове:

  • заболевания сосудов;
  • полученные травмы;
  • внутричерепные патологии, не сосудистого происхождения;
  • применение химических препаратов либо отказ от них;
  • воспалительный процесс в организме;
  • неправильный метаболизм;
  • патологии черепных, лицевых структур: шейного отдела, глаз, зубов, черепа.

Если пациента интересует, как снять сильную головную боль, следует обратиться к врачу, который назначит обследование и на основании полученных результатов определит причины приступов мигрени, порекомендует соответствующую терапию.

Перед тем как приступить к приему медикаментов для устранения сильной пульсирующей головной боли нужно установить причины подобного приступа. Только так можно выбрать эффективный препарат, способный помочь избавиться от неприятного, раздражающего дискомфорта.

Сильная головная боль: причины и что делать

Первостепенные причины сильной головной боли:

  1. Простудные заболевания инфекционного характера: тонзиллит, грипп, синусит, воспаление гайморовых пазух. Чаще всего приступы наблюдаются в утренние часы. Избавиться от спазмов поможет лечение основной патологии.
  2. Мигрень. Патологическое состояние наступает внезапно, независимо от возраста. Чаще всего возникает боль в левой части головы или правой и сопровождается дополнительной симптоматикой: чувством тошноты, рвотой, светобоязнью, непонятной реакцией на резкие звуки.
  3. Патологии стоматологического характера. Локализация спазмов – верхняя часть головы (лобной).
  4. Органические заболевания «серого вещества», злокачественные и доброкачественные новообразования.
  5. Болезни сосудов: атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертензия. А также патологии позвоночного столба: остеохондроз шейного отдела.
  6. Глазные заболевания: глаукома, внутриглазное давление. Пациент может внезапно потерять сознание. Спровоцировать подобное состояние могут неправильно выбранные стекла для очков.
  7. Повреждения головы, позвоночного столба. Даже после интенсивной терапии часто беспокоить сильная боль, место локализации которой различна. Человек может быть подвержен мигреням непродолжительное время или на протяжении всей жизни. Поэтому даже при небольшой травме необходимо пройти обследование.
  8. Стрессовые ситуации, психическое, физическое или умственное перенапряжение. Это самая распространенная причина, почему возникают очень сильные спазмы, так как человек не способен распределить нагрузку более рационально.
  9. Неполноценный рацион питания: нехватка витамина группы B, Fe, а также перенасыщение организма спиртными напитками, гистаминами, кофеином. Отсутствие сна, недостаточная активность, кислородное голодание.
  10. Температурные колебания, изменения климатических условий.
  11. Отравление организма вредными веществами, состояние похмелья.
Атеросклероз

Одна из причин патологического состояния

В зависимости от вида головной боли определяются причины, которые их вызывают. Головные боли в лобной части, причины которых разнообразные, могут беспокоить больного гайморитом, мигренью, фронтитом, инфекционными заболеваниями, гипертонией. Такие же разнообразные причины у болей в области виска, затылка, глаз. Выявлением причин головной боли и назначением лечения занимается врач-невролог. Головные боли, причины и симптомы:

  • Сильные головные боли. Причиной могут стать мигрень, опухоль, травма головного мозга, инфекционное заболевание;
  • Резкая боль чаще всего вызывается спазмами сосудов мозга. Такая боль развивается при кровоизлиянии в мозг, разрыве аневризмы сосудов мозга, гипертоническом кризе, нередко причиной становится остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • Пульсирующая боль. Частой причиной пульсирующей боли становится мигрень, но также такой вид боли может развиться при отите, нарушении работы сосудистой системы, инфекциях, глаукоме и других заболеваниях;
  • Длительная головная боль – это симптом тяжелых поражений нервной системы, заболеваний (менингита, туберкулеза, энцефалита, арахноидита и других нарушений).

Причины, которые наиболее часто вызывают головные боли у женщин:

  • Гормональные изменения в организме женщины становятся причиной появления головной боли;
  • Мигрень. Пульсирующая головная боль и тошнота – причина у женщин чаще всего связана с развитием мигрени;
  • Стресс;
  • Гипертония. Головная боль резкая, появляются мушки перед глазами, усиливается сердцебиение, может появиться тошнота и рвота;
  • Гипотония. При низком давлении боль может беспокоить в области висков и лба;
  • Вегетососудистая дистония. Головная боль при ВСД может быть сосудистой, мигренеподобной и психогенной. Если задействована психоматика, головная боль чаще возникает у людей впечатлительных и мнительных, может локализоваться в любой части тела, быть жгучей, ноющей или слабой. Мигренеподобная головная боль при вегетососудистой дистонии – это сочетание сосудистой и психогенной боли. Она чаще всего резкая и изнуряющая. Сосудистая боль сопровождается скачками артериального давления, зависит от погодных изменений;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекционные заболевания. Менингит, энцефалит, туберкулез и другие заболевания становятся причиной развития головной боли;
  • Воспалительные процессы;
  • Остеохондроз шейного отдела характеризуется частыми головными болями, причинами которых становится ущемление нервных корешков;
  • Опухоль. Как болит голова при опухоли головного мозга? Головные боли при опухоли мозга беспокоят больного ночью или утром, они возникают внезапно во время сна или при пробуждении. Такой вид боли может быть пульсирующий, распирающий или давящий. Со временем постоянные головные боли, причина которых разрастание опухоли, все хуже купируются, становятся мучительными.

Частые головные боли у мужчин причины имеют разнообразные. У мужчин чаще всего наблюдается пучковая боль, которая развивается в области виска и глаза. Различные по интенсивности боли возникают во время простуды, после травмы, во время инфекционного поражения организма, при развитии опухолей, нарушении гормонального баланса. Нередко встречается нарушение в виде сильной головной боли и кровотечения из носа. Головная боль и кровь из носа, причины заболевания:

  • Заболевания кровеносной системы;
  • Сбой в работе эндокринных органов;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Менингит.
  • Инсульт;
  • Опухоли мозга или носовой полости;
  • Гипертония;
  • Переутомление.

Головные боли в области затылка могут говорить о гипертонии, инсульте, травме и других нарушениях. Если беспокоят сильные боли в затылке, причины и лечение взаимосвязаны, самолечение не допускается. Препараты от головной боли назначаются в зависимости от причины, вызвавшей её. Если постоянно болит голова, причины и лечение заболевания определит врач-невролог, пациент пройдет полное обследование.

Пациенту назначают исследования с помощью МРТ, ЭМГ, КТ и других современных методов диагностики заболеваний. Если появилась боль в затылке головы, причины и лечение определит врач после полного обследования. Головная боль – это показатель неблагополучия в организме, она может быть симптомом тяжелого и опасного недуга.

Классификация головной боли и причины ее развития:

  • Мигрень. Вызывается нарушением работы сосудистой системы;
  • Головная боль напряжения. Вызывается напряжением мышц головы и шеи;
  • Хроническая пароксизмальная гемикрания, кластерная головная боль;
  • Головная боль, не связанная с поражением структур;
  • Головная боль после черепно-мозговой травмы;
  • Головная боль при заболеваниях сосудистой системы;
  • Головная боль, возникающая при внутричерепных расстройствах несосудистого происхождения;
  • Развитие головной боли при приеме и отказе от приема определенных веществ;
  • Головная боль при поражении организма инфекцией;
  • Головная боль, возникающая при метаболических нарушениях;
  • Головная боль при патологических нарушениях структур черепа, различных тканей черепа, шеи;
  • Деафферентационная боль, невропатии, краниальные невралгии;
  • Головная боль неклассифицируемая.

Самый распространенный вид головной боли – это мигрень, затем лидируют головная боль напряжения и посттравматическая головная боль.

  • вследствие физического напряжения;
  • из-за внешнего сдавливания головы;
  • кластерная;
  • при мигрени;
  • после усиленной сексуальной активности;
  • без структурного поражения тканей головного мозга;
  • вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
  • в результате вегетативно-сосудистых болезней,
  • в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
  • как симптом болезни внутричерепных структур;
  • при бактериальных инфекциях;
  • вследствие нарушений метаболического характера;
  • из-за патологии черепных нервных сплетений.

Диагностический подход

Сильная головная боль: причины и что делать

Если пациент постоянно беспокоят сильные головные боли на протяжении большого периода времени, тогда следует обратиться к врачу и установить причину подобного состояния.

Для определения происхождения приступов мигрени назначается:

  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • контроль давления;
  • лабораторные анализы.

При головных болях рекомендуется пройти дополнительное обследование у окулиста, так как при помощи аппаратуры можно выявить наличие нарушений на глазном дне. Это позволит установить причину приступов мигрени. В некоторых ситуациях потребуется консультация других докторов узких специальностей.

Представленный алгоритм (рис. 39) иллюстрирует логический подход к диагностике у пациента с острой головной болью и имеет целью выявление в первую очередь тех причин головной боли, которые обусловливают необходимость немедленного лечения.

Схема диагностического подхода при острой головной боли
Рис. 39. Схема диагностического подхода при острой головной боли.

В алгоритме не затронуты вопросы дифференциальной диагностики многочисленных доброкачественных синдромов хронической головной боли.

Клиническое значение острой головной боли

Синдромы острой головной боли не всегда вписываются в определенную диагностическую категорию. Например, боли, возникающие в пазухах носа, могут быть связаны со стрессом. Больной с конверсионной головной болью может иметь в анамнезе тяжелую травму.

Одни и те же симптомы могут наблюдаться при мигрени и головной боли, обусловленной повышением внутричерепного давления. Следовательно, в процессе диагностики врач прежде всего должен исключить наиболее важные или угрожающие жизни причины головной боли.

К счастью, угрожающие жизни больного состояния, сопровождающиеся головной болью, встречаются нечасто. Dhopesh и соавт. сообщили, что лишь у 11 из 872 (1,2%) больных отделения неотложной помощи жалобы на головную боль были обусловлены тяжелой неврологической патологией.

Неврологические заболевания были обнаружены лишь у 2 из 124 (1,6%) больных, обследованных Dickman и Masten. Leight сообщил, что распространенность тяжелой неврологической патологии в группе из 485 больных отделения неотложной помощи составила 5%.

Применение описанного в настоящей статье диагностического подхода позволяет рано диагностировать тяжелую неврологическую патологию и, следовательно, провести своевременное лечение заболевания, которое может сопровождаться потерей трудоспособности или летальным исходом, а затем уже осуществить поиск более распространенных, но менее опасных причин острой головной боли.

Тейлор Р.Б.

Опубликовал Константин Моканов

Вероятные причины головной боли

Источниками головной боли выступают:

  • метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
  • сбой режима сна;
  • стрессовое состояние;
  • переедание и отсутствие аппетита;
  • длительное пребывание организма в жаркой среде;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Другие, не менее важные, провокаторы головной боли – кислородное голодание мозга и его оболочек, патологические отклонения шеи или головы. Как правило, спазмы головы служат во многих случаях единственным явным симптомом других недугов.

Сильная головная боль: причины и что делать

Раздражение рецептора мозговой оболочки связано с раздражением вегетативной системы головного мозга и нескольких видов нервов (тройничный, блуждающий, языкоглоточный, кожный), спинномозгового корешка в области шеи и лицевых мышц. Сбой работы нервных окончаний, раздражение нервно-сосудистой системы черепа приводит к проявлению очень сильных головных болей.

Факторы, вызывающие боль в голове, бывают разной природы и проявлений, продолжительности и частотности. Недуг может настигнуть человека в разных областях головы: затылок, виски или темя. Головная боль иногда возникает сама по себе, в других случаях дополняется другими симптомами плохого самочувствия.

Головная боль часто сопровождается с потерей сознания, тошнотой, рвотой, скачками артериального давления. Проблемы со зрением также напрямую связаны с этим недугом. Для постановки точного диагноза врачу следует учесть, где локализуется головная боль, ее продолжительность, сопровождающие симптомы и повторяемость, чтобы назначить эффективное лечение.

С головной болью от случая к случаю сталкивается абсолютно здоровые люди. Если кратковременный приступ приобрел большую интенсивность, повторяемость, однотипность, нужно обратится к врачу за консультацией. Такое состояние сигнализирует вас об наличии серьезного заболевания.

Когда необходимо обратиться за врачебной помощью?

Так где же та граница, разделяющая уже ставшую привычной головную боль, от состояния, требующего неотложной врачебной помощи? Что должно насторожить? Срочная помощь врача необходима, если присутствует:

  • травма головы или позвоночника
  • резкая боль в глазу с ухудшением зрения – возможна глаукома
  • острая интенсивная или постепенно нарастающая боль
  • появление дополнительных симптомов: рвоты, головокружения, повышение температуры, галлюцинации, ригидность затылочных мышц, потеря сознания.

Помните, головная боль может быть признаком серьезной патологии, когда счет идет на минуты, ее игнорирование способно привести к серьезным последствиям. Причины могут быть весьма разнообразны: от сосудистых нарушений, отравлений вредными веществами до наличия паразитов в организме. И определить виновника головной боли может только специалист.

Сегодня найти причину недомогания обычно не составляет труда, для этого существуют современные методы диагностики: томография, УЗИ, электроэнцефалография, электромиография, а также многочисленные лабораторные методы.

Оксана Матиаш, врач общей практики

Иллюстрации: Анастасия Леман

Сильнейший приступ мигрени не следует оставлять без внимания, а лучше вызывать бригаду СМП. Пациенту требуется обратиться за медицинской помощью при наличии следующей симптоматики:

  1. Очень сильно болит голова, несмотря на то, что человек до этого не жаловался на подобное состояние.
  2. Если кроме сильных спазмов наблюдается скованность шеи, повышенная температура.
  3. Когда все члены семьи жалуются на неприятный дискомфорт, особенно зимой – существует опасность отравления окисью углерода (газом).
  4. При сильных непонятных спазмах.
  5. Если пациенту уже был поставлен диагноз – мигрень и лечение в домашних условиях не дало никаких результатов.

Срочно вызвать бригаду СМП необходимо при следующих ситуациях:

  • если приступ возник внезапно и стал постепенно усиливаться;
  • мучительная пульсация появилась после ЧМТ;
  • резкая боль с нарушением зрительных функций, слабостью и онемением конечностей;
  • спазмы сопровождаются повышенной температурой (без симптомов простуды);
  • любая головная боль непонятного происхождения.

Сильная головная боль: причины и что делать

При внезапном повышении давление увеличивается опасность развития геморрагического и ишемического инсульта. Поэтому в случае плохого самочувствия, нестерпимых спазмов необходимо вызвать СМП и выпить гипотензивный препарат, назначенный до этого пациенту доктором («Каптоприл» под язык).

Болевой синдром при мигрени

Подобное патологическое состояние – первичная форма заболевания, протекающего самостоятельно независимо от сопутствующих недугов. Симптоматика мигрени типична, поэтому диагностировать патологию достаточно просто – по характеру пульсирующих спазмов.

Развитие приступа могут спровоцировать следующие факторы:

  1. Эмоциональное потрясение.
  2. Употребление продуктов с тирамином.
  3. Физическое перенапряжение.
  4. Дисгормональные патологии.
  5. Спиртные напитки.
  6. Оральные гормональные препараты.

Мигрень всегда носит интенсивный характер, головная боль пациентами оценивается как сильная или средняя. Чаще всего пульсирует одна сторона головы, повышается чувствительность к звукам, яркому свету, запахам, появляется тошнота.  Продолжительность приступа от 4-х часов до 3-х суток.

Эмоциональное потрясение

Провоцирующий фактор

Очень сильная головная боль, появившаяся внезапно ночью или после пробуждения, может свидетельствовать о гипертоническом кризе. Подобное состояние вызвано увеличением количества спинномозгового вещества и провоцируется лежачим положением, плохим венозным кровообращением.

Основной симптоматикой являются:

  1. Снижение интенсивности спазмов днем.
  2. Место их локализации с левой или правой части головы.
  3. Нарастающая цефалгия.
  4. Боль носит распирающий или давящий характер.
  5. Может появиться рвота, тошнота.

Повышенное давление – один из признаков мозгового кровотечения, опухоли и других заболеваний, требующих незамедлительного обследования. Более информативные методы диагностики – МРТ. Основываясь только на симптоматике и электроэнцефалографии, тяжело установить точный диагноз.

Мозговое кровотечение

Повышение давления может быть признаком мозгового кровотечения

У некоторых пациентов нестерпимая головная боль наблюдается на фоне развития злокачественных новообразований. На ранних этапах, как правило, заболевание практически не дает о себе знать, может появляться только легкое головокружение с последующей дезориентацией и утратой координации.

К развивающейся симптоматике раковых опухолей врачи относят:

  • внезапную головную боль после пробуждения, сопровождающуюся рвотой, тошнотой;
  • постепенное нарастание патологической симптоматики;
  • внезапное понижение массы тела;
  • психосоматические нарушения;
  • судороги, переходящие в эпилептические припадки.

Мозговые внезапные кровотечения

При разрыве сосудов или травме, человек не сразу же осознает, что неприятный дискомфорт грозит ему серьезной опасностью.

К сложным признакам кровоизлияния врачи относят такую симптоматику, как:

  • нестерпимая боль в голове, постепенно нарастающая;
  • нарушение зрительных функций до их утраты;
  • изменение речи;
  • дезориентация в пространстве, нарушение двигательных функций;
  • внезапная рвота, тошнота.

Симптомокомплексы, характеризующие различные типы головной боли

При болезнях сосудов головная боль служит ключевым симптомом. Учитывайте это для своевременной диагностики вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаки, субарахноидального кровоизлияния, внутримозговой гематомы, сосудистой мальформации, дисциркуляции вен, артериита, инсульта.

При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.

Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Венозная дисфункция дополняется головной болью в определенные часы суток – утром и вечером. Симптом дополняют ощущения тяжести и давления, боль приобретает тупой и двусторонний характер.

Если вы почувствовали резкую интенсивную боль – это может быть признаком острого инсульта. Сильная боль с пульсацией возле виска говорит о проявлении у вас височного артериита. Проблемы с сосудами также сопровождаются болью в голове и нарушением мышления.

Некоторые травмы головы вызывают боль в голове. К примеру, острое поражение черепно-мозговой структуры головы всегда вызывает этот симптом, с учетом интенсивности и тяжести. Невыносимая боль сопровождается тошнотой и рвотой. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения.

Головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). Дополняется повешением температуры тела, тяжестью в голове, чувством сдавления глаз и ушей, тошнотой и рвотой при острой инфекции.

Ноющие болезненные ощущения возникают в голове из-за спектра заболеваний глаз: глаукомы, косоглазия, нарушения рефрекации. Тупая боль в голове с внутриглазным дискомфортом, чувством тяжести может доставить немало проблем пациенту.

Болезни уха и придатков пазух носа, зубов также сопровождаются головными спазмами. Центр болевых ощущений будет располагаться в зоне воспалительного процесса.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.

Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.

Онкологические недуги, почечная недостаточность и диабет.

При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Симптомы головной боли указывают на заболевание. В зависимости от болевых проявлений врач определяет причину нарушения. Симптомы заболевания могут проявляться как боль в глазах и головная боль в висках, сильная головная боль в области лба, головная боль в области затылка, головная боль и головокружение, тошнота.

Головная боль в лобной части может быть спровоцирована различными причинами. Кластерная или пучковая боль возникает в области глаз, мучительная боль может возвращаться через время, приступы продолжаются иногда в течение нескольких часов. Если головная боль отдает в глаз – это может быть симптомом мигрени, заболеваний глаза, неврологических заболеваний мозга, опухоли мозга, такой вид боли может возникнуть после сильного или длительного стресса.

Синусная головная боль вызывается воспалением носовых пазух, сопровождается отеками слизистой носа, насморком, проявляется в области носа, лба, может отдавать в глаза. Синусная головная боль исчезает после излечения заболевания. Боль в области лба может быть симптомом менингита, тифа, малярии, может указывать на фронтит, пневмонию и другие заболевания.

Сильная головная боль в затылочной части головы нередко сопровождает повышение артериального давления, причиной боли часто становятся различные заболевания – спондилез, остеохондроз, спондилолистез, аномалии развития сосудов шеи или головы. Сильная боль в затылке может возникнуть после нервного перенапряжения, в результате спазма мышц шеи и головы, спазма артерий головы и шеи, нарушения оттока венозной крови из головы. Причиной боли может стать невралгия затылочного нерва, вертебробазилярная недостаточность, заболевания позвоночника, мигрень.

Строение

Резкая головная боль в затылочной части головы нередко возникает при высокой артериальной гипертонии. Резкие, распирающие, пульсирующие головные боли в затылочной части головы сопровождаются бледностью лица больного, генерализованным гипергидрозом, сухостью во рту, болью в сердце и тахикардией. Хроническая артериальная гипертония с небольшим повышением артериального давления также характеризуется развитием боли преимущественно в затылочной части головы.

Головная боль в области лба и висков может быть вызвана мигренью, изменением артериального давления, воспалением придаточных пазух носа и другими причинами. Грипп вызывает сильную головную боль в области лба, висков, также сильную боль в этой части головы вызывают: повышение внутричерепного давления, воспалительные процессы в ушах и носоглотке, ангина, пневмония, гайморит, воспаление лобной пазухи, опухоль мозга.

Головная боль в лобной части может быть вызвана перенапряжением глаз, когда зрение больного не скорректировано или больной страдает астигматизмом. Очень часто такой вид боли беспокоит людей, работающих за компьютером, с документами. Нередко в лобной доле возникает кластерная боль, которая поражает одну сторону головы.

Сильная головная боль и тошнота наиболее часто вызваны мигренью, перепадами артериального давления, они могут быть симптомами острого менингита. Нередко причиной становится интоксикация организма или гайморит. Тошнота, головная боль, головокружение могут быть симптомом черепно-мозговой травмы, инфекционного поражения организма.

Одной из причин такого нарушения может стать неправильно подобранные линзы или очки, заболевания глаз. В большинстве случаев симптомы вызваны нарушением работы сосудистой системы. Головная боль и мушки в глазах могут беспокоить из-за усталости и нервного истощения, перемены погоды, стресса, при гиподинамии, травме головы или позвоночника, заболеваниях позвоночника.

Также мелькание мушек и сильная головная боль могут быть симптомом гипертонического криза. Гиперкинетический криз (разновидность гипертонического криза) начинается резко с головной боли, мелькания мушек перед глазами, тошноты и в некоторых случаях рвоты. Больному становится жарко, усиливается сердцебиение, потоотделение, во всем теле ощущается дрожь.

Головные боли по утрам после сна могут указывать на развитие опухоли, абузусную цефалгию, боль напряжения, мигрень. Абузусная головная боль возникает при длительном приеме анальгетиков, усиливается утром, интенсивность боли постоянно меняется в течение дня. Усиление абузусной головной боли происходит при умственном напряжении, стрессе, большой физической нагрузке, при отмене препарата, купирующего боль.

Сильная головная боль в висках может быть вызвана отитом, мигренью, повышением внутричерепного давления, изменением артериального давления и другими причинами. Одной из причин появления боли в области виска становится патология височно-челюстного сустава или травма сустава. Боль возникает в области виска, отдает в глаз и ухо, в некоторых случаях болезненные ощущения возникают в шее, плече, лопатке.

Также головную боль в области виска вызывает воспалительный процесс – артериит, который поражает сосуды височной области головы. Происходит иммунное воспаление стенок артерии и крупных сосудов в височной области – на стенках сосудов оседают клетки иммунной системы и иммунные комплексы, которые вырабатывает организм в ответ на инфекцию.

Вирусы имеют способность изменять антигенный состав клеток человеческого организма, что вызывает ответ иммунной системы, которая воспринимает их как чужие. Стенки сосудов утолщаются, происходят сегментные повреждения сосудов, образуются тромбы. Симптомы такого нарушения проявляются в виде сильной головной боли в области виска, общей слабости, патологиям со стороны глаз, появляются признаки недостаточности функциональности органов из-за поражения артерий.

Диагностика

В Москве лечением и изучением головной боли занимаются: Университетская клиника головной боли, различные медицинские центры по лечению неврологических заболеваний, научно-исследовательские институты головной боли, институты нейрохирургии, неврологические отделения больниц. Пациент проходит обследование, которое помогает установить причину головной боли с помощью МРТ головного мозга, Эхо-ЭГ, РЭГ, ЭЭГ, КТ и других диагностических исследований.

Сильная головная боль: причины и что делать

Врач рекомендует пациенту завести дневник головной боли, в котором он указывает: когда возникла боль, какая интенсивность боли, какой период времени длился приступ, поднималось ли артериальное давление. С дневником пациент приходит на прием к врачу-неврологу. Врач проводит осмотр, направляет пациента на определенные исследования.

МРТ помогает визуализировать мозговые структуры, определить состояние церебральных тканей. Исследования с помощью РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ позволяют исключить органические причины боли (опухоли мозга, кисты, гидроцефалии). Результаты исследований и дневник пациента помогают врачу установить причину головной боли, назначить эффективное лечение.

Если головная боль возникает часто или не снимается с помощью обезболивающих препаратов, то нужно обязательно провести диагностику с целью установить ее причину. Только после этого может быть назначено лечение.

Обычно диагноз устанавливается с помощью современных аппаратных исследований. Но предварительно невролог обязательно уточняет информацию о характере болевых ощущений и их продолжительности. Требуется пройти обследование у специалистов разных направлений, к примеру, отоларинголога, стоматолога, офтальмолога и др. Для обнаружения инфекций проводятся необходимые лабораторные анализы.

  1. Электроэнцефалография. С ее помощью оцениваются основные функции головного мозга, выявляются сосудистые аномалии, обнаруживаются косвенные признаки наличия новообразований и гематом.

  2. Рентгенография. Благодаря ей можно обнаружить черепно-мозговые травмы, гидроцефалию, синусит.

  3. Магнитно-резонансная томография. Она предназначена для обнаружения опухолей, нарушений мозгового кровообращения и других заболеваний.

  4. Компьютерная томография. Она позволяет обнаружить опухоли, кисты, аневризмы, следы кровоизлияний, изменения структуры тканей и церебральных сосудов.

  5. Электромиография. С ее помощью диагностируются заболевания нейромышечной системы, обнаруживаются повреждения нервов.

  6. Ультразвуковая диагностика. Она позволяет выявить атеросклероз, сосудистые аномалии, аневризмы.

Головная боль — лечение

Нередко пациенты не знают, к какому врачу обращаться при головной боли. Чаще всего первичное обращение происходит к врачу-терапевту. Если головная боль постоянная и сильная следует обращаться к врачу-неврологу. В дальнейшем может понадобиться консультация и помощь других специалистов. В процессе обследования пациенту может понадобиться помощь хирурга, окулиста, отоларинголога, онколога и других специалистов.

Лечение головной боли начинается с устранения причины. Таблетки от головной боли назначаются в зависимости от причины, вызвавшей ее. После полного обследования пациента врач назначает препараты, которые помогут уменьшить количество приступов боли, облегчить состояние пациента. На консультации в больнице врач расскажет:

  • Как избавиться от головной боли при артериальной гипотонии и нарушении венозного оттока крови;
  • Как облегчить состояние при мигрени с помощью не только лекарственных средств, а также массажей, упражнений от головной боли, дыхательной гимнастики;
  • Как снять головную боль с помощью народных средств;
  • Какую таблетку выпить от головной боли в зависимости от симптомов;
  • Почему лекарство от головной боли не поможет, если пациент не придерживается всех рекомендаций врача. Курение, алкоголь, эмоциональное напряжение, сильное переутомление способствуют развитию болевого приступа.

Сильная головная боль: причины и что делать

В качестве домашнего лечения применяют народные средства от головной боли. Такие препараты от головной боли следует применять после консультации с врачом и не замещать ими назначенное специалистом лечение. Хорошей эффективностью обладает массаж от головной боли, точечный массаж. В реабилитационном отделении Юсуповской больницы проводят лечение головной боли с помощью разных видов массажа, в том числе точечного массажа.

Что принять от головной боли не следует решать самому. Многие препараты могут больше навредить, чем помочь. При лечении абузусной боли не разрешается принимать обезболивающие препараты, которые провоцируют развитие абузусной боли. Спазмолитики от головной боли при мигрени не помогают, так как причина боли – это расширение сосудов.

Чтобы лечение было эффективным, следует принимать препараты, направленные на лечение вашей индивидуальной проблемы. Таблетки от головной боли (список) — это препараты группы НПВП, спазмолитики, анальгетики, седативные, комплексные препараты. Выбор препарата зависит от вида боли, продолжительности, степени тяжести, отягощающих симптомов.

Врач-невролог проведет полное обследование, назначит эффективное лечение заболевания, вызывающего головную боль, препараты для купирования боли. В больнице пациент сможет пройти курс массажей, заниматься лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора действенного метода устранения сильной головной боли. Чтобы головная боль не проявлялась у пациента настолько сильно, внимательно изучаются симптомы и только тогда подбирается индивидуальное лечение. На метод влияют несколько факторов:

  • тип;
  • тяжесть проявления недуга;
  • дополнительные нюансы (например, возраст и наличие других болезней).

Пресечение острой боли возможно при приеме лекарств группы аналгетиков (ибупрофен, парацетамол) и комбинированные лекарства, содержащие кофеин и спазмолитики (пенталгин, панадол, ношпалгин, солпадеин, имет). Эффективно проявили себя в лечении острых проявлений головной боли разнообразные капсулы, шипучки в виде таблеток и саше с растворимыми порошками.

Курс лечения головной боли состоит из элементов физиотерапии:

  • процедуры электрофореза;
  • дарсонвализация, включая дополнительно шейно-воротниковую зону;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • процедуры в воде.

Не менее благоприятно влияет пребывание в санатории курортного типа.

Лекарственная терапия включает прием:

  • габапентинов;
  • вальпроатов;
  • миорелаксантов;
  • седативных препаратов;
  • витамина В;
  • диуретиков;
  • венотоников;
  • антиоксидантов;
  • сосудистых лекарств;
  • нейропротекторов.

Каждый врач после постановки правильного диагноза назначит индивидуальное лечение головной боли. Прислушивайтесь к его разъяснениям как пользоваться препаратами для профилактики и для устранения резкой и внезапной боли.

Не забывайте, что самолечение при частых головных болях только навредит вашему организму. Причиной ухудшения состояния может послужить наличие опухоли в голове, в этом случае лечебные таблетки не могут выступать панацеей – понадобится хирургическая операция. Чрезмерный прием обезболивающих препаратов губительно сказывается на функциональности ЖКТ, печени и почек.

Комплексная полноценная терапия

Чем снять острые спазмы, знает каждый человек, у которого хоть раз в жизнь наблюдалось подобное патологическое состояние. Сама методика лечения может быть, как медикаментозной, так и обычной, основанной на использовании физиотерапии.

Пульсирующие спазмы чаще всего мы снимаем обычными медикаментами, предназначенными для быстрого устранения болевого синдрома.

Основные лекарственные препараты, назначаемые врачом:

  1. Нестероидные лекарства против воспаления – «Кеторолак», «Ибупрофен», российский «Аспирин».
  2. Спазмолитические лекарства устраняют напряжение, снимают спазмы – «Но-шпа», «Папаверин».
  3. При болях, сопровождающихся повышенным давлением – «Анальгин».
  4. Для быстрого облегчения показан разовый прием «Пенталгина» или «Новигана».
Лекарственные препараты

Необходимые лекарственные препараты

Избавиться от болезненного состояния можно не только при помощи медикаментозных препаратов, но и других способов лечения.

Альтернативная методика включает:

  • массаж местного и общего действия. Во время проведения процедуры оказывается воздействие на определенные точки, что способствует улучшению кровообращения, расслаблению мышечной массы;
  • бальнеологическое лечение – терапия при помощи воды, нужной температуры. Сюда можно отнести и гимнастику на воде;
  • акупунктура – введение в жизненно-важные точки иголок, предназначенных для проведения данной процедуры.

При внезапных приступах мигрени для быстрого их устранения принимаются препараты, позволяющие снять болезненные спазмы. Альтернативное лечение применяется для длительной терапии и профилактики последующих патологических состояний.

Сильная головная боль возникает внезапно и может носить продолжительный или кратковременный характер. В зависимости от ее интенсивности принимаются определенные препараты, направленные на облегчение патологического состояния. При систематически повторяющихся приступах следует пройти комплексное обследование.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Дарья Дмитриевна Елисеева
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Татьяна Александровна Косова
Заведующий отделением восстановительной медицины — врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Елена Геннадьевна Петрова
Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков
Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Сергей Олегович Молчанов
Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Пациент: Что представляет собой абузусная головная боль?

pochemu bolit golova

Врач: Абузусная головная боль – это спазмы, которые появляются вследствие частого и хронического приема препаратов с обезболивающим эффектом (аспирин, противовоспалительные лекарства нетероидной группы, эрготамины и барбитураты). Организм быстро привыкает к лекарствам, которые пациент употребляет хронически – болевые ощущение утоляются с меньшей скоростью.

Больному приходится постепенно увеличивать дозу лекарства, но эффект от этого не улучшается. Обычная головная боль переходит в абузусную форму – может беспокоить человека на протяжении двух недель в месяц. Если отменить прием обезболивающих препаратов, то спазмы усилятся и затем прекратятся приблизительно через четыре недели после окончательного отказа от лекарства.

Пациент: как подавить болевые ощущения в голове при простуде?

Врач: с этим поможет прием быстрорастворимых порошковых лекарств (к примеру, фервекс, колдрекс и солпаденин). Также помогает натирание области висков и лба свежим разрезанным лимоном. Улучшают состояние поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, и отвар из боярышника.

Пациент: чем опасны некоторые проявления головной боли?

Врач: в особенности наиболее опасной считается боль в голове, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Особенно должна насторожить рвота, после окончания которой не стает легче в области головы и в организме в целом. Также стоит обратить внимание на следующие нюансы:

  • если спазмы не уменьшаются после употребления жаропонижающих, обезболивающих средств и лекарств анальгетического действия;
  • когда вследствие головной боли дополняется неприятными ощущениями в шее и это затрудняет поднятие головы в положении лежа с подушки;
  • если болевой синдром сопровождался потерей сознания или галлюциногенными видениями;
  • появление сыпи при менингококковой инфекции (таким образом происходит кровоизлияние в кожу). Мелкие пятна на ягодицах, области живота, голени и в других частях тела приобретают темно-красный цвет, сыпь не выступает на уровнем верхнего слоя кожи и не белеет, когда надавить на нее пальцем.

Пациент: как лечить особую головную боль, такую как мигрень?

Врач: в лечении мигрени и кластерных болей применяются специфические препараты, действующие на особые серотониновые рецепторы в мозге. Облегчить приступы помогут и народные методы – прикладывание холодной повязки к голове, массаж и мануальное воздействие на биологически активные точки.

Пациент: каким образом условия сна влияют на боль в голове, может ли сон спровоцировать ее появление?

Врач: нужно следить за режимом сна, но не пересыпать. У многих людей боль в зоне головы утоляется ночным отдыхом организма, особенно после длительных физических и умственных нагрузках. Однако, если регулярно пересыпать утром – возникает угроза продолжительности головной боли после пробуждения. Если человеку не привычно спать днем, не стоит себя насильно заставлять и злоупотреблять этой привычкой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector