Таблетки нифедипин при беременности

Формы выпуска и состав препарата

Такой терапевтический эффект nifedipine обеспечивает одноименный активный компонент в химической формуле, который действует непосредственно на сосуды, но при этом не затрагивает деятельность миокарда. Его основная задача – расширить сосудистые стенки, увеличить просвет для прохождения крови в привычном ритме.

Вид препарата Описание Упаковка
Таблетки в пленочной оболочке, длительного действия Форма: вытянутая овальная, с серединной риской для разлома.

Цвет: красно-серые или бледно-бордовые.

10 единиц средства в 1 блистерной упаковке.

В каждой картонной коробке по 5-10 упаковок.

Драже Форма: правильная симметричная двояковыпуклая форма.

Цвет: желтый или светло-желтый.

10 единиц средства в 1 блистерной упаковке.

В каждой картонной коробке по 5 упаковок.

Таблетки в оболочке Форма: симметричная, круглая, выпуклая с двух сторон.

Цвет: желтый.

Таблетки Форма: симметричная, плоскоцилиндрическая, с серединной фаской.

Цвет: желтый.

10 или 25 единиц средства в 1 алюминиевой контурно-ячеечной упаковке.

В каждой картонной коробке по 2 или 5 упаковок.

Форма производства Активный компонент Нифедипин, объем Дополнительные соединения Вещества, образующие оболочку
Таблетки в пленочной оболочке длительного действия 20 мг
  • Кукурузный крахмал;
  • твин-80;
  • стеариновокислый магний;
  • целлюлоза в виде микрокристаллов;
  • гидроксипропил-метилцеллюлоза;
  • моногидрат молочного дисахарида.
  • Гидроксипропил-метилцеллюлоза;
  • тальк;
  • окись титана;
  • полиэтиленгликоль;
  • окись железа красная.
Драже 10 мг
  • Стериновокислый магний;
  • пшеничный крахмал;
  • гидролизованный коллаген;
  • молочный дисахарид;
  • тальк;
  • целлюлоза в виде микрокристаллов.
  • Окись кремния;
  • глицериновый спирт;
  • диметилкетон;
  • арлацель;
  • изопропиловый спирт;
  • этанол;
  • вода;
  • тальк;
  • твин-20;
  • целлюлоза;
  • поливинилпирролидон;
  • сахар;
  • этиловый эфир целлюлозы;
  • окись титана;
  • красители:
  • желтый хинолиновый;
  • желтый «солнечный закат».
Таблетки в оболочке
  • Стериновокислый магний;
  • целлюлоза в виде микрокристаллов;
  • пшеничный крахмал;
  • гидролизованный коллаген;
  • моногидрат молочного дисахарида;
  • тальк.
  • Твин-20;
  • тальк;
  • окись титана;
  • поливинилпирролидон;
  • окись кремния;
  • кроскармеллоза;
  • этиловый эфир целлюлозы;
  • тростниковый сахар;
  • полиэтиленгликоль;
  • глицериновый спирт;
  • пропиленгликоль;
  • эстер-А;
  • красители:
  • желтый хинолиновый;
  • желтый «солнечный закат».
Таблетки
  • Стериновокислый магний;
  • окись кремния коллоидная;
  • поливинилпирролидон;
  • целлюлоза в виде микрокристаллов;
  • моногидрат молочного дисахарида;
  • картофельный крахмал.

Так опасен нифедипин при беременности или нет

Вопрос об опасности или безопасности нифедипина для развивающегося плода – довольно сложный. В одних источниках указывается, что препарат абсолютно безопасный для применения у беременных женщин, и что об этом свидетельствуют определенные исследования. В других отмечается, что адекватные и строго контролируемые исследования на этот счет вообще не проводились, а потому применение нифедипина с целью лечения беременных женщин не рекомендуется.

Третьи источники утверждают, что исследования все-таки проводились, а результатом их стало заключение: данное лекарственное средство оказывает на плод эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие. Еще одни источники утверждают, что в первые месяцы беременности нифедипин опасен, а вот в последующие – нет.

Якобы об этом свидетельствует огромное количество реальных наблюдений. Существует еще информация, что исследования проводились, но не на людях, а на животных, и опасное влияние все-таки установлено. Но, как оказалось, в том случае доза лекарственного препарата в несколько раз превышала ту, которая разрешена для приема человеку.

Итак, что же это все значит? Как разобраться в большом количестве противоречащих утверждений? На самом деле, лучше всего решать этот вопрос в каждой отдельно взятой ситуации индивидуально. Врач должен оценить существующие риски для здоровья женщины и будущего малыша как от заболевания, так от приема препарата, и сам решить, стоит ли принимать нифедипин в конкретном случае и в каких дозах.

Как и у всех лекарственных препаратов, у нифедипина также отмечается ряд побочных эффектов. Как правило, они незначительные. Среди основных – сильная головная боль, покраснение кожи (особенно лица), отеки конечностей (в частности лодыжек). Реже у беременных отмечают слабость и головокружение. Иногда возможна гипотония (чрезмерное снижение артериального давления), а также сердечная недостаточность.

Если прием нифедипина у беременных женщин сочетается с внутривенным введением магния сульфата, возможна нервно-мышечная блокада.

К противопоказаниям к применению данного препарата относят возраст до 18 лет, гипотензию, острые состояния сердечно-сосудистой системы, индивидуальную непереносимость компонентов.

Если беременной женщине врач назначает какой-либо препарат, вряд ли он делает это просто так, не имея на то каких-либо серьезных предпосылок. Так и с нифедипином. В случае его назначения должны существовать веские причины. Беременная женщина не должна волноваться, ведь это еще больше негативно скажется на состоянии ее здоровья, а, значит, и на здоровье ее малыша.

Фармакологические свойства

Нифедипин для беременных

Нифедипин при беременности в третьем триместре используется часто, но его применение должно быть согласовано со специалистом, так как препарат относится к сильным гипотензивным средствам для терапии выраженных кардиологических и сосудистых патологий.

Средство имеет регистрационный идентификатор 21829-25-4 и относится к активным блокаторам каналов, проводящих кальций.

Фармакодинамика

Клетки кардиомиоцитов имеют полупроницаемую мембрану, которая способна проводить ионы питательных веществ и минеральных соединений. Нифедипин способствует торможению потока кальция в проводящих протоках. Это помогает снизить общее количество кальция в клеточных структурах.

Этот процесс сопровождается увеличением просвета крупных артерий и сосудов разной пропускной способности, что приводит к общему снижению сопротивления сосудов току крови. При этом снижается артериальное давление и нагрузка на сердечную мышцу, а насыщение миокарда кислородом усиливается.

Нифедипин также способствует сохранению энергетических запасов сердца, тормозя поступление и увеличение концентрации ионов кальция, что обуславливает его защитное действие на мышцы сердца. Препарат позволяет стабилизировать артериальное давление, что снижает боли и неприятные ощущения в области груди, которые вызываются кислородным голоданием.

При наличии начальной стадии атеросклероза и тромбоза Нифедипин улучшает снабжение коронарных артерий кровью и питательными веществами, а также снижает симптомы обструкции сосудистых стенок. Действующее вещество средства также способствует снижению способности тромбоцитов к слиянию в плотные атеросклеротические образования.

Средство снимает спазмы гладкой мускулатуры сосудов, поэтому может наблюдаться снижение ритма сердца и работы миокарда при первых приемах Нифедипина. Нормальная активность сердца и органов сосудистой системы восстанавливается спустя несколько дней терапии.

Таблетки нифедипин при беременности

Нифедипин также проявляет свойства нормотимиков, стабилизируя эмоциональный фон и улучшая настроение. Такой эффект способствует снижению головной боли и уменьшению спазмов гладких мышц других органов.

Препарат стимулирует увеличение тока крови в почечных структурах, а также регулирует вывод натрия и его солей через почки. Данное свойство позволяет контролировать работу мочеполовой системы, снижая степень отеков и сохраняя водно-солевой баланс в допустимых пределах нормы.

Таблетированная форма средства с увеличенным временем действия обладает более медленным высвобождением активного компонента. Время действия 1 единицы Нифедипина варьируется от 20 до 24 ч.

Нифедипин при беременности в третьем триместре также используется в качестве токолитического средства: он способствует расслаблению гладких мышц миометрического слоя матки. Это позволяет уменьшить ее тонус, а также снизить риск преждевременного родоразрешения.

Во время активной фазы родового процесса препарат назначается для сдвига времени выхода плода из полости матки, что позволяет добиться полного созревания всей дыхательной системы младенца.

Стабильное снижение артериального давления происходит только на 3 день после первого приема препарата, а на 4 неделе — полное исчезновение симптомов сдавленности в грудной клетке. Но стоит отметить, что применения средства в течение 3 и более месяцев вызывает привыкание к активному веществу и снижение выраженности его действия.

Фармакокинетика

Высвобождение действующего компонента происходит постепенно. Он быстро и полностью всасывается в кровоток из кишечника. При приеме Нифедипина после еды его абсорбция увеличивается в несколько раз.

90 % лекарственного средства связывается с белковыми молекулами плазмы крови. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 28 мин. Период полувыведения при этом составляет около 3 ч.

Первый эффект от перорального приема препарата заметен через 40 мин. после приема, время действия:

  • у таблеток 20 мг — около 24 ч.;
  • у таблеток и драже 10 мг — около 6 ч.

Разжевывание препарата ускоряет процесс всасывания. При рассасывании Нифедипина максимальная концентрация активного соединения в крови достигается спустя 15 мин. Около 5% препарата проникает через плацентарный барьер, а 40 % попадает в грудное молоко.

Выводится Нифедипин с мочой практически полностью трансформированным: 1 % — в первоначальном виде, 80 % — в виде метаболитов. Полное выведение происходит спустя 20 ч после приема препарата. Около 15 % средства выводятся вместе с каловыми массами. При нарушениях в работе почек или печени период выведения может увеличиваться.

Побочные действия и противопоказания

В отношении Нифедипина не проводились исследования на предмет негативного воздействия входящих в его состав компонентов на организм женщины во время вынашивания ребенка и внутриутробное развитие плода. По этой причине данный препарат автоматически попадает в перечень лекарственных средств, запрещенных к использованию в период гестации.

Наряду с этим, в соответствии с классификацией FDA, Нифедипин отнесен к группе C. Это означает, что во время тестирования на животных было выявлено эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие активного вещества на плод, в то время как исследования у беременных женщин не осуществлялись. Использование лекарства может быть оправдано только потенциальной пользой для будущей роженицы.

В большинстве случаев данный препарат пациенткам в период гестации назначают в третьем триместре, так как его прием на ранних сроках, а именно до 16 недель, может негативно сказаться на внутриутробном развитии плода вплоть до его гибели. Несмотря на то, что Европейское общество кардиологов одобрило использование данного препарата в лечении будущих рожениц с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы, применяют Нифедипин только в исключительных случаях и с большой осторожностью.

Таблетки нифедипин при беременности

Показания к использованию лекарства в период гестации:

  • повышенный тонус матки;
  • высокое АД;
  • приступы загрудинной боли;
  • угроза самопроизвольного патологического прерывания беременности или преждевременных родов.

К развитию побочных явлений во время приема данного препарата приводит несоблюдение режима дозирования и неправильный подход к оценке рисков их возникновения. Одни из этих последствий являются относительно безобидными, другие могут угрожать здоровью женщины и будущего ребенка. В таблице указаны сведения о побочных явлениях, которые может вызвать использование Нифедипина.

Нарушения со стороны органов и систем Частота возникновения побочных явлений
Часто Редко
Сердца и сосудов
  • покраснение и отек кожных покровов;
  • ощущение жара;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение АД;
  • отечность верхних и нижних конечностей.
  • замедление сердечного ритма;
  • желудочковая тахикардия;
  • прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности;
  • усиление приступов стенокардии.
Пищеварительной системы Приступы тошноты и изжоги, учащение позывов к опорожнению кишечника. Нарушение работы печени, разрастание десневых тканей.
Центральной и периферической нервной системы Приступы головной боли. Отсутствуют.
Органов кроветворения Отсутствуют. Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Органов мочевыделения Увеличение суточного объема выделяемой мочи. Отсутствуют.
Эндокринной системы Отсутствуют. Увеличение размера груди из-за гипертрофии молочных желез и жировой ткани.
Кожных покровов Аллергическая сыпь. Отсутствуют.

При длительном использовании высоких доз препарата возможны:

  • диспептические состояния;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку;
  • расстройства чувствительности кожи в виде ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек;
  • мышечные боли;
  • тремор конечностей;
  • незначительное ухудшение остроты зрения;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • сбой в работе почек.

Противопоказания к использованию препарата:

  • снижение АД до отметки 90 мм рт. ст;
  • угрожающее жизни состояние, сопряженное с падением кровяного давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов;
  • острое ухудшение перфузии тканей организма, вызванное сильным повреждением сердечной мышцы и нарушением ее сократительной способности;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • значительное сужение отверстия аорты в области клапана;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента лекарственного средства.

Применение Нифедипина противопоказано при:

  • кардиогенном шоке;
  • порфирии;
  • наличии выраженного аортального стеноза;
  • артериальной гипотензии;
  • коллапсе;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • инфаркте миокарда в остром периоде;
  • возрасте до 18 лет;
  • аллергических реакциях на компоненты препарата.

Беременность и период лактации также указаны в списке противопоказаний.

Использование Нифедипина может спровоцировать развитие некоторых побочных действий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы в виде:

  • ортостатической гипотензии;
  • нарушения сердечного ритма;
  • болезненных ощущений в области грудной клетки.

Со стороны нервной системы в виде:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • общей слабости и утомления.

Таблетки нифедипин при беременности

Со стороны желудочно-кишечного тракта в виде:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • изжоги;
  • запоров;
  • диареи.

Аллергические реакции в виде:

  • сыпи;
  • зуда;
  • жжения;
  • крапивницы.

Применение любых лекарственных средств во время беременности нежелательно, так как это может пагубно отразиться на плоде. Однако если возникают ситуации, связанные с риском для жизни матери, применение лекарств необходимо.

Нифедипин при беременности позволяет минимизировать нагрузку на сердечную мышцу, снизить артериальное давление и улучшить кровообращение. Также понижается тонус матки. Для того чтобы избежать развития побочных эффектов, необходимо принимать препарат строго по инструкции врача и не заниматься самолечением.

Пероральное применение Нифедипина при беременности показано не всем женщинам при характерной симптоматике. В инструкции имеются медицинские противопоказания, среди которых:

  • неустойчивая гемодинамика;
  • артериальная гипотония;
  • настойчивая стенокардия;
  • аортальный стеноз;
  • период лактации;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • склонность к внутренним кровоизлияниям;
  • повышенная чувствительность организма к активному компоненту.

Медицинский препарат Нифедипин от давления при беременности имеет невыраженную фармакокинетику, при этом не исключает риск развития побочных явлений. Потенциальных аномалий много, но самые распространенные следующие:

  • систематическая одышка;
  • слабость, повышенная сонливость;
  • хандра, депрессия;
  • приступы тошноты, рвота;
  • спутанность сознания;
  • приступы мигрени;
  • учащенное сердцебиение;
  • участившиеся обмороки;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение фазы сна;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • аллергические реакции на коже.

Если возникают такие побочные явления при прогрессирующей беременности, пероральный прием Нифедипина рекомендуется сразу же отменить, обратиться к участковому врачу за введением аналога. Такие клинические картины на практике встречаются крайне редко, в большинстве случаев лекарство незаметно адаптируется в беременном организме, действует непосредственно на очаг патологии без дополнительных «спецэффектов».

Основное действие медикаментозного средства направлено на стабилизацию артериального давления, поэтому его назначают пациенткам, страдающим от стенокардии и ишемического заболевания сердца.

Во избежание побочных реакций препарат запрещено принимать при наличии таких патологий:

  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • стенокардия в острой стадии;
  • артериальная гипотензия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени и почек;
  • инфаркт;
  • кардиогенный шок;
  • коллапс сердечного клапана.

Нифедипин от тонуса матки противопоказано употреблять пациенткам, которые имеют индивидуальную непереносимость активного компонента: прием препарата может спровоцировать аллергическую реакцию.

Нифедипин при беременности в третьем триместре назначается чаще всего.

Его применяют при:

  • нарушениях сердечного ритма в динамичном или спокойном состоянии;
  • хронической стенокардии;
  • повышенном артериальном давлении;
  • хронических головных болях;
    Нифедипин при беременности. Инструкция по применению, аналоги, отзывы
  • синдроме Рейно;
  • повышенном тонусе матки;
  • угрозе раннего родоразрешения;
  • гестозе во втором и третьем триместре.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • декомпенсационная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • инфаркт в острой стадии;
  • пониженное давление;
  • сужение сердечных клапанов;
  • кардиомиопатия;
  • выраженная тахикардия;
  • недостаточность лактозы;
  • непереносимость глюкозы и галактозы;
  • период вынашивания на сроке до 20 недель;
  • возраст до 18 лет;
  • грудное вскармливание.

Осторожно следует принимать Нифедипин при:

  • патологиях сердца;
  • сужении митрального клапана;
  • брадикардии;
  • сахарном диабете;
  • почечной недостаточности;
  • патологиях печени;
  • энцефалопатии;
  • тромбозе в острой стадии.

Также под контролем специалиста рекомендуется принимать Нифедипин людям пожилого возраста и пациентам, находящимся на аппаратном очищении крови.

Нифедипин при беременности стоит ли рисковать

Нифедипин при беременности является одним из препаратов, который используется для снижения артериального давления. Кардиологи часто назначают данный препарат, который по праву занимает одну из лидирующих позиций среди антигипертензивных средств. Назначение лекарственного средства для лечения беременных показывает положительные эффекты.

Нифедипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Является антигипертензивным средством, которое имеет минимальное количество побочных эффектов.

Среди дополнительных эффектов, оказываемых лекарственным препаратом и используемых при беременности, следует выделить:

  • расширение сосудов;
  • снижение тонуса матки.

В составе одной таблетки Нифедипина содержится:

  1. Основное действующее вещество нифедепин в количестве 10 мг.
  2. Вспомогательные вещества: пшеничный крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза, целлюлоза, тальк.

Механизм действия Нифедипина основан на блокаде кальциевых каналов. При этом снижается количество кальция в гладких мышцах, происходит расширение сосудов и уменьшается периферическое сосудистое давление. В результате нагрузка на сердце становится меньше, а насыщение гладкой мускулатуры кислородом значительно возрастает. Из-за вазодилатации происходит снижение артериального давления.

Нифедипин относится к препаратам пролонгированного действия. Эффект от его применения отмечается в течение суток, поэтому для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать лекарство 1 раз в день. Всасывание Нифедипина происходит в пищеварительной системе. Максимальная концентрация препарата отмечается спустя 5 часов после приема. Выводится лекарственное средство почками с мочой в виде метаболитов.

Среди показаний к применению Нифедепина выделяют:

  • стабильную стенокардию напряжения;
  • артериальную гипертензию;
  • препарат также эффективен при почечной, кишечной и желчнокаменной коликах.

При беременности показаниями к использованию препарата являются:

  • гипертонус матки при угрозе преждевременных родов;
  • артериальная гипертензия у женщины;
  • гестоз, который сопровождается повышением артериального давления;
  • стенокардия у беременной.

Нифедипин выпускается в виде драже в блистерах по 10 штук. Цвет их желтый за счет красящего вещества. Стоимость составляет в среднем 50 рублей.

Можно ли применять Нифедипин при беременности и в какой дозировке?

Во время гестации категорически запрещено самостоятельно принимать данный препарат. Назначает его только лечащий врач, обладающий информацией обо всех особенностях организма пациентки и характере протекания беременности. Неправильный прием лекарства может спровоцировать развитие опасных последствий вплоть до гибели ребенка.

Назначение препарата осуществляет врач в индивидуальном порядке. При определении дозы и длительности приема лекарства специалист учитывает особенности здоровья пациентки, характер и тяжесть патологического процесса, а также оценивает вероятность развития негативных реакций при использовании лекарственного средства.

При давлении

Многие беременные женщины страдают от повышенного АД. Такое состояние может возникать до зачатия (хроническая форма) и после этого события (приобретенная форма). В последнем случае обострение происходит, как правило, по прошествии 20-недельного срока вынашивания ребенка. Игнорирование симптомов такого синдрома может провоцировать развитие токсикозов, отеков, невротических расстройств и других патологических состояний.

Во избежание этого необходимо своевременно принимать меры для нормализации АД. С этой целью будущей роженице могут назначить Нифедипин. Режим дозирования предполагает прием 1–2 таблеток дважды в день. При этом максимальная доза составляет 4 таблетки, или 40 мг. Курс лечения длится от 7 дней до полутора месяцев.

Указанный режим дозирования и длительность применения лекарства являются усредненными и могут корректироваться. Несмотря на то, что отзывы тех, кто принимал Нифедипин для снижения давления во время гестации по такой схеме, преимущественно положительные, дозы и срок терапии носят строго индивидуальный характер.

Нифедипин назначается будущим роженицам только тогда, когда более безопасные лекарства не в состоянии снизить повышенный тонус матки и предотвратить преждевременные роды. В тяжелых случаях, если укорочена шейка матки или существует риск преждевременного ее размягчении и открытия, данный препарат используется уже в первой половине гестации.

При приеме этого лекарства для нормализации высокого маточного тонуса необходимо строго соблюдать ряд правил:

  • 1 таблетка должна содержать не более 10 мг действующего вещества. При покупке лекарственного средства нужно уточнить у фармацевта этот момент. Если по каким-либо причинам отсутствует возможность приобрести препарат данной дозировки, можно купить таблетки по 20 мг и перед приемом делить их пополам по риске.
  • Драже рекомендуется принимать на сытый желудок, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
  • Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Рекомендуемую дневную дозировку лекарственного средства нужно делить на несколько приемов.
  • После каждого использования препарата нужно принять лежачее положение. Чем дольше соблюдается постельный режим, тем лучше. В таком состоянии рекомендуется пробыть не менее 30 минут. Данное условие является обязательным.

На поздних сроках вынашивания ребенка для предотвращения риска его рождения раньше положенного времени зачастую применяется Гинипрал (подробнее в статье: для чего назначают Гинипрал в таблетках при беременности?). Однако в ряде ситуаций медики комбинируют эти 2 лекарства, в результате чего исключается вероятность развития толерантности к их действующим веществам.

Нифедипин обычно применяется для замедления родовой деятельности на несколько суток в тех случаях, когда схватки начались раньше положенного времени и у роженицы имеются какие-либо отклонения, требующие немедленной доставки в специализированное медицинское учреждение. При возникновении необходимости использования этого препарата в период с 22 по 36 неделю беременности, согласно инструкции по действиям медицинских работников врачи осуществляют весь спектр мер, направленных на сохранение жизни плода.

В каких дозировках принимать Нифедипин в данной ситуации – решает исключительно акушер-гинеколог. Неправильное применение может значительно усугубить ситуацию, а в ряде случаев – привести к гибели ребенка. Прием лекарства осуществляется только под контролем медицинского работника. При этом в постоянном режиме отслеживается:

  • пульс пациентки;
  • показатели жизнедеятельности ребенка;
  • уровень АД;
  • количество теряемой крови или околоплодных вод;
  • содержание глюкозы в плазме крови.

Нифедипин проникает через плацентарный барьер к плоду и выделяется с грудным молоком, поэтому применение его во время беременности и в лактационный период нежелательно, но возможно.

Нифедипин для беременных

Исследования на беременных не проводились, поэтому о влиянии на плод данные отсутствуют. Назначают лекарственное средство женщинам в период вынашивания в том случае, когда риск для жизни матери превышает угрозу для плода. Рекомендуется принимать препарат не ранее 16 недели беременности, когда закладка органов плода завершена.

При регулярном употреблении Нифедипина снижаются риски обострений заболеваний сердца и сосудов. Давление при приеме препарата снижается плавно, без скачков, что позволяет свести к минимуму риск нежелательного воздействия на матку и плод. За счет вазодилатирующего эффекта Нифедипин улучшает мозговой кровоток и расширяет сосуды плаценты, что увеличивает поступления кислорода к плоду.

Дозировка и кратность приема для каждой беременной подбирается индивидуально врачом. Препарат отпускается в аптеке по рецепту, что ограничивает возможность самолечения. В инструкции к Нифедипину рекомендованная дозировка составляет 10 мг лекарственного средства 2-3 раза в день.

Одновременное употребление Нифедипина с препаратами, содержащими кальций, ослабляют его эффект. При сочетании с магнийсодержащими средствами возможно развитие мышечной слабости.

В 1 триместре беременности Нифедипин противопоказан, так как отсутствуют клинические данные о воздействии его на плод. Для снижения давления применяют Допегит, а для снятия тонуса матки – Папаверин.

Во 2 и 3 триместрах назначение Нифедипина возможно после 16 недели беременности в случае, когда риски для матери выше, чем для плода.

Для того чтобы препарат начал оказывать действие быстрее, необходимо запивать его большим количеством воды. Если на фоне приема лекарства возникают какие-либо побочные эффекты, необходимо отменить его прием и обратиться к лечащему врачу для корректировки лечения.

Нифедипин в таблетированной форме и форме драже необходимо принимать перорально, запивая небольшим количеством воды. Принимать препарат разрешено в любое время, не зависимо от еды.

В первом триместре

Согласно данным управления по контролю над качеством лекарственных средств, Нифедипин классифицируется, как средство высокого токсического и тератогенного действия, то есть активное вещество способно вызвать нарушения в развитии плода. Оно также проникает через защитный барьер в плаценте матери, поэтому использование препарата в первом триместре запрещено.

До 20 недели прием препарата Нифедипин может вызвать у плода:

  • пороки развития внутренних органов и систем;
  • торможение роста и развития плода;
  • патологии сердечной системы;
  • внутриутробную смерть.
Нифедипин при беременности. Инструкция по применению, аналоги, отзывы
Нифедипин — препарат высокого токсического действия. При беременности, до 20 недели, он может вызывать внутриутробную смерть плода.

Нифедипин также провоцирует замирание беременности. Терапия повышенного тонуса матки должна проводиться под контролем акушера-гинеколога с использованием аналогичных менее токсичных препаратов.

Во втором триместре

С 20 недели прием Нифедипина разрешен. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. В зависимости от выраженности симптомов гипертонуса матки или артериальной гипертензии акушер назначает 1 или 2 таб. Нифедипина. Продолжительность терапии — от 1 до 6 недель.

В третьем триместре

Нифедипин при беременности в третьем триместре оказывает минимальное воздействие на ребенка, так как закладка жизненно важных органов в этот период закончена.

При необходимости сдвига даты родоразрешения средство назначается в период с 25 до 35 недели.

При приеме повышенных доз Нифедипина могут возникать симптомы передозировки:

  • головная боль;
  • покраснение кожи лица и шеи;
  • сердечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • обморок;
  • судороги;
  • стенокардия;
  • брадикардия;
  • аритмия.

Любое из перечисленных состояний требует проведения профилактических мер:

  • прием сорбентов и искусственный вызов рвоты;
    Нифедипин при беременности. Инструкция по применению, аналоги, отзывы
  • медленное вливание препаратов кальция через вену;
  • при критическом снижении давления необходима помощь кардиолога и введение допамина.

Дальнейшее лечение передозировки должно проходить строго в условиях стационара.

Применяют ли нифедипин при беременности и с какой целью

Нифедипин обладает сосудорасширяющим действием и применяется в кардиологии. Не смотря на то, что в инструкции к препарату написано, что он противопоказан беременным женщинам и кормящим мамам, нифедипин все же применяют у беременных женщин с болезнями сердца. Очень часто назначают этот препарат для снятия гипертонуса матки с целью снижения угрозы выкидыша.

Также назначают нифедипин при нестабильном артериальном давлении во время беременности. Его регулярное применение позволяет установить контроль за давлением, чтобы уменьшить риск обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Оставлять без внимания этот вопрос никак нельзя, поскольку сердечно-сосудистые заболевания могут стать причиной или преждевременных родов, или смерти будущей мамы.

У беременных женщин артериальная гипертензия бывает двух видов: хронической или приобретенной. Хроническая гипертензия развивается задолго до беременности, а приобретенная впервые возникает тогда, когда беременность уже наступила. Приобретенная гипертензия, как правило, обостряется после 20 недели беременности и может стать причиной серьезных осложнений, в частности поздних токсикозов, отеков, неврологических расстройств.

Купить нифедипин в аптеке можно только по рецепту. Схему лечения врач назначает индивидуально. Таблетки советуют запивать большим количеством воды, как минимум – полным стаканом.

Для чего назначают Нифедипин при беременности и как его принимать? Противопоказания и побочные действия

Безвредным бывает мало какое сильное лекарство, и Нифедипин побочные действия при беременности также имеет. Среди выявленных побочных эффектов отмечается покраснение и отечность рук, головные боли, сильная утомляемость, проблемы с пищеварением. Возможны аллергические реакции и сердечная недостаточность. Также возможны ситуации следующего характера:

  • тахикардия вначале лечения;
  • гиперемия различных частей тела и лица;
  • головокружения;
  • отек ног.

В редких случаях наблюдается коллапс, ощущение боли в груди. При таких побочных эффектах требуется незамедлительная отмена приема препарата.

Органы и системы Побочные явления
Сердце и сосуды
  • Покраснение лица;
  • тахикардия;
  • понижение давления ниже нормальных значений;
  • отек нижних конечностей;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия.
Нервная система
  • Мигрень;
  • тремор конечностей;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость;
  • обмороки;
  • головокружение.
Опорно-двигательная система
  • Миалгический синдром;
  • артрит;
  • остеохондроз.
Пищеварительная система
  • Запор;
  • повышенное газообразование;
  • диарея;
  • холестаз;
  • сбои в работе печени;
  • гиперплазия в ротовой полости;
  • тошнота.
Органы кроветворения
  • Недостаток железа;
  • тромбоцитопения;
  • пурпура;
  • лейкопения.
Почки Увеличение объема мочи, почечная недостаточность.
Органы зрения
  • Затуманенность зрения;
  • потемнение в глазах;
  • нечеткость зрительной картины.

Также при приеме Нифедипина могут возникать различные аллергические реакции временного характера:

  • ощущение зуда;
  • покраснение кожного покрова;
  • крапивница;
  • гепатит аутоиммунного происхождения.

При одновременном приеме Нифедипина с ранитидином, адреноблокаторами, нитратами, фентанилом, антидепрессантами, циметидином и мочегонными средствами происходит более выраженное снижение артериального давления.

Препарат снижает терапевтическое действие Хинидина, и усиливает влияние Теофиллина и Дигоксина. При совместном приеме с Рифампицином или кальциевыми препаратами снижается выраженность действия Нифедипина.

Активный компонент медикамента воздействует на гладкую мускулатуру матки, при этом подает импульс к коре головного мозга. Тем самым снимает мышечный спазм, обеспечивает долгожданное облегчение уже после первой дозы Нифедипина. Такое действие гарантирует снижение тонуса матки, а это означает – ребенок находится в полной безопасности, а риск преждевременных родов минимальный. Положительная динамика наблюдается и при сердечных заболеваниях, главное – слушать врача и соблюдать дозировку лекарства при беременности.

Одновременное использование Нифедипина и сердечных гликозидов увеличивает нагрузку на органы мочевыделения, повышая риск возникновения почечной недостаточности. Его совместный прием с Дилтиаземом ухудшает работу обменной системы.

Особые указания

Нифедипин для беременных

Нифедипин при беременности необходимо принимать под контролем акушера, если ранее присутствовала угроза раннего родоразрешения. В 3 триместре средство способно сдвигать дату родов.

Под контролем специалиста также необходимо проводить лечение препаратом:

  • у лиц пожилого возраста;
  • при почечной недостаточности;
  • при приеме адреноблокаторов;
  • при сахарном диабете;
  • у пациентов с кардиомиопатией;
  • при легочной гипертензии.

При необходимости введения пациенту анестезии на основе фенталина требуется отмена Нифедипина минимум за 36 ч. до процедуры. Также пациентам необходимо воздержаться от употребления грейпфрутов и этилового спирта при приеме средства.

Отмена препарата должна проходить постепенно. При приеме Нифедипина пациентам не рекомендуется заниматься активной деятельностью и опасными видами работ, которые требуют повышенной концентрации внимания.

К использованию данного препарата предъявляется ряд требований:

  • лекарство нужно применять только в условиях медицинского учреждения под наблюдением лечащего врача;
  • для будущих рожениц с патологиями печени и почек следует снизить дозы лекарственного средства;
  • для ускорения терапевтического эффекта таблетки разрешено разжевывать;
  • при возникновении загрудинной боли требуется немедленно прекратить использование препарата;
  • отменять лекарство нужно постепенно;
  • в начале терапии рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и осуществления потенциально опасных видов деятельности, предполагающих высокую скорость моторных реакций.

Видео повышенное артериальное давление при беременности

Нифедипин является многофункциональным средством, одобренным многими специалистами-кардиологами и гинекологами для борьбы с артериальной гипертензией и повышенным тонусом матки уженщин во второй половине беременности. Однако самостоятельный приём этого лекарства категорически запрещён. Все назначения делаются только лечащих врачом на основании большого количества факторов и с учётом получения максимальной пользы.

Нифедипин является многофункциональным средством, одобренным многими специалистами-кардиологами и гинекологами для борьбы с артериальной гипертензией и повышенным тонусом матки уженщин во второй половине беременности. Однако самостоятельный приём этого лекарства категорически запрещён. Все назначения делаются только лечащих врачом на основании большого количества факторов и с учётом получения максимальной пользы.

  • Заболевания на букву А
    • авитаминоз
    • ангина
    • анемия
    • аппендицит
    • артериальное давление
    • артроз
  • Б
    • базедова болезнь
    • бартолинит
    • бели
    • бородавки
    • бруцеллёз
    • бурсит
  • В
    • варикоз
    • васкулит
    • ветрянка
    • витилиго
    • ВИЧ
    • волчанка
  • Г
    • гарднереллез
    • геморрой
    • гидроцефалия
    • гипотония
    • грибок
  • Д
    • дерматит
    • диатез
    • дисциркуляторная энцефалопатия
  • Е
  • Ж
    • желчекаменная болезнь
    • жировики
  • З
  • И
  • К
    • кандидоз
    • кашель
    • климакс
    • кольпит
    • коньюктивит
    • крапивница
    • краснуха
  • Л
    • лейкоплакия
    • лептоспироз
    • лимфаденит
    • лишай у человека
    • лордоз
  • М
    • мастопатия
    • меланома
    • менингит
    • миома матки
    • мозоли
    • молочница
    • мононуклеоз
  • Н
  • О
    • олигурия
    • онемение
    • опрелости
    • остеопения
    • отек головного мозга
    • отек Квинке
    • отеки ног
  • П
    • подагра
    • псориаз
    • пупочная грыжа
    • пяточная шпора
  • Р
    • рак легких
    • рак молочной железы
    • рефлюкс-эзофагит
    • родинки
    • розацеа
    • рожа
  • С
    • сальмонеллез
    • cифилис
    • скарлатина
    • сотрясение мозга
    • стафилококк
    • стоматит
    • судороги
  • Т
    • тонзиллит
    • тремор
    • трещины
    • трихомониаз
    • туберкулез легких
  • У
  • Ф
  • Х

    хламидиоз

  • Ц

    цервицит

  • Ч

    чесотка

  • Ш
    • шишка на ноге
    • шум в голове
  • Щ
  • Э
    • экзема
    • энтероколит
    • эрозия шейки матки
  • Ю
  • Я
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Боли, онемения, травмы, отеки
  • Буква А

    Аллергия

  • Буква Б
  • Буква Г
  • Буква К
  • В
  • Д
  • Достижения медицины
  • З
  • Заболевания глаз
  • Заболевания ЖКТ
  • Заболевания мочеполовой системы

    Мочеполовая система

  • Заболевания органов дыхания

    Кашель

  • Заболевания при беременности
  • Заболевания сердца и кровеносной системы
  • Заболевания у детей
  • Здоровье женщины
  • Здоровье мужчины
  • Интересные факты
  • Инфекционные заболевания
  • Кожные заболевания
  • Красота
  • Л
  • Лекарственные растения
  • ЛОР-заболевания
  • М
  • Неврология
  • Новости медицины
  • П
  • Паразиты и человек
  • Р
  • Ревматические заболевания
  • С
  • Симптомы

    Разное_2

  • Стоматология
  • Т
  • У
  • Ф
  • Э
  • Эндокринология

Аналоги препарата

Нифедипин имеет множество аналогов, которые различаются по составу, формам выпуска, ограничениям к использованию и стоимости. Как и оригинальный препарат, они принимаются исключительно под наблюдением лечащего врача. К наиболее эффективным лекарственным средствам, которыми можно заменить Нифедипин, относятся следующие: Коринфар, Кордафен, Кордипин, Гинипрал, Партусистен, Санфидипин и другие.

Название лекарственного средства Дозировка
Кордафен 1 таб. 3 раза в день.

Максимальная дневная доза — 40 мг.

Кордафлекс
Кордипин
Фармадипин До 5 капель 3 раза в день.
Нифекард ХЛ 1 таб. в день.
Фенигидин 10 мг до 4 раз в день.
Коринфар 1 таб. 2 раза в день.
Адалат Максимальная дневная доза 150-300 мл. Введение в вену со скоростью до 1,25 мг/ч на протяжении 3 дней.
Кальцигард 1 таб. 2 раза в день.
Нифегексал 1 таб. 2 раза в день.
Нифедикор До 2 капс. 3 раза в день.
Никардия 1-2 таб. 3 раза в день.
Нифелат
Нифебене До 2 капс. 2 раза в день.
Нифедикап 10 мг 2 раза в день.
Нифелат Q 1 таб. 3 раза в день.
Санфидипин До 120 мг в день.
Спониф 10 10-20 мг 3 раза в день.

Стоит помнить, что любые аналогичные препараты должны быть подобраны специалистом. Точную дозировку определяет врач.

Для чего назначают Нифедипин при беременности и как его принимать? Противопоказания и побочные действия

Особенно актуален Нифедипин при угрозе преждевременных родов, поскольку уже после первого пройденного курса о патологии речи не идет. Однако при беременности важно по-прежнему контролировать свое состояние, своевременно реагировать на его малейшие перемены. Второе направление – повышение кровяного давления, причем такие опасные скачки на фоне увеличения объема системного кровотока могут возникнуть на любом сроке. Так что контроль за здоровьем точно не будет лишним.

Есть существенное отличие в том, при беременности для чего назначают данное лекарство и в стандартных ситуациях. Бывают даже ситуации, когда врач считает целесообразным выписать препарат для того, чтобы устранить гипертонус матки и поспособствовать снижению угрозы потери ребенка.

В таком случае Нифедипин при беременности при тонусе либо другой причине назначается не ранее, чем пройдут первые 90 дней вынашивания плода.

Помимо повышенного тонуса препарат выписывают от давления и при появлении угрозы срыва беременности.

В случае если гинеколог порекомендовал прием препарата, следует принимать его строго в соответствии с назначенной дозировкой и внимательно следить за состоянием своего организма.

От давления

Часто то, для чего назначают Нифедипин для беременных,— это проблемы с давлением. Речь идет про нестабильное артериальное давление, которое может проявится в момент беременности. В случае с регулярным приемом таблеток (только если это допустил врач), получается устанавливать контроль над состоянием давления.

Это поспособствует снижению угрозы обострения заболеваний сердечно-сосудистого характера. Когда есть серьезный риск смертельного исхода или ранних родов при сердечно-сосудистом заболевании, риск приема Нифедипина можно считать оправданным (особенно в случае неимения других эффективных и подходящих аналогов). У беременных артериальная гипертензия бывает 2 типов:

  1. Хроническая — развитие происходит еще до наступления беременности.
  2. Приобретенная — появляется после зачатия ребенка.

Обострение приобретенной гипертензии происходит зачастую на сроке от 20 недель. При отсутствии лечения может вызвать серьезные осложнения:

  • токсикозы;
  • отеки;
  • неврологические расстройства и др.

Нифедипин для беременных

Для не слишком усугубленной формы отклонения назначается Нифедипин во время беременности. Обеспечивает устойчивое и постепенное снижение АД, способствует улучшению кровообращения в мозге.

Виды артериальной гипертонии при беременности

Отзывы на Нифедипин при беременности при повышенном тонусе матки чаще всего можно прочесть положительные. Под тем, что таблетки относятся к классу «блокаторы медленных кальциевых каналов», подразумевается:

  • активное вещество осуществляет блокировку каналов, ответственных за поступление в клетки кальция;
  • за счет активного вещества происходит замедление реакций, отвечающих за сокращение мышц, соответственно назначение Нифедипин при тонусе матки стало частой практикой;
  • наиболее активное действие таблетки Нифедипина при беременности оказывают на сердечные клетки и стенки сосудов.

За счет эффекта спазмолитического характера ранее часто средство использовалось в акушерстве для ослабления тонуса, хотя современные исследования поставили под сомнение Нифедипин при беременности при тонусе маткии и его результативность в такой ситуации. Сейчас препарат в основном используется для того, чтобы не допустить родов на ранних сроках беременности.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Упаковка Средняя стоимость за упаковку, руб.
Драже, 10 мг 50 шт. 31,00
Капсулы, 5 мг 50 шт. 26,00
Капсулы, 10 мг 50 шт. 35,00
Таблетки, 10 мг 50 шт. 32,00
Таблетки в пленочной оболочке, 10 мг 50 шт. 29,00
Таблетки длительного действия, 20 мг 50шт. 40,00

Гипертонический криз, системные отеки и спазмы маточного эпителия часто возникают на последних месяцах вынашивания. Нифедипин помогает справиться с угрожающими плоду и матери симптомами, но его применение должно строго контролироваться акушером-гинекологом. Самостоятельный прием средства или повышение его дозировки может привести к необратимым последствиям и даже к летальному исходу.

Нифедипин для беременных

Стоимость медицинского препарата в аптеках города разная, но в целом, такое лекарство обходится недорого. Если заказать и купить его через интернет, цена выйдет еще дешевле. Доставка по Москве и Санкт-Петербургу не вызывает хлопот, товар приходит точно в срок. Если рекомендован Нифедипин при тонусе матки или гипертонии, ниже представлены аптеки, в которых можно без особых хлопот совершить столь важную и актуальную по медицинским показаниям покупку.

Название аптеки

Цена, рублей

Самсон Фарма

50

Доктор Столетов

До 50

36 и 6

50

Горздрав

40

«АСНА»

35

ЗдравЗона

32

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector