Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Начнем с примеров панических атак.

«Внезапно стала бояться ночевать одна на даче.  Как маленькая, честное слово, аж стыдно. Стоит что-то услышать – скрипнула половица или стукнула ветка в окно, как страх накрывает меня с головой. Колотится сердце, потеют руки – замираю под одеялом и боюсь вздохнуть. Сколько это длится? Не знаю. Может быть, десять, пятнадцать минут. В эти моменты время словно замирает».

«Каждый раз, когда поезд останавливается в тоннеле, я чувствую, что мне не хватает воздуха. Я задыхаюсь, это правда, хотя с лёгкими у меня всё в полном порядке. Более того,  мне очень страшно – кажется, что вот сейчас потеряю сознание от удушья, и никто не вызовет врача. Просто посмотрят брезгливо и подумают, что я пьяный или сумасшедший. Теперь пытаюсь проложить путь от дома до работы на наземном транспорте».

«Я не так давно научилась водить машину и сразу попала в аварию. Ничего страшного, но… Стоит мне  теперь снова сесть за руль, как начинается сущий ад.  Всё вокруг плывёт, всё кажется ненастоящим. Руки дрожат, лоб покрывается холодным потом, крутит живот. Я не могу это терпеть и выскакиваю из машины.

Посмотрите, на первый взгляд в этих рассказах и ситуации, и симптомы —  разные. На самом же деле люди описывают одно и то же: паническую атаку. Паническая атака может застигнуть врасплох в любой момент жизни: в самолёте или автобусе, перед важным совещанием или свиданием и даже дома, в собственной постели. Когда приступы паники повторяются снова и снова, мы говорим о паническом расстройстве.

Давайте узнаем, насколько распространено это заболевание – поражает ли оно отдельных «везунчиков» или о нём известно многим?

Что называют ПА

Если не слишком углубляться в медицинские термины и подробности, то панической атакой (ПА) можно назвать внезапное ощущение человеком беспричинной тревоги и страха. Это явление может проявляться самостоятельно, или же быть одним из симптомов других расстройств. Например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы пациенты нередко жалуются на появление ПА. Человек ощущает резкий приступ страха и тревоги, сопровождаемый тремором рук, потливостью. Длиться это может от пяти минут до получаса.

Что же провоцирует появление такого неприятного симптома.

  1. Первый фактор — физиологический. Нарушения обмена веществ, опухоли и прочие патологии вызывают колоссальный выброс кортизола и адреналина. Именно избыток этих гормонов стресса даёт человеку чувство тревоги и страха, затруднённое дыхание, а также тремор кистей.
  2. Вторая причина — психологическая. Депрессия с паническими атаками может появиться после смерти близких, из-за склонности к сильным внутренним переживаниям, а также при банальном переутомлении.

Запомните, что панические атаки никогда не возникают просто так! Если вы начали ощущать подобные симптомы, обязательно следует найти причину и устранить их как можно скорее. Не исключено, что паника вызывается аденомой надпочечника.

Длится паническая атака по-разному. Это связано с различными признаками, в том числе с эффектами деперсонализации и дереализации. Большое влияние оказывают на человека последующие переживания: страхи умереть и сойти с ума, боязнь упасть в обморок и т. д. Непосредственно сам приступ панической атаки бывает очень коротким — максимум двадцать минут.

Длительность панических атак

ПА имеют свойство повторяться. Например, если криз продолжался некоторое время, затем наступает период затишья, а потом вновь, всё может повториться. Огромное значение в данном случае имеет воля человека, его осознанность и понимание проблемы.

Рецидив панических атак может наступить резко и неожиданно. Поэтому надо быть всегда готовым встретить страх лицом к лицу.

Возникает такое состояние у человека, страдающего аэрофобией. Причин страха может быть довольно много, и все они, как правило, психологического характера. В первую очередь это связано с волнением, которое испытывает любой пассажир перед полётом.

Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Существуют также и другие причины.

  1. Человек ощущает себя беспомощным на борту лайнера. Подсознание говорит ему: «Ты не способен контролировать ситуацию, если произойдёт авария, и самолёт упадёт. Ты не сможешь спастись и разобьёшься».
  2. Он испытывает непривычные ощущения: колебания, воздушные ямы, чувство отсутствия земли под ногами.
  3. Индивид пережил психологическую травму ранее. К примеру, аэрофобия развилась из-за потери близкого родственника, погибшего в авиакатастрофе.
  4. Страхи провоцируют звуки летательного аппарата.

Страх летать в самолёте и панические атаки

Приступ начинается ещё до вылета, за 1 — 2 или несколько дней. Паника одолевает человека, стоит ему только задуматься о необходимости куда-то лететь. В салоне начинается истинная атака, как правило, не отличающаяся от обычного приступа.

Испытывать такие же состояния могут пассажиры, летающие впервые и никогда не страдающие ПА.

Хорошо помогают в борьбе с приступом страха специальные техники. Например, метод виртуальной реальности. Психолог подключает к сознанию человека стимулятор, воссоздающий ощущение полёта на самолёте. Вся ситуация «проживается» как бы взаправду, от начала до конца. Примечательно, что такая же методика помогает людям на курсах выживания.

Ночью человек испытывает дополнительный психологический пресс, способный усилить тяжесть синдрома. Полное безмолвие и тишина пугают душу, заставляют насторожиться. Подсознание в этот момент лишь подливает масло в огонь, рисуя страшные картины. В итоге приступ только усиливается.

Паника перед сном провоцирует бессонницу

Ночные атаки усугубляют и физическое состояние. В большинстве случаях они провоцируют бессонницу или тревогу либо становятся предвестниками кошмарных сновидений. Более всего мучает страх внезапной смерти, подпитываемый подсознательным настроем, что умирают ночью.

Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Методы борьбы с этим состоянием разные, так как всё зависит от индивидуальных особенностей. В любом случае надо постараться заснуть. Для этого можно принять успокоительное на растительной основе или рюмочку коньяка или выпить стакан молока. Хорошо помогает лук, съедаемый перед сном.

Влияет ли частое употребление кофе на изменение самочувствия при панических атаках? Ответ на вопрос находим в самом описании продукта. Неоднозначный напиток, употребление которого может вызвать как побочные эффекты, так и оказать полезные действия. Так, кофе активизирует работу ЖКТ, но, в то же самое время, провоцирует развитие гастрита.

Учёные доказали связь между кофеином и стрессом. И даже больше — они утверждают, что кофе увеличивает длительность панических атак и частоту. Голословными их доводы назвать нельзя, ведь испытуемые пили кофе регулярно, и около половины сталкивались с сильной тревогой.

Вреден кофе или нет при панических атаках

Так вреден этот напиток или нет. Опять, всё индивидуально. После кофе некоторые люди чувствуют расслабление, других — зёрна оромских племён возбуждают до предела, они не могут заснуть, у них повышается адреналин. Да и на протяжении долгой истории его, как только не называли: «чёрная кровь турок», «полезный шаубе» и т. д.

Панические атаки: распространённость

На нашей планете от панического расстройства страдает до 6% населения. Это огромная цифра, около 400 млн человек! Что это значит? Это значит, что приступы паники известны очень и очень многим. Они наверняка случаются у кого-то из ваших приятелей, коллег  или родственников.  А если вы сами на своей шкуре знаете, что такое панический страх, запомните важную вещь: вы не одиноки!

Идём дальше. Кто чаще болеет паникой? Молодые женщины. У женщин между 20 и 30 годами паническое расстройство случается в 2-3 раза чаще, чем среди мужчин. Но это не значит, что паническим расстройством нельзя заболеть в каком-то другом возрасте. К примеру, среди детей и подростков количество заболевших колеблется от 1 до 3%. То есть, если мы возьмём обычный школьный класс, то подобные проблемы будут, как минимум, у одного ребёнка.

Кроме того, как и любое другое психическое нарушение, паническое расстройство чаще встречается у городских жителей, чем у жителей деревень. Зато никакой разницы по уровню образования, интеллекту или жизненному опыту мы не найдем —  паника косит всех без разбора.

Теперь, после того как мы узнали, что панические атаки – это чрезвычайно распространенный симптом, попробуем понять, что служит его причиной.

Эффективно ли лечение вегетососудистой дистонии народными средствами

Для лечения в домашних условиях используют напитки из лекарственных трав, которые успокаивают нервную систему. Помогает мелисса, ромашка, боярышник, лаванда.

В народной медицине есть хороший рецепт, который помогает снять усталость и успокоить нервную систему. Для его приготовления потребуется заварить кипятком по 50 г мелиссы, зверобоя, корня дягиля и тысячелистника, по 100 г цветков ромашки и плодов чайной розы, по 20 г корня валерианы, хмеля и мяты перечной. Настоять 2 часа, процедить и принимать в теплом виде утром и вечером.

Можно полежать в ванной с травами: корой ивы, корневищем аира, ягодами можжевельника.

ВСД напрямую связана с сосудами. Поскольку в этом случае их функционирование нарушено, то на почве дистонии могут проявиться и атаки. Симптоматика такова — чувство страха и тревога, обильное потоотделение на ладонях и лбу, тремор рук, ощущение сдавливания в ушах. В этом случае необходимо комплексное лечение.

ВСД — это синдром. Прямая связь с паническим расстройством просматривается сразу: схожие симптомы и ощущения. Впрочем, о панических атаках в бывшей нашей стране практически не слышали, да и не хотели. Медицина подразумевала вегетососудистую или нейроциркуляторную дистонию. Если помимо классических всдшных

признаков наблюдались агорафобия и депрессивные состояния, то врачи, долго не думая, писали в истории пациента — «кризовое течение ВСД».

Почему же так не жаловали этот диагноз в СССР. Всё дело в идеологии: советский человек либо полностью психически здоров, либо нет. Страдать промежуточными невротическими заболеваниями рабочему классу не к лицу. Да и, вообще, невроз и фобии многие советские люди, в том числе и эскулапы, считали просто слабостью.

Это сейчас медицина сделала огромный скачок вперёд. А лет 20 — 30 назад пациентам, мучимым страхами и пограничными состояниями, было крайне тяжело. Некоторые до сих пор ощущают на себе результаты совдеповского подхода. Годами пациентов, которых разъедали внутренние конфликты, лечили от ВСД.

Панические атаки: причины

Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Когда человек болеет,  то понять причину заболевания кажется ему не менее важным, чем вылечиться. К паническим атакам это утверждение применимо на все сто. Возникает надежда, что, устранив источник недуга, можно исцелиться без всяких усилий. Но так ли это?

Вынуждена огорчить:  единой, универсальной, понятной причины панических атак не существует. Впрочем, как и у любого другого психического заболевания – хоть депрессии, хоть нервной анорексии.  И это не значит, что причину плохо искали.  Паническое расстройство как раз является одним из самых изученных заболеваний, и в процессе исследований удалось выявить несколько факторов риска. Вот они:

  • Тревожные расстройств у родителей или дедушек с бабушками;
  • Гиперопека в родительской семье (гиперопека – это чрезмерная забота, не позволяющая ребёнку развивать самостоятельность и умение полагаться на себя. Часто встречается, если родители сами страдают повышенной тревожностью)
  • Чрезмерная холодность и требовательность в родительской семье – мало эмоций, много критики (вот удивительно – казалось бы, всё наоборот, а результат тот же – панические атаки!)
  • Пережитое физическое или сексуальное насилие (подобное событие в жизни повышает риск любых психических нарушений)
  • Травмирующие события: смерть близкого, развод, потеря работы
  • Рождение ребёнка (да, даже такое радостное событие может спровоцировать появление панических атак)
  • Чрезмерное употребление кофе и сигарет

Давайте обратим внимание: факторы риска  — это не предсказание. Они не обещают обязательного развития панического расстройства. Более того, расстройство может возникнуть у человека, не имеющего ни одной их перечисленных проблем. О чём это говорит?  О том, что наша психика устроена очень сложно и что поиск причины на самом деле никак не помогает справиться с болезнью.

Теперь перейдём к симптомам.

Панические атаки и армия

Берут ли в армию с паническими атаками, часто спрашивают ребята призывного возраста. Казалось бы, как можно послать защищать родину человека, страдающего страхами. Немотивированная ничем тревога сводит его с ума, не даёт успокоиться.

С другой стороны, состояние паники не несёт каких-либо структурных изменений в организме пациента, да и таковым (больным) он не считается, по сути. Подтвердить диагноз непригодности к службе на медкомиссии в военкомате крайне проблематично, тут уместно только какое-нибудь психическое заболевание.

Армия и панические атаки

А вот если наряду с психоэмоциональными симптомами у призывника наблюдаются ещё и соматические отклонения, то это должно быть указано в истории болезни. Её обязательно надо открыть, если человек не хочет служить. К физическим признакам можно отнести расстройства сердечной системы, проблемы с кровью, потерю ориентации в пространстве, нарушения органов чувств и многое другое.

Панические атаки: причины, симптомы, лечение

ПА не повод, чтобы уклоняться от защиты своей Родины. Наоборот, это может стать шансом изменить себя, свои реакции и подсознательные установки.

Симптомы ПА и панические расстройства

ПА сопровождаются многими симптомами. Если среди ниже перечисленных одновременно будут присутствовать 3 симптома, это приступ.

  • учащенное сердцебиение;
  • болевые, неприятные ощущения в области грудной клетки;
  • сильное головокружение;
  • скачки давления;
  • недостаток кислорода;
  • тошнота;
  • озноб, жар;
  • повышенное потоотделение;
  • страх сойти с ума;
  • страх перестать держать себя в руках;
  • страх смерти.

Начнем с самого главного: паническое расстройство – это психическое нарушение, оно относится к группе тревожных расстройств. Но симптомы, которые испытывает человек во время панической атаки, преимущественно телесные! Вот они:

  • Затруднённое дыхание
  • Одышка
  • Боль или тяжесть в груди
  • Повышенное потоотделение, влажные ладони
  • Дрожь
  • Ощущение жара или холода, приливы
  • Покалывание или онемение в руках и ногах
  • Тошнота, дискомфорт в области живота
  • Сильное или учащённое сердцебиение
  • Позывы сходить в туалет
  • Слабость, головокружение, предобморочное состояние
  • Ощущение отделённости от собственного тела или нереальности происходящего

Несмотря на внушительный перечень, при панической атаке могут возникать лишь два-три симптома. Как правило, они сопровождаются пугающими мыслями. Вот самые распространённые из них:

  • Я схожу с ума
  • Я сейчас умру
  • Я упаду в обморок
  • Со мной происходит что-то ужасное
  • Все надо мной смеются
  • Мне никто не поможет
  • Я очень серьезно болен
  • Похоже, у меня сердечный приступ
  • Я сейчас не выдержу и закричу/упаду/
    обмочусь
  • Это никогда не закончится

Позже, когда паника проходит, некоторые из этих мыслей (а иногда и все) кажутся не слишком правдоподобными. Но во время атаки человек не сомневается в их справедливости и чувствует настоящий ужас. А ещё на выходе из панического приступа человек обычно ощущает упадок сил как после длительной изнуряющей работы.

Возникает вопрос. Если у вас имеются какие-то из вышеперечисленных симптомов, всегда ли они означают  паническое расстройство? Или, может быть, они вызваны другим заболеванием?  Попробуем разобраться.

Знаменитости с проблемами ПА

Довольно много знаменитых людей в своё время страдали паническими атаками. Некоторые поделились своими страхами с прессой.

  1. Эмма Стоун рассказала журналу «Уолл Стрит» о неврозе, который преследовал её целых 3 года. Первая атака была связана со страхом огня и пожара.
  2. Дипика Падуконе поделилась секретами борьбы с тревогой. Издание «Индостан Таймс» пишет, что очаровательная актриса ежедневно внушала себе, что у неё есть всё, что нужно для счастливого человека — роскошный особняк, презентабельный автомобиль, слава. Это помогло ей прогнать депрессивное состояние.
  3. Керри Вашингтон поведала журналистам «Гламур» о панических атаках, которыми она страдает и поныне. Она сама удивляется, почему не ходит к психотерапевту. «Ведь это так же естественно, как и посещение дантиста. У тебя болят зубы, ты идёшь к стоматологу и лечишь их».

Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Керри Вашингтон страдает паническими атаками и поныне

  • Кара Делевинь призналась обществу на Мировом саммите 2 года назад, что находилась в состоянии депрессии долгое время. Британская супермодель высказала своё мнение о том, как нужно бороться с этим состоянием. Вот что она сказала: «Надо суметь найти людей, которым ты не безразлична. Они будут заботиться о тебе, поддерживать и делить бремя этого состояния».
  • О своих страхах рассказали не только представительницы слабого пола, но и брутальные мачо.

      Дуэйн Джонсон, казалось бы, должен только своим видом отгонять страхи. Однако на одной телевизионной передаче, вещаемой в США, он поведал о своей болезни. Актёр страдал депрессией долгое время.
  • Невроз был и у Уэйна Брейди. Герой «Папочек» сообщил по секрету, что он, как и многие из людей переживал негативные эмоции и чувства, однако, не решался жаловаться, так как не хотел выглядеть слабаком. «Нас так воспитали и запрограммировали», — сказал он.
  • Вот такие знаменитости с паническими атаками.

      Дуэйн Джонсон, казалось бы, должен только своим видом отгонять страхи. Однако на одной телевизионной передаче, вещаемой в США, он поведал о своей болезни. Актёр страдал депрессией долгое время.

    Панические атаки: диагностика

    Самое важное: диагноз ставит врач. Чем бы вы ни болели, что бы вас не беспокоило, самостоятельно заниматься диагностикой нельзя. Если вы подозреваете у себя панические атаки, вам для начала надо обратиться к следующим специалистам:

    • Терапевту
    • Неврологу
    • Кардиологу
    • Эндокринологу

    Дело в том, что симптомы панических атак напоминают симптомы некоторых заболеваний, с которыми сталкиваются в своей практике перечисленные врачи. Скорее всего, они порекомендуют вам сдать некоторые анализы и пройти ряд обследований, которые позволят исключить серьезные проблемы со здоровьем. Если же со стороны специалистов не будет никаких нареканий, следующий ваш шаг – это поход к психологу или психотерапевту, который умеет диагностировать паническое расстройство и работать с ним.

    Хотите сразу начать с психолога? Что ж, если он человек грамотный и ответственный, он откажется работать с вами до тех пор, пока у вас  на руках не будет заключений от вышеперечисленных врачей. И будет абсолютно прав. Тем более, что диагноз «паническое расстройство»  может сочетаться с другими заболеваниями – например, проблемами с сердцем или давлением, и в этом случае тактика лечения будет совсем иной.

    Кстати, можно ли вылечить панику с помощью таблеток?

    Эффективно ли лечение вегетососудистой дистонии народными средствами

    В последнее время можно встретить немало техник лечения тревожных состояний без медикаментов. Например, стало модно использовать заговор от панических атак. Стоит заметить, что подобное «лечение» редко приносит эффект, разве что временное успокоение. Главное, что нужно сделать — устранить саму причину появления панической атаки, и тогда все придёт в норму.

    Неплохо зарекомендовал себя гипноз от панических атак. Он считается довольно быстрым методом, в ходе которого специалист помогает найти причину внезапных приступов. Сегодня такой вид лечения проводится и в квалифицированных медицинских центрах, он наименее опасен и очень эффективен.

    Панические атаки: причины, симптомы, лечение

    Психотерапия от панических атак

    Хотя гомеопатию и стали считать лженаукой, она помогает избавиться от ПА. Выздоровление происходит на уровне психики, быстро снимается чувство страха, повышенное сердцебиение, ощущение кома в горле и другие характерные симптомы состояния.

    Психотерапия — самый лучший метод излечения, но и наиболее долгий. Благодаря проверенным годами способам, удаётся найти и устранить причину, которая сидит глубоко в подсознании человека. Сегодня различают несколько направлений психоанализа.

    Такой препарат, как Атаракс, при панических атаках применяется достаточно часто. Врачи выписывают его при проблемах сугубо неврологического характера и лёгких формах депрессии.

    Несмотря на обширный список возможных побочных явлений, врачи в один голос утверждают, что лекарство хорошо справляется с паническими атаками и производит длительный эффект. Может назначаться в тандеме с другими антидепрессантами. Однако лекарство должно применяться под строгим контролем врача, так как имеет множество противопоказаний.

    Лечение ПА может быть только комплексным. Основу его медикаментозной схемы разработать достаточно сложно. Выделение ПА в автономную единицу вполне оправдано, но не говорит о том, панические атаки с кодом F41.0 по МКБ 10 происходят с людьми без внутренних конфликтов совершенно. Мы можем вести речь только о том, что ранее острых симптомов не наблюдалось.

    В настоящее время принято считать, что чуть ли не основной формой психотерапии в этом случае является та, что основывается на когнитивном подходе. Ничего не имея в принципе против этого направления, всё же нужно отметить, что это далеко не единственный результативный способ работы. Хороший положительный эффект может дать телесно-ориентированная психотерапия.

    Правда, самого направления медики немного стесняются, поскольку он изначально был связан с такими понятиями, как биоэнергетика, которая в науке никакого официального подкрепления не получила. Тем не менее, многие методы и упражнения, в основном работа с дыханием, дают хорошие положительные результаты и для профилактики и во время приступов. Не менее эффективным следует считать и подход экзистенциальной психологии.

    Уверение больных в том, что с ними ничего не происходит, что никто ещё от панической атаки не умер может быть и справедливо, но особого эффекта не имеет. Во-первых, это всё же не совсем соответствует действительности. Физические ощущения имеются вполне конкретные. Во-вторых, психические расстройства — это медицинская проблема, которая очень даже происходит и не все пациенты, к несчастью, остаются в живых.

    1. Понять, что расстройство психики — это то, что создаёт дискомфорт, но имеет и свои положительные функции. В любом случае это исправимо.
    2. Работать с приступами. К примеру, учиться управлять своим состоянием с помощью упражнений с дыханием.
    3. Понять, какую роль играет эта паника в жизни. Страх может от чего-то останавливать, говорить о том, что в жизни что-то не так.
    4. Учиться проходить сквозь страх, уметь его игнорировать.

    Что касается медикаментов, то основная их роль — приведение человека в то состояние, когда психотерапия будет наиболее эффективной. Иногда можно обойтись и без них. Длительность невроза этого типа может растянуться на срок более года. Но не нужно очень уж удручаться. Если, к примеру, у кого-то агорафобия с паническими атаками, он не может покинуть свою квартиру, то качество жизни непременно будет ужасным.

    Какое-то особое питание при панических атаках или дополнительные процедуры обычно зависят от индивидуальных предпочтений.

    И опять я вынуждена вас разочаровать: таблеток от паники не существует. Это не означает, что в процессе лечения психолог не направит вас к психиатру за медикаментозной поддержкой.  В некоторых случаях пациенту могут понадобиться лекарства,  поскольку тяжелое паническое расстройство нередко влечёт за собой депрессию.

    В то же время повторю: ни в России, ни за рубежом паническое расстройство не лечится лекарствами – оно лечится только с помощью психотерапии. В психологической практике было немало случаев, когда люди с многолетними паническими атаками обращались за помощью уже со сформированной зависимостью от таблеток, которые так и не принесли желанного облегчения.

    Кстати, депрессия – не единственное заболевание, с которым паническое расстройство идёт рука об руку.  Чаще всего оно сочетается с агорафобией.

    Последствия панической атаки: чем они опасны

    Последствия панических атак грозят следующим.

    1. Во время паники и вегетативного криза человек начинает принимать подряд много различных лекарств. Таким образом, он старается снять не только душевные, но и физические боли — снизить давление, утихомирить тахикардию и т. д. Кроме того, некоторые врачи, принимающие пациента в состоянии невроза, сразу не определившись с проблемой, делают укол сильного лекарства. Для здорового сердца это крайне опасно!
    2. У человека на фоне ПА могут развиться фобии. Например, если он редко будет выходить из дома, то возникнет агорафобия или амаксофобия (боязнь транспорта).
    3. Тревога усугубляет протекание различных хронических недугов.
    4. ПА могут спровоцировать выкидыш у беременных.
    5. Постоянное ощущение страха крайне опасно для людей с суицидальным поведением.

    Лечить ПА надо как можно раньше, чтобы избежать социальных проблем. Практически у всех людей, страдающих тревожным состоянием, наблюдается замкнутость, снижение качества жизни, ограничение пространства комфорта. Клиника панических атак может стать тем самым местом, где человек найдёт успокоение и понимание. Тревога не является обычной болезнью. Это зов души, сигнал к изменениям внутри себя.

    Чем опасны панические атаки:

    1. В результате криза вегетативная система дает сбой, человека охватывает страх, кажется, что болит сердце. Приходится вызвать врача на дом. Врач не понимает, что происходит и ориентируется на симптомы, описываемые самим пациентом. В результате врач вводит инъекцию сердечного лекарства, очень сильного. Если для больного человека эта инъекция будет полезна, то для здорового — она опасна. А ведь если бы больной знал, сколько длится паническая атака по времени, он подождал бы и его состояние улучшилось.
    2. ПА провоцирует развитие фобий.
    3. Состояние может быть небезопасным для окружения, например, когда во время ПА человек управляет автомобилем или самолетом.
    4. Наличие сильного страха может привести к суициду.

    С учетом вышесказанного, опасны ли панические атаки для жизни? Сами по себе состояния страха и паники не могут нанести вред ни самому больному, ни окружающим его людям. Но, имея тонкую душевную организацию, неумение познать самого себя, наличие сопутствующих симптомов — усталость, неприятное событие и др.

    Иногда встречаются люди, у которых единственная пережитая паническая атака никогда больше не повторялась. Что ж, скажем прямо – им повезло. У тех, кому повезло меньше и у кого развилось паническое расстройство, жизнь  часто меняется не в лучшую сторону. Почему?

    Во-первых, из-за постоянного страха и ожидания следующего приступа. По большому счёту, вся жизнь с начала болезни может свестись к попыткам любой ценой избежать панической атаки. Обычно люди начинают избегать потенциально опасных ситуаций  – тех, в которых атака с ними уже случалась, что нарушает весь их жизненный уклад – общение с друзьями, путешествия и даже работа.

    Во-вторых, радикально меняется характер отношений с окружающими. Из равноправного партнёра пациент с паническим расстройством превращается в ребёнка, которого надо сопровождать, подбадривать и успокаивать. Бывает так, что человек вообще отказывается передвигаться по городу без сопровождения родственника, тем самым превращаясь в обузу для близких людей – прежде всего, для мужа или жены.

    В-третьих, что логично вытекает из вышесказанного, к паническому расстройству может присоединиться депрессия. Чем больше нарушен жизненный уклад больного, тем беспомощнее человек себя чувствует и тем безнадёжнее кажется ему его будущее.

    Панические атаки с агорафобией

    Агорафобия в дословном переводе с греческого – «страх рыночной площади».  Это психическое расстройство подразумевает страх людных мест – кинотеатров, торговых центров или улиц с активным движением. При сочетании панических атак с агорафобией человек всеми силами избегает бывать в толпе не только потому, что заранее ожидает нового приступа, но и потому, что боится позора на людях, а также опасается, что в случае нарастания тревоги не сможет быстро покинуть людное помещение.

    Есть и иной вариант агорафобии, при котором страх вызывают, наоборот,  открытые безлюдные пространства, путешествия в одиночку. Но в любом случае фабула страха будет общая: это возможная утрата контроля над происходящим, риск не справиться с надвигающейся паникой и, конечно же, катастрофические последствия.

    Почему у некоторых людей панические атаки существуют сами по себе, а у некоторых – сочетаются с агорафобией, неизвестно. Зато мы можем понять, по какому механизму возникает агорафобия. Если приступы паники два-три раза возникали в определённом месте – например, в супермаркете, то человек, снова оказываясь там, уже испытывает «страх страха» — то есть, заранее ждёт, что атака начнётся снова,  и тем самым получает её с возросшей вероятностью.

    Панические атаки: как справиться самостоятельно

    В США есть статистика: человек с паническим расстройством обращается за помощью к врачу в среднем через 8 лет с момента его возникновения. Что это значит? Это значит, что в течение восемь лет он надеялся справиться с ним самостоятельно. И у него это не вышло.

    Как и любое другое заболевание, паническое расстройство требует специализированного лечения. Ни полноценный сон, ни травки, ни сердечные капли, ни беседы с друзьями – ничего из перечисленного не является лекарством от паники. Затягивая с походом к психотерапевту, человек сам у себя отнимает годы полноценной жизни.

    В то же время, в некоторых случаях мы имеем возможность сделать саму атаку менее пугающей и длительной. Если расстройство ещё не развилось, не стало слишком тяжёлым, человек может попытаться нормализовать своё состояние в самом начале атаки, когда возникают первые её симптомы. Вот может помочь:

    • Напомнить себе, что реальной угрозы и смертельной опасности – нет. От паники ещё не умер ни один человек и если даже паническая атака развернётся в полную силу, она обязательно закончится
    • Усилием воли перевести внимание с ощущений в теле на любые детали происходящего вокруг – лица рядом сидящих пассажиров, фасады зданий, витрины. Фокусироваться на том, что видите
    • Замедлить дыхание до 8-10 вдохов-выдохов в минуту (замедлению дыхания лучше тренироваться заранее в спокойном состоянии – это поможет быстро воспользоваться навыком в нужный момент)
    • Как вариант – начать дышать в бумажный пакет или в сложенные лодочкой ладони
    • Заранее надеть на запястье резинку и щёлкать ею в момент возникновения симптомов паники – лёгкая боль поможет вернуться в реальность
    • Считать в уме. Некоторым людям удаётся успокоиться, концентрируясь на счёте – например последовательно вычитая семёрку из трёхзначного числа
    • Не убегать из того места, где начались симптомы, после их ослабления. Уходить лишь тогда, когда они полностью исчезнут

    Панические атаки: психотерапия

    На сегодняшний день самый эффективный метод работы с паническим расстройством  — это когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). При грамотном подходе психотерапевта и активном участии пациента, который берётся выполнять все домашние задания,  можно добиться значительного улучшения состояния всего за 10-15 сеансов.

    КПТ  панического расстройства исходит из предпосылки, что паническая атака является следствием выученной модели поведения. Эта модель не очень удачна: она содержит в себе ряд ошибок, которые и становятся питательной почвой для симптомов болезни. Следовательно, изменив модель поведения, научившись новым, более правильным и продуктивным реакциям, человек может избавиться от панического расстройства.

    Симптомы ПА и панические расстройства

    Правда ли, что паническое расстройство – это удел женщин?

    Не совсем. По разным данным, женщины заболевают паническим расстройством в два-три раза чаще мужчин, но это не означает, что сильному полу неизвестны симптомы панических атак.

    Можно ли впервые испытать паническую атаку после сорока лет?

    Да. Хотя чаще всего паническое расстройство поражает людей между 15 и 30 годами.

    Пройдет ли это расстройство само?

    Изредка такое случается, хотя чаще расстройство приобретает хроническую форму.

    Как долго может длиться паническая атака?

    Обычно 20-30 минут, в редких случаях до часа. Если она длится дольше, то это серьезный повод усомниться в диагнозе.

    Больше всего я боюсь во время приступа упасть в обморок. Это правда может произойти?

    Нет. Как бы ни была сильна и тяжела паника, обморока не произойдет. Если же обмороки случаются, необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить их истинную причину (и это не паническое расстройство).

    Наверное, другие люди считают меня сумасшедшей?

    Я уверена, что большинство посторонних людей вообще не обращают никакого внимания на то, что с вами происходит. Просто потому, что каждый из нас сосредоточен на себя. А будь это иначе — многие бы вам посочувствовали. В любом случае, панические атаки не имеют никакого отношения к сумасшествию и не ведут к нему.

    Есть ли лекарство, которое снимает панику?

    В случае частых, тяжело переносимых панических атак врач вам обязательно назначит индивидуально подобранные препараты, которые облегчат ваше состояние. Но волшебной таблетки «против паники» не существует. Для того, чтобы избавиться от панического расстройства, необходимо обратиться к услугам психолога.

    У меня есть симптомы паники в теле, но я не испытывают страха или тревоги. Означает ли это, что у меня не паническое расстройство, а что-то другое?

    В последнее время учащаются случаи паники «без паники». Это означает, что паническое расстройство переживается исключительно телесно, без сопутствующих эмоций. Но лечение у него такое же, как если бы вы пугались или тревожились.

    Возможно, что моя паника связана с детским опытом. Но я не могу переписать свое детство. И что, я теперь буду мучиться всю жизнь?

    Нет, мучиться не обязательно. Детство может быть любым, но вы, взрослый человек, имеете возможность перестроить нынешнюю жизнь (и себя в ней) так, как вам это будет удобно и интересно. Что бы вы не переживали ранее, вам вполне под силу жить без панических атак. Тем более, что методы психотерапевтической работы с данным расстройством давно известны и уже помогли тысячам людей по всему миру.

    Еще недавно я боялся летать на самолетах и справлялся с ситуацией, отказываясь от путешествий. А теперь я замечаю, что знакомые симптомы возникают в метро. Как мне быть?

    Лечиться. Паническое расстройство, к сожалению, не считается с нашим удобством и может перепрыгивать с ситуации на ситуацию, постепенно уменьшая зону комфорта.

    Какие именно таблетки мне пропишет врач?

    Затрудняюсь дать точный ответ, поскольку врач будет подбирать препараты именно «под вас» и под ваш случай. В лечении панических атак используются как препараты бензодиазепинового ряда, так и антидепрессанты – как трициклические, так и ингибиторы обратного захвата серотонина.

    Что представляет собой когнитивная психотерапия панических атак?

    В двух словах – это коррекция ошибочных представлений, ведущих к тому, что на незначительные ощущения в теле у пациента возникают преувеличенные реакции. В процессе терапии человек также получает детальное представление о том, что именно происходит в его организме во время панической атаки, и это знание значительно снижает страх возникновения приступа.

    Может ли мне помочь ведение дневника?

    Я практически уверена, что ваш психотерапевт предложит вам фиксировать, при каких обстоятельствах у вас возникают симптомы паники, насколько они сильны (скажем, по 10-балльной шкале), как именно они влияют на ваше поведение (продолжаете ли вы делать то, что наметили, или выходите из ситуации), какие усилия (опять же, по 10-балльной шкале) вы предпринимаете, чтобы справиться с паникой.

    Могу ли я что-то сделать прямо сейчас, чтобы мне стало лучше?

    Продумайте заранее, как именно вы станете реагировать на панические симптомы. Возможно, вам поможет счет, звонок близкому человеку, возможность отвлечься на компьютерную игру (кроссворд, чтение, просмотр фильма) и постарайтесь не думать о происходящем в терминах глобальной катастрофы. В конце концов, как бы ни была тяжела паника, от нее еще никто не умер.

    Если вы не нашли ответа на ваш вопрос, задайте мне его здесь

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Koms24.ru
    Adblock detector