Узи печени гепатомегалия

Причины гепатомегалии

Причины увеличения печени могут быть очень разнообразными. На этот орган возложена непростая задача – она должна раскладывать продукты обмена веществ. В результате получаются нетоксичные компоненты, которые выходят с мочой, калом. Благодаря ряду сложных химических реакций, печень нейтрализует токсины и даже яды.

Увеличенная печень может наблюдаться, как у детей, так и у взрослых. Нередко это симптом заболеваний сердца, сосудов, нарушения обмена веществ, развития опухолей.

– У взрослых

У взрослых увеличение печени может быть признаком гепатита, цирроза. В печени разрастается соединительная ткань. Если причиной увеличения стали бактерии или паразиты, разрастаются непосредственно доли органа. Среди взрослых часто причиной гепатомегалии становится алкоголизм, цирроз, приобретенная сердечная недостаточность. Чаще с таким диагнозом сталкиваются мужчины. К нему нередко присоединяются заболевания поджелудочной железы, почек, селезенки.

– У детей

Болеют дети любого возраста. Чаще всего гепатомегалия встречается при сердечно-сосудистых заболеваниях, бактериальных и паразитарных поражениях (токсоплазмоз), сбоях в обменных процессах. Грудничок может родиться с сердечной недостаточностью. Первой страдает именно печень. Также патологию вызывает неправильное питание, аутоиммунные процессы. Может наблюдаться умеренное увеличение органа в 5-7 лет. Это возрастная особенность.

Такая патология может развиваться и в утробе. Плод начинает страдать от интоксикации и других проявлений.

Основные причины следующие:

  • гепатиты;
  • инфекции (мононуклеоз, малярия);
  • алкоголизм;
  • дистрофия жировая;
  • метастазы при раке;
  • появление кист;
  • болезнь Гоше (при ней в печени накапливается жир);
  • цирроз;
  • закупорка желчных протоков и печеночных вен;
  • лейкемия;
  • перикардит;
  • опухоли печени доброкачественного характера (гемангиома, аденома);
  • патология обмена веществ;
  • болезнь Вильсона (при ней в печени откладывается медь).

Характер изменений напрямую зависит от причины.

Причины умеренного увеличения печени могут быть как патологическими, так и вполне естественными. Признаки малых изменений в форме и тканях органа наблюдаются при употреблении в пищу слишком жирных продуктов, копчёностей и прочей вредной пищи. Кроме этого, к увеличению объёмов печени приводит регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах.

Умеренное увеличение органа в размерах может свидетельствовать и о прогрессировании патологических состояний. Обычно незначительно печень увеличивается при начальной стадии протекания того или иного недуга. Чаще всего данный синдром наблюдается при:

  • гепатите;
  • нарушениях метаболизма;
  • фиброзе печени;
  • циррозе;
  • гемолитической болезни (у новорождённых);
  • паразитарном поражении органа;
  • при наличии врождённых инфекций, к примеру, краснухи, цитомегаловируса и прочее.

Вирусный гепатит

  • вирусный гепатит;
  • невирусный гепатит;
  • гепатоз (этим заболеванием часто страдают полные мужчины и женщины);
  • доброкачественные новообразования;
  • раковые опухоли;
  • киста в тканях органа;
  • амилоидоз;
  • болезнь Гоше;
  • цирроз печени (возникает в ходе развития фиброзных нарушений и проявления некроза);
  • дефицит лизосомной липазы;
  • воспаление желчного пузыря;
  • нарушение процесса желчевыделения из-за патологий протоков;
  • гемохроматоз;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • закупорка печеночных вен.

Работа печени связана с защитой организма человека от воздействия токсических веществ и различных ядов, поэтому заболевания этого органа часто становятся следствием отравления и интоксикации, которые и вызывают гепатомегалию.

Миокардиодистрофия

Хронические проявления гепатомегалии наблюдаются при поражении сердечно-сосудистой системы организма и вызываются следующими нарушениями:

  • при миокардиодистрофии;
  • в результате перенесенного инфаркта;
  • при пороке сердца.

Узи печени гепатомегалия

Особенно ярко выражается на размерах печени поражение лимфатической системы при лейкозах и лейкемии. В этом случае орган разрастается до невероятных габаритов, а вес его может достигать двадцати килограммов.

Симптомы

Тошнота является одним из симптомов гепатомегалии

Часто человек не замечает первоначальных проявлений гепатомегалии и только после перехода процессов в патологию, обнаруживаются симптомы заболевания. К ним относятся:

  • рвотные позывы и тошнота;
  • проблемы со стулом (диарея, запоры);
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • изжога;
  • кожные покровы приобретают желтушный цвет;
  • асцит;
  • печеночные звездочки на коже;
  • отрыжка;
  • асимметрия живота.

Диагностика

Для обнаружения признаков изменений размеров печени опытному специалисту достаточно провести пальпацию или перкуссию. Инструментальная диагностика производится в клинике и обычно начинается с ультразвукового исследования внутренних органов, а чтобы установить истинную причину возникновения синдрома, проводят дополнительные тесты.

Сбор анамнеза является первичным методом диагностики патологии

  • анамнез (результат переливания крови, гемодиализ, эпидемиологический характер поражения тканей органа);
  • тестирование активности аминотрансфераз;
  • изучение полимеразной цепной реакции для выявления специфических иммуноглобулинов;
  • гистологическая активность проверяется с помощью проведения пункционной биопсии.

Для исключения аутоиммунной природы болезни требуется замерить количество циркулирующих аутоантител. Поражения такого характера присущи молодым женщинам в постменопаузальном периоде. Этот недуг сопровождается болевыми ощущениями в суставах, иногда регистрируется гломерулонефрит.

  • Поражение печени, возникшее вследствие злоупотребления алкогольными напитками, определяется в ходе цирротической этиологии и характеризуется завышенным значением гамма-глобулинов и низкими показателями протромбина в сыворотке.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости дает возможность определить изменение паренхимы печени и ее неоднородность.

Определение причин возникновения гепатомегалии на фоне поражения сосудистой системы, регистрируют с помощью ультразвуковой допплерографии. Также возможно применение нижней каваграфии, радиоизотопного сканирования и пункционной биопсии органа. Чтобы исключить процесс новообразований рекомендуется использовать МСКТ внутренних органов.

Методы терапии

Лечение гепатомегалии чаще всего проводится с помощью медикаментозных средств, в исключительных случаях возможно хирургическое вмешательство. Для усиления эффекта традиционной терапии рекомендуется использовать народные рецепты на растительной основе.

Длительность терапии зависит от стадии заболевания и характера поражения печени. Важно не допустить рецидива недуга при вирусной природе болезни.

Использование лекарственных препаратов в лечебном процессе зависит от типа основного заболевания:

  • при поражении организма гепатитом А или В необходимо применение противовирусных медикаментов;
  • для терапии листериоза и прочих инфекционных заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями, используют антибиотики;
  • при обнаружении эхинококкоза применяют противогельминтные лекарства;
  • если причиной изменения размеров печени является новообразование, требуется проведение химиотерапии;
  • при сердечной недостаточности используют препараты из группы гликозидов;
  • для защиты и регенерации поврежденных тканей печени используют гепатопротекторы и эссенциальные фосфолипиды, также рекомендуется прием витаминных комплексов.

Чтобы медикаментозная терапия оказала благоприятное воздействие на организм, устранение симптомов гепатомегалии производится на основе предварительной диагностики заболевания.

Полное восстановление функциональности и нормальных размеров печени возможно при своевременном обнаружении патологии и на начальных этапах развития заболевания.

Узи печени гепатомегалия

Тяжелые формы поражения печени могут быть опасными для здоровья человека, и при переходе недуга в хроническую стадию, полной регенерации клеток органа не происходит. В медицине считается, что такие проявления чаще всего приводят к циррозу.

Лечить гепатомегалию при помощи оперативного вмешательства приходится при следующих заболеваниях:

  • при обнаружении гнойных язв на тканях печени необходимо производить их вскрытие и устанавливать дренаж;
  • при онкологических доброкачественных поражениях печени рекомендуется устранение опухоли хирургическим путем;
  • при нарушении целостности тканей в результате травм печени и обильном кровотечении, необходимо проводить перевязку сосудов;
  • при остром тромбозе может потребоваться пересадка органа.

Для успешной терапии пациенту рекомендуется применять специальную диету и отказаться от некоторых продуктов питания в своем рационе.

Чаще всего врач назначает диету №5 по Певзнеру. Она применяется при заболеваниях печени, селезенки и патологиях желчного пузыря. Главными принципами щадящего питания являются следующие правила:

  • пища должна соответствовать физиологической полноценности по макро- и микронутриентам;
  • характер питания должен соблюдаться в щадящем режиме;
  • рекомендуется дробное питание небольшими порциями от 5 до 6 раз в день.

Рекомендуемые продукты питания:

  • каши (перловая, рисовая, овсяная, гречневая);
  • вермишель;
  • нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
  • молочные продукты с низким содержанием жиров;
  • молочные супы с вермишелью или крупами;
  • отварное мясо нежирных сортов;
  • овощи (морковь, свекла, кабачки, тыква) свежие, приготовленные на пару или в запеченном виде;
  • сухофрукты;
  • растительное масло холодного отжима;
  • подсушенный хлеб;
  • мед.

Продукты питания, которые следует исключить из рациона больного:

  • бобовые;
  • жирные сорта мяса, в том числе водоплавающей птицы;
  • жирные сорта рыбы;
  • сало;
  • выпечку, торты и пирожные;
  • изделия из сдобного теста;
  • кулинарные и животные жиры;
  • копченые изделия;
  • консервация;
  • специи и острые приправы;
  • жирные виды молочных изделий, в том числе сыр и мороженое;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • супы на наваристом бульоне.

Дополнить медицинские средства борьбы с заболеванием помогают народные методы лечения. К эффективным средствам, позволяющим ускорить процесс восстановления после терапии заболевания печени, относят напиток на основе меда.

Классификация гепатомегалии

В зависимости от степени увеличения органа и признаков выделяют такие формы:

  • невыраженная — орган увеличивается на 1-2 см. Боль не возникает, потому выявить данный вид можно лишь при помощи УЗИ. Начинается деформация органа;
  • парциальная — печень увеличивается неравномерно, лишь в определенных долях, сегментах. Чаще это правая или левая доля, реже меняется нижний край;
  • умеренная — это незначительное увеличение, которое может быть связано с возрастными особенностями. Часто данная форма встречается у детей в 5-7 лет;
  • выраженная — в органе активно происходят патологические процессы, изменения, но они еще обратимы. Этот вид часто случается при лейкозе, гемобластозе, когда в тканях присутствует множество злокачественных клеток. Появляются выраженные очаги некроза, разрастается соединительная ткань. Печень становится просто огромной, она занимает практически всю брюшину, препятствуя работе всех органов;
  • диффузная — наступает, если размеры печени у взрослого достигают 12-13 см. Поражается определенный элемент органа.

Узи печени гепатомегалия

В зависимости от причины развития выделяют:

  • заболевания различного характера. Нередко это инфекционные поражения, которые приводят к абсцессам и диффузной гепатомегалии. У больного наблюдается ноющая боль справа под ребрами, тахикардия сердца, озноб;
  • травмы;
  • врожденный фактор.

Гепатомегалия может случаться и при беременности.

Формы

При невыраженном заболевании печень увеличивается всего лишь на 2 сантиметра. Зачастую это не вызывает никаких симптомов, поэтому диагностика проходит случайно при УЗИ-исследовании. Постепенно основными симптомами такой формы болезни является усталость и утомляемость. При прогрессировании болезни проявляется дискомфорт, изжога, плохой запах изо рта, диспепсия, зуд тела.

Умеренная форма свидетельствует о некоторых изменениях железы диффузного характера. Они проявляются соответствующей более выраженной симптоматикой. Зачастую такая форма болезни печени возникает при злоупотреблении спиртными напитками и нерациональном питании. Без лечения со временем патологический процесс становится более сложным и четко выраженным.

Выраженная форма также как, как и другие, является в определенных случаях обратимой. Зачастую она свидетельствует о разрастании злокачественных клеток в зоне печени. Это проявляется некротическими поражениями, а также увеличением количества соединительной ткани. Печень является сильно увеличенной, что влияет на функциональность других органов.

Гепатомегалия: симптомы и осложнения, как лечить увеличение печени

Узи печени гепатомегалия

Впервые услышав диагноз гепатомегалия, многие пациенты впадают в панику. И не зря. Повод для опасений действительно есть. Увеличение органа является ранним признаком возникновения заболеваний печени, но в большинстве случаев возникает на фоне неправильного образа жизни.

Гепатомегалия – увеличение размеров печени разной степени выраженности. Провоцируется рядом факторов и является лишь симптомом патологического состояния, протекающего в организме.

Печень защищает организм от воздействия токсинов, ядов и других вредных веществ. Когда в органе начинается патологический процесс, например, гепатит или цирроз, ее ткань воспаляется и отекает. За счет этого увеличивается ее размер.

Кратковременное увеличение органа, не несет опасности для организма и может быть вызвано банальным перееданием либо употреблением спиртного накануне. В любом случае, необходимо обратить пристальное внимание на этот факт, и обратиться за консультацией к специалисту.

Длительно протекающий симптом увеличения органа, зачастую вызывается одним, или сочетанием нескольких заболеваний, протекающих в организме.

Это могут быть:

  • гепатиты любой разновидности;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • кисты;
  • гемангиомы;
  • раковые опухоли печени или метастазы на фоне онкологии другой локализации;
  • паразитарные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • амилоидоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • абсцессы вызванные простейшими;
  • гнойный тромбофлебит главной (воротной) вены печени;
  • сахарный диабет;
  • гормональный сбой;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Узи печени гепатомегалия

К увеличению печени могут приводить факторы, не связанные с развитием того или иного заболевания.

Это могут быть:

  • погрешности в питании (частые перекусы на бегу, регулярное употребление жирной, тяжелой пищи, фастфуда и другое);
  • частое употребление спиртного;
  • травмы печени;
  • отравления.

Гепатомегалия может быть относительно безобидным признаком, говорящим о необходимости подкорректировать свой образ жизни и снизить нагрузку на орган. Если все располагающие факторы исключены, а печень не приходит в прежнее состояние – это может свидетельствовать о развитии заболевания.

Группы риска

Увеличение объема печени – распространённое явление, с которым могут столкнуться абсолютно здоровые люди. Диагностируется в любом возрасте, даже у новорожденных. Основной пик приходится на средний возраст (30-50), причем чаще у лиц мужского пола. Скорее всего данный факт связан с образом жизни сильной половины.

Иногда гепатомегалия выявляется при плановом обследовании плода. Это довольно серьезное отклонение, указывающее на проблемы в организме еще не рожденного ребенка. Чаще всего причиной такому явлению служат:

  • внутриутробные инфекции (сифилис, краснуха, герпес и т. д.);
  • генетические аномалии развития органов;
  • наличие синдрома Дауна.

В первые дни после рождения, незначительное увеличение печени (до 2 см.) не считается патологией и у большинства малышей нормализуется в течении нескольких недель.

Для детей 5-7 лет, незначительное отклонение от нормы зачастую связано с неправильным питанием. Совокупность патологии с другими признаками, может свидетельствовать о развитии заболеваний или наличия врожденных пороков развития.

Симптоматика

Гепатомегалия не вызывает каких-либо очевидных симптомов. Если она связана с гастрономическими излишествами, то у больного могут наблюдаться следующие расстройства:

  • понос или запор;
  • вздутие;
  • изжога;
  • тяжесть или боль в области живота и правого подреберья;
  • горечь во рту (особенно по утрам);
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота.

Зачастую для нормализации состояния достаточно специальной диеты.

В случае получения травмы, проявления могут быть разнообразны, от незначительной боли до полного отказа органа. В этом случае консультация врача обязательна.

Остальные симптомы связаны с основным заболеванием и могут проявляться:

  • болью в правом боку, различной степени выраженности;
  • желтухой;
  • покраснением ладоней и языка;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • кожным зудом;
  • кишечными кровотечениями;
  • кровавой рвотой;
  • расстройством сна;
  • увеличением или уменьшением массы тела;
  • скоплением жидкости в забрюшинном пространстве (асцит);
  • общим ухудшением состояния (слабостью, апатией, обмороками).

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка, является весомым поводом посетить врача для проведения обследования.

Диагностика

Специалисты могут выявить увеличение печени без специальных методов. Орган легко прощупывается вручную. Обследование таких больных включает:

  • УЗИ, для определения точных размеров, структуры и наличия новообразований;
  • магниторезонансную томографию (МРТ), для более детального исследования структуры органа;
  • анализы крови (общий, биохимический, на гепатит и др.).

При выявлении патологий, врач назначает дополнительные методы диагностики.

Разновидности

Увеличение печени

В зависимости от степени выраженности патологического процесса, выделяют следующие формы гепатомегалии:

  • умеренная (незначительное превышение допустимых показателей);
  • выраженную (разница от нормы на 10 см.);
  • диффузную (сильное увеличение органа на 10 и более см.);
  • парциальную (неравномерное увеличение).

Особенности лечения

Специфической терапии гепатомегалии не предусмотрено. Она определяется на основании результатов обследования.

Пациенту могут быть назначены:

  • гепатопротекторы (для восстановления клеток печени);
  • аминокислоты и витамины (для улучшения работы всего организма);
  • противовирусные средства (при вирусной природе патологии);
  • антибиотики и противопаразитарные (при выявлении паразитов или бактерий);
  • антикоагулянты (для рассасывания тромбов, нарушающих кровоснабжение печени);
  • преднизолон и колхицин (при амилоидозе).

При наличии показаний, может быть проведена операция по:

  • удалению новообразований;
  • восстановлению кровоснабжения;
  • трансплантации пораженного органа.

В случае выявления злокачественного процесса, проводят противоопухолевую терапию.

Узи печени гепатомегалия

Диета при увеличенной печени крайне эффективна и назначается всем пациентам. Главная ее цель – нормализовать работу органа и снять с него излишнюю нагрузку.

Употреблять в этот период стоит следующие продукты:

  • отварные, паровые или запеченные блюда;
  • овощные супы;
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • мед;
  • все виды растительных масел;
  • ржаной, несвежий хлеб с отрубями;
  • квашеную капусту и рассол;
  • курагу и чернослив;
  • зелень.

В обязательном порядке исключают:

  • алкоголь;
  • курение;
  • жирные блюда;
  • все острое, пряное и копченое;
  • полуфабрикаты;
  • маринованную пищу;
  • майонез и кетчуп;
  • субпродукты;
  • кофе и шоколад;
  • свежий хлеб и сдобные изделия.

Официальной медициной доказано, что некоторые народные средства могут оказывать благоприятное воздействие на печень. Их подбор должен осуществляться лечащим врачом, т. к. подобные рецепты, имеют не меньше противопоказаний чем лицензированные лекарства.

Наиболее популярные из них:

  • Мед и лимон. В 200-300 граммах кипяченой, теплой воды разводят 2 ч. л. лимонного сока и столько же меда. Пьют 2 раза в день, в полном объеме. Кипяток использовать нельзя, т. к. в этом случае мед теряет свои полезные свойства и выделяет вредные вещества.
  • Томатный сок и квашеная капуста. Смешивают рассол из капусты с соком, в пропорции (1:1) и употребляют по пол стакана, до 4-х раз в день. Средство запрещено принимать при воспалительных болезнях ЖКТ, особенно при язвенной болезни.
  • Тыква. Для нормализации работы печени, рекомендуется ежедневно включать в рацион различные блюда из тыквы (каши, сок, запеканки, в сыром виде).

Соблюдая несколько несложных правил, в большинстве случаев, можно избежать серьезных проблем с печенью:

  • не злоупотреблять алкоголем, а лучше полностью отказаться;
  • не курить;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться;
  • контролировать свой вес;
  • избегать травм;
  • не принимать самостоятельно лекарственные препараты;
  • избегать воздействия токсических веществ и радиации.

При наличии основного заболевания, повлекшего гепатомегалию, профилактические меры также будут эффективны.

Осложнения

Исходя из того, что увеличение печени не является самостоятельным заболеванием, осложнений оно вызывать не может. К необратимым последствиям могут приводить патологии, вызвавшие гепатомегалию.

На их фоне могут возникать:

  • цирроз (замещение клеток печени соединительной тканью);
  • карцинома (рак печени);
  • портальная гипертензия (нарушение давления крови в воротной вене);
  • доброкачественные опухоли (кисты и ангиомы);
  • печеночная недостаточность (прекращение функционирования органа);
  • энцефалопатия (поражение мозга);
  • печёночная кома.

А в этом видео собраны основные симптомы проблем с печенью на разных этапах. Здесь можно ознакомиться как проявляют себя: цирроз, энцефалопатия, асцит, портальная гипертензия и другое.

Увеличение печени – весьма серьезный повод для обращения к врачу, для выяснения причины. С такого незначительного симптома, начинаются все патологии этого важного органа.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Оттягивая поход в медицинское учреждение, поражение печени прогрессирует, что приводит к тяжелым последствиям и мучительным симптомам.

На ранней стадии, многие заболевания хорошо лечатся, поэтому при появлении проблем со здоровьем, необходимо пройти обследование.

Главный симптом – печень увеличивается в размерах, меняется структура ее тканей. Больной орган можно пальпировать в области ребер, а вот здоровую печень не так просто нащупать. Еще один признак – боль при пальпации.

Характерные симптомы гепатомегалии:

  • боль в боку справа, чувство комка. Особенно ярко болезненные ощущения проявляются при смене позы;
  • зуд, высыпания на коже;
  • в животе накапливается жидкость, появляется отек;
  • кожа желтеет (чаще такой симптом наблюдается при гепатите);
  • увеличивается в размере живот (это связано с тем, что печенка меняет размеры);
  • появляется запах из полости рта, беспокоит изжога, тошнота;
  • на коже могут появиться характерные «печеночные» звездочки;
  • нарушается стул. Может появиться, как понос, так и запор.

При гепатите увеличивается и уплотняется паренхима, потому край увеличившейся печени легко пальпируется в подреберье. При пальпации больной жалуется на дискомфорт, боль. Если гепатит в стадии обострения, боль становится постоянной.

Гепатомегалия: что это такое, признаки диффузного изменения печени, как лечить и диагностика

Гепатомегалия – это заболевание, которое приводит к значительному увеличению размеров печени человека в результате поражения внутренних органов. Гепатомегалия является следствием других заболеваний и патологических процессов, поэтому при лечении этого недуга воздействуют на истинную причину, избавляя организм от инфекций и прочих нарушений.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Увеличение печени служит сигналом о наличии патологии, но не содержит конкретного указания на причину заболевания, поэтому для получения полной картины требуется проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Нормальная печень и гепатомегалия

По степени увеличения печени принято придерживаться следующей классификации гепатомегалии:

  • умеренная (изменения незначительные);
  • выраженная (увеличение размеров происходит до 10 см);
  • диффузная (орган увеличивается более чем на 10 см).

Отдельно в классификации выделяют парциальную гепатомегалию, при которой изменение размеров органа происходит неравномерно.

Причины

Вирусный гепатит

Миокардиодистрофия

Методы терапии

Чтобы приготовить это средство понадобится две столовых ложки меда, стакан теплой воды и сок из половинки среднего лимона. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и употреблять на голодный желудок до трех раз в день.

Хорошо помогает отвар из лекарственных трав. Потребуются: пустырник, шалфей, корни одуванчика и пиона по 20 грамм. Все ингредиенты засыпают в емкость, заливают 0,5 л воды и доводят до кипения на слабом огне. После остывания и процеживания, данное средство употребляют два раза в день до приема пищи.

При поражении печени рекомендуется пить сок тыквы и приготавливать из нее кашу. Средство для восстановления функциональности печени состоит из двух видов натуральных продуктов. Необходимо смешать сок сырой свеклы и моркови в соотношении 3:10 и употреблять три раза в день.

Здоровый образ жизни и сбалансированное питание – лучшая профилактика гепатомегалии

Прогноз течения заболевания зависит от характера причин, приведших к увеличению размеров печени у пациента. Неблагоприятные последствия наблюдаются при циррозе, токсичных поражениях органа и начальном неопластическом процессе.

Небольшие изменения объема печени при инфекционных заболеваниях и транзиторной гепатомегалии у детей, при надлежащем и своевременном лечении, купируются быстро.

Профилактика гепатомегалии заключается в предупреждении недугов, которые становятся причиной поражения печени и изменения ее размеров. К общим рекомендациям относят необходимость поддержания сбалансированного рациона питания и ведения здорового образа жизни.

Подобный диагноз, как гепатомегалия печени, может стать результатом многих заболеваний. Одним из последствий становится существенное увеличение печени.

Эта выраженная патология не является приговором, и после установления диагноза следует незамедлительно приступать к лечению. К основным функциям печени можно отнести разложение питательных веществ на составляющие.

Впоследствии остатки продуктов обмена выводятся при помощи мочи и кала.

Также печень способна нейтрализовать большинство ядов и токсических веществ, которые попадают в организм с едой. В некоторых случаях это может запустить процесс увеличения данного органа. Что такое гепатомегалия и возможные диффузные изменения паренхимы печени, можно узнать из нашей статьи.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

В зависимости от степени увеличения проявляется характер проблемы и заболевания. Гепатомегалия или диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут быть результатом прогрессирующего заболевания сердца или цирроза.

Своевременно проведенная диагностика поможет установить источник проблемы. Подобные заболевания способствуют разрастанию печени и ее долей. Первые симптомы не являются патологией, однако могут означать начало развития болезни. Необходимо использовать все средства для своевременного выявления этой болезни.

Дифференциальная диагностика

При гепатомегалии печени происходит диффузное изменение тканей и увеличение в размерах самого органа.

Только специальный анализ может назвать причины возникновения, объяснить, что это такое и как лечить гепатомегалию.

Данные процедуры позволят оценить состояние печени. Обследуется также поджелудочный и печеночный проток, и выявляется наличие воспаления в этих областях. При первых симптомах увеличения печени необходимо начать скорейшее лечение после того, как был установлен точный диагноз.

Даже незначительные увеличения могут свидетельствовать о воспалительном процессе и говорить о том, что это умеренная гепатомегалия или ее начальная стадия. Может быть вызвана скоплением токсинов в организме, что приводит к:

  • отечности органа;
  • последующему отмиранию его здоровых клеток.

Причины возникновения

Возможны проявления и при других заболеваниях, однако хроническая форма свидетельствует о нарушениях выработки гликогена, что также пагубно влияет на почки и селезенку.

Подобное заболевание приводит к застою крови в тканях и органах.

А вот гепатомегалия печени у ребенка может возникнуть на фоне врожденной сердечной недостаточности. Может привести к:

  • новообразованиям;
  • онкологии.

Снимки в разных разрезах и плоскостях

Появление синдрома укажет не только на появление основного недомогания. Признаки и причины гепатомегалии могут быть разными, однако все они свидетельствуют о начавшемся увеличении органа и возрастания риска распространения воспаления на другие органы.

Обстоятельства, способствующие скорейшему развитию патологии:

  • ожирение, как катализатор развития патологии;
  • гепатиты и другие инфекционные заболевания;
  • регулярное употребление биологических добавок и различных препаратов;
  • частое употребление алкоголя.

Симптомы будут зависеть от причины возникновения самой проблемы. Лечиться необходимо комплексно, так как заниматься лишь восстановлением печени не имеет смысла. Она будет увеличена до того момента, пока не будет найдена первопричина этой патологии, которая заставляет печень увеличиваться.

Народные методы также не дадут желаемого результата. После назначения лечения будет приписана диета при гепатомегалии печени, соблюдение которой обязательно. Можно рассмотреть один из следующих вариантов:

  • диетический стол № 5;
  • медицинский стол № 8;
  • стол № 9

Причины и симптомы

Для того чтобы узнать размеры печени, следует пройти процедуру УЗИ. Это поможет выяснить причину возникновения подобного синдрома. В первую очередь необходимо исключить вирусную этиологию. После чего происходит:

  • тщательное изучение анамнеза;
  • поиск схожих проявлений патологических нарушений у родственников.

Пункционная биопсия проводится для описания и оценки гистологической активности.

Причина синдрома

Основной причиной синдрома можно назвать:

  • уровень и тип повреждения гепатоцитов;
  • уровень обратимости этого процесса.

В большинстве случаев печень начинает увеличиваться в ходе употребления вредных продуктов питания, например:

  • регулярный прием алкоголя;
  • нарушения питания.

У новорожденных это заболевание несет регрессирующий характер.

Сложно поддается лечению печень, которая подверглась токсическому воздействию, и при циррозе. Является следствием неопластического процесса. Большинство катализаторов будет иметь реактивный характер в случае, если процесс увеличения органа уже запущен.

Расположенный неподалеку желчный пузырь также подвергнется изменениям. Если был поставлен такой диагноз, как гепатомегалия, то лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки, пока не начались необратимые изменения в организме человека.

Диагностика заболевания определяют дальнейшую тактику осуществления терапии. В первую очередь врач проводит сбор и анализ анамнеза пациента. Необходимо узнать не только период проявления симптомов, но и употребление некоторых веществ или лекарственных препаратов. После этого проводится пальпация и перкуссия печени.

На основании собранных данных принимается решение о дополнительном более точном обследовании. Оно включает в себя следующие процедуры:

  • биохимию крови;
  • КТ и МРТ брюшной полости;
  • рентген;
  • тесты на свертываемость и др.

Для того чтобы уточнить, в какой стадии находится заболевание и его форму, проводится биопсия печени лапароскопическим методом. Благодаря всем обследованиям можно полностью сложить картину заболеванию и определить причины, вызвавшие его.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

К УЗИ-признакам гепатомегалии в первую очередь относятся очаговые поражения железы. Печень, увеличенная в своих размерах, содержит на сканограммах зоны с пониженным накопительным количеством радионуклидов. Исследование дает более четкую картину расположения органа и его структуры. УЗИ дает информацию для определения степени развития заболевания и состояния некоторых других органов брюшины.

Если УЗИ позволяет увидеть картину болезни, то ЭХО-обследование помогает определить причину, вызвавшую болезнь. Можно выделить три важных фактора:

  1. Однородная эхоструктура печени говорит о том, что причиной ее увеличения могут быт сердечные болезни, острые гепатиты или паразитарные инфекции.
  2. Неоднородная эхоструктра свидетельствует на гепатиты хронической формы, циррозы печени или жировой гепатоз.
  3. Нарушения эхоструктуры вместе с возникновение воспалительных очаговых процессов является фактором, говорящим об онкологической природе причины, кистах или абсцессах.

К тому же с помощью эхо-исследования можно четко определить форму гепатомегалии.

Диагностические мероприятия

Первый способ обнаружить гепатомегалию – прощупать живот. Врач сразу обнаружит ту или иную степень увеличения органа. Затем назначается комплекс обследований. Он поможет определить степень гепатомегалии, ее вид, причину.

Именно на диагностике строится все будущее лечение. Врач ведет пальпацию, перкуссию, осматривает лимфоузлы, собирает анамнез, опрашивает больного о его субъективных ощущениях, возможных симптомах. Важно исключить доброкачественное или злокачественное новообразование.

Врач должен уточнить, не принимает ли пациент лекарства, сколько привык употреблять алкоголя, как питается. Чтобы поставить точный диагноз, дополнительно могут назначить:

  • анализ крови на биохимию, железо;
  • УЗИ брюшной полости (позволяет увидеть эхоструктуру органа);
  • КТ, МРТ брюшины;
  • рентген;
  • анализ работы печени (печеночная проба);
  • биопсию (проводят лишь в отдельных случаях, при крайней необходимости).

Весь этот комплекс методов позволит точно выяснить, что стало причиной патологии. Важно исключить патологии с похожей симптоматикой (гепатоз, стеатогепатоз, стеатоз печени, гепатоптоз).

Выявить умеренную гепатомегалию самостоятельно у пациента нет никакой возможности, так как признаки выражены не интенсивно, визуально отметить увеличение объёмов органа также затруднительно. Для точной постановки диагноза доктор проводит изучение истории болезни пациента, выслушивает его жалобы, проводит пальпацию брюшной полости, в частности и области подреберья.

Нормальные показатели коагулограммы
Нормальные показатели коагулограммы

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • биохимия крови;
  • анализ крови клинический;
  • печёночные пробы;
  • иммунограмма;
  • коагулограмма;
  • анализы на онкомаркеры (при необходимости);
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в брюшной полости;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

После получения всех результатов анализов доктор расписывает наиболее эффективную схему лечения.

Лечение гепатомегалии

Когда увеличена печень, что делать, решает врач. Цель терапии – устранить причины, симптомы.

Обязательно назначаются препараты для укрепления клеточной оболочки («Урсосан», «Карсил», «Эссенциал-форте»). Подбор остальных медикаментов зависит от причины. При вирусном поражении используются противовирусные препараты, при бактериальном – антибиотик, при циррозе – глюкокортикостероиды. Если имеет место печеночная недостаточность и асцит, применяют диуретики.

В ряде случаев показана трансплантация печени. Она проводится, если больному меньше 60-ти лет и наблюдается прогрессирование заболевания. Также возможно удаление доброкачественных опухолей или пораженной части печени.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Народные средства могут применяться на любой стадии развития заболевания. Они доступны в домашних условиях и станут хорошим дополнением.

Лучше всего они работают при умеренном и незначительном увеличении. В этом случае правильно подобранные травы помогут привести функции органа в норму.

Предлагаем вам самые эффективные и проверенные народные методы, которые способны восстанавливать функции печени.

  • Нужно поровну смешать шалфей, пустырник, к ним добавить поровну корни пиона, одуванчика, цикория. Все тщательно перемешивается, заливается 500 мл воды. Смесь нужно подержать на медленном огне до 40-ка минут. Полученный настой укутайте и пару часов дайте настояться, потом процедите. Отвар нужно выпить за несколько дней по 2-3 приема.
  • В стакане теплой воды (200 мл) разведите по 2 ложки меда и сока лимона. Напиток нужно пить утром и перед сном. Обратите внимание, что при сахарном диабете он противопоказан.
  • Тыква также помогает при гепатомегалии. Нужно натереть сырую тыкву (500 г) и за день съесть ее. Можно выжать сок этого овоща, сварить ее или запечь.
  • Можно съедать каждый день половину отварной свеклы (красной) или добавлять ее в салаты.
  • Рекомендовано съедать хоть одно спелое яблоко в день или употреблять сок из них.
  • При болях поможет сок, морс земляники, клюквы. При отсутствии противопоказаний стакан ягодного сока нужно выпивать перед едой утром.
  • Поможет и рассол от квашеной капусты. К нему можно добавить стакан томатного сока. Этот коктейль нужно выпить за несколько приемов.
  • Утром и перед сном можно выпивать нерафинированное масло: оливковое или подсолнечное. Потом важно прилечь на левый бок, положив грелку под него. Так нужно лежать до часа.
  • Перед едой полезно съедать можжевеловые ягоды (до 15-ти в день за несколько приемов).

Не стоит полагаться на одни таблетки. Наряду с медикаментозным лечением обязательно следует придерживаться диеты, отказаться от всех вредных привычек. Это ускорит заживление.

Очень важно наладить правильное питание. Главные правила такие:

  • питание должно быть дробным – 6 раз в день. Среди них – три приема пищи основные и три перекуса;
  • принимать маленькие порции;
  • полностью исключается жареное, жирное;
  • готовьте на пару, запекайте, варите;
  • дневная порция жиров – до 70-ти г. Вместо животных жиров лучше употреблять растительные;
  • полностью исключаются сахар, сладости, хлеб;
  • нельзя употреблять жирное мясо, сало, рыбу, консервы, соленые продукты;
  • включайте в рацион больше каш, сезонных овощей, фруктов.

Важно поддерживать уровень железа и других веществ в крови. Таким требованиям соответствует стол №5.

Больной должен знать, если ему выставлен диагноз гепатомегалия, что это такое и как лечить. При развитии этого заболевания наблюдаются диффузные изменения печени и поджелудочной железы.

Симптомы бывают ярко-выраженные или смазанные. Диагностировать болезнь может только врач, который и назначает необходимое комплексное лечение.

Гепатомегалия Всемирной Организацией Здравоохранения внесена в нормативный документ МКБ 10. Болезнь приписана к группе R 16.

Причины

Причины гепатомегалии самые разнообразные. При обследовании выявляют увеличение печени и диффузные изменения паренхимы.

Спровоцировать такие диффузные изменения могут следующие факторы:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • сбой в обмене веществ;
  • вирусные и инфекционные болезни;
  • функциональные нарушения в сердечно-сосудистой системе;
  • паразиты;
  • жировой гепатоз;
  • алкоголизм и наркомания;
  • злоупотребление некоторыми видами лекарственных препаратов;
  • болезни почек;
  • болезни поджелудочной железы;
  • лейкемия;
  • фиброз;
  • злокачественные образования;
  • перикардит;
  • закупорка в желчных протоках;
  • амилоидоз;
  • генетические патологии;
  • спленомегалия;
  • кисты.

Болезнь наблюдается у взрослых людей и даже у новорожденных детей. При гепатомегалии печень бугристая, так как происходит разрастание фиброзной ткани. Она перестает правильно функционировать и по мере развития патологии увеличивается в размере.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Болезнь подразделяется на виды с характерными для каждого особенностями:

  1. Невыраженная гепатомегалия выражается в незначительном увеличении в размерах печени. Болезнь диагностируют у маленьких детей. Если у ребенка нет негативной симптоматики и самочувствие не вызывает у него дискомфорта, врач не назначает лечение. Чаще всего этот вид гепатомегалии со временем проходит самостоятельно. Если же со временем будет наблюдаться увеличение органа, врач подбирает комплексную терапию.
  2. Выраженная гепатомегалия диагностируется, если орган увеличился до 5 см и более. Из-за этого происходит увеличение объема брюшной полости, что можно наблюдать при визуальном осмотре. По мере развития болезни у человека появляется лейкоз или гемобластоз.
  3. Умеренно выраженный вид характеризуется незначительным увеличением размера, который превышает норму до 2-5 см. При этом у больного редко наблюдается негативная симптоматика. Если соблюдать диету и не употреблять алкоголь, орган может самостоятельно восстановиться и со временем принять нормальные размеры. Если умеренно увеличена печень, назначение лекарственной терапии назначается только, когда со временем начинают появляться негативные симптомы.

Гепатомегалия за счет левой доли встречается редко. Увеличение органа могут спровоцировать инфекции или проблемы с сердцем, селезенкой, почками. Из-за расположения левой доли вблизи от поджелудочной железы, развитие болезни может начаться из-за панкреатита или из-за диффузных изменений.

Эта форма заболевания диагностируется часто. Увеличение происходит из-за генетических особенностей. Воспалительные болезни, токсины, злоупотребление некоторыми видами продуктов могут спровоцировать гепатомегалию. Гепатомегалия правой доли негативно отражается на всем организме, так как она на 60% выполняет все необходимые функции печени.

Диффузная

При данной форме орган увеличивает от 12 см и выше. Диффузные изменения затрагивают любую часть. Это повреждает нервные окончания, негативно отразжается на кровообращении и желчевыведении. Изменения возникают из-за инфекционных процессов. Для этой формы характерна следующая негативная симптоматика:

  • усиленное сердцебиение;
  • ощущаются ноющие боли;
  • боль иррадиирует в руку или лопатку;
  • если болезнь спровоцировал алкоголизм, наблюдается увеличение в размерах селезенки;
  • появляется сильный озноб.

Медикаментозное лечение при такой форме не помогает. Больным назначают хирургическую операцию.

Парциальная

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Увеличение органа происходит неравномерно. Одна из долей может быть больше, а другая меньше. Могут наблюдаться неровности по нижнему краю печени. Во время пальпации чувствуется бугристость и неровность поверхности.

Нажмите на изображение для увеличения

Болезни могут возникнуть одновременно. И если гепатомегалия характеризуется увеличение размера печени, то спленомегалия — увеличением размера селезенки. Эту форму болезни вызывают:

  • болезнь Гоше;
  • нарушение кровообращения вен этих органов;
  • паразиты и инфекции;
  • болезни желчного пузыря;
  • порок сердца;
  • перикардит;
  • туберкулез;
  • малярия.

Другая статья на эту тему:  Непроходимость кишечника: симптомы и лечение

Заболевание, развившееся на фоне жирового гепатоза появляется, когда начинается перерождение здоровых клеток в жировые. Провоцируют болезнь алкоголизм, частый прием лекарств, регулярная диета или частое голодание, злоупотребление пробиотиками и жирной пищей. Жиры не перерабатываются, а накапливаются в клетках, что и провоцирует развитие гепатомегалии из-за жирового гепатоза.

У плода болезнь связана с сильным увеличением органа. Задача врача при диагностике — выявить фактор, спровоцировавший болезнь. Чаще всего это связано:

  • с внутриутробной инфекцией;
  • из-за сбоя метаболизма;
  • если женщина переболела сифилисом.

У новорожденных

Гепатомегалия у новорожденных слабо выражена.

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

Увеличение составляет максимум 2 см. Вызвать заболевание может очень много факторов:

  • неправильное питание;
  • вакцинация;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции;
  • злокачественные образования;
  • закупорка или протоков;
  • синдром Дебре;
  • болезнь Гирке;
  • синдром Мориака;
  • эхинококкоз;
  • синдром Ворингера.

Определить гепатомегалию можно по следующим симптомам:

  • рвота или тошнота;
  • желтушность кожи;
  • появление пигментных пятен;
  • набухание пупка;
  • диарея;
  • анемия;
  • вялость.

Все симптомы характерны и для детей более старшего возраста.

У женщин во время вынашивания ребенка диагностируется болезнь довольно часто. Из-за увеличения при беременности матки происходит смещение печени вверх. Она наполняется кровью, происходит ее увеличение в объеме. Оказывая давление на диафрагму, она затрудняет выведение желчи.

Гепатомегалия появляется если:

  • орган поражается из-за длительного токсикоза;
  • есть внутрипеченочный холестаз;
  • если произошло резкое смещение.

От диагностики зависит, какие препараты для лечения подберет врач.

При обследовании назначают следующие мероприятия:

  • анализ крови на биохимию;
  • КТ гепатоспленомегалии;
  • магниторезонансную терапию;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • тесты, определяющие свертываемость крови;
  • анализ на функции печени.

Эхопризнаки

Что скрывается за гепатомегалией и нужно ли лечить проблему

В диагностике заболевания большое значение играют эхопризнаки. Они позволяют определить, почему произошло увеличение печени. Если причиной стала сердечная недостаточность, сохраняется эхоструктура органа.

При циррозе, гепатите и жировом гепатозе выявляется неоднородность.

Среди множества заболеваний особое место занимает гепатомегалия или увеличение печени. Болезнь не является опасной, если вовремя будет оказана медицинская помощь. Впрочем, смертельную опасность представляют некоторые осложнения.

Причины

Гепатомегалия: симптомы и осложнения, как лечить увеличение печени

Одно из самых опасных осложнений – цирроз. Разрушаются клетки печени. Они замещаются соединительной тканью, которая не выполняет никаких функций. Рубцы из соединительной ткани образуются в многочисленных местах некроза. Печень уже не справляется со своими функциями.

Диета

Для того чтобы нормализовать функциональность печени, при гепатомегалии применяются специальные диеты. Они являются достаточно строгими и не рекомендуют употреблять определенных продуктов, так как это незамедлительно отражается на состоянии железы.

Рекомендации:

  • Питание должно осуществляться минимум пять раз в сутки с интервалом в несколько часов и небольшими порциями.
  • Согласно знаменитому врачу Певзнеру, при этом заболевании хорошо подходит диетический стол №5. Такое питание способствует более быстрому выздоровлению и устранению симптомов.
  • Если правила диеты будут не соблюдаться, последствия могут быть достаточно серьезными – вплоть до воспалительного процесса в печени.
  • Одним из основных правил, которых необходимо придерживаться при диете №5, является оптимальное поступление в организм человека сахара. Лучше всего, если он будет фруктового происхождения. В сезонный период нужно также употреблять виноград. Он содержит большое количество Калия, который благоприятно сказывается на печени.
  • Овощи и тыквы никоим образом не ограничиваются – их можно употреблять в естественном виде или приготовленными в блюдах.
  • На ночь лучше всего пищу не употреблять при гепатомегалии.
  • Не рекомендуется также переедать.

Продукты, которые нужно кушать:

  • масла растительного происхождения;
  • рыба, не обладающая высоким количеством жиров.;
  • молочные продукты;
  • мед и варенье;
  • сушеные фрукты;
  • разнообразные круп;
  • мясо птицы;
  • супы на основе круп, овощных отваров или молочных продуктов;
  • квашеная капуста.

Ограничения в продуктах следующие:

  • больше 50 грамм сливочного масла и маргарина в сутки;
  • больше 2 яйца за 7 дней;
  • колбасные изделия;
  • жирные сорта мяса;
  • жирные виды сыров;
  • жареные и маринованные блюда;
  • острые продукты с большим количеством приправ;
  • растения бобового происхождения;
  • лук и чеснок;
  • сок томата;
  • кондитерские изделия;
  • шоколадные продукты;
  • мучные хлебные изделия;
  • консервированные продукты.

Любое увеличение печени является патологией и требует незамедлительной диагностики и лечения. Ее необходимо проводить в квалифицированных медицинских учреждениях с помощью комплекса различных врачей. Самостоятельно устранить проблему не всегда удается из-за большого количества причин, которые это провоцируют.

Прогноз и профилактика гепатомегалии

Для профилактики назначается гепатопротекторное лечение.

Последствия зависят от типа заболевания и степени поражения органа. Если причиной стал гепатит, то правильное лечение ведет к полному выздоровлению. Печень полностью возвращается к нормальным размерам.

При циррозе орган уже не восстановится полностью, так как часть здоровых клеток навсегда замещаются рубцами из соединительной тканью. Больного постоянно мучают приступы боли, слабости, интоксикация. В этом случае можно лишь снизить проявление болезни.

Нужно восстановить уровень ферментов и поддерживать работу органа. Состояние больного при циррозе постепенно ухудшается из-за гепатомегалии. В худшем случае наблюдается реактивное развитие заболевания и летальный исход.

Для профилактики важно придерживаться диеты, отказаться от алкоголя и других вредных привычек, своевременно лечить основное заболевание.

Прогноз зависит от патологии, которая спровоцировала рост печени и стадии развитии заболевания. Благоприятный прогноз врачи делают, если габариты органа увеличились в детском возрасте и из-за болезней инфекционного характера. В остальных случаях все зависит от стадии заболевания и степени повреждения клеток печени.

Избежать возникновения умеренной гепатомегалии и сопутствующих патологий поможет соблюдение принципов правильного питания. Рекомендуется отказаться от вредных зависимостей – курения и злоупотребления спиртными напитками.

Если возникла умеренная гепатомегалия, рекомендуется не затягивать с посещением врача. Только терапия восстановит габариты и деятельность печени, избавит от заболеваний и поможет избежать развития осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector