Как снять воспаление мочевого пузыря у женщин

Общая информация

Воспаление мочевого пузыря у женщин, которое иначе именуется циститом, — одно из самых частых заболеваний урологического тракта.

Оно доставляет массу неудобств. Мужчины сталкиваются с этим недугом гораздо реже, так как строение мочевыводящих путей у них несколько иное.

Цистит требует незамедлительного квалифицированного лечения. В противном случае риск развития осложнений существенно возрастает. Медикаментозную терапию должен назначать исключительно врач. Все дело в том, что неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию. Сам воспалительный процесс, как правило, формируется непосредственно в слизистой оболочке.

Согласно имеющимся статистическим данным, каждой третьей женщине репродуктивного возраста хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться с такой проблемой, как воспаление мочеполовой системы. У половины из этого числа недуг переходит в хроническую стадию, а затем повторяется практически каждый год.

Считается, что частота заболеваемости в молодом и пожилом возрасте приблизительно одинакова. Специалисты объясняют данный факт особенностями анатомического строения женского организма (широкая уретра, близость анального отверстия к влагалищу) и физиологией (нарушения на гормональном уровне приводят к изменению микрофлоры влагалища, откуда патогенные организмы легко проникают в сам мочевой пузырь).

Признаки недуга

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Послеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Очень часто встречается цистит — это воспаление мочевого пузыря — у женщин. Симптомы возникают на фоне инфекции бактериального происхождения. К сожалению, такой недуг знаком почти каждой второй представительнице прекрасного пола.

Данная избирательность объясняется анатомическим строением. У женщин мочеиспускательный канал по физиологии короткий и широкий. Поэтому инфекция беспрепятственно может проникать в пузырь. К тому же данный орган работает достаточно активно. Это способствует усиленной атаке его микроорганизмами.

В большинстве случаев цистит вызывают следующие бактерии: стафилококк, кишечная палочка.

Симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин и лечение зависят в первую очередь от источников, спровоцировавших недуг.

Выше отмечалось, что заболевание вызывают болезнетворные бактерии, проникающие в мочевой пузырь. Спровоцировать цистит способны описанные ниже факторы.

  1. Переохлаждение организма. Особенно это касается области таза. Иногда достаточно присесть на пару минут на холодный камень, и неприятная симптоматика тут же появится.
  2. Сидячая работа, малоподвижность.
  3. Неправильный рацион. Жирная, пряная или острая пища повышают риск развития недуга.
  4. Недостаток в организме жидкости.
  5. Частые длительные запоры.
  6. Очаги инфекции хронического характера. Это могут быть как кариозные зубы, так и гинекологические воспаления, такие как аднексит, уретрит.
  7. Пониженный иммунитет, спровоцированный недосыпанием, стрессами, неправильным режимом питания.
  8. Несоблюдение правил гигиены.
  9. Режим мочеиспускания. Медиками рекомендуется мочиться женщинам не меньше 5 раз в сутки. При длительном сдерживании инфекция легко может проникнуть в пузырь.
  10. Аномалии мочеиспускательного канала. К заболеванию способны привести камни в почках или пузыре, песок, опухоли в районе таза.
  11. Гормональный фон. Иногда к развитию недуга приводит опускание мочевого пузыря. Такой патологии особенно подвержены беременные.

Если возникает воспаление мочевого пузыря у женщин, симптомы патологии могут быть следующими.

  1. Позывы (очень частые) к мочеиспусканию. Сопровождает их резкая боль и жжение. Ощущается дискомфорт в нижней области живота и пояснице.
  2. Возникает чувство, что пузырь не полностью опорожняется.
  3. Недержание мочи. Возникает при запущенной стадии.
  4. Моча приобретает мутный оттенок. Возможно наличие в ней примеси крови. Последняя свидетельствует о развитии осложнений.
  5. Высокая температура (до 38 С), сопровождаемая тошнотой и ознобом, а иногда рвотой. Об острой форме свидетельствуют такие симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин. Лечение следует начинать немедленно.
  6. Снижается аппетит.
  7. Возникает быстрая утомляемость.

При неосложненной стадии недуга поражается исключительно слизистая пузыря. Если о глубоком проникновении патологии свидетельствуют симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин, лечение не должно ограничиваться только домашними методами. Следует обратиться к врачу, поскольку в данном случае недуг может приобрести хроническую форму.

Перед лечением необходимо установить настоящую причину воспаления. С этой целью врачом будет назначена полная лабораторная диагностика. Плановое обследование пациента содержит ряд анализов.

  1. Посев мочи (бактериологический). Позволяет обнаружить возбудителя.
  2. Анализ мочи. Рекомендуется сдать общий, а также по Нечипоренко.
  3. Диагностирование микрофлоры влагалища. Данный анализ позволяет исключить дисбактериоз.
  4. УЗИ органов, входящих в мочеполовую систему. Такие исследования исключают наличие сопутствующих заболеваний.
  5. Диагностирование основного списка инфекций.
  6. Цитоскопия, биопсия. Данные обследования назначаются по показаниям.

Как правило, цистит лечит уролог. Однако у женщин наиболее распространенной причиной недуга является гинекологическая проблема. Исходя из этого, наблюдать пациентку должны оба специалиста. На практике именно гинеколог диагностирует все симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин. Лечение подбирает также данный специалист.

Основные причины

У женщин цистит чаще всего развивается по восходящему пути. Микроорганизмы проникают внутрь через мочеиспускательный канал. Это может быть связано с переохлаждением, несоблюдением элементарных правил гигиены или с наличием вагинитов.

У маленьких детей и пожилых дам моча поступает в так называемое преддверие влагалища, вызывая в данной области раздражение слизистой. Затем к этому процессу присоединяется патогенная флора, провоцирующая воспаление, которое очень быстро переносится на органы мочевыделительной системы.

У детей от двух лет и до окончания подросткового периода изменения на гормональном уровне не являются редкостью. Как следствие, происходит преобразование палочковой флоры в кокковую, что вызывает воспаление влагалища, а затем и самого мочевого пузыря.

У женщины болит живот

Уже в так называемом репродуктивном возрасте (от 18 и приблизительно до 45 лет) причины цистита могут быть самыми разными, начиная с беспорядочных половых связей и заканчивая пренебрежительным отношением к личной гигиене.

Воспаление мочеполовой системы может появиться и вследствие некоторых заболеваний, к примеру, уретрита или пиелонефрита. Кроме того, инструментальное обследование внутренних органов в урологии также иногда приводит к развитию данной проблемы. Определенная роль в появлении недуга принадлежит камням в мочевом пузыре.

Помимо инфицирования врачи выделяют целый ряд факторов, которые способствуют развитию воспалительного процесса, а именно:

  • переохлаждение;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • несвоевременное опустошение мочевого пузыря;
  • беспорядочные сексуальные контакты;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены (особенно в период менструации);
  • частые запоры;
  • пониженный иммунитет;
  • неправильное подтирание после дефекации.

Чаще виновниками воспаления стенок в мочевом пузыре выступают условно-патогенные микроорганизмы — стрептококковые и стафилококковые бактерии, кишечная палочка. Они проявляют патогенную активность под влиянием определенных факторов:

  • переохлаждение;
  • ослабление иммунитета;
  • нехватка витаминов, питательных веществ;
  • вирусные инфекции;
  • стрессы и хроническая усталость.

Реже причиной становятся патогенные микроорганизмы, поражающие мочеполовую систему — хламидия, микоплазма, грибок Candida, трихомонада и другие.

Воспаление мочевого пузыря у женщин чаще диагностируется в возрасте 25-45 лет. Нередко болезнь беспокоит во время менопаузы и в постклимактерический период. Это связано с гормональными изменениями и ослаблением защитных сил организма женщины, наличием давних инфекционно-воспалительных заболеваний в малом тазу.

Другими факторами могут быть опухоли, мочекаменная болезнь, аллергия, аденома простаты, пиелонефрит, сужение уретры.

По характеру протекания цистит бывает острым и хроническим. Первый длится до двух недель, при этом поражаются слизистая и подслизистый слой, симптоматика яркая. Почки и мочеточники не затронуты, провоцирующих сопутствующих патологий нет. Хроническое воспаление протекает скрыто или с периодическими рецидивами, воспалением при этом поражается и более глубокий слой — мышечный.

Как снять воспаление мочевого пузыря у женщин

Заболевание развивается при наличии в мочевом пузыре бактерий. Они попадают в орган различными путями. Чаще всего кишечная палочка, стафилококк, другие возбудители поднимаются по мочеиспускательному каналу. Бактерии могут попасть из почек или мочеточников, а также через стенку пузыря из расположенных рядом очагов инфекции.

Наличие болезнетворных бактерий не означает начало болезни. Защитные силы организма чаще всего справляются с ними. Но если имеются предрасполагающие факторы, может начаться воспалительный процесс.

  • аномальное развитие мочевыводящей системы,
  • застаивание мочи вследствие постоянных запоров или сидячей работы,
  • наличие камней и песка в мочевом пузыре,
  • отсутствие нормального кровообращения в органах малого таза,
  • переохлаждение организма,
  • перенесенные травмы нижней части спины,
  • раннее начало половой жизни,
  • гормональные изменения в организме при беременности или менопаузе,
  • сахарный диабет, онкологические, гинекологические и другие заболевания,
  • несоблюдение правил гигиены,
  • ослабление иммунитета вследствие стрессов, недосыпания.

Нужно четко понимать разницу между причинами и условиями, которые иннициировали признаки цистита у женщин. Причинами становятся  инфекционные агенты и факторы неинфекционной природы. К первой группе относятся:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенные микроорганизмы;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Условно-патогенные микробы называются так потому, что они проявляют свои вирулентные свойства при попадании в подходящие условия. Обычно возбудителями болезней подобного рода становятся представители нормального биоценоза влагалища или кишечной микрофлоры. Они постоянно присутствуют на коже половых органов и выполняют функцию защитного барьера.

Стоит девушке переохладиться, принять лечение антибиотиками, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную флору, количество представителей микробиоценоза быстро растет. При достижении критической массы, они перестают выполнять барьерную функцию, меняя водородный показатель слизистых оболочек, сами становятся причиной развития воспаления.

Кроме того, размножаясь, микробы распространяются на несвойственные им локусы, например, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. Патогенные возбудители становятся источником воспалительных реакций во время пребывания пациенток  в стационаре любого профиля, но чаще всего, заразиться можно в родильных домах, акушерско — гинекологических отделениях.   Именно в них циркулируют микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций.

Эти патогены отличаются от обычных тем, что в процессе многократного пассирования через ослабленные организмы, приобретают новые признаки, например:

  • сальмонелла, которая распространяется воздушно-капельным путем;
  • резистентность к большому количеству антибиотиков;
  • невосприимчивость к антибактериальным препаратам широкого спектра действия;
  • способность использовать в качестве субстрата питания несвойственные для данного вида вещества.

Клиническое течение циститов, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые приобрели в ходе развития новые свойства, отличается болезненными  проявлениями. Бороться с такими циститами тяжелее, поскольку сужен спектр лекарственных антибактериальных средств.

Заболевания, передающиеся половым путем, не могут протекать изолированно от мочевыделительных органов в силу особенностей анатомического строения. Самыми часто встречающимися среди них становятся  гонорейные, трихомонадные уретриты и циститы. По мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин, бактерии попадают в полость мочевого пузыря, начинают там размножаться.

Причины неинфекционного происхождения делятся на химические и аллергические факторы. Химические раздражители способны попадать внутрь через кровь, фильтруясь почками. Это могут быть лекарственные вещества, вредные агенты производственной природы,  компоненты пищевых продуктов.

Дополнительными условиями, способствующими развитию воспаления, становятся такие факторы, как: переохлаждение, ношение синтетического белья, пренебрежение правилами личной гигиены, острые и хронические гинекологические заболевания, роды, употребление в пищу продуктов раздражающего характера, беременность.

Первые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

  • постоянный зуд в области наружных половых органов;
  • появление выделений из уретры;
  • болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
  • рези по ходу уретры;
  • учащение позывов в туалет;
  • изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Цистит у женщин не развивается на пустом месте, у заболевания имеются определённые причины возникновения. Самый очевидный фактор-провокатор – попадание патогенов в органы мочевыводящей системы. Возбудителями выступают грибы, бактерии, вирусы, простейшие. Наиболее часто встречающийся вид цистита – бактериальный, вызванный кишечной палочкой.

Помимо патогенов, недуг провоцируют следующие факторы:

  • лечение препаратами, такими как «Циклофосфамид» и «Ифосфамид»;
  • мочекаменная болезнь (цистит выступает вторичной инфекцией);
  • отсутствие подвижности, сидячая работа;
  • облучение при противораковой терапии;
  • переохлаждение ног и всего организма в частности;
  • сдерживание позывов к опустошению мочевого пузыря;
  • нарушение использования прокладок, тампонов;
  • установленный уретральный катетер;
  • беременность (плод перекрывает мочевыводящие каналы и провоцирует воспаление);
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • негативное влияние химии, входящей в основу средств для интимной гигиены.

Важно!

Не всегда удаётся установить первопричину воспаления мочевого пузыря, что затрудняет сопоставление симптомов и лечения. Такой цистит именуют интерстициальным, при его выявлении у женщин лекарства прописывает только доктор.

Симптомы и признаки цистита у женщин

Первые симптомы воспаления мочевого пузыря

Как распознать первые признаки?

Первые проявления возникают внезапно, спустя 2-4 часа после воздействия провокатора, например, переохлаждения или сильного стресса.

Симптомы таковы:

  • резкая боль над лобком внизу живота;
  • частые позывы и весьма болезненный выход мочи;
  • пальпация зоны надлобковой области вызывает болевые ощущения.

Чем чаще появляется желание помочиться и чем резче боль, тем интенсивнее воспаление в пузыре.

При острой форме признаки возникают внезапно — это частые сигналы к мочеиспусканию, жжение и болезненные рези при освобождении мочевого пузыря. Тяжелые формы цистита вынуждают мочиться чуть ли не каждые полчаса, изнуряя человека.

Урина приобретает гнилостный запах, в ней различим гной в виде хлопьев или слизистых включений. В конце акта мочеиспускания часто выделяется немного крови — это признак повреждения слизистой. Боль может присутствовать постоянно, а не только во время похода в туалет.

Температура при острой форме не превышает 38°C. Возрастает она до 39-40°C, если инфекция перешла восходящим путем на почки. При этом возникает озноб, а в моче обнаруживаются бактерии, клетки слизистого эпителия и много лейкоцитов.

Признаки воспаления мочевого пузыря у женщин в послеродовый период:

  • задержка акта мочеиспускания, несмотря на желание помочиться;
  • боль и жжение в конце опорожнения;
  • мутный цвет последней порции урины;
  • температура нормальная, уровень лейкоцитов в моче умеренный.

Признаки острого цистита проходят через 8-12 дней. Если же спустя это время симптоматика не стихает, значит, имеет место провоцирующая патология мочеполовой сферы. Чтобы предупредить развитие хронического цистита, немедленно запишитесь на прием к урологу. Женщине дополнительно важно пройти обследование у гинеколога.

Важно! Хроническую форму лечить гораздо сложнее, чем острую! Рекомендую не заниматься самолечением, и при первых симптомах воспаления мочевого пузыря обратиться к врачу.

Симптоматика хронической формы аналогична таковой при остром воспалении, но намного слабее выражена. При этом моча содержит слизь, реакция щелочная. Воспаление нередко переходит на почки и лимфоузлы.

Проявления цистита легко спутать с симптомами пиелонефрита, поскольку они очень схожи. Для постановки точного диагноза важно показаться доктору и сдать анализ мочи, мазок из уретры на определение ДНК возбудителя. В дифференциальной диагностике помогает УЗИ мочеполовых органов, обследование на наличие венерических инфекций и анализ микрофлоры влагалища.

Как снять воспаление мочевого пузыря у женщин

Как правило, клиническая картина у женщин разных возрастов одинакова. Симптоматика сохраняется на протяжении 10-12 суток, после на фоне лечения наступает полное выздоровление. Если признаки цистита не исчезают и через 14 дней, вероятнее всего, недуг перешел в хроническую форму. Ниже перечислим основные симптомы заболевания:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли и дискомфорт в нижней части живота;
  • жжение в области половых органов;
  • недержание мочи;
  • незначительное повышение температуры (до 37 градусов);
  • помутнение мочи.

При возникновении вышеперечисленных проблем рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Важно помнить, что воспаление мочевого пузыря у женщин всегда требует грамотной терапии. В противном случае риск развития осложнений увеличивается в несколько раз.

Резкая жгучая боль и зуд во время опорожнения мочевого пузыря, а также частые позывы – главные симптомы цистита.

Также бывают:

  • боли в области лобка и крестца,
  • энурез,
  • мутная моча, наличие в ней крови, хлопьев, сгустков,
  • нехарактерный, резкий запах мочи,
  • тошнота, общая слабость, повышенная температуры тела.

Эти признаки ярко проявляются при остром протекании болезни. Если цистит перешел в хроническую стадию, то картина заболевания более стерта, признаки не так ярко выражены. Малейший провоцирующий фактор будет способствовать рецидиву. Поэтому своевременное лечение поможет избежать осложнений.

А утром – резкое недомогание, мучительные, тянущие боли внизу живота, и не дающее покоя постоянное желание помочиться. Такое состояние изматывает. Постоянно хочется в туалет, но при очередной попытке выделяется совсем немножко мочи.

Если в норме мочевой пузырь у женщины может удержать до 800–1200 мл, то при цистите возникает дизурия – частое мочеиспускание маленькими порциями, не приносящее облегчения. Мочиться больно, пациентки жалуются: «как ножиком режет!». Боль усиливается к концу мочеиспускания.

Таковы основные проявления острого цистита. Запущенное, нелеченное заболевание очень часто переходит в хроническую форму, и тогда признаки периодически возникают при любом переохлаждении, стрессе, нарушении привычного режима. Считается, что если острые эпизоды возникают более двух раз, то нужно говорить о рецидивирующем, или хроническом цистите.

Цистит у женщин имеет выраженные симптомы, которые нельзя игнорировать:

  • болезненность в нижней части живота;
  • постоянное желание опорожнить мочевой пузырь;
  • частые позывы в туалет;
  • отсутствие удовлетворения после мочеиспускания;
  • режущие и острые боли во время- и после похода в уборную;
  • возникновение кровянистых, слизких, гнойных вкраплений в моче.

Если игнорировать представленные признаки, цистит перерастёт в хроническую форму. Разовьётся интоксикация организма, влекущая за собой озноб, повышение температуры, апатию, усиление потоотделения и прочую неприятную симптоматику. Именно поэтому так важно понимать, чем лечить первые проявления воспаления мочевого пузыря.

Классификация

Примечательно, что единой классификации данного заболевания не существует. Специалисты называют только две стадии недуга в зависимости от времени его появления — острую и хроническую.

Воспаление причисляется к категории острых патологий, если возникает единоразово. Хронический цистит является вторичными. Он появляется вследствие распространения инфекции в организме. Его проявления менее выражены и не сопровождаются повышением температуры. Возможны обострения, частота появления которых зависит одновременно от нескольких факторов (состояние иммунной системы, наличие иных заболеваний гинекологической природы).

Методы борьбы с заболеванием

Симптомы воспаления мочевого пузыря у женщин и лечение зависит от формы недуга. Цистит может быть двух видов.

  1. Острый. Патология возникает внезапно. Характеризуют ее резкий болезненный дискомфорт во время мочеиспускания. Наблюдается повышение температуры. При своевременно начатом лечении заболевание отступает через неделю. Наиболее подвержены такой форме женщины 20-40 лет.
  2. Хронический. Если острая форма осталась недолеченной или проигнорированной, заболевание приобретает хронический вид. Привести к данной патологии могут индивидуальные особенности женских органов. Еще одним фактором, влияющим на возникновение данного недуга, является одежда, неспособная обеспечить организм достаточной теплоизоляцией органов таза.

Если вовремя замечены характеризующие воспаление мочевого пузыря у женщин симптомы, лечение медикаментами быстро приводит слизистую в норму. Болезнь отступает.

Современные медикаментозные препараты не просто избавляются пациентку от неприятной симптоматики, они способны принести положительный стойкий эффект. Их применение гарантирует больной полное выздоровление.

В большинстве случаев терапия цистита основана на следующих медикаментах:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • фитопрепараты;
  • иммуноукрепляющие лекарства;
  • пробиотики.

Без адекватной терапии воспаление в мочевом пузыре опасно своими осложнениями:

  • пиелонефрит;
  • застойные явления и формирование камней;
  • недержание мочи;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча движется обратно к почкам);
  • выделение крови с уриной и железодефицитная анемия.

Хронический цистит может перейти в опасные формы — некротическую и гангренозную. Такие состояния чреваты общей интоксикацией и перитонитом, единственная помощь при котором — срочное хирургическое вмешательство.

«Цистит медового месяца»

Современная медицина выделяет такое заболевание, как «цистит медового месяца». Чем оно отличается? На самом деле столь красивый термин подразумевает под собой появление первичных признаков недуга сразу после дефлорации.

Очень часто еще до того как девушка начинает вести половую жизнь в микрофлоре ее влагалища происходят изменения. Они незначительны и не вызывают беспокойств. Практически каждый половой акт сопровождается забросом микрофлоры влагалища непосредственно в сам мочеиспускательный канал, а также в мочевой пузырь.

Стенки органов, как правило, бывают не подготовлены к такой «атаке», что провоцирует развитие воспалительного процесса, а вместе с ним и цистита. Первичные признаки недуга возникают уже через пару суток. Очень редко девушки в свой медовый месяц отказываются от интимной близости, даже несмотря на воспаление мочевого пузыря. Лечение постоянно откладывается, а недуг лишь продолжает прогрессировать.

Диагностика

Подтвердить воспаление мочевого пузыря у женщин можно только после полного обследования. Оно подразумевает под собой анализ мочи и бактериологический посев. Последний необходим для обнаружения условно-патогенных возбудителей.

Кроме того, при данном диагнозе во время пальпации в нижней зоне живота женщина будет ощущать боль, причем разной интенсивности. Ультразвуковое исследование всегда подтверждает наличие воспаления, что непосредственно отражается на изменении структуры внутренних стенок органа.

При затяжном течении недуга врач может назначить дополнительное обследование (к примеру, биопсию или цистоскопию). С помощью этих методов можно окончательно подтвердить такой диагноз, как воспаление мочевого пузыря.

Обычно не вызывает затруднений после тщательного сбора анамнеза, проведения исследования мочи, осмотра пациентки. В результатах анализа выявляются отклонения от нормы: сниженный удельный вес, измененный уровень рН, наличие патологических примесей крови, лейкоцитов, осадка, кристаллов уратов и оксалатов.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование, рентгеноконтрастный снимок для уточнения этиологии заболевания.

Дополнительная терапия

Основой лечения цистита являются антибиотики. Назначить подходящий препарат может только специалист, который за основу возьмет результаты диагностики. Именно данные обследования дают врачу полную информацию о чувствительности к определенным группам антибиотиков болезнетворных микроорганизмов.

Современные препараты концентрируются в пузыре. Здесь они всецело избавляют от вредоносных микроорганизмов. Такие лекарства не способствуют отравлению организма и не имеют побочных эффектов. К тому же они отлично сокращают длительность терапии.

Следует уяснить, что, если диагностируется воспаление мочевого пузыря у женщин, лечение антибиотиками – это первая ступень к скорейшему выздоровлению.

Есть препараты, которые широко применяются для борьбы с циститом.

  1. Таблетки «Монурал». Это современный и безопасный антибиотик. Отличает его широкий спектр действия. Он способен справиться практически со всеми микроорганизмами, возникающими при цистите. Препарат удобно применять. Как правило, его необходимо употреблять однократно.
  2. Антибактериальный препарат «Нолицин» с высокой бактерицидной активностью.
  3. «Нитрофурантоин» — антибиотик, который противопоказан беременным. Не рекомендуется к применению при недугах почек.
  4. Препарат «Нитроксолин» активен по отношению к грибам определенных видов.
  5. «Ципрофлоксацин» еще один эффективный антибиотик, но его применение зачастую сопряжено с возникновением побочных эффектов.

Могут быть назначены и другие антибиотики. Выбор препарата зависит от источника возбудителя. Не менее важны и характеризующие воспаление мочевого пузыря у женщин симптомы. Лечение (таблетки-антибиотики) может быть основано на таких препаратах, как:

  • «Палин»;
  • «Бактрим»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Фурадонин».

При беременности употребление антибиотиков не рекомендуется. В данной ситуации для лечения воспаления назначают фитопрепараты. Данные средства являются эффективными при отсутствии высокой температуры и сильных болей.

Если сопровождают сильные боли воспаление мочевого пузыря у женщин, лечение (таблетки) включает нестероидные противовоспалительные препараты. Достаточно эффективными являются следующие медикаменты:

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Нурофен».

В некоторых случаях назначаются спазмолитики. Это могут быть лекарства «Атропин», «Папаверин». Неплохим обезболивающим при данной патологии является препарат «Пенталгин».

Для избавления пациента от спазмов в комплексную терапию могут быть включены медикаменты «Но-шпа», «Кеторол», «Баралгин».

Иногда может быть назначено местное, если протекает достаточно тяжело воспаление мочевого пузыря у женщин, лечение. Свечи в этом случае назначаются вагинальные или ректальные. Данный метод является достаточно эффективным. Для борьбы с недугом могут назначаться:

  1. Свечи «Палин». Данное средство эффективно помогает побороть микробы, вызвавшие воспаление. Курс состоит из 10 дней. Ежедневно применяется 1 свеча.
  2. «Гексикон» — вагинальные свечи. Данное средство также отлично лечит воспаление.

Как снять воспаление мочевого пузыря у женщин

Иммуностимулирующие препараты воздействуют на организм по принципу вакцины. Представителем данной группы является лекарство «Уровакс». Средство содержит частичку инфекционного возбудителя. Попадая в организм, препарат заставляет вырабатывать к данной патологии иммунитет.

В комплексном лечении уделяется особое внимание микрофлоре кишечника и влагалища. Любые нарушения в их состоянии способствуют воспалению пузыря. Поэтому врачом назначаются пробиотики или лекарства, содержащие лактобактерии.

Чем лечить цистит: список препаратов

В первую очередь женщина должна пройти полное диагностическое обследование, по результатам которого врач назначит медикаментозную терапию. На все время лечения рекомендуется исключить половые контакты, чтобы восстановить микрофлору влагалища.

Для снятия спазмов и устранения сильных болей врачи, как правило, прописывают средства «Уролесан» или «Канефрон».

Как избавиться от цистита? При инфекционном характере недуга назначение антибиотиков считается необходимостью. В настоящее время среди антибактериальных средств особой популярностью пользуются следующие: «Монурал», «Ко-тримоксазол», «Нитрофурантоин». Как правило, длительность курса составляет от трех до семи дней.

К выбору антибиотиков необходимо подходить с особым вниманием. Именно поэтому так важно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Врач рекомендует препараты на основании результатов анализов. Проведенные тесты позволяют выделить у пациента целую группу микроорганизмов, чувствительных к тому или иному медикаменту.

Лечение заболевания невозможно без использования растительных мочегонных средств, уроантисептиков и иммуностимуляторов. Ускорить процесс выздоровления можно посредством физиотерапии.

Не менее важно определенное время соблюдать специальную диету, которая предотвращает развитие агрессивной среды мочи. Из ежедневного рациона необходимо исключить алкогольные напитки, перец, горчицу, хрен, маринады и соления.

Не последняя роль в лечении отводится питьевому режиму. К примеру, в сутки рекомендуется потреблять не менее двух литров жидкости. Это может быть самая обычная негазированная вода, чай с медом, отвары из листьев петрушки, так называемый почечный чай. Обильное питье способствует более быстрому вымыванию имеющейся инфекции из мочевого пузыря.

Народное лечение цистита у женщин не должно проводиться без консультации специалиста. Безусловно, сегодня можно найти много рецептов нетрадиционной медицины, которые призваны помочь в борьбе с этим недугом. Однако в некоторых случаях они приносят больше вреда, чем пользы.

Чем лечить воспаление мочевого пузыря? Это определяется причиной, формой и тяжестью заболевания. В лечении неосложненных случаев применяются консервативные методы (антибиотики и другие препараты). В запущенных случаях прибегают к оперативному лечению.

В первые дни показан постельный режим и отказ от половых контактов. Лечиться можно дома — в больницу человека кладут при геморрагическом цистите, острой задержке мочи и не поддающихся купированию болях.

Основная медикаментозная терапия острого воспаления включает:

  1. Прием антибиотиков, которые назначаются только доктором по результатам микробиологического обследования. Антимикробный препарат дополняется средством из ряда нитрофуранов или сульфаниламидов.
  2. Уменьшение спазма с помощью спазмолитиков — Но-шпы в таблетках либо подкожного введения раствора папаверина (2%).

Устранить боль помогают тепловые процедуры — сидячие ванночки с отваром коры дуба, шалфея, мать-и-мачехи, аптечной ромашки или наложение грелки на зону чуть выше лобка. Вода должна быть теплой, а не горячей. Новокаиновые блокады для купирования болевого синдрома применяют в самых тяжелых случаях.

  • Тепло противопоказано при выделении крови из уретры и туберкулезной этиологии цистита.

При остром послеродовом воспалении мочевого пузыря у женщин лечение таблетками проводится с осторожностью. В этом случае для снятия болей показаны микроклизмы с теплым настоем зверобоя и ректальные суппозитории с белладонной.

При затяжном течении острого воспаления пузырь промывают раствором борной кислоты (2%), вводят в него антибиотики. При выраженном затрудненном выходе мочи показаны микроклизмы с раствором новокаина (2%).

Терапия включает:

  • лечение патологии, вызвавшей цистит;
  • прием антибиотиков;
  • обезболивание при рецидивах;
  • промывание мочевого пузыря;
  • методы физиотерапии.

Длительность приема антибиотиков — 3-4 недели. Затем в течение 4-6 месяцев принимают нитрофураны, регулярно сдавая анализ мочи. Для лечения хронического воспаления у женщин дополнительно могут назначаться гормоны и антигистаминные средства.

Промывание пузыря выполняют ежедневно двухнедельным курсом с помощью раствора фурацилина или нитрата серебра в пропорциях, указанных лечащим врачом. Процедура обязательна при затрудненном мочеиспускании. Вливания в мочевой пузырь применяют курсом по 10 процедур. Для этого используют растворы антибиотиков, масло облепихи.

Как снять воспаление мочевого пузыря у женщин

Физиотерапия хронической формы совмещается с инстилляциями и включает в себя:

  • ионофорез с нитрофурановыми препаратами;
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • УВЧ-терапию.

Хроническое воспаление мочевого пузыря при беременности лечится под строгим наблюдением доктора. В первом триместре препараты принимать запрещено — терапия проводится сборами трав, микроклизмами, ванночками и физиотерапевтическими методами по усмотрению врача.

Операция показана, когда консервативные методы бессильны. В хирургическом лечении часто используют:

  • Цистостомию — соединение стенок мочевого пузыря и передней брюшины небольшим отверстием для беспрепятственного отвода мочи;
  • Методику бужирования — расширение уретры механическим путем;
  • Илеоцистопластику — растяжение сморщенного воспалительными рубцами мочевого пузыря отрезком подвздошной кишки.

Народные средства

Популярными нетрадиционными средствами для лечения цистита являются толокнянка, брусничный компот, семена льна и укропа, крапива, клюква, почки черного тополя, рыльца кукурузы.

Для сбора при острой форме цистита смешайте равные количества семян укропа, листьев толокнянки, корней одуванчика, цветков ромашки аптечной и шалфея. 5 ст. ложек состава залейте литром кипятка и оставьте на час. Выпить это количество настоя нужно равномерно в течение двух дней. Курс — 10-14 дней.

Как снять воспаление мочевого пузыря у женщин

Сбор для отвара при хронической форме:

  • шалфей;
  • корень петрушки;
  • толокнянка;
  • тысячелистник;
  • ягоды можжевельника.

Растения соедините в одинаковых количествах, 3 ст. л. состава залейте 500 мл горячей воды, кипятите на медленном огне 25 минут. Принимайте отвар 10 дней подряд по 100 мл 4 раза в сутки.

При своевременном и правильном лечении воспаленного мочевого пузыря прогноз благоприятный. В запущенных хронических случаях терапия долгая и сложная. При развитии осложнений — интерстициального цистита, пузырно-мочеточникового рефлюкс и других, — высок риск утраты функции мочевого пузыря. Переход инфекции на брюшину (перитонит) без срочной медицинской помощи заканчивается летально.

Метки:мочевыделительная система

Чаще всего при составлении схемы лечения заболевания у женщин, врачи обязательно включают в терапевтический процесс такие препараты, как уроантисептики (антибиотики) и противовоспалительные средства. Такое лечение позволяет быстро избавиться от симптомов цистита, и побороть инфекцию.

1) Анальгетики и спазмолитики для симптоматического лечения, они устранят спазмы и поспособствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря:

  • Но-шпа — 120-240 мг за сутки в 2–3 приема;
  • Папаверин — по 40-60 мг 3–4 раза в сутки;

2) Когда диагноз подтвержден и уже известен женщине, назначают антибиотики для этиотропного лечения:

  • Монурал — 3 мг однократно, через 2 часа после приема пищи;
  • Нолицин — по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 3 дней;
  • Бисептол — по 2 таблетки 2 раза в день, в течение 3 дней;

3) Уменьшить спазм и боль помогают также растительные препараты:

  • Цистон — по 2 таблетки 2 раза в день;
  • Канефрон — по 50 капель 3 раза в день, развести в небольшом количестве воды;
  • Спазмоцистенал — до 10 капель 3 раза в сутки, развести в небольшом количестве воды;
  • Фитолизин — 1 ч.л. пасты растворить в 1/2 стакана теплой сладкой воды, принимать 3-4 раза в день после еды.

Воспаление мочевого пузыря

При рецидивирующей форме заболевания, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия.

Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

Монурал

Является наиболее распространенным и современным препаратом при борьбе с подобным недугом. Обладает высокой бактерицидной активностью в отношении практически всего спектра патогенных микроорганизмов.

Действующим веществом препарата является фосфомицина трометамол. Оно абсолютно безопасно для применения даже у беременных женщин и детей.

При этом достаточно 1 пакета 1 раз в день, что бы решить проблемы со здоровьем. Именно поэтому, когда у женщин возникает вопрос, чем лечить цистит, из множества лекарств они выбирают Монурал

Мазь Тетрациклин

Как известно любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Поэтому человеку с хронической формой цистита необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Не допускать переохлаждение и длительного нахождения на морозе. Эти простые меры позволят предотвратить развитие болезни.

Воспаление мочевого пузыря можно устранить посредством применения фитопрепаратов. Когда симптомы и лечение обозначены, начинают борьбу с недугом у женщин. Такие лекарства по эффективности не уступают синтетическим аналогам.

№1. Канефрон Н

Цена – 520 рублей. Перед тем как лечить цистит, стоит рассмотреть натуральное средство, которое выпускается в форме капель и драже. Его легко применять в домашних условиях. Получается быстро избавиться от воспаления, возникшего у женщин. В составе содержатся листья розмарина, корни тысячелистника и любистка.

№2. Монурель

Чем лечить цистит при беременности

Если у женщины уже имеется данное заболевание в хронической стадии, вероятнее всего, в период вынашивания ребенка произойдет очередное его обострение. При беременности в организме наблюдаются изменения на гормональном уровне, нарушается привычная микрофлора во влагалище, снижается иммунитет — все эти факторы способствуют обострению цистита.

Воспаление мочевого пузыря у женщин, ожидающих ребенка, важно лечить под контролем врача. Все дело в том, что в интересном положении многие лекарственные средства находятся под запретом. Специалист может подобрать те натуральные препараты (не путать с народной медициной), которые окажутся безопасны для плода.

Цистит – заболевание, которое поражает мочевой пузырь, бывает оно и у  женщин во время беременности.   Обычно цистит лечат с применением антибиотиков,   но во время беременности приходится искать другие способы лечения.

Беременные чаще других болеют циститом, по статистике каждая  вторая женщина сталкивалась с этой проблемой. Дело в том, что в этот период жизни женщины резко снижается  иммунитет и вместе с ним природный защитный барьер от инфекций.

Спазмолитик Но-Шпа при цистите

Кроме того, с ростом плода увеличивается давление на мочевой пузырь, кровеносные сосуды и мочеиспускательный канал, это приводит к ухудшению кровоснабжения всех органов малого таза.

Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря, появляется остаточная моча – хорошая среда для размножения различных бактерий и микробов.

Еще на этапе планирования беременности женщинам, страдающим хроническим циститом хорошо бы пройти обследование на кишечную палочку, стафилококк, хламидии, дрожжевой грибок и другие заболевания, которые могут протекать бессимптомно. Это позволит до начала беременности избавиться от многих проблем.

В первом триместре беременности, когда противопоказан прием почти всех препаратов, а будущие мамы очень склонны к отекам, следует отказаться от кофе и чая в пользу минеральной воды, морса из клюквы, компота из фруктов и ягод. Такие напитки закисляют мочу тем самым предотвращают  инфекции мочеполовых органов.

С ростом живота белье и одежда становятся тесными, ухудшается кровообращение, поэтому не стоит забывать о своевременной смене гардероба на более подходящий.

В этот период жизни нужно постараться избежать переохлаждения организма, хорошо высыпаться, регулярно и полностью освобождать мочевой пузырь.

Определить, что у будущей мамы цистит можно по ряду признаков. Конечно, точный диагноз поставит врач, но с большой долей вероятности, что начинается цистит можно сказать если есть:

  1. Тянущие боли внизу живота
  2. Появилось частое мочеиспускание
  3. Моча мутная или очень темная
  4. Недержание мочи
  5. Поднимается температура
  6. Отсутствует аппетит

Лечение цистита нужно начинать как можно быстрее, инфекция может пойти выше, затронуть почки, что очень осложнит беременность. Для лечения цистита можно использовать народные средства, они помогут снять воспаление и уменьшат боли.

  • Травяные чаи для беременных от цистита

Во время беременности разрешены отвары из многих трав – заваривайте и пейте чаи из ромашки аптечной, брусничника, семян укропа, рябины. Очень хорош во время цистита шиповник – отвар из плодов или из  сухих цветков. Можно приготовить чай из листьев черной смородины, настой березовых листьев.

Не только во время воспаления мочевого пузыря, но и для профилактики народные целители рекомендуют  пить сок из ягод клюквы с водой или в чистом виде, можно без сахара.

В нем много витамина С, он отлично делает кислой мочу и тем самым избавляет от инфекций и бактерий.

Во время воспаления мочевого пузыря можно делать ванночки с добавлением отваров лекарственных трав или положить грелку на низ живота. Но, если есть вероятность других воспалений грелка может навредить, будьте осторожны.

При цистите, как и во время беременности лучше отказаться от острой,   соленой и копченой пищи.   Отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, отварным или печеным, избегать жареного мяса, рыбы и картофеля.

Чаще включать в рацион свежие овощи и  фрукты. В сезон справиться с циститом помогут огурцы, дыни и арбузы.  Используйте проверенные домашние средства. Приготовьте сок черной редьки с медом. Хорошо помогает снять острые проявления  цистита смесь очищенных кедровых орешков и меда.

Теперь вы знаете про цистит при беременности и способы домашнего лечения болезни, здоровья вам!

Женщине, вынашивающей малыша или кормящей грудного ребенка, обезболивать любое воспаление нужно осторожно. К сожалению, обострение цистита у беременной на фоне слабого иммунитета – явление распространенное. Самостоятельное применение таблеток, мазей, свечей или народных средств по совету подруг могут привести к нежелательным последствиям.

При первых признаках острого рецидива или учащенного мочеиспускания срочно обращайтесь к доктору. Специалист, учитывая форму цистита, срок беременности, назначит прием антибактериальных, противовоспалительных и спазмолитических лекарственных препаратов, помогающих снизить симптоматику индивидуально в каждом конкретном случае.

Старинные рекомендации

До наших дней дошли рецепты, позволяющие узнать, как ранее побеждали воспаление мочевого пузыря у женщин. Симптомы и лечение народными средствами описаны в старинных домашних лечебниках.

Для избавления от острого цистита используют следующую процедуру. Следует расколоть на две части красный кирпич. Половинки раскаляются на огне. Обе части опускаются в пустое ведро. Сверху такое приспособление необходимо обложить материей. Сняв нижнее белье, женщине рекомендуется сесть на данное ведро.

Детский цистит

Воспаление мочевого пузыря у ребенка по ряду причин диагностируется очень часто.

Важно заметить, что этот недуг не связан ни с полом, ни с возрастом. У девочек данное заболевание нередко объясняется дисбактериозом влагалища, у мальчиков оно развивается на фоне фимоза, однако чаще всего цистит возникает эпизодически после попадания инфекции непосредственно в сам мочевой пузырь. Лечение недуга подразумевает под собой в первую очередь грамотную диагностику (общий анализ и

которая позволяет определить возбудителя и выявить его характерные свойства. Заболевание у маленьких пациентов очень быстро переходит на почки. Именно поэтому затягивать с лечением не стоит.

Лучшие рецепты

Нетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Народные средства для лечения цистита

Эффективным является при такой патологии, как воспаление мочевого пузыря у женщин, лечение народными средствами, если оно сочетается с медикаментозной терапией.

Пациенткам можно порекомендовать перечисленные ниже рецепты.

  1. Эмульсия из 10 измельчённых конопляных семян смешивается с молоком (водой). Применяется средство как эффективное болеутоляющее.
  2. Отвар из корней шиповника: 2 ст. ложки измельченного компонента заливаются кипятком (1 стакан). Настой варится минут 15, затем два часа настаивается. Четыре раза в день, до еды, пациентке необходимо выпить по 0,5 стакана.
  3. Отвар из брусничных листьев. Данный компонент (2 ч. ложки) залить кипятком (1 стакан). Настой варится 15 минут. После охлаждения и процеживания средство употребляется небольшими глотками на протяжении дня.
  4. Настой тысячелистника обыкновенного. 2 ч. ложки травы завариваются кипятком (1 стакан). Средство следует настоять (1 час) и процедить. Однократной дозой является ¼ стакана. Применять рекомендуется четырежды в день перед едой.
  5. Отвар хвоща полевого и цветов ромашки. Вышеназванные ингредиенты берутся поровну. Горячий напар из данной смеси избавляет от болезненности при мочеотделении. Пить рекомендуется ежедневно по 3 стакана.

Лечение травами

Природа изобрела множество уникальных растений, позволяющих бороться с различными недугами. Главное — знать их целительную силу и умело ее применять. Знахари веками использовали эти знания для борьбы с таким недугом, как воспаление мочевого пузыря у женщин. Лечение травами с давних времен зарекомендовало себя как эффективное направление в медицине.

Рецепт 1:

  • Мята перечная (листья) — 15 г;
  • ромашка аптечная (цветы) — 20 г;
  • тополь черный (почки) — 20 г.

Подготовленного (смешанного) компонента понадобится 1 столовая ложка. В стакане кипятка смесь настаивается около 3-4 часов. После процеживания употребляется по 0,5 стакана 4-5 раз в сутки до принятия пищи.

Женщина на приеме врача

Рецепт 2:

  • листья толокнянки и березы;
  • корень солодки;
  • кукурузные «рыльца»;
  • корневища пырея.

Все ингредиенты следует взять в одинаковом количестве. 1 столовая ложка полученной смеси заливается холодной водой (1 стакан). После настаивания (около 6 часов) состав кипятится минут 15. Обязательно не забудьте процедить. К употреблению рекомендуется 1/3- 1/4 стакана 3-4 раза в сутки.

Данный отвар строго противопоказан при беременности, а также пациентам, у которых диагностируется острое воспаление мочевыводящих путей или почек!

Профилактика

Как известно, абсолютно любое заболевание проще предотвратить, нежели впоследствии лечить. В случае с циститом это тоже актуально. Чтобы предупредить развитие данного заболевания, всем женщинам рекомендуется придерживаться довольно простых правил. Что делать при цистите нельзя?

  • Вести бесконтрольную половую жизнь.
  • Пренебрегать элементарными правилами личной гигиены.
  • Постоянно переохлаждаться.
  • Пренебрегать лечением инфекций мочеполовой системы.
  • Использовать тесное белье из синтетических тканей.
    что делать при цистите

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что в действительности представляет собой воспаление мочевого пузыря. Симптомы, лечение, необходимые профилактические меры — вот основные вопросы, которые рассмотрены.

В заключение еще раз отметим, что цистит — это такой недуг, который просто необходимо лечить. Современная медицина располагает всеми необходимыми для этих целей препаратами.

Основная опасность воспаления мочевого пузыря у женщин заключается в риске перехода недуга в хроническую форму. Чем это чревато? В таком виде заболевание будет постоянно возвращаться и напоминать о себе неприятный симптоматикой. Зная, как своевременно распознать болезнь, какими лекарственными препаратами и домашними методами можно воспользоваться, помните, что эффективность борьбы зависит от своевременного обращения к врачу за полной диагностикой и максимально эффективным лечением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector