ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка

Стоимость процедуры

УЗИ предстательной железы, семенных канальцев и мошонки можно сделать в государственной поликлинике или частном медицинском центре. Стоимость варьирует от 800 до 1500 рублей. Пациентам с ограниченными возможностями УЗИ простаты проводят на дому. Для этого используются портативные аппараты, но стоимость процедуры будет выше — около 3000 рублей.

УЗИ простаты — диагностический метод, который рекомендован всем взрослым мужчинам. Своевременное обнаружение патологических изменений в органе позволяет сразу начать лечение и избежать серьезных последствий.

Перед проведение процедуры следует наполнить мочевой пузырь.

ТРУЗИ исследование проводят через прямую кишку. Такой диагностический метод предусматривает выполнение пациентом определенных правил. Подготовку к обследованию простаты методом ТРУЗИ проводят в два этапа – очищение кишечника, наполнение мочевого пузыря.
Чтобы получить исчерпывающую информацию и не проводить обследование повторно, необходимо обязательно придерживаться следующих правил:

  • За три часа до начала обследования пациенту очищают кишечник, посредством очистительной клизмы, объемом не меньше 1,5 литров. Можно применять микроклизмы со слабительным эффектом или ректальные суппозитории, способствующие расслаблению кишечника.
  • За двое суток до ТРУЗИ железы рекомендуют убрать из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование. Утром, в день проведения процедуры неплотно завтракают. После принятия пищи должно остаться легкое чувство голода.
  • Пациент должен успокоиться и держать себя в руках. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому волноваться не стоит. Будет не лишним перед процедурой поговорить с доктором и попросить его, чтобы он рассказал, как будет проводиться исследование. Если пациенту не удается самостоятельно избавиться от волнения, врач может рекомендовать ему принять успокоительное средство.

Если обследование выполняется утром, мужчина не ужинает. ТРУЗИ предстательной железы выполняют через прямую кишку, поэтому допускать в ней образование каловых масс нежелательно.

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка

При назначении обследования с использованием ультразвука, пациент должен сразу уточнить все моменты подготовки. Возможно, специалист временно отменит прием лекарственных препаратов, которые пациент принимает постоянно.

Направление на ультразвуковое исследование предстательной железы мужчине выдает андролог или уролог, а в некоторых случаях и хирург. Основанием для исследования являются симптоматические жалобы пациента или контрольная проверка после проведенной терапии ранее выявленного заболевания. В профилактических целях процедуру может пройти самостоятельно любой мужчина. Основными показаниями для проведения УЗИ предстательной железы и расшифровки результатов исследования являются:

  1. Нарушения при мочеиспускании – боли и частое опорожнение мочевого пузыря, малое количество выделяемой мочи, мышечные усилия и увеличение продолжительности процесса.
  2. Постоянная боль в нижней области живота, а также в промежности.
  3. Болезненные ощущения в области поясницы.
  4. Появление кровяных выделений в урине и сперме.
  5. Инфекции, передающееся половым путем.
  6. Нарушение эрекции.
  7. Увеличение показателей ПСА (простатического специфического антигена) в анализах крови.
  8. Проблемы с зачатием.

УЗИ может быть назначено перед или после операции на органах малого таза, воспалении предстательной железы, после ректальной пальпации.

В медицинской практике существует два варианта проведения УЗИ:

  • Трансабдоминальный – проводится через контакт датчика с передней стенкой брюшины. Пациент ложится на спину, оголяет живот, на который наносится специальный гель, позволяющий улучшить качество передачи изображения. Следует отметить, что этот метод дает общую картину патологии и применяется для определения объема и размеров предстательной железы у мужчин, наличия патологий и оценки состояния мочевого пузыря. А для мужчин с ожирением эту процедуру проводить вообще не рекомендуется.
  • Трансректальный (ТРУЗИ) – осуществляется введением датчика в прямую кишку. Положение пациента – лежа на боку с согнутыми ногами. Датчик имеет небольшие размеры и вводится на глубину около десяти сантиметров. На него предварительно надевают презерватив или специальный латексный чехол для соблюдения гигиены. Метод может создавать некий дискомфорт, но боли пациент не ощущает. Трансректальное УЗИ предстательной железы дает более информативную информацию, чем трансабдоминальное ультразвуковое исследование простаты. ТРУЗИ не рекомендуется проводить при обострении геморроя, аллергической реакции на латекс и сразу после операционного вмешательства на прямой кишке.

ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) называется метод изучения состояние предстательной железы с помощью ультразвука путем введения электронного датчика непосредственно в прямую кишку. На мониторе при этом выводится изображение, на котором можно увидеть размер, а также состояние органа и его расположение.

Эластография предстательной железы (ТРУЗИ)  в г. Сергиев Посад.

ТРУЗИ простаты с эластографией что это?

узи простаты

Показания для проведения эластографии предстательной железы.

Роль эластографии в диагностике злокачественных новообразований в предстательной железе.

Противопоказания к ТРУЗИ предстательной железы с эластографией.

Как подготовиться к ТРУЗИ с эластографией?

Преимущества проведения ТРУЗИ предстательной железы с эластографией в Медицинском центре «Парацельс».

Эластография предстательной железы современный и высоко технологичный метод диагностики изменений в тканях предстательной железы. Благодаря своим характеристикам данный метод диагностики нашёл широкое применение в медицинской практике.

ТРУЗИ предстательной железы с эластографией применяется для:

  • плановой и внеплановой профилактической диагностики;
  • подготовки к хирургическим вмешательствам на предстательной железе;
  • диагностики диффузных изменений (воспаления, абсцесс);
  • диагностики очаговых изменений (кисты, рак, аденомы);
  • контроля биопсии;
  • контроля динамики заболеваний и эффективности лечения.

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка

Противопоказания данного метода являются относительными. Это означает, что в случае острой необходимости исследования проводятся. Тем не менее, лучше заменить его другими методами диагностики или отложить.

Относительные противопоказания включают в себя:

  • свежие трещины в прямой кишке;
  • наличие воспаленного геморроя снаружи и внутри прямой кишки;
  • хирургические манипуляции на прямой кишке, незадолго до назначения исследования;
  • острая диарея.

Мы приглашаем всех желающих пройти профилактическую диагностику заболеваний предстательной железы в нашей клинике.

Для проведения ТРУЗИ предстательной железы с эластографией мы используем только новейшее сертифицированное оборудование.

В нашей клинике работают квалифицированные врачи с многолетним стажем работы.

Записаться на приём к специалисту и пройти ТРУЗИ предстательной железы с эластографией можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ: на сайте в личном кабинете, оставив заявку или по телефону.

Эластография предстательной железы цена.

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”.

При проведении ультразвукового исследования простаты определяют три вида патологий:

  1. Воспаление железы – простатит.
  2. Аденому предстательной железы.
  3. Рак – злокачественное новообразование.

Различают две формы простатита – острую и хроническую. Первая характеризуется увеличением размеров простаты. При хронической форме на расшифровке результатов УЗИ предстательной железы наблюдаются участки склерозированной ткани и кальцинаты. Пораженные очаги отмечаются на снимке отсутствием в них кровоснабжения.

Аденома – это доброкачественная опухоль, часто встречающаяся у мужчин после пятидесятилетнего возраста. В запущенных ситуациях опухоль деформирует уретру, сдавливает простату, что приводит к нарушению мочеиспускания.

Рак простаты – самое частое онкологическое заболевание у мужчин. При расшифровке результатов УЗИ предстательной железы отмечают измененные размеры, неоднородность тканей, асимметричность новообразования с нечеткими границами. В случае подозрения на рак назначается анализ на биопсию с использованием трансректального УЗИ.

При условии правильной подготовки, диагностика позволяет выявить большинство патологий, в том числе и в начальной стадии.
  • Увеличенное в размерах железистое тело говорит о развитии простатита – воспаления предстательной железы.
  • Ложная или истинная киста. При истиной в полости скапливается сок предстательной железы. При ложной увеличивается долька железистой ткани, наполняясь жидкостью.
  • Аденома, или гиперплазия простаты.

Для чего проводят

Этот тип диагностического исследования обладает рядом преимуществ, которые заключаются в следующем:

  1. ТРУЗИ способно дать достоверные результаты.
  2. Подобная процедура способна обнаружить патологию на первоначальном этапе ее развития.
  3. Для такого исследования не нужно рентгеновское излучение, благодаря чему этот метод является безопасным для организма.
  4. ТРУЗИ способно выявить инфекционный процесс воспаления.
  5. Процедура является безболезненной. Однако небольшой дискомфорт пациент может ощущать только во время введения датчика в прямую кишку.
  6. Благодаря ТРУЗИ можно детально исследовать все мягкие ткани предстательной железы.

Что касается частоты проведения ТРУЗИ, то подобную процедуру разрешается производить так часто, как это требуется. Здоровые мужчины, возраст которых составляет более 45 лет, должны проходить такое обследование хотя бы раз в год, а если имеется заболевание простатитом, то один раз в полгода.

Подготовка мочевого пузыря

Предстательная железа представляет собой непарный орган, форма которого похожа на каштан. Расположен он в области малого таза внизу мочевого пузыря. Внутренняя поверхность органа выстлана железистой и мышечной тканями, через которые проходит начальная часть мочеиспускательного канала. Выводные протоки железы также выходят в канал мочеиспускания. Функции предстательной железы многогранны и имеют очень важное значение. Главными считаются следующие:

  1. Транспортировочная – сокращаясь, гладкомышечные волокна семенных пузырьков и капсул простаты выбрасывают семенную жидкость в уретру. В результате происходит семяизвержение.
  2. Секреторная – вырабатываемый секрет простаты состоит из жиров, белков, гормонов и электролитов, способствующих нормальной работе половой системы.
  3. Разжижающая – происходит разжижение спермы, что способствует жизнеспособности и подвижности сперматозоидов.

Одной из важных функций предстательной железы является выработка мужского гормона тестостерона. Железа способствует полноценному функционированию механизма эрекции и тесно связана с работой яичек. Кроме того, она оказывает влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеет связь с работой щитовидной железы, надпочечниками и гипофизом.

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка

Различные патологии в предстательной железе не имеют характерных признаков. Мужчины жалуются на проблемы со здоровьем, которые могут проявляться и при поражении мочевого пузыря, почек, яичек. Поэтому УЗИ простаты необходимо в следующих случаях:

  • жалобы на боль в промежности, половом члене, мошонке, нижней части живота и в пояснице;
  • проблемы с мочеиспусканием – вялая струя, частые позывы, отсутствие процесса;
  • боли в простате при ректальном обследовании;
  • нарушения в репродуктивных функциях – раннее семяизвержение, эректильная дисфункция, боли во время секса;
  • выделения из полового члена – гнойные, с примесями крови, зловонные.

УЗИ простаты в этих случаях является действенным инструментом для определения острого или хронического простатита, доброкачественной гиперплазии, рака простаты. Если по результатам не будет обнаружено патологических изменений в тканях – врач может поставить диагноз «синдром хронической тазовой боли» (абактериальный простатит).

В зависимости от целей и противопоказаний мужчине могут сделать УЗИ абдоминально или трансректально. Второй метод более информативен, но запрещен при геморрое, трещинах прямой кишки или нарушениях целостности ануса. Рассмотрим особенности каждого способа.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты с эластографией является надежным методом диагностики заболеваний предстательной железы. Этот метод основан на действии ультразвука. Трансректальное УЗИ не отличается по механизму действия от других видов УЗИ. Разница лишь в том, что специальный датчик вводится в прямую кишку, а не закрепляется на поверхности живота.

Эластография предстательной железы позволяет клиницистам исследовать упругие свойства тканей органа (их жесткость, упругость) и выявлять изменения этих свойств. Полученные данные количественные и объективные дают представление об изменениях в тканях предстательной железы. Изменения могут быть диффузными (обширными) и локальными (очаговыми).

Эластография позволяет увидеть на экране прибора наличие или отсутствие изменений, определить их количество и расположение. Она показывает на экране степень изменений в тканях, выраженную эластограммой (изменением цвета на экране) и числовыми показателями упругости в килопаскалях (кПа). На основании полученных данных специалисты дают заключение о наличии или отсутствии заболеваний предстательной железы.

“ Эластичные свойства обычно предоставляются в килопаскалях (кПа), где опухолевая узловатость является подозрительной на уровнях выше 35 кПа.

Процедура осуществляется в клинических условиях. Однако от пациента требуется подготовка к ТРУЗИ простаты. Исследование в таком случае не нужно будет проводить повторно.

К подготовительным мероприятиям следует отнести опорожнение кишечника за пару часов до начала проведения этой процедуры. Но что же подразумевает собой такая подготовка к ТРУЗИ простаты? Исследование может осуществляться после опорожнения кишечника, которое можно сделать несколькими способами:

  • Способ № 1. Если у мужчины отсутствует желание самостоятельно опорожнять кишечник, то ему необходимо будет выпить слабительное средство или поставить клизму. Для этого потребуется около полутора литров теплой воды. Если же клизма по каким-то причинам не ставится, то можно использовать микроклизму, например «Микролакс».
  • Способ № 2. Свой кишечник можно также опорожнить при помощи глицериновой свечки, которая водится в анус. Перед ее введением пациент должен лечь на бок, чтобы во время расстаивания она не вытекала. Когда появятся позывы к дефекации, необходимо сразу идти в туалет, ведь терпеть в такой ситуации мужчине будет весьма непросто. Чтобы акт дефекации не случился в кабинете у специалиста, лучше всего подобную процедуру осуществлять в домашних условиях.

Иногда у пациентов возникают некоторые трудности с опорожнением кишечника, поэтому не стоит стесняться в таких случаях. Лучше сразу сказать о проблеме лечащему врачу, который должен принять соответствующие меры. Это связано с тем, что сама процедура очищения кишечника является весьма важной частью подготовки к ТРУЗИ простаты. Исследование также должно проводиться после того, как будет подготовлен мочевой пузырь. Об этом ниже.

Не менее важным этапом приготовления к проведению подобной процедуры является подготовка своего мочевого пузыря. Но как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы в этом случае? Для проведения такой процедуры необходимо полностью наполнить свой мочевой пузырь. Сделать это можно при помощи нескольких способов, а выбор будет зависеть от того, какой тип исследования необходимо выполнить.

Отвечая на вопрос о том, как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы, следует отметить, что наполнение мочевого пузыря может осуществляться самостоятельно, хотя большинство специалистов сами выполняют эту процедуру. Как правило, это осуществляется при помощи катетера. Здесь также существуют два метода подготовки ТРУЗИ. Рассмотрим их по отдельности:

  • Способ № 1. Если у пациента снижена потенция, имеется бесплодие или повышен уровень ПСА в крови, то за 1 час до проведения исследования необходимо выпить один литр простой воды. Благодаря этому пузырь весьма скоро наполнится, а опорожнять его нельзя до тех пор, пока полностью не завершится обследование ТРУЗИ. Подготовка к исследованию может также осуществляться и другим способом.
  • Способ № 2. Если необходимо выявить причину имеющихся трудностей с мочеиспусканием, то используется совсем другой метод подготовки. Такая подготовка к ТРУЗИ простаты у мужчин подразумевает прием полутора литров негазированной воды. После этого также запрещается посещать туалет, как и в предыдущем случае. Если пациент выпьет газированную воду, то специалисту не удастся провести исследование, так как придется перенести подобную процедуру на несколько часов. Когда появятся первые позывы к мочеиспусканию, то необходимо сразу сказать об этом специалисту, который должен начать процедуру ТРУЗИ простаты.

Когда исследование завершится, пациент может сходить в туалет, так как мочу сохранять в пузыре нельзя ни в коем случае. В противном случае в урине может начать свое развитие инфекции. Особенно это касается тех ситуаций, когда у пациентов сильно ослаблена иммунная система. Тогда бактерии проникают в человеческий организм весьма быстро, ведь застоявшаяся моча является отличным местом для размножения различной патогенной микрофлоры.

Те пациенты, которые не знают, как готовиться к ТРУЗИ предстательной железы, будут проконсультированы специалистом.

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты нужна для повышения результативности. Правила подготовки зависят от вида проводимого УЗИ.

  1. При абдоминальной методике врач назначает трехдневную диету. Она предполагает исключение продуктов, вызывающих газообразование — черный хлеб, молоко, капуста. При выраженном метеоризме пациенту нужно принять “Эспумизан” или “Саб-симплекс”.
  2. Если человеку предстоит пройти трансректальное обследование, подготовка направлена на очищение кишечника. Назначается строгая трехдневная диета. Накануне процедуры рекомендуется только завтракать, в течение остального дня пить только воду. При запоре назначают слабительный препарат — “Гутталакс” или “Лаксигал”. На процедуру нужно прийти натощак.

Перед исследованием рекомендуется выпить литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.

Результатом исследования оказывается нормальная простата или патологически измененная. После УЗИ предстательной железы специалист выдает расшифровку результатов вместе с изображением. Лечащий врач изучает результат и выносит заключение, учитывая данные других обследований.

Вариант нормы

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка

УЗИ позволяет оценить нормальную анатомию органа, сделать выводы о его функции.

Нормальные показатели здоровой простаты:

  • форма округлая или треугольная;
  • доли простаты расположены симметрично, одинаковы по размеру;
  • структура однородная;
  • эхогенность, то есть плотность ткани, соответствует плотности надпочечников.

Размеры предстательной железы, определяемые в норме по УЗИ:

  • длина — 25-35 мм;
  • ширина — 25-40 мм;
  • толщина — 10-20 мм;
  • масса — 20-25 грамм.

Объем предстательной железы в норме по УЗИ у мужчин среднего возраста составляет 20-26 сантиметров кубических.

Таблица объемов предстательной железы по возрасту.

Возрастная категория Объем органа
До 20 лет 18-20 кубических сантиметров
До 30 лет 23-24 кубических сантиметра
До 40 лет 25-26 кубических сантиметров

Каждое последующее десятилетие железа увеличивается в объеме на 2-3 сантиметра. Норма после 60 лет достигает 30 кубических сантиметров.

Ультразвук выявляет наличие очаговых или диффузных изменений простаты на минимальном уровне.

  • Воспалительный процесс — острый или хронический простатит. Объем органа увеличивается на 15-20%, плотность ткани снижается.
  • ДГПЖ, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Заболевание развивается у большинства мужчин старше 50 лет. Гиперплазия на УЗИ характеризуется заметным разрастанием ткани органа с сохранением четких контуров.
  • Злокачественное новообразование. Рак простаты проявляется неравномерным разрастанием ткани, появлением гиперэхогенных, то есть очень плотных включений.
  • Хроническое воспаление приводит к фиброзу простаты. Это замещение нормальной железистой ткани на соединительную. На УЗИ проявляется увеличением плотности с сохранением размера органа или уменьшением его.
  • Киста на снимке выглядит, как округлое образование с пониженной плотностью.
  • Нередко в простате образуются камни. На снимке они представлены включениями разных размеров, с очень высокой плотностью и акустической дорожкой позади.
  • Аденоматозный узел предстательной железы — локальное разрастание ткани с сохранением плотности.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

УЗИ простаты

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

  • за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
  • откажитесь от алкоголя;
  • вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
  • за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
  • если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

  1. Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
  2. Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
  3. Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
  4. Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
  5. Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря.

Для проведения мужчине УЗИ простаты используется два метода — трансабдоминальный и трансректальный (ТРУЗИ). Пациенту перед УЗИ простаты нужно знать, как делаются оба исследования.

Трансабдоминальный способ осмотра простаты доставляет мужчине меньше дискомфорта, но и точность его ниже. Врач предлагает пациенту расположиться на кушетке и обнажить низ живота. Кожу смазывают гелем, датчиком проводят в области проекции простаты. Искажать результат могут газы, петли кишечника, каловые массы.

Трансректальный способ более информативен, поскольку простата осматривается непосредственно, без помех в виде кишечника. Если обследование проводится правильно, оно не доставляет пациенту дискомфорта.

Трансуретральная методика проведения используется крайне редко из-за сильной болезненности. Ее применяют, когда невозможно сделать УЗИ другим способом. Датчик вводится через уретру и подводится непосредственно к простате. Пациенту требуется ввести обезболивающий препарат.

Показаниями к назначению УЗИ служит нарушение мочеиспускания, уплотнения в железе, увеличение ее размеров, половые дисфункции и изменения в анализах мочи, крови и спектрограмме. Проведенное с помощью УЗИ исследование предстательной железы обладает целым рядом важных особенностей:

  • Точность результата – тщательно просматриваются ткани простаты, определяются ее точные размеры и объем.
  • Безопасность – волновое воздействие не оказывает отрицательного влияние на здоровье мужчины.
  • Отсутствие боли – не делается никаких надрезов и проколов.
  • Доступность – услугой может воспользоваться любой пациент в поликлинике по месту жительства или за небольшую плату в урологическом центре.
  • Универсальность.
  • Простота – процедура выполняется быстро и не требует сложной подготовки.

ТРУЗИ входит в список исследовательских методов, рекомендуемых специалистами для исключения или подтверждения простатита у мужчины, а также рака или аденомы предстательной железы. Кроме этих диагнозов, такое обследование также обнаруживает наличие фиброза, конкрементов в железе, а также различных аномалий в строении органа.

ТРУЗИ способно показать следующие параметры простаты:

  • верхне-нижний размер;
  • передне-задний размер;
  • поперечную величину предстательной железы;
  • форму простаты;
  • семявыносящие протоки;
  • контуры предстательной железы;
  • эхогенность;
  • наличие срединной доли;
  • суммарный объем предстательной железы;
  • объемные образования;
  • структуру центральной и периферической зон;
  • симметричность;
  • структуру и размеры семенных пузырьков;
  • парауретральный фиброз;
  • количество остаточной мочи.

Чтобы выявить количество остаточной мочи, ТРУЗИ необходимо выполнять два раза: первый раз процедура производится на полный мочевой пузырь, а второй раз ее необходимо сделать после мочеиспускания.

Косвенные показания

Кроме этого, ультразвуковое исследование рекомендуется производить при следующих жалобах пациента:

  1. Ослабленная струя во время мочеиспускания.
  2. Дискомфорт, возникающий в области промежности.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Выделения из уретры во время мочеиспускания.
  5. Болезненность и ощущение рези во время опорожнения мочевого пузыря.
  6. Присутствие в семенной жидкости кровяной примеси.
  7. Энурез.
  8. Ослабленная потенция.
  9. Стертый оргазм.

Роль эластографии в диагностике злокачественных новообразований в предстательной железе.

Рак предстательной железы занимает второе место, среди наиболее часто диагностируемых онкологических заболеваний (15% всех онкологий у мужчин) и пятой по значимости причиной смерти от рака у мужчин во всем мире

абдоминальное УЗИ

Диагностика и терапия рака на ранней стадии может спасти жизни. Злокачественное новообразование простаты, которое диагностируется на ранней стадии, когда оно не слишком большое и не распространилось, с большей вероятностью будет успешно вылечено. Если рак распространяется, эффективное лечение становится более трудным, и, как правило, шансы на выживание человека намного ниже. Пятилетняя выживаемость при своевременном обнаружении и лечении составляет 99%.

На ранних стадиях не требуется такого агрессивного лечения, вызывающего массу побочных эффектов, как на поздних стадиях. Таким образом, чем раньше начато лечение на первой стадии заболевания, тем выше шанс на успешный эффект от терапии.

Сложность ранней диагностики рака простаты в том, что, как и у любого рака, первые признаки никак не проявляются.

Наиболее достоверные результаты диагностики онкологического процесса показывает комплексный подход, то есть применение нескольких методов.

Но не следует думать, что всех мужчин нужно подвергать множеству диагностических мероприятий. Следует проконсультироваться с урологом, который сможет подобрать оптимальные методы.

Для диагностики злокачественных новообразований предстательной железы широко распространены несколько методов:

  • пальпация;
  • ТРУЗИ;
  • ТРУЗИ с эластографией;
  • анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена (ПСА);
  • биопсия простаты.

Диагноз обычно ставится на основании нескольких методов, а подтвержденным считается только после биопсии.

Все выше перечисленные диагностические исследования применяются в комплексе, когда нужно дифференцировать новообразования предстательной железы, а могут проводиться с профилактической целью. Эти методы различаются по чувствительности и специфичности для ранней диагностики.

Показатель чувствительности характеризует метод его возможностью обнаружить заболевание при его наличии. Показатель специфичности характеризует метод возможностью дифференцировать заболевание от других заболеваний при внешне схожих проявлениях (в нашем случае отличить рак, например от доброкачественного новообразования предстательной железы).

В таблице 1 приведены показатели чувствительности и специфичности различных методов диагностики рака предстательной железы, применённых только с профилактической целью (то есть без подозрений на рак предстательной железы).

Таблица 1.

Метод

Чувствительность

Специфичность

Концентрация ПСА

40%

Нет

Пальпация

59%

47%

ТРУЗИ

67%

46%

ТРУЗИ с эластографией

99%

78%

Биопсия простаты

80%

100%

ТРУЗИ предстательной железы с эластографией практически со 100% вероятностью способен выявить рак, при его наличии, поэтому он имеет огромное значение для ранней диагностики этого заболевания.

На рисунке 1 видно изображение при стандартном ТРУЗИ (А) и при ТРУЗИ с эластографией. Рак простаты 2-й стадии.

Рисунок 1

Информативность ТРУЗИ предстательной железы

Хотя ТРУЗИ предстательной железы относится к одному из самых прогрессивных и точных методов обследования, применять его можно не всегда. Существует ряд противопоказаний, которые могут стать серьёзным препятствием для проведения процедуры. К заболеваниям, препятствующим проведение ТРУЗИ, относятся:

  • острая стадия геморроя;
  • проктит и парапроктит;
  • повреждения и травмы заднего прохода.

ТРУЗИ простаты может проводиться в специализированных кабинетах в клиниках и строго по рекомендации лечащего врача-уролога.

Качество и успех проводимой терапии полностью связаны со своевременной постановкой диагноза. Чем раньше была обнаружена патология, тем выше вероятность быстрого выздоровления. Часто пациенты медлят с походом к доктору, стесняясь рассказать о своей проблеме. Такое поведение для взрослого человека абсурдно, поскольку болезнь нужно начинать лечить на самых ранних стадиях.

ТРУЗИ – это тот метод обследования простаты, который позволит в кратчайшие сроки выявить патологию и заняться её своевременным лечением, не допустив развития осложнений в виде перехода болезни в хроническую форму.

Недержание мочи у мужчин.
  • Обострение геморроя.
  • Глубокие трещины в стенке заднего прохода.
  • Недержание мочи.
  • Недавнее оперативное вмешательство на прямой кишке.

Если противопоказания не позволяют провести ТРУЗИ, специалист назначает МРТ или ТАУЗИ. Исследование с помощью МРТ также определяет патологические изменения в органе. Обычно МРТ назначают для диагностики злокачественной опухоли простаты, также с помощью исследования можно обнаружить воспалительный процесс, гиперплазию, камни, абсцессы.

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовкаУдаленная прямая кишка —

прямое противопоказание к проведению исследования.

УЗИ — процедура безопасная, не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому противопоказаний к ее проведению мало:

  • абдоминальное обследование не проводится, если на животе есть открытые раны, сильно выражена жировая клетчатка;
  • исследование ректальным датчиком не проводится в течение трех месяцев после операции на прямой кишке, при нарушениях свертываемости крови.

У процедуры ТРУЗИ имеется и ряд противопоказаний, которые заключаются в следующем:

  1. Простатит протекает в стадии обострения.
  2. Наличие параректального свища.
  3. Кровотечение из области анального отверстия.
  4. Сильная диарея.
  5. Абсцесс на предстательной железе.
  6. Острый парапроктит.
  7. Наличие психических заболеваний.

Показания к назначению

Врач-уролог направляет на ТРУЗИ тех мужчин, которые обратились к нему после появления у них ряда тревожных симптомов, основным из которых считается возникновение проблем с мочеиспусканием.

Кроме этого, у мужчины появляется ряд неприятных симптомов:

  • постоянные позывы к выделению урины в ночное время;
  • трудности с мочеотделением, сопровождающиеся неприятными ощущениями;
  • жжение в промежности после каждого похода в туалет;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • увеличивается длительность процесса выделения урины;
  • проблемы с эякуляцией;
  • присутствие примесей в урине;
  • сухость во рту;
  • полное отсутствие аппетита;
  • частые запоры;
  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • беспричинная раздражительность.

Особенности ультразвукового исследования

Помимо вышеописанных процедур, необходимо также соблюдать некоторые правила относительно питания перед проведением исследования. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы подразумевает исключение из своего рациона газообразующих продуктов. К таким продуктам следует отнести:

  • капусту;
  • бобовые культуры;
  • свежую сдобную выпечку;
  • макаронные изделия;
  • некоторые фрукты, например, зеленые яблоки, виноград, сливы;
  • спиртные и газированные напитки.

Лучше всего перед проведением процедуры пациенту перейти на отварную рыбу и мясо, легкие супы и каши. Помимо этого, подготовка к процедуре ТРУЗИ предстательной железы подразумевает отказ от приема пищи примерно за семнадцать часов до начала исследования.

Суть методики и разновидности

В современной урологии есть много способов диагностирования простаты. ТРУЗИ является одним из самых эффективных методов диагностического исследования. Во время проведения манипуляции в прямую кишку больного через естественное отверстие вводят специальное устройство. Зонд, находясь в непосредственной близости к исследуемому органу, передает полученные результаты на компьютер с минимально допустимой погрешностью.

Выгодные стороны применения ТРУЗИ для диагностики заболеваний простаты:

  1. Такой способ получения информации разрешает получить максимально отчетливые и надежные изображения, на основе которых устанавливается точный диагноз.
  2. Доступность способа для широких масс населения, ввиду его относительной дешевизны.
  3. УЗИ является совершенно безопасной манипуляцией для здоровья человека.
  4. Ультразвуковое исследование дает возможность доктору увидеть более четкую и достоверную картину о состоянии тканей внутри органа.
  5. У этого метода диагностики почти нет противопоказаний и побочных эффектов.
  6. УЗИ можно проводить столько раз, сколько врач считает нужным.
  7. При ультразвуковом исследовании изображение передается в режиме реального времени, благодаря чему можно видеть изменения, которые появляются в результате проводимой терапии.

ТРУЗИ позволяет осуществлять дифференциальную диагностику патологий предстательной железы.

ТРУЗИ с большой точностью показывает состояние пораженного заболеванием органа, и дает возможность врачу изучить:

  • объем;
  • консистенцию;
  • четкость контура;
  • причину болей;
  • симметричность размещения долей;
  • присутствие различных форм новообразований;
  • состояние лимфатических узлов.

С помощью ТРУЗИ можно выполнить такие манипуляции:

  • определить наличие хронической формы простатита при отсутствии сопутствующей симптоматики;
  • выявить кисту и аденому простаты;
  • обнаружить камни;
  • определить качество ранее проводимой терапии;
  • выявить образования злокачественного характера.

На основании информации, полученной в результате ТРУЗИ, доктор делает выводы об общем состоянии простаты и отклонении, ее функционировании от нормы, отмечает места присутствия воспаления.

Выгода ТРУЗИ заключается в доступности, высокой эффективности и сравнительной дешевизне. На сегодняшний день требуемое оборудование присутствует в каждой крупной клинике России.

Суть ультразвуковой диагностики заболеваний мужской предстательной железы — выявление изменений ее размера, очертаний, структуры. Ультразвук обладает способностью проходить через одни ткани и отражаться от других. Отраженные волны, зафиксированные с помощью датчика, преобразуются в компьютере в изображение. Оно полностью соответствует исследуемом органу и дает информацию о его строении и наличии отклонений.

Существует несколько видов УЗИ простаты:

  • абдоминальный, осмотр через брюшную стенку;
  • УЗИ простаты, проводимое ректально;
  • уретральный метод;
  • обследование через промежность.

Абдоминальный способ назначается, когда нужно сделать УЗИ предстательной железы одновременно с определением объема остаточной мочи. Ректальный способ предпочтительнее, если нужно сделать УЗИ не только простаты, но и семенных пузырьков.

Подготовительные мероприятия

Больные часто интересуются тем, как правильно готовиться к процедуре ТРУЗИ. Действительно, в особо острых случаях при поступлении больного в лечебное учреждение на скорой помощи, никаких особых приготовлений, кроме очистительной клизмы, не производится. Если же заболевание не находится в особо острой стадии развития, обследование проводится лечащим врачом поликлиники и дата проведения манипуляции устанавливается заранее.

Подготовка к проведению манипуляции начинается за 2-3 дня до назначенного срока, она состоит в том, что за несколько суток до диагностического исследования необходимо перейти на диету, в основе которой лежит отказ от трудно перевариваемой и слишком жирной пищи.

Кроме того, необходимо на некоторое время отказаться от употребления:

  • газированных напитков;
  • выпечки;
  • слабящих кишечник фруктов.

В меню входят блюда из:

  • рыбы;
  • нежирных сортов мяса (кролика, птицы);
  • овощей;
  • круп.

В последний вечер перед днем проведения процедуры нужно поесть до 18:00 вечера и затем больше не ужинать, а перед сном принять активированный уголь (количество пилюль рассчитывается по одной таблетке на 10 килограммов веса). Перед тем, как пойти спать, нужно сделать очистительную клизму.

Взрослому пациенту перед тем, как посетить клинику для проведения ТРУЗИ, необходимо:

  • принять душ;
  • опорожнить кишечник;
  • воздержаться от мочеиспускания на полтора-два часа.

На ТРУЗИ нужно идти с полным мочевым пузырем. Так врач получит более четкую картинку. Прием пищи нужно прекратить вечером накануне, делать ТРУЗИ нужно на голодный желудок. Поесть можно будет только после того, как прием в диагностическом кабинете будет окончен.

свежую капусту, газированные напитки, молоко, бобы, горох. Рацион ужина не должен состоять из трудноперевариваемых продуктов. Кроме этого, не следует использовать ветрогонные лекарственные препараты и употреблять алкогольные напитки. Перед проведением трансректального УЗИ предстательной железы, за 2-4 часа, необходимо очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться микроклизмой «Микролакс».

Процесс проведения

Заболевания простаты могут возникнуть у мужчин любого возраста. Из-за стеснительности мужчины могут длительное время тянуть с походом к доктору. В этом случае важно понимать, что на первичных стадиях гораздо проще лечить заболевание.

Непосредственно перед манипуляцией врач проводит беседу с пациентом. В результате беседы больному поясняются цели и задачи процедуры. Подобная психологическая подготовка помогает избежать негативной реакции со стороны обследуемого пациента.

Во время манипуляции обследуемый человек лежит на боку, подтянув колени к груди. Специальный прибор вводится внутрь анального отверстия. Вся процедура занимает не больше 15—20 минут. Чтобы избежать инфицирования пациента, на прибор надевается презерватив.

Отзывы и советы

Большинство мужчин, которые прибегнули к процедуре ТРУЗИ, высказываются о подобном методе положительно. Пациенты при этом отмечают абсолютную безболезненность данной процедуры, а также достоверность результатов.

Кроме этого, больные утверждают, что ТРУЗИ является весьма недорогим и информативным методом выявления болезни простаты.

Единственный совет заключается в соблюдении всех рекомендаций доктора относительно подготовки к проведению исследования предстательной железы. Они были описаны в этой статье.

Расшифровка ТРУЗИ

Расшифровка полученных данных проводится специалистом пошагово, в ходе нее дается полное описание и определение:

  • состояния внутренних тканей простаты;
  • присутствия камней внутри органа;
  • наличия новообразований и уплотнений.

В процессе осмотра пациента специалист клиники оценивает по внешнему виду состояние:

  • половых органов;
  • лимфатических узлов;
  • предстательной железы.

У людей с хроническими формами патологий предстательной железы обязательно осуществляется сбор анамнеза. На этом этапе доктор детально изучает присутствующие проявления заболевания и интересуется такой информацией:

  • как давно пациент болен;
  • симптоматика;
  • причины заболевания;
  • присутствовали ли обострения и если да, то что их спровоцировало;
  • присутствуют ли у мужчины венерические заболевания;
  • регулярность половой жизни;
  • изучаются разновидности обследований и методики лечения, которые применялись до посещения доктора;
  • уточняется эффективность ранее проведенных терапевтических манипуляций;
  • наличие у полового партнёра инфекционных заболеваний;
  • перечень операций, который ранее перенес пациент.

Кроме этого, доктор обязательно должен разобраться с факторами, которые выступили в роли провокаторов развития болезни.

Среди таких факторов выделяют следующие:

  • место работы;
  • отсутствие качественного питания;
  • переохлаждение организма;
  • зависимость от алкогольных напитков;
  • присутствие у постоянного полового партнёра заболеваний инфекционного характера.

ТРУЗИ

Посещать уролога необходимо с медицинской карточкой, где отмечены все манипуляции, связанные с лечением мужчины. В карточке чётко отмечены процедуры, которые ранее проводились для терапии больного.

https://www.youtube.com/watch?v=trPFoypCgyM

Патологии простаты устанавливаются методом пальпации (ощупывания). И в ходе обследования пациенту будут назначены анализы. В случае если полученной информации урологу будет недостаточно для установки точного диагноза, он может направить пациента на ТРУЗИ предстательной железы.

ТРУЗИ предстательной железы (простаты): как делают, подготовка
Расшифровку проводит непосредственно сам лечащий врач.
  • В норме контуры органа ровные, симметричные. Отклонения указывают на простатит или новообразование.
  • Структура здоровой простаты равномерная. Присутствие аденоматозных узлов указывает на развитие аденомы.
  • В норме ширина и длина простаты имеет 4,5-2,5 см, толщина органа – 1,5-2,5 см. Увеличенная простата может быть признаком злокачественной опухоли или аденомы.
  • В норме объем остаточной мочи не должен быть больше 15 мл. Повышенные показатели могут свидетельствовать о патологиях мочевыводящих путей.
  • Обследование дает возможность получить информацию о состоянии близлежащих органов. Наличие проблем в любом семенном пузырьке будет отображено в расшифровке.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector