Восстановление равновесия после инсульта

Важность лечебной физкультуры

Чтобы понять, зачем нужно ЛФК после инсульта, следует вспомнить, что двигательные нарушения вызваны некрозом части клеток мозга. Уничтоженные ишемией структуры невозможно восстановить, но их функции могут взять другие мозговые ткани. Помочь заставить работать мозг помогут упражнения после инсульта.

Помимо создания новых нейронных цепочек, необходимых для обеспечения подвижности, восстановительная гимнастика поможет:

  • избежать пролежней;
  • нормализовать тонус мышц (устранить миоспазмы, уменьшить парезы);
  • предотвратить застойную пневмонию;
  • улучшить кровоснабжение внутренних органов.

Первые ЛФК при инсульте проводят в стационаре, а затем гимнастику необходимо продолжать дома. Родственникам надо знать правила подготовки больного к занятиям.

Обычно больной постинсультного периода находится в тяжелом состоянии. В это время начинают проявляться последствия влияния патологии гемоциркуляторного русла головного мозга на деятельность всех систем и органов. При этом очень важным является проведение правильной реабилитации.

Восстановление больных после инсульта состоит из нескольких методов воздействия, которые обычно используются параллельно. Прежде всего, это медикаментозная терапия. Применение лекарственных средств назначается и контролируется врачом. Самостоятельное употребление фармакологических препаратов может иметь опасные последствия для здоровья, в иногда и жизни.

Используют также физиотерапевтические процедуры (воздействие электромагнитного излучения, спектра невидимого свечения, лечебной физкультуры (ЛФК), массажа, гирудотерапии, мануальной терапии и многое другое). Часто проводят встречи с психотерапевтами, реабилитологами, невропатологами, логопедами и т.п.

Восстановительная терапия после инсульта имеет очень большое значение в борьбе за устранение или частичное нивелирование последствий, вызванных заболеванием. Применение вышеуказанных методов поможет максимально восстановить утраченную функциональную активность больного.

Задачи реабилитации

Восстановление равновесия после инсульта

Восстановление больного проходит сначала в пределах лечебного учреждения, а впоследствии – дома, в семейном кругу. При этом большое значение имеет психологическая поддержка пострадавшего на всех этапах реабилитации. Обычно такой лечебный процесс занимает довольно длительный период (например, при частичной потере двигательных функций – до года), поэтому человек, который перенес такое заболевание, должен чувствовать, что он не один.

Основной задачей реабилитационного процесса является восстановление организма. Остальные задания такой этиологии есть только производными указанной цели. Среди таких второстепенных задач (т.е. производных основного) можно выделить восстановление двигательной функции при наличии моно- (одна рука или нога), геми- (с одной стороны) и тетрапареза (абсолютно всех) конечностей.

Именно от их тяжести будет зависеть интенсивность проведения реабилитации и ее продолжительность. Могут также возникать расстройства речи (афазия), которые обычно относят к тотальным, моторным, сенсорным или амнестическим. Следствием наступления инсульта бывают разного рода полные или частичные поражения памяти (амнезии). Наблюдаются нарушения нормального функционирования многих других систем и органов человеческого организма, которые нуждаются в восстановлении.

Основной задачей реабилитации является регенерация нарушенных видов активности и потерянной трудоспособности. Процесс занимает довольно много времени, сил и ресурсов. Поэтому в таких случаях нужно набраться терпения и старательно выполнять все советы врача.

Стратегия восстановления во многом зависит от того, насколько сильно поражен мозг и от общего состояния больного. В результате инсульта у больного может нарушаться:

  • память,
  • речь,
  • способность к движениям (вплоть до полного паралича),
  • высшие психические функции,
  • зрение и слух,
  • функции вестибулярного аппарата.

В зависимости от этого вырабатывается стратегия лечения и реабилитации. Программа-минимум – это обучение больного навыкам самообслуживания, общения, передвижения, речи, интеллектуальным навыкам. Лишь после этого можно задумываться о восстановлении профессиональных навыков.

Реабилитационная программа должна соответствовать следующим принципам:

  • раннее начало,
  • систематичность,
  • последовательность,
  • разнонаправленность.

Чем раньше будет начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Восстановление по возможности необходимо начинать еще в стационаре. Упущенное время может отрицательно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Восстановление равновесия после инсульта

Систематичность означает, что все мероприятия по реабилитации должны выполняться постоянно. Нельзя делать перерывов в занятиях, поскольку это нивелирует весь прогресс, достигнутый ранее.

Под последовательностью подразумевают следование определенному плану занятий, при котором сложными упражнениями можно заниматься лишь после освоения больным более простых упражнений. Нельзя сразу требовать от больного непосильных для его текущего состояния вещей.

Также важно учитывать то, что различные функции организма должны восстанавливаться одновременно. Если у больного нарушено сразу несколько функций ЦНС, то не следует заниматься лишь в одном направлении в ущерб другим. Этот принцип подразумевается под разнонаправленностью реабилитации.

Домашняя реабилитация – непростой процесс, все аспекты которого трудно учитывать. Поэтому она должна проводиться под контролем специалиста-невролога. Разумеется, определенный контроль состояния больного может осуществляться им самим или близкими ему людьми. Так, пациентам, страдающим гипертонией, необходимо все время измерять уровень артериального давления, сахарным диабетом – сахара в крови, атеросклерозом – холестерина в крови.

Если цели были поставлены реалистично, и программа по их достижению тщательно соблюдалась, то в большинстве случаев она завершается успехом. Хотя многое здесь зависит и от тяжести исходного состояния.

Более 90% больных, перенесших инсульт, имеют параличи или парезы различных частей тела. Связано это с тем, что в мозге оказываются пораженными участки двигательной коры. Поэтому восстановление двигательных функций – одно из основных направлений реабилитации. В первую очередь страдают конечности – ноги и руки.

Невозможность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек утрачивает возможность ходить, мышцами рук – к тому, что утрачивается способность к манипуляции различными предметами. Поскольку руки выполняют более сложные движения, то восстановление их функций нередко проходит дольше и тяжелее. Часто поражаются обе конечности одной стороны тела.

Утраченные в результате инсульта нервные функции не восстановятся сами собой, необходима длительная тренировка. С этой целью необходимо выполнять предписанные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль за которыми был частично утрачен – ходьба, движения руками, мелкая моторика пальцев.

Разумеется, упражнения не должны быть изнурительными. Ведь напряжение может привести к ухудшению состояния. Если упражнения вызывают боль, следует снизить нагрузки. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготавливать мышцы при помощи массажа или растираний. Следует также помнить о том, что основная цель лечебной физкультуры – не повышение тонуса мышц, а наоборот, его снижение, так как после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Занятие гимнастикой должно продолжаться не более часа. В день обычно проводится не более 2 занятий.

Не менее, а возможно, и более сложным является процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет свои профессиональные навыки, возможность ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать близких ему людей. Поэтому необходимо проявить терпение. Лишь благожелательное отношение к пациенту способно изменить ситуацию.

Здесь могут помочь мнемонические упражнения – запоминание слов, чисел, объектов, изображенных на картинках. Очень хорошо развивают память настольные игры. Можно вспоминать вместе с пациентом те события, которые имели место в течение дня.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занять гораздо более длительное время, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Здесь лучше всего обратиться за помощью к логопеду и психологу.

Способность к пониманию языка и генерация речи – одна из важнейших функций человеческой психики. Без этой возможности человек будет чувствовать себя неполноценным, его социальная адаптация заметно осложнится. К сожалению, если в результате инсульта затронут речевой центр мозга в левом полушарии, то полного восстановления функций речи (ее восприятие и генерация) может и не произойти. Также при поражении этой области кортекса нарушаются математические способности.

Кроме того, затруднения в речи могут быть вызваны параличом тех мышц гортани и лица, которые отвечают за артикуляцию звуков.

Однако терять надежду в любом случае не стоит, даже если никакого прогресса в лечении данного состояния в первое время не наблюдается. Ведь нередки случаи, когда речь возвращалась к пациенту спонтанно. Здесь полезной будет помощь логопеда. В некоторых случаях возможно обучение пациента языку жестов.

Восстановление равновесия после инсульта

Рекомендуется, чтобы человек постоянно бы слышал какие-то слова, речь и звуки. Без этого обретение способности понимать речь и говорить невозможно. Работа по восстановлению речи также должна выполняться постепенно, шаг за шагом. Сначала пациент должен научиться произносить отдельные звуки, затем – складывать из них слоги, а потом – слова и предложения. Иногда помогает прослушивание песен и самостоятельное пение. Также полезными могут быть упражнения по разработке лицевых мышц:

  • оскаливание зубов,
  • сворачивание губ в трубочку,
  • открывание и закрывание рта,
  • высовывание языка,
  • подтягивание уголков губ в виде улыбки,
  • облизывание губ языком,
  • прикусывание зубами губ,
  • надувание щек.

Физиотерапевтические процедуры, применяемые в реабилитационный период:

  • грязелечение,
  • массаж,
  • магнитотерапия,
  • лазеротерапия,
  • мануальная терапия,
  • электростимуляция пораженных мышц и конечностей.

Наибольшее распространение при постинсультной реабилитации получил массаж – эффективное средство, не требующее дорогостоящей техники, и помогающее снять напряжение мышц, восстановить нормальный кровоток.

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В таком случае ему необходимо оборудовать специальную кровать. Ее необходимо поставить в центре комнаты, так, чтобы к ней можно было бы осуществить доступ как минимум с 3 сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас – жестким. Также над кроватью желательно установить специальный поручень, таким образом, чтобы больной мог бы схватиться за него.

Также требует определенной переделки туалет и ванная. В них также можно установить специальные поручни, чтобы человек с ограниченной подвижностью мог бы схватиться за них.

Уход за лежачим пациентом – одна из самых трудных задач для его близких. Необходимо следить за тем, чтобы на теле не образовывались бы пролежни, поскольку они ведут к развитию инфекционных заболеваний. Существует также риск заболевания пневмонией из-за застойных явлениях в легких. Для предотвращения этого необходимо каждые 2-3 часа переворачивать человека на бок.

Также для лежачих больных могут понадобиться:

  • судно,
  • подгузники подходящего размера,
  • противопролежневые матрасы.

Постельное белье необходимо менять по мере его загрязнения и не допускать его увлажнения. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, то их можно решить при помощи катетеров и клизм.

Кормление

Большие сложности возникают в том случае, если человек из-за инсульта утрачивает частично или полностью глотательные или жевательные функции. В таком случае пищу необходимо перетирать в пюре. Можно использовать для кормления коктейльные палочки. Ни в коем случае нельзя кормить человека насильно – это может вызвать приступ рвоты.

Немного о подготовке

Нельзя сразу давать нагрузку на неокрепшие мышцы. Перед тем, как начать ЛФК при инсульте, человека нужно предварительно подготовить. Для этого необходим массаж.

Не обязательно прибегать к услугам массажиста, процедуру можно провести самостоятельно:

  • выполнить поглаживание шеи и плечевого пояса;
  • массаж шеи и плеч самостоятельно

  • с плеч перейти на спину, выполняя поглаживания и умеренные постукивания;
  • грудные мышцы погладить и растереть;
  • руки и ноги массировать сверху вниз, от бедра или предплечья к пальцам.

массаж шеи и плеч самостоятельно

Массажные движения выполняются сначала на здоровых частях тела, потом массируется пораженная сторона. После массажа можно перейти к упражнениям ЛФК после инсульта.

Требования к физическим нагрузкам

Физические нагрузки используют как метод прямого или косвенного влияния на пораженный инсультом организм. При этом применяют такие нагрузки в соответствии с возможностями организма. То есть, количество и интенсивность физических нагрузок на начальных этапах является минимальным. Со временем, когда общее состояние пациента улучшается, пропорционально увеличивается и количество нагрузок на ослабленный организм.

Упражнения физического характера, выполняемые больным для улучшения его общего состояния, должны носить систематический характер. Результат от них будет только при их регулярном выполнении в течение длительного срока через одинаковые промежутки времени.

Большое значение также имеет переутомление. Если в занятиях спортом при обычных обстоятельствах перегрузки и дополнительные тренировки приводят к резистентности организма и, соответственно, лучшим результатам, то здесь все с точностью до наоборот.

Переутомление играет роль повреждающего фактора. При его наличии могут развиваться негативные последствия в виде дополнительных патологических осложнений.

Что такое анаэробные упражнения

От врачей можно услышать загадочный термин «анаэробная гимнастика». Но за названием кроется лишь физкультура после инсульта, во время которой усиливается потребление кислорода тканями. Кроме назначенных врачом упражнений, больным рекомендуют следующие виды анаэробных нагрузок:

  • пешие прогулки;
  • велосипедные поездки;
  • плавание;
  • танцы;
  • умеренные нагрузки на свежем воздухе (уход за цветами, оформление приусадебного участка и др.).

Упражнения в постели

Реабилитация больного после перенесенного инсульта начинается сразу после стабилизации общего состояния пациента. Имеется в виду, что восстановительные методы начинают применять после выведения пострадавшего из острого состояния.

Обычно такая реабилитация начинается еще в постели. Упражнения при этом могут быть активными и пассивными. Говоря о последних, имеется в виду применение методов физического воздействия, при которых пациент еще не может выполнять полноценные движения самостоятельно вследствие перенесенного заболевания.

Активные физические упражнения в постели выполняются самим больным. Последний делает их в соответствии со своими возможностями, начиная с простейших. Движения, которые выполняются в положении лежа, обычно сгибательно-разгибательного характера. Активные упражнения на кровати в сидячем положении включают гораздо больший спектр возможных движений.

Реабилитация после ишемического инсульта в домашних условиях

После инсультного приступа необходимо тренировать на все части тела, но ЛФК после инсульта подбирается так, чтобы произошла максимальная коррекция возможных двигательных расстройств.

Упражнения для равновесия и координации необходимы людям, которые испытывают затруднение с поддержанием вертикального положения во время ходьбы.

ЛФК при инсульте для равновесия состоит из относительно несложных движений:

  • Стоя, опереться руками на спинку стула. Постоять на 1 ноге полминуты, затем сменить конечность. Постепенно следует продолжительность стояния довести до 2 минут и не пользоваться руками для удержания равновесия.
  • Следующие упражнения на координацию станут усложненным вариантом предыдущего движения – необходимо не просто поднять ногу, но и отвести ее в сторону, удерживая поднятую конечность пару секунд, потом медленно опустить на пол.
  • Хождение по одной линии. Нужно идти, ставя пятку правой ступни вплотную к носочку левой.

В первое время делать упражнения для восстановления равновесия помогают родственники, а затем человек начинает тренироваться самостоятельно.

Упражнения для лица после инсульта необходимы, когда сохраняется парез лицевых мышц и нарушена артикуляция.

При деформации лица из-за пареза рекомендуется:

  • поочередно нахмуривать и приподнимать брови;
  • надувать щеки;
  • улыбаться.

Полезная гимнастика для мышц лица – корчить рожи перед зеркалом, стараясь, чтобы половинки лица выглядели одинаково.

Почти всегда нарушение мимики сопровождается затруднением артикуляции. Тогда поможет комплекс упражнений для языка и губ:

  • водить языком по губам;
  • скалиться, показывая зубы;
  • высовывать язык, стараясь коснуться подбородка;
  • складывать губы трубочкой.

Такая реабилитация в домашних условиях позволит не только вернуть мимику, но и избавиться от невнятности речи.

Гимнастика для глаз

Парезы глазодвигательного нерва мешают сфокусировать взгляд, вызывают двоение в глазах. Чтобы это устранить, потребуется специальный комплекс ЛФК:

  • сфокусировать взгляд на одной точке и моргать с равномерным интервалом;
  • менять направление взгляда сначала вправо-влево, а затем сверху вниз;
  • вращать зрачки сначала по часовой стрелке, а затем против;
  • зажмуриться, на несколько секунд сильно сжимая веки, а затем медленно открыть глаза.

Важное правило: гимнастика для глаз не должна переутомлять орган зрения. Глазная физкультура после инсульта выполняется медленно, с небольшим количеством повторов, но делать движения надо 3-4 раза в день. Это поможет восстановить работоспособность глазодвигательных мышц и нервов.

Восстановительная гимнастика после инсульта обязательно содержит упражнения для корпуса. Это необходимо, чтобы нарастить естественный мышечный корсет, облегчающий сохранение равновесия:

  • Повороты корпуса. Необходимо поворачивать тело в области поясницы вправо и влево. Сначала лечебная физкультура проводится сидя на стуле, а затем, по мере укрепления мышц, развороты делают стоя.
  • Наклоны в сторону. Положение аналогично, описанному выше. Нужно опустить левое плечо и чуть согнуться влево, затем выпрямиться и повторить все на другую сторону.
  • Наклоны вперед. Поднять руки вверх и сцепить из «в замок». Медленно наклониться вперед, не меняя положения верхних конечностей, а затем вернуться в прежнее положение.

Лечебную гимнастику для тела рекомендуется выполнять сразу после массажа, перед комплексами для рук и ног.

Восстановительная гимнастика для ног в домашних условиях преследует 2 цели: восстановить мышечный тонус и увеличить объем движения конечности.

В ЛФК для ног входят следующие движения:

  • Ходьба. Делая упражнения для ходьбы, следует немного помаршировать, высоко поднимая коленки, а затем пройтись на носках, пятках и боковых поверхностях стопы. Предложенные движения для восстановления ходьбы не только укрепят все ножные мышцы, но и улучшат координацию.
  • Укрепление голеностопа. Следующие упражнения для восстановления ног следует сидя в кресле. Нужно вращать лодыжки сначала кнаружи, а затем внутрь. Еще одно упражнение для голеностопного сустава: максимально вытянуть носок, «как у балерины», а затем стопу согнуть, стараясь притянуть пальцы к голени.
  • Растяжка связок под коленом. Нужно сесть на пол и делать медленный наклон вперед, стараясь коснуться руками пальцев ног и чувствуя, как натягиваются подколенные сухожилия. Это хорошее упражнение для снятия спастики в голени, колене и бедре.
  • Растяжка бедренных сухожилий. Необходимо положить между бедрами подушечку или небольшой мячик и стараться сжимать ноги, несмотря на сопротивления мяча.

Важно запомнить, что зарядка, выполняемая после инсульта, должна начинаться с неторопливых движений. Упражнения для ног сначала выполняются в медленном темпе, а затем, ритм движений постепенно ускоряется.

Больные жалуются на слабость парализованной руки и невозможность выполнять точные движения. Упражнения для рук после инсульта условно делят на 2 группы: восстанавливающие мышечную силу и улучшающие координацию.

Гимнастика для восстановления в домашних условиях работоспособности мышц, включает в себя комплекс упражнений:

  • Лечь на спину и сложить руки на груди. Если плохо работает правая рука, то левая ладонь должна лежать поверх правой и наоборот. Поднимать руки к потолку, вытягивая больную конечность при помощи здоровой.
  • Стоя с опущенными руками, сцепить конечности в замок. Медленно выполнять подъем сцепленных рук вверх.
  • Исходное положение, как в предыдущем упражнении. Но руки не поднимаются вверх, а сгибаются и разгибаются в локтевых суставах.

Такая пассивная гимнастика для восстановления руки помогает улучшить кровоток в конечности и предотвратить скованность в суставах. Но, помимо пассивных движений, для разработки руки необходимы активные действия. Помимо лечебной физкультуры, больным дома рекомендуют выполнять больной рукой следующие действия:

  • Открывать и закрывать двери с поворачивающимися ручками. Это хорошее упражнение для кисти, укрепляющее мышцы и восстанавливающее мелкую моторику.
  • Поворачивать ключ в замочной скважине. Это движение хорошо для пальцев: повышает силу и координацию.
  • Брать рукой предметы (выбирать небьющиеся) и носить по комнате.

Активные ЛФК для руки рекомендуется делать в течение дня, совершая привычные действия не здоровой, а пораженной конечностью.

Кроме повышения мышечной силы, необходимо восстановление мелкой моторики, возвращение пальцам возможности выполнять точные движения. Врачи советуют рисовать, вязать и выполнять другую точную работу. Подбирая сферу тренировки для мелкой моторики, следует учитывать не только возможности конечности, но и личные предпочтения больного. Когда человеку нравится занятие – восстановительный процесс будет успешным.

ЛФК при ишемическом инсульте и при кровоизлияниях в ткани мозга проводятся одинаково. Необходимо помнить только одно правило: физические нагрузки после инсульта увеличиваются постепенно: больные не должны переутомляться, выполняя лечебную зарядку.

Гимнастика для дыхания проводится в зависимости от возможностей человека после инсульта:

  • Нарушена сила подвижности справа. В домашних условиях рекомендованы упражнения при инсульте правой стороны, когда движения пораженных конечностей делают с посторонней помощью или с использованием здоровой левой руки. Гимнастика должна сопровождаться размеренным глубоким дыханием.
  • Парез слева. Гимнастика при инсульте левой стороны проводится аналогично предыдущему варианту, но человек помогает при выполнении движений правой рукой. Дышать следует глубоко и ровно.
  • Паралич. Если одна или обе стороны тела полностью парализованы, то в домашних условиях рекомендованные упражнения для восстановления выполняют родственники, совершая движения конечностями больного. Парализованного человека при этом во время процедуры просят делать глубокие и равномерные вдохи-выдохи.

Дыхание позволит сильнее насытить кровь кислородом и снизить гипоксию тканей, а это благоприятно отразится на последующей реабилитации.

Кроме зарядки, для улучшения дыхательной функции, инсультникам в домашних условиях рекомендуют надувать шарики и выполнять другие действия, сопровождающиеся усилением работы легких.

Упражнения стоя и сидя

Физические нагрузки, выполняемые сидя и стоя, являются следующим этапом применения такого метода реабилитации. Первая группа почти не отличается от аналогичных упражнений, которые исполняются на кровати в таком же положении. Разница может быть в расстоянии от ног больного к полу. От того, контактируют ли конечности с горизонтальной поверхностью, может существенно меняться интенсивность нагрузки на некоторые группы мышц ног.

Упражнения стоя имеют большое значение при проведении реабилитационной терапии и служат своеобразным индикатором улучшения общего состояния больного. Сначала практикуют использование несложных элементов относительно малой интенсивности. Начальным упражнением такого рода может быть стояние на месте с выровненной спиной и ногами на ширине плеч.

При поражении мозжечка, вестибулярной системы головного мозга, а также других участков коры нарушается статическое и динамическое равновесие (удерживание ровного тела в вертикальном положении). Поэтому возможность выполнения такого упражнения при поражениях указанных анатомических структур свидетельствует о развитии положительной динамики преодоления последствий заболевания.

Применяются также упражнения на повороты различных частей тела, их сгибание, приседания и тому подобное. Все они очень полезны для улучшения общего состояния и развития дополнительной двигательной способности. Однако применять их нужно осторожно, чтобы не вызвать переутомление, которое в свою очередь может стать причиной развития большого количества дополнительных негативных последствий.

Занятия на тренажерах

Разработаны различные модели тренажеров для реабилитации после инсульта: одни используются в домашних условиях, а другие – применяются для восстановления в стационарах. Посмотрим, какие тренажеры после инсульта могут помочь:

  • Велотренажер. Имитирует велосипедную поездку. При этом дозируется тяжесть вращения педалей и частота оборотов. Полезен не только для ног – вращательные движения нижних конечностей улучшают мышечный тонус ягодиц, поясницы, брюшного пресса и, частично, рук. Подходит для дома – велотренировки полезны на всех этапах восстановительного периода.
  • Упражнения на велотренажере

  • Вертикализатор. Предназначен для лежачих больных с выраженными парезами. Конструкция помогает человеку вновь привыкнуть к вертикальному положению. Используется в стационарах на ранней стадии постинсультного восстановления.
  • Тренажер вертикализатор

  • Экзоскелет (Локомат). Используется для больных с сильной мышечной атрофией. Устройство крепится на человеческом теле, выполняя функции внешнего скелета.
  • Экзоскелет Panasonic Power Loader
    Экзоскелет Panasonic Power Loader
  • Машинка. Тренажер для руки после инсульта Машинка улучшает сгибательно-разгибательную способность пальцев. Устройство имеет 2 режима для кисти: автоматический (задается темп принудительных движений) и механический, когда устройство «работает» при помощи нажатия здоровой конечностью.
  • Тренажер для руки после инсульта Машинка (аналог)

  • Бутон. Тренажер после инсульта Бутон в обиходе называется перчатка тренажер. Предназначается для руки, позволяя улучшить работу кисти. Устройство выглядит, как перчатка с фиксаторами, прикрепленная к жесткой раме. Конечность размещается в «перчатке», закрепляется ремнями и устройство приводится в действие портативным электромотором. Этот тренажер для пальцев рук после инсульта разрешено применять в качестве дополнения к активному ЛФК.
  • Тренажер для восстановления после инсульта Бутон

Ручные реабилитационные тренажеры стоят относительно недорого и их рекомендуют приобрести, если дома есть инсультник. Они подходят не только для восстановительного периода – пассивную разработку кистей нужно проводить для инвалидов, которые вынуждены неподвижно лежать в постели.

Восстановление рук

Обычно восстановление утраченной двигательной активности рук происходит при развитии параличей и парезов указанных анатомических участков. Упражнения для кистей и пальцев проводит больной самостоятельно или с помощью родственников. Такие методы воздействия заключаются в применении различных элементов физической нагрузки, которые способствуют восстановлению утраченных движений.

В основе большинства упражнений для кистей лежат движения для пальцев, суть которых заключается в изменении конфигуративной направленности фаланг относительно друг друга. Применяют также массаж, направленный на улучшение кровотока и циркуляции лимфы в указанных участках. Большое внимание уделяется тенору и гипотенору, то есть повышениям большого пальца и мизинца.

Реабилитация при парезе рук на начальных этапах происходит посредством использования специфического комплекса упражнений, направленных на восстановление утраченных функций и улучшения чувствительности пораженного участка. Применяются также физиотерапевтические методы лечебного воздействия. Хорошие результаты имеет применение массажа пораженных участков.

Часто при параличах и парезах наблюдается развитие спастичности мышечной ткани. Имеется в виду возникновение повышенной активности таких структур, что приводит к возникновению чрезмерной скованности и напряженности волокон. Снижение и профилактика образования таких патологических последствий может быть достигнута с помощью применения комплекса упражнений, которые способствуют релаксации и расслаблению, а также соответствующих лекарственных средств.

Есть ли для ЛФК противопоказания

Зарядка после инсульта не всегда полезна. ЛФК противопоказано в следующих случаях:

  • кома;
  • нарушения психики, сопровождающиеся агрессией;
  • появление судорог мышц или припадков эпилепсии;
  • наличие тяжелых сопутствующих патологий (рак с метастазами, диссеминированный туберкулез и др.).

Относительным противопоказанием станет повторный инсульт в старческом возрасте. Вопрос о необходимости лечебной гимнастики в постинсультном периоде врачи решают после оценки состояния пациента.

ЛФК необходимо инсультнику. Индивидуально подобранные упражнения позволят быстрее восстановить нарушенные двигательные функции.

Восстановление ног

Первые движения, которые пациент делает самостоятельно после перенесенного инсульта головного мозга, являются очень важным этапом на пути к восстановлению и ликвидации последствий заболевания. Время их осуществления напрямую зависит от тяжести поражения структур, которые отвечают за двигательную активность организма.

Сидеть после перенесенного инсульта пациенты начинают относительно быстро. Хотя для этого требуется определенное время, выполнение такой активности напрямую не связано с параличами и парезами, которые являются частыми осложнениями инсульта. Поэтому сидение имеет сравнительно простейший патогенез нарушений и, соответственно, этиологию восстановительного процесса.

Часто бывает так, что после инсульта больной вынужден заново учиться ходить. Начинается это с нескольких шагов на месте. На начальных этапах пациент пытается ходить с посторонней помощью или с использованием специализированных приспособлений. Расстояние, которое при этом ежедневно преодолевает больной, со временем увеличивается.

Восстановление речи

Отсутствие речи в результате постинсультных поражений называют афазией. Она может быть различного происхождения и типа протекания клинической картины. Объединяет их всех то, что для преодоления таких последствий нужно проводить ежедневные занятия. Систематичность и повышенная интенсивность работы в этом направлении помогут достичь заметных результатов. Хотя такое восстановление длится дольше, если сравнивать его с двигательным.

При преодолении афазии не обойтись без помощи логопеда. Такой врач назначит соответствующий курс процедур. Систематическое и интенсивное использование последних поможет ускорить восстановление утраченной речи и станет хорошим дополнением к другим процедурам, направленным на реабилитацию организма.

Большое значение при регенерации речи имеет восстановление в домашних условиях. Окружение больного должно непосредственно брать участие в таких процессах. Поэтому родным рекомендуется морально поддерживать больного, оказывая при необходимости помощь при проведении лечебных процедур.

Как восстановить память

Нарушение памяти является довольно частой патологией функционирования организма, которая возникает после инсульта. Амнезии могут наблюдаться как сразу после травмы, так и по истечению определенного времени после ее возникновения. Объем и структура потерянной информации также могут сильно отличаться и зависят от типа и тяжести поражения головного мозга.

Восстановление памяти является процессом тяжелым и длительным. Для этого комплексно применяется большое количество методов воздействия. Прежде всего, это фармакологические средства, действие которых направлено на нормализацию (а при необходимости – восстановление) работы нервной системы. Вместе с этим используют помощь психиатров и психотерапевтов, которые с помощью специализированных методик способствуют восстановлению памяти и заполнению пробелов с точки зрения подсознания.

Практика показывает, что после инсульта вполне можно вновь обрести утерянные физиологические и психические способности. Поврежденные ткани мозга могут со временем восстановиться, а место погибших нейронов займут здоровые. Однако на это потребуется время. К сожалению, заранее очень трудно предсказать, когда это произойдет, и произойдет ли вообще.

Здесь многое зависит от тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма больного. Мозг одних больных может восстановиться после тяжелейших поражений, а у других даже незначительные отклонения остаются на всю жизнь. Кроме того, ишемический инсульт лучше поддается терапии по сравнению с геморрагическим инсультом.

Не меньшее значение имеет и поддержка со стороны близких. У большинства больных после инсульта наблюдается астено-депрессивный синдром, выражающийся в подавленности, отсутствия интереса к жизни. Возможны попытки суицида со стороны пациентов.

Поэтому психологическая реабилитация должна осуществляться одновременно с лечением. Она должна продолжаться и после того, как будут восстановлены основные двигательные функции. С этой целью можно доверять больному какие-то мелкие домашние дела. Важно дать понять пациенту, что он является полноценным членом семьи, а не беспомощным инвалидом.

Лучше всего, если восстановление проходит в специальных реабилитационных центрах. Статистика говорит о том, что в таком случае меньше вероятность рецидивов заболевания. Однако и в домашней обстановке больному можно обеспечить приемлемые условия для восстановления и лечения. Некоторых специалистов, таких, как массажисты, можно приглашать на дом.

Однако не стоит надеяться на то, что больной уже через неделю-две оправится от тяжелого заболевания. Нередко на частичное восстановление функций нервной системы и мозга уходят месяцы, годы, а то и десятилетия. Обычно восстановление больных с мозговым кровоизлиянием происходит дольше, чем восстановление больных, перенесших нарушение кровообращения ишемической природы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru