Аппендицит при беременности: симптомы, признаки, что делать отзывы

Протекание и симптомы аппендицита при беременности

Теперь у Вас не должно возникать сомнений, может ли болеть аппендицит у беременных. Мы только что выяснили: это вполне возможно. И далее назревает вопрос, как можно определить, что проблема реально существует? Ведь боль в животе при беременности сопутствует большому множеству самых разных состояний и нарушений, далеко не все из которых опасны.

Чтобы закончить с болевым синдромом, отметим еще такие его отличительные особенности:

  • боль при аппендиците постоянно нарастает — состояние больной стремительно ухудшается в течение суток или более, могут постепенно присоединяться другие симптомы;
  • при ходьбе, а также в положении, лежа на правом боку, болезненные ощущения усиливаются, в положении на спине с поджатыми к животу ногами — ослабевают;
  • симптом Щеткина-Блюмберга  (когда боль усиливается в момент резкого отпускания после сильного надавливания на область живота) для беременных не всегда информативен: ввиду некоторых особенностей женщина может не ощущать резкой боли и напряжения в этой области даже на фоне острого воспаления аппендикса.

Кроме того, на фоне острого аппендицита может повышаться температура тела, появляться озноб, возникать сильная слабость, тошнота, рвота, потеря сознания. Все эти признаки, как Вы можете судить, не являются специфическими. Если состояние развивается в первом триместре беременности, то они могут быть приняты в качестве симптомов токсикоза.

А потому ставить диагноз только на основе жалоб беременной ни в коем случае нельзя: врач непременно начнет обследовать женщину с такими симптомами.

Первые признаки аппендицита не задерживаются и начинают прогрессировать сразу после воспаления червеобразного отростка. Клиническая картина зависит от формы патологии:

  • Катаральный аппендицит развивается в течение 6-12 часов.
  • Деструктивный вариант длится от 12 часов и более.

аппендицит при беременности

В целом признаки аппендицита у женщин отличаются стандартной схемой и развиваются по нарастающей. Воспалительный процесс начинается с появления болевого дискомфорта в боку. На раннем этапе он может носить тянущий характер. Такое состояние постепенно сменяются невыносимой болью, что существенно ухудшает качество жизни пациентки. У женщины повышается температура.

Болевой синдром отличается коликообразный характер, а его интенсивность зависит исключительно от срока беременности. В третьем триместре такие признаки аппендицита у женщин могут напоминать начало родовой деятельности. В начале беременности такой дискомфорт терпимо переносится на ногах, что нередко сбивает врача при постановке диагноза.

Среди сопутствующих симптомов можно выделить следующие:

  • Рвота и тошнота.
  • Признаки депрессии.
  • Нарушение стула.
  • Повышенная утомляемость.
  • Заметное снижение трудоспособности.

Важно понимать, что острый аппендицит и беременность — это опасное сочетание, ведь присутствие плода внутри утробы только усугубляет течение патологии, повышая тем самым риск возникновения осложнений. Именно поэтому важно знать, какими признаками сопровождается недуг, чтобы при его возникновении не терять драгоценное время.

Стадии аппендицита подразделяют на:

  • простую (катаральную);
  • деструктивную (флегмонозная, апостематозная, гангренозная и перфоративная).

Катаральная стадия длится от 6 до 12 часов, деструктивная до 48 часов. Исходом может стать разрыв стенки червеобразного отростка,  и содержимое аппендикса оказывается в брюшной полости.

Человеческий организм уникален и четко предписанных признаков заболевания для беременных нет. Тем более аппендикс может размещаться по-разному, у некоторых людей он дорастает до самой печени.

К признакам аппендицита при беременности можно отнести:

  • боли в верхней (эпигастральной) области (спровоцированы воспалительным процессом внутри аппендикса), плавно перетекающие в нижнюю правую подвздошную область;
  • может начаться рвота;
  • боли бывают по всему животу. Обычно умеренные и терпимые, но усиливаются со стадией заболевания или при ходьбе и телодвижениях.

Клиническая картина размыта материнским положением. Аппендицит выявляется болями при повороте с левого на правый бок.

При остром аппендиците при беременности женщину сопровождают ноющие боли на правом боку, где матка давит на аппендикс.

Боли в нижней части живота и в области паха, возникают вследствие низкой локализации аппендикса. Такие боли провоцируют учащенное мочеиспускание и могут быть спутаны с циститом.

Воспаление аппендикса сопровождается:

  • острой болью возле пупка, которая постепенно смещается вниз с правой стороны;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • повышением температуры тела;
  • слабостью, повышенным потоотделением, бледностью кожных покровов;
  • потерей аппетита;
  • учащением пульса;
  • вздутием живота.

Боль особенно ощутима, если женщина лежит на правом боку, проявляется при поворотах туловища, резких движениях.

Первые 3 месяца беременности симптомы нечем не отличаются от проявлений болезни у обычного человека – боль локализуется справа, внизу живота.

В середине срока аппендикс смещается маткой выше от привычного положения, поэтому и болевые ощущения наблюдаются в области под печенью, на уровне пупка.

На последних месяцах женщина ощущает боль прямо под рёбрами, переходящую на поясницу.

В медицине принято различать две формы проявления аппендицита: катаральную и деструктивную. Для каждой из этих форм необходимо определенное время развития болезни. Катаральная форма болезни развивается в течение 6-12 часов, деструктивные формы могут развиваться немного дольше от 12 часов до двух суток, затем может наступить перфорация, то есть, содержимое кишечника может попасть в брюшную полость.

Нельзя назвать определенные симптомы аппендицита у беременных, ведь организм каждой женщины индивидуален, поэтому изменения в отростке могут происходить различные, кроме того, не у всех аппендикс располагается одинаково.

Когда воспаление происходит в самом отростке, не затрагивая брюшную полость, женщину, как правило, беспокоят боли в верхней части живота, которые постепенно переходят в нижнюю правую часть брюшной полости. Симптомами аппендицита могут быть такие явления, как рвота, расстройство желудка, тошнота.

Иногда боли бывают незначительными и возникают во всех областях брюшной полости. При осмотре врачом боли могут определяться не сразу и выявляться в области выше расположения матки. Также зачастую беременные испытывают болезненные ощущения, лежа на правом боку, когда матка оказывает максимальное давление на воспалившейся отросток.

Аппендицит при беременности: симптомы, признаки, что делать отзывы

С развитием воспалительного процесса боль начинает проявляться в правой подвздошной области. Нередко болезненные ощущения переходят в нижние и верхние отделы брюшной полости и даже в подреберье. Степень болезненности, как правило, зависит от срока беременности, то есть, чем больше матка давит на воспаленный аппендикс, тем сильнее проявляются болевые ощущения.

Стоит отметить, что все симптомы, которые характерны для больных аппендицитом, у беременных женщин могут быть выражены более слабо либо проявляться несколько позднее.

Стоит заметить, что на болевые ощущения при воспалении аппендицита может влиять и характер расположения отростка: если аппендикс находится под печенью, то беременная может испытывать симптомы, которые схожи с симптомами гастрита: появляется боль в верхней части живота, тошнота и даже рвота.

При низком расположении отростка, когда он граничит с мочеиспускательной системой, боли могут отдавать в ноги, промежность, женщина может испытывать частые позывы к мочеиспусканию, именно поэтому важно не перепутать в этом случае воспаление аппендикса с циститом.

Что необходимо знать об аппендиците?

Аппендицит — это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в червеобразном отростке. В медицинской практике он также именуется аппендиксом. Этот отросток считается рудиментом, в процессе эволюции человека он утратил свои первоочередные функции, но иногда все же дает о себе знать. По статистике, у 25% населения нашей планеты червеобразный отросток воспаляется.

При появлении болевого дискомфорта многие начинают вспоминать, с какой стороны аппендицит находится. Это должны знать все без исключения, ведь медлить с этой патологией нельзя. Воспаленный червеобразный отросток локализуется в зоне между пупком и правой подвздошной областью.

Беременные женщины также могут столкнуться с этим заболеванием. Его развитие во многом обусловлено именно интересным положением. При сильных болях в области живота не следует откладывать визит к врачу. Даже если такой симптом не свидетельствует о воспалении аппендикса, оставлять его без внимания не стоит.

Воздействие аппендицита при беременности на будущего ребенка

Аппендицит при беременности: симптомы, признаки, что делать отзывы

Несомненно, на поздней стадии беременности болезнь может неблаготворно сказаться на будущем малыше. Крайним исходом может стать аборт. Ко всему прибавляются последствия операции:

  • занесение инфекций;
  • проблемы с пищеварением.

Последствия аппендицита при беременности могут быть разными. Были случаи, когда у больных происходило отслаивание плаценты. При раннем обнаружении подобные акушерские осложнения возможно остановить. Когда инфекция попадает в утробу матери, необходима срочная антибактериальная терапия. К счастью, сейчас она уже входит в послеоперационную реабилитацию.

Аппендицит при беременности: последствия заболевания

Чтобы не пропустить приступ болезни и своевременно принять меры, необходимо знать, как во время беременности отличить обычный дискомфорт от острого аппендицита.

Аппендицит — это патологический процесс, связанный с воспалением червеобразного отростка. Болезнь в два раза чаще обостряется у женщин в положении. Этому имеется разумное объяснение.

По мере роста и развития плода матка увеличивается в размерах, в результате чего нередко наблюдается смещение аппендикса. Данная аномалия становится причиной нарушения кровообращения в червеобразном отростке и приводит к обострению воспаления.

Аппендицит при беременности также имеет иные предпосылки для развития. К числу патогенных факторов относятся следующие:

  • Снижение защитной функции организма.
  • Частые запоры.
  • Смещение слепой кишки.
  • Спазм сосудов.
  • Инфекционные процессы в организме беременной.

Если систематизировать этиологию болезни, в ее истории ведущая роль принадлежит нерациональному питанию и неправильному расположению аппендикса в брюшине. Наиболее подвержены возникновению аппендицита люди, привыкшие питаться всухомятку, злоупотребляющие трудноперевариваемыми продуктами.

Симптомы патологии не должны оставаться без внимания. Даже если врачи своевременно обнаружили болезнь, ее последствия могут оказаться самыми неожиданными не только для органов ЖКТ, но и для всего организма. Здесь необходимо отметить вероятность возникновения следующих патологий:

  • Инфекционные процессы в организме.
  • Непроходимость кишечника.
  • Отслойка плаценты.
  • Нарушение сократительной функции матки.
  • Множественные кровотечения.
  • Гипоксия плода.

Лечение этого заболевания подразумевает удаление воспаленного аппендикса. Это весьма опасная процедура, которая может отразиться на качестве жизни роженицы и спровоцировать преждевременные роды. Именно поэтому каждый должен знать, с какой стороны аппендицит находится, чтобы при возникновении болевого дискомфорта своевременно отреагировать на проблему.

Аппендицит при беременности: симптомы, признаки, что делать отзывы

Обычно беременность после проведения операции осложняется, поэтому всех женщин с таким диагнозом наблюдают еще некоторое время в гинекологическом отделении.

Не следует бояться операции: именно удаление аппендицита занимает основную часть всех хирургических вмешательств в период беременности. Безусловно, используемые в процессе лечения аппендицита лекарства могут оказать негативное влияние на плод, и существует опасность других осложнений вследствие проведения операции (кишечная непроходимость, частичная отслойка плаценты и пр.

), но они несоизмеримы с той опасностью, которую несет в себе разрыв не удаленного вовремя червеобразного отростка. Такой исход чреват многими вероятными серьезными проблемами, среди которых некротизация (отмирание) тканей, интоксикация организма, перитонит, пилефлебит, абсцесс, сепсис, выкидыш. Женщина рискует потерять не только ребенка, но и собственную жизнь.

Вот почему хирурги предпочитают удалять аппендицит при беременности, даже если вероятность его воспаления составляет лишь 50%, а если честно, то всегда, когда врач не может с уверенностью исключить развитие патологии. Это своего рода русская рулетка, но на кону очень высокие ставки. И, естественно, не только женщинам, но и врачам порой бывает трудно решиться, что делать, если подозревается аппендицит у беременной.

Обнаружение аппендицита при беременности

Ставит диагноз и направляет на обследование врач. Он ссылается на общие симптомы:

  • температура;
  • боль в правом боку при движении. При нажатии рукой на живот боль усиливается, как и при легком ощупывании.

Итак, диагностировать аппендицит можно следующими методами:

  • микроскопия мочи;
  • УЗИ;
  • Лапароскопия.

Микроскопия мочи

Пациентка обязательно сдает анализ мочи, который может засвидетельствовать рост лейкоцитов. Означает, что было вызвано инфекционное заболевание или воспаление. Для полной клинической картины аппендицита при беременности эта информация неполноценна, так как очень часто анализ мочи меняется при наличии камней в мочевой пузыре или почках.

Аппендицит при беременности: симптомы, признаки, что делать отзывы

Довольно эффективное обследование в наше время – УЗИ, помогающее увидеть изменение червеобразного отростка. Проблема снова заключается в индивидуальности организма, ультразвуковое исследование позволяет разглядеть аппендикс у 50% обследуемых, после которого можно окончательно поставить диагноз.

Лапароскопия

Современный метод диагностики и хирургии аппендицита при беременности — лапароскопия. Говоря о диагностике, следует сказать, о высокой чёткости изображения внутренних органов, передающегося по оптоволокну на монитор. С помощью лапароскопии, при необходимости, можно сразу же провести хирургическое вмешательство.

Операция по удалению аппендицита при беременности

Независимо от того, у кого был выявлен аппендицит (будь то ребенок, пожилой или беременная), его лечение всегда проводят одним способом — хирургическим, то есть воспаленный отросток удаляют. И сделать это нужно в сжатые сроки: воспаление прогрессирует очень быстро и представляет большие опасности для жизни пациента.

Если операция проводится традиционным хирургическим методом (то есть с вскрытием стенки брюшной полости), то применяется общий наркоз. Еще на этапе подготовки к операции, а также в восстановительном периоде будущей маме назначаются разрешенные антибиотики для профилактики воспалительного процесса и внутриутробного инфицирования.

Беременные, перенесшие удаление аппендицита, относятся в группу риска по преждевременному началу родов, а потому до конца срока вынашивания должны находиться под медицинским контролем. Чем ближе к предполагаемой дате родов происходит операция, тем более усиленный должен осуществляться контроль над родовым процессом, состоянием матери и ребенка.

Послеоперационный период у беременных требует повышенного внимания врачей, профилактики возможных осложнений. После хирургического вмешательства женщинам не накладывают лед на живот, чтобы не навредить плоду. Обычно врачи рекомендуют специальный щадящий режим для быстрого восстановления.

Удаление аппендицита всегда подразумевает использование антибактериальной терапии во время реабилитационного периода. Все препараты подбираются в индивидуальном порядке с учетом состояния женщины и срока беременности.

Аппендицит при беременности: симптомы, признаки, что делать отзывы

Также проводится профилактика так называемых преждевременных родов. Пациентке положен постельный режим, правильное питание и четкое соблюдение всех предписаний врача. Иногда дополнительно назначают успокоительные средства. После выписки из больницы женщина автоматически попадает в группу повышенного риска самопроизвольного прерывания беременности.

После операции особого внимания требует состояние плода. Врачи отслеживают его развитие, следят за плацентой. При выявлении каких-либо нарушений в состоянии плода или ухудшении здоровья будущей роженицы ее незамедлительно направляют в стационар для последующего лечения.

Если роды наступают через несколько суток с момента операции, их проводят под особым контролем. Врачи постоянно следят за тем, чтобы не разошлись швы. В процессе родоразрешения особое внимание уделяется профилактике внутриматочной гипоксии. Время самой процедуры врачи, как правило, сокращают за счет рассечения промежности.

К несчастью, удалить заболевание можно исключительно хирургическим путём. В настоящее время операция проводится как при помощи надреза, так и при помощи небольшого прокола кожи на брюшной части.

Для операции традиционного типа специфичен надрез около 10 см над местом локализации аппендикса. Хирург исследует аппендикс и изучает воспалённую область вокруг. После отросток извлекается, высушиваясь хирургическими дренажами. Швы накладываются Z-образными стежками и удаляются через неделю.

Новейшие операции, как и диагностика аппендицита при беременности проводятся с помощью лапароскопа. Заключается лапароскопия(операции) в небольшом проколе брюшной полости, взамен дециметрового надреза и, следовательно, такой же длины шрама, и в погружении оптоволокна в воспалённую область.

Достоинства такой операции:

  • быстрое протекание послеоперационного периода;
  • отсутствие болезненных ощущений и отёков.

Лапароскопическая хирургия затмевает открытую операцию, так как оптические технологии имеют больший обзор проблемных участков организма.

Перенесшая операцию по удалению аппендицита беременная женщина находится под пристальным присмотром врачей. После хирургического вмешательства ей не прикладывают лед на швы, заботясь о плоде. Врачи выписывают специальные антибиотики для реабилитации, основываясь на состоянии и самочувствии пациентки.

Будущая мама имеет риски прерывания беременности и преждевременных родов, поэтому она должна следовать указаниям врача:

  • питаться здоровой пищей;
  • уменьшить нагрузки;
  • проходить курс лечения.

В послеоперационный период врачи следят за состояниями ребенка и плаценты. При необходимости они назначают дополнительное лечение.

Родовой процесс в послеоперационный период происходит под пристальным контролем с использованием обезболивающих средств. Зачастую делают кесарево, чтобы швы не разошлись.

аппендицит при беременности

Даже после прохождения послеоперационной реабилитации, роды будут проходить с такой же осторожностью, что и до неё, с тем чтобы не допустить дальнейших проблем.

Несмотря на операцию по удалению аппендицита, беременной пациентке нужно избегать эмоциональных расстройств, переживаний и довериться акушерскому персоналу.

Послеоперационный период для беременных женщин имеет свои особенности. Чтобы не спровоцировать нежелательные осложнения, к животу не прикладывают холодную грелку, как это делают при обычных условиях.

Антибактериальная терапия, которая в обязательном порядке применяется после хирургического вмешательства, назначается с осторожностью, учитывая срок беременности, противопоказания и индивидуальные особенности роженицы.

Чтобы исключить задержку в прямой кишке каловых масс и скопление газов, рекомендуется принимать лекарства для стимуляции перистальтики кишечника.

В индивидуальном порядке показаны успокоительные средства и препараты для снятия повышенного тонуса матки.

Как аппендицит влияет на плод?

Безусловно, развитие заболевания во втором триместре беременности оказывает влияние на будущего малыша. Самым частым осложнением является угроза прерывания беременности на позднем сроке. Также к осложнениям можно отнести инфекции, которые могут возникнуть в послеоперационный период, и непроходимость кишечника.

Редко, но все же встречаются случаи, когда у беременных с аппендиксом может произойти преждевременная отслойка плаценты. В случае своевременной диагностики отслойки и грамотного лечения, беременность удается сохранить и довести до конца. В случае воспаление плодных оболочек происходит внутриутробное инфицирование малыша, и требуется обязательная антибактериальная терапия. Подробнее о симптомах отслойки плаценты

Осложнения, как правило, возникают в течение первой недели после проведения операции по удалению аппендикса. В качестве профилактики в послеоперационный период всем беременным показана антибактериальная терапия.

аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности, безусловно, влияет на развитие плода. Особенно опасно это заболевание во втором триместре. Самое распространенное осложнение — прерывание беременности. Кроме того, к числу неприятных последствий относится инфицирование организма матери и непроходимость кишечника.

Очень редко у женщин в положении диагностируют отслойку плаценты. При своевременной диагностике и качественной терапии беременность обычно удается сохранить. При развитии воспалительного процесса в плодных оболочках происходит инфицирование ребенка, что обязательно требует проведения антибактериальной терапии.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания у беременных носит комплексный характер, то есть осуществляется с несколько этапов.

  1. Физикальный осмотр и опрос пациентки. На начальном этапе по первичным признакам врач ставит предположительный диагноз. Обычно у пациенток повышена температура, болевой дискомфорт усиливается при ходьбе или резкой смене положения. Женщина вынуждена периодически менять позу, подбирая наиболее комфортный для ее состояния вариант. Диагностировать аппендицит при беременности бывает весьма затруднительно, поскольку из-за растяжения брюшной стенки типичные симптомы могут отсутствовать.
  2. Забор анализа крови. При аппендиците в крови увеличивается содержание лейкоцитов. На начальном этапе развития патологии все показатели могут оставаться в норме. Однако основываться исключительно на этом параметре для постановки диагноза ошибочно, ведь при любых воспалительных процессах в организме происходит резкое увеличение числа лейкоцитов.
  3. Микроскопическое исследование мочи. Такой анализ также может подтвердить заболевание. В случае воспаления в моче обычно обнаруживают белые кровяные клетки, патогенную микрофлору.
  4. УЗИ. Хронический аппендицит невозможно диагностировать этим методом, так как увеличенный червеобразный отросток можно увидеть только у 50% больных.
  5. Лапароскопия. Эта процедура в настоящее время считается максимально информативной. Во время лапароскопии специалист вводит в брюшную полость тонкую трубку с камерой. Посредством последней на монитор компьютера выводится изображение, благодаря чему можно определить наличие или отсутствие патологии. Если аппендикс увеличен, его можно сразу вырезать.
    аппендицит при беременности что делать

Аппендицит: риски

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки лечится исключительно хирургическим путем, поэтому ответ на главный вопрос однозначен – да, беременным женщинам аппендицит удаляется. Это очень важно, ведь перитонит может убить и маму, и малыша.

Другой вопрос – как сделать оперативное вмешательство наименее рискованным, но при этом – эффективным?

Существует две основные техники удаления воспалившегося органа:

  • лапороскопическая операция, используемая как в диагностических целях, так и для непосредственного удаления воспаленного органа;
  • классическая методика оперативного удаления аппендикса.

Выбор методики лечения зависит как от индивидуальных показаний, так и от технических возможностей медицинского учреждения, в котором женщина проходит лечение. Лапороскопическая операция менее инвазивная. Хирург через небольшие разрезы в брюшной полости вводит гибкую и тонкую оптико-волоконную трубку с камерой на конце и специальные инструменты.

Это сложная операция, требующая опыта и особых навыков врача. Впрочем, и классический подход при беременности сложнее в реализации, чем при обычных обстоятельствах. Разрез должен быть аккуратным и небольшим, около 10 сантиметров. Абсцесс, если он есть, удаляется посредством просушивания специальными трубками.

Сам аппендикс удаляется с особой осторожностью. Используются специальные антибиотики, которые не навредят плоду. Стоит заметить, что лапароскопическая операции при всей своей технической сложности является более надежной с точки зрения точности диагноза, так как хирург может сперва провести диагностику посредством данной методики, чтобы исключить вероятность ошибки.

Эти сложности и нюансы не является поводом для паники. Напротив, действовать следует четко, слаженно и быстро. Если воспалительный процесс удалось вовремя обнаружить, подбор методики лечения учитывает индивидуальные особенности пациента, а операция проводится опытным специалистом, риск значительно уменьшается.

Следует заметить, что в любом случае операция опасна в первые три месяца беременности под конец этого срока. Дело в том, что первые недели – это период закладывания основ всех внутренних органов малыша, так что любое вмешательство в отлаженную систему работы женского организма в этот период является опасным. Последние же недели опасны тем, что оперативное вмешательство может спровоцировать преждевременные роды.

Реабилитационный период после операции тоже обладает рядом нюансов. Женщина нуждается в специфической физиотерапии, ей назначаются специальные препараты, которые не воздействуют на плод, не провоцируют неестественные изменения тонуса матки или любой другой системы органов женщины.

аппендицит при беременности

Конкретная причина развития заболевания до сих пор не установлена.

Часто это связывают с попаданием в отросток пищевого мусора, заселением его гельминтами, особенностями питания, нарушениями обмена веществ или снижением иммунитета.

Отсутствие лечение опасно для здоровья, вызывает гнойные патологические процессы в брюшной полости, а в сложных случаях может привести к летальному исходу.

Воспалительный процесс может грозить женщине прерыванием беременности. Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений, разрыва отростка кишки и перитонита брюшной полости. Инфекция, попавшая в брюшину, создаёт опасность не только для жизни женщины, но и для будущего малыша.

Осложнения, возникающие при аппендиците во время беременности:

  • опасность распространения инфекции в послеоперационный период;
  • непроходимость кишечника, образование газов, задержка стула;
  • старение плаценты раньше срока и её отслойка;
  • изменение функции сокращения матки;
  • острое кислородное голодание плода;
  • вероятность кровотечения при родовой деятельности.

Воспаление аппендикса у беременных – что делать?

На самом деле воспаление этого органа при беременности происходит нередко. Статистические данные на этот счет имеются противоречивые. Некоторые исследователи приводят цифры, согласно которым одна из 800 беременных страдает от этого явления, другие говорят о более оптимистичном прогнозе – одна на 2 000.

Вынашивая ребенка, женщина должна быть очень бдительна к собственному здоровью.

Поэтому при аппендиците у беременной важно вовремя его обнаружить, а не пытаться терпеть боль. Поэтому если боли наблюдаются несколько часов, то речь уже идет не о том, чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу, а о необходимости срочной помощи.

аппендицит при беременности

Помимо болей в животе симптомами аппендицита выступают также следующие состояния:

  • тошнота и рвота;
  • расстройство желудка (диарея);
  • повышенная температура.

Как правило, эти симптомы комбинируются, поэтому тошноту при этом недуге сложно спутать с типичным токсикозом, ведь наблюдается также жар, понос и боли в животе. Диагностика острого аппендицита в большинстве случаев не является проблемой. Исключение – поздние стадии, когда из-за роста плода некоторые внутренние органы женщины смещаются естественным образом.

Для диагностики используется УЗИ, микроскопия мочи и анализ крови пациентки. В других случаях боли при аппендиците на первых порах лишены локализации, но потом концентрируются в правом нижнем участке живота. Тем не менее, пытаться самостоятельно поставить диагноз противопоказано. Необходима консультация врача-акушера и хирурга.

Единственный эффективный способ устранения воспаления — хирургическое вмешательство. Уменьшить проявление патологии даже медикаментозными препаратами невозможно. Операция обычно проводится с использованием общего варианта обезболивания. В некоторых случаях возможно применение эпидуральной анестезии.

Операция может быть традиционной или лапароскопической. Далее рассмотрим каждый вариант более подробно.

аппендицит при беременности

Лапароскопическая операция считается малоинвазивной, поэтому к ее помощи прибегают чаще всего. Во время процедуры хирург в брюшной полости делает небольшой прокол, через который впоследствии вводится специальная трубка с камерой на конце. После обнаружения воспаления врач делает еще несколько подобных проколов. Через них вводятся инструменты для соответствующих хирургических манипуляций.

Удаление аппендицита проходит быстро и безболезненно. После лапароскопии на теле остается несколько маленьких шрамов, которые со временем полностью исчезают. К помощи данной процедуры прибегают крайне редко. Все дело в том, что далеко не во всех медицинских учреждениях имеется необходимая техника и аппараты для ее проведения.

Под традиционной операцией понимается аппендэктомия. Во время процедуры врач делает разрез на брюшной стенке около 8 см. После обнаружения воспаленного червеобразного отростка проводится его удаление и оценка полости на наличие абсцесса. При выявлении патологии врач высушивает его посредством специальных дренажных трубок, которые обязательно выводятся наружу. После этого разрез зашивают. Приблизительно на седьмой день швы снимают.

Только врач может решить, каким именно методом удалять аппендицит при беременности. Отзывы многих пациенток подтверждают тот факт, что лапароскопия — это действительно малоинвазивный и одновременно эффективный вариант иссечения аппендикса. Проколы заживают очень быстро, через некоторое время от операции не остается следов.

Многих женщин беспокоит вопрос, опасно ли зачатие после аппендицита. По словам врачей, если воспаленный отросток удаляли посредством аппендэктомии, задумываться о пополнении в семействе можно через шесть месяцев. Беременность после лапароскопии безопасна по истечении 2 месяцев.

Может ли быть аппендицит при беременности

аппендицит при беременности

Будущие мамы находятся в группе риска среди причин, вызывающих развитие болезни:

  1. Матка, которая постоянно увеличивается в размерах, давит на органы брюшной полости, смещая их с привычного места. При этом состоянии нарушается кровоток, из-за чего в отростке развивается воспалительный процесс.
  2. Гормональные изменения в организме женщины приводят к нарушению процесса пищеварения, вызывая запоры. Затвердевшие каловые массы с трудом продвигаются по кишечнику и могут закупорить аппендикс, вызывая в нём воспаление.

Вместо заключения

  1. Острый или хронический аппендицит во время беременности представляет серьезную угрозу не только для развития плода, но также для здоровья будущей роженицы. Своевременное обращение к врачу и грамотно проведенная операция — залог положительного исхода событий.
  2. При возникновении болевого дискомфорта в животе, который сопровождается повышением температуры и рвотой, необходимо без промедлений вызвать бригаду медицинских работников.
  3. Вырезают ли аппендицит при беременности? Да, единственным верным вариантом лечения патологии считается хирургическое вмешательство.
  4. После проведения операции наступает период реабилитации. В это время женщине показан постельный режим, антибактериальная терапия.

Надеемся, что представленная в этой статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

Лечение острого аппендицита при беременности

Острый аппендицит лечить необходимо в любом случае и как можно быстрее. Диагностика и подтверждение диагноза осуществляется при стационаре, где за будущей мамой внимательно наблюдают и проводят лабораторные исследования.

На признаки аппендицита указывает повышенный уровень лейкоцитов в анализе мочи. При надавливании на область живота с правой стороны и резкого отвода руки, появляется острая боль.

Для более подробного исследования у беременных провозят УЗИ, на котором можно рассмотреть увеличение размера аппендикса.

Если при всех этих признаках состояние больной осложняется повышенной температурой, тошнотой или рвотой, – операцию нужно проводить немедленно.

аппендицит при беременности

Аппендэктомия проводится двумя способами – стандартная операция и лапароскопия.

Выполняя операцию обычным способом, врач на животе производит разрез кожи в области расположения аппендикса. После тщательного осмотра брюшной полости на наличие абсцесса, отросток удаляется, разрез зашивается.

Менее болезненным для беременной женщины считается удаление аппендикса с помощью специального оптического прибора лапароскопа. При этом случае в брюшную полость через небольшие отверстия вводятся медицинские инструменты, которые иссекают воспалённый участок кишки.

Заживление после лапароскопии происходит намного быстрее, а на животе у женщины не остаётся рубцов после операции.

Аппендицит не может исчезнуть или самостоятельно рассосаться. Отложить операцию нельзя, промедление несёт угрозу жизни матери и ребёнку.

Хирургическая операция по иссечению острого аппендикса проводится на всех этапах беременности. Важно контролировать своё состояние до рождения ребёнка и соблюдать все рекомендации доктора.

Прогноз для беременности

Независимо от того, на каком сроке беременности была проведена операция, будущая мама находится под постоянным наблюдением специалиста.

аппендицит при беременности

Под тщательным контролем находится и ребёнок. Врач изучает состояние плаценты и околоплодных вод, следит за тем, как происходит развитие плода. При обнаружении отклонений, беременная направляется в стационар на лечение.

Если операция была проведена на последних сроках, процесс родоразрешения проводится с особой осторожностью. Чтобы снизить риск нагрузки на свежие швы и быстрее извлечь плод, во время родов акушер-гинеколог рассекает промежность, облегчая продвижение ребёнка.

Диета

Правильное питание – одно из условий, которое необходимо соблюдать, чтобы быстрее восстановиться после операции по удалению аппендикса. Первые сутки – самые сложные, полностью запрещается принимать пищу и любую жидкость. Несколько капель воды можно дать больной в конце дня и смачивать ею пересохшие губы.

В меню должно присутствовать достаточное количество витаминов и микроэлементов, стабилизирующих работу пищеварительного тракта.

Со второго дня разрешается употреблять в малых количествах:

  • бульон из нежирной курятины;
  • жидкое пюре из картофеля, кабачков или тыквы без добавления масла;
  • рис, отваренный на воде, без жира и соли;
  • натуральный обезжиренный йогурт без сахара;
  • отваренное куриное мясо, перетёртое в кашицу.

аппендицит при беременности

Пищу принимать маленькими порциями, разделив на 5 – 6 приёмов.

На следующей недели в меню можно добавлять:

  • овощные супы-пюре с добавлением риса и куриного мяса;
  • отварная рыба нежирных видов;
  • фрукты, запечённые в духовом шкафу с небольшим количеством сахара или мёда;
  • жидкие каши без масла;
  • желе из фруктов и овощей;
  • вчерашний хлеб.

С восьмого дня постепенно вводят в рацион сыр, молочные продукты, сухофрукты, творог, мармелад.

Продукты, от которых следует отказаться:

  • томаты, горох, спаржу, бобы фасоль;
  • солёные, маринованные овощи;
  • колбасы, вяленое, копчёное мясо и рыба;
  • соусы, кетчупы, майонезы;
  • газированные напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • дрожжевая выпечка, сдобное тесто.

Первый месяц нежелательно употребление сырых фруктов, молока, жирного творога, сливочного масла, бобовых.

тошнит

Всю пищу рекомендуется готовить с минимальным количеством соли, или вовсе без неё. Специи, маринады, перец, приправы – исключить из употребления.

Жареная, острая, солёная еда нанесёт вред, вызовет кишечные спазмы и колики, вздутие живота, сильное газообразование. Овощи, мясо, рыбу нужно готовить на пару, отваривать, тушить или запекать без лишнего жира.

После аппендэктомии важно не нагружать органы пищеварения тяжёлой пищей, позволить организму направить все резервы на заживление ран и восстановление сил.

https://www.youtube.com/watch?v=_7hcfDZQtCQ

Появившиеся без видимых причин боли в животе – сигнал для беременной женщины для срочного визита к врачу. Если болевые ощущения усугубляются приступами рвоты, тошнотой, лихорадкой или слабостью, – это могут быть признаки острого аппендицита.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector