Содержание
Причины и характер нормальных слизистых выделений у женщин
Слизистые выделения у девочек/женщин — это физиологический секрет, продуцируемый бартолиновыми железами, которые расположены в преддверии влагалища. Одной из главных функций белей является обеспечение естественного увлажнения вагины, а также поддержание сбалансированного уровня кислотности микрофлоры, служащего защитным барьером для попадания патогенных бактерий в матку.
Выделения сопровождают женщину с момента ее полового созревания (10-15 лет) и до начала менопаузы, когда яичники прекращают выполнять свои непосредственные функции. Помимо цервикальной слизи, часть жидкости поступает из лимфатических узлов и кровеносных сосудов, проникая сквозь стенки слизистой. По своей структуре бели напоминают сопли, а густота зависит от количества содержащихся в них белков.
В норме влагалищные выделения должны выглядеть таким образом:
- Быть прозрачными со слегка молочно-бежевым или матово-белым оттенком.
- Не иметь резкого зловонного запаха. Может ощущаться слабый кисловатый «душок» из-за присутствия в микрофлоре ряда полезных лактобактерий, которые препятствуют попаданию внутрь различных инфекций.
- Не содержать твердых комков, сгустков, явных кровяных вкраплений.
- Не пениться, сопровождаясь ощущением зуда и жжения в области промежности.
- Быть в умеренном количестве, оставляя на нижнем белье или прокладках небольшие следы.
Плотность и расцветка слизи меняется пропорционально фазе менструального цикла (МЦ). Это связано с изменениями в организме уровня женских половых гормонов — прогестеронов и эстрогенов. За сутки может выделиться от 2 до 4 мл такого секрета, причем вариативность его структуры и оттенка еще не означает развитие какой-либо патологии.
Сразу после месячных выделения приобретают максимально плотную консистенцию, а в шейке матки образуется сгусток из слизи. Это нужно для того, чтобы дать время слизистой восстановиться, и воспрепятствовать попаданию спермы во внутреннюю полость. Затем в первой и второй фазе цикла слизь поступательно разжижается, и на 13-14 день становится водянистой, липкой с выраженным соплеобразным эффектом. Тем самым, создаются идеальные условия для быстрого передвижения сперматозоидов и встречи с их яйцеклеткой, чтобы завершить процесс оплодотворения.
Иногда в момент овуляции выделения могут содержать незначительные примеси крови из-за разрыва фолликула или вследствие «погружения» уже оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. На медицинском языке это явление называется имплантационным кровотечением и считается показателем нормы. Далее бели опять густеют, их наблюдается гораздо меньше, а окраска приближается к желтоватому оттенку.
Перед половым актом женщина испытывает возбуждение, что дает сигнал железам внутренней секреции на активную выработку дополнительной жидкости. Слизь увлажняет влагалище и помогает более легкому и безболезненному проникновению члена вовнутрь. Также выделения уменьшают риск травмирования гениталий и слизистой оболочки при слишком жестком сексе.
Беременность
С наступлением беременности в организме женщины начинается серьезная перестройка — меняется гормональный фон, влекущий за собой и изменение характера влагалищных выделений. Как только оплодотворенная яйцеклетка оказывается в полости матки, слизистая начинает усиленную выработку секрета, что облегчает прикрепление зиготы к эндометрию. По структуре слизь напоминает яичный белок, не имеет специфического запаха и практически бесцветна.
Кроме того, в устье маточной трубы образуется слизистый сгусток — так называемая защитная пробка. Ее главная цель — препятствовать попаданию в матку инфекций и болезнетворных бактерий, обеспечивая здоровое развитие плода. Приблизительно с 13 недели соплевидные выделения понемногу разжижаются, а их объем увеличивается. На поздних сроках цвет белей меняет оттенок, становясь более желтым, оставаясь таким вплоть до начала родов.
После родов какое-то время из влагалища будет выделяться кровяная слизь, внешне имеющая сходство с месячными. Постепенно матка приходит в нормальный тонус, и характер белей приобретает свой обычный вид: прозрачность, тянущаяся белкообразная структура, отсутствие запаха.
Другие причины
Причиной нормальных слизистых выделений у женщин могут быть такие обстоятельства:
- Первые несколько месяцев после установки спирали либо начала приема противозачаточных препаратов.
- Гинекологический осмотр с использованием большого зеркала и прочего инструментария, повлекшего за собой повреждение слизистой или эрозийных участков матки.
- Нервные стрессы, эмоциональная нестабильность, депрессивные состояния, тревожность.
- Резкая перемена климатических условий проживания (влажность, температура воздуха, холод, жара и т. д.).
- Медикаментозное лечение с применением гормональных средств.
- Климактический период и менопауза.
- Неправильная интимная гигиена (использование агрессивных гелей для подмывания, ношение синтетического белья, некачественная гигиеническая косметика и др.).
- Аллергические проявления местного или системного характера.
При нормальном функционировании мочеполовой системы у мужчин наблюдаются выделения из члена, природой которых является секрет препуциальных желез, расположенных на головке пениса и под крайне плотью, а также отделяемое из уретры. В свою очередь, уретральный канал увлажняется за счет жидкости, вырабатываемой бульбоуретральной железы и предстательной железы.
Варианты физиологических выделений:
- Уретрорея. Бесцветные выделения слизистой формы, являющиеся продуктом работы уретральных и бульбоуретральных желез. Напрямую связаны с мужским либидо, появляются при сильном сексуальном возбуждении. Их основная задача — обеспечить смазку мочеиспускательного канала для лучшего продвижения спермы. Количество секрета зависит от индивидуальных особенностей организма и уровня половой активности. При длительном воздержании, как правило, объем выделений значительно больше.
- Поллюция. Самопроизвольная эякуляция без предварительного полового акта. Обычно наблюдается в утренние часы в связи с повышением уровня тестостерона. Выделения имеют слизистую консистенцию, по цвету — серовато-белесые. Первые поллюции начинают появляться у мальчиков в период полового созревания и далее зависят от темперамента мужчины, его возраста, интенсивности сексуальной жизни и других факторов.
- Смегма (препуциальная смазка). Имеет жировой состав с вкраплениями бактерий, формирующих микрофлору половых органов. Слизистая жидкость скапливается в венечной бороздке члена, а также под крайней плотью, снижая ее трение с головкой. Максимальное количество выделений наблюдается у юношей в период пубертата, постепенно сокращаясь с возрастом.
Цветовая окраска смазки может варьироваться от прозрачной до желтоватой и зеленоватой. Это зависит от того, насколько много скапливается смегмы в складках пениса, и как долго она там сохраняется в случае сращения крайней плоти и затрудненности доступа к выполнению гигиенических процедур.
- Простаторея. Представляет собой прозрачные слизистые выделения из уретры, состоящие из секрета предстательной железы и семенной жидкости. Причина возникновения — усиленное напряжение мышц живота в процессе дефекации (запоры). Редко такой эффект наблюдается также в конце мочеиспускания или при усиленном кашле.
Физиологические
Существуют различные состояния, сопровождающиеся выделениями из уретры. К ним относятся:
- либидозная уретрорея;
- дефекационная простаторея;
- смегма;
- эякуляция.
Характеризуется появлением выделений в небольшом количестве в определенные моменты – при сильной эрекции или в утренние часы после пробуждения. Выделения не имеют специфического запаха, цвета – прозрачные и не причиняют никакого дискомфорта.
Такие выделения являются нормой и выполняют очень важную функцию – они обволакивают сперматозоиды, тем самым обеспечивая защиту после проникновения в женское влагалище, где присутствует губительная для них среда. Так сперматозоиды в целости и сохранности достигают матки.
Важно! Эта прозрачная жидкость содержит в себе сперматозоиды и когда она попадает во влагалище женщины, риски наступления беременности значительно увеличиваются, даже если не произошло семяизвержение.
Во время опорожнения кишечника человек тужится, что приводит к повышению давления в брюшине, в результате чего из уретры начинает выделяться прозрачная жидкость. Как и в предыдущем случае, она не пахнет, но может содержать в себе вкрапления серого или белого цвета.
Слизистая консистенция таких выделений обуславливается наличием в них секреторной жидкости, которую вырабатывает простата, и семенных пузырьков. Некоторые мужчины замечают наличие подобных выделений у себя на головке пениса сразу же после мочеиспускания. Это состояние тоже является нормой, только называется немного иначе – микционная простаторея.
Смегма
Это препуциальная смазка, которая выполняет защитные функции. Вырабатывается она железами, которые находятся в области головки и крайней плоти. Если мужчина тщательно следить за своей гигиеной, то данные выделения его практически никогда не беспокоят. Но если этого не делать, смегма начинает скапливаться между стволом полового члена и крайней плотью, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий.
Признаки патологических выделений у женщин
Данные выделения имеют свою классификацию. Условно они бывают инфекционные и неинфекционные. При этом первые классифицируются как специфические и неспецифические. Специфические выделения возникают при развитии ЗППП. К неспецифическим относятся заболевания, возникновение которых провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями:
- кандидоза;
- микоплазменного уретрита;
- герпетического уретрита и т. д.
Выделения неинфекционного характера могут возникать по причине воспаления уретры, провоцируют которое следующие факторы:
- механические и химические повреждения мочеиспускательного канала;
- аллергические реакции;
- сужение мочевыводящего канала и т. д.
В зависимости от причины возникновения выделений и степени развития патологического процесса, они могут иметь различный окрас, консистенцию и запах. Бывают гнойными, мутными, кровянистыми, серыми, зелеными, вязкими, жидкими, творожистыми и т. д.
Причин, по которым у мужчин из уретры выделяется белый секрет, несколько. Самая распространенная из них – уретральный кандидоз. Возбудителями этого заболевания являются грибки рода Candida. При снижении защитных сил организма они начинают активно размножаться, что сопровождается не только появлением выделений из уретры, но и такими симптомами, как:
- Головка пениса покрывается белесоватым налетом.
- Возникает зуд и жжение.
- Головка полового члена истощает резкий кисловатый запах.
- При опорожнении мочевого пузыря отмечается болезненность.
- На слизистых появляются воспаленные красные пятна.
При развитии кандидозного уретрита у мужчины, подобные жалобы поступают и от его второй половины, а во время секса оба партнера могут отмечать у себя обильные творожистые выделения.
Спровоцировать появление белого секрета способны также микоплазмоз, хламидиоз и воспаление простаты. В первых двух случаях выделяемый секрет истощает резкий специфический запах, при этом какие-либо видимые изменения в состоянии полового члена отсутствуют. Может наблюдаться лишь незначительное покраснение крайней плоти.
А воспаление простаты сопровождается такими симптомами, как:
- Нарушение потенции.
- Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
- Частые позывы к мочеиспусканию, при этом количество выделяемой мочи уменьшается.
- Прерывистость процесса мочеиспускания.
- Наличие неприятных болезненных ощущений при дефекации (чаще всего они локализуются в нижней части живота, но могут распространяться на поясницу и промежность).
Данное состояние требуется лечить незамедлительно. Во-первых, отсутствие адекватной терапии может привести к импотенции и бесплодию, а во-вторых, воспаление предстательной железы чревато развитием хронического простатита и аденомы простаты.
Прозрачные
Прозрачные выделения не всегда являются физиологическими. Иногда они могут свидетельствовать о развитии хламидиоза и уреаплазмоза. Как правило, носят хронический характер и в период ремиссии никак себя не проявляют. Но в момент обострения происходит значительное повышение уровня лейкоцитов в сперме, в результате чего они окрашиваются в желтый или зеленый цвет.
Кроме того, прозрачные выделения бывают и при таких заболеваниях, как трихомониаз и гонорея. В данном случае они становятся обильными и приобретают слизистый характер. Иногда могут сопровождаться дополнительными симптомами – жжением при мочеиспускании или семяизвержении, зудом и т. д.
Гнойные
Имеют желтоватый или зеленый оттенок. В основном указывают на развитие венерических заболеваний. Среди них самой распространенной является гонорея. Проявляется она густыми выделениями желто-зеленого цвета, которые источают гнилостный запах, а также болезненными ощущениями при мочеиспускании.
Гнойные выделения могут возникать и при трихомониазе. Эта патология также сопровождается болезненным процессом мочеиспускания, ложными позывами и тяжестью в нижней части живота.
Как уже говорилось, появление неприятного запаха обуславливается несоблюдением правил личной гигиены и скоплением в крайне плоти сегмы. Но иногда данный симптом может свидетельствовать о ЗППП, о которых уже было сказано выше, а также о заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ в организме, например, сахарном диабете.
Кровянистые
Возникают при развитии инфекционных процессов в мочеиспускательном канале. Чаще всего являются симптом возникновения гонореи, трихомониаза и кандидоза. Количество выделений зависит от длительности протекания болезни и от стадии ее развития.
Иногда кровь из уретры может наблюдаться при механических повреждениях мочевыделительного канала в процессе выполнения различных медицинских процедур, а также при развитии онкологических заболеваний.
Сигналом к незамедлительному походу к гинекологу являются следующие аномалии:
- Появление у прозрачных белей неприятного запаха (испорченной рыбы, кислого молока, аромата гниения).
- Наличие в мазке кровяной сетки или сгустков крови.
- Изменение окраски слизи (грязно-белая, коричневатая, зеленоватая, бледно- или насыщенно желтая).
- Творожистая или пенистая консистенция на фоне непрерывного чувства зуда и жжения во влагалище.
- Слишком большой объем выделяемой слизи, приобретаемой водянистый и соплеообразный характер.
Существует целый ряд признаков, по которым можно отличить нормальные выделения от специфических. Среди них:
- объем (чересчур скудные/обильные);
- наличие примесей (гной, кровь, хлопья, сгустки);
- запах (кислый, тухлый, рыбный);
- цвет (грязно-зеленый, желтый, коричневый);
- прозрачность (мутные, с гнойными/кровяными вкраплениями);
- консистенция (вязкие, липкие, жидкие, плотные);
- периодичность появления (утренние, эпизодические, регулярные);
- сопутствующие факторы (переедание, алкогольное опьянение, перевозбуждение).
Причинами возникновения аномальных выделений могут быть различные воспалительные заболевания мочеполовой системы, ЗППП, онкология, оперативные вмешательства, травмы, последствия медикаментозной терапии и т. д. Характер выделяемой слизи во многом зависит также от состояния иммунитета, возбудителя инфекции и общей клинической картины больного.
Терапия
Физиологические выделения не требуют проведения никакого лечения. Если мужчину беспокоит их обильность, что причиняет ему дискомфорт, то следует более внимательно выполнять правила личной гигиены. А патологические выделения всегда лечатся в индивидуальном порядке.
Здесь терапевтическая тактика зависит от нескольких факторов – чем было обусловлено возникновение патологии, и на какой стадии своего развития она находится. Лечение может включать в себя противовоспалительную, антибактериальную, гормональную или иммуностимулирующую терапию.
Помните, что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Если вы заметили у себя признаки инфекционных заболеваний, то немедленно обращайтесь к врачу, так как только он сможет подобрать правильное лечение, которое позволит быстро и эффективно решить данную проблему.
Варианты болезней при неспецифических выделениях у женщин
Среди заболеваний, вызвавших нарушение естественной микрофлоры влагалища или попадание инфекции, наиболее распространены следующие:
- Бактериальный вагиноз. Характеризуется появлением слизи бело-серого цвета, а также острого запаха пропавшей рыбы.
- Трихомониаз. Бели имеют густую пенистую консистенцию, неприятно пахнут и приобретают желтую или грязно-молочную расцветку.
- Гонорея. Зеленоватые или желтоватые выделения гнойного характера, отличаются пенистой структурой с мелкими пузырьками и зловонным запахом.
- Молочница. Густые творожистые бели молочно-белого непрозрачного оттенка, сопровождающиеся резким запахом скисшего молока.
- Эрозия, дисплазия матки, эндометриоз. Одним из симптомов проблемы является выделяемая из влагалища кровянистая слизь, не связанная с менструацией. В мазке могут присутствовать сгустки крови, красные прожилки, частички эндометрия. Иногда оттенок меняется от розово-алого до коричневого.
- Уреаплазмоз. Объем выделений небольшой, тягучего соплеобразного вида с неприятным запахом.
- Полипы, злокачественные образования. Бели становятся жидкими, приобретают выраженный грязно-желтый или бежевый оттенок.
Выделения с отклонениями от нормы могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:
- Хламидиоз, микоплазмоз. Гнойная слизь скапливается на головке члена, обладает тягучей структурой, имеет полупрозрачную расцветку. Без запаха.
- Гонорея. Липкие, вязкие бели с присутствием гноя, сопровождающиеся характерным тухлым запахом. Цвет — непрозрачный, варьирующийся от тускло-желтого до зеленоватого.
- Уретрит. Выделения небольшого объема, хорошо просматриваемые в моче в виде слизистых растяжек или гнойных комочков.
- Кандидоз. Творожистая кашица, появляющаяся из уретры в ходе мочеиспускания, эякуляции или самопроизвольно в течение дня. Имеет кислый запах.
- Гарднереллез. Скудные выделения, отличительная черта которых — сильный рыбный запах, зеленоватая или бело-желтая расцветка.
- Баланопостит(воспаление крайней плоти). Характеризуется обильными выделениями с примесью тягучей слизи и гноя.
- Простатит. Из члена после мочеиспускания появляются мутная жидкость в большом количестве — при обострении болезни, в малом объеме — при ее хроническом течении.
Важно понимать, что самостоятельно определить диагноз по характеру выделений (цвету, запаху, консистенции, прозрачности) невозможно. Правильно распознать причину патологии поможет только врач соответствующей специализации — уролог, венеролог, андролог, гинеколог.
О мужских выделениях на данном видео рассказывает врач-уролог.
Как заметить выделения у мужчин
Поскольку обильные выделения из уретры, попадающие под определение нормы, встречаются нечасто, то заметить их можно только при пристальном обследовании гениталий. Обычно появление прозрачного секрета наблюдается по утрам либо непосредственно в процессе мочеиспускания. Свидетельствовать о наличии выделений могут корочки, образующие сухую пленку в зоне входящего отверстия уретры, а также следы на нижнем белье.
Следует отметить, что отделение секрета может носить регулярный характер или усиливаться при определенных изменениях образа жизни — например, чрезмерном употреблении алкоголя, острой, копченой и жирной пищи, соленостях. Если выделения скудные, то чтобы рассмотреть их, необходимо специально надавливать мочеиспускательный канал (желательно с утра) либо действовать по следующей схеме — выпустить первую струю мочи в стеклянную емкость и проанализировать жидкость на наличие в ней белесых хлопьев или плавающих нитей.