3 стаканная проба мочи норма

Когда назначается

На момент обращения пациента к врачу сразу предписывается общий вид исследования, который поможет обнаружить несоответствия компонентов мочи нормальным показателям. Если есть нарушения в уровне содержания лейкоцитов либо эритроцитов, с целью уточнения выполняется трехстаканный забор урины. Вероятными болезнями и признаками, при выявлении которых проводится такой анализ, считаются:

  • Мужчина испытывает боль в промежностиинфекционный простатит в острой или хронической форме;
  • хронический цистит;
  • болевые ощущения, возникающие во время похода в туалет;
  • участившиеся позывы к испусканию мочи;
  • наличие крови в последней партии урины либо появление ее после мочеиспускания;
  • воспалительные процессы в мужской простате;
  • боли тянущего характера в нижней части живота.

Трехстаканная проба мочи: показания, как собирать и как сдавать, норма и расшифровка показателей

Это исследование 3-х частей урины, отобранных особым методом. Такой вид анализа, как и остальные стаканные способы проб, помогут определить локализацию патологии.

Забор мочи двумя порциями (проба Томпсона) представляет собой часть исследования в клинических условиях, чтобы диагностировать и лечить болезни мочеполовых органов, протекающие в острых или хронических формах. Такой метод основан на определенном заборе урины, особенность которого заключается в распределении биологической жидкости на две части. Делается это с той целью, чтобы определить точку патологического процесса.

В данном случае забор урины осуществляется только в две емкости, наполняемые пропорционально. Такой способ также помогает выявить пораженный инфекцией орган, и показатели при этом интерпретируются по той же схеме. Чаще всего данный вариант назначается при определении воспалений около внешних органов половой системы либо в самом мочевике.

Трехстаканная проба позволяет выполнять исследования несколько шире, но не сильно отличается от предыдущего метода. Если соблюдены требования забора и доставки биологической жидкости, то оба результата будут считаться достоверными.

Этот вариант сдачи анализа может быть использован с целью уточнения локализации развивающихся заболеваний в парном органе, уретре, мочевике, мочеточном канале. Его могут назначить в случае, когда общий анализ урины имеет отклонения он нормальных показателей. После проведенного исследования специалисту легче подбирать терапевтический курс и контролировать лечебный процесс.

3 стаканная проба мочи норма

Перед сдачей урины на двухстаканный анализ необходимо соблюдать те же требования, которые предписываются для трехстаканного метода. Но сюда следует добавить исключение из рациона острых и соленых продуктов, сладостей. Кроме того, если выполнялась цистоскопия, то должно пройти не менее пяти суток.

Перед сдачей анализа также необходимо выполнить гигиенические процедуры, как и в случае с трехстаканной пробой. Все принятые меры предосторожности окажут влияние на окончательные результаты показателей.

Особенность в том, что в первую тару собирается не менее ста миллилитров жидкости, а все остальное – во вторую.

Во время исследования такого анализа проверяется большое количество показателей. Сначала оцениваются оттенок и степень прозрачности. После этого под микроскопическим исследованием проверяется урина из каждой баночки. В первой пробе проводится сравнение количества лейкоцитов по отношению ко второй пробе.

Во второй пробе фиксируют показатели лейкоцитов и эритроцитов. Результаты положительного характера подтверждают патологию предстаты либо мочевика. К наиболее вероятным заболеваниям относят цистит или простатит.

Когда отступления от нормальных показателей выявлены в каждой емкости – в организме идет воспалительный процесс парного органа. В число наиболее вероятных заболеваний войдут пиелонефрит, конкременты, гидронефроз. Гематурия, слизь и вредоносные микроорганизмы тоже подтвердят воспаление.

110103 —

3 стаканная проба мочи норма

Описание

Метод исследования: *сухая химия*, микроскопический.

Стаканные пробы — метод исследования мочи, с помощью которого можно определить предположительную локализацию патологического процесса в мочевых путях. Трёхстаканная проба – анализ трёх порций мочи, полученных при однократном мочеиспускании; в случае диагностики хронического простатита — после массажа предстательной железы, который проводит врач-уролог.

Каждую порцию мочи исследуют отдельно. Это позволяет определить приблизительную локализацию патологического процесса в мочевых путях: первая порция — анализ мочи из нижних мочевых путей, вторая порция – анализ мочи из верхних мочевых путей («почечная» моча), третья порция — анализ мочи из мочевого пузыря.

В случае предварительного массажа простаты — к моче примешивается секрет предстательной железы.

  • Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать утреннюю мочу.
  • После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму.
  • Если 3-х стаканная проба мочи проводится с массажем предстательной железы, то в этом случае пациент мочится в первые два сосуда, оставляя часть мочи в мочевом пузыре. После этого делают массаж предстательной железы, и пациент заполняет мочой 3-й сосуд. Перед исследованием рекомендуется половое воздержание в течение 2-х дней.
  • Каждую порцию мочи необходимо перемешать и отобрать в отдельную вакуумную пробирку (пробирки и держатели для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD).
  • Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
  • Доставка в лабораторию — в течение 24 часов при температуре 2 — 24С°.
  • Диагностика уретритов;
  • Диагностика заболеваний предстательной железы;
  • Диагностика воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Параметры 3-х стаканной пробы мочи и референсные значения:см. 110101 «Общий анализ мочи»..

ИзмененияЛокализация процессаГематурияЛейкоцитурия
В первой порции мочи Уретра Стриктура уретры Уретрит Стеноз наружного отверстия уретрыРак уретры Уретрит
Во всех порциях мочи Мочевой пузырь, мочеточник, почка Гидронефроз Мочекаменная болезнь Травмы Гломерулонефрит ТуберкулезОпухоли ЦиститПиелонефрит
В последней порции мочи Шейка мочевого пузыря, предстательная железа Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Полип шейки мочевого пузыряРак простаты Шеечный циститПростатит и др.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

** Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы через 6 часов. Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.

три стакана с мочой

Трехстаканная проба мочи в сети клиник «Здоровье». Быстро, качественно, недорого!

Несколько филиалов клиники «Здоровья» позволяют вам сдать анализы, близко от вашего дома или по дороге на работу или учебу. Запись в любое удобное для вас время, результаты на следующий день, точная расшифровка специалистом — и все это по доступной цене!

Как и остальные стаканные пробы, это вид анализа призван уточнить расположение мочевой патологии. Трехстаканная проба мочи показана в тех случаях, когда у врача есть подозрения, что больной страдает уретритом или простатитом, а также после не удается выяснить очаг патологии, выявленной в результате общего анализа мочи.

Анализ Цена, руб.
3-х стаканная проба мочи 450

Перед этим анализом рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-5 часов. Поэтому идеально подходит урина, собранная утром.

После того, как вы завершите туалет половых органов (теплая вода, без применения каких-либо мылящих средств), нужно в чистую, лучше — стерильную емкость, собрать мочу привычным образом, но при этом  разбивая весь объем на 3 неравных порции.

Перед забором последней, в том случае если поводом для анализа мочи является возможный простатит, который и нужно диагностировать, следует сделать массаж простаты.

Урина собирается порционно, тремя частями. Первую порцию, занимающую от общего объема примерно одну пятую часть, следует собрать в одну емкость. Во вторую емкость собрать большую часть — приблизительно 3/5, и в последнюю — третью — еще раз одну пятую. Хранить собранную мочу не дольше суток при комнатной температуре.

Исследованию подвергают как всю мочу в целом, так и каждую ее порцию по отдельности.

Если в 1-й порции обнаружены лейкоциты, при том, что в остальных 2х их содержание не превышает нормы, это свидетельствует об уретрите.

3 стаканная проба мочи норма

Если же они сконцентрированы в 3й порции, то источник воспаления — простата и с точностью до 100 % пациенту ставят диагноз «простатит».

Если есть отклонения во всех трех, то можно говорить о заболевании почек или мочевого пузыря. В этом случае нужно будет провериться на пиелонефрит и цистит.

Несколько филиалов клиники «Здоровья» позволяют вам сдать анализы, близко от вашего дома или по дороге на работу или учебу. Запись в любое удобное для вас время, результаты на следующий день, точная расшифровка специалистом — и все это по доступной цене!

Биоматериал. Утренняя моча. 

Описание. Трехстаканная проба – анализ трех порций мочи, полученных при однократном мочеиспускании, в случае диагностики хронического простатита — после массажа предстательной железы, который проводит врач-уролог.

Каждую порцию мочи исследуют отдельно, что позволяет определить приблизительную локализацию патологического процесса в мочевых путях: первая порция — анализ мочи из нижних мочевых путей, вторая порция – анализ мочи из верхних мочевых путей, третья порция — анализ мочи из мочевого пузыря, в случае предварительного массажа — к моче примешивается секрет предстательной железы.

Цель исследования:

  • Уточнение локализации патологического процесса в мочевыводящей системе.

Референтные значения. Эритроциты в моче, в поле зрения

Тип клетокМужчиныЖенщины
Неизменённые Не обнаружено {amp}lt; 3
Измененные

Лейкоциты в моче: {amp}lt; 3 в поле зрения

3-х стаканная проба

Интерпретация.

Наличие лейкоцитурии и гематурии в:Локализация патологии
первой порции — Уретра (уретрит, стеноз уретры, рак уретры)
второй порции — Шейка мочевого пузыря (шеечный цистит, полип)- Предстательная железа (простатит, рак)
во всех порциях — Мочевой пузырь (цистит) — Мочеточник   — Почка (гидронефроз, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит) 
Кат. №НаименованиеТипЦена*ОбычныйСрочный**Заказать
22.07 3-х стаканная проба мочи колич./кач./полуколич. 390 руб. 1 р.д. 2-5 ч. В корзину

Трехстаканная проба мочи: показания, как собирать и как сдавать, норма и расшифровка показателей

Трехстаканная проба восполняет пробел: высокоинформативная методика не только выявляет лейкоцитурию и гематурию, но и определяет пораженный орган. Оценка определенных показателей в каждой емкости позволяет с высокой долей вероятности понять, какой отдел требует максимального внимания для диагностики и начала терапии.

Во время исследования лаборант подсчитывает количество эритроцитов и лейкоцитов в контейнерах №1, 2 и 3, направляет к урологу на консультацию. Соблюдение техники сбора урины, правильная подготовка к анализу обеспечивает достоверность значений.

Исследование мочи проводят при подозрении на развитие негативных процессов в мочеполовой системе. Анализ назначают во время терапии для контроля эффективности методов лечения при урологических заболеваниях.

Узнайте о симптомах почечных отеков и о том, как отличить их от сердечных.

Список и названия обезболивающих таблеток при болях в почках можно увидеть в этой статье.

Показания к сбору урины «методом трех стаканов»:

  • хроническая форма простатита (бактериальная и небактериальная разновидности);
  • учащение мочеиспускания по ночам;
  • аденома простаты;
  • бактериальный простатит (острая форма);
  • проблемы с выведением урины, болезненные ощущения во время опорожнения пузыря или в конце процесса;
  • ноющие боли в пояснице, паху, нижней части живота;
  • появление кровянистых либо гнойных выделений из мочеиспускательного канала.

Достоверные результаты анализа урины возможны только при соблюдении нескольких рекомендаций. Врач должен рассказать пациенту, какие требования соблюдать.

За сутки до исследования важно придерживаться правил:

  • не употреблять препараты, изменяющие оттенок урины: Рифампицин, Метронидазол, Амидопирин;
  • не стоит есть морковь и свеклу: моча становится розово-фиолетовой либо темно-желтой;
  • нельзя принимать диуретики: Торсид, Фуросемид, Верошпирон, Торасемид и другие.

Перед исследованием нужно приобрести специальные контейнеры из нетоксичного пластика с крышкой. Стерильные емкости плотно закрыты, открывают их непосредственно перед наполнением.

Если нет возможности приобрести специальную тару, подойдут стеклянные баночки, которые нужно простерилизовать и высушить, накрыть чистой крышкой.

Нельзя использовать нестерилизованную посуду: нарушаются показатели, развиваются бактерии.

Правила сбора урины для трехстаканной пробы:

  • для исследования нужна вся жидкость и, обязательно – первая порция. Предыдущее мочеиспускание должно быть за 4–5 часов;
  • оптимальный вариант – собрать урину в промежутке с 7 до 10 часов;
  • пронумеровать контейнеры для сбора жидкости, поставить в удобном месте;
  • провести туалет гениталий без антибактериального мыла. Мужчинам обязательно вымыть область около отверстия уретры;
  • врачи рекомендуют закрыть женщинам вход во влагалище ватно-марлевым тампоном. Во время менструации урину для исследования не собирают;
  • при поражении предстательной железы можно провести массаж проблемного органа: этот нюанс подскажет лечащий врач, исходя из разновидности предполагаемого заболевания. Секрет проблемной железы важен для анализа при лечении простатита. Специфический массаж простаты проводят после наполнения второго контейнера. При необходимости медицинской манипуляции пациент сдает урину в кабинете уролога.

Как действовать:

  • вымыть руки с мылом, вытереть;
  • открыть емкость №1, наполнить, закрыть контейнер;
  • открыть тару №2, наполнить мочой, сразу закрыть емкость, уролог проводит пациенту массаж простаты (по необходимости);
  • открыть контейнер №3, собрать остатки урины, закрыть крышкой;
  • в емкости №№1 и 3 должно попасть около 1/5 от общего объема жидкости, в посуду №2 – примерно 3/5 мочи;
  • нельзя собрать всю урину, далее разлить по трем емкостям: только последовательное наполнение тары дает правильный результат.

На заметку! Собранную жидкость важно доставить в лабораторию на протяжении двух часов. Нельзя замораживать урину или держать емкость в жарком помещении.

Длительное хранение собранного материала повышает уровень кислотности, изменяет цвет и плотность жидкости, провоцирует размножение микроорганизмов. Нельзя держать контейнер с уриной на солнце.

Если время между сбором мочи и доставкой контейнеров в лабораторию превышает два часа, то емкости с материалом важно держать на нижней полке холодильника, без доступа света. Длительное хранение снижает достоверность данных.

Результаты

Что показывает исследование мочи «методом трех стаканов»? Анализ позволяет понять, какой орган поражен: мочевой пузырь, предстательная железа или воспаление развивается в уретре.

Зону локализации очага инфекции в результате анализа можно определить достаточно точно. Трехстаканная проба нужна для дополнительной диагностики при выявлении лейкоцитурии и гематурии.

Нормы анализа мочи: при отсутствии патологического процесса красные кровяные тельца в поле зрения отсутствуют, лейкоцитов может быть не более двух единиц. Даже незначительное отклонение требует изучения причин, спровоцировавших повышение показателей.

Расшифровка данных анализа:

  • Лейкоциты или/и эритроциты выше нормы в емкости №1, в других баночках показатели приемлемые или незначительно отличаются от оптимальных значений. С первой порцией урины смывается содержимое уретры, значит, развивается уретрит или есть травмирование слизистой мочеиспускательного канала.
  • В трех контейнерах результаты повышены равномерно. Причины: патологии почек и мочеточника. С высокой долей вероятности врач предполагает, что развивается пиелонефрит, уролитиаз, опухолевый процесс в лоханке или мочеточнике, гломерулонефрит, проток закупорен камнем. Иногда результат анализа свидетельствует об опухоли в мочевом пузыре.
  • Наибольшее количество белых и красных кровяных телец выявлено в контейнере №3. Слизь, кровь, секрет простаты попадают в урину при простатите или цистите.

При выявлении отклонений уролог назначает другие виды диагностики для более полной картины патологического процесса. Если сравнивать информативность трехстаканной пробы урины и УЗИ почек, цистографии или сцинтиграфии почек, то достоверность инструментальных исследований всегда выше.

Для уточнения состояния тканей уретры, простаты, мочевого пузыря, бобовидных органов назначают:

  • экскреторную урографию;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • реноангиографию для контроля состояния сосудов почек;
  • цистоскопию с возможностью биопсии тканей пузыря;
  • сцинтиграфию почек;
  • цистографию мочевого пузыря с рентгенконтрастным веществом.

3-х стаканная проба мочи

Ложные результаты появляются в следующих случаях:

  • неправильная подготовка к сбору материала;
  • пациент собрал мочу в одну емкость, далее распределил по трем контейнерам;
  • отсутствует маркировка;
  • емкости перепутаны при хранении либо во время доставки в лабораторию;
  • порции урины были соединены по разным причинам.

Как принимать лекарство Нолицин для лечения цистита и других воспалительных заболеваниях? У нас есть ответ!

Особенности применения БАДа Роватинекс при урологических недугах описаны в этой статье.

Отобранная без нарушения правил урина дает возможность выполнить исследования с максимальной точностью. Для того, чтобы собрать мочу на трехстаканную пробу существует несколько общих требований не только для мужской половины пациентов, но и для женской.

  1. Первым делом следует воздерживаться от походов в туалет от четырех до пяти часов. Чтобы анализ получился более достоверным, собирать рекомендуется утреннюю мочу, однако заборы в дневное или вечернее время также допускаются.
  2. запрет на пивоВторое правило – строгая диета. В течение суток до забора урины рекомендуется исключить из рациона цитрусовые сорта, красящие овощи, красные вина. Существуют некоторые лекарственные препараты, которые тоже способны изменить оттенок, и прием их необходимо приостанавливать.
  3. Немаловажно соблюдать питьевой режим. Откажитесь от арбуза или пива – они могут оказать существенное влияние на достоверность полученных результатов.
  4. Несколько часов перед сбором мочи не следует употреблять табачные изделия и кофе.
  5. В течение двух суток лучше воздерживаться от сексуальных контактов и тяжелых упражнений физического характера.

Сам же процесс забора у разнополых пациентов несколько отличается.

3 стаканная проба мочи норма

Основное требование – проявить заботу о личной гигиене. Наружные органы половой системы промываются теплой водичкой, моющие средства при этом не используются. После водной процедуры уретра протирается смоченным диском из ватного материала. Чтобы в мочу не попали специфического вида влагалищные выделения, рекомендуется воспользоваться тампоном. В период менструальных циклов трехстаканный забор мочи не выполняется.

Следует обеспечить чистое состояние полового органа, не используя гелевые составы или мыло. Перед самим испусканием мочи крайняя плоть отодвигается, чтобы освободить мочеточный канал. Если есть подозрения, что в предстательной железе появился воспалительный процесс, можно воспользоваться одним из способов забора:

  1. Без массирования простаты. Выполняются очистительные процедуры, урина собирается в три емкости за один мочеиспускательный акт;
  2. С массажной процедурой простаты. Если имеется подозрение на простатит, следует выполнить особую процедуру, чтобы в анализе оказался простатный секрет. Для начала наполняются первые два стакана. После этого специалист легкими движениями массирует предстательную железу, затем наполняется третья банка. Данный способ считают более подходящим для выявления воспалений простаты.

Правильно отобрать урину по методу трехстаканной пробы возможно не только в больнице, но и в домашних условиях. Необходимо только соблюдать все требования и оперативно доставить биологическую жидкость в лабораторию для проведения исследований.

Очень важно проявить заботу о стерильности всей процедуры. Рекомендуется в аптеке приобрести специальные контейнеры, пронумеровать каждый из них. В пропорциях необходимо придерживаться следующих условий:

  • первая емкость – одна часть;
  • вторая – три части;
  • третья – одна часть.
Зимой нельзя замораживать урину, предназначенную для анализа. Будет лучше, если она сохраняется в условиях комнатной температуры.

Расшифровка полученных результатов

Исследование урины длится около одних суток. Для здорового организма характерен светловато-желтый оттенок мочи, не содержащий в себе белков, вредных микроорганизмов и эритроцитов. Существует вероятность допущения определенного количества лейкоцитов (не выше одного – двух), минимальное содержание эпителиев.

Отклонения от нормальных показателей и тот факт, в какой из трех емкостей они выявлены, помогут определить область, подверженную инфекционному воспалению. Показатели пробы урины расшифровываются таким образом:

  1. три стакана с мочойКогда нарушения нормы выявлены в первой емкости, то очаг поражения следует искать в мочеточном канале. Инфекцией поражаются его стенки, провоцируются небольшие кровоизлияния. Кровяные клетки вымываются в первую очередь, оказываясь в первом стакане.
  2. Когда эритроциты сосредотачиваются в третьей баночке, проблемы могут быть либо с мочевиком, либо с простатой. Чтобы полностью выводить биожидкость, пузырь имеет возможность сокращаться, из-за чего в третьей емкости оказываются частицы слизи и крови. Присутствие секрета железы в мужском анализе подтверждает, что в простате идет воспалительный процесс.
  3. В третьем варианте наблюдается равномерное нахождение кровяных клеток в каждой из емкостей. В подобном случае диагностируются заболевания почек либо мочевого канала.

Трехстаканный забор и последующее за этим исследование урины считаются простым и весьма удобным методом, чтобы выявить пораженные органы в системе мочеиспускания. Проведенная по всем правилам процедура поможет врачу назначить адекватный терапевтический курс, чтобы вылечить пациента максимально быстро. Но если требования при заборе нарушались, то утверждать про достоверность показателей анализов не следует.

В моче у человека в норме содержатся лейкоцитарные клетки, которые активно размножаются при попадании в их среду бактерий и начинают бороться с инфекцией. Таким образом, повышенное содержание лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе.

Трехстаканная проба является специальным методом диагностики, который позволяет поставить точный диагноз совместно с общеклиническим анализом и исследованием по Нечипоренко.

Она назначается после того, как будет проведено первичное обследование, для выявления очага воспалительного процесса. Суть анализа заключается в том, что исследуются три стакана мочи, собранные последовательно во время одного акта мочеиспускания.

Среди его недостатков выделяют относительную трудность выполнения для некоторых пациентов, что приводит к недостаточной информативности.

Правила сбора мочи

Для правильного сбора мочи необходимо внимательно ознакомиться с пошаговой инструкцией. Пациенту необходимо собирать трехстаканную пробу мочи в отдельные емкости в соответствии с порядковым номером, указанным на каждой из них.

Моча последовательно должна заполнять каждую емкость. При этом второй контейнер для сбора должен содержать вдвое больше мочи, чем первый и третий.

Для того чтобы трехстаканная проба была максимально информативной, запрещено смешивать мочу из контейнеров, а также переливать ее из других емкостей. После заполнения емкость закрывается плотно крышкой, чтобы избежать проливания.

С поверхности тары удаляются все следы биологической жидкости. Доставка должна осуществляться в кратчайший срок, так как длительное хранение может привести к искажению результатов.

Трехстаканная проба

Мужчинам с заболеваниями простаты, такими как аденома, острое и хроническое воспаление, а также при подозрении на злокачественный процесс  анализ рекомендуют сдавать в больничном учреждении.

Это связано с необходимостью проведения специалистом предварительного массажа предстательной железы.

Доставить урину в лабораторию необходимо как можно быстрее. Добавление консерванта, а также замораживание может привести к получению недостоверного результата.

Кроме того, длительное отстаивание может вызвать изменение свойств урины, повышение количества бактериальных клеток, а также разрушение лейкоцитов и эритроцитов.

Необходимо убедиться, что емкость является чистой, так как отсутствие стерильности снижает информативную ценность биоматериала.

При необходимости более длительного хранения биоматериал для трехстаканного анализа мочи помещается в холодное темное место.

Сдавать мочу в лабораторию необходимо вместе с направлением, на котором четко написана информация о пациенте с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, а также учреждения и фамилии врача, который выдал данный документ.

21.03.2017

7.3 тыс.

4.9 тыс.

7 мин.

Время чтения: 7 мин.

Иногда при выявлении отклонений в общеклиническом анализе мочи или пробе Нечипоренко пациенту назначается трехстаканная проба. Целью выполнения данной пробы является уточнение места и характера поражения мочевыводящих органов, а также облегчение дифференциальной диагностики почечных и внепочечных патологий.

Трехстаканная проба относится ко вспомогательным методам диагностики, суть ее заключается в поочередном сборе мочи в три разные емкости в течении одного акта мочеиспускания.

Как уже было сказано выше, трехстаканная проба не является самостоятельным методом диагностики, а используется в качестве дополнения к общему анализу мочи или пробе Нечипоренко.

При правильном и строго очередном сборе материала проба помогает врачу предположить уровень локализации патологического процесса в органах мочевыделения (уретра, почки или мочевой пузырь).

На сегодняшний день трехстаканная проба мочи практически не используется, что связано с появлением более информативных диагностических методик, таких как УЗИ, цистоскопия, цистография, урография, компьютерная диагностика и др.

Одним из существенных недостатков пробы является ее низкая информативность, особенно при неправильном сборе материала для исследования.

Трехстаканная проба в классическом варианте обычно выполняется у мужчин, когда вся порция утренней мочи собирается поочередно в три емкости в установленном соотношении. Преобладать должен объем второй порции (½ от всего собранного материала), тогда как первая и третья порция составляют по ¼ объема каждая.

У женщин, в связи с особенностями анатомии и топографии мочевыделительной системы, трехстаканная проба обычно модифицируется в двухстаканную (моча собирается всего в две емкости).

Проба назначается врачом при подозрении на патологию органов мочевыделительной системы. Так, проба может быть назначена при:

  1. 1Обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитурии, гематурии, бактериурии или отклонений в количестве эпителиальных клеток в поле зрения.
  2. 2Подозрении на патологию простаты, в качестве метода дополнительной диагностики.
  3. 3Наличии у больного симптомов уретрита, цистита, нефрита.
  4. 4Наличии патологических (гнойных, серозных, кровянистых) выделений из уретры.
  5. 5Частых ночных мочеиспусканиях.
  6. 6Учащении дневного мочеиспускания.
  7. 7Рецидивирующих болях в поясничной области.
  8. 8Наличии патологических примесей в моче.

Длительной предварительной подготовки пациента к сдаче трехстаканной пробы не требуется. Все необходимые предварительные процедуры проводятся утром в день сбора материала и сдачи анализа.

Заранее необходимо подготовить три чистые стерильные емкости, которые следует пронумеровать соответственно их порядковым номерам (1, 2 и 3). Нумерация на емкостях должна быть четкой и понятной, что не позволит перепутать их в процессе транспортировки.

Не рекомендуется использовать емкости, ранее бывшие в употреблении, это может снизить диагностическую ценность исследования. Лучше всего приобрести специально предназначенную для этого тару в ближайшей аптечной сети.

Рисунок 1 – Стерильный контейнер для сбора мочи

Перед сдачей мочи необходимо:

  1. 1Воздержаться от мочеиспускания в течении 5-6 часов, оптимально использовать первую утреннюю мочу.
  2. 2Произвести гигиену наружных половых органов теплой водой, без использования мыла и дезинфектантов.
  3. 3Открыть и поставить на устойчивую поверхность контейнеры для сбора материала, соответственно их порядковым номерам.
  4. 4Мужчинам перед мочеиспусканием необходимо полностью отодвинуть кожную складку и обнажить отверстие уретры. Женщинам – раздвинуть половые губы, желательно закрыв тампоном вход во влагалище. Собирать мочу во время менструаций не следует. Даже собранная за один-два дня до менструации моча может быть диагностически не информативной.
  5. 5Тяжелых неходячих или парализованных больных подмывают теплой водой спереди назад, затем вытирают насухо стерильным марлевым тампоном, стерильной салфеткой или одноразовым полотенцем. Вытирание также производится в направлении спереди назад.
  6. 6Если вы регулярно принимаете медикаменты, необходимо предупредить об этом своего лечащего врача перед интерпретацией результата или перед назначением анализа. Отмену лекарственных средств, даже если они обладают свойством менять цвет мочи, проводить не следует. Современные диагностические аппараты с легкостью дифференцируют изменение мочи в результате патологии мочевыделительной системы с изменениями при приеме лекарственных средств.
  7. 7Если целью назначения трехстаканной пробы является диагностика заболеваний простаты, то перед мочеиспусканием можно выполнить массаж предстательной железы для повышения информативности анализа.

После проведения всех подготовительных процедур необходимо поочередно помочиться в каждую из трех емкостей за один акт мочеиспускания. Необходимо помнить, что вторая порция должна составлять чуть больше половины всего анализа в сумме.

Иными словами, следует немного помочиться в первую баночку, затем основную часть мочи собрать во вторую, остатками же мочи наполнить третью. Женщины могут делить мочу на две порции. По окончанию сбора материала порция утренней мочи должна быть распределена по трем емкостям в приблизительной пропорции ¼, ½, ¼.

Брать средние порции и сливать начальную часть мочи в унитаз ни в коем случае не следует! Также не нужно смешивать емкости между собой или разливать мочу в три контейнера из одного!

Заполненные емкости следует плотно закрыть крышкой и в кратчайшие сроки доставить в лабораторию вместе с направлениями на анализ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector