Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Патогенные возбудители

Цистит – болезнь, при которой воспаление локализуется в слизистой, реже подслизистой, оболочке мочевого пузыря. Патологическое состояние приводит к нарушению процессов мочевыведения и изменению состава и консистенции урины.

Патология нередко имеет как неинфекционное происхождение, так и возникает на фоне воздействия инфекционных агентов. К патогенам относят:

  • эшерихию;
  • кокковых – стафилококков, стрептококков;
  • кишечную палочку;
  • протей.

Инфекция, вызывающая цистит с кровью у женщин, нередко начинает свое развитие восходящим путем – из влагалищной области. Возбудителем могут быть грибки, вирусы, либо бактерии – микоплазмы, трихомонады, хламидии. Риски возникновения цистита повышаются, если у человека присутствует какое-либо венерическое заболевание или половая инфекция – хламидиоз, гонорея, гепатит, мягкий шанкр и др.

Простейших, вирусных и грибковых микроорганизмов относят к чужеродным компонентам для организма человека, проникают они транзиторным путем. Но некоторые возбудители, например, стафилококки и уреаплазмы, обитают в естественной микрофлоре слизистых тканей, поэтому они являются частью условно-патогенного симбиоза.

Если все системы организма функционируют нормально, то состав микрофлоры постоянно контролируется, не давая тем или иным микроорганизмам активно размножаться. Но когда иммунная система ослабевает, а болезнетворный возбудитель проникает в несвойственную для него среду, пригодную для жизни, он провоцирует развитие воспалительного процесса.

Клинические проявления

Кровь в моче при цистите является признаком повреждения тканей мочевого пузыря. В этом случае ставится диагностируется геморрагическая форма заболевания, сопровождаемая гематурией (кровью в урине).

Если моча приобретает алый цвет или в ней обнаруживаются выделения в виде сгустков красного цвета, то речь идет о макрогематурии. Если на 200 мл урины будет приходиться 1 мл крови, то изменение цвета будет заметно визуально. Большие сгустки могут образовывать тромбы и закупоривать просвет мочевого пузыря, что сопровождается задержкой мочи.

Может быть и микрогематурия, однако визуально определить наличие крови невозможно. Это покажет только общий анализ мочи.

При появлении признаков цистита каждая третья женщина приступает к самолечению, и сама выбирает антибиотик и затем утверждает, что помогло. Такие действия устраняют симптомы, но не лечат и болезнь часто переходит в хроническую форму. Перечень препаратов для лечения цистита пересматривается ежегодно и многие будучи когда-то эффективными перестали работать.

Проявления данной болезни схожи с клинической картиной простого цистита:

  1. у девушки болит низ животаЧеловек испытывает практически постоянные позывы к мочеиспусканию. В связи с этим пациент не может полноценно восстановить силы, появляется общая усталость и недомогание.
  2. Зачастую урина не отходит, из-за этого возникает болевой синдром внизу живота. Кроме того, острая боль проявляется в конце мочеиспускания. Человек страдает от регулярных спазмов.
  3. Если болезнь приобретает затяжной характер, то у человека развивается дефицит железа. Как следствие, пациент начинает страдать от головокружений, одышки.
  4. Для заболевания также характерны скачкообразные изменения температуры тела и лихорадка.
При появлении у женщин вышеперчисленных симптомов цистита с кровью необходимо как можно быстрее обратиться к специалистам.

Среди основных признаков почти всех типов воспаления мочевого пузыря отмечается интенсивная болезненность при мочеиспускании. Именно это неприятное ощущение возникает за 2-3 дня до того, как в урине появятся примеси крови.

Цистит с кровью в моче имеет и другие признаки:

  • количество мочеиспусканий значительно увеличивается – до 40 раз на протяжении суток;
  • частота позывов беспокоит как в дневные часы, так и в ночной период;
  • при возникновении желания помочиться человек не способен это сделать или же количество выделяемой мочи оказывается незначительным;
  • острый цистит с кровью характеризуется режущим болевым синдромом, который возникает одновременно с позывами к мочевыделению, а после посещения туалета становится более интенсивным.

Симптомы цистита с геморрагией являются более ярко выраженными. Часто у больного повышается температурный показатель тела до критических отметок. Помимо этого, позывы учащаются, даже незначительный объем мочи вызывает нестерпимое желание опорожниться. Причем сопровождающие процесс боли не проходят, а становятся более интенсивными.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Кровь в моче при цистите нередко наблюдается как через пару часов после начала воспалительного процесса, так и спустя 1-2 суток. В некоторых случаях ее бывает очень много, что приводит к задержке мочеиспускательного процесса. Причиной является закупорка мочеиспускательного канала кровянистыми сгустками.

Исчезновение гематурии при лечении считается признаком того, что пациент идет на поправку. Симптоматика проходит и без проведения терапии по истечении 7-14 дней, но высоки риски того, что заболевание перейдет в хроническую форму, и человека будут мучить периодические рецидивы.

Встречаются случаи затянувшегося геморрагического вида цистита, приводящего к анемичным состояниям. Тогда возникают симптомы в виде появления одышки, слабости, не проходящей усталости.

Факторы-провокаторы

Провоцирующие факторы, способствующие развитию цистита, в том числе с кровью:

  1. Барьеры в мочевыводящих путях – врожденные или же вызванные механически, которые препятствуют оттоку урины. Это может быть уменьшение уретрального просвета из-за воспаления в окружающих тканях, оказываемое давление на канал при увеличении размера опухолевого образования и др.
  2. Частые искусственные задержки процесса мочевыделения – ситуации, когда у человека нет возможности своевременно посещать туалет и ему приходится долго терпеть. Это приводит к продолжительному давлению на мышечные стенки мочевого пузыря и сбою циркуляции крови.
  3. Проникновение в органы мочевыводящей системы постороннего предмета, который может нанести повреждение эпителиальной поверхности слизистой ткани.
  4. Сбои в процессе сокращения мышечных тканей, происходящих в стенках мочевого пузыря, вызванные неврогенными аномалиями.
  5. Новообразования в мочеиспускательном канале, пузыре и других мочевыделительных органах, имеющих злокачественный и доброкачественный характер, в том числе аномальное разрастание тканей – полипов.
  6. Причины развития геморрагической формы патологии связаны и с несоблюдением основных правил интимной гигиены.

У женщин риски проявления заболевания значительно повышаются в период вынашивания малыша, во время родов и при климаксе. Кроме того, причины появления кровянистых и слизистых примесей в урине могут быть обусловлены приемом определенных лекарственных средств. Чаще всего подобное явление возникает на фоне употребления цитостатиков, оно указано среди распространенных побочных эффектов данным медицинских лекарств.

Распространенными причинами, вследствие которых появляется кровь во время микций, являются следующие заболевания:

  • у сильного пола – аденома простаты;
  • у женского пола – хламидийная и гонококковая инфекции.

По статистике, чаще всего геморрагическому циститу подвержены представительницы прекрасного пола. Но аденома простаты изменяет эти данные среди пожилых пациентов – циститом болеет больше мужчин преклонного возраста, чем женщин.

Анатомия мочевыделительного органа

Почему появляется кровь в моче при цистите у женщин, поможет понять анатомия органа, представляющая собой следующую структуру:

  • слизистый слой;
  • подслизистая с включением кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • мышечная ткань – при сокращении выталкивает мочу;
  • жировой слой клетчатки;
  • брюшина покрывает верхнюю оболочку.

При хроническом цистите, когда воспалительные процессы проходят достаточно часто, в подслизистой оболочке происходит разрастание кровеносных сосудов, что является источником кровотечения.

При воздействии токсинов, химиотерапии, вирусов и бактерий повреждается слизистая.

Причины развития заболевания

Геморрагический цистит – одна из форм острого воспаления мочевого пузыря. «Кровавый» цистит возникает по ряду причин:

  • ослабленный иммунитет
  • опухоль, затрудняющая мочеиспускание
  • гинекологические заболевания
  • несоблюдение интимной гигиены
  • мочекаменная болезнь.

Одна из этих причин может серьезно «подточить» защитную оболочку мочевого пузыря. В результате на его стенках появляются вредоносные бактерии, которые приводят к воспалению всего мочевого «резервуара».

У большинства женщин, обратившихся за помощью к врачам при появлении крови в моче, возбудителем болезни была признана кишечная палочка. Эта бактерия становится причиной заболеваний мочевыделительных путей, половой системы, желудочно-кишечного тракта.

Чтобы не стать жертвой этого вредного возбудителя, необходимо постоянно придерживаться правил личной гигиены, а также исключить употребление воды из неизвестных источников.

Когда диагностируется цистит с кровью у женщин причины могут быть связаны с наличием разных факторов:

  • наличие инфекционных патогенов (бактерии и вирусы);
  • прием ряда лекарственных средств (пенициллины, даназол);
  • облучение, химиотерапия (циклофосфамид);
  • проникновение токсических веществ;
  • реже – наличие камней и опухоли.

Цистит с кровью у женщин может быть последствием вторичного иммунодефицита у больных онкологическими заболеваниями и прошедших курс химиотерапии. Инфицирование бактериями и вирусами в таком состоянии происходит значительно быстрее.

Циклофосфамид противоопухолевый химиотерапевтический препарат является основной причиной осложнений у онкобольных. Он применяется для лечения системного склероза, рака груди, нефротического синдрома и других заболеваний. Сам препарат не токсичен, но он выделяет отравляющее вещество акролеин, который выходит с мочой и поэтому оказывает мощное влияние на мочевыводящий орган.

Облучение органов малого таза – еще одна причина почему появляются сгустки крови при цистите у женщин. Такое лечебное мероприятие способствует замедлению местного кровообращения и разрушительно действует на сосуды. На фоне этих процессов развивается эрозии. Новые сосуды очень хрупкие и могут разрываться при растяжении стенок органа при наполнении мочой. Отмечено, что лучевая форма цистита с кровью проявляется как в процессе проводимых процедур, так и спустя несколько месяцев или даже лет.

Моча с кровью при цистите может быть следствием приема антибиотиков пенициллинового ряда. Геморрагическая форма выступает в этом случае как результат реакции гиперчувствительности. Наблюдается такая картина при приеме пенициллинов курсом более 2 недель. Терапевтические мероприятия в таком случае заключаются в отказе от дальнейшего применения препаратов этого ряда.

Симптомы гематурии возможны при приеме Диназола. Чаще всего это проявляется при отеке Квинке, имеющем аллергическую природу.

Вирусы, бактерии и грибки и в первую очередь эшерихия коли (кишечная палочка) и стафилококк – одна из наиболее частых причин воспаления. Эшерихия коли попадает в уретру из прямой кишки и быстро осваивается в новом месте, затем распространяется выше в мочевой пузырь и внедряется в его стенки, провоцируя гематурию. Стафилококки в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают вредные для организма токсины и вызывают воспалительный процесс.

Выделяются такие причины, которые впоследствии приводят к формированию у женщин цистита с кровью:

  1. Регулярная искусственная задержка процесса мочеиспускания. В таком случае происходит чрезмерное растяжение мышечных волокон, как следствие нарушается кровообращение и кровь поступает в урину.
  2. Нахождение в мочеполовом тракте инородного тела, которое воздействует на эпителий слизистой, тем самым повреждая его.
  3. Неврогенные состояния, при которых стенки сокращаются недостаточно.
  4. У женщин: период беременности или климакса.
  5. У мужчин как симптом или последствия аденомы.
  6. Неправильная или нерегулярная интимная гигиена, вызывающая воспалительные процессы и геморрагический цистит.
  7. Формирование злокачественных или доброкачественных новообразований в органах мочевыделительной системы.
  8. Общее снижение иммунитета.
  9. Венерические болезни.

Помимо этого, цистит с кровью проявляется как побочный эффект при применении цитостатиков.

При наличии одного или нескольких факторов необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и соблюдать терапию, дабы сократить риск мочеиспускания с кровью.

Цистит инфекционного характера развивается в том случае, когда в мочевой пузырь проникают бактерии. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают на слизистых, например, стрептококки, кишечные палочки, клебсиеллы, реже грибки рода кандида. В последнем случае говорят о кандидозном цистите.

Спровоцировать воспаление могут и инфекции, передающиеся половым путем, например, трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз. Болезнетворные микроорганизмы проникают из влагалища в уретру, а затем в мочевой пузырь. Так и возникает воспалительный процесс.

В более редких случаях патогены мигрируют в мочевой пузырь по кровотоку из других органов, если в организме имеются хронические инфекционные очаги, а иммунная система ослаблена.

Кроме факта инфицирования, специалисты выделяют ряд негативных факторов, которые способствуют возникновению цистита с кровью:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • плохая гигиена половых органов;
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • несбалансированное питание, гиповитаминоз;
  • эндокринные нарушения;
  • патологии органов малого таза, например, аднексит, эндометрит.

Почему при цистите кровь в моче? Кровь в моче при цистите у женщин появляется из-за сильного травмирования стенок мочевого пузыря или уретрального канала, что может произойти из-за следующих ситуаций:

  • Бывает так, что боль при мочеиспускании беспокоит очень сильно. В результате пациент терпит и своевременно не опорожняет мочевой пузырь. Это приводит к растяжению стенок и разрыву капилляров в них.
  • Провокатором может стать опухоль, которая находится в уретре или мочевом пузыре. Она же вызывает воспаление и кровоточит при травмировании, а также сдавливает уретру и повреждает ее.
  • При нарушении сократительной способности мочевого пузыря также происходит повреждение слизистой и кровотечение.
  • Кровоточить может уретра, если на фоне запущенного воспаление произошло ее сужение. Тогда при мочеиспускании канал травмируется.
  • Если пациент лечится цитостатиками, то цистит с кровью может быть побочным эффектом такого препарата.
  • У мужчин цистит на фоне аденомы простаты нередко сопровождается выделением крови.

Женщинам при появлении болей в животе и крови в моче нужно обратить внимание, точно ли кровяные сгустки появились из уретры, или все же из влагалища. В последнем случае кровотечение может быть связано с началом месячных, либо с каким-то гинекологическим заболеванием, например, эндометриозом, воспалением матки и тд. В любом случае, необходимо обследование.

Самый распространенный фактор, влияющий на развитие цистита, — проникновение в слизистую оболочку мочевого пузыря патогенных микроорганизмов. К ним относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, уреаплазма, микоплазма и другие.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Иногда причиной появления цистита может послужить оперативное или хирургическое вмешательство. Цистит в этом случае часто спровоцирован грамотрицательной микрофлорой и грибком Кандида.

Причиной цистита у мужчин нередко являются застойные явления в предстательной железе и ее воспаление.

Следует знать, что данное заболевание чаще встречается у женщин, так как имеются некоторые факторы, которые могут вызвать его развитие:

  • общее переохлаждение;
  • сидение на холоде (для женщин такой факт просто недопустим, а особенно в период критических дней);
  • пристрастие к острой еде, которая действует раздражающе на слизистую оболочку органа (мочевого пузыря);
  • наличие молочницы и иных воспалительных заболеваний влагалища;
  • перенесенные заболевания (воспаление легких, ангина, бронхит);
  • нарушение кровообращения в области малого таза, как результат сидячего образа жизни или пристрастия к обтягивающей одежде;
  • беременность или послеродовой период, когда иммунитет женщины ослаблен и не создает должного сопротивления болезнетворным бактериям;
  • инородные тела и камни, перекрывающие выход уретры или расположенные в ней, что создают трудности для нормального выхода мочи и приводят к воспалительному процессу стенок органа;
  • на мочевой пузырь может давить растущее новообразование на органе, что создает некоторые трудности при оттоке мочи;
  • беспорядочные половые связи как фактор риска инфицирования;
  • пороки развития мочевыводящих путей, препятствующие нормальному току мочи.

Любая из названных причин может привести к изменениям тканей слизистой поверхности органа и поражению кровеносных сосудов. Это приводит к прониканию эритроцитов в биологический материал (мочу), и она становится розового или красного оттенка на начальном этапе болезни. В запущенном варианте выделения в моче приобретают коричневатый оттенок с характерным запахом. Поэтому лечить цистит следует в стационаре и обязательно под наблюдением врачей.

Возможные осложнения

Одно из распространенных осложнений – тампонада мочевого пузыря, то есть его закупорка. Сгусток крови закрывает просвет мочевого пузыря, как следствие, урина не может выйти и происходит значительное растяжение органа.

Кроме того, может произойти заражение крови, так как болезнетворные бактерии через травматизированные сосуды проникают в кровеносные русла. При отсутствии лечения развивается воспаление почечных тканей или пиелонефрит.

Воспалительное заболевание с кровью в моче поддается лечению. Без проведения адекватной терапии вызывает тяжелые и даже опасные для жизни последствия. Самым тяжелым последствием является закупорка уретры кровянистым сгустком. При этом почки отправляют урину в мочевик, но выйти из него она не может. Подобному состоянию врачи дали специальное название – тампонада – мочевой пузырь наполняется мочой, растягиваясь до гигантских размеров.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Воспаление нарушает целостность поверхностей тканей органа, а сквозь поврежденные мельчайшие сосуды патогенные микроорганизмы способны проникать в кровяное русло. Нередко такое состояние сопровождается развитием пиелонефрита, воспаления маточных придатков и других патологических процессов.

Дифференциальная диагностика

Большое значение имеет при постановке диагноза, когда именно появляются алые выделения в моче. О геморрагическом форме можно говорить в большей степени, если красные выделения появляются в конце мочеиспускательного процесса, который сопровождается болевыми ощущениями. Однако следует знать, что это и один из признаков мочекаменной болезни.

Если урина выходит со сгустками крови продолговатой формы, это может свидетельствовать о проблемах с почками или мочеточниками. В мочевом же пузыре формируются сгустки неправильной формы.

Если вся моча окрашена, то это первый признак пиелонефрита, камней в почках и других воспалительных заболеваний верхней выделительной системы. Необходима срочная госпитализация. При камнях в почках появлению крови в урине предшествуют боли, так как камни продвигаясь по протокам травмируют их.

Если алые выделения появляются с первой порцией урины – это признак опухоли мочевого пузыря, травмы его стенок и мочевыделительного канала (уретры), которую могли нанести во время инструментального обследования.

Причин для появления кровяных выделений в моче медики выделяют более 200. И ответ на вопрос бывает ли кровь при цистите, утвердительный. Однако для диагностирования данной патологии должны сочетаться несколько обязательных признаков:

  • болезненные ощущения и жжения в области низа живота;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после микции;
  • частое желание сходить в туалет.

Боли в области поясницы или животе могут быть признаками камней в почках, опухоли. Если обнаруживается кровь в моче, а завершение микции при этом не сопровождается болью – это причина пройти обследование у онколога. Медики такой симптом называют первым признаком рака мочевого пузыря.

Заболевание имеет очень выраженный характер, поэтому уже при первичном осмотре врачом пациента можно делать некоторые предположения, но для подтверждения диагноза необходимо провести лабораторное исследование. Сегодня врачи для постановки диагноза геморрагический цистит используют своеобразный алгоритм, позволяющий не только определить у женщин симптомы и причины, но обойтись без болезненных и травмирующих процедур для назначения индивидуального лечения.

Шаги диагностики:

  • Ознакомление с историей болезни. Признаки геморрагического цистита могут обнаружиться после длительного нахождения на холоде или в холодном помещении, сырой комнате или сидении на холодных поверхностях. Также цистит с кровью может быть результатом пренебрежительного отношения к гигиеническим процедурам.
  • Жалобы больного. Часто геморрагический цистит начинается очень быстро с последующим нарастанием симптомов: тянущие боли в нижней области живота, ложные или довольно частые позывы к мочеиспусканию, с небольшими сгустками крови. Возможны случаи, когда наблюдается задержка мочи, хотя они крайне редки.
  • Пальпация. Данная процедура поможет определиться с областью болезненных ощущений. При геморрагическом цистите болезненные ощущения локализуются внизу живота.
  • лейкоциты в мочеАнализ крови и мочи. Лабораторное исследование биологического материала (мочи) больного поможет определить число лейкоцитов, эритроцитов. Повышенное их содержание подтверждает наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе. При остром цистите в анализе обнаруживается высокая концентрация бактерий, что позволяет врачу прибегнуть к антибактериальному лечению. В анализе крови отмечается повышение концентрации лейкоцитов и ускорение СОЭ (признаки острой инфекции).
  • Ультразвуковое обследование. Позволяет выявить камни, инородные тела в мочевом пузыре, а также оценить состояние соседних органов.
  • Рентгенологическое исследование проводят при подозрении на мочекаменную болезнь на фоне цистита.
  • Цистоскопия определяет изменения, произошедшие со слизистой оболочкой органа и иногда причину, способствующую процветанию инфекции. Данное исследование противопоказано при остром цистите с кровью, так как процедура чрезвычайно болезненна и чревата осложнениями.

Диагностические мероприятия

Когда пациент жалуется врачу на частое мочеиспускание и гематурию, первое что ему назначают – сдачу крови для общеклинического исследования. Острое течение болезни подтверждает повышение уровня лейкоцитарных клеток и СОЭ. В анализе мочи присутствует повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов.

Также рекомендуется сдавать бакпосев, благодаря которому специалисты выявляют, какой возбудитель спровоцировал возникновение болезни. Если причины появления недуга не связаны с болезнетворными бактериями, а заболевание вызвано вирусами, то в сданном биоматериале патогенов обнаружено не будет.

В лабораторных условиях проводится бакпосев урины на питательные среды, одновременно исследуется реакция болезнетворного микроорганизма на различные антибактериальные средства, при помощи которых излечивается болезнь.

Лечащий врач назначает обязательно цистоскопию – диагностику, позволяющую оценить состояние стенок пораженного органа, выявить наличие конкрементов, опухолевых образований, инородных предметов. Женщинам рекомендуется, помимо уролога, посетить гинекологический кабинет, ведь часто провоцируют геморрагический цистит заболевания органов женской репродуктивной системы.

Иногда для точной постановки диагноза требуется проведение дополнительных диагностических обследований – рентген пузыря и почек. Полученные результаты дают возможность врачу назначить соответствующую терапию, способную вылечить развившуюся патологию.

Лабораторные и инструментальные исследования

Перед тем как лечить цистит с кровью у женщин, необходимо выяснить, какой характер носят его причины: инфекционный или неинфекционный.

Для этого проводят следующие мероприятия:

  • бакпосев мочи;
  • исследование на наличие вирусных антигенов;
  • ОАК и анализ свёртываемости крови;
  • при подозрении на вирус проводится культивирование вируса;
  • биопсия;
  • иммуноферментный анализ.

При гематурии проводится ультразвуковое исследование, которое при наличии патологии демонстрирует отёчную стенку органа и кровяные сгустки.

Чтобы исключить патологию органов верхней части выделительной системы, проводят урограмму почек и компьютерную томографию. Возможно проведение осмотра внутреннего состояния мочевого пузыря методом эндоскопии, но только не во время обострения воспаления.

При проявлении признаков цистита с кровью необходимо обратиться к терапевту, который может назначить ряд медицинских исследований, после чего перенаправить к урологу или гинекологу.

В число необходимых тестов, которые вы должны пройти, входят: анализ крови и мочи, цистоскопия, рентген, бактериологический посев урины.

Анализ крови

Исследование крови при постановке данного диагноза проводится для того, чтобы определить уровень воспалительного процесса в организме. По полученным результатам специалист назначает лечение.

Диагностика повторяется после прохождения терапий, дабы исключить развитие осложнений.

Анализ мочи

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Обязателен диагностический метод, который позволяет подтвердить содержание в урине эритроцитов и лейкоцитов. Также данный способ определяет наличие грибков, бактерий. По результатам проведения анализа мочи специалист может подтвердить или опровергнуть мочекаменную болезнь.

Данный вид диагностики используются, дабы определить возбудителя болезни, который привел к циститу. Кроме того, данный тест позволяет выяснить наличие в урине грибков и бактерий.

В рамках этого исследования проводится проверка на видовую принадлежность возбудителей и их реакция на антибиотики. Проведение бактериологических посевов занимает примерно неделю. По результатам данного анализа специалист может назначать узконаправленные антибиотики.

Цистоскопия

Один из болезненных диагностических методов применяется при затянувшейся болезни или же при наличии в мочевом пузыре какого-либо инородного тела.

Процедура представляет собой визуальный осмотр органов мочевыделительной системы с помощью специального оптического инструмента – цистоскопа.

Если в организме выявлен воспалительный процесс, данный диагностический тест исключается.

Дополнительный метод диагностики позволяет выявить камни, новообразования, патологическое сужение, искусственные ходы между органами. Кроме того, дает возможность определить патологические аномалии, состояние стенок органов.

Другие исследования

Кроме того, выделяют экспресс-тесты, которые помогают подтвердить диагноз. Тест с индикаторной полоской на наличие в урине нитратов, которые появляются при воздействии болезнетворных микроорганизмов. Экспресс-тесты на выявление в моче белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Терапевтические методики

Специалисты предупреждают, что при своевременном проведении терапевтических мероприятий больной сможет избежать развития хронической формы патологии. Тем более, воспаление способно распространиться на другие органы, став причиной разного рода осложнений.

Как правило, лечение цистита с кровью направлено на устранение причины инфекции, если она вызвала заболевание. В этом случае врач назначает соответствующую антибиотикотерапию. При болезни с вирусной этиологией в основе терапии лежит прием иммуномодуляторов и противовирусных медикаментов.

Если причина кровянистых мочевых выделений связана с употреблением каких-либо лекарственных средств, то специалист рекомендует временно исключить их из терапии или же назначает аналогичные препараты, не имеющие такого побочного эффекта.

При геморрагическом цистите назначаются лекарства, укрепляющие сосудистые стенки и обладают кровеостанавливающим действием. Также в лечение включаются следующие процедуры и медикаменты:

  • лекарства анальгетического и спазмолитического воздействия (Диклофенак, Баралгин);
  • физиопроцедуры (назначаются в хронической стадии протекания) – индуктометрия, ионофорез, лазеротерапия.

Когда у пациента выделяется моча с кровью при цистите, то ему сразу назначается специальное диетпитание. Из меню исключаются жареные, соленые, острые, копченые блюда и маринады. Особенно вредным считается шоколад, есть его категорически не допустимо.

Врачи советуют пить жидкость в больших количествах – минимум 2,5-3 литра в сутки, исключив употребление спиртных напитков. От вредных привычек, особенно курения, тоже стоит отказаться.

Когда диагностируется цистит с кровью у женщин лечение во многом зависит от причин его вызвавших, тяжести кровотечения и воспаления.

Если воспалительный процесс бактериями, а чаще всего это кишечная палочка, в обязательном порядке назначаются антибактериальные средства. Препаратами выбора признаны:

  • Фосфомицин (Монурал);
  • Нитрофураны (Фурадонин, Фурамаг, Фурагин);
  • Фторхинолоны (Ципролет, Нолицин, Офлоксин).

Преимуществом пользуется препарат Монурал, прежде всего из-за того, что возбудитель инфекции не вырабатывает устойчивость к активному веществу. Антибиотик создает высокую концентрацию в моче, которая сохраняется в течение 80 часов. Поэтому достаточно однократного приема препарата, чтобы уничтожить возбудителя. Однако в последнее время медики рекомендуют повторный прием лекарства через 24 часа.

Нитрофураны давно используются для лечения цистита. Однако недостатком лекарственных средств является большое количество побочных реакций в виде тошноты, болей в животе, головокружений.

Фторхинолоны эффективны в терапии инфекционно-воспалительного процесса, и их можно принимать коротким 3-х дневным курсом, но они и очень токсичны для организма. Лекарства данной группы должны назначаться исключительно врачом.

Беременным женщинам назначаются препараты на основе амоксициллина клавуланата, известные под торговыми названиями Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб и др.

При неосложненной форме заболевания, когда эпизод произошел впервые, врачи разрешают первый день обойтись без антибиотиков, больше пить жидкости, подкисляющей мочу (брусничный, морс из клюквы и соки), принимать спазмолитики (Но-шпа) и противовоспалительные препараты (Ибупрофен). Однако лечение острого цистита с кровью начинается в первый же день с приема антибиотиков и обязательно назначаются анализы на устойчивость возбудителей (при подозрении на инфекцию) к лекарственному средству.

Если природа заболевания носит неинфекционный характер, то показано употребление жидкости в большом количестве для скорейшего вымывания кровяных сгустков.

Для удаления плотных кровяных комков назначается катеризация. Если полностью отмыть пузырь от кровяных образований с помощью катетера не получается, то проводится цистоскопия.

При обильном кровотечении лечение проводится в условиях стационара и сопровождается установкой катетера и обильным питьём.

Способы лечения патологии

Народная медицина предлагает способы лечения цистита с кровянистой уриной. Но их желательно сочетать с терапией, назначенной специалистом. В качестве компонентов используются целебные растения:

  1. Красавка с тысячелистником. Из сбора трав готовят чай, обладающий выраженным кровеостанавливающим действием, пьют трижды в день за полчаса до приема пищи.
  2. Цветки ромашки. Положительным действием обладает ромашковый отвар, который добавляют, принимая сидячие ванночки. Средство необходимо настаивать на протяжении 2-х ч, длительность процедуры – не больше получаса. Из цветков ромашки можно приготовить и чай, в который советуют добавить немного меда. Это отличное антивовоспалительное, бактерицидное и противомикробное средство.
  3. Брусника с толокнянкой. Данное средство помогает дома избавиться от болей при цистите. Чтобы его приготовить, потребуется соединить в равных пропорциях порубленные листья растений и залить кипящей водой. Отвар доготавливают на водяной бане, а через 40 минут снимают с огня и процеживают. Пить полученную жидкость рекомендуется до употребления еды, по 50 мл каждый раз.
  4. Тысячелистник, толокнянка и березовые почки. Для приготовления настоя берется по 2 части сушеного сырья и 1 ст.л. березовых почек. Их заливают горячей водой – 500 мл, отправляют на полчаса на водяную баню. Средство пьют трижды в сутки, по половине стакана.
  5. Укропное семя. Данное растительное средство применяют при разных болезнях, в том числе и когда обнаруживается кровь при цистите в моче. Семя измельчают до порошкообразного состояния, заливают закипевшей и настаивают около часа. Выпивать средство следует на голодный желудок с утра.

В качестве питья при цистите рекомендуется употреблять клюквенные, брусничные морсы, кисели, чаи с добавлением ягод.

Кровь в урине при цистите является серьезным признаком воспалительного процесса, требующего обязательного лечения. Важно не игнорировать симптом, а своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать хронической формы патологии и сопутствующих осложнений.

Чем лечить цистит с кровью, лучше уточнить у грамотного уролога. Наличие крови в моче — это уже признак осложненного течения заболевания, поэтому медлить с походом к специалисту нельзя.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препаратыДоктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции.
» 

Терапия острого цистита с кровью осуществляет в условиях стационара, либо амбулаторно. Пациенту показан постельный режим, сбалансированное питание, исключающее чрезмерное раздражение мочевого пузыря. В период обострения заболевания необходимо соблюдать половой покой. Также рекомендуется пить побольше жидкости, особенно с мочегонным эффектом, например, урологический сбор или клюквенный морс.

Антибиотики подбирает уролог в индивидуальном порядке, он же рекомендует дозировку и длительность приема. Все эти нюансы зависят от возбудителя, запущенности случая. Если причиной заболевания стали вирусы или грибки, то и препараты назначат соответственно.

Для снятия спазма и боли назначают спазмолитики:

  • Дротаверин, Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Бускопан и тд.

Для снятия воспаления, жара и боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Нурофен, Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин и тд.

Для укрепления стенок сосудов и остановки кровотечения назначают:

  • Рутин, Аскорутин;
  • Венорутон;
  • Аскорбиновая кислота.

капля крови

После купирования острой симптоматики рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы восстановить слизистую мочевого пузыря.

Начинать терапию данного заболевания необходимо только после личной консультации с врачом и проведения всех диагностических исследований. При неправильном или затянувшемся лечении болезнь может перейти в хроническую стадию.

Антибиотики

При бактериальной инфекции лечение цистита с кровью проводитя с помощью узконаправленных антибиотиков, которые позволяют уничтожить болезнетворные микроорганизмы.

Кроме того, данные препараты эффективно снимают воспалительный процесс.

Антибиотики назначаются только лечащим врачом на основа бактериологического посева мочи.

Подобные препараты назначаются при вирусном возникновении заболевания и как профилактика хронического цистита. Среди иммуномодулирующих препаратов выделяют:

  • Циклоферон;
  • Имунорикс;
  • Виферон.

Схема приема противовирусных препаратов разрабатывается в зависимости от заболевания.

На более поздних стадиях развития заболевания, дабы предотвратить развитие тампонады мочевого пузыря, назначают средства, останавливающие кровь и укрепляющие стенки сосудов. Среди данных препаратов выделяют:

  • Этамзилат;
  • Випросал;
  • Хемороидин;
  • Пайлекс.

Данная группа препаратов направлена на снятие боли, спазмов. В случае с данным заболеванием, как правило, назначают Дротаверин или Но-шпу, поскольку данные препараты отлично воздействуют на гладкую мускулатуру.

При прохождении терапевтического курса больной так же должен соблюдать щадящую диету, которая предполагает:

  • исключение жаренных, жирных, соленых и острых продуктов;
  • увеличение потребления свежих овощей, супов, нежирного мяса и молочной продукции.

Весь рацион пациента должен быть легкоусвояемым и не вызывать дискомфорт, тяжесть в желудке.

В случае если цистит переходит в хроническую форму, врач может дополнительно назначать различные физиотерапевтические процедуры, которые, чаще всего, направлены на усиление эффекта от основного лечения и поддержание организма.

Кроме того, многие современные специалисты добавляют в курс лечения цистита рецепты народной медицины.

Обратите внимание, самостоятельное лечение такими методами может навредить организму.

Наряду с традиционной медициной в современное время применяются народные рецепты:

  1. Народное лечениеРомашка – один из самых частых ингредиентов, который используется в лечении данного заболевания. 300 мл кипятка и 3 ст. л. ромашки, настоять отвар в течение часа. После этого его добавляют в ванную и разводят до необходимого объема. Продолжительность данной процедуры не более 20 минут.
  2. 2 ст. л. ромашки добавляют в стакан кипятка, после чего настаивают в течение часа. Далее процеживают, добавляют 1 ст. л. меда и выпивают три раза по 100 мл.
  3. Не менее эффективный компонент – семена укропа. Для приготовления отвара необходимо измельчить 2 ст. л. укропа и залить стаканом кипятка, оставить настояться на час. Настой выпивают натощак.
Вышеперечисленные рецепты применяются только после консультации с лечащем врачом.

Терапия геморрагического цистита проводится обычно в стационаре. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план лечения, который содержит моменты приемлемые для любого проявления болезни.

Лечение острого цистита:

  1. Антибиотики широкого спектра действия.
  2. Противогрибковые препараты уместны, когда причиной является грибок.
  3. Противовоспалительные средства (устраняют воспаление, снимают боль).
  4. Средства, улучшающие отток мочи (в том числе растительные препараты).
  5. Спазмолитики.
  6. Препараты железа (при сопутствующей анемии).

Кроме этого всем пациентам с острым циститом стоит соблюдать некоторые правила:

  • постельный или полупостельный режим;
  • рекомендуется обильное питье — больше 2 литров жидкости, подойдут минеральные напитки (обязательно без газа), кислые ягодные морсы, вода без газа;
  • травяные чаи и некоторые растительные препараты, с ярко выраженными мочегонными, общеукрепляющими и противовоспалительными свойствами;
  • диета — злаковые каши, растительные и все молочные продукты, запрет на хлебобулочные изделия, жареное, копченое, соленое и любую консервацию.

Внимание! Народные средства следует использовать как дополнение лечебного курса назначенного врачом.

Можно использовать сидячие ванночки на основе трав ромашки, шалфея, дуба. На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовал себя отвар из кукурузных рыльцев.

От выявления истинного возбудителя болезни зависит лечение пациентки. Если виновником воспаления оказывается вирус, врач выпишет противовирусные препараты. Если инфекция проявила себя из-за бактерий, пациентке назначают курс антибиотиков.

Помимо необходимых лекарств, до полного выздоровления больной придется придерживаться определенных правил:

  • полностью исключить алкоголь
  • избегать стрессовых ситуаций
  • не носить тесную в промежности одежду
  • придерживаться строгой диеты (не есть острые, копченые и пересоленные продукты)
  • в течение дня пить много воды.

— Клюквенный сок без сахара. Рекомендуется пить каждые полчаса по несколько глотков.

— Низ живота несколько раз в день прогревают мешочками с теплой солью. Ткань ни в коем случае не должна обжигать кожу.

— Для облегчения болей при мочеиспускании стоит сделать теплую ванну, добавив в нее настойки валерианы и боярышника. Длительность принятия такой ванны – не более 15–20 минут.

Иммуномодуляторы

Насколько выраженным будет протекать воспалительный процесс во многом зависит от состояния как местного, так и общего иммунитета. Если защитные механизмы организма ослаблены, то бактериальные агенты усиливают свой потенциал и патогенные свойства. Антибактериальная терапия направлена на уничтожение возбудителя, но ни один даже самый сильный антибиотик не защитит от рецидива, если защитная функция ослаблена.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Кроме того, кишечная палочка – естественный обитатель организма, от которого избавиться полностью невозможно. Угроза повторного инфицирования есть всегда.  Поэтому возникнет ли цистит от попадания палочки в уретру зависит от состояния иммунитета человека. Как альтернативный метод терапии рассматривается прием иммуномодулирующих препаратов. Прежде всего получили распространение препараты на основе интерферона, в первую очередь Виферон, применяемый в виде свечей.

Почему и откуда идет кровь

Механизм изменения цвета мочи зависит от причины цистита у женщины: кровь при травмах может идти из открытых ран, а при бактериальном и механическом раздражении тканей происходит постепенное нарушение целостности сосудов.

При обширных внутренних повреждениях органов малого таза во время удара происходит разрыв внутренних оболочек и вен. При неблагоприятном стечении обстоятельств формируется гематома, жидкость не выходит наружу, что может привести к развитию осложнений в дальнейшем. Если цистит сопровождается появлением открытых ран на слизистых оболочках, кровь беспрепятственно поступает в мочу.

В подобных случаях идти кровь при цистите может не только из мочевого пузыря, но и из других отделов мочевыделительной системы. Это зависит от тяжести травм. Данная форма при отсутствии адекватной терапии или ее неэффективности может перейти в бактериальную.

При бактериальном цистите кровь идет в тех случаях, когда патогены проникли глубоко в ткани. Микробы нарушают целостность кровеносных сосудов, что становится причиной окрашивания мочи. Поскольку при цистите бактерии могут переноситься с уриной, лимфой и другими биологическими жидкостями, может быть поврежден не только мочевой пузырь, но и иные отделы системы. Появление крови при бактериальном цистите указывает на наличие открытых повреждений и возможное дальнейшее нагноение или возникновение спаек.

Фитопрепараты

В виду проявления устойчивости возбудителей инфекции к антибактериальным препаратам в комплексной терапии отводится определенное место и фитосредствам. На основе трав готовятся настои и отвары, обладающие противовоспалительным, мочегонным и кровоостанавливающим свойством.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Кровоостанавливающим свойством обладают хвощ полевой, рябина, листья земляники и лидер – крапива. Благодаря химическому составу растения обладают сосудоукрепляющим и выраженным заживляющим действием. Следует учитывать, что передозировка растительными отварами также может оказывать токсическое действие на организм, поэтому рекомендуется предпочтение отдавать аптечным средствам с точно выверенной дозировкой.

Одним из препаратов на растительной основе является Фитолизин, содержащий 13 различных экстрактивных веществ, полученных из лекарственных растений. Препарат используется для лечения, причем его можно принимать параллельно с антибиотиками и для профилактики заболевания. Он выпускается в виде пасты, которую перед применением необходимо растворит в сладкой воде.

Не менее эффективны Бруснивер, Канефрон. Они помогают сократить длительность антибактериальной терапии и делают её более результативной.

Как проявляется кровотечение

Симптомы цистита зависят от его формы, причины развития и стадии. В запущенных случаях в урине обнаруживаются не только кровь, но и зеленоватые или желтые гнойные выделения. Запах мочи становится резким, гнилостным. Для появления внешних изменений требуется присутствие около 0,5 мл крови в 100 мл урины.

Сопутствующие симптомы зависят от причины патологии. При мочекаменной болезни иногда в урине обнаруживают отдельные камни или песок. При опухолях в области уретры и мочевого пузыря в выделениях могут присутствовать фрагменты новообразований. Чаще всего встречается цистит с кровью в конце мочеиспускания без дополнительных примесей. Это указывает на раздражение тканей и разрыв сосудов при воздействии струи урины.

Моча с кровью при цистите – что делать?

Игнорировать цистит категорически запрещается. Поскольку в большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу происхождения, самостоятельно оно не проходит. Из-за активной борьбы иммунной системы возможно наступление временного облегчения в результате перехода патогенов в неактивное состояние, однако позднее приступы возобновляются.

В таких случаях цистит становится хроническим: во время ремиссии выраженные проявления патологии отсутствуют, но при ослаблении организма возникает обострение. Оно сопровождается болью и дискомфортом. Моча с кровью выделяется небольшими порциями. Возможно появление общих симптомов интоксикации.

При длительном отсутствии терапии заболевание переходит на следующую стадию. Повреждение слизистых оболочек приводит либо к возникновению спаек, либо к их разрушению и появлению нагноения. В первом случае возможно развитие хронических нарушений оттока мочи. При нагноении начинается отмирание тканей.

Диагностика

При появлении боли и урины с прожилками назначают анализ крови и мочи, чтобы уточнить локализацию патологии. Для исключения заболеваний почек может быть проведено УЗИ. Дополнительно берут образец урины для выявления штамма патогенов, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик, однако в большинстве случаев при появлении крови во время цистита к терапии приступают до получения результатов исследования.

До визита к врачу пациенту следует обеспечить покой и обильное питье. Желательно приготовить клюквенный морс. Жидкость поможет усилить циркуляцию мочи и замедлить размножение бактерий. Категорически запрещается прогревать мочевой пузырь, т. к. это вызовет распространение инфекции.

Разрешается делать спринцевания, но они малоэффективны. Патогены находятся в мочевом пузыре, а во время процедуры промывают только часть уретры. При обнаружении крови в моче при цистите у женщин желательно воздержаться от самостоятельного назначения антибиотиков, но при невозможности посещения врача пациент может принимать лекарства на свой страх и риск.

Чтобы быстро избавиться от симптомов, вне зависимости от формы патологии используют спазмолитики. Они улучшают отток мочи, снимают боль и нормализуют общее состояние. Для устранения патогенов используют противогрибковые средства, антибиотики и т. д. Назначения делает лечащий врач в зависимости от типа возбудителей заболевания.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания важно своевременно заниматься лечением имеющихся патологий. Воспаление соседних органов может вызвать раздражение тканей мочевого пузыря. Женщинам рекомендуется предпочесть защищенный секс и внимательно выбирать партнеров. При неоднократных рецидивах важно пройти полное обследование и заняться терапией. Для предотвращения развития цистита с кровью в моче необходимо соблюдать правила гигиены.

В первую очередь необходимо определить причину возникновения заболевания, насколько оно серьезно. Для этого нужно сделать ряд лабораторных анализов. В их числе:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериальный посев;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • цистоскопия.

— Общий анализ мочи. Наиболее полную картину по геморрагическому циститу дает анализ мочи. Он помогает выявить, как далеко зашло воспаление, не пострадали ли почки, есть ли необходимость в госпитализации. Общий анализ мочи исследует такие параметры:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • содержание гемоглобина;
  • содержание белка;
  • кислотность;
  • содержание глюкозы;
  • содержание нитритов.

Кровь в моче при цистите у женщин – причины, лечение, препараты

Отклонения от нормы одного или нескольких параметров говорят о серьезности воспаления.

— Анализ мочи по Нечипоренко. Помогает обнаружить в моче лейкоциты и эритроциты и подсчитать их количество. При воспалении их число сильно увеличивается.

— Бактериальный посев. Помогает выяснить, какие именно вирусы или бактерии стали виновниками геморрагического цистита. От верного определения возбудителя зависит дальнейшее лечение пациента.

— Ультразвуковое исследование низа живота необходимо в тех случаях, когда анализ мочи не дает достаточно ясной картины. Ультразвук позволяет визуализировать мочевой пузырь.

— Цистоскопия. Эндоскопические исследования. Это весьма болезненный анализ, который назначается при тяжелых симптомах заболевания. Цистоскопия дает возможность осмотреть мочевой пузырь изнутри и выявить опухоли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector