Пролактин у мужчин — причины и симптомы изменений

Как улучшить концентрацию пролактина в домашних условиях

У мужчин, в отличие от женщин, гиперпролактинтемия не имеет физиологического, а носит только патологический характер.

Причины патологического повышения пролактина бывают первичные и вторичные.

https://www.youtube.com/watch?v=-1AzeHBs9IU

Первичную гиперпролактинемию вызывают заболевания или опухоли гипоталамуса и гипофиза.

Вторичную гиперпролактинемию вызывают заболевания органов, продуцирующих гормоны:

  • щитовидная железа;
  • надпочечники;
  • яички. 

Еще одной причиной вторичной гиперпролактинемии является прием некоторых фармакологических средств:

  • анаболические стероиды; 
  • нейролептики; 
  • противорвотные средства; 
  • верапамил; 
  • циметидин. 

Наглядный пример лекарственной гиперпролактинемии — это прием анаболических стероидов. Культуристы, увлекаясь такими средствами, вмешиваются в гормональный фон и сильно изменяют уровень гормона.

Все причины повышенного пролактина у мужчин условно можно разделить на две группы: функциональные (или случайные) и патологические. К функциональным причинам, из-за которых происходит повышения, относятся:

  • анализ крови покажет высокий пролактин у мужчин, если за сутки до лабораторного исследования имели место значительные физические нагрузки;
  • нарушения сна;
  • голодание (если до момента забора крови прошло не менее 12 часов, уровень гормона повышается);
  • избыток белковой пищи в рационе накануне сдачи анализа;
  • курение;
  • стресс;
  • длительные болевые ощущения.

В этих случаях повышен пролактин у мужчины максимум на 15%, отклонение от нормы носит временный характер, и лечение не требуется. Организм самостоятельно возвращает концентрацию гормона к нормальным показателям.

К патологическим причинам, которые вызывают увеличения вещества, относятся:

  • дисфункции гипофиза или гипоталамуса;
  • цирроз печени;
  • артрит;
  • заболевания иммунной системы;
  • пролактинома у мужчин (опухоль доброкачественная передней доли гипофиза, которая выделяет избыток гормона);
  • недостаток витамина В6;
  • болезни почек;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • прием лекарственных препаратов (антидепрессанты; блокаторы дофамина; медикаментов, которые применяются для снижения артериального давления; лекарства, угнетающие половую функцию);
  • употребление наркотических веществ.

В этих случаях нужно не только устранить причину, которая вызывает повышенный уровень пролактина у мужчины, но и лечить последствия этого состояния. Постоянно высокий уровень гормона приводит к развитию заболевания, которое носит название гиперпролактинемия у мужчин, оно имеет выраженные признаки и требует специального лечения.

Что же может послужить причиной отклонений в гормональном фоне мужчины? Причины могут быть самыми разными. Банальные стрессы, умственные перегрузки запросто могут стать причиной повышения уровня пролактина. Так как этот гормон синтезируется гипофизом, то на концентрацию может повлиять любая травма головы.

Причиной дисбаланса могут стать черепно-мозговые травмы, нарушение кровотока к клеткам мозга и даже инфекционные заболевания головного мозга. Негативно на дальнейшей функциональности гипофиза могут сказаться перенесенные инфекционные процессы, например, туберкулез, сифилис мозга. Перенесенные облучения также могут оказать отрицательное влияние.

Свою отрицательную роль на уровень пролактина может сыграть наследственность. Некоторые невралгические заболевания, сопровождающиеся сбоем в кровоснабжении, отрицательно влияют на работу гипофиза, и, как следствие, могут повлиять на выработку пролактина.

Вредные привычки, которыми грешат многие мужчины, тоже не лучшим образом влияют на общий гормональный фон. Даже проживание в не самом благоприятном в экологическом плане месте играет свою отрицательную роль в здоровье. К тем же негативным последствиям ведет постоянная повышенная физическая нагрузка, недосыпы, переутомление.

Что именно послужило причиной сбоя гормонального фона, может определить только лечащий врач после ряда анализов.

Получив на руки результаты исследований и составив объективную картину развития заболевания, врач назначит соответствующее лечение. Вероятнее всего в основу лягут препараты, помогающие качественно снизить уровень пролактина в крови. Нужно понимать, снизить уровень гормона одним лишь питанием и отказом от вредных привычек точно не удастся.

Как только анализы выявили повышенный уровень пролактина соответствующее лечение должно начаться незамедлительно. Но некоторые мужчины, не доверяя в столь интимном вопросе квалифицированным врачам, пытаются исправить ситуацию самостоятельно, при помощи народной медицины. Можно сказать однозначно, народные средства хороши, но выровнять при их помощи пролактин точно не получится. Они вполне могут стать сопутствующими средствами, помогающими в достижении поставленной цели, но только травами ситуацию не исправить.

Хотя, некоторые травники рекомендуют травяные сборы на основе клоповника, болиголова, позволяющие качественно улучшить ситуацию в лучшую сторону. Но стоит знать, что все травы, которые способны повлиять на работу гипофиза, ядовиты, и их длительный прием весьма чреват для всего организма. Поэтому лучше не рисковать и отказаться от методов народного лечения, не подвергайте себя неоправданному риску.

Однако не все так печально, и есть ряд растений, которые действительно могут положительным образом помочь в вопросе снижения пролактина. Но их задаче – не влияние на гормон, а стабилизация психологической составляющей здоровья. Так как пролактин – гормон стресса, то чаще всего прописывают травки, позволяющие успокоиться, привести свою психику в норму.

Они помогут снять напряжение, устранят бессонницу. Бузина, мелиса, ромашка, зверобой, хмель, валериана – все эти растения помогают стабилизировать психологический фон. Из них можно готовить чай, отвары, настои. Все они качественно исправят ситуацию к лучшему. Купить все эти травки также не составит особого труда, все они в открытом доступе продаются в любой аптеке.

Ново-Пассит

Дополнить эффект от травок поможет параллельный прием Ново-Пассита. Этот препарат также создан на основе натуральных компонентов и поможет значительно ускорить достижение положительного результата.

Пролактин у мужчин - причины и симптомы изменений

Но не только травки и сиропы могут качественно помочь в снижении уровня пролактина. Для стабилизации состояния порой достаточно пересмотреть образ жизни и внести требуемые корректировки. Вполне возможно, что потребуется пересмотреть свою домашнюю аптечку и исключить из нее препараты, прием которых в той или иной степени ведет к повышению пролактина:

  1. Пересмотрите свой дневной график, впишите в него час отдыха днем, не засиживайтесь допоздна и исключите ночные посиделки;
  2. Выберите время на посещение спортзала, вполне достаточно 2-3 тренировок в неделю;
  3. Откажитесь от кофе и сигарет;
  4. Спите не меньше 8-9 часов, за меньшее количество времени организм может не успеть восстановиться;
  5. Избегайте стрессовых ситуаций.

Существует ряд факторов жизнедеятельности, которые в значительной мере влияют на гормональный фон. Причины повышенного пролактина у мужчины могут быть следующими:

  • Высокие психические и физические нагрузки.
  • Хронический стресс.
  • Неполноценный сон.
  • Избыток белка в питании.
  • Авитаминоз.
  • Выработка эстрогена.

Таким образом, образ жизни во многом определяет гормональный баланс. Поэтому важно следить за них и своевременно принимать меры по восстановлению организма после сильных нагрузок. Но помимо различных жизненных факторов, гиперпролактинемия может являться симптомом более серьезного заболевания. Таким заболеванием может быть:

  • Гипотиреоз.
  • Волчанка.
  • Цирроз печени.
  • Простатит.
  • Воспаление гипофиза.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания гипоталамуса.

Что это значит? В таком случае будет недостаточно снижения уровня пролактина, понадобится комплексное лечение выявленного заболевания, иначе уровень гормона может снова повыситься, а последствия могут быть более серьезными.

Изменение нормы пролактина происходит как следствие влияния различных процессов организма на гипофиз. Стрессовые ситуации, моральные и физические нагрузки оказывают влияние на работу нервной системы, что приводит к снижению пролактина у мужчин.

На постоянное колебание пролактина у мужчин оказывают влияние следующие факторы:

  • Повреждения и ранения.
  • Неправильное кровообращение в сосудах головного мозга.
  • Инфекционное заболевание гипофиза.
  • Гнойное воспаление.
  • Протекание инфекционных процессов — туберкулеза или сифилиса.
  • Воздействие радиации.
Может быть из-за разных факторов
Может быть из-за разных факторов

Также необходимо учесть влияние на гормон факторов иного характера:

  • Расстройства неврологического характера.
  • Наследственное заболевание.
  • Алкогольная и наркотическая зависимость.
  • Неблагоприятная окружающая среда.
  • Тяжелая физическая работа, усталость и некачественный сон.

Роль пролактина

В чем же такая значимость пролактина для здоровья мужчины? Одна из самых важных функций человека – его сексуальный потенциал. Именно его помогает сохранять пролактин. Главная задача гормона – следить за образованием сперматозоидов, и здесь важно не только их количество, но и качество. Благодаря пролактину сперматозоиды получают свою активность. Отвечает гормон и за общую иммунную защиту организма, всеми силами способствуя ее росту.

Любой сдвиг в сторону понижения или повышения приводит к дисбалансу, и может стать причиной серьезных нарушений. В первую очередь такой исход негативно скажется на половой сфере мужчины. Многие мужчины, понимая, что с ними происходит что-то не так, начинают замыкаться в себе стесняясь поделиться своими переживаниями даже с близкими, тем более для них проблематично отправиться ко врачу.

Кто-то пытается бороться с проблемой самостоятельно, принимают специальные средства для улучшения эрекции, но тем самым лишь усугубляют ситуацию. Ведь они даже не догадываются, что суть проблемы кроется в дисбалансе гормонального фона. Стоит пройти специально подобранный терапевтический курс, и проблема исчезнет.

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

У женщин изменение гормонального фона в крови выявить легко, так как это нарушение обычно вызывает расстройство менструального цикла и выделение из молочных желез, тогда как у мужчин обнаружить гиперпролактинемию совсем непросто.

Высокий уровень гормона внешне может никак не проявляться, а анализ крови на уровень гормонов мужчинам назначается очень редко.

Вместе с тем, есть один симптом, который непременно должен насторожит представителя сильного пола – это снижение остроты зрения либо ограничение его полей. Зрительными нарушениями часто сопровождаются опухоли гипофиза (пролактиномы), сопровождающиеся высоким уровнем пролактина.

Возможны неспецифические симптомы в виде повышения аппетита и массы тела вплоть до ожирения. Реже — гинекомастия (увеличение молочных желез) и галакторея (выделение молока).

Частыми последствиями гиперпролактинемии у мужчин являются сексуальные расстройства:

  • снижение либидо и потенции; 
  • нарушение эрекции и эякуляции; 
  • уменьшение объема эякулята и его вязкости; 
  • бесплодие

Пролактин у мужчин - причины и симптомы изменений

В долгосрочной перспективе гормональный сбой увеличивает риск развития остеопороза, ишемической болезни сердца, онкологических заболеваний гипофиза и половых органов.

Последствия при повышенном уровне гормона в процентном отношении распределяются приблизительно следующим образом:

  • снижение или отсутствие либидо и потенции — 50%-90%; 
  • гинекомастия— 6%-25%; бесплодие из-за олигоспермии— 5%-15%; 
  • уменьшение мужских признаков— 2%-20%; 
  • выделение из сосков — 0,5%-6%; 
  • боли в сердце – 30%. 

Среди всех сексуальных дисфункций у мужчин на долю гиперпролактинемии по разным данным приходится от 10 до 20%.

При высоком пролактине часто наблюдаются психоэмоциональные нарушения: 

  • депрессия, нарушение сна у 20—30% больных;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • снижение памяти. 

Лечение гиперпролактинемии может иметь вид:

  • хирургического вмешательства, например, удаление опухолей гипофиза; 
  • медикаментозной терапии – применяется, в том числе, при пролактиномах гипофиза; 
  • лучевой терапии. При лучевой терапии облучение опухоли менее травматично, но слабее по сравнению с хирургическими методами. 

Для медикаментозного лечения применяют стимуляторы рецепторов дофамина трех поколений:

  • I поколение – «Бромкриптин»; 
  • II поколение – «Хинаголид»; 
  • III поколение – «Каберголин» или «Достинекс» – при повышенном пролактине у мужчин обладает меньшими побочными эффектами, подходит для длительного приема. 

Все указанные препараты нормализуют или существенно снижают пролактин, одновременно уменьшая размеры опухоли.

Заместительная терапия тестостероном не нормализует пролактин и не лечит сексуальные расстройства. Эффективно только лечение стимуляторами дофаминовых рецепторов.

Несмотря на то, что повышение уровня пролактина у мужчин явление довольно редкое, упускать из внимания его нельзя. Сдачу анализов на уровень гормонов в обязательном порядке нужно включать в общий перечень исследований.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Любое отклонение от нормы в гормональном плане сопровождается целым комплексом сопутствующих признаков.

https://www.youtube.com/watch?v=NCPY3_3cCvY

Они могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке:

  1. Позднее половое созревание. Этот признак характерен только для мальчиков в пубертатный период.
  2. Отсутствие у мальчика в возрасте полового созревания вторичных половых признаков (появление волосяных покровов в лобковой и подмышечной зоне, ломающийся голос и т.д.) должны насторожить.
  3. Значительное снижение либидо – полового влечения.
  4. Явные нарушения потенции у мужчины.
  5. Неудачные попытки при зачатии ребенка.
  6. Появляется беспокойство, бессонница, депрессия, нервозность, раздражительность.
  7. Сбой обмена веществ – ожирение, остеопороз, диабет.
  8. При повышении пролактина у мужчины может уменьшиться объем мышечной массы, но при этом жировая прослойка будет увеличиваться в размерах.
  9. Гинекомастия – еще один серьезный признак, у мужчины начинает расти грудь по женскому типу.

Важно понимать, что любые промедления грозят дальнейшими проблемами.

Гиперпролактинемия – именно так правильно называется состояние, при котором уровень пролактина в крови повышен. Визит ко врачу должен дать ответ, почему произошел сбой. Исправить ситуацию сможет правильное и своевременное лечение.

Пролактин у мужчин - причины и симптомы изменений

Если проигнорировать явные симптомы отклонений от нормы, то в дальнейшем можно столкнуться с рядом еще более серьезных проблем, вплоть до раковых образований в гипофизе.

Повышенный пролактин может привести к полному половому бессилию. Не исключена вероятность развития бесплодия, остеопороза.

Мужчина может начать меняться не только внутренне, но и внешне. У него появляются грудные молочные железы и даже может пойти молозиво. Фигура приобретает все больше женских признаков, лишний вес начинает откладываться в области живота, плечевого пояса.

Чтобы сделать правильное заключение, врач назначит ряд обследований:

  • КТ или МРТ гипофиза, так как именно эта часть мозга продуцирует пролактин, нужно в первую очередь убедиться, что он не поврежден;
  • УЗИ внутренних органов, особое внимание будет уделено надпочечникам;
  • Развернутый биохимический анализ крови;
  • Анализ крови из вены на концентрацию гормонов;
  • Спермограмма – данный анализ поможет выявить качество сперматозоидов, определить их количество и подвижность;
  • Обследование состояния костных тканей, это поможет выявить вероятность развития остеопороза;
  • Анализ на антитела – для исключения вероятности патологий аутоиммунного характера;
  • Онкомаркеры крови – поможет выявить вероятность развития онкологических заболеваний.

Только получив все эти результаты на руки, врач сможет увидеть объективную картину развития заболевания.

Характерные симптомы повышенного пролактина у мужчин имеют множественные проявления:

  • снижение либидо;
  • нарушение эректильной функции;
  • низкое качество спермы;
  • гинекомастия (увеличение молочных желез);
  • повышенный холестерин;
  • головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • паралич глазных мышц;
  • депрессии;
  • нарушения сна.

Заболевания

Последствия гиперпролактинемии негативно отражаются на деятельности репродуктивного здоровья, центральной нервной системы, процессах обмена веществ, провоцируют развитие серьезных заболеваний:

  • импотенции;
  • бесплодия;
  • остеопороза;
  • ожирения;
  • диабета;
  • дерматита.

Гиперпролактинемия у мужчин должна быть диагностирована только врачом. На приеме следует наиболее полно описать жалобы, ощущения, принимаемые лекарственные средства, образ жизни. Это поможет правильно составить комплекс терапевтических мероприятий, чтобы снизить пролактин.

Среди различных возрастных категорий гормональный дисбаланс приводит к следующим отклонениям:

  • Несвоевременное половое созревание.
  • Неполное формирование вторичных половых признаков.
  • Низкий уровень сексуального возбуждения.
  • Постоянная проблема с потенцией.
  • Невозможность оплодотворения.
  • Склонность к депрессиям.
  • Нарушение режима сна.
  • Неправильный обмен веществ в организме.
Проявление
Проявление

Внешнее проявление повышенного пролактина у мужчин откладывается на физической форме мужского тела. Наблюдается чрезмерное отложение подкожного жира, что особенно заметно по увеличению молочной железы. Гинекомастия может сопровождаться болезненными ощущениями. При подобных проявлениях необходима консультация у специалиста.

Выработка сперматозоидов яичниками, как одна из функций пролактина у мужчины

Повышенный пролактин у мужчин влияет на характер мужского поведения. Человек часто раздражен и встревожен. Нервозное состояние на сильно влияет на качество импотенции.

Перед сдачей анализа на концентрацию пролактина у мужчин могут повлиять следующие процессы:

  • Длительное недосыпание
  • Чрезмерная физическая нагрузка
  • Неполноценное питание
  • Злоупотребление алкоголем и курением
  • Нервное потрясение
  • Переусердствование с белковой пищей

Патологическое повышение пролактина у мужчин происходит на фоне следующих отклонений в организме:

  • Нарушение работы отдела мозга, отвечающего за жизнедеятельность организма.
  • Неправильное функционирование почек.
  • Заболевания иммунной системы.
  • Острая нехватка витаминов.
  • Недостаточное количество гормонов щитовидной железы.
  • Злоупотребление лекарственными препаратами.
  • Операции головного мозга.
Нарушается сон
Нарушается сон

Пролактин повышенный у мужчин обязательно даст о себе знать, симптомы этого заболевания серьезны и заметны. Чем он опасен? Это нарушение влияет сразу практически на весь организм. Страдает репродуктивная, нервная и иммунная системы. Также нарушается обмен веществ в организме, что нередко приводит к ожирению. Если повышен пролактин, симптомы следующие:

  1. Со стороны репродуктивной системы:
    • Снижение половой активности
    • Ухудшение потенции
    • Бесплодие
    • Уменьшение вторичных половых признаков и увеличение грудных желез (гинекомастия)
  2. Со стороны нервной системы:
    • Повышенная утомляемость
    • Раздражительность
    • Депрессия
    • Утомляемость
    • Ухудшение памяти
    • Частая смена настроения
  3. Со стороны иммунной системы наблюдается снижение иммунитета и сопротивляемости организма различным вирусам и инфекциям.
  4. Дополнительные признаки:
    • Повышенная потливость
    • Головокружения
    • Головные боли
    • Чувство сдавленности в области сердца
    • При продолжительной гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза, что может стать причиной частых переломов костей
    • Часто с ним связывают ожирение

Если одновременно мужчина чувствует пять из перечисленных симптомов, то нужно немедленно обратиться к эндокринологу, который назначит соответствующие анализы для выявления уровня гормонов.

Пролактин: сколько его должно быть в идеале

В течение жизни этот показатель меняется, и для каждой возрастной группы это своя цифра. Так, для мальчика в возрасте 10-14 лет вполне нормальным будет показатель в 16,9-358,3 мкМЕ/мл. В этом возрасте идет бурное половое созревание, и гормоны постоянно «скачут», поэтому здесь вероятен такой большой разрыв между показателями.

В утренние час наблюдается самый большой выброс пролактина. Уже всего 2-3 часа после пробуждения его уровень заметно падает. Поэтому, если врач назначает анализ крови на выявление уровня пролактина, эта процедура проводится исключительно утром. В течение дня еще несколько раз происходит выброс пролактина в кровь, но «поймать» эти моменты сложно.

Если по каким-то причинам у мужчины возникли отклонения в показателях от нормы, это чревато серьезными проблемами в дальнейшем. Для устранения негативных последствий потребуется качественное лечение. Нужно четко понимать, проблема сама по себе не устранится.

Основное лечение повышенного пролактина у мужчин

Проявление
Проявление

Повышение уровня пролактина у мужчин встречается не часто. Тем не менее такая особенность требует детального изучения. После проведения лабораторных анализов необходимо провести обследования, подтверждающие наличие отклонений. Повышение пролактина может иметь временный характер и проявиться на фоне физических недомоганий. В таком случае лечение заключается в устранении первопричины.

Опасность представляют новообразования в головном мозге. Превышение пролактина в этом случае влияет на чрезмерный рост некоторых органов. Велика вероятность развития бесплодия.

Половое бессилие
Половое бессилие

Повышенный пролактин у мужчин может повлиять на структуру костей и спровоцировать остеопороз. Гиперпролактинемия проявляется в виде полового бессилия, видимых изменений фигуры и в некоторых случаях выделением жидкости из сосков.

Для уточнения диагноза назначаются следующие обследования:

  • Магнитная или компьютерная томография.
  • Ультразвуковое обследование внутренних органов, в частности почек.
  • Анализ мужского эякулята.
  • Обследование костно-суставного аппарата.
  • Изучение работы иммунитета по анализу крови.
  • Анализ крови на онкомаркер.

При сдаче анализов может проявиться обратный диагноз – низкая концентрация гормона пролактина у мужчин. Гипопролактинемия может быть наследственной предрасположенностью или развиваться под негативным воздействием различных факторов. Пониженный пролактин также негативно сказывается на сексуальном влечении и качественном составе спермы. Для повышения уровня пролактина необходимо полноценное питание, качественный сон, регулярный секс.

Методов, чтобы понизить пролактин, множество, их выбор и эффективность зависит от причины заболевания. Традиционная терапия включает консервативное и оперативное лечение. Чтобы уменьшить количество активного вещества, чаще всего используется медикаменты направленного воздействия. Лекарственные средства имеют избирательное влияние на центры головного мозга, контролирующие секрецию гормона.

Пролактинома – самая частая причина возникновения гиперпролактинемии. При диагностировании болезни на начальных этапах назначают препараты, которые являются антагонистами дофамина (активность секреции пролактина связана с этим гормоном гипоталамуса). Если консервативному лечению пролактинома не поддается, прибегают к оперативному вмешательству или лучевой терапии.

Пролактин у мужчин - причины и симптомы изменений

При диагностированных заболеваниях, связанных с дисфункцией внутренних органов, терапия направлена на лечение выявленной патологии. Например, если повышенный уровень гормона вызван циррозом печени, снижать гормон помогают гепатопротекторы, мочегонные препараты, специальная диета, направленная на оздоровление печени.

При заболеваниях почек концентрацию гормона снижают с помощью гемодиализа, при необходимости проводится пересадка почки, нормализуется водно-солевой баланс, назначается диетическое питание. При гипофункции щитовидной железы прописывают искусственные аналоги ее гормонов, при гиперфункции – удаляют часть ткани железы.

В комплексное лечение последствий гиперпролактинемии входят:

  • препараты, содержащие тестостерон, для восстановления половой функции;
  • употребление кальция и витамина D для укрепления костей;
  • психотерапия для преодоления депрессии;
  • диетическое питание, дозированные физические нагрузки для регуляции массы тела.

Снижение пролактина народными средствами возможно при употреблении специальных травяных сборов. На организм они оказывают успокоительное действие. Настои и отвары готовят на основе: мелиссы, бузины, зверобоя, хмеля, боярышника, страстоцвета. Принимают травяной настой за 2 часа до сна. Лучше приобретать лекарственное сырье в аптеках, где выдержана дозировка растительного сырья, входящего в лекарственный сбор.

Фитотерапия может рассматриваться как дополнение к комплексу лечебных мероприятий. Для больных гиперпролактинемией важно пересмотреть образ жизни. Необходимо нормализовать режим дня, избавиться от вредных привычек, позаботиться о здоровом питании и двигательной активности.

Повышенный пролактин у мужчин вызван функциональными и патологическими причинами. На фоне высокого уровня гормона у мужчин развивается серьезное заболевание – гиперпролактинемия. Его обязательно нужно лечить, так как оно приводит к бесплодию, нарушению половой функции, провоцирует развития заболеваний внутренних органов.

В зависимости от концентрации гормона в крови, причины его повышения для снижения пролактина рекомендуют медикаменты, а при их низкой эффективности – оперативное вмешательство. Лучевую терапию и химиопрепараты используют при злокачественных опухолях.

Медикаменты

Для нормализации активности гипофиза назначают препараты из группы агонистов (усиливают действие) дофамина. Они помогают уменьшить размеры опухоли (у 80% пациентов), вырабатывающей гормон, понизить уровень гормона более чем наполовину. Это приводит к нормализации половой функции у мужчин, восстановлению способности к оплодотворению, позволяет предупредить неврологические и психические нарушения.

Используют два действующих вещества – бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс). Второй препарат признан более активным. На фоне его приема уже на 15-20 день начинается уменьшение образования гормона, но многим пациентам для этого требуется несколько месяцев. Весь курс применения может длиться несколько лет.

Установлено, что медикаментозная терапия помогает даже в тех случаях, когда имеется нарушенное зрение, то есть при достаточно большом размере аденомы. После того, как опухоль перестает сдавливать глазные нервы, зрительные функции постепенно восстанавливаются. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс понизить гормон у мужчин и избежать слепоты.

Критериями для начала постепенного снижения дозы Достинекса являются:

  • нормальный уровень гормона на протяжении не менее 2,5 лет;
  • уменьшение размера аденомы больше, чем на 50%;
  • отсутствие неврологических осложнений.

Нужно учитывать, что при отмене препарата опухоль может возобновить свой рост, поэтому пациенты нуждаются в постоянном наблюдении, контроле анализов крови и МРТ гипофиза, измерений полей зрения.

гифка мрт гипоталамуса
МРТ гипофиза

Если применение препарата в максимальной дозе (4,5 мг в неделю) не дает эффекта, то опухоль считается устойчивой к медикаментозной терапии. Возможно, в таком случае следует перейти на Парлодел или Норпролак, хотя чаще всего они слабее Достинекса.

Операция

Если препараты для снижения пролактина не дали желаемого результата, то принимается решение об удалении опухоли гипофиза. К показаниям для хирургического лечения относятся:

  • прорастание аденомы за пределы турецкого седла;
  • истечение спинномозговой жидкости через носовые ходы (ликворея);
  • прогрессирующее падение зрения;
  • осложненное течение крупной опухоли (кровоизлияние, кистозные изменения);
  • тяжелые неврологические нарушения;
  • противопоказания к применению медикаментов.
операция удаление аденомы гифка
Операция по удалению аденомы гипофиза

При более низком уровне гормоны лечение чаще всего дает устойчивый эффект. Успешный результат бывает в 75% операций при размере аденомы до 1 см. Более крупные опухоли со значительным ростом гормона в крови обычно дают рецидивы после удаления. Если пролактинома распространяется на соседние мозговые структуры, то возрастают риски их повреждения при попытках радикального удаления.

Лучевая терапия данного вида опухолей зачастую сопровождается серьезными осложнениями. Среди них:

  • гормональная недостаточность гипофиза и ее последствия: снижение активности надпочечников, щитовидной и половых желез;
  • риск острых и хронических нарушений кровообращения головного мозга;
  • разрушение глазных нервов, потеря зрения;
  • вторичные опухоли.

Поэтому этот метод лечения используют крайне редко, преимущественно при злокачественном процессе. Раковые опухоли отличаются:

  • устойчивостью к медикаментам;
  • несоответствием размеров и показателей повышенного пролактина;
  • возникновением рецидива после удаления.

Злокачественные аденомы нередко обнаруживают по метастазам в головном мозге или за его пределами. Прогноз для таких пациентов обычно крайне неблагоприятный.

При устойчивости к препаратам из группы агонистов дофамина начали применять медикаменты, которые имеют антиэстрогенное действие. Женские половые гормоны нередко бывают причиной слабого эффекта Достинекса, если их уровень выше нормы. Для комбинированной терапии используют Тамоксифен, Аромазин.

В некоторых случаях хороший результат получают при введении соматостатина, подавляющего образование гормона роста. Пока такие схемы находятся в процессе изучения.

сандостатин препарат
Сандостатин (октреотид, аналог соматостатина)

Симптомы высокого пролактина

Воздействовать на уровень пролактина у мужчин можно несколькими способами. В зависимости от проявленных симптомов применяют оперативное вмешательство или лечение лекарственными средствами.

  • Если первопричиной отклонений выступают функциональные расстройства, то пациенту назначаются курс таблеток. Во избежание неприятных последствий необходимо откорректировать образ жизни. В процессе лечения постоянно отслеживаются изменения по анализам крови. Воздействие на уровень пролактина имеют такие препараты как Парлодел, Леводоп, Перитол и др.
  • В случае превышения пролактина из-за новообразований гипофиза проводится хирургическое вмешательство. Операция проводится через полость носа. При злокачественных опухолях проводится лучевая или химиотерапия. Также возможно комбинирование медикаментозного и оперативного лечения.
  • Повышенный уровень пролактина у мужчин можно регулировать в домашних условиях. Для этого необходимо пересмотреть свой распорядок дня. Мужчинам с повышенным пролактином не рекомендуется принимать солнечные ванны. Прием любых препаратов всегда согласовывается с врачом.
Снизить к норме
Снизить к норме

Основные изменения в образе жизни заключаются в следующих действиях:

  • При тяжелой физической нагрузке необходимо давать организму возможность отдыхать в течение всего дня.
  • Улучшение физической формы с помощью спортивных упражнений.
  • Уменьшение употребления сладкого и алкоголя.
  • Четкое соблюдение режима ночного сна – не менее 8 часов в сутки.
  • Избегание нервного перенапряжения.

Профилактические мероприятия позволяют предупредить повышение или понижение пролактина у мужчин. Ежегодное обследование позволит вовремя воздействовать на подобные проявления.

Особенностью избытка этого гормона у мужчин является неспецифическая симптоматика. Поэтому его обнаруживают преимущественно при крайне высоких показателях. Причинами такого состояния бывают крупные аденомы (доброкачественные опухоли) гипофиза. Они вызывают как гормональные, так и неврологические нарушения:

  • низкое половое влечение;
  • слабость эрекции;
  • уменьшение количества сперматозоидов и их подвижности;
  • бесплодие;
  • увеличение молочных желез, выделение жидкости из сосков;
  • избыточный вес;
  • нарушения сна;
  • депрессивные расстройства, колебания настроения;
  • сужение полей зрения, изменение восприятия цветов;
  • головные боли;
  • опущение века;
  • двоение в глазах;
  • забывчивость, затруднения концентрации внимания.

К физиологическим причинам повышения уровня гормона (временного характера) относятся занятия спортом, нехватка глюкозы в крови (например, при строгих диетах), интенсивное тепловое воздействие.

Пролактин выше нормы бывает и при болезнях щитовидной железы, надпочечников, яичек (гормональной недостаточности), ревматических заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности. Одним из факторов риска является применение медикаментов из группы психотропных средств, стероидных препаратов.

Название препарата Описание Фото препарата
Экстракт корня Ашваганда Обладает антистрессовым действием, естественный адаптоген, тонизирует, уменьшает пролактин и повышает тестостерон. Ашваганда
Витекс священный Нормализует функции гипофиза, увеличивает активность рецепторов дофамина. В процессе лечения нужен контроль мужских гормонов. витекс
Витамины Е и В6 Они улучшают гормональную функцию яичек, помогают восстановить баланс между эстрогенами и тестостероном, повышают количество сперматозоидов и их подвижность. доппель герц
Жгучая мукуна Содержит предшественник дофамина, снижающего уровень пролактина, а также стимулирует потенцию и половое влечение. жгучая мукуна
Цинктерал Микроэлемент цинк необходим для образования мужских гормонов, одновременно повышается чувствительность рецепторов к дофамину. цинктерал

Пищевые добавки помогут устранить только функциональные нарушения. Их принимают после обследования у эндокринолога, так как существует риск ускорения роста опухоли на фоне приема биостимуляторов. 

Причины изменения концентрации пролактина

Снизить к норме
Снизить к норме

Проблема применения фитотерапии при высоком уровне гормона связана с тем, что у мужчин он редко повышается вне наличия опухоли. Если же это временный процесс на фоне интенсивных тренировок, применения медикаментов, то гормональный фон нормализуется и без дополнительного вмешательства после их прекращения.

Когда обнаружена аденома гипофиза, то понизить гормон народными средствами не удается. При этом важно учитывать, что травы обычно имеют стимулирующее влияние на организм, на фоне их применения отмечается прогрессирование опухолевого заболевания.

Показаниями к использованию лекарственных растений может быть восстановительный период после:

  • отмены транквилизаторов, психотропных средств, анаболических гормонов;
  • стрессовых состояний;
  • травмы грудной клетки;
  • герпетических высыпаний в области грудных желез.

Для снижения гормона применяют отвары из растений с такими свойствами:

  • тормозят образование в гипофизе – воробейник, ярутка, лабазник, подмаренник;
  • нормализуют функции головного мозга, успокаивают – синюха лазоревая, шишки хмеля, корень пиона;
  • стимулируют надпочечники и яички – корень солодки, петрушки, страстоцвет, корень окопника;
  • повышают активность щитовидной железы, что влияет на уровень тиреотропного гормона и пролактина – лапчатка прямостоячая, дрок красильный, листья березы, фукус.
Травы Алтая. Сбор №40
Травы Алтая. Сбор №40. Сбор, действующий на функции гипофиза и гипоталамуса

Их применяют курсами по отдельности или готовят сборы из трав, влияющих сразу на несколько биологических процессов.

Для мужчин рекомендуется смесь из равных частей:

  • корней солодки, лопуха и пиона;
  • листьев березы;
  • травы воробейника.

Все составные части мелко измельчают, столовую ложку фитокомпозиции заваривают стаканом кипятка. Выдерживают на водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут. После процеживания пьют теплым по трети стакана за 30 минут до еды трижды в день. Курс лечения не менее 1 месяца.

Пониженный пролактин

Ситуация, когда пролактин повышен, случается гораздо чаще, чем зеркальное проявление данной проблемы. Но иногда мужчинам приходится бороться и с таким развитием отклонения от нормы. Такое состояние также имеет свое название – гипопролактинемия.

Такое состояние возникает по ряду причин:

  1. Терапевтический курс на основе отдельных медикаментов в больших концентрациях, например, прием противосудорожных средств;
  2. Наследственность;
  3. Курс рентгенотерапии;
  4. Повреждения гипофиза в результате травм, инфекционных заболеваний;
  5. Врожденные нарушения в работе гипофиза;
  6. Неправильно подобранное лечение при повышенном пролактине также может привести к обратному эффекту.

Что происходит в организме мужчины при пониженном пролактине?

  • Снижение сексуального интереса или его полное исключение;
  • Значительное торможение при созревании сперматозоидов;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Возникновение психического расстройства;
  • Снижение качества сперматозоидов;
  • Сведение к минимуму вероятности зачатия;
  • Избыточный вес.

Обследование ничем не отличается от того, которое назначает врач при подозрениях на повышенный уровень пролактина, да и сами симптомы во многом сходны с предыдущим состоянием.

Для повышения пролактина потребуется провести некоторую корректировки в питании, необходимо следить, чтобы еда была насыщена полезными микроэлементами, сон составлял не менее 8-9 часов, не лишним будет отказ от вредных привычек. Если четко следовать указаниям врача, то вскоре наступит улучшение ситуации, и уровень пролактина придет в норму.

За что отвечает пролактин у мужчин?

Количество тестостерона в мужском организме напрямую зависит от нормы пролактина. Его превышение оказывает угнетающее действие на работу иммунной системы, приводит к отклонению нормального веса и уменьшению полового влечения.

Работа пролактина регулирует следующие процессы в мужском организме:

  • Качество сперматогенеза.
  • Уровень сексуального влечения.
  • Формирование вторичных половых признаков.
  • Процесс потребления и распределения воды, соли в организме.
  • Уменьшает чувствительность организма, выступая природным анестетиком.
  • Является частью процесса выработки антител в организме.
  • Отвечает за взаимодействие органов малого таза.
Уровень
Уровень

Норма пролактина у мужчин отвечает за особенности строения мужской фигуры и мускулатуры. Регулирует количество волосяного покрова на всех частях тела. И самое главное – отвечает за процесс оплодотворения.

В течение дня и ночи содержание пролактина в крови значительно колеблется. На показатель гормона оказывают влияние такие процессы как прием пищи, продолжительность сна, нервные потрясения, физическая нагрузка и сексуальный контакт.

Максимальное значение пролактина у мужчин отмечается в утренние часы, так как основная выработка гормона происходит во время ночного сна. При ослаблении сексуального влечения стоит задуматься о возможном превышении или снижении гормона к крови. Самостоятельно выявить отклонения не всегда возможно. Необходимо провести диагностические процедуры.

Как лечить?

Что делать, если анализ на половые гормоны показывает повышенный уровень пролактина у мужчины? Лечение назначается в зависимости от выявленной причины заболевания. Чаще всего этот уровень можно снизить агонистами дофамина и препаратами, содержащими тестостерон. Также назначаются лекарства, которые подавляют выработку эстрогена и анаболические стероиды.

Но нужно помнить, что лечение медикаментами не будет эффективным при неправильном образе жизни. Во время лечения нужно обязательно вести здоровый образ жизни, исключить сильные нагрузки и стрессы, обязательно следить за сном и рационом и тогда уровень гормонов обязательно нормализуется.

Пролактин

Если обследование гипофиза не выявило в нем никаких негативных образований, значит причину нужно искать в другом. Только после ее выявления врач сможет назначить правильное лечение. Чаще всего для восстановления уровня пролактина применяются традиционные методы лечения. В основу обязательно ляжет гормональная терапия.

Если в ходе обследования выяснилось, что причиной стала аденома гипофиза, то скорее всего врач обратится к таким проверенным средствам, как Бромокриптин или Каберголин. И тот и другой позволяют эффективно снизить синтез пролактина, что в результате приведет к снижению опухоли.

Если положительный эффект от лечения так и не наступил, то врач назначает оперативное вмешательство. Удаление новообразования происходит через нос. В дальнейшем удаленная опухоль в обязательном порядке отправляется на обследование на предмет ее доброкачественности. Если выяснится, что опухоль злокачественная, потребуется пройти курс химиотерапии.

После извлечения из гипофиза образования, мешающего нормально функционировать, назначается дальнейшее лечение – медикаментозное. Все эти меры преследуют одну единственную цель – стабилизировать состояние пациента и привести в норму пролактин.

Определить, насколько качественно протекает лечение можно даже по внешним признакам. По мере того как состояние пациента стабилизируется, и уровень пролактина снижается, внешние признаки заболевания также начинают постепенно изглаживаться. Если лечение не дает должного результата, врачу необходимо пересмотреть методику, вполне возможно, что во время обследования что-то было выпущено из вида, или какой-то анализ был собран неправильно.

Даже после полного выздоровления расслабляться рано. В дальнейшем для исключения вероятности повторного заболевания потребуется регулярно проводить обследование мозга. Это позволит своевременно обратить внимание на вероятные новые отклонения от нормы. Кроме МРТ необходимо с той же регулярностью проводить забор крови на обследование, выявляя в ней уровень концентрации гормонов.

Допустимые параметры пролактина у мужчин

При проведении лабораторных исследований полученный результат необходимо соотнести с возрастным критерием. Количественные показатели пролактина измеряются в нанограммах на мл.

  • Показатели пролактина для возрастной категории 16-20 лет должны находится в интервале 10-18 нг/мл.  Мужчина с полноценной репродуктивной функцией в норме имеет показатель около 15 нг/мл.
  • На протяжении суток выброс гормонов в кровь происходит не менее десятка раз. Содержание лютеинизирующего гормона достигает максимума в утреннее время. Через несколько часов показатели значительно снижаются. Поэтому для получения точных результатов анализы сдаются утром.
Определение нормы
Определение нормы

https://www.youtube.com/watch?v=2wTIN9BIRAM

Повышенный пролактин отражается на самочувствии. Для снижения неблагоприятных симптомов необходимо корректировать образ жизни, в особенности режим питания и вредные привычки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koms24.ru
Adblock detector