Чем заменить кардиомагнил при заболеваниях желудка

Безаспириновые аналоги Кардиомагнила

Кардиомагнил – фармакологический продукт из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Главные компоненты: ацетилсалициловая кислота, то есть аспирин и гидроксид магния. Цель применения данного продукта – первичная и вторичная профилактика образования тромбов. В число показаний входят:

  • хронические эндокринные болезни: сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • ожирение;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • возраст после 40 лет – в этот период риск развития тромбов увеличивается в геометрической прогрессии;
  • проведенное оперативное вмешательство, связанное с сердечной мышцей и сосудами.

В данных ситуациях препарат оказывает благоприятное профилактические воздействие и способствует нормализации состояния здоровья.

Кардиомагнил

Как и любой препарат, Кардиомагнил имеет перечень противопоказаний.

  1. Беременность 1 и 3 семестр, период кормления грудью;
  2. Патологии почек;
  3. Злокачественные новообразования;
  4. Бронхиальная астма;
  5. Заболевания желудка: язвы и гастриты;
  6. Подагра;
  7. Склонность к кровотечениям;
  8. Аллергические реакции на компоненты препарата.

В связи с широким кругом противопоказаний Кардиомагнила, выделяют аналоги препарата.

Обратите внимание, Кардиомагнил без рекомендации врача употреблять не рекомендуется, поскольку неправильное использование может привести к внутренним кровотечениям.

Поскольку главное действующее вещество Кардиомагнила достаточно распространено и встречается в других лекарственных средствах, найти заменитель несложно. Однако стоит отметить, что гидроксид натрия, входящий в состав препарата блокирует негативное воздействие кислоты, а в других продуктах фармакологии этот компонент не используется.

Если нет противопоказаний, и предстоит недлительный профилактический курс, лечащий врач может рекомендовать другие средства. Некоторые из них дешевые, но при этом не менее эффективные.

Все аналоги подразделяются на две крупные группы:содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту, и те, где это вещество отсутствует.

Чем заменить кардиомагнил при заболеваниях желудка

Один из самых распространенных заменителей – Аспирин, который быстро и результативно разжижает кровь. Однако перед применением средства стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Аспирин назначается только на короткий промежуток времени и не может приниматься пожизненно, в отличие от Кардиомагнила, поскольку  вредит органам пищеварительной системы.

  • Тромбоасс – относительно недорогой препарат, который часто используется для профилактики тромбов. В составе вещества аспирин, моногидрат лактозы, картофельный крахмал.

Данный препарат по побочным действиям и противопоказаниям сильно схож с Кардиомагнилом.  За упаковку в 100 таблеток стоимость составит примерно 150 руб.

Тромбо Асс
  • Ацеркадол – один из самых распространенных и бюджетных препаратов, цена за 50 таблеток около 20 рублей. При этом он не менее эффективен. Данный препарат тоже из группы нестероидных противовоспалительных.
  • Магникор – препарат, схожий по своему действию с Ацекардином. Однако многие кардиологи отмечают, что данный продукт результативнее в достижении профилактических целей.
  • Ацекардин – лекарство импортного производства, в отличие от перечисленных выше, но не менее популярное. Чаще всего Ацекардин назначается при вторичной профилактике и людям, которые перенесли операцию на сердце, сосудах.
  • КардиАСК – еще одно бюджетное средство для профилактики формирования тромбов. Имеет схожие противопоказания и показания. Стоимость от 70 руб. за упаковку.
Кардиаск

Практически все вышеперечисленные таблетки покрыты специализированной кишечнорастворимой оболочкой, благодаря этому кислота всасывается только в тонкой кишке, следовательно, предотвращается негативное воздействие на органы пищеварения.

При этом препараты с аспирином в составе имеют крайне схожий перечень показаний, противопоказаний и даже побочных действий.

  1. Трентал. Основным компонентом является пентоксифиллин. Трентал прописывается для устранения сбоев в работе сердечнососудистой системы и для улучшения кровообращения.
  2. Клексан. Антикоагулянт, представленный в виде раствора, а вводится он в организм в виде инъекции, в правую или леву часть живота. Может заменить безаспириновые кроверазжижающие препараты лежачим больным или лицам, перенёсшим хирургическое вмешательство.
  3. Тиклид. Противотромбозное средство, назначаемое только взрослым людям. Эффективность согласно отзывам и отсутствие побочных эффектов – весомые плюсы, а высокая стоимость – существенный недостаток.
  4. Клопидогрел. Особенно рекомендован тем, у кого болит желудок, потому что препарат не оказывает негативного действия на главный орган пищеварения. Но если открылась язва желудка, то использовать его запрещено.
  5. Лопирел. Антитромбатическое средство на основе клопидогрел гидросульфита, подешевле предыдущего препарата. Лекарство обладает пролонгированным действием, и его также нельзя использовать при обострениях язвенной болезни.
  6. Прадакса. Препятствует тромбообразованию и возникновению инсульта, но употреблять его по собственной инициативе людям, имеющим проблемы с органами пищеварения, нельзя. При язве желудка передозировка вызывает кровотечение. Назначается врачом.
  7. Варфарин. Снижает свёртываемость крови и может быть использован для лечения тромбозов, но применять можно его только при отсутствии вероятности внутренних кровотечений. Действующее вещество – варфарин натрия.
  8. Ксарелто. Активный компонент – ривароксабан. Назначается для профилактики инсультов и тромбоэмболии, но применение вместе с аспиринсодержащими лекарственными средствами запрещено.
  9. Курантил. Сосудорасширяющее средство, обладающее антитромбическим действием. Нередко оно назначается для лечения атеросклероза, стенокардии и устранения последствий инфаркта миокарда, особенно людям, страдающим индивидуальной непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и при подагре.
  10. Аспаркам и Панангин. Регулярный приём таблеток способствует улучшению коронарного кровообращения и снижению возбудимости сердечной мышцы. Действующими веществами являются аспарагинат калия и магния. Аспаркам и Панангин могут оказать негативное влияние на органы пищеварения в редких случаях. Примечательно, что они не являются полноценными заменителями Кардиомагнила, потому что не разжижают кровь и не предотвращают тромбообразование.

Замену Кардиомагнилу можно найти в собственном огороде, лесу или холодильнике. Травы, некоторые продукты и ягоды можно использовать вместо таблеток. Морковь, картофель, тыква, капуста, свёкла, брокколи – это общедоступные овощи, разжижающие кровь, только язвенникам их кушать в сыром виде не рекомендуется.

При язвенной болезни и гастрите желудка для разжижения крови рекомендуется употреблять: мёд, печёночный паштет, нежирное варёное мясо, вчерашний белый хлеб, маложирные кисломолочные продукты, дары моря. Народные средства – это настои лекарственных трав (донника, мелиссы, клевера). Но особым эффектом обладает кора ивы, и это – самый безобидный аналог Кардиомагнила при язве желудка.

  1. Степан, 63 года, г. Нижневартовск: «Считаю, что все лекарства из аптеки – вредные, потому что одно лечат, а другое калечат. Сам я язвенник со стажем, но стараюсь принимать лекарства только в самом крайнем случае. Кровь разжижаю простым дедовским способом – употребляю в пищу льняное масло».
  2. Мария Петровна, 70 лет, г. Омск: «По совету врача перешла на Тромбо АСС, потому что после недельного приёма Кардиомагнила стал побаливать желудок. Язву лечила 5 лет назад, и она не обострялась всё это время. Видимо, таблетки в виде сердечек не такие полезные, как о них говорят по телевизору».
  3. Ирина, 56 лет, г. Павловск: «У меня эрозивный гастрит, поэтому все лекарства с ацетилсалициловой кислотой мне не подходят. Поэтому, врач прописал Клопидогрел. Пока никаких побочных эффектов замечено не было, потому что я принимаю эти таблетки только после еды, исключительно во второй половине дня».

Заболевания сердца и сосудов стабильно занимают значительный процент в статистике смертности практически во всех развитых странах. Ряд возрастных изменений, как в сосудистых стенках, так и в свертывающей системе крови, приводит к повышенному риску тромбообразования, и, как следствие, к повышению вероятности развития инфарктов и инсультов.

Наиболее простым и доступным средством, прием которого рекомендуют с целью профилактики развития подобных осложнений является Ацетилсалициловая кислота, более известная под названием Аспирин.

Однако следует учитывать, что как и у любого другого лекарственного препарата, у ацетилсалициловой кислоты есть нежелательные побочные эффекты и противопоказания, вследствие чего препараты на ее основе подходят для постоянного приема далеко не для всех пациентов.

Снизить вероятность развития побочных эффектов призвана добавка к препарату вспомогательных веществ, на пример, в Кардиомагниле, в котором для снижения негативного воздействия на слизистую оболочку желудка добавлен гидроксид магния.

Изначально Ацетилсалициловая кислота была синтезирована как препарат с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Однако новые фармакологические средства, более эффективные и безопасные для этих целей достаточно быстро вытеснили Аспирин из этой ниши.

На данный момент более востребованным является антиагрегантный эффект препарата.

  1. Для профилактики развития инфаркта миокарда.
  2. С целью профилактики повторных инфарктов сердечной мышцы в случаях, если инфаркт миокарда есть в анамнезе.
  3. При эмболиях и тромбозах артериального и венозного русла.
  4. При сосудистых заболеваниях головного мозга, приводящих к хронической недостаточности мозгового кровообращения.
  5. Для профилактики лицам, которые имеют высокий риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Фармакологическое действие Аспирина и гидроксида магния

Препарат способен решать целый перечень задач, но чаще всего его принимают, как профилактическое средство от инфарктов и инсультов. В его состав входит аспирин, предотвращающий склеивание тромбоцитов и образование тромбов. Но на стенки желудка ацетилсалициловая кислота оказывает негативное действие, потому что она блокирует работу ферментов, призванных защищать слизистую.

Если у вас есть проблемы с сердцем и сосудами, и при этом больной желудок, то не обязательно для разжижения крови использовать Кардиомагнил, ведь существуют аналоги, обладающие схожими эффектами, но не оказывающие негативного влияния на органы пищеварительной системы. В их число явно не входит обычный аспирин, который представляет особую опасность для людей, страдающих эрозивным гастритом или язвенной болезнью, а также тех, кто не переносит ацетилсалициловую кислоту.

  1. Аспирин стараются не применять одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами, так как возрастает риск развития характерных для данной фармакологической группы побочных эффектов.
  2. При одновременном использовании с антикоагулянтами, а также сахароснижающими средствами, усиливает их эффект.
  3. А вот эффективность ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, а также таких препаратов как Фуросемид и Спиронолактон Ацетилсалициловая кислота снижает.

Комбинацию Аспирина и гидроксида магния не применяют:

  1. В периоды обострения язвенной болезни.
  2. В случае наличия непереносимости Ацетилсалициловой кислоты или гидроксида магния.
  3. Не назначают Кардиомагнил и при выраженной почечной, печеночной или сердечной недостаточности.
  4. Противопоказанием также является склонность к развитию кровотечений.
  5. Не используется в педиатрической практике, а также не назначается женщинам на третьем триместре беременности. Однако, на протяжении первых двух триместров применение возможно в случае, если ожидаемая польза превосходит возможный урон здоровью плода.
  6. С осторожностью средство назначают одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, так как такое применение не только может взаимно усиливать действие препаратов, но и увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
  7. С осторожностью назначают также страдающим бронхиальной астмой, а также воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта.

Среди побочных эффектов препарата могут встречаться:

  1. Повышение риска кровотечений, возникновение скрытых кровотечений, анемий.
  2. Есть вероятность гипогликемии.
  3. Раздражение слизистых оболочек пищеварительной системы, вплоть до развития язв, в связи с чем вопрос чем можно заменить Кардиомагнил при язве остается актуальным.
  4. Бронхоспазм у пациентов с астмой.
  5. Различные аллергические реакции.

Образование тромбов является одним из самых опасных явлений в сосудах и вызывает такие серьезные заболевания, как инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт. От этих болезней во всем мире ежегодно умирают миллионы людей. И всех их могли бы спасти средства, предотвращающие появление тромбов.

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого аспирина. Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва.

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из- за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

В каких случаях назначается Кардиомагнил? Прежде всего, Кардиомагнил показан пациентам из группы риска, у которых велик риск образования тромбов. Это пациенты с сахарным диабетом, пожилые люди, пациенты, перенесшие инфаркт, болеющие стенокардией, гипертонической болезнью, страдающие ожирением, острой сердечной недостаточностью, курящие.

Также кардиомагнил назначается пациентам, перенесшим операции на сердце, такие, как аортокоронарное шунтирование – в том случае, если у них есть повышенный риск тромбообразования.

Кардиомагнил имеет несколько противопоказаний. К людям, которым запрещен прием препарата, относятся пациенты, страдающие кровотечениями и низкой степенью свертываемости крови (например, из- за недостатка витамина К, геморрагического диатеза), имеющие недостаток калия, перенесшие кровоизлияние, страдающие язвой. Также противопоказан препарат страдающим бронхиальной астмой. Это обусловлено тем, что ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм.

Нельзя принимать препарат пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности. Ну и, разумеется, к этой категории следует отнести пациентов, не переносящих ацетилсалициловую кислоту.

Есть еще две категории пациентов, которым запрещен прием Кардиомагнила:

  • дети до 18 лет
  • беременные на 1 и 3 триместре

Первый триместр беременности опасен по той причине, что в этот период происходит формирование всех органов плода. Между тем салицилаты отрицательно влияют на этот процесс. В третьем триместре повышается риск кровоизлияний у матери и плода.

Принимать препарат при кормлении грудью можно лишь непродолжительное время, поскольку салицилаты частично проникают в материнское молоко.

Побочные действия

Кардиомагнил имеет простой состав и поэтому побочные эффекты таблеток немногочисленны. Изредка может встречаться тошнота, рвота, боль в животе, диарея, шум в ушах, поражение слизистой оболочки желудка.

Прежде чем начать лечение Кардиомагнилом, следует прочитать инструкцию по применению и следовать ее указаниям.

Таблетки можно принимать целиком или в измельченном виде. Как правило, назначается одна таблетка в сутки. Ее рекомендуется принимать во второй половине дня, перед ужином.

Ни в коем случае не следует превышать установленную врачом дозу кардиомагнила, поскольку это ведет к риску возникновения желудочного кровотечения.

Чем заменить кардиомагнил при заболеваниях желудка

Длительность курса лечения устанавливается врачом. В некоторых случаях (пожилой возраст, ишемия) препарат необходимо принимать на постоянной основе пожизненно.

Не рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты одновременно метатрексатом. Также ацетилсалициловая кислота увеличивает риск возникновения подагры среди людей, входящих в группу риска (с пониженной экскрецией мочевой кислоты).

Кардиомагнил обладает умеренным гипогликемическим эффектом, что следует учитывать при одновременном приеме его с гипогликемическими препаратами.

Тромбо Асс

Тиклид

Безаспириновые аналоги Кардиомагнила

  1. Магникор. Препарат, выпускаемый Киевским заводом витаминов. В состав входит аспирин и соли магния, что делает его максимально схожим с Кардиомагнилом. У данного лекарственного средства солидный перечень противопоказаний, и оно не назначается при язве желудка, если есть предрасположенность к появлению кровотечения. Но в целом, отзывы о нём положительны среди людей, не имеющих проблем с пищеварительной системой.
  2. Аспирин Кардио. Замена Кардиомагнила при гастрите возможно, несмотря на то, что он содержит аспирин. Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, которая разрушается в кишечнике. При наличии язвы 12-перстной кишки это лекарство использовать нельзя.
  3. Тромбо АСС. Препарат более широкого спектра действия и с минимальным количеством побочных эффектов. Наличие кишечнорастворимой оболочки – огромный плюс. Это значит, что слизистая желудка не пострадает от воздействия ацетилсалициловой кислоты, и эти таблетки можно принимать при изжоге и прочих проблемах с ЖКТ, за исключением патологий кишечника. Тромбо АСС и Кардиомагнил при язве желудка действуют неодинаково, что объясняется наличием кишечнорастворимой оболочки у более удачного аналога, который кстати, стоит дешевле в два раза и выпускается не в России, а в Австрии.

Несмотря на добавление гидроксида магния препарат нежелателен при заболеваниях ЖКТ. Чем можно заменить кардиомагнил при язве у пациентов с патологией сосудов и сердца, если средство применяется в качестве профилактики?

В этой группе выделяют три лекарства:

  1. Трентал – средство, которое на сегодняшний момент представлено в форме инъекции и таблеток. Действие направлено на улучшение реологических свойств крови, нормализацию ее циркуляции, увеличение эластичности стенок сосудов. Главное действующее вещество препарата – пентоксифиллин. Инструкция по применению предполагает использование в период беременности.
  2. Клопидогрел входит в группу антиагрегантов и назначается в большинстве своем после перенесенных приступов, то есть для вторичной профилактики. При этом зачастую, если у пациента нет аллергических реакций на кислоту, то применение этого средства дополняется Аспирином.
  3. Тиклид – один из самых дорогих профилактических средств. Стоимость за одну упаковку начинается от 1500 рублей. При этом Тиклид эффективен, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Данное фармакологическое средство одно из немногих, разрешенных в период кормления грудью.
Тиклид

Для поддержания сердечной мышцы выделяют следующие препараты: Аспаркам, Гепарин.

Наименование медикамента Дозировка активного компонента (мг) Количество штук в упаковке Средняя цена в рублях
Кардиомагнил 75 15,2

75 15,2

150 30,39

150 30,39

30

100

100

30

119-123

188-201

304-310

187-190

Карди АСК 50

100

100

30

30

60

73-89

85-89

113-120

Ацекардол 100 50 32-40
Аспирин Кардио 100

100

300

28

56

28

60-69

93-102

100-110

Аспикор 100 30 66-80
Аспинат Кардио 100 30 95-101
Тиклид 250 20 411-480
Трентал 400 20 150-158
Клопидогрел 25 28 633-670

Аспикор

Аспикор – это антиагрегант, который является идентичным по составу аналогом Кардиомагнила. Механизм действия данного медикамента схожий с принципом воздействия оригинального препарата. Сфера применения аналога такая же, как и у оригинала, и идентичные противопоказания. Единственное отличие – аналог Аспикор стоит в 3 раза дешевле Кардиомагнила.

Для лечения и профилактики тромбоза и сердечных патологий назначают ежедневно по 1-2 таблетки после ужина. Дозировки и длительность терапии расписывает врач. Превышать назначенную дозу нельзя.

Аспинат Кардио

Это аналог Кардиомагнила, который чаще всего назначают для профилактики сердечных и мозговых инфарктов, нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки).

Также препарат применяется для предотвращения тромбообразования при таких патологиях:

  • системный склероз и тромбоз;
  • гиперлипидемия и сахарный диабет;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • гипертензия и ожирение.
Системный склероз

Системный склероз

Не назначают при аллергии на состав таблеток, а также детям до 18 лет, женщинам при лактации и вынашивании ребенка. Стандартная дозировка — от 100 до 300 мг (1-3 таблетки).

Существует еще несколько препаратов со схожим действием, в том числе, препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту и другие компоненты, например, Тромбо АСС. Однако полного структурного аналога лекарства на данный момент нет. Заменить препарат обычным аспирином вряд ли возможно, поскольку гидроксид магния блокирует проявление множественных побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты, проявляющихся при постоянном приеме.

Народные средства для разжижения крови при болезнях органов ЖКТ

Применяют также и Пентоксифилин, который кроме антиагрегантного эффекта обладает еще и ангиопротекторным действием. Протиовопоказан в остром периоде инфаркте миокарда, при наличии кровотечений, инсультов.

Антиагрегантным действием обладает также Дипиридамол, однако данный препарат противопоказан при тяжелых формах артериальной гипертензии, нарушений сердечного ритма. В случае применения инъекционной формы препарата, следует помнить, что смешивать его с другими лекарственными средствами нельзя, возможно выпадение осадка прямо в шприце.

Популярность Кардиомагнила, а также других препаратов на основе Ацетилсалициловой кислоты обусловлена выраженным клиническим эффектом, доступной стоимостью препарата, сравнительно низкой частотой развития осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=oYcT0qCc5uc

Однако, если прием Ацетилсалициловой кислоты в силу тех или иных обстоятельств невозможен, все равно не следует отказываться от антиагрегантной терапии, на данный момент существует достаточно препаратов, способных заменить Кардиомагнил.

Тиклид
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector