Уретрит у женщин — симптомы, лечение, препараты, причины

Причины

Большинство женщин хоть однажды, но сталкивались с проявлениями уретрита. Шанс заболеть этим недугом особенно высок у женщин с такими предрасполагающими факторами:

  1. Погрешности в питании. Кислая, соленая, жареная или острая пища меняет качество мочи, которая затем раздражает уретру, провоцируя ее воспаление.
  2. Переохлаждение организма. При этом сужаются сосуды и возникают застойные явления в малом тазу, способствующие накоплению вредоносных микроорганизмов. Иногда одно сильное переохлаждение может спровоцировать болезнь.
  3. Половая жизнь. Многие женщины связывают обострение или появление уретрита с началом половой жизни. В некоторых случаях каждый половой акт провоцирует появление уретрита. Особенно связан с этим недугом незащищенный половой акт (без презерватива), так как при этом микроорганизмы элементарно попадают в мочеиспускательный канал. Поэтому-то опасны беспорядочные половые связи.
  4. Гинекологические и мочеполовые заболевания (пиелонефрит, цистит, вагинит и др.) При подобной патологии снижается местный иммунитет и размножается вредоносная микрофлора. А анатомическая близость уретры способствует переносу инфекции в этот орган. Многие врачи считают ведущей причиной женского уретрита нарушенную микрофлору влагалища (дисбиоз). При подобном сбое гинекологического здоровья зачастую следует инфицирование рядом расположенной уретры.
  5. Общее ослабление здоровья и иммунитета (заболевания, стрессы, переутомление, роды или аборты, кормление грудью, месячные, лучевая терапия) способны вызвать гормональный дисбаланс и «подстегнуть» развитие инфекции.
  6. Медицинские вмешательства или процедуры (взятие мазка, гинекологический осмотр, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря) также приводят к переносу микробов в уретру. Также уретра может пострадать при слишком энергичном сексе, мастурбации, использовании различных предметов для сексуальных игр. Женская уретра имеет широкое и короткое строение. Поэтому инфекция элементарно проникает в орган и провоцирует воспаление. Зато болевые проявления у дам меньше, так как при каждом хождении «по маленькому» часть микробов «вымывается».

Инфекция может сразу попасть уретру, и это считается первичным уретритом. Но нередко микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал из соседних органов, тогда недуг называют вторичным.

Не редкость, когда микробы попадают в уретру через кровь, лимфу или нисходящим путем (например, из больных почек). Многие дамы боятся гинекологического осмотра, так как именно при этом может развиться уретрит восходящего типа инфицирования.

Специфический уретрит у женщин вызывается трихомонадами, гонококками и хламидиями. Инфекционный уретрит также может быть вызван протеем, молочницей и микобактериями туберкулеза. В эту подгруппу включен вирусный герпетический уретрит у женщин.

Тройка лидеров-возбудителей уретрита – трихомонада, хламидии, гонококки

Тройка лидеров-возбудителей уретрита – трихомонада, хламидии, гонококки

В неспецифическую группу возбудителей, которые вызывают воспаление уретры входят все остальные патогены или их комбинации: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы.

В перечне причин уретрита неинфекционной природы происхождения первые позиции занимают аллергии, нарушения обмена веществ, травмы мочеиспускательного канала, фоновые патологии и аномалии строения (например, слишком широкий мочевыводящий канал). Уретрит при климаксе обусловлен снижением выработки 7β–эстрадиола, а также мочекаменной болезнью, аллергиями или гинекологическими патологиями.

Факторы риска возникновения уретритов:

  • беспорядочные и незащищенные половые акты;
  • снижение иммунитета;
  • медицинские манипуляции на уретре;
  • частые рецидивы болезней, которые передаются половым путем;
  • преобладание в питании острых, копченых, соленых и сильно пряных блюд.
Копчености могут спровоцировать воспаление стенок мочеиспускательного канала

Копчености могут спровоцировать воспаление стенок мочеиспускательного канала

Лечебный процесс необходимо начинать, поняв причину заболевания. Только в этом случае врач сможет назначить адекватную терапию.

Уретрит может носить инфекционную форму. Возбудители определенной болезни проникают в организм через половые органы либо от совместного пользования определенными предметами.

Неинфекционный вариант болезни подразумевает получение болезни не во время половых отношений. Причиной в данном случае способны послужить плохо обработанные мединструменты, травмирования мочеиспускательного прохода, аллергенные проявления.

Наиболее часто встречается инфекционное воспаление уретры. Заболевание возникает из-за поражения мочеиспускательного канала вирусами, грибами или бактериями, но может также появляться вследствие вторичного заражения из другого инфекционного очага в организме. Развитию любой формы воспаления уретры у женщин способствуют следующие факторы:

  • понижение общих и местных защитных функций организма;
  • недостаток витаминов и минералов вследствие несбалансированного питания из-за соблюдения диеты и т. д.;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • травмы наружных и внутренних половых органов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • беременность;
  • местное и общее переохлаждение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • половые акты в дни менструаций.

Причины уретрита у женщин, который имеет неинфекционное происхождение, следующие:

  • онкологические болезни уретры или соседних органов;
  • аллергия на гели или мыло для интимной гигиены, лубриканты, барьерные контрацептивы;
  • грубый секс;
  • травмы мочеиспускательного канала катетером или цистоскопом;
  • гинекологические заболевания.

Уретрит специфического происхождения передается женщине от партнера во время сексуального контакта без презерватива.

Наиболее частой причиной уретрита у женщин является инфицирование, в качестве агентов выступают вирусы, грибы, бактерии. Значительно реже заболевание носит неинфекционный характер. В этом случае причинами его возникновения могут стать:

  • новообразования уретры;
  • мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
  • аллергические реакции на моющие и косметические средства;
  • грубый половой акт;
  • раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
  • гинекологические заболевания (кольпит, вульвит).

Путь передачи при инфекционном уретрите у женщин может быть половым (инфекция передается от зараженного партнера в ходе незащищенного полового акта) или гематогенным (инфекция заносится в уретру с током крови из очага первичной инфекции в организме).

Возможные осложнения после перенесенного заболевания

Многие считают, что болезнь встречается только у сильной половины человечества. Но и женщины от этой проблемы не застрахованы. А если учесть, что мочеиспускательный канал у них гораздо короче, чем мужская уретра, воспалительный процесс может протекать без ярко выраженных симптомов и болевых ощущений.

По этой причине женщина не обращается к специалисту, и заболевание переходит в хроническую стадию.

Проще всего самому выявить гонококковый вид уретрита, потому что он проходит в сопровождении болей и гнойных выделений из мочеиспускательного прохода.

Если больная не обращается за медицинской помощью вовремя, начинает развиваться цистит. Признаки обоих болезней так схожи, что уретрит часто путают с циститом, так как главным признаком считают участившиеся позывы к испусканию мочи. Чем отличается цистит от уретрита у женщин и мужчин читайте в нашем материале. Уретрит у женщин может появиться из-за:

  • половых инфекций;
  • переохлаждений;
  • нарушений в питании;
  • болезней гинекологического характера.

Сюда же следует относить травмирования во время медицинских манипуляций, облучения, мочекаменную болезнь.

Женский уретрит, как и мужской, может протекать в осложненной форме. Кроме бактериального и небактериального цистита, основной проблемой может стать пиелонефрит. Уретрит в хронической стадии и отсутствии лечебного курса вызывает деформирование мочеиспускательного прохода, сужает его. Деформация становится причиной осложнения процесса испускания мочи.

В случае, когда больной уретритом не считает необходимым обращать внимание на такую проблему, старается «перетерпеть» не слишком приятные ощущения во время испускания мочи и не тревожить специалиста «по мелочам», то спустя определенное время все признаки заболевания исчезнут. Получается, что нет необходимости тратить время на врачей и деньги на лечение.

Но если откровенно, то организм просто приглушил проблему, не избавив от нее окончательно. Болезнетворные бактерии затаятся и выждут до любого переохлаждения, чрезмерного потребления спиртного, активной половой жизни. Все это вновь вызовет воспаление в мочеиспускательном проходе. Это уретрит, и вполне возможно, что он перешел в хроническую стадию.

Кроме того, без лечения болезни могут возникнуть многочисленные проблемы в виде заболевания почек, простаты и мочевика. А избавиться от них значительно труднее, чем от уретрита.

Уретрит представляет собой воспаление стенок мочеиспускательного канала, спровоцированное каким-либо фактором. У женщин уретра имеет небольшую длину – всего 1-2 см и достаточную ширину, что облегчает возбудителю инфекции беспрепятственное проникновение в мочевой пузырь. Здесь имеется два варианта: либо он задерживается и вызывает развитие цистита, либо быстро выводится с током мочи.

женщина испытывает дискомфорт

Важно знать! Уретрит не несет угрозу жизни пациенткам, но при отсутствии своевременного лечения может развиться восходящая инфекция, осложнения которой являются опасными и трудно поддаются терапии. 

Основную роль в формировании воспалительного процесса играют микроорганизмы, реже это происходит из-за механического раздражения уретры. В связи с этим, заболевание классифицируется на инфекционный и неинфекционный типы.

В первом случае оно развивается при попадании в организм следующих видов патогенов:

  • Анализ на хламидии (хламидиоз)ИППП – хламидий, трихомонад, микоплазм;
  • грибковой флоры, преимущественно рода Candida albicans;
  • вирусных частиц – ВПЧ или простого герпеса;
  • гонококков;
  • бактериальных агентов – протеи, стрептококков, кишечной или синегнойной палочки.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

  • мочекаменная болезнь;
  • аллергические реакции;
  • гинекологические заболевания;
  • злокачественные опухоли уретры;
  • венозный застой в сосудах малого таза;
  • первая половая близость;
  • травмы при катетеризации, цистоскопии, или в процессе умышленного механического раздражения.

Медики выделяют два пути заражения инфекцией: половой и гематогенный. В первом случае это незащищенный сексуальный контакт с больным человеком, во втором – проникновение посредством кровотока из локального  очага инфекции (кариес, туберкулез, тонзиллит, гайморит).

Риск развития воспалительного процесса у женщин многократно увеличивается при наличии следующих факторов:

  • ослабление иммунной защиты организма в силу различных причин;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительный прием антибиотиков и препаратов иных групп;
  • стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
  • наличие хронических патологий;
  • болезни органов мочеполовой системы;
  • частые простуды, переохлаждения.

Заболевание довольно часто диагностируется у женщин в период беременности. Это обусловлено снижением общего и местного иммунитета, значительным изменением гормонального фона. При резком ослаблении механизма защиты может активизироваться собственная условно-патогенная микрофлора, что также становится причиной развития острой воспалительной реакции, быстро переходящей в хроническую форму.

https://www.youtube.com/watch?v=sMFo23PsoK4

Воспалительный процесс у женщин протекает преимущественно незаметно, яркие клинические проявления, присущие патологии у мужчин, чаще всего отсутствуют. Но при этом он остается контагиозным и легко передается при половой близости. Заболевание характеризуется наличием инкубационного периода, который длится от нескольких минут или часов до 1-2 месяцев. Симптомы уретрита у женщин становятся выраженными в острой фазе, независимо от этиологии, и могут выглядеть следующим образом:

  • зуд, жжение, дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
  • покраснение и небольшой отек наружных половых органов;
  • тупая ноющая боль в лобковой области, возникающая периодически;
  • выделения белые, иногда с желтоватым или зеленоватым оттенком, зачастую – гнойные;
  • гематурия – наличие примесей крови в моче;
  • чувство « склеенности» мочеиспускательного канала, появляющееся по утрам.

Особенность патологии у женщин заключается в том, что указанные состояния редко проявляются одновременно, чаще всего они возникают обособленно. Характерным считается и отсутствие признаков интоксикации – гипертермии, слабости, быстрой утомляемости и других состояний.

Инфекционный уретрит, вызванный каким-либо возбудителем, носит название специфического. В зависимости от этиологии для каждого вида болезни существует своя симптоматика.

При гонорейном типе признаки патологии проявляются максимум через несколько дней с момента попадания возбудителя. Развитие инфекции имеет следующую картину.

  1. Резкая боль, интенсивность которой возрастает в момент опорожнения мочевого пузыря. Возникает на вторые или третьи сутки после полового акта.
  2. Постоянный дискомфорт, тяжесть в пояснице, болезненные ощущения ноющего и тянущего характера.
  3. Нарушение процесса мочеиспускания – урежение или, наоборот, учащение.
  4. При долгой задержке выхода урины отмечается наличие выделений белого или желтоватого цвета и усиление болей.

Отличительным признаком является ухудшение общего самочувствия. У больной отмечается повышение температуры, слабость, отек половых органов. Острая форма быстро сменяется хронической.

Начало трихомонадного уретрита клинически никак не проявляется. По мере развития воспалительного процесса могут наблюдаться такие симптомы:

  • возникновение незначительных дискомфортных ощущений в области уретры;
  • зуд и жжение (отмечаются у 30% пациенток);
  • скудные водянистые выделения;
  • затруднение процесса мочеиспускания.

Наличие инфекции женщина может определить после того, как процесс распространился выше и затронул другие органы. Хронизация заболевания происходит лишь в 50% случаев и только спустя 1,5-2 месяца.

Кандидозный уретрит развивается на фоне имеющейся молочницы при ослабленном иммунитете. Определить развитие воспаления уретры у женщин можно по симптомам:

  • отек и покраснение устья уретры;
  • острая боль и дискомфорт в области влагалища;
  • сильный и постоянный зуд и жжение, не связанное с мочеиспусканием;
  • выделения густой консистенции (часто творожистые) белого или желтоватого цвета.

Инфекция начинает развиваться спустя 7-10 дней, что обусловлено наличием инкубационного периода. Выраженность клинических проявлений усиливается по мере прогрессирования воспалительного процесса.

Уретрит не несет угрозы жизни женщины, но вызывает опасные осложнения. Чаще всего они возникают при длительном и скрытом течении или при отсутствии своевременной терапии. При распространении инфекции по половым путям восходящим способом могут развиться:

  • Острый цистит: причиныострый цистит;
  • вагинит или вульвовагинит;
  • аднексит;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • киста;
  • полипы;
  • рак.

Важно знать! Вялотекущее заболевание и его хронизация, а также игнорирование проведения адекватной терапии – это ситуации, которые часто заканчиваются неблагоприятным исходом – женским бесплодием.

Постоянное раздражение уретрального канала негативно влияет на интимную жизнь. Зуд и жжение вызывают беспокойство и снижают работоспособность.

Кандидоз может приводить к развитию специфического уретрита у женщинКандидоз может приводить к развитию специфического уретрита у женщин

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Симптомы уретрита у женщин

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее.

  • резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин — по всей длине мочеиспускательного канала);
  • обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
  • частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания;
  • мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
  • изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
  • раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
  • болезненность при эрекции у мужчин;
  • высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Основными признаками уретрита считаются жжение, боли и рези, которые ощущаются при мочеиспускании, уретральные выделения. Они наблюдаются утром, носят слизисто-гнойный характер, отличаются сине-зеленым оттенком и не слишком приятным запахом.

Необходимо отметить, что у мужчин симптоматика уретрита проявляется намного раньше. Связано это с особенностями анатомического строения организма. У женщин признаки проявляются не так ярко и порой остаются незамеченными.

Мужчины испытывают залипание губ наружного отверстия мочеточника в утренние часы, их покраснение. Иногда уретрит не имеет характерных выделений, лишь во время мочеиспускания ощущения не самые приятные.

Проявления бывают настолько незначительны, что пациенты могут не придать им значения. Но это не говорит о том, что болезнь исчезнет самостоятельно и не потребует терапии.

Уретрит у женщин - симптомы, лечение, препараты, причины

В отличие от заболеваний воспалительного характера, уретрит не сопровождается повышением температуры или слабостью.

Уретрит у женщин протекает в большинстве случаев с минимальными клиническими признаками воспаления, а нередко вообще бессимптомно. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал широкий и короткий и во время каждого мочеиспускания микробная флора из него хорошо вымывается.

Основными симптомами уретрита у женщин являются:

  • болезненность и чувство жжения, которые возникают с начала мочеиспускания и сохраняются некоторое время после его окончания;
  • гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры, а иногда и наружных половых органов;
  • выделения из уретры гнойного характера от белесого до желто-зеленого цвета (цвет зависит от вида возбудителя);
  • зуд влагалища и вульвы.

Общие симптомы при уретрите у женщин, такие как повышение температуры тела, слабость, мышечные боли, при неосложненной форме заболевания отсутствуют.

Признаком хронического уретрита у женщин обычно является незначительная болезненность в надлобковой области.

Уретрит у женщин - симптомы, лечение, препараты, причины

При возникновении уретрита у женщин, симптомы часто отсутствуют либо проявляются в невыраженной форме. Из-за анатомических особенностей женской уретры микробная флора вымывается во время мочеиспускания.

Основные признаки воспаления уретры:

  • ощущение жжения и болезненность во время мочеиспускания и некоторое время после его окончания;
  • гиперемия наружного края мочеиспускательного канала и наружных половых органов;
  • выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют гнойный характер и соответствующий запах, цвет выделений варьирует от белого до желтоватого или с оттенком зеленого (зависит от возбудителя заболевания).

Помимо местных признаков, наблюдается и общая симптоматика, к которой относится гипертермия тела. На более поздних стадиях могут появляться мышечные боли. Если заболевание имеет хроническую форму, над лобком женщина может испытывать незначительные болезненные ощущения

Недуг имеет свои характерные особенности течения. Основными проявлениями уретрита служат:

  • боль в области таза при мочеиспускании (жгучего или режущего характера), которая обычно отдает в промежность;
  • потребность часто мочиться;
  • выделения (слизистые, гнойные или слизисто-гнойные);
  • чувство «недоопорожнения» мочевого пузыря;
  • зуд влагалища и наружных половых органов (усиливается перед месячными);
  • краснота уретры и окружающих тканей;
  • болезненность при сексе.

Уретрит у женщин имеет также свои особенности течения. Например, боль при этом может быть незначительной, но усиливающейся при наступлении «критических» дней. Другой особенностью уретрита у женщин является параллельное наличие цистита.

Диагностика

Уретрит у женщин - симптомы, лечение, препараты, причины

Как правило, постановка диагноза у женщин затруднена по причине слабовыраженной или отсутствующей симптоматики. Часто больные обращаются за консультацией уже после возникновения осложнений. Проводится осмотр, во время которого выявляется покраснение наружного отверстия уретры, а также небольшое количество выделений из нее во время пальпации, если болезнь имеет острую форму.

Лабораторные методы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • проба мочи по Нечипоренко (средняя доза утренней мочи);
  • бактериологический посев мочи с определением чувствительности к препаратам возбудителя;
  • соскоб с последующим анализом методом полимеразной цепной реакции;
  • анализ мочи на наличие микобактерий туберкулеза.

Инструментальные методы:

  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза.

В ходе обследования воспаление уретры дифференцируют от других болезней органов репродуктивной и мочеполовой системы, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.

Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений. При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации. Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологическое исследование мочи, позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
  • анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
  • уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза.
Для диагностики уретрита у женщин проводят анализ мочи по НечипоренкоДля диагностики уретрита у женщин проводят анализ мочи по Нечипоренко

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Важным методом диагностики является уретроскопия.

Кроме того, могут потребоваться дополнительные исследования (УЗИ, МРТ), чтобы исключить воспалительный процесс в других органах (у женщин – в мочевом пузыре, у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках).

Уретрит у девочек

У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.

К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:

  • синехии малых половых губ;
  • нерегулярные мочеиспускания;
  • мочекаменная болезнь;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление соленой или острой пищей;
  • нарушение правил гигиены.

Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут.

Один из признаков уретрита у девочек – задержка мочиОдин из признаков уретрита у девочек – задержка мочи

При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.

Диагностика и лечение уретрита

Как и чем лечить уретрит у женщин, способен решать только врач в каждом конкретном случае. При неосложненном течении терапевтические мероприятия выполняются в домашних условиях, не требуя госпитализации.

Основным и наиболее эффективным методом является антибактериальная терапия. Лечение уретрита у женщин с помощью данных медикаментов противопоказано при грибковой или вирусной этиологии. Достижение положительного результата зависит от правильного выбора препарата.

Тип уретрита  
Неспецифический Антибиотики широкого спектра действия:
Цефалоспорины – «Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим»
Сульфаниламиды – «Сульфазол», «Уросульфан»
Макролиды – «Азитромицин», «Кларитромицин»
Фторхинолоны – «Клинофлоксацин»
Гонококковый Антибактериальные препараты:
«Олететрин», «Цефтриаксон;», «Эритромицин», «Рифампицин», «Цефакор», «Цефуроксим»
Трихомонадный «Метронидазол», «Трихопол»
«Иморазол», «Бензидамин», «Орнидазол», «Хлоргексидин»
свечи «Йодовидон»
Кандидоз Противогрибковые средства:
«Леворин», «Нистатин», «Клотримазол», «Натамицин», «Амфоглюкамин»
Микоплазменный Антибиотики тетрациклиновой группы
«Тетрациклин», «Доксициклин»
Хламидийный «Доксициклин», «Азитромицин», «Клинофлоксацин», «Эритромицин»
Вирусный (при наличии герпетической сыпи) Противовирусные препараты:
«Ацикловир», «Ганцикловир», «Рибавирин»

В любом случае, когда показан прием антибиотиков, назначаются препараты широкого спектра, поскольку определение типа возбудителя и его чувствительности может занять некоторое время.

Физиопроцедуры

Физиотерапия при уретрите имеет широкое распространение. Ее преимуществом является отсутствие противопоказаний к применению при воспалении стенок мочеиспускательного канала. Как метод вспомогательной терапии, физиопроцедуры показывают хорошие результаты. Наиболее эффективными из них являются:

  • Уретрит: лечение электрофорезомэлектрофорез;
  • индуктотермия;
  • магнитофорез;
  • магнитотерапия;
  • КВЧ-терапия;
  • ультразвук
  • импульсная электроанальгезия;
  • контролируемая гипертермия.

Физиотерапевтические манипуляции считаются полезными и необходимыми в случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозного лечения или невозможности его проведения в силу абсолютных противопоказаний. Указанные методы являются неинвазивными и позволяют достичь полного выздоровления в течение двух недель.

Народные рецепты

Для угнетения воспалительного процесса и устранения неприятных симптомов рекомендуется воспользоваться средствами народной медицины, предусматривающими применение лекарственных трав одно- и многокомпонентных растительных сборов.

Лечебное средство Ингредиенты Способ приготовления и прием
Настой из цветков василька Стакан крутого кипятка
1 чайная ложка измельченного сухого сырья
Запарить в термосе в течение 2 часов.
2 стол. ложки перед каждым приемом пищи.
Настой липового цвета 500 мл кипящей воды
2 столовых ложки сухих цветков
Готовить по вышеописанному рецепту.
Настой поделить пополам и выпить утром и вечером.
Настой зверобоя Столовая ложка сухого измельченного растения
250 мл кипящей воды
Поместить ингредиенты в термос и настаивать всю ночь. Применять для спринцевания в течение дня.
Настой из черной смородины 4 столовых ложки мелко нарезанных листьев, горсть плодов,
500 мл кипятка.
Поместить в миску, залить водой и протомить на водяной бане 15 минут. Процедить, остудить и пить по стакану дважды в день.

По отзывам пациенток, при условии соблюдения правил приема и указанной дозировки можно достичь первых положительных результатов уже спустя 1-2 недели. А в комплексе с основным лечением и средствами гомеопатии этот эффект гарантированно проявится гораздо раньше.

Инфекция, поражающая организм во время беременности, может серьезно повлиять на ее течение и развитие плода. Степень риска зависит от этиологии заболевания, сложности клинического случая и наличия осложнений.

Важно знать! Наиболее опасными считаются хламидийный и микоплазменный уретрит. Инфекционные агенты способны проникать в околоплодные воды и отрицательно воздействовать на ребенка. Велика также вероятность инфицирования при рождении в момент его появления на свет. У него может развиться конъюнктивит, пневмония, гонококковая инфекция.

Диета при уретрите предполагает употребление продуктов, которые обладают легким мочегонным, послабляющими антисептическим воздействием. Включение их в ежедневный рацион позволит не только избавиться от заболевания, но и укрепить иммунитет, пополнить запасы энергии

В первую очередь необходимо правильно организовать питьевой режим. В сутки рекомендуется выпивать 2-2,5 л жидкости. В этот объем входит чистая вода, соки, морсы, компоты.

Для питания полезны будут следующие виды продуктов:

  • овощи, богатые клетчаткой;
  • нежирное мясо, рыба;
  • фрукты и ягоды;
  • кисломолочные продукты.

Пища, запрещенная к употреблению:

  • Правильное питание при уретрите: рекомендованные продуктыкопченая, жареная и острая пища;
  • пряности, специи, соусы, маринады;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • консервы любого типа;
  • овощи и фрукты, обладающие кислым вкусом;
  • цитрусовые;
  • алкоголь крепкие напитки – кофе, чай.

Уретрит у женщин - симптомы, лечение, препараты, причины

В период лечения важно следить за работой пищеварительной системы, своевременно и регулярно опорожнять кишечник, избегать образования запоров, поскольку застой каловых масс увеличивает количество токсинов. Следует также исключить продукты, раздражающие слизистую уретры – щавель, лук, чеснок, хрен.

Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:

  • постановка и уточнение диагноза;
  • медикаментозная терапия;
  • проведение повторного обследования.

Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:

  • антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
  • лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • противоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.

Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.

При неосложненном уретрите у женщин лечение проводится амбулаторно. Назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства с учетом чувствительности возбудителя. Основными группами препаратов для лечения уретрита у женщин являются фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды.

Женщинам, страдающим уретритом, рекомендуют ограничить употребление острой, соленой и пряной пищи. В течение дня следует выпивать не менее 1,5 л жидкости. Помимо этого в период лечения необходимо воздерживаться от половой близости, избегать переохлаждений и строго соблюдать личную гигиену.

Лечение хронического уретрита у женщин должно быть комплексным и длительным. Оно включает:

  • назначение антибиотиков с учетом данных антибиотикограммы;
  • общеукрепляющие, стимулирующие иммунитет процедуры;
  • промывание уретры растворами антисептиков.

При значительном развитии грануляций, препятствующих нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, проводят их прижигание раствором 20% нитрата серебра, а также выполняют бужирование мочеиспускательного канала.

При уретрите рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в суткиПри уретрите рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки

Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.

Уретрит у женщин тесно связан с ее гинекологическим здоровьем. Поэтому при лечении важно сочетанное лечение сразу у двух специалистов: уролога и гинеколога.

Острый уретрит

В лечении острого уретрита можно выделить основные принципы:

  • антибиотики или другие противовоспалительные препараты с учетом возбудителя болезни у данной пациентки;
  • обильное питье (для «вымывания» из уретры разложившихся остатков бактерий);
  • иммунотерапия (обязательное повышение общего и местного иммунитета у пациентки): без этого лечение заболевания будет затяжным и неэффективным;
  • местное лечение с использованием введения в уретру дезинфицирующих препаратов (нередко противопоказано при остром процессе);
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища: иначе недуг будет возвращаться повторно;
  • туширование (прижигание) мочеиспускательного канала при тяжелых и затяжных воспалениях концентрированными химическими растворами под местной анестезией;
  • ограничение половой жизни до выздоровления;
  • исключение алкоголя, острых блюд, пряностей, соленой и жареной пищи до стихания воспаления.

При лечении уретрита, во врачебных схемах наиболее часто используют препараты:

  • Из разряда антибиотиков: амоксиклав, норфлоксацин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, пефлоксацин. При хламидиозе чаще применяют азитромицин, нолицин или доксициклин. В качестве других противовоспалительных средств нередко назначаются комбинированные сульфаниламиды: уросульфан, бактрим, бисептол, сульфатон, нитрофураны (фурагин, фурадонин, фурамаг), фторхинолоны (ниграм, невиграмон). Для трихомонадного уретрита используют трихопол, флагил. Кандидоз уретры (грибковую инфекцию) уничтожают препаратами типа ламизил или флуконазол. Для герпетического вида воспаления используют ацикловир, фамцикловир и др.
  • Местное лечение применяют в виде инстилляций растворов в уретру (колларгол, протаргол, мирамистин), тампонов с мазями (эконазол, мирамистин, синтомицин, клотримазол), сидячих ванночек с использованием дезинфицирующих препаратов (перманганат калия, хлоргексидин) или лекарственных отваров трав (календула, ромашка, тысячелистник).
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы местного и общего действия: тималин, рибомунил, циклоферон (в т.ч. витамины, спиртовые настойки эхинацеи, женьшеня и лимонника китайского).
  • Антигистаминные средства: супрастин, тавегил, лоратадин.
  • Комплексный препарат «фитолизин» для усиления эффекта противовоспалительной и мочегонной терапии (состоит из экстрактов горца птичьего, хвоща полевого, шелухи лука, пажитника, семян любистка, петрушки и др.).
  • Нередко рекомендуются также народные лечебные методы в виде противовоспалительных и мочегонных сборов с использованием кукурузных рылец, хвоща полевого, пастушьей сумки, календулы, ромашки, медвежьих ушек, почечного чая и др.

Хронический уретрит

Осложнения

Что же будет, если женщина сама снимает приступы уретрита и не спешит обращаться к специалисту? Может ли недуг пройти сам?

Как правило, у женщин воспаление уретры может протекать скрыто или со стертой симптоматикой. Однако длительное протекание процесса воспаления при отсутствии лечения может приводить к более серьезным недугам:

  • циститу;
  • вульвовагиниту;
  • аднекситу;
  • кольпиту;
  • эндометриту;
  • после хламидийного уретрита часты тазовые боли, блокировка фаллопиевых труб, внематочная беременность, бесплодие.

Бесплодие является самым грозным и нередким осложнением воспаления мочеиспускательного канала у женщин.

Еще одним осложнением хламидийного уретрита является реактивный артрит (или синдром Рейтера), когда происходит одновременное поражение глаз, половых органов и крупных суставов.

Нередко острый катаральный процесс переходит в хроническое воспаление. Тогда крайне сложно вылечить недуг полностью.

Хронический уретрит у женщин обычно возникает после 20 дней протекания не излеченной острой формы заболевания. При этом пациентке кажется, что симптомы недуга у нее почти стихли. Но постоянное воспаление в малом тазу «притягивает» в женский организм множество проблем.

Стоит ослабиться иммунитету от переохлаждения или стресса, и уретрит элементарно перейдет на рядом расположенные половые или мочевыделительные органы. А лечить аднексит или пиелонефрит нередко приходится много лет, а то и всю жизнь.

В случае длительного течения воспаления внутри мочеиспускательного канала и отсутствия терапии, инфекция переходит на соседние органы мочеполовой системы, вызывая осложнения в виде воспаления следующих органов:

  • мочевой пузырь (цистит);
  • чашечно-лоханочная система почек (пиелонефрит);
  • вульва и/или влагалище (вульвовагинит, кольпит);
  • яичники и маточные трубы (аднексит);
  • цервикальный канал (цервицит);
  • слизистая оболочка тела матки (эндометрит).

Без лечения осложнений иногда развивается вторичное бесплодие.

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Уретрит у девочек имеет очень быстрое течение, что связано с особенностями детской иммунной системы. Инфекция быстро переходит на мочевой пузырь, что приводит к его воспалению – циститу. В связи с этим уретрит в педиатрии носит название уретрального синдрома, в большинстве случаев нельзя точно определить, откуда изначально пошло воспаление.

Детский уретрит могут спровоцировать следующие факторы:

  1. общее или местное переохлаждение;
  2. несоблюдение правил интимной гигиены;
  3. физиологическое или патологическое сращение малых половых губ (синехии);
  4. нерегулярность мочеиспусканий;
  5. мочекаменная болезнь;
  6. употребление в пищу большого количества соленых или острых продуктов.

как лечить уретрит у женщин

Основным признаком воспаления уретры у маленьких девочек является задержка мочеиспускания. Развитию воспалительного процесса способствует отказ от мочеиспускания из-за болевого синдрома. Неосложненный уретрит хорошо поддается лечению. В противном случае появляются признаки интоксикации организма, одним из которых является лихорадка.

Беременность является одним из факторов, предрасполагающих к возникновению уретрита. Функции женской иммунной системы в период вынашивания плода снижены, в организме происходит гормональная перестройка, что может способствовать снижению сопротивляемости организма бактериям.

Лечение должно подбираться очень тщательно, так как применение большинства лекарственных средств в этот период противопоказано.

Мужчины (в силу их анатомического строения — более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Уретрит у мужчин

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

  • инфицирование через половой акт;
  • переохлаждение организма;
  • наличие стрессов;
  • несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
  • воспалительный процесс в организме;
  • наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

  • недолеченный острый уретрит;
  • расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
  • ослабление иммунитета.

Уретрит у женщин

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Профилактические меры

Вероятность данной болезни можно минимизировать, выполняя ряд не очень сложных правил. Обязательно рекомендуется избегать случайных сексуальных партнеров. Выполнение требований гигиенических правил значительно снизит вероятность болезни. Придется отказаться от курения и употребления спиртных напитков, регулярно проходить профилактические обследования у специалиста.

К этим требованиям необходимо добавить соблюдение правильного питания, исключающего острые и соленые продукты, не допущение переохлаждений, своевременную терапию инфекционных болезней.

Для профилактики уретрита женщине рекомендуется:

  • не переохлаждаться;
  • проходить заместительную гормональную терапию при уменьшении выработки эстрогена;
  • не перетруждаться физически;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • вести половую жизнь только с одним постоянным партнером.

Профилактика

Профилактика уретрита предполагает соблюдение мер, предупреждающих как первичное проникновение инфекции в организм, так и ее повторное обострение. Она включает перечень несложных рекомендаций:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
  • провести коррекцию питания;
  • наладить режим дня;
  • принимать препараты, направленные на подавление активности возбудителя;
  • регулярно проходить всестороннее обследование
  • укреплять иммунитет посредством закаливания, прогулки, посильные физические нагрузки;
  • пользоваться барьерными контрацептивами;
  • иметь сексуальные контакты только с одним половым партнером.

Пренебрегать правилами профилактики нежелательно. Обследование надо проходить с интервалом в 6 месяцев. Чаще посещать врача рекомендуется женщинам, у которых ранее были диагностированы воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

  • избегание переохлаждения;
  • предотвращение искусственного прерывания беременности;
  • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
  • избегание физических и психических стрессов;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).

Основой профилактики уретрита являются методы, которые способствуют избежать падения иммунитета и нарушения влагалищной микрофлоры.

Такие факторы необходимо свести к минимуму, заботясь о своем организме в этот период особенно тщательно, и не забывая посещать врача для наблюдения. Необходимо исключить такие «толчковые» моменты для профилактики развития данного недуга:

  • избегать сильных стрессов;
  • иметь здоровый сон (нормального качества и продолжительности);
  • беречься от переохлаждений;
  • соблюдать гигиену половых органов и предохраняться от урогенитальных инфекций:
  • внимательно следить за здоровьем в моменты «гормональных взрывов» (беременность, роды, аборты, климакс, отмена гормональных препаратов, нарушения цикла и др.);
  • урегулирование половой жизни и ее гигиена (желательно иметь постоянного проверенного партнера);
  • осторожное лечение антибиотиками с последующим восстановлением микрофлоры влагалища;
  • следить за нормальным стулом, бороться с запорами и диареей;
  • полноценно питаться, исключая избыток сладкого и мучного в рационе, а так же продукты с консервантами, ГМО и другими химическими добавками.

Не стоит женщине любого возраста относиться легкомысленно к нарушениям в ее мочеполовой сфере. Никто не знает, чем может обернуться для здоровья любая не излеченная инфекция. Помимо снижения качества жизни, уретрит у женщин может переходить в хроническую форму и становиться неизлечимым. Осложнения же воспаления уретры требуют не только дорогого и длительного лечения, но и могут привести к серьезнейшим почечным, суставным и гинекологическим недугам, или полной невозможности иметь детей. Заботьтесь о себе и своем здоровье своевременно!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector