Свечи с нитроглицерином

Чем можно заменить нитроглицериновую мазь?

Состав нитроглицериновой мази очень прост и представлен нитроглицерином и ланолином. Оба эти компонента доступны, поэтому при желании средство можно приготовить самостоятельно. Основное свойство полученного крема – расширение сосудов. При нанесении массы на область анального отверстия происходит расслабление сфинктера за счет ликвидации его спазма и улучшения кровотока в тканях. В аптечных формах состава могут присутствовать дополнительные растительные компоненты, усиливающие его базовое свойство.

Благодаря данной терапевтической особенности применение нитроглицериновой мази позволяет лечить анальные трещины. Из-за непроизвольного и длительного спазма мышц сфинктера нарушаются обменные процессы в тканях, которые провоцируют дефицит крови на конкретном участке. Нарушенный отток крови провоцирует появление разрывов на поверхности слизистой.

Аналогов у средства нет, кроме тех, рецепты которых были приведены выше. Правда, есть несколько продуктов, которые по своим свойствам дублируют медикамент. Сюда можно отнести Гепариновую мазь, которая стимулирует кровообращение, эффективно борясь с геморроем. Неплохой эффект дают препараты на основе календулы. Они останавливают кровотечения из узлов, снимают воспаление, ускоряют заживление ран и при этом абсолютно безопасны.

1 суппозиторий может включать 1,24 грамма (детские глицериновые свечи) или 2,11 грамма (свечи для взрослых) дистиллированного глицерина(глицерола).

Дополнительно: стеариновая кислота, полиэтиленоксид 400, декагидрат карбоната натрия.

Особенности применения продукта

В качестве лечебного средства препарат показан к применению при затрудненной дефекации или ее полном отсутствии, иными словами, данные суппозитории назначаются пациентам, страдающим от запора различного происхождения (функционального, возрастного, психогенного и пр.), включая подобные негативные явления у кормящих матерей и беременных женщин.

Как профилактическое средство препарат используется для предупреждения запоров у пациентов, которым противопоказано физическое напряжение, в том числе то, которое возникает в процессе акта дефекации: аноректальный абсцесс, тромбированный болезненный геморрой, аноректальный стеноз, анальные трещины в анамнезе, перенесенный инфаркт миокарда и прочие подобные болезненные состояния.

Нитроглицериновая мазь применяется с назначения врача, хоть и отпускается без рецепта. Это 0,2-0,5%-ный состав, который может храниться только в темном стекле или непрозрачной тубе. Не стоит пускать средство в ход с профилактическими целями, если на это нет указаний специалиста, лучше подобрать менее сильнодействующий аналог.

Аптечный или самодельный крем может помочь при таких состояниях:

  • различные формы и стадии геморроя при любой степени выраженности клинической картины;
  • наличие трещин, разрывов или язв на поверхности анального отверстия;
  • нарушение целостности кожного покрова;
  • проблемы с эрекцией у мужчин в возрасте, для которого свойственна половая активность.

Об особенностях хранения необходимо помнить при выборе лекарственной формы изделия. Если игнорировать рекомендованные показатели, масса не только не принесет пользы, но и станет причиной аллергии, раздражения, усугубления симптоматики.

Изделие, полученное промышленным путем, сохранит свои свойства в течение 2 лет, а самодельные или аптекарские продукты должны быть использованы в течение 1 месяца

В качестве противопоказаний к терапии выступают тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, аллергия на нитроглицерин и прием нитратов. Препарат даже наружно и в небольших количествах не используется при лечении детей в возрасте до 18 лет. Крайне осторожно терапия подобной мазью проводится при пониженном артериальном давлении, так как средство обладает выраженным гипотензивным эффектом.

Правила применения аптечной и приготовленной в домашних условиях мази аналогичны. Схема терапии и особенности проведения манипуляций озвучиваются врачом. Не стоит самостоятельно корректировать рекомендации специалиста, это может привести к серьезным осложнениям. Не следует заменять нитроглицериновой мазью ее аналоги или действовать наоборот. В случае со столь активными средствами надо каждый шаг согласовывать с врачом.

Готовый продукт предназначен исключительно для местного применения. При борьбе с наружными проблемами его просто наносят на проблемный участок тонким слоем. Втирать массу не надо, она отлично впитывается и очень быстро проникает в кровоток. Если нужно добиться максимальной степени эффективности, компонент надо распределить с помощью ватного диска, и потом этот же диск закрепить на данном участке лейкопластырем. Манипуляции проводятся после тщательного туалета анального отверстия от 2 до 4 раз в сутки в течение 2-4 недель.

Еще лекарственный препарат можно вводить непосредственно в прямую кишку. Проще всего это сделать с помощью специального аппликатора, который приобретается в аптеке. Если такой возможности нет, можно нанести мазь на тампон и ввести в прямую кишку. В случае появления сильной боли в ответ на такие манипуляции надо ограничиться наружным нанесением средства, пока клиническая картина не станет затихать.

Многие люди предпочитают не читать инструкции к мазям, пребывая в уверенности, что такие изделия не способны стать источником проблем. В случае с нитроглицериновой мазью это может привести к серьезным негативным последствиям. Даже после того, как врач распишет все нюансы применения средства, надо изучить сопровождающую его документацию.

Независимо от целей и особенностей применения следует помнить, что:

  • Пожилой возраст, период беременности и лактации не являются прямыми противопоказаниями к применению медикамента, но при них к нему прибегают только в крайних случаях.
  • Не стоит наносить продукт на слизистые, если планируется управление транспортным средством. Состав способствует снижению концентрации внимания и может стать причиной легкого головокружения.
  • Перед началом терапии надо завершить прием лекарственных средств, которые снижают давление.
  • Препарат несовместим с алкоголем. При одновременном попадании этих составов в организм может резко снизиться давление вплоть до коллапса. Не исключено разрушающее воздействие комбинации на сердце и сосуды.
  • Эффективность лекарства повысится, если предварительно простимулировать кровоток в проблемной зоне. С этими целями можно принять теплую ванну, но процедура с нанесением мази должна состояться не раньше, чем через полчаса после нее.

Отзывы о нитроглицериновой мази в основном положительные. Если и встречаются люди, которые жалуются на ее низкую эффективность, обычно оказывается, что они неправильно применяли состав. Побочные реакции и передозировка становятся результатом нарушения рекомендаций врача или попыток самостоятельно приготовить лекарство с нарушением техники безопасности.

Взаимодействие

Дегидратирующее, слабительное, дерматопротективное.

При ректальном применении свечей изредка наблюдали:

  • аллергические явления;
  • реакции местного характера (чаще всего зуд/жжениекожи);
  • негативную симптоматику раздраженной прямой кишки и ослабление нормального физического процесса дефекации(в случае длительного применения).

При ректальном применении данных свечей взаимодействия их активного ингредиента с прочими лечебными средствами не выявлено.

Способы приготовления средства в домашних условиях

Врачи предостерегают своих пациентов от собственноручного приготовления любых лекарств в домашних условиях. Нитроглицериновая мазь неправильной концентрации может спровоцировать негативные последствия, поэтому лучше приобрести ее в аптеке. В готовых изделиях все компоненты максимально очищены от ненужных веществ, в них могут присутствовать вспомогательные химические соединения.

Перед тем как самому сделать нитроглицериновую мазь в домашних условиях, необходимо убедиться в том, что других вариантов нет. Вопреки распространенному мнению, таблетки нитроглицерина для этих целей не очень подходят, в них слишком много химических примесей, которых в креме быть не должно. Чистый же компонент найти сложно, не так просто и довести его до 0,2-0,5%-ного состояния.

Рецепт 1

Для приготовления 0,2%-ной мази берется 40 таблеток нитроглицерина. Их необходимо измельчить до состояния однородного порошка и разбавить вазелиновой основой или ланолином так, чтобы объем готового продукта составил 10 мл. Для получения средства концентрацией 0,4% надо взять в два раза больше таблеток.

Рецепт 2

Состав нитроглицерина

Надо взять 0,5 мг глицерилтринитрата, который можно найти в виде таблеток. Изделие измельчается до состояния порошка и смешивается с 10 мл вазелина. Получается не совсем нитроглицериновая мазь, но по терапевтическим свойствам данный продукт ничем не отличается от ее 0,2%-ного аналога. Для получения состава 0,4%-ной концентрации используют 1 мг основного компонента. Заготовку надо остудить в холодильнике и можно использовать.

Рецепт 3

Для приготовления 5% -ного состава надо взять 2,5 г йодоформа и 47,5 г медицинского вазелина. Сначала основной компонент растирают до состояния порошка, затем разводят 10 г вазелина, чтобы получить основу. Далее в массу добавляют остатки компонента, постоянно вымешивая средство. Некоторые домашние умельцы даже научились изготавливать нитроглицериновую мазь из масляной формы нитроглицерина и Метилурациловой мази.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глицерол (глицерин) представляет собой осмотически активное вещество, увеличивающее чрезмерное гидростатическое давление. В медицинской практике такие свойства данного соединения используются для облегчения перехода жидкости из внесосудистого русла в сыворотку крови.

При парентеральном и пероральном использовании в дозировке 1-2 грамма на килограмм веса глицеролза счет своего дегидратирующего воздействия (увеличение плазменной осмолярности) способствует снижению внутричерепного и внутриглазного давления. В этих случаях то, как быстро действуют глицерин и через сколько он действуют у взрослых пациентов зависит от направленности его применения.

Максимальная эффективность при использовании препарата с целью снижения внутричерепного давления наблюдается на протяжении 1-1,5 часов после его применения. Начало действия для уменьшения внутриглазного давления отмечается через 10 минут, максимальная эффективность развивается спустя 1-1,5 часа, продолжительность воздействия около 5 часов.

Глицеролприменяется для дегидратационной терапии, показанной при отеке мозга, который произошел вследствие различных причин (включая случаи острого отравления), накануне или после проведения офтальмологических операций (с целью уменьшения внутриглазного давления), а также для купирования негативной симптоматики острого приступа глаукомы.

В качестве наружного лечебного средства глицерин полезен своими дерматопротекторными и смягчающими качествами, а также выраженными смазывающими и гигроскопичными свойствами. В случае нанесения его на кожу в ней активируются обменные процессы, а на ее поверхности образуется защитная пленка.

Покупка мази нитроглицериновой в аптеке

В фармацевтической практике на основе глицеролачасто делают смягчающую мазь или крем для рук и/или ног. В косметологии достаточно популярными являются маска для лица от морщин и маска для волос, а также глицериновое мыло и глицериновое масло с добавлением витаминов и прочих полезных ингредиентов. Однако следует избегать частого применения глицеринового масла и глицеринового мыла, польза и вред от которых, в особенности для людей с жирной кожей, могут не соответствовать ожиданиям (возможно чрезмерное отбеливание кожи и образование прыщей).

Глицериновые ректальные свечи являются слабительным лечебным средством, предназначенным для смягчения затвердевших ранее фекальных масс, что приводит к облегчению их прохождения в просвете толстой кишки. Также для данного местного препарата характерно раздражающее действие по отношению к кишечной слизистой и рефлекторное стимулирование моторикинижних отделов ЖКТ.

При ректальном использовании глицеролподвергается достаточно быстрой резорбции в кишечных слизистых оболочках. Через сколько начинают действовать глицериновые свечи, зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, в среднем слабительный эффект развивается на протяжении 15-30 минут. Основная биотрансформация активного ингредиента происходит в печени. Экскретирование осуществляется почками (7-14% глицеролавыводится в неизмененной форме).

Признаки передозировки и побочные эффекты

В ходе применения аптечного или самодельного лекарства необходимо внимательно следить за состоянием пациента. Даже аптечная нитроглицериновая мазь является довольно капризным продуктом, на который организмы разных людей реагируют по-особому. В случае с самодельными изделиями последствия терапии могут быть самыми неожиданными.

В качестве побочных реакций или признаков передозировки могут выступать такие явления:

  1. Стойкое снижение артериального давления.
  2. Появление признаков слабости.
  3. Сильное головокружение, приводящее к потере ориентации в пространстве.
  4. Головные боли любой выраженности и локализации.
  5. Аллергические проявления. Они могут быть как местной локализации, так и общего характера.

Даже в тех случаях, когда приведенные признаки выражены слабо, необходимо обратиться к врачу. По результатам оценки состояния примет решение о целесообразности дальнейшего ведения подобной терапии. Чаще всего продукт отменяют, назначая один из его аналогов схожего действия.

Ректальное использование глицериновых суппозиториев в больших дозах не приводило к каким-либо негативным последствиям кроме вышеописанных побочных явлений, связанных с чрезмерной продолжительностью их применения (негативная симптоматика раздраженной прямой кишки и ослабление нормального физического процесса дефекации).

Глицериновые свечи, инструкция по применению

Суппозитории с глицерином предназначены исключительно для ректального введения, которое лучше всего осуществлять по прошествии 15-20 минут после еды (чаще всего завтрака).

Инструкция по применению глицериновых свечей для детей старше 7 лет и взрослых пациентов предполагает использование дозировки препарата 2,11 грамма (1 взрослый суппозиторий), вводимой однократно в 24 часа.

Последствия передозировки нитроглицерина

Инструкция по применению для новорожденных рекомендует использовать детские глицериновые свечи в дозе 1,24 грамма, с однократным суточным введением ½ суппозитория детям до 3 лет и целой свечки детям 3-7 лет.

Инструкция по применению при беременности соответствует рекомендациям, данным для взрослых пациентов. Суппозитории беременным женщинам можно вводить только после всестороннего обследования у гинеколога и с его согласия.

Через сколько подействует глицериновая свечка у взрослого и ребенка, зависит от дозы и индивидуального ответа организма пациента на эффекты глицерола. Как правило, с момента введения суппозитория и до акта дефекации проходит не более 30 минут.

При крайней необходимости взрослые и детские дозы можно увеличить вдвое.

  • Перед тем как применять глицериновые свечи необходимо тщательно вымыть кисти рук с мылом, после чего с целью охлаждения желательно подержать их некоторое время под холодной водой. Так как основа ректальных свечей при контакте с теплыми руками быстро поддается плавлению, кроме охлаждения рук рекомендуют также охладить и сам суппозиторий, поместив его перед тем как использовать на несколько минут в холодильник или также подержав под холодной водой (при этом снимать первичную обертку со свечи не следует), что сделает его более прочным.
  • После вышеописанных процедур необходимо аккуратно снять со свечи первичную упаковку, используя для этого в случае надобности острый предмет (нож, ножницы).
  • В случае необходимости применения ½ свечки следует продольно разрезать ее на две равные части при помощи одноразового лезвие бритвы.
  • Извлеченный из обертки суппозиторий нужно взять чистыми пальцами или руками в одноразовых перчатках.
  • Смазать наконечник свечки смазкой на водорастворимой основе (без вазелина) или увлажнить анальное отверстие прохладной водой.
  • Принять лежачее положение на боку с полностью выпрямленной нижней ногой и согнутой к животу верхней.
  • Приподнять свободной рукой верхнюю ягодицу, тем самым приоткрыв ректальную область.
  • Вставить свечку в анальное отверстие и ввести ее в прямую кишку при помощи кончиков пальцев за мышечный сфинктер на расстояние примерно 2,5-5 см у взрослых и 2,5 см у младенцев.
  • Свести ягодицы вместе и удерживать их в таком состоянии на протяжении нескольких секунд.
  • Оставаться в лежачем на боку положении в течение 5 минут, что предотвратит выход суппозитория наружу.
  • Выбросить использованную упаковку и тщательно вымыть кисти рук.

Особые указания

Не следует прибегать к систематическому использованию данного лечебного средства. Применение суппозиториев следует прекратить сразу же после восстановления типичной физиологической перистальтики кишечника.

Не стоит смазывать свечи или задний проход твердыми или жидкими минеральными маслами.

Глицериновые свечи при геморрое хронического течения показаны в случае осложнения данного заболевания запорами, продолжающимися на протяжении 2-3 суток. Применение суппозиториев противопоказано при геморроев остром периоде (кровотечения, выпадение кишки и пр.).

После родов глицериновые свечи можно применять в случае отсутствия стула на протяжении 2-3 дней. Данные рекомендации целесообразны в особенности после родов со швами, когда твердый стул или физическое напряжение при акте дефекации могут повредить их целостность. Использовать суппозитории можно только после консультации у гинеколога и при отсутствии механических повреждений анального прохода.

Аналоги

Норгалакс
Глицерин
Микролакс

Глицериновые свечи для новорожденных

Инструкция на глицериновые свечи для новорожденных предполагает их применение с первых дней жизни ребенка. Свечи глицериновые для грудничков, как правило, показаны в суточной дозировке равной ½ суппозитория массой 1,24 грамма, вводимой однократно в 24 часа (можно ли новорожденным вводить целые детские свечи, решает врач-педиатр, исходя из наблюдаемой ситуации).

Для правильного введения препарата новорожденным следует предварительно уложить ребенка на спину, подогнув его ножки вплотную к животику, и аккуратно, медленно ввести глицериновую свечку (закругленным концом вперед) максимально глубоко за мышечный сфинктер. Также можно уложить младенца на левый бок и подогнуть его ножки в коленях к самому животику.

После этого необходимо сомкнуть ягодицы малыша и подержать в таком состоянии некоторое время (примерно 2 минуты). Данная манипуляция проводится с целью предотвращения выскальзывания суппозитория и его скорейшего воздействия.

Отзывы педиатров говорят, что при правильном выполнении процедуры введения слабительный эффект у младенцев наступает уже на протяжении 5-10 минут.

Глицериновые свечи при беременности (и лактации)

Официальная инструкция не описывает каких-либо ограничений по применению препарата от запора при грудном вскармливании и беременности, что в принципе подтверждают многочисленные отзывы женщин, использующих это лечебное средство в эти периоды.

Однако некоторые гинекологи не рекомендуют применять глицериновые суппозитории при беременностина ранних сроках, поскольку в это время матка находится довольно близко к прямой кишке и расслабляющее действие препарата может повлиять и на ее тонус. При беременности на поздних сроках ограничениями к использованию данного лечебного средства могут служить вышеописанные противопоказания и угроза выкидыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector