Как лечить эрозивный гастрит желудка, чем его вылечить

Причины эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

  • Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Продолжительный стресс;
  • Недостаточность гормона инсулина;
  • Прием наркотических средств;
  • Нарушения в работе щитовидки;
  • Хронические заболевания всех систем организма;
  • Переедание;
  • Голодание;
  • Некачественные продукты питания;
  • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
  • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
  • Проживание в неблагоприятной зоне;
  • Работа на вредном производстве;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
  • Онкология.
Причина Частота (%)
Аспирин 36
Постоперационные осложнения 16
Алкоголь 8
Фенилбутазон 5
Инфекции 4
Прочие лекарства 2,5
Стероидные препараты 1,5
Антикоагулянты 1,5
Отказ почек 1,5

Повреждения слизистой оболочки желудка. Это одна из самых распространенных причин; она может вызываться заболеванием (например, болезнью Крона), пищевыми аллергиями, непереносимостью некоторых продуктов (лактозы, глютена и пр.), коликами, высоким уровнем кислотности желудочного сока, инфекционными заболеваниями (вирусной или бактериальной природы), а также быть следствием радиационного излучения.

Травма. Удары, ушибы, порезы в области живота, а также операции на желудке способны не только травмировать слизистую оболочку, но и уменьшить приток крови, вызвать дефицит питания в тканях и способствовать истончению слизистой. В результате может возникнуть эрозия.

Лекарства. Все в мире имеет свою цену, и употребление медицинских препаратов – не исключение. Регулярный прием некоторых лекарств, например, анальгетиков, стероидных препаратов, а также антикоагулянтов может повысить шансы человека заработать эрозивный гастрит. Эти препараты способны медленно, исподволь разрушать слизистую оболочку желудка и кишечника, что в результате приводит к эрозии и образованию небольших язв.

Особенно опасны с этой точки зрения нестероидные противовоспалительные препараты из-за специфического механизма их действия. Они подавляют простагландины – химические вещества, которые принимают участие в воспалительных процессах. Хотя НСПВП прекрасно подходят для снятия воспалений, у них есть один неприятный побочный эффект – продукция слизистого секрета, который защищает внутреннюю поврехность желудка от воздействия едких пищеварительных кислот, контролируется теми же простагландинами.

Эрозивный гастрит на эндоскопических фотографиях картинка

Бактерии. Helicobacter pylori – одна из самых частых причин появления эрозивного гастрита. Хотя поначалу на человека наличие внутри непрошеных новых жильцов никакого влияния не оказывает, бактерии уже начинают свою разрушительную деятельность – ослабляют гладкую мускулатуру желудка и повреждают слизистую оболочку.

Алкоголь. Количество регулярно потребляемого алкоголя и возможность развития эрозивного гастрита находятся в прямой связи с друг с другом – алкогольные напитки раздражают внутреннюю поверхность желудка, что способно закончиться заболеванием.

Курение. Употребление табака влияет не только на легкие, сердце и сосуды, но и на пищеварительный тракт – у зарядлых курильщиков существует повышенный риск развития патологий (правда, большей частью это относится к язвам двенадцатиперстной кишки). Интересно, правда, что в случае заражения Helicobacter pylori курильщики находятся в более выгодном положении, чем некурящие – плотность поселения бактерий в желудках первых ниже, и, как следствие, атрофические изменения меньше.

Стресс. Под стрессом тут понимается тяжелая нагрузка на организм – обширные ожоги, вылеченная опасная болезнь, тяжелые травмы, перенесенные хирургические операции. Все это может послужить причиной появления у больного симптомов эрозивного гастрита. Также считается, что психологически тяжелые, стрессовые состояния способствуют появлению заболевания.

Профилактика

Клиническая картина похожа с проявлениями других заболеваний пищеварительного тракта. Поэтому диагностировать этот тип патологии по первым признакам невозможно.

Симптомами эрозивного гастрита считаются следующие состояния:

  • Боль в эпигастральной области. Тягостныеощущениянарастают по мере появленияновыхэрозий, и часто для подавления такого признакаприходитсяприменять болеутоляющие препараты. Спазмы также усиливаются после приёмапищи или при её употреблении натощак. Это связано с попаданием желудочного сока в эрозийные раны.
  • Недомогание, вялость и слабость.
  • Изжога. Чаще проявляется при хронической форме заболевания.
  • Отрыжка и тяжесть в животе после приёмапищи.
  • Тошнота и рвота.
  • Бледность кожи (при анемии).
  • Расстройствостула (диарея или запор). При внутренних кровотечениях калстановитсячёрногоцвета.

Для точной постановки диагноза врачу недостаточно только этих симптомов. Для уточнения клинической картины пациенту назначается полноценное обследование, это фиброгастродуоденоскопия и другие методы диагностики.

Виды заболевания

Эрозивный гастрит по МКБ-10 находится под шифром К29.0 и диагностируется как острая геморрагическая форма. С учётом факторов, спровоцировавших возникновение патологии, выделяют пять её типов.

Хронический

Эта разновидность гастрита язвенной природы возникает в результате осложнений хронических заболеваний. Характеризуется выраженным разрушением слизистой стенки органа, когда размер эрозий достигает 5–7 мм в длину.

При такой форме патологии постоянно происходит чередование периода ремиссии с активной фазой, при которой заболевание начинает обостряться.

Чаще патологический процесс протекает бессимптомно и лишь изредка напоминает о себе тошнотой, метеоризмом и тягостными ощущениями в эпигастрии. Такая разновидность гастрита опасна тем, что диагностируется только после возникновения желудочного кровотечения.

На его появление влияют:

  • Некачественные продуктыпитания.
  • Беспорядочный режимупотребленияпищи.
  • Сбои в желудочном кровообращении.

Эта форма заболевания чаще наблюдается у взрослых, чем у детей, и преимущественно у мужчин. Причём многие из них не прекращают пить алкоголь даже после постановления диагноза.

Они объясняют это тем, что не считают пиво опасным спиртным напитком, так как не ощущают никаких последствий.

Но это мнение ошибочное и вредная привычка приводит к обострению заболевания, которое заканчивается серьёзными осложнениями.

Антральный гастрит

Развивается из-за проникновения в организм бактерии Хеликобактер Пилори и её жизнедеятельности. Поражённые ткани не подлежат восстановлению.

Симптомы при этой разновидности гастрита остаются прежними, и отсутствие своевременной терапии может привести к серьёзным необратимым последствиям.

Лечить такую форму гастрита спиртом нельзя, поскольку подобные прижигания внутреннего эпителия желудка могут нанести ему обширные повреждения.

Эзофагит

Представляет собой воспаление на слизистой оболочке пищевода. Возникает в результате следующих причин:

  • Инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирус, кандидоз).
  • Попадание в организмхимическихсоединений, алкоголя.
  • Механическиеповреждения.
  • Проведениелучевойтерапии.
  • Чрезмерное употребление горячих или острых блюд. Устранение клинических проявленийэзофагита проводится только под наблюдением врача.

Консервативная терапия рассматриваемого заболевания включает лекарственные средства, инъекции и диету. То, как пациенту придётся бороться с гастритом, во многом зависит от причины возникновения болезни.

Чтобы их выявить, нужно сдать кровь, мочу и кал для полного анализа. Затем проводится обследование желудка при помощи специального зонда. Для исключения патологий в других внутренних органах может также понадобиться УЗИ.

При обнаружении эрозивного гастрита у молодого человека призывного возраста, он получает отсрочку на время прохождения лечения. По истечении этого периода его забирают в армию. При обострении заболевания, чтобы не допустить внутренних кровоизлияний, больному рекомендуется лечь в стационар.

Медикаменты

Лечение рассматриваемой патологии проводится с применением следующих препаратов:

  • Если эрозивный гастрит вызван жизнедеятельностью Хеликобактер Пилори, то в курс медикаментозной терапии включают антибиотики (Амоксициллин, Тетрациклин, Де-Нол).
  • Антацидные средства (Алмагель, Ренни, Фосфалюгель) показаны для уменьшения воздействия агрессивной соляной кислоты на стенки желудка. Такие медикаменты создают защитную оболочку над поражённой слизистой.
  • Для улучшения пищеварения прописываются Мезим, Дигестал, усиливающие секреторную функцию.
  • При возникновении кровотечений, вызванных язвенными поражениями, применяются Викасол или Дицинон.
  • Для снятия болевого синдрома врач может рекомендовать спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа).
  • Для восстановления правильной работы ЖКТ больной должен принимать Церукал, Мотилиум, Метоклопрамид или Реглан. Но к сожалению, эти препараты отрицательно воздействуют на нервную систему.

Эрозивный гастрит — это воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка, характеризующийся образованием поверхностных / плоских дефектов (эрозий) диаметром до 4 миллиметров (в запущенном хроническом состоянии могут быть до 8 мм), которые представляет собой нарушение целостности лишь поверхностного слоя и, в отличие от язвы (глубокого дефекта стенки желудка), заживают без образования рубца. Они могут быть как единичными, так и множественными.

Классификация

Как и другие виды гастритов, эрозивный может протекать в острой и хронической форме:

  1. Острый может быть вызван разовым воздействием патогенных факторов: пищевые отравления, воздействие химических веществ, злоупотребление алкогольными напитками и курение, «голодные» диеты, механические повреждения органа, и обычно развивается в течение первых 2 часов после воздействия раздражителя, но при механическом повреждении или химическом отравлении его признаки проявляются сразу же.
  2. Хронический связан с длительным воспалительным процессом в желудке и сопровождается нарушением его секреторной и моторной функции. Такой тип гастрита может долгое время никак себя не проявлять, вплоть до стадии обострения, спровоцированной каким-либо раздражителем.

По месту локализации эрозий в органе различают:

  • гастрит антрального отдела (самая нижняя часть, место его соединения с 12-перстной кишкой);
  • гастрит тела желудка;
  • пангастрит (множественные эрозии в разных частях органа).

Причины

К наиболее распространенным причинам возникновения болезни относят:

  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, холангит, холецистит, болезни желчного пузыря и другие);
  • злоупотребление алкогольными напитками и курение (приводит к истончению внутренней стенки желудка);
  • неправильное питание: частое употребление жареной, копченой, пряной, острой, сильно соленой пищи; переедание / редкие приемы пищи;
  • бесконтрольный прием медикаментов (цитостатиков, анальгетиков, антибиотиков);
  • бактерия Helicobacter pylori;
  • сбои со стороны эндокринной системы (гормональный дисбаланс);
  • частые психоэмоциональные перенапряжения и стрессы.

Как лечить эрозивный гастрит желудка, чем его вылечить

Спровоцировать эрозивный гастрит так же могут:

  • механические повреждения (например, при эндоскопии желудка) или массивные ожоги, отравление химическими веществами;
  • рефлюкс (заброс в антрум желчных кислот и желчи из двенадцатиперстной кишки, которые провоцируют раздражение и воспаление);
  • болезнь Крона и инфекции вирусного генеза, онкология.

Симптомы

Эрозивный гастрит сопровождается неприятными симптомами, которые у разных людей могут проявляться в разной степени, среди которых наиболее часто встречаются:

  • тупая ноющая или острая боль в желудке (до и/или после еды);
  • тяжесть в эпигастральной зоне;
  • неприятный запах изо рта, отрыжка, изжога;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • тошнота и рвота вне зависимости от приема пищи;
  • неустойчивый стул (диарея, запор);
  • кровь/кровяные примеси в рвотных массах и фекалиях (при их обнаружении стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как возможно развитие обширного кровотечения, представляющего oпacнocть для жизни больного).
  • при обострении: сильная или умеренная боль в эпигастральной области, повышение температуры тела, бледность кожных покровов, иногда возникают геморрагические осложнения (кровотечения), которые могут сопровождаться головокружением, слабостью, снижением артериального давления (выраженность данных симптомов зависит от объемов потерянной крови). При этом чем сильнее кровотечение, тем слабее ощущается боль.
  • при хронической форме эрозивного гастрита: неустойчивый стул, умеренные боли и чувство тяжести в животе, тошнота, изжога, отрыжка.

Диагностика

При обнаружении описанных выше симптомов следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу, который назначит необходимые анализы и исследования для постановки точного диагноза и подбора наиболее эффективной схемы лечения. Обычно обследование включает в себя следующее:

  1. анализ крови
  2. копрограмму и / или анализ кала на скрытую кровь
  3. УЗИ органов брюшной полости
  4. дыхательный тест или анализ крови на наличие бактерии Helicobacter pylori
  5. эндоскопию (ФГДС) с биопсией (в настоящее время это один из самых информативных видов исследования состояния пищевода, желудка и 12-перстной кишки, позволяющий поставить наиболее точный диагноз).

В зависимости от жалоб пациента врач может назначить дополнительные анализы и исследования.

Лечение эрозивного гастрита направлено на устранение причины заболевания, купирование болевого синдрома, регенерацию слизистой оболочки, нормализацию моторной и секреторной функции органа и восстановление гармоничной работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), длится в среднем 7-14 дней (острый), 1 месяц и более (хронический).

Длительность терапии зависит от степени тяжести заболевания, обширности воспалительных и эрозийных поражений и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Как и любое другое заболевание органов ЖКТ, лечение эрозивного гастрита вне зависимости от причины его возникновения необходимо начать с соблюдения специальной лечебной диеты, которая позволит ускорить процесс выздоровления. В период обострения необходимо соблюдать Диету №1, при хронической форме и в целях профилактики рецидива часто назначают Диету №5.

Диагностика эрозивного гастрита

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Где болит

Как лечить эрозивный гастрит желудка, чем его вылечить

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Что болит

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Чтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся  лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

  • Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
  • Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
  • pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

К кому обратиться

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

К визиту к врачу стоит подготовиться заранее – например, уточнить, нужно ли перед приемом специалиста изменить режим питания, а также записать симптомы, которые вы наблюдаете у себя, включая даже те, которые на первый взгляд никак не связаны с предполагаемой болезнью. Также стоит зафиксировать на бумаге важные события, произошедшие в вашей жизни, например, полученные травмы или наличие каких-либо крупных тревожных или радостных событий.

Как лечить эрозивный гастрит желудка, чем его вылечить

Врач может задать вам несколько вопросов, например, о степени тяжести симптомов, как именно вы бы описали боль в желудке – как жжение или простой дискомфорт, что именно вызывает появление симптомов, возможно, определенный род пищи или принимаемые лекарства. Также врач может поинтересоваться вашей семейной историей – были ли среди ваших родственников больные язвой желудка.

Потом (или во время расспросов) врач проведет физический осмотр – осмотрит полость рта, легонько ощупает живот – это поможет приблизительно определить, где именно болит. Также, поскольку симптомы эрозивного гастрита аналогичны признакам гастрита других видов, врач может попросить вас пройти дополнительные обследования. Выбор анализов определяется степенью тяжести симптомов.

Анализы. Анализ крови берется, чтобы подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания, а также проверить уровень гормона гастрина (он отвечает за секрецию соляной кислоты). Еще доктор может попросить сдать анализ кала, чтобы проверить, есть ли в нем кровь или провести исследование на микрофлору.

Дыхательный тест. Определить, вызван ли гастрит Helicobacter pylori , можно при помощи дыхательного теста. Пациент пьет стакан жидкости, содержащей карбамид и крошечное количество радиоактивного углерода. Если в желудке есть те самые бактерии, то под воздействием вырабатываемого ими химического вещества карбамид выделяет углекислый газ, который всасывается в кровь и в результате оказывается в легких.

Эндоскопия. Для изучения состояния верхней части пищеварительной системы используется специальное устройство – эндоскоп. Это гибкая трубка, на конце которой находится крошечная камера, изображение с которой подается на монитор перед врачом. Трубку вводят по горлу в пищевод, желудок и тонкую кишку человека. Так врач ищет признаки воспаления и проверяет состояние внутренней поверхности желудка.

Биопсия. В некоторых случаях врач может попросить согласия пациента на проведение биопсии, чтобы определить очаг поражения и степень дегенерации ткани. Обычно это делается в кабинете врача, во время эндоскопического осмотра; небольшие образцы тканей «отщипываются» от внутренней поверхности желудка. Это совершенно не больно, так как слизистая желудка не имеет болевых нервных окончаний.

Радиологические исследования. УЗИ желудка, рентген желудка – эти методы позволят определить, где и как именно повреждена внутренняя поверхность желудка. На экран выводится изображение пищевода, желудка и тонкого кишечника; чтобы возможные поражения были более заметны, иногда пациента просят проглотить жидкость, содержащую барий – т. н. рентгеноконтрастное вещество. Некоторые участки желудка можно детально рассмотреть только с его применением.

Хронический эрозивный гастрит

Если острый эрозивный гастрит может возникнуть под воздействием кишечной палочки или после потребления большого количества лекарств (особенно стероидов) в течение небольшого промежутка времени, то хронический медленно развивается на протяжении многих лет. Слизистый секрет, защищающий внутреннюю поверхность желудка, постепенно разрушается, и желудок продолжает подвергаться воздействию едких пищеварительных соков.

Питание при эрозивном гастрите

Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Как лечить эрозивный гастрит желудка, чем его вылечить

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Что запрещено

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

  • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
  • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
  • Грибы;
  • Острые и квашеные супы;
  • Сальные сорта мяса и рыбы;
  • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
  • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
  • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
  • Капуста, редис, томат;
  • Фасоль, горох;
  • Спиртосодержащие жидкости;
  • Концентрированный кофе и чай;
  • Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Что можно

  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
  • Молоко;
  • Белковый омлет;
  • Банановое пюре;
  • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
  • Манка, греча и рис;
  • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
  • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
  • Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Примерный рацион

  • Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
  • Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
  • День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
  • Перекус. Галеты с молоком, банан;
  • Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

сигареты и алкоголь

профилактикой  заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Если у пациента диагностирован гастрит средней и тяжелой степени, то он уже знает, что многие продукты ему противопоказаны. После их употребления возникают резкие боли в желудке и диспепсические расстройства. Такие симптомы развиваются, если на сформировавшиеся эрозии попадает кислая, острая, горячая пища. Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам с эрозивным гастритом навсегда отказаться от следующих продуктов питания и напитков:

  • фастфуда, чипсов, соленых сухариков и орешков;
  • наваристых борщей, супов;
  • жирных сортов рыбы и мяса;
  • выпечки из слоеного или сдобного теста;
  • кофе, крепкого зеленого и черного чая.

Можно есть подсушенный хлеб, крупяные каши, прозрачные супы или супы-пюре, некислые фрукты, запеченные или отварные овощи с маслом. Следует отдавать предпочтение свежим продуктам, припущенным в небольшом количестве воды или приготовленным на пару. Они не должны быть горячими или холодными, оптимальным вариантом станет еда комнатной температуры. Питаться нужно дробно — маленькими порциями 6-7 раз в день. Это снизит нагрузку на желудочно-кишечный тракт, ускорит заживление эрозий.

Осложнения и последствия

Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

  • Обильное внутреннее кровотечение;
  • Состояние шока;
  • Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

  • Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
  • Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Эрозивный гастрит желудка – симптомы, лечение лекарствами, народными средствами, диета и профилактика

Как лечить эрозивный гастрит желудка, чем его вылечить

Однако все диеты при гастрите имеют в себе что-то общее.

Главнейший и самый важный принцип – сбалансированное питание, чтобы человек получал достаточное количество калорий, белков, жиров и углеводов, причем в легкой для желудка форме. Поэтому рекомендуется избегать продуктов, которые вызывают чувство тяжести или боль – даже если они рекомендованы диетой. Руководствуйтесь реакцией своего организма на употребляемую пищу.

Время приема пищи. При эрозивном гастрите рекомендуется изменить свой режим питания – вместо обильных приемов пищи через большие промежутки времени перейти на частое, но дробное питание. Это помогает снизить нагрузку на стенки желудка. Ужинать следует по крайней мере за два час до сна.

Тщательное пережевывание пищи. Также рекомендуется медленно и вдумчиво жевать пищу, а не заглатывать ее крупными кусками – смоченную слюной и измельченную еду будет проще переварить.

Блюда должны быть мягкими по консистенции и легко усваиваться. Это значит, что большинство продуктов питания нужно будет подвергнуть термической обработке (сварить или запечь) для разрушения содержащихся в ней волокон. Если в процессе запекания на продукте образовалась жесткая корочка, рекомендуется ее срезать.

Стараться воздерживаться от продуктов, стимулирующих аппетит и способствующих выделению желудком кислоты. Сюда входят бульоны, специи, различные пробуждающие аппетит закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и прочие вкусные, но вредные для больного желудка вещи. Количество употребляемой соли лучше обговорить с врачом.

Температура пищи. Блюдо не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным – большие перепады температуры замедляют восстановление и заживление пораженной ткани желудка.

Тип Подтип Можно Нельзя
Овощи Корнеплоды Картофель, морковь, свекла Брюква, редис, редька, репа, лук репчатый
Капуста Капуста цветная, брокколи Капуста белокочанная
Овощи свежие Зеленый горошек Огурцы
Зелень Укроп, петрушка (мелко порезанные, в небольших количествах) Щавель, зеленый лук, шпинат
Грибы Любые
Фрукты, ягоды, орехи Фрукты Абрикосы, бананы, нектарины, персики, яблоки Все кислые и жесткие фрукты, цитрусовые
Бахчевые Арбуз, дыня
Ягоды Клубника, малина Крыжовник, клюква, брусника
Орехи Кедровые в небольших количествах Миндаль, фундук, арахис
Крупы Гречневая, манная, овсянка, рис белый Кукурузная, перловая, ячневая, пшенная
Вермишель Цельные макароны
Молочные продукты Нежирные молоко, сливки, творог. Некислые и нежирные сыры, простокваша, ряженка, варенец и др. Эти же продукты с высокой жирностью, кислые, острые и соленые.
Масло Сливочное несоленое, топленое, рафинированное растительное Все остальные масла и жиры
Мясо, птица, рыба Мясо Говядина, телятина, кроличье мясо, индейка, курица – в вареном виде, со снятой кожицей Копченые, вяленые, консервированные и соленые мясо, птица, рыба. Нельзя также утку и гуся в любом виде, а также любое жирное мясо, птицу и рыбу
Субпродукты Печень говяжья, вареный язык говяжий
Яйца Вареные, всмятку, в виде омлета Жареные
Морепродукты Икра осетровых рыб
Мясопродукты Нежирный паштет из печени, колбаса докторская (по ГОСТу), колбаса молочная (по ГОСТу) Колбасы, сардельки, сосиски, сало, грудинка и др.
Готовые блюда Сладкое Варенье, конфитюр, мед Очень жирные и очень сладкие блюда – конфеты, торты
Зефир, пастила, бисквиты (сухие), несдобные булочки Сладкие замороженные блюда (мороженое, фруктовый лед)
Хлеб Сухарики из белого или ржаного хлеба, подсушенный (вчерашний) белый хлеб Свежий белы или ржаной хлеб, сладкая выпечка из сдобного или слоеного теста
Овощи и фрукты Овощное пюре, кисель, мусс, желе Овощные консервы, маринованные, соленые, квашеные овощи
Специи, соусы Молочный соус, нежирная сметана Нельзя все остальные специи и соусы, включая корни сельдерея и имбиря, а также горчицу, хрен, перец
Напитки Готовые напитки Минеральная вода Газированные напитки, квас
Соки Соки из овощей (морковный, тыквенный) Соки в пакетиках (кроме предназначенных специально для детей)
Чай Чай черный некрепкий (можно добавить молоко и сахар), какао Алкоголь
Кофе Цикориевые напитки, кофе с большим количеством молока Черный кофе

Важно отметить, что прием определенной пищи может повлиять также на эффективность лекарств. Поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом, прежде чем менять диету каким-либо образом.

Симптомы

  1. изъязвление эпителиальной ткани пищеварительных органов; дефекты различного размера и формы могут покрывать обширные участки слизистой;
  2. сложнее поддается лечению; длительное течение приводит к функциональным изменениям системы ЖКТ;
  3. при данной патологии риск развития желудочного кровотечения выше; опасность заключается в том, что одновременно кровоточить способна обширная поверхность органа.
  • острый — стремительное поражение стенок желудка, сопровождающееся появлением многочисленных поверхностных эрозий. Самая опасная и наиболее редко встречающаяся форма заболевания. Резкие мучительные боли при остром гастрите могут быть вызваны отравлением токсическими веществами (кислотами, ядохимикатами, некачественными продуктами);
  • хронический (геморрагический) — появление крупных дефектов на стенках внутренних органов. Диагностируется данный тип патологии гораздо чаще;
  • антральный — являющийся, как правило, следствием хеликобактерной инфекции; поражение затрагивает нижние отделы желудка;
  • рефлюксная болезнь — причиной повреждения слизистой желудка становится заброс щелочного содержимого и желчи из двенадцатиперстной кишки. Отечность переходит в язвы, довольно быстро увеличивающиеся. В запущенных стадиях отслаивающиеся фрагменты ткани извергаются вместе с рвотой.

Недуг развивается на фоне снижения защитной функции слизистой оболочки и дисбаланса повреждающих и смягчающих неблагоприятное воздействие параметров.

Среди факторов с агрессивным влиянием медики выделяют:

  • применение некоторых препаратов (нестероидных противовоспалительных, таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак, гормонов, цитостатиков);
  • длительный отравляющий эффект, оказываемый на организм ядовитыми веществами (наркотиками, алкоголем, никотином);
  • отравление химическими веществами;
  • стрессовые состояния, вызываемые как обширными ожогами, серьезными кровопотерями, кислородной недостаточностью, сердечной ишемией, тяжелыми травмами, так и психологическими причинами;
  • инфицирование болезнетворными бактериями;
  • хеликобактерная инфекция;
  • различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона, заражение крови, проблемы с почками, печенью или сердцем, рак);
  • перенесенные операции на органах ЖКТ;
  • пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие патологии может и несоблюдение правил здорового питания: частые переедания, увлечение острыми и жирными блюдами, перекусы на скорую руку, привычка употреблять еду в чрезмерно горячем виде.

Определить хроническое язвенное поражение слизистой по внешним признакам не всегда возможно. Основным определяющим фактором образования эрозий служит желудочное кровотечение, когда кровь обнаруживается в стуле или рвотных массах.

Заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта можно по следующим признакам:

  • чувство тяжести в желудке;
  • повышенное газообразование, урчание;
  • дискомфорт, тошнота, кислая отрыжка, изжога;
  • сухость, горечь во рту;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость, плохое самочувствие.

Острая форма имеет более яркие проявления и характеризуется внезапным появлением симптомов:

  • тошнота и рвота (в том числе с примесями слизи и крови);
  • боли в желудке, особенно после еды и натощак. Боли бывают настолько выраженными, что приходится прибегать к помощи спазмолитиков;
  • нарушения в опорожнении кишечника, черный оттенок стула.

При отсутствии своевременного обращения к врачу и проведения лечения у взрослых развиваются тяжелые последствия: серьезные кровопотери, провоцирующие анемию или даже шок; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение или деформация органов, рак.

Серьезность заболевания требует серьезного к себе отношения: ни в коем случае нельзя полагаться на советы знакомых, самовольно пробовать те или иные препараты, прибегать к средствам народной медицины без консультации специалиста.

Диагноз ставится на основании результатов ряда лабораторных и инструментальных исследований, так как существует необходимость дифференцировать заболевание с другими патологиями:

  • с врачом нужно поделиться подробной историей болезни: особенно важно обратить внимание на уже имеющиеся проблемы с ЖКТ, прием лекарств, случаи заболевания у родственников, симптомы кровотечения (наблюдаются ли следы крови в рвоте или стуле), изменения в весе за последнее время (что может свидетельствовать о тяжелом состоянии пищеварительных органов);
  • общий и биохимический анализы крови (на содержание железа, низкий уровень которого говорит о развитии анемии; для выявления инфекций и фоновых расстройств);
  • исследование кала на наличие крови;
  • бактериологический анализ рвотных и каловых масс, желудочного содержимого;
  • целесообразно применение различных методов выявления инфекции Хеликобактер пилори;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) устанавливает количество и характер распространения эрозий, визуально определяется локация кровотечения. Одновременно с осмотром проводится биопсия;
  • гастрография с использованием контрастного вещества, а наиболее эффективным считается метод двойного контрастирования с введением в полость желудка двух сред.

У девушки боли в животе картинка

Наблюдение за больным должно проводиться в стационаре. Здесь же устанавливается схема лечения, которая при необходимости корректируется лечащим врачом. Чем и как лечить патологию, определяет только гастроэнтеролог!

Терапия основана на комплексном подходе, включающем прием лекарств, соблюдение диеты, изменения образа жизни.

В зависимости от причины, спровоцировавшей недуг, назначают:

  • антихеликобактерные препараты, выбор которых будет также зависеть от конкретного вида инфекции. Обязательным становится одновременное применение пробиотиков;
  • антисекреторные средства, уменьшающие концентрацию и подавляющие выработку соляной кислоты, агрессивно воздействующей на поврежденную слизистую (Ранитидин, Омез, Проксиум);
  • дополнительную защиту для стенок органов оказывают антациды (Ренни, Алмагель, Маалокс). Ими же можно лечить и повышенный уровень кислотности желудочной среды, так как они способствуют нормализации рН-баланса;
  • желудочный сок становится менее активным, и для восстановления пищеварительной функции используют ферменты (Мезим, Фестал);
  • нормализовать двигательную активность пищеварительных органов помогают Мотилиум, Церукал;
  • при внутренних кровотечениях показаны Дицинон, Викасол в виде внутримышечных или внутривенных инъекций;
  • выраженные боли устраняются спазмолитиками и анальгетиками (Атропин, Папаверин);
  • прокинетики эффективно борются с тошнотой и рвотой (Метоклопрамид).

Профилактика эрозивного гастрита

Симптомы

Рекомендуется установить режим дня, ложиться спать, вставать и принимать пищу примерно в одно и то же время.

Вовремя лечиться от других заболеваний, особенно тех, что могут повлиять на функционирование желудочно-кишечного тракта и возникновение или обострение гастрита (даже если это синуситы с отитами).

Соблюдать технику безопасности на производстве, особенно связанном с повышенной опасностью, чтобы избежать травм в области живота.

Употреблять с осторожностью или вовсе избегать приема продуктов, которые могут отрицательно воздействовать на внутреннюю поверхность желудка – очень острых, жирных, жареных блюд.

Обязательно мыть руки до и после еды, мыть продукты, чистить посуду, использующуюся для приготовления пищи. Если необходимо поесть по дороге – пользоваться антибактериальным гелем для очищения рук.

Соблюдать сбалансированную диету, которая включает необходимое для хорошего самочувствия человека количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микро- и макроэлементов.

По мере возможности избегать перекусов. Стараться воздерживаться от фастфуда и продуктов вроде снеков, чипсов.

Тщательно пережевывать пищу.

Не рекомендуется принимать лекарства без указания врача. Особенно внимательно следует относиться к приему нестероидных противовоспалительных препаратов.

Вести здоровый образ жизни – бросить курить или снизить количество выкуренных сигарет, уменьшить или вовсе прекратить принимать алкоголь.

  • Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
  • Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
  • Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector