Цефалексин капсулы по 250 мг №20 (10х2) — 2674: инструкция по применению

Немного фактов

Цефалексин лекарственное средство, обладающее бактерицидными свойствами. Антибиотик цефалоспоринового ряда применяется в терапии бактериальных воспалений кожи, органов дыхательной, опорно-двигательной и мочевыводящей систем. Действующие компоненты нарушают биосинтез клеточной мембраны патогенных бактерий, что приводит к их гибели.

Цефалоспориновый антибактериальный препарат 1-го поколения выпускается сербской компанией Hemofarm AD. В его состав входит цефалексин производное 7-аминоцефалоспорановой кислоты. Оказывает бактерицидное действие на большинство штаммов грамположительных и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Staphylococcus spp.

Лекарственная форма

Антибиотик выпускается в форме гранулированной суспензии, заключенной в желатиновые капсулы. В их состав входят:

  • активный компонент моногидрат цефалексина (250 мг);
  • неактивные компоненты МКЦ, пищевой краситель Е171 и Е172, индиго кармин, желатин, двуокись железа, оксид титана(IV), магния стеарат.

В контурных блистерах из ПВХ и алюминиевой пленки содержится по 10 капсул. В картонной упаковке находится 20 капсул и инструкция по применению антибиотика.

Показання

інфекції дихальних шляхів;

інфекції вуха – середній отит;

інфекції шкіри та м’яких тканин;

інфекції кісток і суглобів;

гінекологічні інфекції та інфекціії сечових шляхів, включаючи гострий простатит;

одонтогенні інфекції.

Підвищена чутливість до цефалоспоринових та до інших бета-лактамних антибіотиків.

Дитячій вік до 12 років (для даної лікарської форми).

Фармакодинамика

Противомикробный препарат действует бактерицидно. Препятствует биосинтезу клеточных мембран болезнетворных бактерий, что приводит к их гибели. К антибиотику чувствительны:

  • стрептококки;
  • трепонема;
  • сальмонелла;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • протей;
  • пневмококки;
  • клебсиелла.

Активные компоненты разрушаются под влиянием бета-лактамазы, поэтому бактерицидное действие антибиотика не распространяется на энтеробактерии, микобактерии туберкулеза и другие анаэробные микроорганизмы.

Лекарство быстро всасывается в кровоток из ЖКТ. Максимальная концентрация действующих веществ достигается через 60-90 минут после приема капсул. Они преодолевают все гистогематические барьеры, включая плевральную оболочку, плаценту и перикард.

Дозировка и способ применения

Цефалексин применяется в терапии бактериальных заболеваний, возбудители которых не вырабатывают бета-лактамазу и чувствительны к действующим компонентам антибиотика. Показаниями к назначению противомикробных капсул являются:

  • остеомиелит;
  • лимфаденит;
  • средний отит;
  • пневмония;
  • эпидидимит;
  • пиелонефрит;
  • бактериальный тонзиллит;
  • фарингит;
  • эндометрит;
  • фурункулез;
  • бактериальный простатит;
  • вульвовагинит;
  • пиодермия;
  • артрит;
  • абсцесс легких.

Лекарство применяется для профилактики бактериальных воспалений после хирургического вмешательства. Может включать в комплексную терапию эмпиемы плевры, бронхопневмонии, гонореи и т.д.

Медпрепарат не используют при гиперчувствительности к бета-лактаматным антибиотикам. Противопоказаниями к приему капсул станут:

  • инфекции головного мозга;
  • генерализированное воспаление;
  • возраст до 3-х лет;
  • острая почечная недостаточность.

У пациентов с дисфункцией почек наблюдается кумуляция активных веществ, в связи с чем требуется коррекция частоты приема лекарственного средства.

Цефалексин в большом количестве накапливается в легких, верхних дыхательных путях, печени, почках, сердце, желчном пузыре, костной и суставной ткани. Цефалексин в таблетках и других формах выписывают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • воспалительные процессы в дыхательных путях — бронхит, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
  • оториноларингологические инфекции — фарингит, отит, тонзиллит, гайморит;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы — простатит, цистит, уретрит, вульвовагинит, пиелонефрит, эндометрит, эпидидимит;
  • осложненная и неосложненная гонорея;
  • инфекции после родов;
  • воспалительные процессы в костной и суставной ткани — остеомиелит, септический артрит;
  • лимфаденит и лимфангит;
  • гнойно-воспалительные процессы кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки — фурункулы, абсцессы, пиодермия.

Лекарственное средство могут назначить пациентам перед операцией. Также его часто выписывают и в послеоперационный период, чтобы предотвратить осложнения. Самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Сначала следует пройти обследования, по результатам которых врач ставит диагноз и подбирает необходимое лечение.

В инструкции по применению Цефалексина 500 мг и 250 мг в разных формах указана вся необходимая информация. Таблетки и капсулы принимают перорально за полчаса до еды, запивая водой. Дозировку определяют индивидуально для каждого человека. Также следует учитывать некоторые болезни и степень их тяжести, при которых препарат следует применять с большой осторожностью. Дозировка лекарства:

  • Взрослым и детям старше 11 лет: по 1−2 капс. (или 250−500мг) через каждые 6 часов. Суточная доза составляет 2−4 г. Курс терапии длится 1−2 недели.
  • Детям младше 11 лет: медикамент назначается в виде суспензии для приема внутрь. Если масса тела меньше 40 кг, тогда в сутки следует выпивать 25−100 мг/кг. Лекарство принимают 4 раза в день.
  • При нарушении функции почек: дозировка определяется в соответствии со значением КК. Средство тоже используется в 4 приема.
  • При среднем отите лекарство принимают по 75 мг/кг в день.
  • При стрептококковом фарингите и кожных инфекциях кратность приёма — дважды в день.
  • При тяжелой стадии течения инфекционного заболевания суточную дозу увеличивают до 100 мг/кг и принимают средство 6 раз в день.

5 мл суспензии содержат 250 мг действующего вещества препарата. Ее готовят следующим образом: во флакон добавляют воду до риски и хорошо взбалтывают. Готовый раствор можно хранить при комнатной температуре не больше двух недель. Перед очередным приемом суспензию нужно взбалтывать.

Перед началом курса лечения Цефалексином пациенту необходимо сдать анализы, чтобы выявить возбудителя инфекционной болезни. Также надо внимательно изучить инструкцию и следовать указаниям врача.

Лекарственное средство противопоказано в следующих ситуациях:

  • почечная недостаточность;
  • болезни печени, которые сопровождаются нарушением работы органа;
  • тяжелые аллергические реакции на цефалоспорины;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Медикамент в виде капсул и таблеток нельзя принимать детям до 11 лет. Препарат не назначают малышам до трех лет, но при необходимости врач может выписать его в форме суспензии младенцам старше 6 месяцев. Цефалексин противопоказан женщинам во время беременности и лактации. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и псевдомембранозным колитом в анамнезе.

Спосіб застосування та дози

Застосовують у дорослих та дітей старше 12 років внутрішньо за 30-40 хвилин до вживання їжі, капсули приймають не розжовуючи, запиваючи 150-200 мл води. Дозування та термін лікування вирішує лікар залежно від характеру збудника інфекції та перебігу хвороби.

Дорослим та дітям старше 12 років препарат призначають по 250 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин) або по 500 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин). Середня добова доза становить 1000 мг.

При лікуванні важких інфекцій звичайна добова доза може бути збільшена до 4000 мг. Максимальна добова доза становить 4000 мг.

Зазвичай курс лікування становить 7-14 діб.

Цефалексин капсулы по 250 мг №20 (10х2) - 2674: инструкция по применению

Лікування препаратом слід продовжувати протягом 2 днів після зникнення клінічних симптомів захворювання.

При хронічних рецидивуючих інфекціях, ускладнених інфекціях сечових шляхів тривалість курсу лікування має становити не менше 2 тижнів.

Застосування пацієнтам з порушенням функції нирок.

Пацієнтам з порушенням функції нирок добову дозу зменшують залежно від кліренсу креатиніну: при кліренсі креатиніну 5-20 мл/хв максимальна добова доза становить 1500 мг на добу; при кліренсі креатиніну менше 5 мл/хв – 500 мг на добу.

Застосування пацієнтам літнього віку. Корекція дози не проводиться, якщо функція нирок не має значних порушень.

Дітям у віці до 12 років препарат у даній лікарській формі не призначають, рекомедується призначати його у формі суспензії.

Режим дозирования

Средство применяется перорально за 30-40 минут до приема пищи. Оптимальная доза антибиотика для взрослых 1-4 г, но только при условии, что болезнь была вызвана грамположительными бактериями. При необходимости дозировку увеличивают до 6 г в сутки. Принимать капсулы следует через каждые 5-6 часов.

При лечении детей до 12 лет дозирование осуществляют по такой схеме 25 мг цефалексина на 1 кг веса. Если возбудителем инфекции является грамотрицательная флора, дозировка уваливается в 2-3 раза. Курс терапии в среднем составляет 3-5 дней. При отсутствии клинических улучшений следует обратиться за помощью к инфекционисту.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

З боку травного тракту: сухість у роті, зниження апетиту, псевдомембранозний коліт, нудота, блювання, діарея, диспепсія, болі в животі. Як і при застосуванні інших цефалоспоринів, можливий розвиток токсичного гепатиту та холестатичної жовтяниці, кандидамікозу кишечнику та ротової порожнини, псевдомембранозного коліту.

Цефалексин капсулы по 250 мг №20 (10х2) - 2674: инструкция по применению

Гіперчутливість: алергічні реакції у вигляді свербежу та висипу на шкірі, еритематозних шкірних висипань, кропив’янки, анафілаксії, анафілактичного шоку, набряку обличчя з можливим розвитком ангіоневротичного набряку Квінке, ядухи; нечасто – мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, токсичний епідермальний некроліз.

З боку системи крові: еозинофілія, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, агранулоцитоз, лімфопенія, тромбоцитоз.

З боку нервової системи: запаморочення, слабкість, головний біль, збудження, сплутаність свідомості, галюцинації, судоми.

З боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит, при тривалому застосуванні можливий розвиток кандидомікозу статевих органів, вагініт, виділення з піхви, прояви нефротоксичності у пацієнтів з порушенням функції нирок.

Зміна лабораторних показників: підвищення активності печінкових трансаміназ та лужної фосфатази, збільшення протромбінового часу, еозинофілія.

Інші: свербіж геніталій та ануса, генітальний кандидоз, втома, неспокій, біль у суглобах, артралгія, артрит і дисфункція суглоба, можливе незначне підвищення АСТ та АЛТ.

Даних немає, проте слід враховувати імовірність побічних ефектів, що можуть впливати на швидкість реакції та здатність концентрувати увагу (запаморочення, втома, сплутаність свідомості, галюцинації).

Передозування

Симптоми: запаморочення, судоми, нудота, блювання, болі в епігастрії, діарея, розвиток геморагічного синдрому, гематурія, енцефалопатія.

Лікування симптоматичне. Потрібно забезпечити ретельне клінічне та лабораторне спостереження за гематологічними показниками, функцією нирок та печінки, показниками системи зсідання крові. Проводять форсований діурез, ефективний гемодіаліз, перитонеальний діаліз, застосовують активоване вугілля.

У випадку, якщо прийнята доза у 5-10 разів перевищує загальну добову дозу, потрібно негайно промити шлунок.

Були повідомлення про розвиток гематурії без порушення функції нирок у дітей, які випадково прийняли більше, ніж 3,5 г Цефалексину на добу.

Лікування полягає у підтримці ОЦК.

Передозировка и побочные эффекты

Передозировка Цефалексином может сопровождаться болями в эпигастрии, рвотой, гиперрефлексией, диареей, нарушением электролитного баланса, судорогами и гематурией. Чтобы улучшить самочувствие, нужно промыть желудок и принять не менее 10 таблеток активированного угля.

Во время приема капсул могут возникать побочные эффекты со стороны кожи, ЦНС, мягких тканей, нервной системы, ЖКТ, почек, крови и репродуктивной системы:

  • псевдомембранозный колит;
  • потеря аппетита;
  • боль в эпигастрии;
  • изжога;
  • апластическая анемия;
  • нейтропения;
  • геморрагия;
  • почечная недостаточность;
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • токсическая нефропатия;
  • артралгия;
  • лекарственная лихорадка.

Стоит прекратить прием антибиотиков при появлении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Цефалексин не назначают беременным женщинам, поскольку он легко проходит через плацентарный барьер, а это провоцирует токсическое поражение внутренних органов и нервной системы плода. Так как действие капсул препарата никто не проверял на ранних сроках беременности, специалисты не гарантируют безопасность для будущей матери и ее малыша.

Врач может прописать Цефалексин женщине в период грудного вскармливания, но только в случае, когда польза для нее превышает возможный риск для ребенка. Если у малыша возникнут побочные реакции, тогда лечение его матери этим антибиотиком прекращают или женщина прекращает кормление грудью. Необходимо помнить, что это лекарство может назначить только врач. Женщинам нельзя применять препарат без консультации со специалистом.

Безпека застосування Цефалексину у період вагітності та годування груддю не встановлена. Тому Цефалексин не слід застосовувати у період вагітності та годування груддю, за виключенням випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Деякі дослідження на тваринах свідчили про ембріотоксичний ефект, але лише при дозах, що були явно токсичними для матерів.

Цефалексин виявляли в молоці тварин при лактації та у грудному молоці жінок, тому його не призначають у період годування груддю або припиняють годування, якщо є необхідність лікування препаратом.

Особливості застосування

При можливості до початку лікування потрібно визначити чутливість збудників до препарату.

У пацієнтів з порушенням функції нирок можлива комуляція препарату, тому необхідна корекція режиму дозування.

Особливо обережно призначають препарат хворим з гіперчутливістю до пеніцилінів і з нирковою та печінковою недостатністю та пацієнтам, у котрих є ентероколіт в анамнезі.

При тривалому застосуванні можливий ріст резистентних мікроорганізмів (гриби, ентерококи), псевдомембранозний коліт.

Потрібно під час лікування регулярно контролювати клітинний склад периферичної крові, функції печінки та нирок.

При стафілококовій інфекції існує прехресна резистентність між цефалоспоринами та ізоксазолпеніцилінами.

Цефалоспоринові антибіотики у високих дозах слід з обережністю призначати пацієнтам, які лікуються сильнодіючими діуретиками, такими як фуросемід або аміноглікозидні антибіотики, оскільки є повідомлення про випадки небажаного впливу на функцію нирок при такому сполученні ліків. Функцію нирок необхідно контролювати у цих хворих так само, як і у хворих літнього віку, а також у тих, у кого існує ниркова недостатність.

Цефалексин незначною мірою може впливати на результати лабораторних методів дослідження, що базуються на відновленні міді (Бенедикта, Фелінга, Клінітест). Цефалексин може давати хибнопозитивну пробу на наявність цукру в сечі. При цьому рекомендується визначати рівень глюкози ферментативними методами.

Під час лікування є ймовірність виникнення позитивної прямої реакції Кумбса.

Цефалексин пригнічує кишкову мікрофлору та перешкоджає синтезу вітаміну К, тому пацієнтам з муковісцидозом слід проводити контроль протромбіну в сиворотці крові, при необхідності можливе призначення вітаміну К.

Під час терапії не слід вживати алкоголь.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Нестероїдні протизапальні препарати уповільнюють виведення препарату.

При одночасному застосуванні з препаратами, які знижують агрегацію тромбоцитів (нестероїдні протизапальні препарати, саліцилати, сульфінпіразон), збільшується ризик розвитку кровотечі. З цієї причини при одночасному застосуванні з антикоагулянтами відзначається посилення антикоагулянтної дії.

При застосуванні з петльовими діуретиками (етакринова кислота, фуросемід) зростає ризик розвитку нефротоксичної дії. Пробенацид, фенілбутазон може знижувати канальцеву секрецію і зменшує нирковий кліренс Цефалексину. При застосуванні Цефалексину з антибіотиками аміноглікозидного ряду та поліміксинами підвищується нейротоксичність.

Цефалексин капсулы по 250 мг №20 (10х2) - 2674: инструкция по применению

Комбіноване застосування Цефалексину з еритроміцином знижує ефективність обох препаратів.

При сумісному застосуванні Цефалексину з метформіном підвищується концентрація останнього у плазмі крові. Тому при одночасному застосуванні даних препаратів може знадобитися корекція дози метформіну.

Як і інші антибіотики, Цефалексин може впливати на флору кишечнику, що призводить до зменшення реабсорбції естрогенів та зниження ефективності комбінованих пероральних контрацептивних засобів.

Основні фізико-хімічні властивості

Фармакодинаміка. Напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик І покоління, резистентний до пеніціліназ грампозитивних мікроорганізмів, руйнується бета-лактамазами грамнегативних мікроорганізмів. Бактерицидно діє шляхом пригнічення ферменту бактерій – транспептидази, що значно зменшує синтез пептидоглікану клітинних стінок мікроорганізмів та порушує біосинтез стінки бактеріальної клітини.

грампозитивні аероби: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включаючи коагулазопозитивні та коагулазонегативні штами, та штами, які продукують пеніциліназу, але виключаючи ампіцилінрезистентні штами), Streptococcus pyogenes (а також інші бета-гемолітичні стрептококи). Streptococcus pneumoniae (пеніцилін-чутливі штами, близько 50 % штамів);

грампозитивні бактерії (включаючи Clostridіum spp.,), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces israelii;

грамнегативні аероби: Escherichia coli, Klebsiella spp., (у тому числі Klebsiella pneumoniae), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (біля 75 % штамів), Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, які продукують пеніциліназу). Neisseria meningitidis, Salmonella spp.;

Цефалексин: состав, показания к применению, отзывы

грамнегативні бактерії Shigella spp.;

спірохети: Treponema pallidum.

Деякі штами наступних мікроорганізмів нечутливі до Цефалексину: Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Acinetobacter calcoaceticus, Mycobacterium tuberculosis, Aeromans spp., Serratia spp.

Метицилін-стійкі штами стафілококів і більшість ентерококів (Enterococcuc faecalis) резистентні до Цефалексину.

Пеніцилін-стійкі штами Streptococcus pneumoniae мають перехресну стійкість до бета-лактамних антибіотиків.

Цефалексин не діє на анаеробні мікроорганізми.

Цефалексин: состав, показания к применению, отзывы

Фармакокінетика. Після внутрішнього застосування натщесерце Цефалексин швидко та майже повністю всмоктується з травного тракту, біодоступність становить близько 97 %. При застосуванні після їди всмоктування відбувається повільніше. Препарат стійкий у кислому середовищі. Максимальна концентрація у плазмі крові досягається через 1,5-2 години після прийому препарату всередину.

Зберігається у терапевтичній концентрації у плазмі крові протягом 6-8 годин. Препарат легко проникає у різні тканини та органи, рівномірно розподілюється по організму та виявляється у високих концентраціях у жовчному міхурі, нирках, печінці, легенях, слизовій оболонці бронхів, підшлунковій залозі, серці, кістках, суглобах та інших органах. Цефалексин перетинає плацентарний бар’єр, проте погано проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр. Екскретується в грудне молоко.

Зв’язок з білками сироватки крові коливається від 10 до 15 %. Період напіввиведення у плазмі крові після внутрішнього застосування у пацієнтів з нормальною функцією нирок приблизно складає 60 хвилин. Цефалексин практично не метаболізується, 80 % активної речовини протягом перших 6 годин виводиться шляхом клубочкової фільтрації та канальцевої секреції з сечею у незміненому стані, незначна частина препарату екскретується з жовчею.

У пацієнтів із захворюванням нирок та нирковою недостатністю період напіввиведення збільшується.

тверді капсули, желатинові, жовтого кольору, вміст капсул – білий або майже білий порошок.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector